Манинил повышает сахар в крови

Аналоги лекарства

Продуктивность лечения зависит еще и от грамотности сочетания лекарственных средств.

Угнетающе на Манинил действуют такие лекарства, как:

• барбитураты;
• диуретики;
• симпатомиметики;
• эстрогены,
• средства контрацепции гормонального типа.

Это означает, что при необходимости одновременного приема дозу Манинила требуется увеличить.

Повышению его эффективности способствуют:

• гипогликемические препараты;
• противогрибковые средства;
• бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• салицилаты;
• тетрациклины.

Для нормального действия подобных комбинаций рассматриваемые таблетки нужно принимать в уменьшенной дозировке.

Необходимость в препаратах аналогичного действия может возникнуть у любого больного.

В этих случаях используются:

• Глиформин;
• Бетаназ;
• Амарил;
• Сиофор и др.

Пациенту не следует самостоятельно менять лекарство, поскольку нужно выяснить, подходит ли выбранный препарат.

Дозу препарата Манинил подбирают индивидуально, учитывая тяжесть течения заболевания, возраст пациента, уровень сахара в крови. В среднем суточная доза составляет 2,5-15 мг. Глибенкламид принимают с утра и вечером за полчаса до еды, при этом не нужно разжевывать таблетки.

Согласно инструкции по применению, Манинил 5 можно принимать максимальной дозировкой в 3-4 таблетки в день.

Опираясь на инструкцию по применению, Манинил 1,75 мг начинают принимать с половины одной таблетки. По истечению определенного промежутка времени, допустимо переходить на две таблетки в день.

Предельная дозировка в сутки лекарственного средства составляет 3 таблетки. Тем не менее, в ряде ситуаций доктора рекомендуют на фоне недостаточности терапевтического эффекта, принимать до 4 таблеток в день.

Когда пациенту требуется более высокая дозировка, то его переводят на таблетки 3,5 мг. Лечение начинается с половинки таблетки, затем необходимо перейти на одну таблетку в день. Доза в сутки не больше 3 штук.

Как и с прошлой разновидностью лекарства, могут назначать 4 таблетки в сутки. Но, это происходит только по строгим показаниям врача, лечение осуществляется под врачебным контролем.

Особенности применения лекарства:

• Когда пациент принимает дозировку 3,5 мг по две таблетки в сутки, то их нужно принимать в утреннее время.
• Когда больному назначается более двух таблеток, то рекомендуется разделить на два раза.

С Манинилом 5 ситуация аналогичная. Сначала назначается малая дозировка, которая постепенно увеличивается, чтобы достигнуть требуемого терапевтического эффекта.

Стоит отметить, что в настоящее время в медицинской практике существует более 20 схем лечения данным медикаментозным препаратом, которые при возможности можно и корректировать, подстраиваясь под конкретного больного.

Отзывы пациентов показывают, что действие Манинила проявляет себя достаточно быстро. На фоне применения улучшается самочувствие, побочные реакции наблюдаются достаточно редко, при условии правильной дозировки.

При этом не нужно полагаться на исключительно таблетки для лечения диабета, оптимальная физическая активность, низкоуглеводная диета для диабетиков имеют также немаловажное значение.

Аналоги Манинил — Глибамид, Глибенкламид. Вместо Манинила допустимо назначение Диабетона либо Амарила. Многие пациенты интересуются, что лучше, Диабетон или Манинил? Чтобы узнать, что лучше, необходимо рассмотреть лекарство Диабетон, чтобы сравнить с Манинилом.

Диабетоном называется гипогликемический препарат, относящийся к препаратам второго поколения. Посредством бета-клеток поджелудочной железы, он способствует полноценной выработке гормона инсулина, вследствие чего наблюдается увеличение восприимчивости периферических мягких тканей, нормализуется проницаемость сосудов.

Отзывы пациентов гласят, что средство эффективно снижает концентрацию глюкозы в крови, его удобно принимать. Негативные реакции наблюдаются не более чем у 1%. Цена на таблетки составляет примерно 350 рублей.

