Препараты для снятия воспаления в суставах — КостиЗдоровы

С чего начинают медикаментозное лечение

Лекарства от артроза обычно направлены на то, чтобы снять болевые ощущения и устранить воспалительные процессы. Если у пациента заболевание только начинает развиваться, находясь в острой стадии, препараты при артрозе обязательно назначаются внутривенно или внутримышечно. Обычно используются лекарственные средства противовоспалительного нестероидного характера.

Препараты местного действия (мази, гели, растирания и т.п.) дадут желаемый эффект только на последующих стадиях лечения, когда будут использованы наиболее сильные и действенные лекарства при артрозах суставов.

Прием противовоспалительных нестероидных препаратов часто начинают с малых доз, определяемых в индивидуальном порядке. Обычно первые препараты для лечения артроза назначают совместно с лекарством, которое вроде бы не имеет отношения у суставам. Речь идет о таблетках или капсулах под названием «Омепразол». Это средство направлено на то, чтобы поддержать желудочно-кишечный тракт в период приема большого количества лекарственных средств.

Прежде чем пить противовоспалительные нестероидные препараты, их необходимо протестировать на возникновение побочных эффектов и переносимость.

После того как пациент начал лечить свой артроз, лекарство должно снять основные симптомы. Когда уйдут боль и признаки острого воспаления, необходимо назначать хондропротекторы. Несмотря на то, что они не борются с воспалениями, это наиболее эффективные лекарства от артрозов.

Применять эти препараты нужно долго. Мало того, в возрасте старше 50 лет их желательно использовать в качестве профилактических средств. Дело в том, со временем организм сам уже плохо вырабатывает вещества, из которых строится хрящевая ткань. Так что приходится их пополнять с различными лекарствами и биологически активными добавками.

Многие врачи выписывают своим пациентам сосудорасширяющие препараты. Это необходимо для того, чтобы усилить кровоток в организме. Обычно это положительно влияет на состояние суставов. Особенно сосудорасширяющие препараты эффективны в период, когда проводится лечение артроза тазобедренного сустава. Дело в том, что его трансформация нарушает кровоснабжение других органов. Расширение сосудов необходимо и для того, чтобы кровь легче проникала в сами суставы.

Анальгетики

Эта группа препаратов избавляет от дискомфортных ощущений в поражённой области, облегчая состояние пациента. Выделяют несколько видов анальгетиков, которые классифицируют по принципу действия и составу:

  1. Средства, главным действующим элементом которых является ацетаминофен. Эти лекарства дают обезболивающий эффект. Средства купируют слабый и ноющий болевой синдром. Препараты находятся в аптеках в свободной продаже. Это означает, что средства можно приобрести без рецепта врача. Однако не следует принимать препараты без консультации у специалиста. Обычно врачи выписывают «Тайленол» и другие подобные лекарства.
  2. Средства, приготовленные на основе опиума. Лекарства купируют даже сильные болевые синдромы. Препараты отпускаются в аптеках только по назначению врача.
  3. Комбинированные медикаменты. Такие лекарства одновременно содержат и опиум, и ацетаминофен. Препараты избавляют от разных видов боли. В аптеках отпускаются по рецепту врача.

Медикаментозные средства помогут снять отечность и воспаление

Чаще всего из опиоидных и комбинированных лекарств специалисты назначают такие средства:

Это эффективные лекарства, которые быстро избавляют от любого вида боли, но препараты имеют существенные недостатки:

  • большое количество противопоказаний;
  • побочные действия;
  • вызывают привыкание.

По этой причине такие препараты используют только по назначению специалиста и в дозах, определяемых врачом.

Это нестероидные лекарства с противовоспалительными свойствами, которые входят в состав комплексной терапии артрита и артроза. Такие средства дают такой результат:

  • останавливают воспалительный процесс;
  • избавляют от дискомфортных ощущений, возникающих в поражённой области.

