Сыпь на коже при артрите фото

Инфекционная эритема

Среди кожных проявлений наиболее значимыми принято считать ревматические узелки, кольцевидную эритему и крапивницу. Эти проявления болезни относят к наиболее значимым диагностическим признакам. Как распознать поражение кожи характерное при ревматизме?

Одним из наиболее распространенных заболеваний, которое сопровождает ревматизм, является ревматический полиартрит. Эта патология поражает околосуставные ткани по типу неспецифического аллергического артрита. В процесс вовлекаются крупные суставы скелета (коленные, лучезапястные, плечевые и голеностопные) поочередно или одновременно.

В районе пораженных суставов на затылочной области, на голенях и предплечьях и возникают ревматические узелки. Они представляют из себя плотные округлые подкожные образования, которые безболезненны и не причиняют пациенту какого-либо дискомфорта. Располагаются узелки неглубоко под кожей группами по нескольку штук.

Как выглядят ревматические узелки, вы можете увидеть на фото 1.

Такое поражение кожи не требует специфического лечения и исчезает самостоятельно или в ходе общей терапии. Следует учитывать, что ревматические узелки имеют свойство рецидивировать, то есть неожиданно исчезать и появляться снова.

При ревматизме у пациентов часто возникает достаточно характерная кожная сыпь (особенно в детском и юношеском возрасте, реже у пациентов старшего возраста).

Такая сыпь не является специфическим проявлением ревматизма, но может рассматриваться как один из диагностических признаков.

Похожие кожные высыпания наблюдаются при сепсисе, различных аллергических реакциях, кожном васкулите и многих других болезнях.

Эритема представляет собой розовые (иногда с синеватым оттенком) кольцевидные высыпания, которые имеют четко очерченный внешний и достаточно расплывчатый внутренний край. Такая сыпь бывает разных размеров, возникает сначала как розовые пятна, которые со временем увеличиваются, а в центре образуется бледнеющее пятно.

Эритема не причиняет пациенту никакого дискомфорта: не чешется и не шелушится, не вызывает пигментаций или атрофических изменений кожного покрова и не возвышается над кожей. Чаще всего локализуется на плечах и туловище пациента, реже — на коже голени и предплечий.

Появление подобной сыпи на лице встречается очень редко, и никогда эритема не поражает ладони и стопы больного.

Другие кожные проявления ревматизма встречаются очень редко и не являются диагностическими признаками заболевания. Среди таких проявлений: крапивница (сыпь, сопровождающаяся сильным зудом кожи), папулы (кожная сыпь, которая возвышается над кожей) и даже геморрагии (сыпь на фото 3).

Любые кожные проявления заболевания (сыпь, покраснения кожи и т.д.) являются поводом для обращения к врачу. Только специалист может на основании данных осмотра и лабораторных исследований поставить правильный дифференциальный диагноз. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям ревматизма.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск.

Симптомы ревматоидного артрита и осложнения на коже варьируются от легкого до тяжелого, вызывая поражения. Хотя ревматоидный артрит обычно поражает суставы, он может также включать органы и кожу. Многие пациенты с ревматоидным артритом будут испытывать проявления кожи, и симптомы могут сильно различаться.

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает соединительную ткань суставов. Это вызывает воспаление в суставах. Со временем повреждение костей приводит к их эрозии и деформации. Ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и другие органы, в том числе глаза, легкие, кровеносные сосуды и кожу.

Внимание:информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Причины ревматоидного артрита

Выделяют пусковые факторы ревматоидного артрита:

  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные инфекции;
  • переохлаждение;
  • избыток солнечного облучения;
  • интоксикации;
  • употребление лекарств;
  • болезни эндокринной системы;
  • нервные перенапряжения, депрессия, стресс;
  • травмы суставов;
  • аллергии;
  • врожденные дефекты костно-суставного аппарата.