Рассмотрев вкратце лекарство, можно сказать, что тот препарат лучше, который рекомендовал лечащий врач, так как:

1. Два лекарства обладают различными веществами, которые эффективно справляются с поставленной задачей.
2. Любой препарат должен подбираться индивидуально, поэтому в одной ситуации максимально эффективным окажется принимаемый Манинил, в другой лучшим средством станет Диабетон.

Аналоги препарата Манинил назначаются в тех же ситуациях, как и рассматриваемое лекарство. Они имеют схожие показания, противопоказания, в незначительной степени отличаются побочные эффекты.

Манинил и его аналоги – это эффективные препараты, помогающие жить полноценной жизнью людям, страдающим сахарным диабетом второго типа. Таблетки для снижения сахара в крови назначаются только врачом, который учитывает массу нюансов клинической картины.

А что вы думаете по этому поводу, какое средство все-таки лучше по вашему мнению? Какой препарат принимаете вы, и как на него реагирует ваш организм? Поделитесь комментариями, рассказав про вашу борьбу с сахарным диабетом!

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.
2. Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.
3. Антагонисты Н2-рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил.
4. При одновременном применении с препаратом Манинил может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.
5. Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия, могут ослаблять ощущение предвестников симптомов гипогликемии.
6. Гипогликемическое действие препарата Манинил может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, диазоксида, ГКС, глюкагона, никотинатов (в высоких дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, тиазидных диуретиков, ацетазоламида, пероральными контрацептивами и эстрогенами, препаратами гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, блокаторами медленных кальциевых каналов, солей лития.

Усиление гипогликемического действия препарата Манинил возможно при одновременном приеме с ингибиторами АПФ, анаболическими средствами и мужскими половыми гормонами, другими пероральными гипогликемическими средствами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, НПВС, бета-адреноблокаторами, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, противогрибковыми лекарственными средствами (миконазол, флуконазол), флуоксетином, ингибиторами МАО, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких доза при парентеральном введении), пергексилином, производными пиразолонов, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфонамидами, тетрациклинами и тритоквалином.

Применение

Режим приема лекарственного средства Манинил 5 подбирается индивидуально в зависимости от концентрации глюкозы в крови, возраста больного, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Обычно начальная дозировка препарата составляет 2,5-5 мг в сутки (половина таблетки либо таблетка целиком). Если такой курс не приносит желаемого эффекта, дозу могут повысить. Максимальная допустимая порция этого лекарства – 15 мг.

Принимают лекарство внутрь, до еды. Разжевывать таблетки не нужно, их следует запивать водой. Если доза небольшая, ее употребляют единовременно (обычно по утрам). Большие порции препарата стоит разделить на 2 приема.

Желательно пить таблетки в одно и то же время, это позволит выдержать постоянный профиль действия лекарственного средства. Если прием был пропущен, увеличивать дозу не рекомендуется.

Манинил назначают при неэффективности диетотерапии при СД 2-го типа. Применяется в комбинированной терапии с инсулином при дневном контроле уровня глюкозы.

Лекарственное вещество в таблетках Манинил – глибенкламид, который является производным сульфонилмочевины и относится ко 2 поколению. Впервые глибенкламид начал применяться в клинической практике в далеком 1969 году. К тому же поколению относятся гликлазид, глипизид и гликвидон. Третье поколение представляет более современный глимепирид. Производит Манинил немецкая компания «Берлин-Хеми». Среди своих собратьев этот препарат выделяется большей эффективностью, низкой ценой, но и большей опасностью для поджелудочной железы.