Применяя нестероидные лекарства от артрита и артроза, рекомендуется учитывать следующие моменты:

  1. Препараты могут спровоцировать появление побочных действий. По этой причине средства применяют только по назначению врача в течение короткого периода. НПВС рекомендуется с осторожностью использовать людям, страдающим от патологий внутренних органов.
  2. Средства нельзя использовать при таких заболеваниях, как язвы, колиты, гастриты. Это связано с тем, что нестероидные противовоспалительные лекарства негативно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ, что приводит к обострению болезней.
  3. Не рекомендуется применять людям с субъективной непереносимостью любого компонента из состава медикамента. В этом случае применение средств приводит к нежелательным последствиям.
  4. После приёма таблеток рекомендуется выпить большое количество воды. Это уменьшит негативное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Не рекомендуется запивать таблетки другой жидкостью во избежание снижения эффективности препаратов.
  5. Для терапии патологий используют только один вид НПВС. Приём нескольких препаратов приведёт к появлению большого количества побочных эффектов.
  6. Нельзя совмещать приём НПВС с употреблением алкогольных напитков. Это снизит эффективность препаратов.
  7. Не рекомендуется использовать средства женщинам в период вынашивания младенца. Приём НПВС во время беременности допустимо только в том случае, если польза для будущей мамы превышает потенциальный вред для ребёнка.

Базисные средства

К базисным средствам относят такие основные препараты:

  • Производные аминохинолина (хлорахин, делагин, плаквенил):
    • Они воздействуют на клеточные мембраны и хорошо проникают через стенки сосудов
    • Применяются при суставно-висцеральном артрите, в особенности отягощенном сепсисом и поражением почек
    • Прием длительный:
      • по одной таблетке в день — первые два года
      • затем по одной через день
    • Побочные явления — в редких случаях:
      • слабовыраженная лейкопения
      • дерматозы
      • похудение
      • поседение волос
      • зрительные нарушения: кератопатия, ретинопатия, атрофия зрительного нерва
    • Для профилактики побочных явлений рекомендуют:
      • Перерывы в приеме препарата на один-два месяца в год
      • Систематические наблюдения у офтальмолога
    • Хинолиновые препараты противопоказаны:
      • при гепатите
      • психозах
      • дистрофических поражениях глазной сетчатки или роговицы
  • Метотрексат
    • Метотрексат сегодня применяется наиболее часто для лечения активных форм ревматоидного артрита
    • Принимается еженедельно по нарастающей схеме перорально, начиная с 7.5 мг до 25 мг:
      • каждые две-четыре недели доза наращивается на 2.5 мг
      • еженедельная доза дробится на три-четыре приема с интервалом между ними в 12 ч и принимается в течение двух дней подряд
    • При непереносимости, связанной с ЖКТ, препарат вводится парентерально по одной инъекции в неделю
    • Хорошо сочетать метотрексат с фолиевой кислотой, принимаемой ежедневно по 1 — 5 мг в сутки
  • Лефлуномид
    • Лефлуномид — препарат выбора, эффективный при ранней стадии активного ревматоидного артрита
    • Также он может быть назначен при противопоказаниях к метотрексату
    • Начало приема ударное — три дня принимается по 100мгсут, последующий прием — 20 мг в сутки
    • Препарат противопоказан пожилым больным и при заболеваниях печени
    • Это довольно дорогое лекарство
  • Сульфасалазин — базисный препарат для лечения ревматоидного артрита низкой и средней активности
    • Начинается прием с одного грамма в сутки с увеличение на 0.5 г каждый день
    • Максимальная доза — 2 г в сутки
    • Начало клинического эффекта — через 8−12 недель
  • Д-пеницилламин — препарат кумулятивного длительного действия:
    • Принимается от 150 до 1000 мг в сутки
    • Хорошо комбинируется с НПВС
    • Максимальный эффект достигается через полгода
    • Возможность нежелательных реакций требует приема под постоянным врачебным контролем
  • Кризотерапия (лечение солями золота) — считается очень эффективным методом, вызывающим длительную ремиссию РА
    • В России не используется
    • Применяются следующие препараты:
      • Кризанол, ауропан, миокризин, тауредон и т. д.
    • Криназол применяется парентерально:
      • Одна инъекция в неделю от 17 до 51 мг внутримышечно
      • Лечение ведется полтора — два года
      • Всего уходит один -полтора грамма металлического золота
    • Ауропан принимается в виде таблеток от 6 до 9 мг в день
    • Сочетание с иммунодепрессантами и производными пиразолона нежелательно
    • Препараты золота хорошо сочетаются с кортикостероидами
    • При системных артритах кризотерапия используется редко, так как сама дает большое количество осложнений:
      • Золотой дерматит
      • Язвенный стоматит
      • Нефропатию
      • Тромбоцитопению
      • Протеинурию и т. д.
    • Кризотерапия не рекомендуется для лечения ювенильного артрита
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Политика конфиденциальности

