Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Общее описание

Диабет представляет собой хроническую эндокринную патологию, при которой происходит недопустимое повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Причине этого кроется в недостатке либо полном отсутствии ведущего гормона поджелудочной железы – инсулина.

Такое патологическое состояние приводит к нарушению белкового, углеводного, жирового, минерального и водно-солевого обмена, вызывая катастрофические последствия для жизнедеятельности организма, ударяя, в первую очередь, по поджелудочной железе.

Наиболее распространены первый (инсулинозависимый) и второй – (инсулинонезависимый) типы. Уже в самом названии можно уловить первое и главное различие между ними. В целом же эти разновидности отличаются по многим параметрам, включая этиологию, патогенез, характерные симптомы и некоторые другие факторы. Отметим, что почти 9 из 10 больных сахарным диабетом являются носителями второго типа.

По половому признаку заболеванию больше женщины, по этническим группам – первый диабет более характерен для жителей северных широт, второй – для выходцев с черного континента, коренных жителей Нового света, латиноамериканцев, жителей островов Тихого океана.

Некоторые специалисты обращают внимание и на сезонность заболевания, считая, что первый тип в основном проявляет себя в осенне-зимний период, а для второго этот фактор не принципиален.

. Происходит это вследствие того, что гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой, со своей функцией утилизации и расщепления глюкозы не справляется. В результате нарушается обмен веществ. На сегодняшний день врачами отмечена печальная тенденция – количество людей больных сахарным диабетом постоянно растёт.

Стоит отметить, что обширное понятие «сахарный диабет» по большому счёту делится на 2 вида, первый вид диабета – инсулинозависимый, второй вид диабета — инсулиннезависимый. Более детально о типах мы поведаем вам чуть позже, а пока ещё несколько слов скажем о сахарном диабете.

Несмотря на то, что у этих двух типов одно общее заболевание – сахарный диабет, их можно считать абсолютно разными, как по происхождения, так и по так называемым последствиям. Поэтому, если человеку ставят диагноз «сахарный диабет», то главным в диагнозе является его тип, именно на него ориентируются врачи при составлении курса лечения.

Диабет, кстати, стали диагностировать и лечить только в 1922 году. Достаточно интересный факт заключается в том, что даже некоторые представители животного мира болеют сахарным диабетом, например кошки и собаки.

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, связанное с нарушением усвоения одного из простых сахаров (глюкозы) в организме. В свою очередь, это явление вытекает из того, что перестает функционировать один из гормонов организма – инсулин.

Среди болезней диабет считается самой распространённой, наносящей непоправимый вред здоровью. Важно понимать, что такое диабет, и какие типы его выделяют врачи. Ведь от этого зависит и методика лечения, и степень осложнений для человека. Сахарный диабет — это расстройство обмена веществ. Он характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Отличная новость для диабетиков! Хоть и нельзя капсулы диабенот купить в аптеке, официальный сайт по прежнему работает.

Первый тип диабета — инсулинозависимый, это когда организм вырабатывает недостаточное количество инсулина. Он встречается у молодых людей в возрасте до 30 лет. Этим типом диабета болеет меньшая часть населения. Ещё его называют юношеским.

В самом названии ответ. Человек, болеющий диабетом 1 типа, находится в зависимости от инсулина. Инсулин помогает предотвратить повышение сахара и сопровождает все процессы в организме. Особенность этого вида в том, что он передается по наследству.

Второй тип – инсулинонезависимый. Диабет второго типа встречается у взрослых людей, чаще всего у тех, кому за 40 лет. Он развивается на протяжении длительного времени, не давая о себе знать, пока не поразит окончательно иммунную систему и органы. Инсулин находится в переизбытке в организме, а клетки и ткани теряют чувствительность к нему.

Нарушение происходит в результате прекращения или недостаточной выработки инсулина — гормона поджелудочной железы, который регулирует обмен углеводов в организме. Этот белковый гормон способствует продвижению глюкозы в клетки, наполняя организм энергией и освобождая сосуды кровеносной системы. Болезнь развивается, когда инсулина недостаточно для своевременного перемещения глюкозы в органы.

Больным сахарным диабетом придется привыкнуть к тому, что уколы теперь станут обыденностью

О том, что такое сахарный диабет, наслышаны, пожалуй, все – это заболевание, при котором вследствие нарушения обмена веществ человеку крайне не рекомендовано употреблять в пищу сладкое. Тем не менее, диабет ведь тоже бывает разным.

Диабет 1 типа, он же инсулинзависимый диабет, встречается довольно редко и развивается чаще у детей и молодых людей. Как правило, толчком к его появлению является серьезная вирусная инфекция, которая приводит к сбою в иммунной системе – антитела начинают разрушать собственную поджелудочную железу, в результате чего инсулин, снижающий количество сахара в крови, практически полностью перестает вырабатываться. Развивается данное заболевание обычно достаточно быстро.

А вот это как раз тот диабет, который знают все – заболевание, наиболее часто встречающееся у людей старше 40 лет. Причинами возникновения диабета 2 типа являются наследственность и/или ожирение. При диабете 2 типа инсулин все-таки вырабатывается в организме, но в недостаточных количествах, или даже в достаточной дозе – но тогда он в силу различных причин не выполняет свои функции. Данное заболевание обычно развивается постепенно, и его симптомы имеют более мягкий характер.

Когда разрушаются постепенно клетки уязвленной поджелудочной под действием разрушительных факторов, клеткам организма сильно не хватает инсулина. Развивается диабет 1-го типа в возрасте до 26-30 лет и называется инсулинозависимым. Развивается очень резко, неожиданно. Человек по непонятным причинам теряет вес и к тому же постоянно испытывает сильную слабость и сонливость. Заболевают молодые люди и дети.

Резкое снижение инсулина ниже нормы вызывает тяжелую кому. Поэтому инсулинозависимый диабет требует внимательного, постоянного контроля со стороны врачей, а сам больной для собственного здоровья обязан принимать почасово лекарства и соблюдать диету.

Второй тип диабета возникает вследствие того, что ткани постепенно теряют чувствительность к инсулину. Диабет приобретенный (инсулинорезистентный) появляется после 35 лет.

Сахарный диабет характеризуется нарушением усвоения углевода, участвующего во всех энергетических процессах в организме, — глюкозы. При этом наблюдается стойкое повышение ее количества в кровяном русле, в следствие чего нарушается нормальное функционирование органов, они страдают от дефицита питательных веществ, возникает дисбаланс в жировом, белковом обмене, нормальном содержании минералов и солей.

Регулирует нормальное содержание глюкозы в крови и ее своевременную доставку к тканям и внутрь клеток гормон бета-клеток поджелудочной железы — инсулин. Именно он способен увеличивать проницаемость клеточной стенки для глюкозы, активизировать специфические ферменты в пищеварительном тракте, которые способны расщеплять полученную пищу до глюкозы. Под действием инсулина активируются биологически активные вещества внутри клеток и их органелл, которые отвечают за метаболизм данного углевода и высвобождение энергии.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

При развитии болезни активность клеток поджелудочной железы может уменьшаться, что приводит к снижению концентрации инсулина в плазме крови. После каждого приема пищи сильно поднимается и долго остается высоким уровень глюкозы, что становится причиной развития осложнений.

Также возможна ситуация, когда в тканях организма развивается невосприимчивость к воздействию инсулина. При этом наблюдается постепенное повышение глюкозы в кровяном русле, так как без реакции с инсулином закрывается доступ глюкозы внутрь клетки.

Диагноз «диабет» ставится, когда натощак в венозной крови больного обнаружено неоднократное повышение глюкозы. Уровень выше 7 ммоль/л – достаточное основание утверждать, что в организме произошло нарушение метаболизма углеводов. Если измерения проводятся портативным глюкометром, о сахарном диабете говорят показания выше 6,1 ммоль/л, в этом случае для подтверждения заболевания нужна лабораторная диагностика.

Начало сахарного диабета 2 типа чаще всего сопровождается нарушением инсулинорезистентности. Сахар из крови проникает внутрь тканей благодаря инсулину, при резистентности нарушается распознавание клетками инсулина, а значит, глюкоза не может усвоиться и начинает накапливаться в крови. Поджелудочная железа стремится отрегулировать уровень сахара, усиливает свою работу. В конечном итоге она изнашивается. При отсутствии лечения через несколько лет избыток инсулина сменяется его нехваткой, а глюкоза в крови остается по-прежнему высокой.

Причины сахарного диабета:

  1. Избыточный вес. Жировая ткань имеет метаболическую активность и оказывает непосредственное влияние на инсулинорезистентность. Наиболее опасно ожирение в области талии.
  2. Нехватка движения ведет к снижению потребности мышц в глюкозе. Если физические нагрузки отсутствуют, сахар в большом количестве остается в крови.
  3. Избыток в рационе легкодоступных углеводов — мучных изделий, картофеля, десертов. Углеводы без достаточного количества клетчатки поступают в кровь быстро, провоцируя усиленную работу поджелудочной железы и стимулируя инсулинорезистентность. Прочтите нашу статью про нарушение толерантности к глюкозе.
  4. Генетическая предрасположенность увеличивает вероятность 2 типа заболевания, но не является непреодолимым фактором. Здоровые привычки устраняют риск диабета даже при плохой наследственности.

Механизмы развития

Так как сахарный диабет 1 типа характеризуется неполноценной выработкой инсулина, то концентрация сахара в крови человека предельно высока. Организм избавляется от него путем мочеиспускания, происходит обезвоживание. Клетки без сахара голодают и начинают расщеплять жиры, которые были накоплены ранее. Из-за этого больной сильно худеет.

Механизм развития диабета 2 типа отличается повышенным уровнем глюкозы даже при активном выделении инсулина. Клетки остаются нечувствительными к инсулину. Его уровень начинает превышать допустимые показатели. Развивается гиперинсулинемия. Чувствительность рецепторов, которые расположены на клетке и отвечают за распознание гормона, постепенно снижается. В результате клетки печени стараются активизировать синтез глюкозы из любых других источников.

Постоянные нарушения и избыток сахара дают о себе знать и негативно влияют на клетки поджелудочной железы. По мере того, как происходит развитие и усугубление диабета 2 типа, со временем может вырабатываться все меньше инсулина. Однако до критичных норм показатели не доходят.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Современная наука подробно изучила механизм развития сахарного диабета. Одно и то же заболевание развивается по двум разным типам. Соответственно, тактика лечения этиологического фактора совершенно различается. Итак, существует сахарный диабет 1 и 2 типа. Заболевания различаются по механизму, причинам, динамике развития, характеру проявления симптомов. Зная механику возникновения болезни, назначать лечение гораздо эффективнее.

Глюкоза является энергетическим материалом для питания на клеточном уровне. При поступлении в клетку, она расщепляется с высвобождением энергии. Процессы окисления, питания, утилизации в тканях организма происходят интенсивно. Чтобы проникнуть через клеточные мембраны, глюкозе необходим проводник. Таковым в организме человека и других живых существ служит инсулин.

Инсулин – белковая субстанция, гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Точнее, в бета-клетках, или островках Лангерганса, выделяется в кровь, его уровень удерживается на постоянном уровне, это в норме. При поступлении пища переваривается в желудочно-кишечном тракте. Затем сахар в удобоваримом состоянии поступает в кровяное русло. Задача глюкозы – обеспечить энергетический запас для остальных процессов:

  • транспорта;
  • деления;
  • клеточного дыхания;
  • иммунных процессов;
  • создания запаса;
  • детоксикации.

Проникнуть через клеточную стенку глюкоза не в состоянии из-за химического строения. Молекула тяжелая, имеет много атомов водорода. Для прохождения к митохондриям, осуществления процесса фосфорилирования, питания клетки, ей необходимо получить доступ. Именно инсулин делает мембрану проницаемой для таких сложных веществ, то есть мембрана становится глюкозочувствительной и пропускает сахар внутрь клетки.

По поводу этиологии заболевания споры среди специалистов не затихают уже долгие годы, причем мнения зачастую самые противоположные.

Сахарный диабет первого типа – аутоиммунное заболевание, при котором сбой в иммунной системе организма приводит к тому, что она не «узнает» инсулиновырабатывающие клетки поджелудочной, и воспринимая их, как чужеродные тела, предпринимает в отношении них агрессию. В результате значительно уменьшается (на 90 и более процентов) либо полностью прекращается выработка гормона инсулин.

Этот диабет иначе называют диабетом молодых, поскольку начало болезни закладывается в детском или юношеском возрасте.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Существует версия, данный тип чаще встречается у людей, которых в младенчестве кормили искусственными молочными смесями.

В отличие от него, инсулинонезависимая «версия» сахарного диабета считается болезнью взрослых, страдающих избыточным весом. Несмотря на это, в последние десятилетия наблюдается тенденция к ее «омоложению» – прямо пропорционально увеличению случаев ожирения среди молодых людей.

Данный тип характеризуется ограниченным производством инсулина, и вследствие его дефицита возникает неверная реакция клеток – так называемая резистентность, при которой из-за неизменно высокого уровня сахара в крови клетки слабо реагируют на инсулин или вообще не воспринимают его, что ведет к нарушению гормонального фона.

В противоположность предыдущему типу, он, опять-таки по мнению большинства ученых, носит в основном наследственный характер (некоторые даже называют цифру 70 процентов) и провоцируется, помимо алиментарных патологий (ожирения, булемии), также атеросклеротическими и возрастными изменениями.

В частности:

  1. Изменение состава крови вследствие сбоев в обменных процессах, способствует образованию бляшек холестерина и возникновению атеросклероза, а недостаток кислорода препятствует усвоению на клеточном уровне глюкозы и инсулина, приводя к недопустимому и стойкому повышению в крови уровня сахара;
  2. С другой стороны, уменьшение в возрастом способности организма к усвоению глюкозы, если оно происходит без раскачки, грозит гипергликемией с развитием диабета, независимого от инсулина.

Сахарный диабет

В роли катализаторов процесса могут выступать также табакокурение и пристрастие к спиртным напиткам.

