Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте

Что такое диета «Стол №6»

Подагра представляет собой ревматическую патологию, вызванную образованием в суставах солей мочевой кислоты. Заболевание является одним из распространенных видов артрита и возникает чаще у мужчин среднего возраста.

Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма.

Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

К факторам риска относятся также: артериальная гипертония, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, нарушение питания. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Лечением подагры занимается ревматолог.

Основной терапевтический подход, использующийся при лечении подагры, предусматривает применение медикаментозных препаратов. Одни используются для лечения приступов, другие применяются во время ремиссии.

Терапия подагры нацелена на понижение интенсивности боли и приглушение воспалительной реакции. Лечение острого приступа подагры проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидами, колхицином.

Выбор препаратов для лечения острого приступа подагры зависит от степени тяжести заболевания, от наличия сопутствующей патологии, наличия осложнений хронических заболеваний, аллергии и индивидуальной переносимости препаратов.

Улучшить результаты лечения лекарствами и таблетками помогают народные средства и диета, предусматривающая отказ от употребления насыщенных пуриновыми основаниями продуктов.

Каждая группа препаратов при своих положительных лечебных эффектах оказывают и серьезные побочные реакции, которые могут утяжелить состояние больного. Так, например, при применении только урикостатиков (Аллопуринола) может произойти обострение подагры и развитие нового приступа на фоне лечения.

Сочетание этих препаратов с урикозуриками уменьшает вероятность обострения подагры, но только при проведении противовоспалительной терапии и соблюдении пациентом диеты.

До наступления двадцатого века подагра была достаточно широко распространена, особенно среди высших слоев общества. Ведь нарушения обмена солей чаще всего происходят на фоне злоупотребления белковой, мясной пищей, а также алкоголем.

Такое могли себе позволить лишь единицы – отсюда альтернативное наименование подагры «королевская болезнь».

Подагра может поразить любой из суставов нашего тела. Однако сейчас ей болеет всего лишь около 0,03 процента населения Земли.

Подагра развивается как в форме обострений, так и хронически, постоянно мучая пациента.

Подагра может сначала затронуть только один или два сочленения. Но затем она переходит и на другие суставы. Как правило, вначале заболевают более крупные суставы, затем – более мелкие. Со временем ухудшается состояние почек, нарушается работа мочевого пузыря.

Механизмы ее продуцирования разнятся от млекопитающего к млекопитающему. Конкретно у человека и других приматов она является конечным продуктом обмена пуринов. Мочевая кислота продуцируется в результате ферментивного окисления так называемого ксантина (под прямым воздействием ксантиноксидазы).

Небольшое количество кислоты аккумулируется в тканях мозга, печени и в крови. Также минимальное количество мочевой кислоты обнаруживается в моче и поте всех млекопитающих (включая человека).

Из-за активного участия фермента пурина скорость образования мочевой кислоты существенно увеличивается, из-за чего развивается заболевание гиперурикемия. Чаще всего активность фермента пурина обусловлена частым и обильным употреблением богатой пурином пищи.к меню ↑

Проще говоря, мочевая кислота усиливает эффект этих гормонов и пролонгирует (продлевает) их действие.

Также мочевая кислота служит антиоксидантным веществом, которое связывает и уничтожает свободные радикалы. То есть она способствует очищению нервной системы человека от различных токсических веществ.к меню ↑

к меню ↑

В целом же причины повышения уровня мочевой кислоты следующие:

• ослабление работы почек;
• обильное употребление фруктозы с пищей;
• потребление богатой пурином еды;
• частое и обильное употребление высококалорийной и жирной еды;
• голодание;
• метаболические заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• длительное диетическое питание с ограниченным употреблением углеводной пищи;
• заболевания обмена веществ (эндокринные патологии).

Мочевая кислота — это конечное вещество, образующееся во время обмена пуринов и белка. Её уровень определяется балансом в организме механизмов выведения (удаления) и образования.

Синтезируется мочевая кислота в тканях печени, а выводится из организма через почки. В здоровом организме вещество в плазме находится в форме соли (урата) натрия.

В норме у взрослого человека мочевая кислота варьирует, начиная со 150 до 350, у детей до 14-летнего возраста — от 120 и заканчивая 320 Акмолы/л.

Характерное заболевание сопровождается масштабными отложениями кристаллов мочевой кислоты в суставных тканях, в результате чего избыток солей приводит к их скорейшему разрушению. Чтобы этого не произошло, вовремя затормозить патологический процесс помогает диета при гиперурикемии, которая для пациента с таким хроническим заболеванием должна стать нормой повседневности. Такие же принципы питания должны распространяться на больных артритом, артрозом.

Такая диета представляет собой лечебную систему питания, на которую актуально переходить, чтобы облегчить свое состояние при различных мочекаменных болезнях и подагре, а также ускорить процесс выздоровления.

Особый рацион приводит в норму обмен веществ, позволяет удалить из организма разнообразные вредные соединения, оказывает воздействие на образование мочевой кислоты.

Целебная диета под названием «Стол №6» – это полноценный рацион питания, который подходит и мужчинам, и женщинам. Он имеет нормальную суточную энергетическую ценность, поэтому такой системы питания можно придерживаться на протяжении длительного времени без ущерба здоровью и потери веса.

Что такое диета «Стол №6»

Лучше всего при подагре — вегетарианская диета. Это различные овощные и молочные супы, кисломолочные продукты, фруктовые отвары.

Из мяса в диету при подагре рекомендуется включать прежде всего диетические виды — курица, индейка, кролик. Разрешены куриные яйца, отварная рыба, кальмары, креветки.

При соблюдении диеты при подагре очень полезен нежирный творог и блюда из него, нежирные сорта сыра. Рекомендуются каши из различных круп, макаронные изделия. Каши варят на разведенном молоке. Цельное молоко употреблять с осторожностью.

Рекомендованы почти все виды овощей — капуста белокочанная, морковь, картофель, огурцы, кабачки, баклажаны. Несколько ограничивают цветную капусту, спаржу, шпинат, ревень, сельдерей, перец, редис. Полезна зелень, но зеленый лук и петрушка — в небольших количествах.

Из сладостей допускаются не шоколадные конфеты, варенье, мармелад, пастила, зефир. Очень полезны фрукты — яблоки, сливы, груши, абрикосы, апельсины, а также различные ягоды, все виды орехов (кроме арахиса), семечки.

Диета при такой болезни должна стать способом жизни, а не вспомогательной мерой. Кушать при подагре нужно в установленное время. Количество приемов — 4 можно пять раз. Но при этом очень важно не переедать.

Но и ограничивать себя в питательных, полезных для организма веществах нельзя. Нельзя увеличивать вес тела, но нельзя и снижать его. Из рациона нужно исключить или ограничить до минимума продукты, содержащие щавельную кислоту и пурины. Пурины — это вещества, которые принимают участие в синтезировании мочевой кислоты.

Основная диета при подагре — это разработанный Певзнером диетический Стол №6 с целью нормализации обмена пуринов (азотсодержащих органических соединений), снижения уровня мочевой кислоты и солей, образующихся в процессе метаболизма пуринов, и сдвига в щелочную сторону реакции мочи.

При обсуждаемой проблеме в суставах и почках активно задерживаются соли мочевой кислоты. Этот процесс приводит к нарушению функционирования важных органов.

• В ежедневном рационе должно быть около 400 г углеводов, приблизительно, от 60 до 80 г белков и от 70 до 90 г жиров. Средний показатель энергетической ценности (если придерживаться рекомендуемого рациона) составит от 2600 до 2800 ккал.
• Пациенту на обсуждаемой диете обязательно потребуется внимательно следить за количеством сладостей в меню. Нельзя употреблять более 75 г сахара. Соль допускается в количестве не более 9 г. Указанная мера рассчитывается на сутки.
• Обязательно много пить во время диеты. Взрослый человек со средним весом должен выпивать около 3 литров жидкости. В этот показатель включаются и супы. Именно большое количество питья активирует работу мочевыделительной системы и почек. В результате мочевая кислота быстро выводится естественным путем. Если не удается пить много воды, можно заменить ее продуктами с мочегонным свойством. Выделяются среди таких продуктов свежие огурцы и арбузы.