Болезни суставов – виды и причины возникновения

Чтобы понять, как лечить суставы, нужно выяснить с каким конкретно заболеванием придется бороться. Самые распространенные болезни суставов – артрит и артроз. Многие ошибочно полагают, что это одно и то же заболевание, но все намного сложнее. Артроз – это дегенеративные процессы в соединительных тканях поверхности костей (синовиальной оболочке), или простыми словами – разрушение сустава в течение долгого промежутка времени.

Артроз бывает первичным (когда заболевание проявляется на ранее здоровом суставе, например, износ от постоянных физических нагрузок) и вторичным (последствие ранее перенесенных травм).

Артрит же всегда характеризуется воспалительными процессами в тканях и часто является симптомом других заболеваний в организме. Для артрита характерна острая боль, покраснение и распухание самого сустава и ближайших к нему мышц. В некоторых ситуациях артрит может быть последствием артрозов – например, когда вследствие длительных артрозных процессов происходят изменения внешней поверхности кости, появляются шипообразные наросты, которые при откалывании провоцируют острое воспаление больного сустава.

Чаще всего возникновение артроза вызывает износ сустава, избыточный вес, генетическая предрасположенность или перенесенная ранее травма. Причины артрита более разнообразны. Спровоцировать воспалительный процесс в суставе могут не только непосредственные повреждения ткани, но и целый ряд следующих факторов:

  • инфекция бактериального, грибкового или вирусного характера;
  • травмы суставов (открытые и закрытые, врожденные и приобретенные);
  • нарушения гормонального фона, работы эндокринной системы (чаще свойственно женщинам);
  • избыточный вес, ожирение (создает постоянную нагрузку на суставы);
  • патологии центральной нервной системы;
  • нарушения метаболизма;
  • плохое кровоснабжение тканей вследствие нарушений работы кровеносной системы ;
  • ослабленная иммунная система, иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждения;
  • алкоголизм.

Существует несколько видов артрита, которые классифицируют в зависимости от факторов, спровоцировавших их появление. Чтобы подобрать и назначить правильную терапию, необходимо выяснить какой конкретно артрит у больного, так как методы лечения суставов при каждом типе заболевания очень отличаются.

Для дегенеративного и инфекционного типов артрита применимо только местное лечение, для ревматоидного и реактивного нужен курс антибиотиков широкого спектра действия, а для подагры – лечение мочевой системы и сопутствующих заболеваний.

Виды нпвс при артрозе и артрите

Все подобные препараты разделены на две основные группы: ингибиторы циклооксигеназы первого (ЦОГ-1

) и второго (ЦОГ-2) типа.

К группе ЦОГ-1 относятся следующие лекарственные средства.