К диабету I типа отнесены случаи заболевания с деструкцией β-клеток и наличием у больного аутоантител к их антигенам или к инсулину. Для развития заболевания необходимо воздействие внешних факторов (вирусы, химические вещества и др.), что приводит к активированию иммунокомпетентных клеток у лиц с генетической предрасположенностью (нарушения генов системы HLA, генов Fas и FasL и др.).

Возникает лимфатическая инфильтрация островков поджелудочной железы и повышенное образование иммунокомпетентными клетками различных цитокинов (II-β, фактор некроза опухолей и др.), развитие инсулита и повышенная выработка провоспалительных про стагландинов и оксида азота. Совокупное действие этих факторов приводит к деструкции, уменьшению количества β-клеток и развитию аутоиммунного диабета.

К возникновению сахарного диабета I типа также приводят инфекции, вызванные вирусом Коксаки ВЗ и В4, реовирус типа III, вирус эпидемического паротита, цитоме гало вирус и вирус врожденной краснухи. Полагают, что вирусы либо запускают иммунные механизмы развития диабета при участии различных цитокинов, либо первично инициируют апоптоз β-клеток у лиц с генетической предрасположенностью к такому повреждению. Как правило, между вирусным заболеванием и началом диабета проходит определенный срок.

Другие возможные внешние факторы, ведущие к развитию сахарного диабета I типа при ряде условий разделены М.И. Балаболкиным (2000) на следующие группы.

    Другие внешние факторы риска развития сахарного диабета:

  • лекарства и другие вещества (вакор, пентимидин, аллоксан и др.)
  • компоненты пищевых продуктов (белок говяжьего альбумина, содержащийся в коровьем молоке и поступающий в организм ребенка при искусственном кормлении; копченая баранина и другие копченые продукты, содержащие N-нитро зосоединения)

Перечисленные вещества могут оказывать прямое токсическое действие на β-клетки; запускать аутоиммунные реакции к белкам β-клеток; повышать чувствительность β-клеток к повреждающему действию вирусов.

В развитии сахарного диабета II типа участвует множество наследственных, а также внешних факторов. Установлена важность генетической предрасположенности для развития нарушенной толерантности к глюкозе.

Клинические признаки сахарного диабета проявляются лишь при наличии у больного таких провоцирующих факторов, как ожирение, особенно абдоминального типа, беременность, артериальная гипертензия, диели попротеидемия и др.

Совокупное действие наследственных и внешних факторов приводит к возникновению инсулинорезистентности снижению чувствительности клеток органов и тканей к сахароснижающему действию инсулина. К возникновению инсулинорезистентности может привести ряд факторов.

    Факторы, способные привести к инсулинорезистентности:

  • Глюкозотоксичность, возникающая на фоне длительной гипергликемии и способствующая десенситизации β-клеток, а также снижению их секреторной активности
  • Липотоксичность повышенный уровень неэстерифици рованных жирных кислот (НЭЖК), которые могут накапливаться в клетках островков поджелудочной железы и снижают их функциональную активность. Помимо этого на фоне повышенного уровня НЭЖК в состоянии покоя скелетные мышцы преимущественно утилизируют жирные кислоты, что приводит к гипергликемии и компенсаторной гиперинсулинемии. Жирные кислоты также препятствуют связыванию инсулина с гепатоци тами и подавляют ингибирующее действие гормона на печеночный глюконеогенез, формируя порочный круг: высокая концентрация жирных кислот усиливает продукцию глюкозы печенью и вызывает гиперинсулинемию. Все это способствует активации липолиза и еще большему нарастанию уровня свободных жирных кислот
  • Мутация гена инсулинового рецептора

    Мутации инсулинового рецептора следует разделить на 5 классов:

  • 1 класс приводящие к снижению скорости биосинтеза рецептора
  • 2 класс ухудшающие внутриклеточный транспорт и посттрансляционный процессинг
  • 3 класс приводящие к дефектам связывания инсулина
  • 4 класс сопровождающиеся снижением рецепторной активности фермента тирозинкиназы
  • 5 класс ускоряющие деградацию инсулинового рецептора

На пострецепторном (внутриклеточном) этапе к инсулинорезистентности могут приводить следующие молекулярные дефекты.

    Дефекты, приводящие к инсулинорезистентности(внутриклеточный этап):

  • значительное снижение мембранной концентрации специфических транспортеров глюкозы ГЛЮТ-4 в мышечной ткани
  • избыточная продукция α-фактора некроза опухоли (а-ФНО) клетками жировой ткани при ожирении (а-ФНО ингибирует действие инсулина)
  • снижение активности гликогенсинтетазы
  • повышение уровня лептина

Последствиями инсулинорезистентности являются гиперин сулинемия, гипергликемия, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия и дисфункция β-клеток.

Сахарный диабет по своему развитию делится на первый и второй типы

Причины возникновения сахарного диабета 1 типа

Помимо наследственности для пробуждения недуга, требуются определенные факторы. Диабет 1 типа часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно если они причастны к сбою в работе эндокринной системы.

Ко второй группе относятся пациенты, которые страдают от нарушений обменных процессов, следствием чего является ожирение. Чаще всего избыточный вес, особенно локализующийся в области живота, является ключевым моментом. Такие люди ведут малоподвижный образ жизни. Они употребляют чрезмерное количество нездоровой пищи, в которой содержится высокий уровень рафинированных углеводов. Высокое давление может быть первым сигналом наличия диабета 2 типа.

Основными причинами, как уже было сказано, является ослабление поджелудочной железы.

При употреблении большого количества нездоровой пищи, к которой относятся все газированные, консервированные, жирные, копчёные и сладкие продукты, происходит сильное напряжение железы, из-за этой нагрузки она может отказать или допустить сбой, который приводит к данному заболеванию.

Начало болезни можно подразделить на три стадии развития:

  1. Предрасположенность от неблагоприятной генетической наследственности. Это сразу видно у младенца, когда он рождается. Более 4,5 кг, считается избыточной массой для рождённого ребёнка, такой вес относится к ожирению;
  2. Скрытая форма, она диагностируется методом исследования анализов;
  3. Явные признаки болезни с характерными симптомами. Это может быть слабость, постоянное желание пить, зуд, вялость и отсутствие аппетита или наоборот его повышение. У больного может нарушиться сон, болеть голова, наблюдаться боли в мышцах и сердце.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Отличия диабета первого и второго типа так же заключаются в характере осложнений, так как наибольший процент заболеть диабетическим кетоацитозом у пациентов с СД 1.

Что может спровоцировать осложнения?

  • Если неправильно поставлен диагноз при СД 1. Без соответствующего лечения ситуация может значительно усугубиться;
  • При инфекционных проявлениях, гриппе, воспалениях, а также инфаркте. Это связано с повышенной дозой лекарственных препаратов;
  • Когда неправильно подобрана дозировка для внутривенных инъекций или просрочены препараты;
  • Во время беременности и токсикозе, больные СД имеют повышенный риск;
  • При несовместимости заболевания и алкоголизма приводит к кетоацидозу;.
  • Игнорирование строгой диеты и употребление продуктов с высоким содержанием углеводов;
  • Стрессы и операционные мероприятия.

Тяжелое гормональное заболевание, связанное с полным дефицитом инсулина в организме, провоцируется нарушениями в иммунной системе. Специфические клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин. В группе риска находятся дети с определенным генетическим статусом, у которых любая вирусная инфекция способна вызвать аутоиммунную реакцию.

По последним данным, сахарный диабет 1 типа возможен, если:

  • Младенец подвергался инфицированию в утробе матери;
  • Ребенок быстро растет;
  • Младенца рано отлучили от груди;
  • Ребенок 3-5 лет мало контактировал с другими детьми и взрослыми.

Болезнь сахарный диабет 1 степени нередко проявляется в случае сильнейшего эмоционального стресса.

Общим для обоих заболеваний является гипергликемия, то есть повышенный уровень глюкозы в крови, однако причины ее различные.

  • Сахарный диабет 1 типа возникает в результате прекращения выработки собственного инсулина, который переводит глюкозу в ткани, поэтому она продолжает циркулировать в крови в избытке. Причина заболевания неизвестна.
  • Сахарный диабет 2 типа развивается у очень тучных людей, ткани которых перестают воспринимать инсулин, но при этом его вырабатывается достаточное количество. Поэтому главная причина — неправильное питание и ожирение.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

В обоих случаях наследственность играет не последнюю роль в развитии заболеваний.

Первая разница между диабетом 1 и 2 типа — это причины, по которым развивается заболевание:

  1. Патология по первому типу может развиться в любом возрасте, если существует генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Также заболевание может возникнуть у людей, перенесших болезнь, разрушающую иммунитет — мононуклеоз, красную волчанку, корь, паротит, панкреатит, оспу. Немаловажную роль в развитии патологии играет оперативное вмешательство на поджелудочной железе, при котором была удалена значительная ее часть.
  2. Диабет второго типа чаще развивается у людей среднего возраста. Отличие 2 типа диабета от 1 типа в том, что у человека здоровая, неповрежденная поджелудочная железа, но рецепторы клеток организма не воспринимают инсулин. Причинами этого называют ожирение, гиподинамию, нездоровый рацион с употреблением большого количества углеводов и жиров. С возрастом изменяется резистентность к инсулину. То есть старение организма так же является причиной заболеваемости диабетом.

Причиной развития патологии может стать характер питания в детстве. В случае замены материнского молока некачественными смесями, увеличивается риск развития диабета 1 типа. Факторами, увеличивающими риск 2 типа болезни, являются несоблюдение диеты, необходимой для ребенка, и неумеренное употребление сладостей.

Медики продолжают вести дискуссии относительно точной причины данного заболевания. По одной из версий, отдельные люди имеют дефекты генетического аппарата, которые передаются по наследству. Если такой человек переболевает в детском или подростковом возрасте паротитом («свинкой»), , краснухой, то возбудители этих заболеваний разрушают клетки островков Лангерганса. Таким образом, диабет не передается по генетической линии, передается лишь предрасположенность к этому заболеванию. Другими словами, человек с наследственной предрасположенностью может никогда не заболеть диабетом. Пока это только предположение. 

Исследованиями ученых установлена зависимость между развитием диабета и действием на поджелудочную железу некоторых ядов и других веществ. 

Человеческий жир является антагонистом инсулина и его избыток в организме приводит к потере чувствительности клеток к действию этого гормона. Данный вид диабета протекает легче, основной задачей больных является контроль за собственным весом. Поджелудочная железа при этом заболевании изначально секретирует достаточную дозу инсулина, но глюкоза в организме не усваивается. Перенакопление ее в крови вызывает ответную реакцию: клетки железы вырабатывают еще больше инсулина и в конечном счете изнашиваются. Но, здесь кроется один важный момент – при износе бета-клеток человек не может заболеть диабетом первого типа.

Спровоцировать данное заболевание могут опухоли поджелудочной железы и панкреатит.

Диабет 2 типа развивается обычно после 40 лет. Чтобы избежать этого, следует подвергать организм физической нагрузке, питаться нужно сбалансировано, не допускать стресса и ожирения. 

Главной основой формирования данного заболевания является патологическая дисфункция клеток поджелудочной железы под действием неблагоприятных факторов. Разрушению подвергаются не все клетки, а только те, которые отвечают за выработку гормона-инсулина.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Важно! В отличие от сахарного диабета 2 типа, для данного типа характерно полное отсутствие секреции инсулина.

Основной причиной возникновения данного заболевания принято считать наследственность. Если в семье человека имелись случаи заболевания сахарным диабетом 1 типа, то при воздействии некоторых факторов у данного человека может развиться тот же диагноз.

Дефицит инсулина в организме человека приводит к нарушению утилизации углеводов. Восполнения энергетических запасов в данном случае осуществляется посредством расщепления белков и жиров, в результате чего в организме накапливаются токсические продукты распада. К основным факторам, способным стимулировать возникновение сахарного диабета 1 типа можно отнести:

  • постоянное стрессовое воздействие на организм;
  • развитие инфекционно-воспалительного процесса;
  • заболевания аутоиммунной природы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • неправильное питание.

Серьезному риску возникновения данного заболевания подвержены люди, употребляющие в пищу чрезмерное количество сахаросодержащих продуктов (кондитерские изделия, сладкие напитки). Употребление жирной пищи, копченостей и фаст-фуда  способствует развитию ожирения, и как следствие сахарного диабета.

Врачами выделено несколько факторов, которые могут привести к развитию рассматриваемого заболевания. К таковым относятся:

  1. Наследственность. Этот фактор вовсе не означает рождение ребенка с уже имеющимся сахарным диабетом, просто есть такая предрасположенность. Необходимо свести другие факторы риска к минимуму.
  2. Вирусные инфекции. Грипп, краснуха, гепатит эпидемического характера и ветряная оспа – эти инфекции могут стать «толчком» к развитию сахарного диабета, особенно в случае пребывания пациента в группе риска по рассматриваемому заболевания.
  3. Ожирение. Для того чтобы избежать появления первых признаков сахарного диабета, достаточно снизить вес.
  4. Некоторые заболевания. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), рак поджелудочной железы, патологические процессы в других железистых органах могут привести к поражению клеток, которые вырабатывают инсулин.

Кроме этого, следует оберегать организм от нервных стрессов, депрессий и нервозных состояний – это может послужить неким пусковым механизмом в развитии сахарного диабета.

Важно: чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рассматриваемого заболевания. По статистике каждые 10 лет увеличивают шансы на развитие сахарного диабета в два раза.

Диабет первого типа обычно проявляется в возрасте до тридцати пяти лет. Его может вызвать как нервный срыв, так и воспалительный процесс, разрушивший поджелудочную железу. В свою очередь, при появлении диабета данного типа возможно проявление кори, эпидемического паротита, оспы, цитомегаловируса.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чувство голода и повышенный аппетит

Выделяют следующие основные симптомы, присущие сд 1 типа:

  • чувство слабости, чрезмерная раздражительность, ощущение болей в сердечной мышце и мускулах на икрах;
  • частые мигрени, сопровождающиеся нарушениями сна и апатией;
  • жажда и пересыхание слизистой оболочки рта. При этом наблюдаются частые обильные мочеотделения;
  • неутолимое чувство голода, сопровождающееся потерей массы.