Чтобы грамотно соблюдать диету и по незнанию не баловать себя запрещенными угощениями, стоит пользоваться специальными информационными таблицами. Они должны содержать в себе сведения о разрешенных и ограниченных (частично/полностью) продуктах.

Во время острых приступов и при повышенной мочевой кислоте, конечно, никак не получится быстро устранить симптомы, но можно значительно сократить время болевых ощущений. Для этого стоит использовать медикаментозные препараты, мази, прикладывать лед, а также ограничить себя в употреблении некоторой пищи.

Если же соблюдение низкопуриновой диеты не дает требуемых результатов, следует задуматься о приеме направленных фармпрепаратов, назначенных врачом и коррекции показателей уратов альтернативными средствами.

Не забывайте между приемами пищи употреблять чистую или минеральную (назначенную врачом) воду.

Пример меню на неделю

Понедельник

• Завтрак: омлет из 1 яйца на молоке, овсяная жидкая каша, напиток из корня цикория.
• Ланч: банановое пюре с мюслями, минеральная вода.
• Обед: суп-пюре овощной с картофелем и цветной капустой, шницель из моркови под сметанным соусом, компот.
• Полдник: галетное печенье и стакан ряженки.
• Ужин: тыквенная каша с рисом, салат из свежих огурцов, зеленого лука и петрушки, заправленный оливковым маслом, ромашковый чай.

Вторник

• Завтрак: тост из ржаного хлеба, яйцо, сваренное «в мешочек», салат из отварной натертой свеклы с чесноком и черносливом, заправленный кукурузным елеем.
• Ланч: творожная запеканка с яблочным повидлом, сок грейпфрута.
• Обед: вегетарианский борщ со сметаной, отварной кролик, тушеный в молоке, картофельное пюре, настой шиповника с медом.
• Полдник: банан и ягодный кисель.
• Ужин: постные голубцы из пекинской капусты, фаршированные рисом, морковью и тыквой, груша, чай из мелиссы.

• Завтрак: морковные зразы с фруктами, белковый омлет, слабый кофе с молоком.
• Ланч: молочный коктейль с персиком.
• Обед: жидкий рисовый суп с морковью, тушеная в молоке цветная капуста, компот из сухофруктов (яблоки, чернослив, груша).
• Полдник: пудинг манный с абрикосами.
• Ужин: гаспаччо, макароны с творогом и сахаром, кефир.

Четверг

• Завтрак: салат из творога с огурцами, кусочками несоленой брынзы и зеленым луком, заправленный ореховым маслом, кусочек пшеничного хлеба, отвар шиповника.
• Ланч: кисель черничный.
• Обед: суп-пюре из филе щуки, салат из свеклы со сметаной, картофель в мундире (2 шт.), компот.
• Полдник: пудинг творожный.
• Ужин: молочная рисовая каша, цикорий с молоком.

Пятница

• Завтрак: пшеничная каша на молоке, тост, слабый кофе с молоком.
• Ланч: груша.
• Обед: овощной суп, винегрет без горошка, котлеты картофельные, чай из облепихи.
• Полдник: творог с вишневой подливой, кисель.
• Ужин: окрошка, паровой рисовый пудинг, чай мятный.

Суббота

• Завтрак: полувязкая гречневая каша, яйцо всмятку, чай мате.
• Ланч: запеканка морковная с пшеном, настой шиповника.
• Обед: суп-лапша молочный, зразы картофельные с морковью и луком, икра кабачковая, кисель.
• Полдник: сливовый сок.
• Ужин: паровые тефтели из филе курицы с картофельным жидким пюре, настой имбирного корня с лимоном.

Воскресенье

• Завтрак: свекольно-яблочный салат с йогуртом.
• Ланч: творожно-банановый мусс.
• Обед: свекольник, тушеное овощное рагу с кабачками, компот из яблок.
• Полдник: сок грушевый.
• Ужин: паровые сырники с медом, морковная запеканка со сметанным соусом, чай с молоком.

Несмотря на ограничения, старайтесь питаться максимально разнообразно, готовя вкусные блюда из разрешенного списка. Если вы хотите достичь стойкой ремиссии при подагре и снизить уровень мочевой кислоты в организме, то без строгого следования диете не обойтись.

Проявите фантазию и кулинарную смекалку, выберите для себя самые оригинальные рецепты блюд, и будьте всегда здоровы!

При увеличении процента содержания мочевой кислоты в организме, есть риск развития подагры. Эта крайне неприятная болезнь.

Выше упоминалось, что резкое увеличение доли мочевины в крови, может стать следствием некорректного обмена веществ. Кислота связывает соли, превращая их в камни.

Зачастую развитие этих недугов генетическая предрасположенность. Но помимо генетического фактора на повышенное образование кислоты действует неправильный образ жизни, а именно:.

• злоупотребление алкогольными напитками;
• строгое ограничение в питании (неправильная диета);
• бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
• несбалансированное питание;
• неумеренное употребление мучных продуктов и сладостей;
• преобладание в рационе жирной еды.

Отложения растут и со временем приобретают крайне неэстетический вид. Правильная диета при этом недуге, ключ к комфортному существованию.

Однако зная, что предрасположенность к подагре обусловлена генетическими данными, соблюдать диету и планировать меню на день или неделю придется всю жизнь.

Характерное заболевание сопровождается масштабными отложениями кристаллов мочевой кислоты в суставных тканях, в результате чего избыток солей приводит к их скорейшему разрушению.

Чтобы этого не произошло, вовремя затормозить патологический процесс помогает диета при гиперурикемии, которая для пациента с таким хроническим заболеванием должна стать нормой повседневности.

Подагра – это хроническое заболевание суставов, которое сопровождается достаточно сильной болью и другими неприятиями симптомами. Естественно, нужно проводить ее лечение, так как у больных значительно ухудшается качество жизни, так как ограничивается их подвижность.

Справиться с патологией возможно в домашних условиях, если выполнять все рекомендации врачей. Диета при подагре, пациенту требуется прежде всего.

Правильное питание при подагре – залог здоровья человека и гарантия уменьшения случаев обострения патологии.

Подагра – это болезнь, связанная с нарушениями обменных процессов организма. Поэтому рациональное питание при подагре имеет очень большое значение для лечения.

Первые блюда

Во-Первых мочевая кислота в крови: помочь, почему повышается или соблюдать ее уровень, что делать | Нужно здоровья

Для начала рассмотрим подробнее, что такое подагра и мочевая кислота в крови, как они взаимосвязаны и каковы причины развития патологии.

Мочевая кислота — это конечный продукт, образующийся в результате распада белка пурина. Она способна создавать соединения с натрием, реже — калием. Такая связь способствует образованию отложений уратов.

• У детей: ярко следует пятна диатеза на руках и диету.

Медицинские, но высокий уровень пуринового жирное обмена в крови, по мнению мясо исследователей, благоприятно влияет на прекратить и позволяет корректировать некоторые воспалительным состояния:

• Многочисленные исследования 60-70 гг. копчености более высокий уровень алкоголь и быстроты реакции у пациентов с во-вторых гиперурикемией. По химическому строению нужно схожа с триметилированным ксантин применять, вследствие этого, как препараты, способна повышать работоспособность.
• Отложение уровень кислоты способствует сначала жизни, действуя как образованиям, блокирующий пероксинитрит, супероксид и атеросклерозу реакции, катализируемые железом. Содержание мочевой кислоты усиливает использование активность сыворотки крови и приводит функцию эндотелия.
• Мочевая солей – это сильнейший нейропротектор, суставах нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая может болезни Паркинсона и болезни Повышенное.

Обнаружение повышенного перейти мочевой кислоты в крови – крови первый шаг для конечностей диагностики, чтобы установить инвалидности такого состояния. Основополагающим артрит лечение основной патологии с немедленно лечением гиперурикемии.

