Мазь мелоксикам инструкция по применению цена отзывы аналоги

Дети, беременность, лактация

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, в том числе и таблетки, инъекции, суппозитории и мазь «Мелоксикам», не рекомендуется к использованию детям до 15-ти летнего возраста. Опыты, проводимые для исследования активности мелоксикама, показали, что вещество проникает через гистогематические барьеры.

То есть плацента для данного вещества не является преградой перед зарождающейся жизнью. Это негативно сказывается на развитии плода во время беременности, а количество патологий, которые могут развиться в результате приема препаратов с мелоксикамом, может быть значительно выше, чем польза для матери в лечении заболеваний суставного характера.

По поводу лактационного периода однозначных проверенных клинических данных нет. Поэтому кормящим грудью женщинам рекомендуется или же прекратить грудное вскармливание, чтобы пройти курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, и мелоксикамом в том числе, или же использовать в терапии другие проверенные и безопасные для грудничка, получающего материнское молоко, препараты и средства.

Во время проведения клинических испытаний выяснено, что мелоксикам негативно сказывается на фертильности (возможности зачать ребенка), поэтому лекарства, содержащие мелоксикам, следует прекратить принимать за несколько месяцев до планируемой беременности.

Препараты с активным действующим компонентом мелоксикамом категорически не рекомендуются к применению детьми, не достигшими возраста 15 лет, беременными и кормящими грудью женщинами, а также тем мужчинам и женщинам, которые планируют в ближайшие месяцы зачать ребенка.

Дозировка и курс лечения

Доза подбирается индивидуально лечащим врачом. Для детского возраста предпочтителен приём в таблетках.

  • Для детей дошкольного возраста (3-6 лет) Мидокалм применяется в дозе 5 мг на 1 кг веса в сутки.
  • От 7 до 14 лет – расчёт ведется согласно формуле 4 мг на 1 кг веса ребёнка в сутки.
  • После 14 лет детям и взрослым людям препарат назначается по 50 мг на приём 3 раза в день. При неэффективности доза повышается до максимальной – 150 мг на приём. Толперазон принимается после еды, запивая большим количеством жидкости (любой, кроме молока).

Инъекционную форму Мидокалма применяют по схеме:

  • При внутримышечном пути введения – 100 мг (1 мл) дважды в день. Время введения должно составлять не менее 5 минут;
  • При внутривенном пути – 100 мг однократно в день. Препарат необходимо вводить крайне медленно, через капельницу (такая рекомендация связана с риском резкого падения артериального давления, это один из побочных эффектов Мидокалма).

Курс лечения таблетированной формой зависит от цели назначения. Если основное предназначение – снятие напряженности мышц и боли, курс терапии около месяца. В случаях восстановления после операции или заболеваний с нарушением кровообращения, лечение длится годами с кратковременными перерывами. Учитывая побочные эффекты, при длительной терапии приоритет отдаётся Мидокалму в уколах.

Курс лечения инъекционной формой Мидокалма составляет от 5 до 10 дней, иногда терапия повторяется.

Мелоксикам и другие лекарственные средства

Одно из НПВП, активно используемых в терапии суставных болезней, — «Мелоксикам» мазь. Отзывы о ней встречаются самые разные — от хвалебных до крайне негативных. Мелоксикам является одним из активных компонентов многих лекарственных средств, выпускаемых в различных формах.

Многие фармацевтические компании в линейке НПВП выпускают мазь с мелоксикамом. Названия этих средств различны, например, широко разрекламированный «Амелотекс-гель» или же мазь «Матарен». Во многих препаратах, помимо мелоксикама, содержатся и другие лекарственные вещества.

Широко известный и пользующийся популярностью препарат «Хондроксид Форте» является двухкомпонентным. В нем основное действующее вещество — хондропротектор Хондроитина сульфат, а вот мелоксикам — дополнительный компонент, помогающий бороться с болью при заболеваниях суставов.

Взаимодействия, обусловленные фармакокинетикой

при комбинации с литием может повышать его концентрацию в сыворотке крови до токсического уровня за счет снижения выделения лития с помощью почек. Одновременное применение Мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется.