Основные типы диабетов – сходства и отличия

Отличиями сахарного диабета 1 и 2 типа являются механизмы, причины, динамики развития, характер проявления симптомов. Если подробно изучить механику проявления типов СД, то можно точно назначить эффективное лечение и предотвратить осложнения.

СД 1 типа может проявиться в любом периоде жизни человека, хотя статистика свидетельствует о том, что наиболее подвержены дети, подростки и молодые люди. Проявляется заболевание снижением синтезирования клеток инсулина и деструктивным состоянием клеточных структур поджелудочной железы. Из-за того, что вырабатывается недостаточное количество инсулина, больной не может обойтись без введения инъекций.

СД 2 типа отличается от первого тем, что зачастую он проявляется у взрослых и пожилых. Данный тип наиболее распространенный. Это заболевание в отличие от 1 типа развивается медленно, и сразу обнаружить его сложно. Причиной появления зачастую является ожирение и нервное напряжение, которое уменьшает чувствительность клеток к инсулину.

Основной разницей в типах диабета является то, что при 1 типе не хватает инсулина, а при 2 типе он в избытке. Также при 1 типе диабета больные зачастую имеют худощавое телосложение, а диабетики при 2 типе склонны к излишнему весу.

У людей с СД 1 типа количество бета-клеток, которые вырабатывают инсулин, снижено. При 2 типе заболевания поджелудочная в норме.

Кстати, это почти полный список патологий, характерных для диабета первого типа. Помимо этого, могут наблюдаться частые головные и мышечные боли, патологии репродуктивной системы, у женщин проявляющиеся нарушениями периодического цикла с возможностью дальнейших осложнений, а у мужчин – эректильными дисфункциями, вплоть до полового бессилия.

При первом типе болезнь начинается неожиданно и быстро, и развивается в течение 5-6 недель, а иногда и раньше. Больные имеют нормальную или скорее худощавую конституцию.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Инсулинонезависимый тип может развиваться годами и, по крайней мере, внешне не проявлять себя. Изменения могут обнаружиться случайно, после лабораторных исследований. Из других признаков следует отметить ощущение тумана перед глазами, сухость покрова кожи, возникновение кожных инфекций, сопровождающееся медленным заживлением ран.

Обратите внимание, что многие из перечисленных симптомов относятся также к различным другим заболеваниям, поэтому для безошибочной постановки диагноза требуется точная диагностика.

Ввиду расплывчатости симптоматики основными индикаторами заболевания являются лабораторные исследования мочи и крови.

При втором типе:

  • Ацетон в моче отсутствует;
  • Поджелудочная находится в пределах нормы;
  • Присутствие антител и лейкоцитов исключается.

Не все люди до конца понимают, что такое диабет 1 и 2 типа. Оба варианта одного и того же заболевания относятся к числу эндокринных патологий. Главной особенностью является стойкое повышение концентрации глюкозы крови.

Разница между диабетом 1 и 2 типа начинается с его этиологии. Больше людей традиционно страдают от второго варианта недуга – 90% от всех случаев.  На диабет первого типа припадает всего 8–10%.

Главная причина стойкой гипергликемии в обоих случаях отличается. При «сладкой» болезни, развивающейся по первому типу, наблюдается аутоиммунное поражение B-клеток поджелудочной железы.

Они вырабатывают инсулин. Их гибель сопровождается абсолютной или частичной недостаточностью гормона, что ведет к стойкому повышению концентрации глюкозы крови. Провоцирующими такое развитие событий факторами, являются:

  • Перенесенные вирусные заболевания, другие типы инфекции;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Генетическая предрасположенность.

Во всех случаях наблюдается разрушение B-клеток собственными лимфо- и лейкоцитами, что ведет к потере возможности продуцировать гормон.

Диабет второго типа (инсулиннезависимый) также сопровождается гипергликемией. Однако основой его патогенеза остается невосприимчивость тканей к воздействию инсулина. Поджелудочная железа синтезирует гормон в нормальных количествах, но безрезультатно.

Периферические ткани теряют возможность распознавать его, из-за чего глюкоза не проникает в клетки. Болезнь является мультифакторной. Единственной причины ее развития не существует. Указанные особенности патогенеза являются ключевыми в списке того, чем отличается диабет 1 типа от 2

Еще одним небольшим отличием между диабетом первого и второго типа остается возможность использования фитотерапии при инсулиннезависимой форме патологии. Многие растения обладают способностью повышать восприимчивость периферических тканей к инсулину.

Они дополнительно способствуют общей стабилизации обменных процессов. Все это благоприятно сказывается на течении основного заболевания. При первом типе патологии никакие травы не могут качественно компенсировать нехватку инсулина.

Важно запомнить, что применение рецептов народной медицины должно быть лишь вспомогательным методом лечения. Использовать травы нужно после консультации с врачом. В противном случае болезнь может резко прогрессировать.

Если говорить кратко, то диабеты первого и второго видов имеют много схожего в патогенезе, и еще больше в наборе симптомов, а вот что касается первопричины заболевания, то тут наблюдаются фундаментальные различия. Также сильно отличаются и методы лечения каждого типа болезни.

Сначала немного истории. Далеко не сразу врачи научились отделять один диабет от другого. И лечились оба заболевания долгое время одинаково. Что приводило к тому, что ни один, ни другой вид сахарного диабета вылечить как следует не могли.

Только после того, как были обнаружены фундаментальные различия между типами диабета, врачи нашли такие новые подходы к заболеванию, которые сразу же повысили эффективность терапии.

Сахарный диабет 1 и 2 типа имеют несколько различий, которые заключаются в появлении симптомов, физических признаков, лечении, диагностике и профилактике.

В чём разница диабетов?

1. Главные различия состоят в том, что диабет 1 типа имеет инсулиновую недостаточность, а при диабете 2 типа происходит избыток инсулина, а клетки не хотят его воспринимать.

2. Диабет 1 типа даёт о себе знать мгновенно, симптомы могут быть плачевными. Признаки диабета 1 типа:

  • жажда;
  • голод;
  • потеря зрения;
  • резкая потеря веса.

3. При диабете 2 типа симптомы незаметны, все происходит медленно, пока организм не даст знать серьезными сбоями. Обнаружить его можно, только сделав необходимые анализы. Только потом человек сопоставляет симптомы, появившиеся сравнительно давно с болезнью.

4. Разница наблюдается и в физиологическом весе. При первом типе диабета больные теряют вес, а при втором, наоборот, страдают ожирением.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

5. Диабет 1 типа считается неизлечимым, так как люди, болеющие им всю оставшуюся жизнь, находятся в зависимости от инсулина.

Нужно понимать, что диагностика и контроль состояния диабетиков проводятся одинаково с помощью анализов мочи и крови. Первым симптомом диабета 2 типа является ожирение, поэтому в первую очередь лечение должно быть направлено на потерю веса.

В обоих случаях необходимы физические нагрузки, сбалансированная диета и медикаментозное лечение.

По состоянию на сегодняшний день около ста пятидесяти миллионов землян страдают от сахарного диабета. В России подобная болезнь диагностирована у более восьми миллионов граждан. Причем первый тип диабета встречается только у каждого пятого россиянина. Остальные страдают от второго типа данной болезни. Оба заболевания опасны, но для лучшего их понимания, необходимо знать, в чем разница 1 и 2 типа диабета.

Есть два основных типа сахарного диабета – это диабет 1 типа и диабет 2 типа. Между этими двумя типами диабета есть несколько ключевых отличий, например, у них разные причины, симптомы, характеристики, по-разному осуществляется лечение, ими болеют разные возрастные группы.

Самый простой способ узнать разницу, а также сходства между ними, сравнить различные аспекты этих заболеваний.

Таблица 1. Рекомендуемые диапазоны целевых показателей уровня сахара в крови при сахарном диабете 1 и 2 типов

У большинства здоровых людей нормальный уровень глюкозы в крови составляет около 4,0  ммоль / л или 72 мг / дл. 

Целевой уровень глюкозы в крови по типу диабета

Уровень сахар в крови до еды

Уровень сахара в крови через 2 часа после еды

Люди без сахарного диабета

4,0 – 5,9 ммоль /л

менее 7,8 ммоль/л

Больные диабетом 2 типа

4,0 – 7,0 ммоль/л

менее 8,5 ммоль/л

Больные диабетом 1 типа

4,0 – 7,0 ммоль/л

менее 9 ммоль/л

Дети с сахарным диабетом 1 типа

4,0 – 8,0 ммоль/л

менее 10 ммоль/л

Больные сахарным диабетом самостоятельно измеряют себе уровень сахара в крови при помощи глюкометра и тест-полосок

Больные сахарным диабетом самостоятельно измеряют себе уровень сахара в крови при помощи глюкометра и тест-полосок

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Развитие сахарного диабета 1 и 2 типа и их отличия:

  • возникновение патологии по первому типу заключается в снижении синтезирующей активности поджелудочной железы. Такой эффект может проявляться в детском возрасте, когда существует предрасположенность (близкие родственники страдают данным заболеванием). Клетки поджелудочной железы разрушает собственный иммунитет человека, что приводит к снижению синтезирующих инсулин островков в железе. Также такое состояние может возникать у взрослых, перенесших паротит, панкреатит, мононуклеоз, красную волчанку и другие заболевания, меняющие работу иммунитета. Еще одной причиной развития сахарного диабета 1 типа являются перенесенные оперативные вмешательства на поджелудочной железе, во время которых была удалена значительная часть поджелудочной железы;
  • сахарный диабет второго типа чаще всего возникает на фоне избыточной массы тела, а также несоблюдении здоровой диеты. Частое употребление в пищу быстрых углеводов приводит к интенсивному повышению коэффициента жировой ткани в организме. Из-за этого поджелудочная железа работает в усиленном режиме, а это провоцирует развитие устойчивости тканей организма к воздействию инсулина, а также постепенному ослаблению самой поджелудочной железы. В начальных периодах данное состояние можно компенсировать диетотерапией, но если ее не придерживаться, придется ежедневно прибегать к инъекциям инсулина. Данным типом диабета болеют чаще взрослые, но в современном мире с развитием популярности продуктов, богатых быстрыми углеводами, дети все чаще страдают от ожирения, что в дальнейшем перерастает в диабет.
Отличия 1 тип СД 2 тип СД
Начало нарушений Детство или юность После 40 лет
Прогрессирование болезни Резкий подъем сахара Длительное развитие
Влияние образа жизни Отсутствует Является решающим фактором развития заболевания
Симптомы в начале заболевания Яркие, стремительно нарастающие Отсутствуют или не выражены
Изменения в составе крови антигены Есть Нет
инсулин Нет или очень мало Выше нормы
Лечение сахароснижающие препараты Неэффективны, могут назначаться только при наличии ожирения Очень действенны, обязательны начиная со средней стадии
инсулин Обязателен Назначают, когда лекарств недостаточно

Возникновения сахарного диабета и его виды

Помимо общеизвестных двух типов сахарного диабета, различают еще преддиабет, гестационный и несахарный вид недуга.

Преддиабет являет собой состояние организма, когда уровень глюкозы в крови повышен, но не переходит критическую черту. Пациенты в таком состоянии находятся в зоне риска и требуют постоянного контроля и наблюдения за показателями сахара. Основной риск заключается в том, что происходит излишняя нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Этот фактор может привести к летальному исходу до того, как разовьется истинная форма диабета.

Гестационный вид интересен тем, что наблюдается только у беременных. Эта патология присуща 5% всех женщин, находящихся в положении. Уровень глюкозы повышается, но полностью приходит в норму после родов. В дальнейшем нужно следить за показателями организма, так как это может быть предвестником развивающейся болезни.

Несахарный диабет считается довольно редким заболеванием, который проявляется обильным и частым мочеиспусканием, кроме того, постоянной жаждой.

Что хуже диабет 1 типа или диабет 2 типа

Сахарный диабет 1 типа характеризуется полным отсутствием или недостачей вырабатываемого инсулина. Это заболевание является наследственным и проявляется в основном у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Проявляется болезнь только после того, как будут разрушены в большей мере клетки поджелудочной железы. Состояние ребенка начинает быстро ухудшаться. Из организма активно выводится жидкость, что приводит к обезвоживанию. Зачастую именно так пациенты узнают, что такое диабет 1 типа.

Люди более зрелого возраста подвержены развитию диабета 2 типа. Разница заключается в том, что этот вид является приобретенной болезнью. При этом инсулин может вырабатываться в полной мере, а вот клетки имеют патологию и не воспринимают этот гормон.

Виды сахарного диабета разного типа и их отличия можно установить только путем исследования. По своим признакам и причинам возникновения различают два вида сахарного диабета. По своим характеристикам они отличаются. Некоторые медики утверждают, что эти отличия являются условными, но от установленного типа СД зависит метод лечения.

Чем отличается диабет 1 типа от сахарного диабета 2 типа? Все довольно просто. В первом типе болезни в организме происходит нехватка гормона инсулина, а при втором его количество будет в норме или в недостаточном количестве.

СД проявляется при нарушении обмена различных веществ в организме. В крови увеличивается количество глюкозы. Гормон инсулин не способен распределять сахар в клетках и организм начинает неправильно работать и возникает гипергликемия.

При повышенном уровне глюкозы нужно определить тип сахарного диабета. Признак 1 типа сахарного диабета заключается в том, что при его течении в организме недостаточное количество инсулина. Для лечения этого состояния необходимо вводить гормон в организм. Второе название этого вида сахарного диабета – инсулинозависимый. В организме пациента происходит уничтожение клеток поджелудочной.

При таком диагнозе необходимо принять, что лечение будет сопровождать больного всю жизнь. Инъекции инсулина нужно будет делать регулярно. В исключительных случаях может произойти восстановление обменного процесса, но для этого необходимо прикладывать много усилий и учитывать индивидуальные особенности пациента.