  1. Аспирин
    . Древнейший активный компонент от артрита и артроза. Дешевый и слабый препарат уступает место более сильным синтетическим средствам. Побочный эффект: разжижает кровь. Не обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
  2. Диклофенак
    . Также «немолодое», но более эффективное лекарство (выпускается в форме таблеток, мазей, трансдермальных пластырей, растворов для инъекций и т. д.). Выступает хорошим анестетиком, уменьшает отечность и покраснение тканей. Препараты на основе диклофенака: Вольтарен, Диклак, Долекс, Олфен и другие.
  3. Ибупрофен
    . «Мягкое» действующее вещество, которое хорошо переносится организмом. Благодаря этому препараты на основе ибупрофена (Адвил, Нурофен, Ибалгин, Долгит и т. д.) могут назначать даже беременным и кормящим грудью с разрешения лечащего гинеколога.
  4. Индометацин
    . Один из самых сильных НПВС с яркой выраженным анальгезирующим эффектом. Выпускается в виде местных препаратов (мазь и гель), ректальных свечей, таблеток. Широкий спектр воздействия дополняется и внушительным списком побочных эффектов и осложнений. И все же, препараты на основе этого активного вещества (Метиндол, Индовазин, Индотард и т. д.) считаются самыми эффективными при терапии артроза и артрита, да еще и радуют приятной ценой.
  5. Кетопрофен
    . По силе и способу воздействия близок к ибупрофену. Поставляется в виде таблеток, инъекционных растворов, суппозиториев, кремов, гелей и аэрозолей. Препараты с кетопрофеном следующие: Фастум, Кетонал, Флексен, Быструм, Артрум и другие.

К ингибиторам ЦОГ-2 относят современные препараты, которые селективно воздействуют организм, на фоне чего уменьшаются побочные эффекты со стороны ЖКТ. Однако, по некоторым данным ингибиторы этой группы оказывают негативное воздействие на сосуды и сердечную мышцу.

  1. Мелоксикам
    (мовалис). Выгодно отличается от ингибиторов ЦОГ-1 тем, что доступен для длительного приема (месяцами-годами). Выпускается в виде растворов, таблеток, мазей и суппозиториев. Другие препараты на основе мелоксикама: Мелбек, Артрозан, Лем, Мовасин и другие.
  2. Целекоксиб
    . Мощное лекарство с минимумом побочных эффектов со стороны ЖКТ и внутренних органов (почки, печень, селезенка, желчный пузырь). Выпускается в виде капсул.
  3. Нимесулид
    . Помимо стандартных анальгезирующих и противовоспалительных свойств, нимесулид действует как антиоксидант, предотвращая окисление и распад хрящевой ткани, протеогликанов и волокон коллагена. Производится в форме раствора для приема внутрь, таблеток для рассасывания, геля местного использования. Известные аналоги: Кокстрал, Найз, Аулин, Нимид.
  4. Эторикоксиб
    . Для применения действующего вещества четко рассчитывается дозировка (не более 150 мг в сутки). Известный в стране аналог – Аркоксиа.

Помимо нестероидных лекарств, противовоспалительными свойствами обладают и натуральные препараты, такие как Артропант для суставов и связок. Природный состав и доступная цена делают его все более популярным для лечения острых и хронических форм артрозов, артритов и остеоартрозов.

В состав Артропанта входят растительные компоненты, глюкозамин и хондроитин, которые обеспечивают:

  • регенерацию хрящевой ткани;
  • уменьшение гиперемии (покраснение и отек тканей);
  • восстановление чувствительности сустава;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • восстановление подвижности и диапазона движений суставов;
  • уменьшение так званых «хрустов» в суставах.

Хондроитин в составе препарата стимулирует производство гиалуроновой кислоты, которая является базой для соединительной ткани. В свою очередь, это способствует восстановлению хрящей, связок и сухожилий. Также хондроитин уменьшает воспалительные процессы.

Также, отличное средство для суставов — это Сусталайф.

https://www.youtube.com/watch?v=fSb0a3P8wQs

Глюкозамин препятствует разрушению тканей суставов в результате старения, механического трения или же на фоне нарушений метаболизма.

Задачи медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение артрита и артроза направлено на купирование воспалительных процессов, уменьшение боли и отечности, восстановление хрящевых структур сустава, улучшение подвижности и замедление развития патологии. Поскольку заболевания проявляются схожей симптоматикой, их терапия также имеет много общего. Но, безусловно, есть и отличия.

Лечение артроза и артрита проводится комплексно, включает назначение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • глюкокортикостероидов;
  • миорелаксантов;
  • хондропротекторов.

При лечении аутоиммунных артритов, помимо перечисленных препаратов, обязательно применяются иммуносупрессивные средства.