Действие	Воздействует на сахарный диабет с двух сторон: Повышает чувствительность бета-клеток, что способствует усилению синтеза инсулина. Увеличивает восприимчивость периферических тканей к инсулину, благодаря чему сахар быстрее покидает сосуды. Помимо влияния на ключевые нарушения, характерные для диабета, Манинил снижает уровень липидов в крови, является слабым кардипротектором, имеет антиаритмический эффект. Профиль действия из инструкции по применению: максимум 2,5 часа для обычной формы, 1,5 часа для микронизированной, общее время работы до 24 часов, затем вещество расщепляется в печени. Продукты расщепления не копятся в организме, а быстро выводятся в моче и желчи.
Показания к применению	2 тип диабета. Препарат можно сочетать с сахароснижающими средствами из других групп. С производными сульфонилмочевины принимать нельзя, чтобы избежать передозировки.
Противопоказания	негативные реакции на глибенкламид или вещества из той же группы; чувствительность к вспомогательным компонентам таблетки, в том числе непереносимость лактозы; полное прекращение синтеза собственного инсулина: 1 тип диабета, длительный 2 тип, резекция поджелудочной железы; невозможность выведения препарата из организма: почечная, печеночная недостаточность, кишечная непроходимость; детский возраст; беременность, ГВ. Препарат может приводить к нарушению развития эмбриона. По инструкции при тяжелой декомпенсации сахарного диабета или острых состояниях, которые могут привести к ней, Манинил временно заменяют инсулинотерапией. Совместимость с алкоголем: небольшие дозы спиртного вреда не принесут, алкоголизм или алкогольная интоксикация могут вызвать опасную для жизни гипогликемию.
Возможный негативный эффект	Самое частое побочное действие – гипогликемия. Она может быть вызвана превышением дозировки, излишне строгой диетой, длительными физическими нагрузками. Инсулин препятствует расщеплению липидов, поэтому при приеме Манинила вес больного может расти. У менее 1% больных лечение сопровождается аллергическими реакциями в виде зуда и высыпаний, а также нарушениями пищеварения, сопровождающимися тошнотой, диареей, тяжестью или болью в желудке. Еще реже наблюдаются нарушение работы печени, тяжелые аллергии, изменения в составе крови. Инструкция по применению предупреждает, что прием Манинила может усиливать чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому больным, принимающим препарат, запрещено длительное нахождение на солнце.
Риск гипогликемии	В инструкции вероятность падения сахара оценивается в 1-10%. Обычно гипогликемия сопровождается дрожью, голодом, усиленным потоотделением, тахикардией, беспокойством. По мере усугубления состояния больной теряет контроль за действиями, затем нарушается сознание. Если вовремя не начать лечение, развивается гипогликемическая кома. У больных с регулярными гипогликемиями или диабетической нейропатией симптомы становятся менее выраженными, и поэтому более опасными. При подозрении на гипогликемию запрещено принимать Манинил, водить машину и выполнять действия, требующие особого внимания.
Совместный прием с другими препаратами	На действие Манинила могут влиять гормональные, гипогликемические, гипотензивные, противогрибковые, противоопухолевые препараты, антидепрессанты, антибиотики, НПВС и другие лекарства. Полный перечень содержится в подробном описании препарата, прилагаемом к каждой упаковке таблеток. При их одновременном приеме может потребоваться коррекция дозировки Манинила как в сторону увеличения, так и уменьшения. Все принимаемые препараты должны быть согласованы с терапевтом или эндокринологом.
Форма выпуска	Розовые таблетки различной дозировки. В Маниниле 1,75 и 3,5 глибенкламид содержится в микронизированной форме, то есть частицы вещества в таблетке уменьшены, что позволяет ускорить ее всасывание. Манинил 5 содержит 5 мг обычного глибенкламида. Микронизация глибенкламида увеличивает его биодоступность (с 29-69 до 100%), а значит, позволяет принимать препарат в меньшей дозе.
Состав	Глибенкламида 1,75; 3,5; 5 мг. Дополнительные ингредиенты: краситель, лактоза, диоксид кремния, гидроксиэтилцеллюлоза, крахмал, стеарат магния, в Маниниле 5 тальк и желатин.
Требования к хранению	Температура до 25 °C, препарат сохраняет свойства 3 года со времени производства.