Практически все больные сахарным диабетом 1 типа могут самостоятельно делать уколы инсулина. Гормон подбирается врачом, от этого зависит количество инъекций. При этом необходимо соблюдать рекомендованную диету. Очень важно обращать внимание на употребление продуктов, которые могут увеличивать уровень глюкозы в организме. К ним относят все продукты, содержащие сахар, фрукты с высоким уровнем глюкозы, сладкую газировку.

Отличие 2 типа сахарного диабета заключается в том, что он не зависит от инъекций инсулина. Его так и называют инсулинонезависимый. Обычно он встречается у людей среднего возраста с лишним весом. Клетки теряют чувствительность к гормону, потому что в организме находиться большое количество питательных веществ. В этом случае проводиться выбор лекарственных препаратов врачом и назначается диета.

диабет 1 и 2 типа разница

Избавление от лишнего веса должно происходить постепенно. Лучше всего, если это будет не более 3 килограммов за 30 дней. Можно использовать таблетки, способные снизить количество сахара.

Теперь, как и обещали, мы подробно рассмотрим типы сахарного диабета их особенности и принципиальные отличия друг от друга.

В настоящее время различают инсулинозависимый диабет двух видов:

  • Иммунозависимый;
  • Идиопатический.

Иммунозависимый диабет диагностируют у 98% больных, у которых обнаружен инсулинозависимый диабет. Дефицит инсулина в этом случае связан с разрушением специфических клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции организма. При этом в крови заболевшего обнаруживаются аутоантитела к инсулину. Антитела исчезают после полного разрушения клеток – мишеней.

При идиопатической форме диабета аутоантитела не наблюдаются, а причина нестандартной работы поджелудочной железы все еще не определена. У больных этой формой диабета, а обычно она наблюдается у лиц азиатского и африканского происхождения, функция поджелудочной железы может периодически восстанавливаться.

    Классификация сахарного диабета ВОЗ (1999):

  • Сахарный диабет I типа (аутоиммунный и идиопатический)
  • Сахарный диабет II типа
  • Гестационный сахарный диабет (возникает во время беременности)
  • Другие типы сахарного диабета

Из названия заболевания в данной классификации предложено опустить термины «инсулинзависимый» или «инсулинне зависимый», так как они отражают проводимую терапию, а не патогенез заболевания.

    Степени тяжести диабета:

  • Легкая
  • Средняя
  • Тяжелая

    Состояние компенсации:

  • Компенсированный сахарный диабет
  • Субкомпенсированный сахарный диабет
  • Декомпенсированный сахарный диабет

    Ранние осложнения диабета:

  • кетоацидотическая кома
  • гиперосмолярная кома
  • лактатацидотическая кома
  • гипогликемическая кома

    Поздние осложнения диабета:

  • микроангиопатия (ретинопатия, нефропатия)
  • макроангиопатия (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена)
  • нейропатия

Недуг выражается множественной симптоматикой. Разные формы этого заболевания возникают по отличающимся друг от друга причинам и обладают неодинаковым патогенезом. Само по себе понятие «диабет» является достаточно обширным. Специалисты выделяют 2 типа болезни.

СД второго типа представляется многим облегченной версией инсулинозависимого СД. Действительно, СД второго типа требует менее тщательного подхода к лечению, а развитие симптомов при данном виде болезни происходит медленнее, чем при инсулинозависимом СД. Однако это не значит, что ко второму виду заболевания может быть наплевательское отношение. Если человек, болеющий 2 видом СД, в течение долгого времени будет игнорировать грозные признаки заболевания, то рано или поздно столкнется с тем, что у него разовьется самый настоящий инсулинозависимый СД.

Объясняется это просто – при повышенном сахаре в крови клетки поджелудочной железы стремятся вырабатывать больше инсулина, однако долго работать с перенапряжением не могут, и в итоге погибают, как и при 1 виде СД. И человеку придется заниматься весьма обременительной инсулинотерапией. Не говоря уже о том, что все осложнения, свойственные для инсулинозависимого СД, могут проявиться и при более «мягком» 2 виде СД. Таким образом, разница между двумя разновидностями болезни во многом условна.

Таблица, демонстрирующая разницу между двумя основными формами болезни. Факторы, указанные в таблице, имеют вероятностный, а не абсолютный характер, так как развитие заболевания в каждом случае зависит от конкретных условий.

Признак 1 тип диабета 2 тип диабета
Пол больных чаще болеют мужчины чаще болеют женщины
Возраст больных обычно младше 30 лет обычно старше 40 лет
Скорость развития болезни быстрая медленная
Генетическая предрасположенность слабая сильная
Провоцирующие факторы аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции, слабый иммунитет повышенный вес, гиподинамия, неправильная диета, стрессы
Синтез инсулина поджелудочной железой отсутствует или незначителен нормальный или повышен, на тяжелой стадии – снижен
Лечение инсулином основной метод лишь на тяжелой стадии
Лечение сахароснижающими препаратами неэффективно основной метод
Риск гипогликемической комы высокий низкий

Разделение рассматриваемого заболевания на два основных типа – важная задача. Каждому из них присущи не только отличительные характеристики, даже лечение в начальной стадии сахарного диабета будет происходить по абсолютно разным схемам. Но чем дольше больной живет с диагностированным сахарным диабетом, тем менее заметными становятся признаки его видов, да и лечение обычно сводится к одной и той же схеме.

Степени сахарного диабета

Чем будет отличаться установление диагноза сахарного диабета 1 типа от 2 типа? В этом случае отличия будут отсутствовать. Для определения сахарного диабета необходимо пройти обследование.

  • Обязательным является установление уровня сахара в крови. Забор крови производят до приема пищи;
  • Дополнительно проводят тест на толерантность к глюкозе. Он заключается проверке уровня глюкозы после приема пищи, через несколько часов;
  • Для установления полной картины течения болезни проводиться исследование крови в течение суток;
  • Проверяется моча на сахар и ацетон;
  • Установление количества гликозированного гемоглобина поможет выявить сложность течения болезни;
  • Анализ крови на биохимию выявляет нарушения работы печени и почек;
  • Нужно определит скорость фильтрации эндогенного креатина;
  • Обследуют глазное дно;
  • Изучают результаты кардиограммы;
  • Исследуют состояние всех сосудов.

Отличие диабета 1 и 2 типа

Для установления правильного диагноза необходимо получить консультации у узких специалистов. Но основным будет являться эндокринолог.

Если показатели уровня сахара в крови у пациента составляют натощак более 6,7 ммоль на литр могут установить диагноз сахарный диабет.

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания. Такая классификация нужна врачам, которые могут в экстренной ситуации принять правильное решение по поводу лечения.

1 степень. Это самое благоприятное течение рассматриваемого заболевания – уровень глюкозы не выше 7 ммоль/л, с мочой глюкоза не выделяется, показатели крови остаются в пределах нормы. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов.

2 степень. Сахарный диабет становится частично компенсированным, у пациента имеются признаки осложнений. Присутствует поражение некоторых органов – например, страдают зрение, почки, сосуды.

Сахарный диабет

3 степень. Эта степень сахарного диабета не поддается лечению медикаментами и диетой, глюкоза активно выделяется с мочой, а ее уровень составляет 14 ммоль/л. 3 степень сахарного диабета характеризуется явными признаками осложнений – быстро снижается зрение, активно развивается онемение верхних/нижних конечностей, диагностируется устойчивое повышенное артериальное давление (гипертония).

4 степень.  Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы.

Сахарный диабет делят на первичный и вторичный. Первичный диабет необратим, в зависимости от формы нарушений выделяют 2 типа:

  • 1 тип (Е10 по МКБ-10) диагностируется, когда рост сахара крови объясняется отсутствием инсулина. Происходит это по причине нарушений в поджелудочной железе из-за воздействия на ее клетки антител. Этот тип диабета инсулинозависимый, то есть требует ежедневных инъекций инсулина.
  • 2 тип (код МКБ-10 Е11) в начале развития характеризуется избытком инсулина и сильной инсулинорезистентностью. По мере увеличения степени тяжести он все более приближается к диабету 1 типа.

Вторичный диабет возникает из-за генетических нарушений в хромосомах, при болезнях поджелудочной, нарушениях гормонального фона. После излечения или медикаментозной коррекции заболевания-причины глюкоза крови приходит в норму. К вторичному относится и гестационный диабет, он дебютирует в период беременности и проходит после родов.

В зависимости от тяжести диабет делится на степени:

  1. Легкая степень означает, что для поддержания сахара на нормальном уровне достаточно только низкоуглеводной диеты. Лекарственные препараты больным не назначаются. Первая стадия встречается редко из-за поздней диагностики. Если вовремя не изменить образ жизни, легкая степень быстро переходит в среднюю.
  2. Средняя степень – самая распространенная. Больному необходимы средства для снижения сахара. Осложнений диабета еще нет или они слабо выражены и не влияют на качество жизни. На этой стадии может возникнуть недостаток инсулина из-за утраты части функций поджелудочной. В этом случае его вводят при помощи инъекций. Нехватка инсулина – причина того, почему худеют при сахарном диабете на нормальной калорийности питания. Организм не может усвоить сахар и вынужден расщеплять собственные жиры и мышцы.
  3. Тяжелый диабет характеризуется множественными осложнениями. При неправильном лечении или его отсутствии возникают изменения в сосудах почек (нефропатия), глаз (ретинопатия), синдром диабетической стопы, сердечная недостаточность вследствие ангиопатии крупных сосудов. Страдает от сахарного диабета 2 типа и нервная система, дегенеративные изменения в ней носят название диабетическая нейропатия.

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания:

  1. 1 степень (легкая). Сахарный диабет 1 степени находится на начальной стадии, то есть уровень глюкозы не превышает больше чем 6,0 моль/литр. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов.
  2. 2 степень (средняя). Диабет 2 степени является более опасной и тяжелой, так как уровень глюкозы начинает превышать нормальное количество. Также, нарушается нормальное функционирование органов, точнее: почек, глаз, сердца, крови и нервных тканей. Также, уровень сахара в крови достигает более 7,0 моль/литр.
  3. 3 степень (тяжелая). Заболевание является на более обостренной стадии, поэтому его сложно будет излечить с помощью медицинских препаратов и инсулина. Сахар и глюкоза превышают 10-14 моль/литр, это значит, что работа кровообращения ухудшиться и кровяные кольца могут рушиться, вызывая заболевания крови и сердца.
  4. 4 степень. Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы.

Механизмы развития

Глюкоза является энергетическим материалом для питания на клеточном уровне. При поступлении в клетку, она расщепляется с высвобождением энергии, процессы окисления, питания, утилизации в тканях организма происходят интенсивно, на должном уровне. Для того чтобы проникнуть через клеточные мембраны, глюкозе необходим проводник. Таковым в организме человека и других живых существ служит инсулин.

Вредные привычки, переедание, пассивный образ жизни, постоянная сидячая работа, редкие прогулки могут привести к развитию второго типа сахарного диабета. Пребывание на свежем воздухе под солнечными лучами провоцирует выработку витамина D, а при его недостаче снижается чувствительность тканей к инсулину. Это говорит о том, что географическое расположение может привести к повышению риска развития сахарного диабета. Люди, живущие в более северных регионах, больше подвержены развитию данного типа сахарного диабета.

Как лечить сахарный диабет у взрослых?

Врачи назначают комплексное лечение сахарного диабета с целью обеспечить поддержку нормального содержания глюкозы в крови. В данном случае важно учесть, что нельзя допускать ни гипергликемии, то есть возрастания уровня сахара, ни гипогликемии, то есть его падения.

сахарный диабет 1 и 2 типа отличия

Перед началом лечения, необходимо провести точную диагностику организма, т.к. от этого зависит положительный прогноз выздоровления.

Лечение диабета направлено на:

  • снижение уровня сахара в крови;
  • нормализацию обмена веществ;
  • предупреждение развития осложнений диабета.

Признаки и симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа

• у больных развивается синдром недержания воды в организме. Они испытывают мучительную жажду, и при этом у них отмечается . Из-за сильного обезвоживания кожа становится сухой;

• сильное исхудание. Аппетит при этом усиливается, но человек не может его удовлетворить;

• кожный зуд, появление фурункулов;

• снижение жизненного тонуса;

• судороги мышц ног;

• расстройства зрения;

• снижение температуры ниже нормы.

Любая царапина на теле больного залечивается в разы дольше, чем у здорового человека. Также больные тяжело переносят инфекционные заболевания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Можно ли пить молоко при сахарном диабете

Болезнь развивается медленно. Ее первыми признаками могут быть постоянный голод, повышенная сонливость и быстрая утомляемость. Подавляющее большинство пациентов страдает от избытка веса. Повышенное отделение мочи и жажда беспокоят больных нечасто и не столь ярко выражены. Отмечается зуд кожи. Тест на уровень сахара в крови

В основном болезнь протекает без явных признаков и выявляется случайно во время сдачи анализов крови и мочи по какой-то другой причине. Позднее обращение в поликлинику может быть связано с возникновением осложнений, например, при потере зрения. 

Косвенными признаками диабета у женщин являются неизлечивающиеся заболевания матки и яичников, у мужчин – импотенция. 

Существуют многочисленные медицинские последствия устойчиво высокого уровня сахара в крови. Наиболее серьезным последствием является почечная недостаточность, проблемы со зрением (слепота), неврологические повреждения и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе сердечного приступа и инсульта).

Таблица 3. Сравнительный анализ признаков, симптомов и осложнений сахарного диабета 1 и 2 типов

Диабет 1 типа

Диабет 2 типа

Признаки

Сильная жажда.

Частое мочеиспускание.

Быстрая потеря веса.

Постоянное чувство сильного голода.

Чувство крайней слабости и усталости.

Тошнота, рвота, раздражительность.

Сильная жажда.

Частое мочеиспускание.

Быстрая потеря веса.

Постоянное чувство сильного голода.

Чувство крайней слабости и усталости.

Тошнота, рвота, раздражительность.

Туман перед глазами.

Чрезмерный кожный зуд.

Кожные инфекции.

Медленное заживление язв и порезов.

Cухость кожи.

Покалывание в пальцах или онемение в ногах.