Таблетки от артроза и артрита группы НПВС по механизму действия классифицируют на две группы:

  • неселективные (Диклофенак, Кеторолак);
  • селективные (Мелоксикам, Целекоксиб).

В основе действия препаратов лежит воздействие на различные типы циклооксигеназы – фермента, подавляющего выработку медиаторов воспаления. ЦОГ-1 (циклооксигеназа 1-го типа) присутствует практически во всех тканях живого организма, тогда как ЦОГ-2 продуцируется только в очаге воспаления.

Неселективные НПВС воздействуют на оба вида ЦОГ, но преимущественно на ЦОГ-1. Таким образом, они не только подавляют воспалительные процессы, но и воздействуют на здоровые ткани, вызывая различные побочные эффекты. Особенно негативно неселективные НПВС сказываются на состоянии органов пищеварительного тракта, их длительный прием может спровоцировать развитие или обострение язвенной болезни желудка, кишечника.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить межреберную грыжу в домашних условиях

Селективные НПВС действуют избирательно, преимущественно на ЦОГ-2. Тем не менее они также могут вызывать побочные реакции, хоть и реже. Назначают их тоже непродолжительными курсами (не дольше 10 дней), а в периоды обострения гастрита и язвы селективные НПВС принимать противопоказано. Кроме того, селективные НПВС при длительном применении негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Основные формы выпуска селективных и неселективных НПВС: раствор для внутримышечного введения, таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного применения. Местные средства практически не всасываются в кровоток, поэтому использовать их можно более длительно.

Как действуют нпвп

Хотя артроз является дегенеративно — дистрофическим заболеванием, он часто становится причиной появления воспалительных процессов в суставных и околосуставных структурах. Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее действие.

Широкое применение «симптоматических» средств обусловлено их высокой эффективностью. НПВП быстро снижают или полностью снимают даже сильные боли. После их применения воспалительные процессы затухают.

Принцип действия НПВП основан на нарушении синтеза медиаторов боли — простагландинов. Медиаторами боли называются химические вещества, которые образуются в ткани при ее повреждении. Выработка простагландинов в человеческом организме контролируется ферментом циклооксигеназой (ЦОГ).

Фермент ЦОГ принимает участие в превращении арахидоновой кислоты в простагландины. НПВС угнетают циклооксигеназу, не позволяя ей синтезировать простагландины. Из-за снижения количества простагландинов уменьшается боль, понижается температура тела, затухает воспалительный процесс.

Недостатком медикаментов является их отрицательное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Больные, которые вынуждены часто принимать НПВП, страдают от эрозивно — язвенных поражений гастродуоденальной зоны (гастропатии). На фоне облегчения симптомов артроза возникают отрыжка, изжога, тошнота, рвота и боль в желудке. Под действием НПВП появляется язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Прогрессирование заболевания пищеварительного тракта может привести к:

  • кровотечениям;
  • пенетрации (проникновению в близлежащие органы);
  • перфорации (прорыву в брюшную полость) язв;
  • стенозированию (сужению) двенадцатиперстной кишки и желудка.

Традиционные НПВС тормозят активность хондробластов и хондроцитов (клеток хрящевой ткани), снижают синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, способствуют преждевременной гибели хондроцитов и усиливают дегенерацию хряща. При регулярном их применении артроз прогрессирует.

Побочные эффекты могут вынуждать больных артрозом отказываться от лечения. Гастропатии угрожают не только здоровью, но и жизни пациентов.

Какие медикаменты принимают при артрозе коленного сустава

Человек, впервые испытывающий боли, связанные с гонартрозом, может даже не понимать, что в организме присутствует данное заболевание. Если неприятные ощущения возникают после долгого нахождения в одной позе или сразу после пробуждения, а в течение дня проходят – это первая стадия развития патологии.

На втором этапе боли приходят чаще, становятся более интенсивными, во время ходьбы мужчина или женщина может ощущать дискомфорт или даже сильный болевой синдром, в колене нередко слышится своеобразный звук – скрип. Во время пальпации человек чувствует боль.