Таблетки «Манинил» (латинское название – «Maninil») от диабета в качестве действующего вещества содержат глибенкламид. Это вещество обладает гипогликемическими свойствами и относится к группе производных сульфонилмочевины второго поколения. Основным показанием к применению препарата является инсулинонезависимый сахарный диабет, при котором пищевая коррекция оказывается неэффективной. Лечебный эффект наступает в течение 30 минут после приема, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-12 часов после применения.

Фармакологическое действие глибенкламида:

• уменьшает слияние тромбоцитов и предупреждает развитие тромбоза;
• стимуляций активности бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за синтез собственного инсулина;
• повышение чувствительности тканей и их рецепторов к инсулину;
• подавление реакций распада гликогена до глюкозы (гликенолиза) в клетках и волокнах печени;
• нормализация сердечного ритма и профилактика полной или частичной дисфункции сердечной мышцы (кардиопротективный эффект).

Лекарство «Манинил» от диабета не только помогает наладить выработку инсулина, но и предупреждает осложнения со стороны мочевыводящей, пищеварительной, сосудистой и других систем, которые часто диагностируются у диабетиков и увеличивают риск летальности.

При попытках найти информацию по запросу «Манинил 5 инструкция» можно найти много противоречивых рекомендаций, поэтому ориентироваться всегда нужно на данные официальной инструкции и рекомендации врачей. Принимать таблетки необходимо 2 раза в день. Лучше всего это делать с интервалом в 8 часов, то есть первую таблетку нужно принять утром, вторую – вечером. Разжевывать лекарство не надо. Для запивания использовать обычную воду или любую жидкость, не содержащую этилового спирта и сахара.

Манинил понижает количество глюкозы в крови, относится к классу производных сульфонилмочевины.

Манинил при диабете:

• Понижает постпрандиальную (после приема пищи) гипергликемию.
• На тощаковый уровень сахара значительного влияния не оказывает.
• Активизирует синтез b-клетками поджелудочной железы собственного инсулина.
• Понижает относительный дефицит инсулина.
• Увеличивает восприимчивость специализированных рецепторов и тканей-мишеней к действию инсулина.
• Не оказывает существенного влияния на инсулинорезистентность.
• Подавляет распад гликогена и синтез глюкозы в печени.
• Оказывает противоаритмическое действие, уменьшает образование тромбов.
• Снижает вероятность развития следующих осложнений диабета: ангиопатии (сосудистое поражение); кардиопатии (заболевание сердца); нефропатии (почечная патология); ретинопатии (патология сетчатки глаза).

Эффект после приема манинила сохраняется свыше 12 часов.

Лекарственное средство назначается в случаях, если дополнительные меры, такие как умеренные физические нагрузки, диета с пониженным содержанием сахара, уменьшение массы тела не воздействуют на уровень глюкозы в крови, приводя его к нормальным физиологическим показателям.

Лекарство Манинил от диабета показано к применению инсулиннезависимым лицам с диабетом 2 типа.

В инструкции по применению указано что доза препарата Манинил зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Манинил следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таб., обычно следует принимать 1 раз/сут — утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

• Начальная доза препарата Манинил 1.75 составляет 1-2 таб. (1.75-3.5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 1.75 составляет 6 таб. (10.5 мг).

Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таб. препарата Манинил 1.75, рекомендуется использовать препарат Манинил 3.5.

Показания

В использовании лекарств очень важно следовать инструкции и не применять их без необходимости. Лучше всего, когда лекарственное средство назначено врачом, тогда можно быть уверенным, что выбранный препарат подходит конкретному пациенту.

Нужно уведомлять специалиста обо всех подозрительных явлениях, поскольку они могут быть признаками невыявленных противопоказаний.

Манинил рекомендовано использовать при втором типе сахарного диабета. Допустимо его применение в виде монолечения, кроме этого, он может быть использован в комбинированной терапии. Чаще всего с ним вместе используются другие лекарства с гипогликемическим воздействием.