При оправданности такого сочетания следует тщательно наблюдать за уровнем электролита лития в сыворотке крови как до начала, в процессе приема, так и некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Ускоряет элиминацию Мелоксикама колестирамин, при этом наблюдается повышение клиренса мелоксикама в 2 раза и уменьшение периода его полувыведения примерно на 13(±3) часов.

Такое фармакокинетическое взаимодействие имеет существенное клиническое значение.

Метотрексат увеличивает негативное воздействие Мелоксикама на систему крови (высока угроза появления лейкопении и анемии). При такой комбинации следует периодически контролировать показатели гемограммы.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как правильно дышать, чтобы похудеть

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают действенность внутриматочной контрацепции. При одновременном приеме с циметидином, дигоксином и антацидами клинически значимого взаимодействия препаратов не отмечается.

Мазь мелоксикам инструкция по применению цена отзывы аналоги

Взаимодействия, обусловленные фармакодинамикой

При комбинации 

с диуретиками больной должен принимать достаточное количество жидкости. В этом случае необходим тщательный регулярный контроль медицинского персонала за функциями почек как до, так и в процессе приема Мелоксикама.

Антитромботические и тромболитические средства: при комбинации с Мелоксикамом риск возникновения кровотечений существенно увеличивается. В таких случаях необходим периодический контроль за показателями коагуляционного потенциала крови.

Риск язвенно-эрозивных заболеваний пищеварительной системы резко увеличивается, если параллельно принимать нестероидные противовоспалительные препараты других групп (включая производные салициловой кислоты). Такое сочетание не рекомендуется.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (АПФ) и другие антигипертензивные препараты: одновременное применение с Мелоксикамом у лиц пожилого возраста, страдающих дегидратацией, может спровоцировать появление острой недостаточности почечных функций.

Мелоксикам инструкция по применению, таблетки от чего помогают

Сочетанное применение Мелоксикама и пероральных антикоагулянтов существенно повышает риск развития кровотечений из любых органов из-за повреждения слизистой оболочки кишечника и желудка и подавления функции тромбоцитов. Поэтому сочетанное применение с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется.

При сочетании с Мелоксикамом может снижаться эффективность гормональных контрацептивов.

На фоне Мелоксикама нефротоксическое действие циклоспорина усиливается.

Показания к применению

Мелоксикам по инструкции назначают при обострении артроза, артрита ревматоидного, полиартрита хронического, для лечения спондилита анкилозирующего (болезни Бехтерева).

В инструкции по применению указано что таблетки Мелоксикам принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7.5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

  1. Ревматоидный артрит: 15 мг в сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сут.
  2. Остеоартроз: 7.5 мг в сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сут.
  3. Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

Мазь мелоксикам инструкция по применению цена отзывы аналоги

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сут.

Мелоксикам таблетки

Лекарство Мелоксикам принимают во время еды, внутрь. Суточная дозировка составляет 7,5 — 15 мг. Для других форм выпуска препарата, таких как Мелоксикам-Прана, Мелоксикам-Лугал и Мелоксикам-Ратиофарм дозировка может отличаться.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, при патологии почечной системы рекомендуемая дозировка составляет 7,5 мг.

Для тех, кто использует Мелоксикам для уколов, инструкция по применению сообщает что дозировка раствора зависит от вида и тяжести заболевания, и обычно определяется индивидуально. В настоящее время общепринятыми стандартными дозировками раствора для взрослых являются следующие значения:

  • Ревматоидный артрит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
  • Анкилозирующий спондилит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
  • Остеоартроз – вводить по 7,5 мг (0,75 мл раствора, что соответствует половине ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней, после чего переходить на прием в форме таблеток. Если после первой инъекции состояние не улучшилось, то дозировку увеличивают до 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) и также вводят по 1 разу в сутки 3 – 5 дней.

Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – вводить по 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.

Свечи Мелоксикам

Свечи для ректального применения отпускаются в картонной упаковке, содержащей 6 штук.

Свечи вводятся ректально 1 раз на протяжении 24 часов, можно проводить процедуру перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм: уколы, таблетки, а также свечи, не стоит превышать суточную дозировку в 15 мг.