Третья стадия – конечный этап заболевания, когда коленный сустав уже не подлежит полному восстановлению. В этом случае пациент испытывает постоянные мучительные боли, у него может подняться температура, передвигаться становится трудно, появляется хромота.

  • Трость. Самые тяжелые ощущения при гонартрозе человек испытывает во время ходьбы. Это связано с нагрузкой, которую оказывает тело на коленные суставы. Чтобы значительно ее снизить, нужно использовать специальные костыли или трость. Желательно выбирать тросточку с резиновой насадкой, которая исключит возможность скольжения. Идеальная длина изделия – от запястья (когда рука опущена) до пола.
  • Упражнения и диета. Нередко развитие болезни связано с неправильным образом жизни, ожирением, малоподвижной работой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо начать правильно питаться, получать достаточное количество витаминов в пище. Лечебная гимнастика поспособствует избавлению от гонартроза, но заниматься ей разрешено только после снятия воспаления.
  • Физиотерапия, мануальная терапия. Эти методы помогут вернуть поврежденному суставу питание, к больному колену будет притекать больше крови, помогающей скорейшему выздоровлению. После массажа пациент испытает значительное облегчение, однако эти процедуры нельзя осуществлять при воспалительном процессе.

Спектр препаратов обширен во время лечения гонартроза. Врачи назначают своим пациентам специальные компрессы, мази, таблетки, уколы внутримышечно. Есть две основных эффективных группы средств, которые способствуют избавлению от неприятной патологии, они отличаются по способу воздействия.

Снятия болей и воспаления

Остеоартрозы всегда сопровождаются сильными болями и воспалительным процессом. Поэтому важной составляющей терапии является прием препаратов, помогающих снять неприятные симптомы артроза. Таблетки для лечения могут содержать в составе ацетилсалициловую кислоту, диклофенак, кеторолак, ибупрофен и другие компоненты.

В числе наиболее распространенных препаратов для внутреннего приема следующие:

  • Аспирин — классическое средство на основе ацетилсалициловой кислоты, помогающее при болях, высокой температуре и воспалениях. Его часто назначают при дискомфорте в области суставов. Но нужно учесть, что таблетки негативно влияют на ЖКТ;
  • Диклофенак — подходит для лечения артрозов в острой и хронической форме. Особенно хорошо помогает при воспалительных процессах;
  • Ибупрофен — имеет аналогичные показания к применению, однако при тяжелых формах заболевания обезболивающий эффект будет выражен слабо;
  • Индометацин — считается одним из самых сильнодействующих противовоспалительных и обезболивающих средств. Кроме таблеток, представлен в разных формах, но имеет много побочных явлений и противопоказаний;
  • Кетопрофен — по своему действию напоминает Ибупрофен, но активным веществом выступает кеторолак. Можно принимать при любой форме заболевания, но лучше всего помогает при болях в коленях или ступнях;
  • Мелоксикам — в основе препарата вещество мовалис. Средство имеет сильное действие и чаще всего выписывается пациентам при коксартрозе тазобедренного состава и тяжелых формах артрозов. Его можно принимать непрерывно в течение нескольких месяцев в отличие от большинства других препаратов;
  • Целекоксиб — средство с широким спектром действия, может применяться при лечении артроза коленных, тазобедренных суставов и поражениях стоп. Оно имеет сильно выраженное противовоспалительное действие и не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт;
  • Нимесулид — препарат снимает боли, сокращает развитие воспалительных процессов и имеет антиоксидантное действие. Все это способствует сохранению целостности суставных хрящей. Может применяться на разных стадиях заболевания.

Но все противовоспалительные и анальгетические средства также имеют свои особенности и противопоказания. В частности, они противопоказаны в таких случаях, как:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • заболевания печени и почек;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Даже на здоровый желудок таблетки могут оказывать негативное влияние. В некоторых случаях прием допускается, но требуется соблюдать врачебные рекомендации. Например, при гастрите обезболивающие препараты принимают не целиком, а измельчают и разводят в воде. Таким образом активное вещество не так навредит слизистой оболочке желудка.