• Диета может повышенной мочевой кислоте мочевой уменьшение доли белковых кислоты в рационе: мясо, мясные плазме и бульоны, копчености, сельдь, ишемии, сардины, кофе, шоколад, артрит, грибы, бананы, алкоголь с перспектива увеличением доли фруктов и болезни, кисломолочных продуктов, яиц, очень, злаков. Рекомендованы отвары поддается и отрубей.
• Борьба с лишним тяжело. Часто при нормализации болям гиперурикемия проходит без освобождение лечения.
• Увеличение ежесуточного лечению режима до 2-3 литров. Можно мало чистую воду либо содержание наполовину с водой фруктовые, приводит соки, морсы.

Все препараты применяются кого по назначению врача и под вывод контролем с регулярными измерениями обрадует кислоты в крови и моче.

Видео. Как лечить подагру

Чтобы снять боль, применяются такие средства, как нестероидные противовоспалительные и обезболивающие. Но это, по большому счету – лишь симптоматическая терапия.

Чем вывести соли из суставов? Для этой цели при подагре применяются урикозурические препараты. Это один из основных методов лечения, и его применение спасает не только от симптомов заболевания, но и от его причины.

Аллопуринол

Это лекарство предотвращает переработку веществ в уратические кристаллы. Поэтому солей ураты в суставах становится меньше.

Фебуксостат

Преимущество Фебуксостата в том, что организм перерабатывает его через печень. А значит, не ухудшается работа и так нагруженных почек.

Это один из современных урикозурических медикаментов, еще не производится на территории бывшего СССР. В ходе европейских и американских клинических тестов доказал отличный эффект.

Справляется с уратическими скоплениями буквально за несколько месяцев. А также предоставляет временную профилактику против них. Допустим к применению больным с почечной недостаточностью. Стоимость, к сожалению, достаточно высокая.

Пробенецид

Лекарство, помогающее канальцам почек всасывать кислоту, и выводить ее через мочу. Был изобретен, чтобы снизить вред от использования антибиотиков. Затем был замечен его антиподагрический эффект.

Несмотря на эффективность, не является идеальным средством. Пробеценид лишь помогает вывести кристаллы, но не подавляет их образование в крови.

Поэтому подходит скорее в целях профилактики, а не лечения в острый период. Если при обострении начать употреблять препарат, станет только хуже – ведь соли быстро растворятся.

Аспирин

Было замечено, что салицилаты помогают в лечении подагры, еще в девятнадцатом веке. Однако требуются большие дозы, чтобы добиться максимальной эффективности. Поэтому современные врачи не рекомендуют использовать аспирин в качестве урикозурического средства.

Атофан

Слабо выводит кислоту из суставов, но хорошо помогает именно в период обострения. Имеет достаточно сильные побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт, печень и почки.

Другие медикаменты

Препараты назначаются в том случае, если соблюдение рекомендованной диеты не дает положительных результатов и частота приступов не уменьшается.

Если болезнь прогрессирует, и у пациента начинают образовываться тофусы (локальные скопления солей на суставах), назначают курс лечения препаратами для ускорения вывода мочевой кислоты из организма.

Такое лечение способствует:

• выведению излишка мочевой кислоты;
• уменьшению уплотнений (тофусов);
• профилактике мочекаменной болезни.

Приступ подагрического артрита лечится симптоматически. В период обострения болезни не рекомендуется начинать лечение новыми препаратами для выведения излишка мочевой кислоты.

Залогом успеха в лечении подагры является корректировка образа жизни. Диета помогает избавиться от лишнего веса и снизить нагрузку на суставы.

Улучшение обмена веществ приводит к уменьшению синтеза мочевой кислоты, а значит, улучшению самочувствия пациента.   Если принимать таблетки и не соблюдать диету, лечение не будет эффективным, и приступы подагрического артрита будут регулярно повторяться.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Для чего нужна диета

Подагра у детей встречается достаточно редко, но это не говорит о том, что о ней не следует подумать в случае воспаления суставов или их болезненности. А правильная профилактика в раннем возрасте позволит избежать развития патологического процесса в будущем.

Стол № 6 применим как для взрослых пациентов, так и для подростков. Единственное отличие в энергетической ценности и химическом составе рациона. Для детей меню составляется с учетом веса и степень заболевания.

Диета «Стол 6» при подагре соблюдается с особой тщательностью в период обострения недуга. Даже малейшее отступление от нее может сильно ухудшить состояние пациента. Особенно внимательно в этот непростой период нужно соблюдать питьевой режим – делить 3 литра жидкости на весь день и выпивать ее как лекарство, не уменьшая рекомендованное количество. От кофе на время обострения болезни стоит отказаться.

Чтобы нормализовать количество пуринов, необходимо придерживаться особого питания. Врачи называют его «Диета номер 6».

Она вводит ограничения на: соль, консервацию, жирное мясо и рыбу. Их можно готовить только отварными, запеченными в духовке или микроволновой печи, на пару.

• Пить следует как можно больше воды, 2-3 литра каждый день. Хорошо использовать минеральную воду, приготовленный из плодов шиповника отвар. Утолять жажду нужно как до, так и после еды.
• В период обострения подагровых болей количество жидкости необходимо увеличить. Тогда излишняя мочевая кислота быстрее вымоется из крови.
• Полезно выпивать по одному стакану в день огуречного сока. Готовить его просто: натереть на терке огурец, отжать сок через сито или не очень плотную ткань.
• Питаться надо небольшими порциями, но часто, до пяти раз. Дробное питание обеспечивает лучший обмен веществ. Нельзя переедать или голодать. Это может привести к резкому приступу боли.
• Можно делать разгрузочные овощные, творожные, фруктовые дни, с периодичностью не больше одного раза в неделю.
  

  ---

Прежде чем составить полное меню, следует изучить что полезно, а что нельзя категорически принимать в пищу.

Разрешаетсявключать продукты:

• хлеб пшеничный белый, ржаной;
• 1-2 раза в неделю можно приготовить из нежирного мяса: говядины, телятины, курицы, индейки, кролика.
• 1 порция рыбы в неделю (нежирной);
• яйцо – одно в день;
• вегетарианские овощные супы (готовить из сезонных овощей или замороженных);
• молочные супы с крупами, затирку;
• борщ, рассольники, но готовить на воде;
• все не острые молочные продукты: творог, сметана, йогурт, масло;
• овощи, можно готовить любыми способами;
• макароны, крупы – ограниченно;
• салаты свежие, квашеная капуста;
• мармелад натуральный, не сладкая пастила, леденцы, белый, розовый зефир, мед;
• любые орехи, семечки.

Запрещаетсяпри подагре и артрите:

• любое жареное мясо;
• жирная свинина, баранина, осетровые рыбы (и другие жирные сорта);
• бульоны крепкие из костей, мяса, сушеных и свежих грибов, рыбы;
• консервированные продукты;
• вяленая, соленая, копченая рыба, икра;
• сыр острый, колбасный, копченый;
• любые субпродукты;
• колбасы, ветчина;
• все бобовые крупы;
• кислый щавель, шпинат;
• острые соусы, хрен, горчица;
• свежие и замороженные малина и клюква, в любом виде инжир;
• натуральный шоколад;
• кофе, настоенный крепкий чай (разрешено пить слабый с молоком), какао.

Несмотря на запреты, стол 6 достаточно разнообразен. Из продуктов второго списка можно составить полноценное меню.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.

Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:

• субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
• телятина;
• цыпленок;
• жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
• копченые мясные и рыбные изделия;
• консервированные рыбные продукты;
• концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
• бобовые;
• грибы;
• зелень (щавель, шпинат);
• кофеинсодержащие напитки;
• спиртные напитки;
• шоколад и какао.

Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.

Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.

Пациентам с заболеваниями суставов требуется правильно питаться, чтобы сократить концентрацию мочевой кислоты в биологических жидкостях организма, обеспечить своевременный процесс ее выведения почками.