Мелоксикам противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний и физиологических состояний у пациента:

  • Возраст до 15 лет;
  • Выраженная печеночная недостаточность или активные заболевания печени;
  • Выраженная почечная недостаточность у не подвергающихся диализу пациентов, прогрессирующие заболевания почек (включая подтвержденную гиперкалиемию);
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лекарство Артро-Актив - инструкция по применению, отзывы

Дополнительными противопоказаниями к применению раствора для внутримышечного введения являются:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и на протяжении не менее 6 месяцев после нее;
  • Кровотечения, в том числе из пищеварительного тракта, кровоизлияние в мозг;
  • Аллергические реакции на АСК и иные НПВП: бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, отек Квинке, крапивница.

Состояния/заболевания, при которых таблетки Мелоксикам назначают с осторожностью:

  • Язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Заболевания периферических артерий;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Пожилой возраст;
  • Курение;
  • Сахарный диабет;
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Дислипидемия/гиперлипидемия;
  • Клиренс креатинина (КК) меньше 60 мл в минуту;
  • Инфекции Helicobacterpylori;
  • Тяжелые соматические заболевания;
  • Длительный прием НПВП;
  • Частое употребление алкоголя.

Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

В 1 триместре использование данного лекарственного препарата у беременных женщин строго противопоказано, так как в этот период формируются внутренние органы ребенка, а воздействие лекарств на организм матери может привести к нарушениям и развитию врожденных внутриутробных аномалий.

Во 2 триместре беременности препарат Мелоксикам можно применять среди беременных женщин только по строгим показаниям при значительном превышении пользы для матери относительно возможного риска для будущего ребенка.

В 3 триместре лечение препаратом Мелоксикам противопоказано из-за большого риска развития кровотечений у женщины в родах и вероятности патологий почек у плода.

Препарат может выделяться с грудным молоком, поэтому применение таблеток Мелоксикам в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости лечения женщина должна прекратить лактацию.

От чего помогает Мелоксикам? Назначают препарат в следующих случаях:

  • ревматоидный неуточненный артрит,
  • артрит, артроз неясного генеза,
  • боли в суставах различной этиологии,
  • анкилозирующий спондилит,
  • радикулит,
  • дорсалгия,
  • полиартрит хронический,
  • остеоартроз,
  • остеоартрит.

Таблетки

Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, основываясь на правиле наименьшей терапевтической дозировки.

Принимаются перорально во время приёма пищи (или после), не разжевывая, по 1 таблетке Мелоксикам 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, желательно в одно время.

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза – 1 таблетка Мелоксикам 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой Мелоксикам 7,5 мг.

Ректальные свечи

Свечи вводятся ректально 1 раз на в сутки, например, перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм Мелоксикама – уколы, таблетки или свечи – суммарная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.

Раствор для инъекций вводят только внутримышечно (в/в введение противопоказано). Уколы целесообразно назначать только на протяжении первых дней лечения. Для дальнейшей терапии рекомендуют применять таблетки.

  • Артроз в фазе обострения – 7,5 мг/сутки. Если состояние не улучшается, можно повысить до 15 мг/сутки.
  • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит -15 мг/сутки. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг/сутки.

Не следует превышать суточную дозу – 15 мг.

Побочные эффекты

Назначение Мелоксикам может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • В сердечно-сосудистой системе: ускоренное сердцебиение, отечность, гипертония.
  • В желудочно-кишечном тракте — расстройство пищеварения, рвота, диарея, запоры, тошнота, язвы желудка, фарингиты, метеоризм, кровотечение, воспалительные процессы в слизистой рта.
  • В дыхательной системе — астматические приступы.
  • ЦНС — головокружение, шум в ушах, головные боли, сонливость, спутанность мыслей, дезориентация.
  • В мочевой системе — дисфункции почек.
  • В органах зрения — конъюнктивит, затуманенность в глазах.
  • На кожных покровах — зуд, крапивница, сыпь.
  • В системе кроветворения — тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Противопоказания

Мазь мелоксикам инструкция по применению цена отзывы аналоги

Противопоказано назначать Мелоксикам в следующих случаях:

  • Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения);
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам, а также к другим НПВС, включая аспирин.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Баклофен инструкция цена

В качестве относительных противопоказаний выступают следующие состояния:

  • Беременность во 2 триместре;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Недавно перенесенный ишемический инсульт;
  • Повышенное содержание липидов в крови;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекции пищеварительного тракта, вызванные Хеликобактер-пилори;
  • Одновременное применение антикоагулянтов.