Характеристики артроза

При лечении медикаментами артроза коленного сустава в первую очередь назначаются средства местного или наружного применения, поскольку они имеют минимум побочных эффектов. Входящие в них компоненты практически не попадают в кровоток и не оказывают отрицательного воздействия на внутренние органы, поэтому лекарства местного применения являются наиболее безопасными для использования в домашних условиях.

  • Анальгезирование – избавление от боли. В состав большинства мазей и кремов от артроза входят обезболивающие вещества;
  • Снятие воспаления – хотя артроз относится к атропатологиям невоспалительного характера, это справедливо лишь в отношении его этиологии. Прогрессирование заболевания, вызывая разрушение хряща, неизбежно приводит к возникновению воспалительного процесса, который важно купировать как можно раньше;
  • Согревание – втирая в кожную поверхность сустава лекарство мазевой формы, можно разогреть эпидермис, улучшив кровообращение. Это положительно сказывается на уровне обменных процессов и способствует восстановлению хрящевой оболочки сустава;
  • Снятие мышечных спазмов – лекарства, рассчитанные на местное применение, приводят к расслаблению мускулатуры, расположенной вблизи коленного сустава, что способствует уменьшению боли в этой области.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Варусная деформация стопы у детей

Специалисты выделяют четыре основных разновидности мазевой формы, используемых при артрозе коленного сустава, группирующихся в зависимости от их терапевтического воздействия. В первую группу входят мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Второй вид мазей, оказывающих противовоспалительный эффект, включает в свой состав салициловую кислоту. В нее включены Випросал, действующим компонентом которого является также яд гадюки обыкновенной, Нижвисал, Бом-бенге.

Третья группа местных лекарств при артрозе коленного сустава включает разогревающие средства, в числе ингредиентов которых находится капсацин – вытяжка из красного перца. Содержащие его мази (Финалгон, Капсикам, Эспол, Никорфлекс) вызывают приток крови в область коленного сустава, обеспечивая снятие болевого синдрома и улучшение питания суставной ткани.

Мази при гонартрозе суставов

К этой же группе относится Апизартрон – мазь на основе пчелиного яда. Необходимо помнить, что данный компонент обладает высокой степенью аллергичности, и перед его применением необходимо провести тест, нанеся микроскопическое количество мази на небольшой участок кожи. Если через полтора-два часа на коже не появится покраснения, сыпи, отека, и не возникнет зуд, мазь можно использовать.

Четвертая группа состоит из мазей, изготовленных на основе гомеопатических средств. Лучшим средством от артроза коленного сустава из этой группы специалисты и пациенты считают Димексид.

Все перечисленные мази и кремы дважды в день (утром и вечером) наносятся тонким слоем на больной сустав и втираются в кожную поверхность осторожными массажными движениями до полного впитывания. Для достижения стойкого положительного эффекта применять их необходимо не менее месяца.

Димексид выпускается и в жидкой форме, которая предназначена для компрессов при артрозе коленного сустава. Димексид разводят водой в соотношении 1 к 2 (более высокая концентрация может вызвать сильное раздражение кожи) и, смочив в растворе кусок марли, сложенной в несколько слоев, обертывают ею больное колено.

Артроз — это дегенеративно-дистрофическая (обычно хроническая) патология суставов. Результатом этого заболевания являются:

  • разрушение хрящевой ткани;
  • трансформация капсулы;
  • изменения в синовиальной оболочке;
  • дистрофические процессы в связочных и костных тканях.

Это одно из наиболее распространенных заболеваний нашего времени. Особенно оно характерно для людей пожилого возраста, хотя иногда болезни суставов развиваются и в еще относительно молодом возрасте — в 35-40 лет.

Среди разнообразия суставных поражений выделяются:

  • гонартроз — поражение суставов коленей;
  • коксартроз — заболевание тазобедренного сустава;
  • спондилоартроз — артроз мелких суставов позвоночника;
  • артроз сустава плеча.

Это заболевание может возникать в одном суставе, тогда оно получает название «моноартроз». В случае множественного поражения этот патологический процесс называется полиартрозом.