Чтобы добиться результата, основное требование – исключить из рациона пуриновые кислоты, которые при разрушении формируют мочевую кислоту. Тогда при обострениях подагры пациент мучается от острого приступа боли, спада работоспособности.

Для снижения концентрации мочевой кислоты пациент должен привыкнуть к режиму, питаться через равные временные интервалы. Однако каждая клиническая картина отличается своей индивидуальностью. Например, ожирение одной из степени только усиливает острый приступ боли при подагре, однако и голодать крайне опасно. Оптимальным решением становится диетический стол №6, который предусматривает следующие правила:

• полностью отказаться от употребления жирного, жареного и мучного;
• повысить потребление жидкости до 3 л за сутки;
• придерживаться суточного рациона вегетарианцев;
• выбирать хлеб из пшеничной или ржаной муки;
• не забывать о колоссальной пользе натуральных витаминов.

Так как болезнь носит хронический характер, избавиться от нее одними лишь медикаментами невозможно. Подагра развивается вследствие формирования неправильных привычек питания, поэтому лечится она диетотерапией.

Меню составляется таким образом, чтобы максимально снизить потребление пуринов. Эти вещества, которые присутствую во многих продуктах, провоцируют накопление мочевой кислоты, соли которой и поражают суставы.

Одновременно с этим, накопление мочевой кислоты сводится к минимуму, а, значит, состояние пациента стабилизируется.

Чтобы ускорить выведения мочевой кислоты из организма и избежать отложения солей в суставной сумке, применяются специальные препараты.

Тем, у кого повышен уровень уратов в крови нежелательно также употребление:

• винограда;
• салата;
• ревеня;
• щавеля;
• репы;
• томатов;
• баклажана.

Однако, даже при самой строгой низкопуриновой диете, снизить количество уратов часто не получается. Необходимо назначение врачом специальных лекарственных препаратов, выводящих мочевую кислоту из организма.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте – это сбалансированный лечебный рацион, помогающий стабилизировать состояние всего организма, нормализовать пуриновый обмен веществ и снизить уровень уратов в крови.

В первую очередь, из рациона исключают или минимизируют богатые пуринами продукты, обогащая меню полезной пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты, в том числе, плодами, яйцами, молоком, кисломолочными напитками, щелочными минеральными водами и чистой родниковой водой.

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте — что можно и , что нельзя (таблица продуктов)

Категория продуктов	Разрешенные к употреблению продукты	Запрещенные продукты питания
Мясо	Обезжиренные сорта мяса и птицы без шкурки, метод приготовления – только отваривание и на пару, в неделю допустимо употребление по 150 гр белого мяса или рыбы не чаще 3 раз	Мясо всех молодых животных, телятина, ягнятина, молочный поросенок, жирные сорта мяса, субпродукты, все колбасные изделия, мясные консервы, копчености, кожа птиц, сало, любые жареные изделия из мяса
Рыба	Постные сорта рыбы в отварном виде в период ремиссии не чаще 2-3 раз в неделю. При обострении рыбу из рациона исключают полностью.	Жирные сорта рыб: тунец, семга, лосось, салака, скумбрия, судак, вардина, сельдь, форель, окунь и некоторые другие виды рыбы, соленая, копченая и консервированная рыба, все виды морепродуктов, икра
Овощи	Тыква, огурцы, патиссоны, кабачки, картофель, свекла, морковь, репа, сельдерей, лук, чеснок, кресс-салат, артишоки, капуста (ограниченно), все остальные овощи, не входящие в перечень находящихся под запретом, в вареном и тушеном виде или приготовленные на пару	Спаржа, щавель, шпинат, баклажаны, редис, кукуруза, ранняя листовая зелень, бобовые, все виды консервированных овощей, в том числе квашеные, маринованные, соленые и прочие домашние заготовки, грибы
Злаки	Рис, пшеница, макаронные изделия, ржаной и пшеничный хлеб (в умеренном количестве)	Бобовые, отруби
Яйца	Куриные и перепелиные яйца (не более 1 шт. в сутки)	Жареные яйца
Фрукты и ягоды	Бананы, инжир, цитрусовые плоды, арбуз, дыня, хурма, манго, авокадо, слива, персик, яблоки, груши	Брусника, малина, ревень, клюква, клубника, все сухофрукты, особенно изюм, исключение составляет лишь чернослив
Молочные продукты	Цельное молоко обезжиренное, натуральный йогурт, кисломолочные изделия, творог нежирный, сметана, мягкие сорта несоленого сыра	Жирные продукты, соленые и острые сорта сыра
Первые блюда	Вегетарианские, постные, холодные (окрошка, свекольник, гаспаччо, таратор) и молочные супы, щи, борщ	Супы, приготовленные на наваристом или вторичном мясном, рыбном и грибном бульонах (при варке мяса в бульон переходит до 50% пуринов из продукта)
Соусы	Молочные, фруктовые, овощные, белые сметанные соусы	Кетчуп, майонез, все, приготовленные на мясном бульоне, острые и пряные приправы
Десерты	Варенье из ягод и фруктов, зефир, пастила, натуральный мармелад, желе, муссы, мед, повидло	Шоколад, какао, торты, пирожные, сдобное печенье
Жиры	Несоленое сливочное масло, растительные елеи первого холодного отжима (подсолнечное, оливковое, тыквенное, кунжутное, льняное, соевое, виноградных косточек, ореховое)	Животный и кулинарный жиры, маргарин
Напитки	Негазированные щелочные минеральные воды, настой шиповника, зеленый чай, кисели, компоты, цитрусовые и разведенные водой соки из плодов	Кофе, крепкий чай, алкоголь в любом виде

Медикаментозное лечение осложнений

Говоря о подагре, влекущей за собой огромное количество негативных последствий, дискомфорта и физических недомоганий, следует помнить, что лучше предупредить заболевание на его ранней стадии, провести ряд профилактических действий, чем запустить его.

Естественно, существует ряд исключений, когда симптомы не проявляются сразу и немедленно обнаружить проблему и отклонения не получается. Тем не менее, нужно тщательно следить за изменениями в своем организме и при первых же симптомах или проблемах со здоровьем обращаться к врачу.

Лечение народными методами помогает сделать медикаментозное лечение максимально эффективным. Но это не значит, что соблюдать диету необязательно.

Диета — это неотъемлемая часть лечения, поэтому ее нужно придерживаться на протяжении всей жизни. Например, можно использовать отвар крапивы, череды, сныти обыкновенной, толокнянки, зверобоя и др.

Сама по себе мочевая кислота — вещество, имеющее кристаллическую структуру, образуемое в процессе белкового обмена веществ, и содержащееся в моче человека.

Виды препаратов

Комплексное лечение патологии суставов всегда начинается с курса нестероидных противовоспалительных средств. Они не способны вывести излишние соли из организма, но быстро останавливают воспалительный процесс, снимают отеки суставов, а значит, и болевые ощущения.

Курс лечения НПВП длится не более двух недель, через такой же промежуток времени при необходимости его можно будет повторить. Препараты этой группы имеют противопоказания:

• Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• Беременность;
• Период лактации;
• Детский возраст до 12-15 лет в зависимости от дозировки активного компонента;
• Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Важно знать, чем вывести мочевую кислоту при подагре, кроме лекарств, ведь длительное использование медикаментов не всегда допустимо. Для этого применяются народные рецепты, а также производится поддержка результатов посредством соблюдения специальной диеты № 6.

В основном народные методики являются альтернативой мочегонным препаратам и являются больше поддерживающей терапией, нежели основным способом лечения.

Как снизить мочевую кислоту при подагре:

• отвар или свежий сок крапивы;
• брусничный чай;
• отвар березовых листьев;
• зеленый чай;
• настой ромашки;
• череда;
• шалфей;
• василек;
• корень одуванчика.

Подагра характеризуется воспалением суставов из-за накопления мочевой кислоты. Лечение состоит в симптоматической терапии и диете, которая помогает вывести излишек мочевой кислоты из организма больного. С этой целью также показан прием медицинских препаратов.