Есть у него и противопоказания, при которых применение запрещается либо требует большой осторожности.

К строгим противопоказаниям относят:

• индивидуальная непереносимость состава;
• первый тип сахарного диабета;
• кома или прекома диабетического происхождения;
• диабетический кетоацидоз;
• недавно проведенная операция на поджелудочной железе (резекция);
• печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• почечная недостаточность с трудным течением;
• непроходимость кишечника;
• вынашивание ребенка;
• грудное вскармливание;
• возраст пациента менее 18 лет.

Осторожность необходима в отношении больных со следующими особенностями:

• лихорадочный синдром;
• хронический алкоголизм;
• болезни щитовидной железы;
• отравление алкоголем;
• возраст более 70 лет.

В этих случаях лечение Манинилом допускается, но требует повышенного врачебного контроля.

СД первого типа, диабетическая прекома, кома, кетоацидоз, гиперосмолярная кома, обширные ожоги, травмы, лейкопения, инфекционные заболевания, беременность, микроангиопатия, печеночная, почечная недостаточность, кишечная непроходимость.

С осторожностью назначают при надпочечниковой недостаточности, алкоголизме, лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы.

«Манинил» обладает хорошей лечебной активностью, но при этом имеет много противопоказаний и подходит только для лечения пациентам с инсулинонезависимым диабетом второго типа. Абсолютным противопоказанием является сахарный диабет 1 типа, поэтому для покупки лекарства требуется рецепт с точным указанием дозировки, получить который можно только у лечащего врача.

Не допускается прием препаратов, в состав которых входят производные сульфонилмочевины, у лиц с повышенной чувствительностью к лекарствам данной группы, а также беременным и кормящих женщин. Метаболиты действующего вещества выводятся из организма вместе с мочой и каловыми массами (50 % на 50 %), поэтому при тяжелых нарушениях в работе этих органов лечение «Манинилом» противопоказано.

Ограничениями для проведения терапии также являются:

• восстановительный период после оперативного вмешательства на поджелудочной железе;
• непроходимость кишечника;
• болезни крови (особенно лейкопения – стойкое снижение численности лейкоцитов на единицу крови);
• нарушение двигательной активности желудка, приводящее к расстройствам всасывания и усвоения питательных веществ;
• переломы, химические и термические ожоги, инфекционные болезни и другие острые состояния, при которых у пациента диагностируется декомпенсация углеводного обмена.

Принимать решение о возможности и целесообразности приема «Манинила 3,5 5 и 1,75» должен только лечащий врач.

Манинил рекомендован для назначения страдающим сахарным диабетом 2-го типа (инсулиннезависимая форма) при неудовлетворительном результате от немедикаментозных методов терапии (диета, умеренная физическая нагрузка).

Препарат не используется при диабете 1-го типа (инсулинзависимая форма), понижении уровня глюкозы крови ниже нормальных цифр, появлении производных ацетона в моче, крови или при развитии диабетической комы. Манинил нельзя принимать во время вынашивания плода и кормления грудью. Противопоказан он и больным с декомпенсированными формами заболеваний печени и почек, при индивидуальной непереносимости препарата.

Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:

• Сахарный диабет типа 1;
• Лейкопения;
• Диабетическая кома и прекома, диабетический кетоацидоз;
• Состояние после удаления поджелудочной железы;
• Парез желудка, кишечная непроходимость;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Беременность и период грудного вскармливания (лактации);
• Тяжелая печеночная и почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту);
• Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы либо синдром мальабсорбции лактозы и глюкозы;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения Манинила у этой возрастной группы больных не изучены);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, пробенециду, диуретическим (мочегонным) средствам с содержанием в молекуле сульфонамидной группы (из-за возможности развития перекрестных реакций);
• Декомпенсация углеводного обмена при инфекционных болезнях, травмах, ожогах либо после проведения больших хирургических операций, когда показана инсулинотерапия.