Внешний вид телосложения больного

Β основном нормальный или худой.

Небольшой избыточный вес или явная видимость ожирения.

Дебют заболевания

Быстрое развитие (недели) — часто присутствует тяжелое состояние с кетоацидозом.

Диабет 2 типа развивается медленно (годами), часто протекает латентно.

Осложнения

Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого уровня сахара в крови).

Высокое кровяное давление (гипертония).

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

Нефропатия.

Слепота, болезни глаз.

Инфаркт.

Болезни почек.

Инсульт.

Диабетическая нейропатия.

Диабетическая стопа.

Ампутация нижних конечностей.

Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого уровня сахара в крови).

Высокое кровяное давление (гипертония).

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

Нефропатия.

Слепота, болезни глаз.

Инфаркт.

Болезни почек.

Инсульт.

Диабетическая нейропатия.

Диабетическая стопа.

Ампутация нижних конечностей.

Первые признаки сахарного диабета обычно связаны с повышенным уровнем сахара крови. В норме этот показатель в капиллярной крови натощак не превышает значения 5,5 мМ/л, а в течение дня — 7,8 мМ/л. Если среднесуточный уровень сахара становится более 9-13 мМ/л, то у пациента могут возникнуть первые жалобы.

По некоторым признакам легко распознать сахарный диабет на ранней стадии. Незначительное изменение состояния, которое сможет заметить любой человек, часто указывает на развитие первого или второго типа этого заболевания.

Признаки на которые нужно обратить внимание:

  • Чрезмерное и частое мочеиспускание (примерно каждый час)
  • Зуд кожи и половых органов.
  • Сильная жажда или повышенная потребность пить много жидкости.
  • Сухость во рту.
  • Плохая заживляемость ран.
  • Сначала большой вес, в последующем уменьшение его за счет нарушения усвоения пищи, в особенности углеводов.

В случае выявления признаков диабета врач исключает другие заболевания с аналогичными жалобами (несахарный, нефрогенный, гиперпаратиреоз и другие ). Далее проводится обследование для определения причины диабета и его типа. В некоторых типичных случаях эта задача не представляет труда, а иногда требуется дополнительное обследование.

Различия причин и симптоматики

В целом симптомы 1 и 2 типа СД схожи и никак не зависят от пола и возраста. При сахарном заболевании 1 типа проявляются такие симптомы:

  • стремительное развитие и ярко-выраженные проявления;
  • повышенный аппетит;
  • быстрая потеря веса;
  • постоянное ощущение усталости;
  • сонливость;
  • жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомы при этом возникают внезапно и при внимательном отношении не остаются незамеченными.

При сахарном заболевании 2 типа человек часто мучается повышенным артериальным давлением.

Признаки заболевания 1 типа диабета проявляются всегда острой стадией. Больные, которые относятся ко второй группе, могут длительное время не подозревать о возможных проблемах со здоровьем по части эндокринологии. Многие симптомы совпадают, но именно обострение является тем, чем отличается 1 от диабета 2 типа.

В обоих случаях наблюдается частое мочеиспускание, при этом порция мочи обильная. Больного мучает постоянная жажда. Слизистые оболочки начинают пересыхать. Слабость и быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках.

В большинстве случаев проявляются проблемы со зрением. Оно резко и стремительно снижается без иных видимых причин. Происходят изменения на кожных покровах. Теряется тургор, кожа на лице приобретает красный оттенок, потому что капилляры расширяются. Кроме того, больные отмечают кожный зуд и гнойничковые процессы. Ногтевая пластина становится ломкой и может быть подвержена образованию открытых ранок. На стопах развивается грибок или трофические язвы.

В ротовой полости активизируются многие болезнетворные бактерии, которые вызывают стоматит, гингивит, пародонтоз. А сами зубы поражает кариес.

Отмечается снижение полового влечения и потенции. У женщин возникает угроза бесплодия. Дети могут отставать в физическом развитии.

Для заболевания первого типа характерно увеличение аппетита, при этом вес тела теряется. На фоне диабета 2 типа развивается острая недостаточность сердечно-сосудистой системы.

Основной признак, указывающий на развитие диабета — это уровень глюкозы в крови или моче, превышающий норму. При повышенном уровне сахара в организме могут развиваться осложнения, ухудшение состояния здоровья пациента. Это происходит из-за сбоя в работе всех систем и в результате может возникнуть:

  • преобразование сахара в жир;
  • гликизирование мембран в клетках (из-за этого произойдут нарушения в работе органов пищеварения, мозга, мышц и даже проявляются заболевания кожного покрова);
  • на этом фоне может происходить поражение клеток нервной системы и может развиваться диабетическая нейропатия;
  • происходит закупоривание сосудов и тогда может ухудшаться зрение, работа внутренних органов.

Диабет 1 и 2 типа отличается по симптоматике. Сахарный диабет развивается постепенно и при этом начинают проявляться характерные симптомы. Без медицинской помощи и необходимого лечения может наступить состояние комы.

Признаки диабета 1 и 2 типа:

  • пациент ощущает сухость во рту;
  • у него есть постоянно чувство жажды, которое не проходит даже после употребления жидкости;
  • происходит обильное выделение мочи;
  • пациент будет резко терять в весе или, наоборот, произойдёт его увеличение;
  • появится ощущения зуда, и кожа станет сухой;
  • на коже будут проявляться ранки, которые переходят в язвы и гнойники;
  • в мышцах ощущается слабость;
  • больной начинает сильно потеть;
  • любые травмы кожного покрова заживают очень плохо.

Если у человека начинают проявляются аналогичные признаки нужно посетить врача и проверить уровень сахара в крови. При прогрессировании СД симптомы будут усиливаться и может появиться реальная угроза жизни пациента.

Диабет 1 и 2 типа в чем заметная разница симптоматики? Сахарный диабет развивается постепенно и при этом начинают проявляться характерные симптомы. Без медицинской помощи и необходимого лечения может наступить состояние комы.

  • пациент ощущает сухость во рту;
  • у него есть постоянно чувство жажды, которое не проходит даже после употребления жидкости;
  • происходит обильное выделение мочи;
  • пациент будет резко терять в весе или, наоборот, произойдёт его увеличение;
  • появиться ощущения зуда, и кожа станет сухой;
  • на коже будут проявляться ранки, которые переходят в язвы и гнойники;
  • в мышцах ощущается слабость;
  • больной начинает сильно потеть;
  • любые травмы кожного покрова заживают очень плохо.

Для болезни сахарный диабет 1 типа характерны следующие клинические проявления:

  • Постоянная сильная жажда;
  • Постоянная потребность помочиться;
  • Ночной энурез (у детей);
  • Постоянное чувство голода;
  • Резкая потеря веса (до 15 кг за несколько месяцев);
  • Утомляемость.

Должны насторожить такие явления, как:

  • Сухость кожи;
  • Красные пятна над бровями, на подбородке;
  • Незаживающие ранки;
  • Грибковые заболевания кожи;
  • Ломкие ногти.

Если пропустить первые симптомы, указывающие на инсулинозависимый сахарный диабет, у больного за короткий срок может развиться кетоацидоз и состояние диабетической комы. Скорость разрушения клеток поджелудочной железы индивидуальна. У некоторых больных замедленная секреция инсулина может сохраняться в течение нескольких лет. Сильное эмоциональное потрясение, инфекции, операции и травмы могут спровоцировать резкое ухудшение состояния больного в начальной стадии заболевания.

У детей и подростков процесс разрушения проходит всегда очень бурно. Примерно в половине случаев сахарный диабет 1 типа обнаруживается у детей уже при выраженном кетоацидозе. У маленьких детей (до 4 лет) болезнь сразу может осложниться коматозным состоянием.

Клиническая картина у каждого пациента может варьировать по выраженности и наличию осложнений базового заболевания. Сахарный диабет 1 и 2 типа имеет целый ряд общих симптомов. Традиционными для любого варианта «сладкой» болезни являются:

  • Полифагия – постоянное ощущение голода;
  • Полидипсия – жажда, желание пить много воды;
  • Полиурия – частые походы в туалет из-за увеличения количества жидкости в организме, вызванного предыдущим симптомом.

Сахар в крови при СД

Эти три признака являются классическими для любой формы диабета. Дополнительно пациента может тревожить общая слабость, зуд кожи, повышенная потливость, головная боль, снижение трудоспособности, ухудшение зрения.

Различия симптоматики между двумя болезнями заключаются в массе тела человека. При первом типе недуга он практически всегда активно худеет. Второй вариант развития патологии сопровождается ожирением.

Симптомы инсулинозависимой болезни прогрессируют до тридцати лет человека. Второй тип диабета возникает у людей возраста сорока лет и больше. Больные с инсулиннезависимой формой недуга практически всегда дополнительно страдают от заболеваний сердца, дыхательной системы.

У них диагностируют гипертонию. Параллельно может присутствовать целый «букет» другой патологии. 

1. Заболеванием первого типа страдают преимущественно лица в возрасте до 35 лет, главная причина — генетическая предрасположенность. Толчковыми факторами также могут стать нервные потрясения, воспалительные процессы, разрушающие бета-клетки поджелудочной железы. Недуг вызывают вирусы, такие как корь, эпидемический паротит, оспа, цитомегаловирус, некоторые токсины.

Симптоматика:

  • Раздражительность, слабость, боли в сердце, икроножных мускулах.
  • Приступы мигрени, апатии, нарушения сна.
  • Жажда с обильным мочеотделением, зуд эпителия, пересыхание слизистой рта.
  • Неутолимый голод, резкая потеря массы тела.

Несвоевременная терапия приведет к инсульту, инфаркту, гангрене, остеопорозу, слепоте, необратимому перерождению почек. Пациенту назначают регулярные инъекции инсулина, что и спасает положение.

2. При втором типе заболевания организм практически перестает самостоятельно синтезировать инсулин. Поджелудочная железа остается прежней, но инсулиновые рецепторы повреждаются, перестают выполнять основные функции. Вызывают недуг:

  • Избыточный вес, нарушение клеточного метаболизма.
  • Атеросклероз сосудов, неспособность клеток усваивать полезные компоненты.
  • Избыточное потребление углеводов с пищей, что повреждает бета-рецепторы органов, тканей.
  • Естественное старение, генетическая предрасположенность.
  • пациент ощущает сухость во рту;
  • у него есть постоянно чувство жажды, которое не проходит даже после употребления жидкости;
  • происходит обильное выделение мочи;
  • пациент будет резко терять в весе или, наоборот, произойдёт его увеличение;
  • появиться ощущения зуда, и кожа станет сухой;
  • на коже будут проявляться ранки, которые переходят в язвы и гнойники;
  • в мышцах ощущается слабость;
  • больной начинает сильно потеть;
  • любые травмы кожного покрова заживают очень плохо.
  • лишний вес;
  • атеросклероз;
  • старение;
  • чрезмерное употребление пищи, насыщенной углеводами.
  • чувство жажды и пересыхание во рту;
  • высушивание кожного покрова;
  • обильное мочеиспускание;
  • рост аппетита;
  • слабость.
  1. Сильная жажда — при этом она не утихает, даже если часто пить воду. Такое состояние свидетельствует о высоких цифрах глюкозы в крови и нарушении водно-солевого баланса.
  2. Учащенное мочеиспускание — приводит в повышенной утрате организмом воды, минералов и микроэлементов, участвующих в энергетических обменах внутри клеток.
  3. Ощущение недоедания или голода — оба типа сахарного диабета сопровождаются данным симптомом.
  4. Усталость, слабость, раздражительность — причиной появления данных симптомов может послужить энергетическое голодание головного мозга, ведь главным продуктом питания нервной ткани является глюкоза.

Диагностика заболевания общая для диабета 1 и 2 типов.

Несмотря на типы диабета, диагностика одинаковая. Основной тест – определение глюкозы в крови. В норме этот показатель не превышает 5,5 ммоль/л. Сахарный диабет диагностируется, когда уровень глюкозы превышает 6,1 ммоль/л. Промежуточный результат не расценивается как заболевание. Повышение сахара иногда бывает при простудах, травмах, стрессовых ситуациях, несоблюдении пациента правил сдачи анализа, приеме некоторых лекарственных препаратов. В таких случаях стоит повторить анализ спустя несколько недель.

Помимо определения глюкозы крови используются и иные методы диагностики:

  • определение гликированного гемоглобина;
  • определение глюкозы и ацетона в моче;
  • определение С-пептида.

В условиях научных центров, чтобы отличить типы диабета между собой, в спорных случаях пользуются выявлением генов, ответственных за развитие наследственного диабета.

Как определить диабет 1 или 2 типа?

Диагностирование данной болезни проводится путём лабораторных исследований на предмет содержания в крови уровня глюкозы. Иными путями поставить конкретный диагноз невозможно.

Больной сдаёт на обследование необходимые анализы мочи и крови.

Забор крови производится несколько раз. Анализы берутся натощак. Диагноз подтверждается в том случае, если уровень сахара в крови превышает 6,7-7,5 %. Иммунореактивный инсулин при СД 1, снижен, а в случае СД 2, находится в норме или повышен.

Для обоих типов диабета характерно повышение уровня сахара в крови натощак выше 6,1 ммоль/л в крови из пальца и выше 7,0 ммоль/л в венозной крови. Результат теста толерантности к глюкозе  — выше 11,1 ммоль/л. Но при диабете 1 типа показатели сахаров могут быть очень высокими, особенно до начала терапии инсулином (40 ммоль/л и выше). Также для обоих типов диабета возможно появление глюкозы и ацетона в моче и уровень гликированного гемоглобина выше 6,5%.

Диабет первого и второго типа — отличия есть и в данных диагностического обследования.

Сначала проводится осмотр и опрос. Врач выясняет жалобы человека. Проводит осмотр, при котором может быть выявлена сухость кожи, незаживающие ранки, обращается внимание на массу тела пациента.