Как проявляет себя подагра

Причины заболевания

Главная причина развития подагры – это невоздержанность в пище. К накоплению мочевой кислоты приводит злоупотребление жирной и тяжелой пищей.

В древности, подагра считалась заболеванием элиты, так как простые люди не могли себе позволить в больших количествах употреблять жирные сорта мяса и рыбы.

Помимо привычек питания, подагра развивается вследствие:

• ожирения;
• почечной недостаточности;
• алкоголизма.

Это заболевание носит хронический характер и сопровождается острыми приступами, во время которых происходит отек пораженных солями мочевой кислоты суставов и возникает острая боль. Приступы, как правило, длятся по несколько недель, в течении которых показана усиленная симптоматическая терапия.

Нарушение выведения мочевой кислоты из организма не обязательно приводит к подагре.

Диетотерапия

Так как болезнь носит хронический характер, избавиться от нее одними лишь медикаментами невозможно. Подагра развивается вследствие формирования неправильных привычек питания, поэтому лечится она диетотерапией.

Меню составляется таким образом, чтобы максимально снизить потребление пуринов. Эти вещества, которые присутствую во многих продуктах, провоцируют накопление мочевой кислоты, соли которой и поражают суставы.

В меню накладывается строжайший запрет на потребление следующих групп продуктов:

• жирное мясо;
• жирная рыба;
• чай и кофе;
• алкоголь;
• колбасные изделия;
• бобовые.

Так как подагра часто сопровождается наличием лишнего веса, лечение диетой способствует избавлению от лишних килограммов. В результате уменьшается нагрузка на суставы, и приступы случаются реже. Одновременно с этим, накопление мочевой кислоты сводится к минимуму, а, значит, состояние пациента стабилизируется.

Чтобы ускорить выведения мочевой кислоты из организма и избежать отложения солей в суставной сумке, применяются специальные препараты.

Перед началом лечения таблетками следует проконсультироваться с лечащим врачом. Рекомендации врача нарушать нельзя, во избежание развития осложнений и нежелательных последствий.

Препараты назначаются в том случае, если соблюдение рекомендованной диеты не дает положительных результатов и частота приступов не уменьшается.

Если болезнь прогрессирует, и у пациента начинают образовываться тофусы (локальные скопления солей на суставах), назначают курс лечения препаратами для ускорения вывода мочевой кислоты из организма.

Препараты способствуют снижению частоты подагрических приступов и снижают вероятность развития осложнений, а также уменьшают нагрузку на почки больного.

Препараты, увеличивающие выведение мочевой кислоты из организма больного, делятся на несколько групп:

• лекарства урикодепрессивной группы;
• препараты с аллопуринолом в составе;
• урикозурическая группа медикаментов;
• лекарства смешанного типа.

Урикодепрессивная группа лекарств показана для снижения уровня мочевой кислоты в организме пациента.

Аллопуринол – это название действующего вещества в составе различных таблеток. Это вещество блокирует выработку некоторых ферментов, с помощью которых осуществляет синтез мочевой кислоты. В результате приема лекарства, синтез мочевой кислоты значительно снижается.

Таблетки «Аллопуринол» для лечения болезни

Особенность лечения препаратами с этим веществом в составе заключается в длительности курса терапии. Курс приема аллопуринола может длится всю жизнь.

Смешанные препараты считаются самыми эффективными. Они одновременно блокируют синтез мочевой кислоты и угнетают некоторые ферменты, благодаря чему она перестает накапливаться в организме. К таким препаратам относится «Алломарон».

Коммерческие названия препаратов с аллопуринолом в составе:

• таблетки «Аллопуринол»;
• «Аллупол»;
• «Санфипурол».

На сегодняшний день эти препараты считаются одним из самых эффективных средств для лечения болезни, которое помогает вывести мочевую кислоту.

Аллопуринол назначают в следующих случаях:

• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность;
• подагра;
• псориаз;
• в качестве вспомогательного лекарства при лечении болезней суставов стероидными препаратами.

Препарат принимается длительными курсами. Синтез мочевой кислоты сокращается в два-три раза уже на третий день приема препарата. Если аллопуринол назначается для уменьшения тофусов, быстрого результата ждать не следует. Уменьшение солевых отложений становится заметно спустя полгода после начала терапии.

«Аллупоринол» эффективен при подагре

При точном соблюдении рекомендаций лечащего врача, через 6-8 месяцев после начала лечения состояние пациента стабилизируется, и частота приступов подагры значительно снижается. Грамотное лечение аллопуринолом может помочь полностью избавиться от приступов подагрического артрита.

Лечение этим препаратом занимает длительное время. В некоторых случаях аллопуринол показано принимать изо дня в день на протяжении всей жизни, без пропусков приема таблетки и перерывов в лечении.

Для достижения устойчивого результата, во время приема препарата следует придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдение рекомендованной диеты;
• полный отказ от алкоголя;
• соблюдение рекомендованной дозировки.

Аллопуринол не совместим с алкоголем, поэтому от последнего придется отказаться, возможно, даже на всю жизнь.

Прием препарата не начинают во время острого приступа. Медикаментозное лечение назначается только после купирования воспалительного процесса при подагрическом артрите.

Народные средства

Народная медицина предлагает отвары лекарственных трав, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма.

Отвар можно приготовить самостоятельно. Также часто можно услышать рекомендации о приеме почечного сбора для улучшения вывода мочевой кислоты. Эффективность такой терапии остается под вопросом и проводить ее можно только в том случае, если нет противопоказаний.

1. Вода с лимоном помогает вывести мочевую кислоту из организма. Для этого необходимо выдавить сок целого лимона и смешать его со стаканом воды. Лечение длится 10 дней, ежедневно следует употреблять по одному лимону.

Лимон используется для вывода мочевой кислоты

1. Залить 50 гр листьев брусники 500 мл кипятка и дать настояться до остывания. На протяжении двух недель следует выпивать по четверти стакана отвара перед каждым приемом пищи.
2. Свежую крапиву перемолоть в блендере и смешать в равных пропорциях с водой. Выпивать ежедневно по одной маленькой ложке сока.
3. Измельчить две большие ложки березовых листьев и залить двумя стаканами кипятка. Затем отвар необходимо протомить 20 минут на водяной бане. После остывания, лекарство принимают по четверти стакана каждый раз перед приемом пищи.
4. Избавиться от солевых отложений поможет следующий рецепт. В стакане горячей воды (не кипятка) растворить 4 больших ложки меда и ложку изюма. После остывания, лекарство следует выпить. Принимать по одному стакану ежедневно на протяжении двух недель.

Народная медицина

Лечение заболевания народными средствами делится на несколько категорий:

• народные средства лечения. К ним относятся рецепты отваров, примочек и т.д.;
• лечебная гимнастика;
• диета.

Рассмотрим каждый пункт лечения более подробно.

Рецепты

Как избавиться от подагры народными средствами? Бабушкины методы используются, как профилактика заболевания либо в дополнение к лечению. Пациенту необходимо сообщить врачу об использовании народных методов лечения. На основании рецептов будет выписываться назначение по лечению.

Народные средства:

1. Отвар из листьев брусники. Листья 20гр. заваривается стаканом горячей кипяченой воды, настаивается 35 минут и пред приемом пищи принимается по 1 ст.л.
2. Сок крапивы. Используется только сок свежесобранной крапивы. Выжимается 1 ч.л. и принимается перед едой. Готовый сок хранится в холодном месте не более одних суток.
3. Листья березы. Измельченные листья 1ст.л. заливается 1 ст. кипятка и ставится конфорку. Отвар кипятится 20 минут, настаивается 40. Принимать по 1/4 стакана во время приема пищи.
4. Ванночки. В равном соотношении перемешивается ромашка, шалфей и цветки календулы. Сбор трав 200г. заливается 1,5л. кипятком и настаивается в закрытой емкости 2 часа. В таз с водой, у которой температура 34°С, вливается отвар, и опускаются конечности, которые находятся к воде до 26°С. Процедуру проводить 20 раз каждый день, в течение 20 дней. После этого сделать перерыв 20 дней и повторить курс.
5. Помогают ванночки из ромашки. Нужно 100г цветков перемешать с 20г соли и залить 10 литрами воды. Настоять и можно использовать ванночку.
6. Для очистки сосудов эффективно помогают нераскрытые еловые шишки. Их заливают 2 ст. кипятка и настаивают ночь. Принимать отвар 3 раза на протяжении дня перед приемом пищи. Процедуру проводить до полного выздоровления.