Манинил следует принимать с осторожностью больным с острой алкогольной интоксикацией, хроническим алкоголизмом, лихорадочным синдромом, болезнями щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункцией коры надпочечников или передней доли гипофиза, а также пациентам от 70 лет (из-за опасности возникновения гипогликемии).

Цена Манинила, где купить

Цена Манинил 1,75 составляет 130 рублей за упаковку в 120 таблеток.

Стоимость Манинил 3,5 — 170 рублей за такую же упаковку.

Манинил 5 будет стоить также около 130 рублей за 120 таблеток.

Цена «Манинила 5» от диабета составляет 120-130 рублей за упаковку из 120 таблеток. Средняя стоимость лекарства в других дозировках:

• «Манинил 3,5» — 150-170 рублей;
• «Манинил 1,75» — 110-130 рублей.

Средство относится к категории гипогликемических лекарств низкой стоимости и считается доступным для всех социальных категорий пациентов.

Сколько стоит Манинил? Средняя цена в аптеках находится на уровне 175 рублей.

Отзывы о препарате

Согласно отзывам, Манинил 5 — это эффективный и недорогой препарат при сахарном диабете второго типа. Полностью выполняет все возложенные на него функции.

В начале употребления лекарства, возможны побочные эффекты, которые со временем должны пропасть.

За годы использования Манинила для компенсации сахарного диабета накопилось немало и положительных, и отрицательных отзывов врачей и диабетиков.

Большинство больных отмечают высокую требовательность Манинила к питанию и образу жизни. Пропуск еды, недостаток углеводов, неравномерное их распределение в течение дня, длительная нагрузка – все эти факторы приводят к гипогликемии. У некоторых диабетиков весь день наблюдаются скачки сахара: падение после приема таблетки и резкие подъемы после еды. Также больные отмечают усиление аппетита и увеличение веса.

Эндокринологи отзываются о Маниниле как об эффективном «кнуте», подстегивающем поджелудочную. Препарат стараются назначать, когда другие способы компенсации сахарного диабета недостаточны или запрещены по индивидуальным показаниям.

Отзывы о препарате очень противоречивые. В интернете можно увидеть как положительные, так и отрицательные высказывания в адрес препарата.

«Манинил» — лекарственный препарат, который необходимо принимать, строго соблюдая инструкцию по применению и не ориентируясь на информацию об отзывах, цене и аналогах, которую можно найти в интернете. Восприимчивость организма к действующему веществу и переносимость препарата – индивидуальный критерий, который нельзя обобщать. Если лекарство по какой-то причине не подошло, необходимо обратиться к лечащему врачу и проконсультироваться по поводу отмены препараты и его замены подходящим аналогом.

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Манинил:

1. Виктор. Пью 4 таблетки, 2 утром, 2 вечером сахар упал до 5,4-5,6 до этого на глидиабе доходил до 17,3. Короче помогает отлично но нужно следить за режимом питания, пару раз из-за этого сахар падал до 2,8.
2. Андрей. Нужно знать то, что сахарный диабет бывает первого типа и второго. При первом типе диабет с рождения, при втором — приобретенный на протяжении жизни. Также диабет бывает инсулин зависимый и инсулин независимый. Манинил применяют при втором типе, инсулин независимый. Назначается эндокринологом, при строгом соблюдении диеты для коррекцыи массы тела. Дозировка зависит от количества глюкозы в моче. Применение простое — запивать таблетки с водой натощак. Препарат хороший и эффективный. Моя бабушка принимала его, когда обнаружили сахарный диабет.
3. Наталья. Таблетки Манинил прописали моему дедушке, страдающим сахарным диабетом уже больше 5 лет. Покупаю ему данный препарат уже второй год. Побочных действий лекарство не вызвало, единственное, что поначалу мы действовали по инструкции врача – принимали по 1 таблетке ежедневно на протяжении полугода, потом, в связи со стрессами, перешли на 2.