Затем проводятся лабораторные исследования:

  1. Изучение сахара крови. Забор крови проводится натощак, с перепроверкой через 12 дней. Диагноз устанавливают по уровню сахара в крови (в ммоль/л).
  2. Глюкозотолерантный тест. Проводится в три этапа, и показывает количество глюкозы в плазме.
  3. Анализ мочи. Обнаруживает глюкозу (в норме глюкоза в урине не обнаруживается), выявляет ацетон в моче, определяет уровень С-пептида.

Так как при таких патологиях, как диабет 2 и 1 типа, отличия между ними достаточно размыты, проводится дифференциальная диагностика.

Критерии ИЗСД ИНСД
Возраст До 30 лет. После 40 лет.
Начало заболевания Внезапное, быстрое развитие в течении нескольких недель. Развивается постепенно, в течении нескольких лет.
Масса тела В норме или снижена. Повышенный вес, ожирение.
Уровень гликемии Очень высокий. Умеренно высокий.
Наличие ацетона в моче Присутствует. Нет.
Концентрация С-пептида Выше нормы. Сниженная.
Антитела к инсулину Обнаруживаются с первых дней заболевания. Отсутствуют.

На основании данных ставится диагноз и назначается лечение.

Обычно вид заболевания определяется не сразу. Ведь анализы крови и в том, и в другом случае показывают аномальное повышение глюкозы в крови. Врач, конечно же, может ориентироваться на косвенные признаки, например, на возраст и внешний вид больного, и рассуждать так – если больной старше 40 лет, и у него повышенный вес, то это 2 вид СД. Но это ненадежный подход.

Общий план обследования при данном заболевании состоит из таких пунктов:

  • исследование крови на уровень гормона-инсулина и глюкозы;
  • определение типа диабета;
  • проведение дополнительных методов диагностики, позволяющих исключить похожие по симптомам заболевания.

Для определения различных нарушений обмена углеводов используются cледующие виды диагностических мероприятий:

  • определение уровня кетонов в моче;
  • измерение уровня глюкозы в крови;
  • определение концентрации гликозилированного гемоглобина в крови;
  • измерение уровня фруктозамина;
  • определение толерантности организма к глюкозе.

Кроме вышеперечисленных анализов каждый пациент с подозрением на сахарный диабет 1 типа проходит ряд обязательных исследований, среди которых можно выделить:

  • оценка функционального состояния почек;
  • комплекс исследований, направленных на оценку функции сердечно-сосудистой системы и определение риска возникновения атеросклеротических изменений;
  • оценка белкового обмена в организме.

Если возникли подозрения на сахарный диабет, то необходимо пройти полноценное обследование – для этого понадобится сдать несколько анализов, использовать инструментальные методы обследования. В перечень диагностических мероприятий по сахарному диабету входит:

  1. Лабораторное исследование крови на предмет наличия в ней глюкозы – определяется гликемия натощак.
  2. Тестовое определение толерантности к глюкозе – обследование делается после приема глюкозы.
  3. Проводится наблюдение за динамикой развития заболевания – гликемия измеряется несколько раз в сутки.
  4. Общий анализ мочи на предмет присутствия в ней белка, глюкозы и лейкоцитов (в норме эти составляющие отсутствуют).
  5. Лабораторное исследование анализа мочи на наличие в ней ацетона.
  6. Исследование крови на присутствие в нем гликозилированного гемоглобина – по этому показателю определяют уровень развития осложнений сахарного диабета.
  7. Биохимический анализ крови – врач может определить степень функционирования печени и почек на фоне прогрессирующего диабета.
  8. Проводится проба Реберга – определяется степень поражения почек и мочевыводящих путей при диагностированном сахарном диабете.
  9. Анализ крови на определение уровня эндогенного инсулина.
  10. Консультация офтальмолога и исследование глазного дня.
  11. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  12. Электрокардиограмма – контролируется работа сердца на фоне сахарного диабета.
  13. Исследования, направленные на определение уровня поражения сосудов нижних конечностей – это позволяет предупредить развитие диабетической стопы.

что такое диабет 1 и 2 типа

Пациенты с диагностированным сахарным диабетом или подозрением на это заболевание в рамках диагностических мероприятий должны пройти обследование и у узких специалистов. К обязательному посещению относятся врачи:

  • эндокринолог;
  • офтальмолог;
  • кардиолог;
  • сосудистый хирург;
  • невропатолог.

На ранних стадиях сахарного диабета 2 типа может быть несколько симптомов, если таковые вообще имеются. Именно поэтому анализы крови на сахар необходимы для подтверждения диагнозов «диабет 1 типа», «диабет 2 типа» и «преддиабет». Тестирование позволяет выявить сахарный диабет, вовремя назначить лечение и предотвратить возникновение осложнений. Оно также может задержать или предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа.

Любой из следующих тестов могут быть использованы для диагностики диабета первого и второго типов, но не все рекомендуются для диагностики всех типов диабета:

  • Показатель HbA1c, также называемый гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Этот анализ показывает среднее значение сахара в крови за последние 2-3 месяца.
  • Анализ уровня глюкозы в крови натощак.
  • Тест на толерантность к глюкозе (глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа).

Еще один анализ крови — случайный анализ глюкозы в плазме крови, иногда используется для диагностики сахарного диабета во время плановой проверки здоровья (диспансеризации). Он сдается не натощак, поэтому его данные не такие точные, как в вышеупомянутой группе анализов. Если этот анализ показал уровень сахара в крови выше 11,2 ммоль/л, а пациент также жалуется на классические симптомы диабета, то врач может назначить дополнительные анализы для диагностики сахарного диабета.

Таблица 4. Таблица различных анализов крови на сахар

Тест на HbA1c, в %

Тест глюкозы в плазме натощак, ммоль/л

Тест на толерантность к глюкозе, в ммоль/л

Сахарный диабет

6,5 или выше

7,05 или выше

11,2 или выше

Преддиабет

5,7 – 6,4

5,6 – 7,0

7,8 – 11,1

Нормальный уровень сахара

Около 5,0

5,5 или ниже

7,7 или ниже

Диабет 1 типа

Диабет 2 типа

Возможные вызывающие факторы

— Генетический.

— Экологический.

— Аутоиммунный фактор.

— Идиопатический.

— Генетический.

— Ожирение.

— Физическое бездействие.

— Высокий / низкий вес при рождении.

Гестационный диабет.

— Плохой рост плаценты.

— Метаболический синдром.

Обычные социальные группы (но не обязательно)

— Дети.

— Подростки.

— Взрослые.

— Пожилые люди.

— Некоторые этнические группы.

Склонные этнические группы

Любые

— Афроамериканцы.

— Выходцы из Латинской Америки / Испанцы.

— Коренные американцы (индейцы).

— Азиаты.

— Жители тихоокеанских островов.

Распространенность (различие между типами диабета)

5%

95%

Возрастные группы

Обычно начинается в возрасте от 5 до 25 лет, но может возникнуть и у людей любого возраста

Наиболее часто возникает у взрослых, но также может развиваться в период полового созревания. Большинство детей с сахарным диабетом 2 типа имеют семейную историю диабета, избыточный вес, и выраженную физическую пассивность. До недавнего времени лишь сахарный диабет 1 типа широко диагностировался у детей.

Контрольные анализы для диагностики

— Тест на гликированный гемоглобин HbA1с.

— Анализ на случайную глюкозу в плазме крови.

— Анализ на уровень сахара в крови натощак.

— Генетическое тестирование —  проводится в тех случаях, когда есть семейная история болезни.

— Тест на гликированный гемоглобин HbA1с.

— Анализ на случайную глюкозу в плазме крови.

— Анализ уровня сахара в крови натощак.

— Тест на толерантность к глюкозе.

Сахарный диабет проявляется у человека постепенно, следовательно, врачи выделяют три периода его развития.

  1. У людей, которые склонны к болезни ввиду наличия некоторых факторов риска, проявляется так называемый период преддиабета.
  2. Если глюкоза уже усваивается с нарушениями, однако признаки заболевания еще не возникают, то у больного диагностируется период скрытого сахарного диабета.
  3. Третий период — непосредственно развитие болезни.

Как лечить сахарный диабет?

Лечение заболевания также зависит от его типа. При СД 1 типа необходимо всегда вводить инсулин, поскольку его недостаточно в организме. При СД 2 типа разрешено лечить заболевание низкоуглеводной диетой, а если этого лечения будет недостаточно – добавить медикаментозные средства для понижения сахара. При прогрессировании заболевания, возможно, придется перейти на инсулинотерапию.

Надо отметить, что на сегодня сахарный диабет – это диагноз пожизненный. Случаев излечения от этого заболевания, к сожалению, нет. Однако, совершенно нет повода приходить в отчаяние, услышав этот диагноз. Надо на первое место поставить дисциплину, тогда достижимы самые высокие результаты в обеспечении качества жизни.

Каждый пациент должен помнить, что очень важно следить за уровнем глюкозы крови. Он должен это научиться делать самостоятельно, у себя дома. Благо, есть большой выбор портативных глюкометров. Установление типа диабета есть основа лечения. Только врач может поставить правильный диагноз, назначить этиологическое лечение, что самое важное, подобрать дозу сахароснижающего препарата или инсулина с максимальной точностью.

Чем отличается диабет 1 типа от диабета 2 типа

Сахарный диабет обоих типов предполагает появление со временем достаточно серьезных сопутствующих заболеваний, осложнений. Со стороны зрительного анализатора появляется катаракта, которая развивается быстрее, чем у людей диабетом не страдающих. Грозным осложнением течения болезни есть атрофия зрительного нерва, вплоть до полной потери зрения.

Тромбофлебит, варикозные заболевания приводят к ухудшению кровоснабжения, особенно это выражено в нижних конечностях. Даже есть понятие «диабетической стопы», что для больных диабетом немаловажно. Следить за состояние кожи ног нужно особенно тщательно, из-за потери чувствительности кожа стоп часто травмируется, мацерируется, раны долго не заживают, что значительно осложняет повседневную жизнь пациентов.

Частая смена настроения в течение дня объясняется лабильностью нервной системы. Больные нуждаются в профилактическом приеме успокоительных средств.

Отличие питания при лечении диабета 1 типа от диабета 2 типа не обнаружены. Диета будет направлена на нормализацию веса и контроль за употреблением быстрых углеводов. Под запрет попадают продукты, содержащие сахар. Но можно использовать его натуральные и искусственные заменители.

Заболевание первого и второго типа имеет отличия в лечении. В первом случае используют инсулин, а во втором другие лекарственные препараты.

Какой диабет будет опаснее 1 или 2 типа? Любой вид СД представляет опасность для нормальной работы организма пациента.

Чем отличается диабет 1 типа от диабета 2 типа

Виды диабета имеют несколько степеней тяжести. Самой легкой будет считаться 1 степень. Но в любом случае нельзя пренебрегать рекомендуемым лечением и выбранной схемой питания. Это поможет избежать перехода болезни в более тяжелые формы.

Для того чтобы сократить возможность возникновения СД необходимо обращать внимание на профилактические меры. В первую очередь это относиться к людям с наследственной предрасположенностью. Болезнь проявляется чаще всего в среднем и пожилом возрасте. Но это не исключает проявление диабета в другом возрасте.

Инсулинозависимый тип диабета имеет свойство развиваться при генетической склонности. Но это не является обязательным условием.

При инсулинонезависимом типе СД многое зависит от:

  • веса пациента (при выявлении излишнего веса возможность развития диабета увеличивается);
  • артериального давления и обменных процессов;
  • питания пациента, употребления жирного, сладкого;
  • образа жизни пациента.

Правильно питание, занятия физкультурой, отказ от вредных привычек помогут избежать развитие СД любого типа.

Основным базовым методом лечения служит:

  • Снижение веса и переход на специальную диету;
  • Отказ от алкоголесодержащих напитков;
  • Контролирование уровня в крови сахара;
  • Лечение народными средствами и применение специальных растительных БАДов, которые мягко снижают глюкозу;
  • Принятие различных медикаментозных препаратов, которые успешно снижают сахар;
  • Если заболевание обостряется, возникает необходимость инсулинотерапии;
  • Возможно лечение оперативным путём в случае когда нужно уменьшить желудок. Это лечение является эффективным и применяется в особо и экстренных случаях.

Метод введения инсулина производится путём инъекции в складку кожи, под углом 45 градусов. Следует вводить лекарство в постоянные места, и не менять их часто.

Пока еще не разработано лекарство, способное регенерировать клетки поджелудочной железы и восстановить их способность к секреции инсулина. Единственный способ выжить для больного, которому поставлен диагнозсахарный диабет 1 степени, — использование экзогенного инсулина пожизненно. Для этого в соответствии с рекомендованной врачом схемой больной делает себе уколы инсулина.

Врач в медицинских перчатках делает забор крови ребенка для анализа

Для замещения базальной/перманентной функции секреции гормона используют средние и пролонгированные инсулины, вводя их ежедневно раза в день. Для корректировки мгновенного роста сахара в крови используются быстрые/ультрабыстрые инсулины. Больной сам ежедневно подбирает для себя дозы короткого инсулина, опираясь на рекомендации медиков.

Для лечения инъекциями инсулина врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента предписания, в которых прописаны тип инсулина, дозы и расписание. За основу берутся схемы:

  • Традиционная, при которой уколы делаются ежедневно фиксированными дозами в фиксированное время.
  • Базис – бонусная. Вечером и/или утром делается укол пролонгированного инсулина. Перед каждым приемом пищи делают укол короткого/ультрабыстрого инсулина.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему частое мочеиспускание при сахарном диабете

Лечение сахарного диабета 1 типа по традиционной схеме может привести к серьезным осложнениям. Базис – бонусная схема практически имитирует естественный процесс поступления инсулина в кровь и поэтому рекомендуется для применения.

Вспомогательное консервативное лечение сахарного диабета 1 типа предназначено для облегчения состояния больного, оно включает в себя:

  • Сбалансированное питание;
  • Разрешенные физические нагрузки;
  • Постоянный мониторинг уровня глюкозы.

Как только больному поставлен соответствующий диагноз, сразу начинается лечение сахарного диабета 1 типа. Его направляют в «Школу диабета», где он получает все необходимые знания и осваивает навыки:

  • Правильного питания;
  • Самостоятельного введения инсулина;
  • Корректировки дозы инсулина;
  • Контроля уровня глюкозы.