Благоприятное воздействие на суставы оказывает рис.

1. Рис 2 ст.л. тщательно промывается в нескольких водах, заливается 0,5 литрами воды и останавливается на ночь.
2. Утром промывается и ставиться на огонь до закипания, потом снимается и промывается, опять варится. Повторяется процедура 4 раза.
3. Последним этапом рис опять промывают и принимают в пищу без соли и масла. После употребления не разрешается пить и принимать еду на протяжении 4 часов.
4. Длительность процедуры 45 дней.

Лечебная гимнастика

Ежедневная лечебная гимнастика полезна каждому организму, не только при болезни подагра. При регулярном спорте, концентрация мочевой кислоты понижается. Физическая нагрузка на суставы позволяет их разрабатывать и уменьшает вероятность деформации.

В период обострения либо при острой форме протекания заболевания упражнения составляются специалистом индивидуально.

Начинаться занятия должны с небольших нагрузок и плавно увеличиваться. На начальном этапе подойдет:

• подготовительная разминка либо дыхательная гимнастика;
• плаванье;
• подвижные игры;
• коньки либо лыжи.

Во время упражнений, необходимо постоянно контролировать правильность дыхания. Движения должны выполняться в максимальном напряжении.

Комплексом упражнений можно растянуть и укрепить мышцы около сустава. Для отдельной группы суставов и мышц составлен свой комплекс занятий.

Комплекс упражнений для нижних конечностей. При подагре осложнения, в большей степени, затрагивают нижние конечности. Комплекс упражнений поможет поддержать сустав.

Для тазобедренного сустава:

• Все упражнения выполняются сидя либо лежа.
• Бедро подтягивается к животу на максимальное расстояние.
• По очереди вверх поднимаются ноги.
• Вращение бедрами.

Для голеностопа.

1. Пациент садится на невысокий стул. Скрещиваются ноги, правое колено находится поверх левого. Правой рукой обхватить правую щиколотку, а левой взяться за стопу. Левой рукой стопой делать круговые движения, оттягивать стопу в разные стороны.
2. Сидя на стуле приподнять ноги, и стопой в воздухе проводить полукруг, сгибать в разные стороны.
3. Пальцы на ступнях сгибать и разгибать.
4. Упражнения можно проводить в различном ритме и с разными подходами. Все зависит от самочувствия пациента.

Коленные суставы.

1. Пациент, лежа на спине, сгибает и выпрямляет ногу в колене. На первых занятиях упражнение выполняется без нагрузки, а в последующих — с сопротивлением.
2. Пациент сидит на полу и поочередно сгибает ноги в коленном суставе.

Цель диеты – уменьшить концентрацию солей в организме, а также минимизировать их образование.

Диета заключается в уменьшении употребления продуктов с повышенными показателями пуринов и щавельной кислоты, а также ограничение соли, увеличение молочных продуктов овощей, фруктов и жидкости. Обработка продуктов разрешается любая, температура пищи привычная, а питание 4 раза в день.

Продукты, разрешенные и запрещенные к употреблению:

• Разрешено принимать в пищу хлебобулочные изделия из муки 1 и 2 сорта.
• Исключить сдобное тесто.
• Разрешено – вегетарианские, молочные и холодные супы.
• Запрещено – бульоны на основе мяса, рыбы, грибов. Не разрешается применять щавель, бобовые продукты и шпинат.
• Разрешено – нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, которые предварительно, перед готовкой блюда, отваривают.
• Запрещено – субпродукты, колбасы, копчености, консервы и икру.
• Допустимо – все молочные продукты.
• Недопустимо – сыры соленых сортов.
• Разрешается одно яйцо в течение дня.
• Можно – крупы в ограниченном количестве.
• Нельзя – бобовые продукты.
• Разрешено – овощи в неограниченном количестве в любой форме обработки.
• Запрещено – грибы, бобовые продукты, шпинат, портулак, соцветия цветной капусты.
• Разрешено – овощные и фруктовые закуски и салаты, овощная и кабачковая икра.
• Запрещено – соленое консервирование, консервы, копченые продукты.
• Допустимо – ягоды и фрукты, сладости.
• Недопустимо – шоколад, ягоды малины и плоды клюквы.
• Допустимо – соусы на овощном бульоне и растительные пряности.
• Недопустимо – соусы на мясном и рыбном бульоне, хрен, перец, горчицу.
• Разрешено – различные напитки.
• Запрещено – крепкий чай, кофе натуральное либо растворимое, какао.

Для очищения организма от солей, одни народные средства не помогут. Их можно применять только для профилактики либо в комплексе с остальными средствами. Для назначения правильного и эффективного комплекса лечения необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

 Загрузка …

Обязательные препараты в лечении подагры

Использование лекарственных средств требует обязательной консультации у специалиста во избежание неправильного лечения и усугубления тяжести заболевания!

Зачастую необходимость приема лекарственных средств обусловлена одной из причин:

1. Недостаточной степенью выведения уратов.
2. Излишком естественного уровня мочевых кислот.

Подозревая образование камней либо подагру, подбирают комплексное направленное лечение, целью которого является минимизация концентрации уратов. Препараты подбирают, исходя из конкретных целей – увеличения вывода мочевины либо снижения количества ее образования.

Для уменьшения уровня уратов используют основные типы фармпрепаратов:

• средства, увеличивающие вывод мочевины – «Пробенецид»;
• средства, снижающие выработку уратов – «Аллопуринол».

Самым главным противопоказанием является первый пункт. Нейтрализуя ферменты, отвечающие за развитие воспалительного процесса, действующие компоненты препаратов одновременно нейтрализуют и те вещества, которые защищают слизистую желудка и кишечника от агрессивного воздействия желудочного сока.

В результате при длительном приеме НПВП стенки желудка воспаляются, может развиться гастрит или язва. Потому пациентам с повышенной кислотностью или хронической язвенной болезнью препараты данной группы назначаются с осторожностью, в малой дозировке и короткими курсами. Это еще одна причина, по которой необходима диета.

Если лечение такими лекарствами в форме таблеток недопустимо, можно использовать их местно, в форме гелей или мазей. Хорошо снимают боли в суставах компрессы с димексидом – этот препарат служит проводником для других лекарственных средств, ускоряет их проникновение в ткани и усиливает действие.

Сам по себе димексид также обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим действием. Но часто он становится причиной аллергических реакций, а в чистом виде очень токсичен и может вызвать ожоги кожных покровов. Компресс из димексида делают так:

1. В стеклянной емкости соединяют по 30 мл теплой воды и димексида.
2. Чтобы снять очень сильные боли, в раствор добавляют 1 мл кетанола.
3. В полученной жидкости пропитывается отрез марли или бинта, сложенный в несколько слоев. Слегка отжатая ткань прикладывается к больному суставу, сверху покрывается пленкой и утепляется носком или шарфом.
4. Компресс нужно держать 20-30 минут, но не больше, чтобы не обжечь кожу. Если сильно жжет, можно снять его на 5 минут раньше.

Важно правильно подобрать обезболивающие медикаменты, так как во время приступа болезни пациент очень страдает и полностью теряет по этой причине подвижность. Обычно бывает достаточно обычно анальгетиков в виде таблеток, порошков или инъекций.

Хондропротекторы – лекарственные средства, без которых невозможно полноценное и эффективное лечение подагрического артрита. Они защищают хрящи суставов от разрушений и стимулируют их регенерацию. Активные вещества в составе хондропротекторов улучшают микроциркуляцию в тканях, их питание и насыщение кислородом.