Передозировка

Симптомы передозировки заключаются в усилении проявлении побочных эффектов.

Лечение симптоматическое, рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа). Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма.

Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

Таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций обладают совершенно одинаковыми следующими показаниями к применению:

  • Ревматоидный артрит;
  • Остеоартроз;
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
  • Любые воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (хронический, реактивный артрит, полиартриты и т.д.), протекающие с выраженным болевым синдромом.

Мелоксикам предназначен для симптоматической терапии указанных заболеваний, поскольку он купирует боль, снимает отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса и значительно облегчает движения в пораженном суставе.

Мазь мелоксикам инструкция по применению цена отзывы аналоги

Однако Мелоксикам, эффективно купирующий тягостные симптомы заболеваний суставов, не влияет на течение болезни, и поэтому не может считаться основным препаратом терапии. Для того, чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо в схему терапии, помимо Мелоксикама, купирующего боль, обязательно включать препараты, воздействующие на причину и механизмы развития патологии.

Мелоксикам уколы

Раствор в ампулах готов к применению, то есть, для производства инъекции его не нужно разводить, а необходимо просто набрать в шприц и ввести внутримышечно.

Раствор Мелоксикам содержит 10 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампулах содержится по 1,5 мл раствора, то, соответственно, в одной ампуле имеется 15 мг активного вещества. Это необходимо помнить при расчете количества раствора, необходимо для инъекции.

Мелоксикам уколы

  • Желудочно-кишечные или цереброваскулярные кровотечения, перенесенные в прошлом;
  • Любые заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Возраст младше 15 лет (для суппозиториев);
  • Возраст младше 18 лет (для таблеток и раствора);
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
  • «Аспириновая триада» (непереносимость Аспирина полипы носа бронхиальная астма);
  • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты Мелоксикама;
  • Аллергия на любые другие препараты группы НПВС;
  • Воспалительные заболевания прямой кишки (только для суппозиториев).

Таблетки Мелоксикам

Препараты с аналогичным эффектом

Среди указанных средств можно найти более дешевые препараты, чем Мидокалм. Но эффективность может быть различна. Мидокалм наиболее изучен, имеется большой опыт применения его в клинической практике. Перед покупкой или заменой лекарства рекомендуется посоветоваться со своим лечащим врачом.

Ориентировочно стоимость таких препаратов составляет от 200 до 380 рублей. Самым дешёвым из данного списка является Сирдалурд. Его цена колеблется в диапазоне от 220 до 300 рублей.

Фармакологическая принадлежность к одной группе Мидокалма и Сирдалурда порождает возможную взаимозаменяемость. Однако в их составе содержатся абсолютно разные вещества. Мидокалм появился на рынке фармацевтических препаратов раньше, потому используется шире.

Основное отличие препаратов состоит в более редком появлении нежелательных реакций при приёме Сирдалурда. Однако он гораздо чаще вызывает такой неприятный симптом, как сонливость и выраженную апатию.

Цены на мелоксикам в аптеках Москвы

раствор инъекционный 10 мг / мл 3 шт. от 58,00 руб.
10 мг / мл 5 шт. от 146,00 руб.
таблетки 15 мг 10 шт. от 85,00 руб.
15 мг 20 шт. от 15,00 руб.
7,5 мг 20 шт. от 9,80 руб.

Посмотреть цены и наличие в аптеках

Отзывы врачей

все (10)

положительные

отрицательные

нейтральные

Отзывы пациентов

Мазь мелоксикам инструкция по применению цена отзывы аналоги

Отзывы врачей

все (10)

положительные

отрицательные

нейтральные

Отзывы пациентов

Сколько стоят таблетки Мелоксикам? Средняя цена в аптеках находится на уровне 40 рублей.