Лечение сахарного диабета проводится на протяжении всей жизни под наблюдением эндокринолога или терапевта. Оно назначается индивидуально с учетом типа сахарного диабета и возраста больного. Всем больным сахарным диабетом I типа, а также больным диабетом II типа, у которых заболевание выявлено в возрасте до 55-60 лет, необходимо снижать уровень глюкозы в крови до цифр, максимально близких к нормальным, а также добиваться отсутствия глюкозы в моче (если не наблюдается состояние тяжелой гипогликемии).

Главным средством лечения сахарного диабета I типа является введение в организм недостающего ему инсулина (в инъекциях). Длительность действия препаратов инсулина различна и оказалась значительно более короткой, чем это считалось раньше. Так, инсулин короткого действия (актрапид, инсулрап и др.) активен на протяжении 4-6 часов после инъекции, инсулин средней продолжительности действия (ИЦС, ленте, монотард, инсулонг и др.

) активен на протяжении 12-18 часов: препараты инсулина длительного действия (ультралонг, ультраленте, ультратард) активны 20-22 часа. Таким образом, поскольку не существует ни одного препарата инсулина, который был бы активен в течение 24 часов, лечение сахарного диабета I типа с помощью одной инъекции инсулина в сутки не дает хорошей компенсации. Наибольшее распространение получило введение инсулина два раза в сутки (перед завтраком и вечером): при этом во время каждой инъекции вводят инсулин короткого действия (в индивидуально подобранной дозе) в сочетании с инсулином продленного действия.

Такая схема позволяет больному менять по желанию количество и время приема пищи, то есть соблюдать более гибкий режим дня. Диета в лечении сахарного диабета I типа имеет лишь вспомогательное значение. Меню питания при диабете должно быть полноценным и разнообразным и в основном не отличаться от питания здорового человека. Исключение составляют легкоусвояемые углеводы, содержащиеся в сахаре, меде, варенье, конфетах, сладких напитках, от употребления которых следует воздерживаться.

Врач со стетоскопом выписывает пациенту инсулиносодержащий препарат

Пищу, содержащую медленноусвояемые углеводы (хлеб, каши, картофель, мучные изделия, фрукты и ягоды, жидкие молочные продукты), можно принимать в тех же количествах, что и здоровому человеку. Однако для того, чтобы соотносить продукты этой группы с соответствующей дозой инсулина, расчет их необходимо вести в так называемых хлебных единицах (одна хлебная единица эквивалентна 10-12 г углеводов).

Ориентировочная суточная потребность для больного сахарным диабетом молодого возраста составляет 25-35 хлебных единиц. Продукты, в состав которых входят белки и жиры и которые не содержат усвояемых углеводов (мясо, рыба, птица, сыр, творог, сметана, масло, овощи, зелень), можно есть в обычном количестве, не производя расчеты, т. к. эти продукты не влияют на уровень глюкозы в крови и потребность в инсулине.

При этом, однако, необходимо строго следить за тем, чтобы масса тела не превышала нормы. Ее можно рассчитать по следующей формуле: для мужчин рост в сантиметрах минус 100, для женщин полученный результат следует уменьшить еще на 10%. При присоединении каких-либо сопутствующих, особенно инфекционных, или обострении хронических заболеваний течение сахарного диабета может ухудшиться, наступает декомпенсация вплоть до развития кетоацидоза.

Необходимо помнить, что при появлении признаков повышения содержания глюкозы в крови (жажда, увеличение количества выделяемой мочи) больным, получающим инсулин, следует дополнительно вводить инсулин короткого действия каждые 4-5 ч в дозе, равной 10% суммарной суточной дозы. При появлении ацетона в моче делают дополнительные инъекции инсулина короткого действия каждые 4-5 ч в количестве 20% суточной дозы. Дополнительно применяют обильное питье (обычная или минеральная вода). Если через сутки состояние больного не улучшается, необходимо обратиться к врачу.

Диабет 1 типа не излечивается. Человек всю жизнь должен искусственно поддерживать у себя в крови необходимый уровень инсулина, для чего совершаются инъекции. Без инсулиновых препаратов пациент впадает в кому, которая приводит к смерти. Больной может легко делать себе уколы сам с помощью специального шприца с тонкой иглой. Следует соблюдать график визитов к врачу. 

  • веса пациента (при выявлении излишнего веса возможность развития диабета увеличивается);
  • артериального давления и обменных процессов;
  • питания пациента, употребления жирного, сладкого;
  • образа жизни пациента.
Больные 1 типом сахарного диабета, а иногда и 2 типом, лечатся с помощью инъекций инсулина для контроля уровня глюкозы в крови

Больные 1 типом сахарного диабета, а иногда и 2 типом, лечатся с помощью инъекций инсулина для контроля уровня глюкозы в крови

Отличительные процессы в организме и диетотерапия

Вероятность полного излечения:

  • Первый тип заболевания считается практически неизлечимым, а инсулиновая зависимость тяжестью ложится на плечи диабетиков первого типа на всю жизнь. Другое дело, что ведутся разработки по созданию препаратов, в основе которых – иммунодепрессанты и медикаментозные средства, способные увеличивать выработку синтезирующегося в желудке гормона гастрин. Результатом могут стать восстановительные процессы в клетках поджелудочной, благодаря чему больные смогли бы продолжительное время обходиться без инсулиновых инъекций;
  • При втором типе также абсолютного излечения практически не существует. В редких случаях проводится хирургическое вмешательство с неясными перспективами. Однако здесь значительно выше шансы на стабилизацию болезни и длительные ремиссии. Этому способствует сочетание следующих факторов:
    лекарственного лечения с применением противодиабетических препаратов, усиливающих секрецию инсулина, понижающих абсорбцию глюкозы в кишечнике, блокирующих ферменты, расщепляющие глюкозу, нормализующих обмен липидов, тормозящих развитие атеросклероза;второй тип диабета
  • Правильного образа жизни, включающего контроль за весом, разумную диету, поддержание режима питания, двигательную нагрузку и физическую активность.
  • Лечение первого типа помимо инъекций инсулина включает в себя лимитирование потребления сахаросодержащих и мучных продуктов питания, жирного мяса и рыбных изделий, полуфабрикатов, солений, копченостей, консервной продукции. Помимо этого необходим перманентный контроль за уровнем сахара в крови (портативный глюкометр становится постоянным атрибутом существования больного – измерения следует производить несколько раз в сутки). Диета должна включать в себя употребление ржаных и отрубных сортов хлеба, несладких овощей и фруктов, обезжиренных кисломолочных продуктов, обязателен отказ от спиртного и табачной продукции. В дополнение к сказанному, необходимо контролировать кровяное давление и уровень содержания холестерина. Важной деталью является поддержание физической активности;Лечение первого типа
  • Самонаблюдение за уровнем глюкозы, холестерина и артериального давления, плюс указанные в предыдущем пункте профилактические меры – в ремиссионные периоды этого вполне достаточно, чтобы поддерживать нормальное качество жизни при втором типе заболевания. Диета мало отличается от указанной выше, но несколько более либеральна. Важное значение имеет порционный прием пищи.
  • В определенных случаях возможно возникновение необходимости в инъекциях (при проведении хирургических операций, проблемах с сердечной деятельностью, инфицировании).

Например, в 2-3 раза больше, чем для человека с нормальным весом. Для поджелудочной железы такая нагрузка оказывается невыполнимой. При похудении диабетик, болеющий вторым типом заболевания, имеет все шансы, уменьшив количество «скважин» в клетке, избавиться от диагноза на какое-то время.

сахарный диабет 1 и 2 типа

Инсулиннезависимому больному 2-го типа необходимо постоянно придерживаться строгой диеты, отказаться от сладкого, жирного, жареного. Ограничения распространяются на продукты с высоким гликемическим индексом:

  • фрукты (виноград, финики, бананы);
  • крупы (манка, рис);
  • овощи (картофель);
  • изделия из муки высшего сорта.

Пищевой ассортимент пациента с сахарным диабетом 1-го типа практически ничем не отличается от продуктового набора здорового человека. Врачом рекомендованы исключения из ежедневного питания рафинированной углеводной пищи (натурального сахара и блюд с его использованием).

Получить упаковкусредства от диабета БЕСПЛАТНО

Перед применением народных методов при сахарном диабете, возможно только после консультации с эндокринологом, т.к. имеются противопоказания.

  1. Лимон и яйца. Отожмите с 1 лимона сок и хорошо смешайте с ним 1 сырое яйцо. Полученное средство выпивайте за 60 минут до еды, на протяжении 3х дней.
  2. Сок лопуха. Эффективно снижает уровень сахара сок из измельченного корня лопуха, выкопанного в мае. Его принимают трижды в сутки по 15 мл, разводя это количество 250 мл прохладной кипяченой воды.
  3. При сахарном диабете перегородки спелых грецких орехов (40 г) томить в 0,5 л кипятка на слабом огне 1 ч.; принимать 3 раза в день по 15 мл.
  4. Семена подорожника (15 г) заливают в эмалированной посуде стаканом воды, кипятят на медленном огне в течение 5 минут. Остывший отвар процеживают и принимают по 1 десертной ложке 3 раза в сутки.
  5. Печеный лук. Нормализовать сахар, особенно в начальной фазе болезни, можно с помощью ежедневного употребления печеной луковицы по утрам натощак. Результат можно отследить, спустя 1-1,5 месяца.
  6. Пшено против инфекции. Против инфекции и для профилактики диабета можно использовать следующий рецепт: взять 1 горсть пшена, промыть, залить 1 л кипятка, настоять ночь и выпить в течение дня. Повторять процедуру в течение 3 дней.
  7. Сиреневые почки. Настой почек сирени способствует нормализации уровня глюкозы в крови. В конце апреля почки собирают в стадии набухания, сушат, хранят в стеклянной банке или бумажном пакете и используют круглый год. Суточная норма настоя: 2 ст. ложки сухого сырья заливают 0,4 л кипятка, настаивают 5-6 часов, фильтруют, делят полученную жидкость на 4 раза и пьют до еды.
  8. Помогает снизить сахар в крови и обычный лавровый лист. Нужно взять 8 штучек лаврового листа и залить его 250 граммами «крутого» кипятка, настой нужно настаивать в термосе около суток. Настой принимают теплым, каждый раз нужно отцеживать настой из термоса. Принимать за двадцать минут до еды по 1/4 стакана.

Профилактика и торможение осложнений

Это заболевание опасно острыми осложнениями:

  • Гипогликемической комой, вызванной резким падением уровня сахара в крови;
  • Кетоацидотической комой, вызванной резким ростом сахара в крови.

Развитию гликемической комы способствуют:

  • Избыточная доза инсулина;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Выпитый алкоголь;
  • Недостаточное питание.

Кетоацидотическую кому может спровоцировать недостаточная доза инсулина или отказ от инсулина. Повышенная потребность в гормоне может наблюдаться при инфекционных заболеваниях.

Если лечение подобрано неправильно, сахарный диабет 1 типа спровоцирует такие же осложнения, которые возникают и при вяло текущем диабете 2 типа:

  • Слепоте;
  • Ампутации конечностей
  • Инсульту, инфаркту;
  • Заболеванию почек.

Сахарный диабет 1 степени страшен своими осложнениями, приводящими к инвалидности и сокращающими срок жизни. Чтобы не допустить развития болезни, необходимо свой жизненный уклад “вогнать в прокрустово ложе” некоторых правил:

  • Постоянно быть в курсе уровня сахара в крови;
  • Периодически измерять гемоглобин;
  • Проводить инсулинотерапию по рекомендации врача;
  • Соблюдать диету;
  • Получать умеренные физические нагрузки.

Больному диабетом категорически запрещено все, что может вызвать резкий скачок сахара в крови:

  • Значительные физические нагрузки;
  • Сильные эмоциональные потрясения.

Диабет 1 типа часто сопровождается сниженной чувствительностью кожи. Незначительные потертости на ногах могут привести к появлению мучительных долго не заживающих язв. Избежать этого помогут рекомендации:

  • Носить свободную обувь.
  • Делая педикюр, избегать острых режущих предметов. Использовать пемзу и пилочку для ногтей.
  • Каждый вечер делать ванночку для ног, смазывать ноги кремом.
  • Ранки тщательно обрабатывать антисептиком, использовать бактерицидный пластырь.

Остановить развитие диабета 1 типа помогут рекомендации вашего лечащего врача. Обязательно ежегодно проходите осмотр у профильных специалистов – офтальмолога, невролога, кардиолога, нефролога.

Развитие сахарного диабета 1 типа в организме может послужить причиной возникновения таких осложнений:

  • Инфаркт миокарда, стенокардия и аритмия. Патологические изменения могут наблюдаться в сердечной мышце, крупных и мелких сосудах.
  • Повреждение ткани почек (нефропатия). Данное осложнение является наиболее опасным, и может послужить причиной летального исхода.
  • Помутнение хрусталика глаза (катаракта). Необратимые изменения в глазной сетчатке могут привести к частичной или полной слепоте.

По сути сахарный диабет не представляет опасности для здоровья и жизни пациента, но при развитии осложнений возможны самые печальные последствия, приводящие к нарушению нормальной жизнедеятельности.

У больных диабетом в результате генетической предрасположенности, травм или заболеваний поджелудочной железы и аутоиммунных сбоев бета-клетки вырабатывают инсулина меньше нормы или не вырабатывают его совсем. В результате очень быстро проявляются типичные симптомы сахарного диабета первого типа:

  • мышечная слабость и быстрая утомляемость;
  • постоянные жажда и голод, которые не утоляют ни усиленное питание, ни обильное питье;
  • частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся по ночам. Количество выделяемой жидкости превышает количество жидкости потребляемой, развивается обезвоживание и недостаточность ионов калия;
  • резкая потеря веса;
  • запах ацетона, который исходит изо рта, от кожи, пота и мочи. Он говорит о том, что в организме идут крайне опасные процессы, связанные с накоплением в крови токсичных кетоновых тел.