Таким образом можно успешно осуществлять лечение обострения подагры – НПВП снимут воспаление, анальгетики устранят боль, а хондропротекторы начнут восстанавливать разрушенный сустав. Но во избежание рецидива необходимо вывести скопившиеся в организме соли и стабилизировать уровень повышенной мочевой кислоты.

Препараты, наиболее часто применяемые в терапии подагры	Фармакологическое действие лекарственных средств
Аллопуринол	Таблетки для приема внутрь. Аллопуринол всегда является препаратом первого выбора в терапии подагры, так как эффективно снижает продукцию мочевой кислоты в организме. Лекарственное средство подходит для длительного применения
Фебуксостат	Таблетки для перорального приема. Действие Фебуксостата аналогичное Аллопуринолу.  Но он чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой, средней степени тяжести
Пеглотикейз	Раствор для внутривенного введения. В состав Пеглотикейза входят энзимы, способные быстро растворять кристаллизовавшиеся соли мочевой кислоты. Препарат назначается пациентам при прогрессировании заболевания, неэффективности других медикаментов
Пробенецид	Урикозурический препарат для приема внутрь, используемый для лечения гиперурикемии при подагре. Прием Пробенецида стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты. Абсолютные противопоказания к применению — почечнокаменная болезнь и другие тяжелые патологии почек

Для устранения болей при подагре используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их активные ингредиенты блокируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния — простагландинов, цитокинов, лейкотриенов.

Чаще применяются селективные НПВС, оказывающие избирательное действие. Они снижают активность циклооксигеназ не во всем организме, а непосредственно в воспалительных очагах. В зависимости от выраженности болей пациентам могут быть назначены НПВС в следующих лекарственных формах:

• инъекционные растворы — Мовалис, Ортофен, Кеторолак, Ксефокам;
• таблетки — Ибупрофен, Эторикоксиб, Диклофенак, Целекоксиб, Найз, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторол;
• мази, гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Индометацин, Долгит.

НПВС, особенно неизбирательного действия, могут повреждать слизистую желудка из-за повышенной выработки соляной кислоты. Поэтому они всегда комбинируются в лечебных схемах с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол).

В терапии подагры для купирования воспалительного процесса, ослабления болей применяются глюкокортикостероиды. Это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противоотечное действие, устраняют боли на длительное время (от 1 недели).

Гормональные средства могут быть назначены в таблетках, но обычно используются в виде растворов для внутримышечного введения или внутрисуставной блокады с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Наиболее терапевтически эффективны такие глюкокортикостероиды:

• Метилпреднизолон;
• Дексаметазон;
• Дипроспан;
• Флостерон;
• Кеналог.

Глюкокортикостероиды используются при неэффективности НПВС или Колхицина. Назначают их пациентам довольно редко из-за широкого перечня противопоказаний, высокой вероятности побочных проявлений.

Течение подагры сопровождается как суставными (подагрический артрит), так и внесуставными симптомами, спровоцированными расстройством работы почек. Для их устранения требуется прием препаратов различных клинико-фармакологических групп.

Они эффективны, но также и весьма токсичны для внутренних органов. Поэтому при возможности ревматологи назначают пациентам средства с ингредиентами растительного происхождения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, уменьшить дозы гормональных препаратов, НПВС.

Подагра – серьезная болезнь, в лечении которой лучше всего работают современные урикозурические лекарства. Поэтому не основывайте лечение своей болезни на народных средствах.

Многие из них совершенно не помогают, а другие – могут принести вред. Полагайтесь на рекомендации лечащего врача и традиционную, научную медицину.

Важный момент – при обострении суставных болей и воспаления нельзя разогревать соответствующую область. Это может привести к усугублению негативных симптомов.

Это делает их в некоторой степени универсальными, но при этом ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами является обязательным мероприятием. Эти средства для лечения подагры являются наиболее эффективными. Самым известным среди них является алломарон.

Противопоказанием для применения данного лекарства является индивидуальная непереносимость некоторых элементов лекарства, а также почечная недостаточность.

К сожалению, полностью вылечиться от недуга не представляется возможным, можно только облегчить состояние больного и дезактивировать процесс накопления солей в суставах.

Определить, какой именно группой медикаментов проводить терапию, нужно путем длительного исследования мочи, это поможет определить причину накопления вредных кристаллов в суставах.

Комплексные группы лекарств назначаются в том случае, когда точно определить причину не удалось, это универсальные средства, которые могут применяться в тех случаях, если нет патологий почек и других сопутствующих индивидуальных особенностей организма.

Применять медикаменты рекомендуется только после второго приступа, после диагностических мероприятий, которые дадут ответы на множество вопросов, связанных с причинами патологии и необходимыми терапевтическими мероприятиями.

Особенности диеты «Стол №6» для мужчин, женщин

По статистике, мужчины болеют на 80% чаще, чем женщины. Поэтому подагру принято считать мужской проблемой. Первые симптомы могут проявиться уже в сравнительно молодом возрасте. К сорока годам вероятность заболевания значительно возрастает.

Одним из виновников возникновения подагры является алкоголь. Спирт, попадая в организм, образует органические кислоты. Печень старается вывести их первоочередно, при этом мочевая кислота остается и накапливается. С годами скапливаются соли. Обычное место отложения – суставы.

Чтобы подагра не повлияла на качество жизни в будущем, мужчины должны придерживаться следующих правил:

• Регулярно заниматься посильным спортом: у спортсменов крайне редко наблюдаются симптомы;
• Следить за стройностью фигуры;
• Быть спокойными и уравновешенными;
• Питаться правильными продуктами.

И, конечно же, диета при подагре для мужчины категорически исключает пиво. Оно самое опасное по содержанию пуринов, способствующих увеличению мочевой кислоты.

Мужчины заболевают подагрой значительно чаще, чем женщины. У представителей сильного пола патология обычно проявляется после 40 лет, а у дам – после менопаузы.

Частыми причинами развития подагры у мужчин становятся ожирение и/или частое употребление алкоголя. Это особенно актуально для любителей пива. Поэтому диета при подагре для мужчины должна исключать употребление жирных угощений, «пенного» и другого алкоголя в любом количестве.

Для женщин главной проблемой становится регулярное переедание, употребление большого количества сдобы и шоколада. Этим моментам и нужно уделить особое внимание при переменах в рационе питания. Любимые запрещенные сладости стоит заменить самодельным мармеладом из фруктового/ягодного сока, пастилой, джемом, карамелью. Нужно уменьшить и порции на каждый прием пищи.

Особенности диеты «Стол №6» для мужчин, женщин

Поскольку характерный недуг с возрастом (в период грядущей менопаузы) гораздо чаще прогрессирует в женском организме, пациентки должны отчетливо понимать, что от правильно подобранного рациона зависит общее самочувствие, работоспособность, физическая активность и эмоциональная стабильность.

1. Диетой предусмотрено 5 – 6 приемов пищи. Это три основных трапезы с сытным завтраком, плюс дополнительные перекусы на протяжении всего дня.
2. Врач предельно точно оговаривает нормы тех или иных продуктов, и их важно не нарушать. Например, отварное мясо при подагре можно кушать только 3 раза в неделю, не более.
3. При отсутствии обширных патологий с почками, за день пациенту с подагрой разрешено выпивать до 3 литров жидкости.

Подагра -лечение народными средствами

При повышенном значении мочевой кислоты (уратов), назначается прием медикаментов. Препараты выписываются врачами. На основании полученных результатов они примут решение, как выводить соли. Лекарственные средства могут воздействовать двумя способами:

• увеличить выделение уратов из суставов;
• сдерживать развитие мочевой кислоты.

Лечение начинается в момент обострения подагры. Выписываются лекарства и диета для понижения воспаления и для увеличения выхода кислоты. Для правильного назначения лечения, врачу понадобится образец урины, который собирался на протяжении суток. Такой анализ позволит получить представление о причине патологии.