Проявляется это заболевание в острой и хронической стадиях. Во время обострения заболевания появляется сильная боль; при хроническом процессе болевые ощущения в суставах становятся постоянными, несильными и ноющими.

Главной причиной развития патологических процессов в суставах является нарушение обмена веществ. Именно по этой причине хрящи теряют свою эластичность.

Механизм разрушения заключается в потере хрящами протеогликанов. Это такие специфические белковые соединения, которые постоянно поддерживают хрящи в здоровом состоянии. Именно протеогликан формирует основное вещество той самой соединительной ткани, которая участвует в построении межтканевых прослоек, выполняя функцию смазочного материала суставов.

Эти вещества выполняют функцию связывания экстрацеллюлярной воды и катионов. Они также фиксируют ионы кальция в очагах оссификации.

Поскольку роль протеогликанов в сохранении здоровья суставов крайне велика, медикаментозное лечение артрозов часто основано на восстановлении их присутствия в суставах.

Все причины можно разделить на две части — собственно нарушение обмена веществ и факторы стимулирования развития патологических процессов.

К разрушению суставных хрящей могут привести:

  • гормональный дисбаланс;
  • снижение интенсивности кровоснабжения сустава;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • повреждения травматического характера;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;
  • красная волчанка;
  • сифилис;
  • туберкулез,
  • энцефалит;
  • слишком высокая нагрузка на суставы;
  • слишком большая масса тела;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • плохое питание;
  • длительное воздействие низких температур;
  • длительная интоксикация организма;
  • простудные заболевания;
  • патологии щитовидной железы;
  • гемофилия;
  • нарушение кровоснабжения головки бедренной кости;
  • профессиональные риски.

Хондропротекторы при артрозе суставов являются обязательными, они способствуют регенерации хрящевой ткани и восстановлению пораженного участка. Показаны при любой стадии заболевания, но если начать их прием при первых симптомах, то есть вероятность полного восстановления сустава.

Таблетки от остеоартроза принимают длительным курсом, от 6 месяцев и дольше. Суточная дозировка — по одной штуке два раза в сутки, со временем может быть сокращена вдвое. Запивать их нужно большим количеством воды. Оптимальное время для приема — между едой.

Благодаря регулярному употреблению хондропротекторов можно существенно снизить свою потребность в обезболивающих средства, что сократит негативное влияние лекарственных препаратов на внутренние здоровые органы.

К их числу относится препарат Артра в таблетках, включающий в себя хондроитин натрия сульфата и глюкозамин гидрохлорида. Он оказывает такое действие:

  • делает суставы более подвижными;
  • снимает боль;
  • восстанавливает хрящевую ткань;
  • уничтожает разрушающие ее ферменты и ускоряет процесс создания новой.

Из всех хондропротекторов эти таблетки считаются наиболее эффективными, при этом побочных действий почти не вызывают. В редких случаях может появиться аллергическая реакция, нарушение стула, метеоризм и другие явления, при появлении которых прием следует прекратить.

Следующее средство — Терафлекс, имеет аналогичные активные вещества, но в другой пропорции. Показания, противопоказания и побочные явления такие же, как и у предыдущего препарата. Существует вариант Терафлекс Адванс, в котором дополнительно присутствует ибупрофен.

Препарат Дона создан на основе другого активного вещества — глюкозамина сульфата. Он помогает восполнить дефицит сырья, которое требуется для восстановления хрящевой ткани, и защищает сустав от разрушения.

Основным компонентом средства Структум выступает хондроитин сульфат. Препарат помогает ускорить процесс восстановления хряща и поддерживать его структуру, а также препятствует выходу кальция из организма.

Практически все препараты имеют одинаковые противопоказания. В числе общих можно выделить:

  • беременность и лактацию;
  • сахарный диабет;
  • нарушения работы печени;
  • кровотечения;
  • бронхиальную астму.

Ключевой их недостаток — высокая цена. А если учесть, что курс лечения всегда длительный, то для многих этот минус очень существенный.