2 тип диабета

В отличие от многолетнего течения диабета второго типа, не связанного напрямую с выработкой инсулина, инсулинозависимый диабет протекает остро и чреват фатальными последствиями при отсутствии медицинской помощи.

Уровень содержания сахара в крови катастрофически растет. При норме 5,5-6 ммоль/литр он может достигать 20-25 ммоль/литр. Это приводит к таким грозным осложнениям, как кетоацидоз и диабетическая кома. Продукты метаболизма белков и жиров поражают все ткани и органы, прежде всего нервную систему, печень и почки. Страдает кожа – она сохнет, шелушится, малейшая ссадина приводит к образованию незаживающих язв. Возникает риск развития диабетического сепсиса. Ослабленная иммунная система не справляется с безобидными инфекциями. Поражения стенок сосудов глаз приводят к слепоте.

Сам по себе сахарный диабет не несет угрозы жизни человека. Опасны его осложнения и их последствия. Нельзя не упомянуть о некоторых из них, которые либо часто встречаются, либо несут непосредственную опасность жизни больного.

Первым делом, следует отметить наиболее острые формы осложнения. Для жизни каждого диабетика такие осложнения представляют самую большую опасность, ведь именно они могут привести к смерти.

Под острыми осложнениями подразумевают:

  • кетоацидоз;
  • гиперосмолярную кому;
  • гипогликемию;
  • лактацидотическую кому.

Острые осложнения во время сахарного диабета идентичны как у детей, так и у взрослых

К хроническим осложнениям относятся следующие:

  • энцефалопатия в диабетическом виде;
  • поражения кожи в виде фолликулов и структурных изменений непосредственно в эпидермисе;
  • синдром диабетической стопы или кисти;
  • нефропатия;
  • ретинопатия.

Лечение и профилактика сахарного диабета 1 и 2 типа

Постараться избежать сахарного диабета можно. Особенно если в семье есть больные с таким диагнозом, нужно понимать, что есть генетическая склонность к заболеванию диабетом первого типа. Ведение нормального, отрегулированного образа жизни, сбалансированное питание, рациональное распределение физических, особенно, эмоциональных нагрузок, регулярное наблюдение за своим здоровьем, занятие спортом – все это средства профилактики сахарного диабета как второго, так и первого типов.

Меры профилактики сахарного диабета I типа пока неизвестны. Профилактика сахарного диабета II типа заключается в поддержании нормальной массы тела на протяжении всей жизни, особенно в тех семьях, где есть больные сахарным диабетом.

Физическая активность (занятия физкультурой и спортом, работа по дому) способствует снижению содержания сахара в крови. Однако физические нагрузки необходимы больным сахарным диабетом лишь в той мере, в какой они оказывают общеукрепляющее действие на организм или являются частью привычного образа жизни. При диабетической ретинопатии необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

В случае резкой де компенсации диабета, особенно при наличии кетоацидоза, от физических нагрузок нужно на время отказаться. Перед физической нагрузкой следует принять меры по профилактике гипогликемии, например, перед нагрузкой длительностью от 30 мин до 2 ч нужно съесть 1-2 яблока, или 1-2 бутерброда, или 2-3 печенья, перед особенно интенсивной или длительной (несколько часов) физической нагрузкой рекомендуется заранее уменьшить дозу инсулина на 10-50%.

Авторитетные специалисты в области медицины давно доказали, что провоцирующим фактором развития очень многих заболеваний является стресс. Он может поспособствовать и возникновению диабета, поэтому следует избегать переживаний и стараться не поменьше реагировать на любые жизненные неурядицы.

Как уже упоминалось выше, следует заниматься физическими упражнениями и следить за собственным питанием. Существуют специально разработанные диеты, полезные для здоровья таких пациентов. Если строго придерживаться рекомендаций врача, можно значительно улучшить качество собственной жизни, избавившись от значительной части симптомов, сопровождающих данное заболевание.

Необходимо исключить из меню определенные продукты. Часто специалистами назначается так называемая диета 9. Ее цель – минимизировать употребление продуктов, имеющих в своем составе большое количество углеводов. Доказано, что у пациентов, пользующихся данной диетой, работа поджелудочной железы значительно улучшается.

Какие продукты разрешены к употреблению? В их перечень входят: нежирные сорта мяса и рыбы; капуста, огурцы, баклажаны, томаты и кабачки; гречневые, перловые, пшенные и овсяные каши. Также разрешены яблоки и клубника, но в умеренном количестве. Продукты молочного происхождения можно употреблять только нежирные. После такой еды уровень сахара в крови не повысится на недопустимый показатель.

При медицинском подборе меню обязательно учитывается структурный состав пищи. В рационе должны присутствовать:

  1. 55% белков животной категории (80-90 граммов).
  2. 30% жиров растительной категории (70-80 граммов).
  3. 300-350 грамм углеводов.
  4. 12 граммов поваренной соли
  5. Полтора литра жидкости.

В сутки нельзя употреблять больше 2200-2400 ккал. Питаться нужно 5-6 раз в день, равномерно «разнося» по времени потребление углеводов. Сахар придется исключить. Сладкие блюда готовятся в небольшом количестве, и только с заменителями сахара, такими как стевия, сорбит или ксилит.

Потребление соли тоже следует ограничить. Важен метод готовки пищи. Преобладать в рационе должны вареные и печеные блюда. Жареная и тушеная еда допустима к употреблению в минимальном количестве. Существуют кулинарные рецепты, специально разработанные для диабетиков. Следуя им, можно приготовить вкусные блюда, которые не окажут вреда для здоровья.

В день нужно придерживаться определенного меню. Так, диета №9 может быть представлена:

  • В утренние часы: чай, каша из гречневой крупы, обезжиренный творог, молоко;
  • Второй прием пищи: пшеничные отруби (в отваренном состоянии);
  • Обед: капустный борщ с подсолнечным маслом (вегетарианский), желе из фруктов, вареное мясо с молочным соусом;
  • Полдник: небольшое количество яблок;
  • Вечерний прием пищи: отварная рыба, запеченная соусе из молока, а также блюда из капусты.

Источники: http://nashdiabet.ru/o-diabete/chem-otlichaetsya-diabet-1-tipa-ot-diabeta-2-tipa.html, http://adiabet.ru/tipy/otlichiya-mezhdu-pervym-i-vtorym-tipom-saxarnogo-diabeta.html, http://diabetsaharnyy.ru/tipy_i_vidy/chem-otlichaetsya-1-ot-2.html

Диабет 1 типа

Диабет 2 типа

Излечение сахарного диабета

На данный момент излечение от сахарного диабета 1 типа не возможно. Некоторые ученые в настоящее время рассматривают потенциальные преимущества комбинации иммунодепрессантов и препаратов, повышающих производство гастрина, которые могут стимулировать регенерацию и восстановление клеток поджелудочной железы. Эта инновация могла бы  позволить людям с 1 типом диабета жить без инсулина.

Нет никакого метода полного избавления от сахарного диабета 2 типа, хотя иногда делают операции на желудке. Правильный образ жизни и медикаментозное лечение может привести к ремиссии. Физические упражнения, здоровая потеря веса и контроль за питанием рекомендуются для стабилизации течения заболевания.

Лечение

— Инъекции инсулина.

— Оральные препараты (редко).

— Изменения в диете (ограничение потребления рафинированных углеводов).

— Физическая активность.

— Регулярный контроль уровня сахара в крови при помощи глюкометра (3-7 раз в сутки).

— Контроль за уровнем кровяного давления.

— Мониторинг уровня холестерина в крови.

— Использование лекарственных препаратов (в основном, таблеток).

— Иногда назначаются инъекции инсулина.

— Соблюдение здоровой диеты.

— Физическая активность.

— Самостоятельный мониторинг уровня глюкозы в крови (Самоконтроль).

— Контроль за уровнем артериального давления.

— Мониторинг уровня холестерина в крови.

Профилактика

Нет известного способа предотвратить потерю поджелудочной железой инсулин-продуцирующих клеток.

Профилактика может осуществляться в виде соблюдения здоровой диеты и физической активности.

Используемые материалы при подготовке статьи:

  1. Диагностика и классификация сахарного диабета / Американская диабетическая ассоциация, Доступ: 25 ноября 2015.
  2. Нихольс Х. Сахарный диабет: отличительные признаки 1 и 2 типов диабета (Nichols, H. Diabetes: The Difference Between Type 1 and Type 2 Diabetes) / Medical News Today, Доступ: 25 ноября 2015.
  3. Диагностика сахарного диабета и преддиабета (Diagnosis of Diabetes and Prediabetes) /  NDIC, Доступ: 25 ноября 2015.

Второй тип диабета можно предотвратить, даже имея плохую наследственность. Для этого достаточно поддерживать вес, близкий к нормальному, включить в распорядок дня обязательные занятия спортом, не переедать, не голодать и ограничить быстрые углеводы – сладости и мучное.

Включает профилактика сахарного диабета и периодические анализы крови. Кровь на глюкозу сдают не реже, чем раз в три года. При генетической предрасположенности или нездоровом образе жизни – ежегодно.

Существует и лабораторный анализ, способный выявить минимальные нарушения метаболизма, — глюкозотолерантный тест. Такие патологические изменения на начальной стадии можно полностью вылечить. Если упустить время, возможно развитие диабета.

Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, требуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • здоровое питание: контроль рациона питания, соблюдение диеты — отказ от сахара и жирной пищи снижает риск заболеть диабетом на 10-15%;
  • физические нагрузки: нормализуют давление, иммунитет и снижают вес;
  • контроль уровня сахара;
  • исключение стрессов.

Если у Вас появились характерные признаки сахарного диабета, то обязательно сходите на приём к эндокринологу, т.к. лечение на первых стадиях является наиболее эффективным. Берегите себя и своё здоровье!

Питание при сахарном диабете 2 типа и гипертонии

Следует контролировать количество углеводов и употреблять пищу с низким их содержанием. Больные должны уметь рассчитывать дозу принимаемых углеводов в зависимости от ингредиентов блюд. Помогают в этом специальные таблицы, где углеводы переведены диетологами в особые хлебные единицы. Питание должно быть регулярным, нельзя доводить себя до острого чувства голода. Вместо сахара подойдут его безопасные заменители. 

• нежирную рыбу и мясо;

• нежирный творог, другие нежирные и несладкие молочные продукты;

• каши;

• яйца всмятку;

• слабый кофе или чай с сорбитом;

• травяные чаи;

• свежевыжатые соки, компоты без сахара;

• хлеб из отрубей.

Сладости и мучные продукты могут употребляться лишь в том случае, если они изготовлены с применением сорбита или ксилита. 

• шоколад, все прочие сладкие продукты, в том числе мед;

• сладкие газировки;

• сладкие фрукты;

• мучные изделия из муки мелкого помола.

• жареную, соленую, копченую и консервированную пищу;

• очищенный рис;

• мюсли;

• сахар-рафинад;

• арахис.

Состав меню должен обговариваться с врачом. Это касается любого продукта.

Люди, страдающие данным заболеванием должны строго придерживаться особых рекомендаций относительно своего питания. К наиболее важным рекомендациям можно отнести:

  • Каждый день необходимо следить за тем, чтобы не было пропусков в приёме пищи;
  • Питаться лучше дробно, не менее 4 раз в день, и желательно в одно и то же время;
  • Рацион питания должен быть разнообразным, и в то же время не содержать запрещённых продуктов;
  • Вместо сахара рекомендовано употреблять сахарозаменители (ксилит, сорбит);
  • Регулярно контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Объём выпиваемой жидкости должен составлять не более 1500 мл в сутки.

При сахарном диабете 1 типа можно употреблять следующие продукты:

  • Крупы (гречневая, овсяная, перловая, ячневая, пшеничная);
  • Сливочное и растительное масло;
  • Постные сорта мяса и рыбы;
  • Кондитерские изделия на основе сахарозаменителей;
  • Кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
  • Обезжиренный творог;
  • Зелёный и чёрный чай;
  • Свежевыжатые ягодные и фруктовые соки;
  • Фруктовые и ягодные желе, муссы и морсы;
  • Овощи в свежем и отварном виде;
  • Хлеб из отрубей.

К списку запрещённых продуктов питания при сахарном диабете 1 типа можно отнести:

  • Овощи, содержащие повышенное количество углеводов (свекла, зелёный горошек, картофель, консервированные и маринованные овощи, фасоль, морковь);
  • Любые кондитерские изделия, содержащие сахар (шоколад, мёд, мороженое, печенье);
  • Сладкие газированные напитки;
  • Выпечка на основе муки высшего сорта;
  • Блюда, содержащие повышенное количество жира;
  • Некоторые виды фруктов и ягод (манго, бананы, виноград, финики).

Свести к минимуму следует употребление таких продуктов:

  • Поваренная соль;
  • Белый рис;
  • Консервы из рыбы;
  • Мюсли;
  • Арахис;
  • Маринады и соусы промышленного приготовления;
  • Кофеинсодержащие продукты и напитки.

Учитывая особенности питания людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, подбор соответствующего рациона осуществляется лечащим врачом или врачом диетологом. Прибегать к самостоятельному формированию диеты крайне не рекомендовано, так как любая погрешность в питании может привести к обострению заболевания, вплоть до развития комы.

В основе 2 типа диабета лежит искажение обмена веществ, причиной которого является, в том числе, и неправильное питание. Диета назначается почти при всех серьезных заболеваниях, и в большинстве случаев игнорируется больными. При сахарном диабете такой подход неприменим. Здесь питание – основа лечения. Сахароснижающие средства без диеты справиться с высоким уровнем глюкозы не способны.

В составе пищи для больных диабетом легкоусвояемых, быстрых углеводов должен быть минимум (о быстрых и медленных углеводах). Разобраться в обилии продуктов помогут таблицы гликемических индексов (ГИ). Чем выше ГИ, тем более резкий подъем сахара произойдет после еды, а значит, увеличится резистентность к инсулину, возникнут повреждения в сосудах, ухудшится самочувствие больного.

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью… Мнение и отзыв о способе читайте тут