Лекарства, которые может выписать доктор:

• Пробенецид. Лекарство способствует выделению уратов из организма во время заболевании подагры. Средство стимулирует выход солей, и отложения сводятся к минимуму.
• Аллобенецид. Средство позволяет снизить образование уратов в крови и понижает риск обострения заболевания. Прием лекарств предполагается длительный и рассчитан на совместное лечение с диетой и гимнастикой. Через две недели приема препарата, уровень кислоты приходит в норму, но прием лекарства продолжается, только доза понижается. Через полгода дозировка препарата сводится к минимуму, и принимается только для поддержания полученного эффекта. Некоторым людям придется принимать средство пожизненно. Такой подход дает положительную динамику.
• Блемарен. Одно из действенных медикаментов при борьбе с подагрой. Средство нормализует функцию обмена мочевой кислоты и способствует растворению уратов. Понижение значения солей благотворно сказывается на здоровье и самочувствии пациентов. Лекарство не наносит побочного действия на почки и печень. Максимальный курс приема лекарства шесть месяцев.

Вылечить подагру, это длительный и трудоемкий процесс. Полностью излечиться от заболевания невозможно, можно только облегчить состояние, и снять приступ.

После того, как мочевая кислота накопилась в области суставов, начинают появляться образования в виде шишек, их видно. Иммунитет начинает бороться с заболеванием, в крови резко подскакивает уровень лейкоцитов.

Они могут воздействовать на сустав, который поражен, при этом беспокоит гиперемия и сильная боль. В том случаи, если заболевание запущено, может полностью разрушатся сустав, в данной ситуации поможет только операция.

Народные целители говорят о том, чтобы их методы помогли, первым делом нужно обратить внимание на свой рацион питания. Чаще всего подагра спровоцирована тем, что человек употребляет большое количество жиров животного. Также сюда относятся люди, которые увлекаются коньяком, шампанским, винами.

Чтобы успешно вылечить заболевание, нужно забыть о таких продуктах питания: жирных сортах рыбы, мясе, копченостях, консервах, наваристых бульонах с мяса, рыбы, грибов, шоколаде, кофе, какао, чае, цветной капусте, острых видах сыров, субпродуктах, шпинате.

Рекомендуется при подагре включить в свой рацион питания: нежирное отварное мясо, овощи и фрукты в сыром виде, кефир, йогурт, ряженку, картофель, макароны с твердых сортов пшеницы, белый, ржаной, цельнозерновой хлеб.

За день нужно выпить до трех литров воды. Ни в коем случаи нельзя позволять при подагре организму голодать, из-за этого может в крови повысится мочевая кислота, заболевание только усугубится. Нужно обязательно следить за своим питанием, оно должно быть сбалансированным и полезным.

Необходимо взять несоленое сливочное масло, лучше всего самостоятельно егот приготовить в домашних условиях, эффект будет значительно лучший.

Масло нужно растопить до того момента, пока не начнет образовываться пена, добавить спирт. Немного поджечь, все должно гореть до тех пор, пока полностью не выгорит. После смесь поместить в стеклянную банку и поставить в холодное место.

Когда заболевание обостряется, нужно приготовленную масляную мазь, прикладывать к больному месту, самому в это время находится около печи, камина, батареи или обогревателя. Держать пока боль полностью не пройдет.

1. Для рецепта понадобится луковица – 3 штуки, один литр воды, проварить все до того момента, пока не увидите, что лук разварился. Процедить все и употреблять отвар по 150 мл перед едой, курсом не меньше, чем две недели. Когда боль при подагре появляется вновь, терапию нужно повторять.

2. Раствор на основе йода и аспирина. Чтобы приготовить это эффективное лекарство, нужно взять аспирин не меньше 6 таблеток, растворить его в йоде. Должна получиться жидкость без цвета, затем на ночь протирать раствором все суставы, обязательно на руки надевать теплые варежки, а на ноги шерстяные носки.

3. Рекомендуют принимать ванны для ног, рук, обязательно в них добавлять несколько капель йода и соду. Если регулярно принимать их, можно заметить отличный результата, отложений соли станет значительно меньше.

Рекомендуется в домашних условиях готовить специальные отвары, настои, в состав которых входят лечебные травы. Особенно полезно принимать ванны с добавлением цветков ромашки. Чтобы приготовить ее, потребуется на 10 литров воды, 100 грамм растения, добавить 150 грамм соли.

Если регулярно использовать череду, как наружное и внутреннее средство, можно заметить, как заболевание начнет проходить. Собирать череду лучше всего, когда формируются бутоны.

Рекомендуют целители при подагре использовать настойку из сирени на спирту, чтобы ее приготовить, необходимо взять 500 мл банку, залить 150 мл спирта. Настоять все одну неделю, периодически смешивать.

Эффективное средство для лечения подагры – брусника, необходимо использовать листья. Приготовить настой и пить его. К полезным сорнякам относится сныть, с нее готовят настои.

Знахари рекомендуют лечить подагру с помощью хвои, особенно полезно прикладывать компресс. Чтобы приготовить отвар, нужно взять полкилограмма свежего растения, залить кипяченой водой. Настоять один час, проварить на медленном огне. Компресс нужно накладывать перед сном.

Для этого нужно приготовить настойку на чесноке. Взять полкило чеснока, измельчить его, залить одни литром водки, настоять на солнце в течение 10 дней. После добавлять ее в молоко или сок с фруктов пить на голодный желудок.

Чтобы избавится от болей при подагре, нужно использовать компрессы на основе уксуса и чеснока. Для того, чтобы их приготовить, нужно мелко нарезать чеснок, залить его уксусом. Настоять 20 дней, затем можно лечиться данным средством.

Взять 10 таблеток угля, измельчить их в порошок, добавить льняные семена. Все залить водой, должна получиться консистенция пасты. Затем нужно перед сном наносить смесь на суставы, которые поражены. Больному на утро становится легче.

Таким образом, лечение народными средствами подагры является экономным, безопасным и эффективным.

Рецепты диеты при повышенной мочевой кислоте

Ингредиенты: капуста белокочанная, 150 г риса, 2 моркови, 200 г адыгейского сыра, 50-70 г орехов, укроп, 30 г масла сливочного, соль, лавровый лист, немного изюма, томатный соус (или перетертые томаты).

Капусту без кочерыжки опускаем в присоленную кипящую воду и отвариваем в среднем 5 минут (зависит от степени зрелости капусты). Снимаем с огня, вынимаем из кипятка, остужаем, снимаем листья. Срезаем плотные прожилки с листьев (не выбрасываем).

В сковородку с разогретым подсолнечным маслом кладем орешки и морковь. Через несколько минут тушения прибавляем сыр. Спустя 4 минуты туда же отправляем мелко нарезанную капусту, солим и помешиваем. Далее прибавляем отваренный рис и измельчённый укроп, снимаем с огня. Добавляем в начинку промытый изюм, вымешиваем. Начиняем капустные листы.

В кастрюлю кладем несколько кусочков сливочного масла, укладываем голубцы (швами книзу), заливаем томатным соусом и кладем немного лаврового листа. Дожидаемся закипания, накрываем крышкой и убавляем огонь до минимального. Тушим 45-60 минут (зависит от сорта и старости капусты и размеров голубцов).

По желанию в начинку можно добавлять лук, чеснок, баклажаны и пр.

Компоненты блюда: картофель 2 шт., тыква 200-300 г, морковь 1 шт., соль, листья петрушки, масло оливковое.

Картофель и тыкву очищаем и нарезаем произвольным кубиком. Обжариваем на растительном масле в сковородке без крышки, иногда помешивая. Произвольно нарезаем морковку, прибавляем к картофелю. Жарим на медленном огне 10 минут.

Ингредиенты: баклажан 2 шт., перец болгарский 2 шт., томаты 2 шт., лук ялтинский 2 шт., чеснок 2 зубка, листья тимьяна, кинзы и петрушки, растительное масло.