Механизм образования до конца медициной не изучен. Большинство исследователей придерживаются мнения, что стартом для развития ревматоидных узелков служит васкулит. Патологический процесс основан на воспалении стенок малых сосудов при нарушении работы иммунной системы. К такому выводу врачи пришли после исследований новообразований. В их составе были выявлены иммунные комплексы.

Ревматоидные узелки могут проявляться не только при ревматизме. Точно такие же новообразования отмечаются при системной красной волчанке примерно в 7% случаев. Фото ревматоидных узелков представлено в этой статье.

По классике в медицине выделяют следующие возможные причины возникновения болезни:

  • Аутоиммунные процессы, механизм которых включается под воздействием генетических факторов
  • Инфекционные факторы: Это могут быть вирусы следующих болезней: кори, паротита, острой вирусной инфекции
  • гепатита В
  • герпеса, вируса Эппштейна-Барр
  • опоясывающего лишая
  • ретровирусной инфекции, приводящей к злокачественным опухолям в лимфатической и кровеносной системах
  • О том, что причиной ревматоидного артрита могла служить некая инфекция, говорит реактивная реакция увеличения скорости оседания эритроцитов. Но применяемая бактериальная терапия слишком часто не приносит результатов, что дает некоторый повод усомниться в достоверности инфекционной теории.
  • Провоцирующие (пусковые факторы):
      переохлаждение или солнечный удар
  • интоксикация
  • прием мутагенов: например, колхицина в лечении подагры
  • цитостатиков для лечения опухолевых процессов
  • иммунодепрессантов, используемых при пересадке органов и т. д.
  • болезни эндокринной системы
  • стрессы

    Причины аллергического артрита

    Возникновение аллергического артрита связано с слишком высокой чувствительностью организма к чужеродным белкам и любым продуктам, образующимся при их распаде. Может появляться при любых видах аллергии и быть составной частью сывороточной болезни. Сывороточная болезнь – аллергическая реакция иммунной системы, возникающая при введении лечебных сывороток.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что делать при травме ногтя?

    Так, аллергический артрит может возникнуть при любом виде пищевой аллергии, лекарственной (чаще причинами являются антибактериальные препараты и обезболивающие, вакцины и сыворотки), контакте с профессиональными аллергенами (в фармакологии, химической и нефтеперерабатывающей промышленности). Такие аллергические реакции возникают вследствие неправильной реакции иммунитета на ряд веществ, которые он воспринимает как чрезмерно опасные и угрожающие, разрушая собственные ткани.

    В результате воздействия на организм антигена (аллергена) образуются антитела и иммунные комплексы, которые с током крови попадают в полость сустава и, накапливаясь там, вызывают воспаление. Отложение в тканях иммунных комплексов связано с дефектом иммунной системы.

    Содержание

    Ревматизм представляет собой системное воспалительное заболевание. Страдают этим недугом чаще всего дети и подростки в возрасте от 5 до 15 лет. Эта болезнь является вторичной патологией и возникает вследствие перенесенной специфической стрептококковой инфекции группы А. Это заболевание поражает практически все органы и системы организма человека.

    В группу риска попадают дети, переболевшие различными заболеваниями носоглотки (ангина, тонзиллит, фарингит, скарлатина и т.д.), причиной которых стала стрептококковая инфекция. Первые симптомы проявляются примерно через 10-15 дней после того, как пациент переболел стрептококковой инфекцией.

    Ревматоидный артрит высыпания: фотографии, симптомы и многое другое

    Ревматоидный артрит — системная патология соединительных тканей с аутоиммунным патогенезом и неясной этиологией, преимущественно поражающая мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита. В клинической картине заболевания присутствуют как суставные, так и внесуставные признаки. Для ревматоидного артрита характерно симметричное вовлечение сочленений в патологический процесс, приводящее и их выраженной деформации. Заболевание проявляется серозитами, образованием подкожных узелков, лимфоденопатиями, васкулитами.

    Для диагностирования ревматоидного артрита проводятся инструментальные и биохимические исследования. Наиболее информативна рентгенография, результаты которой позволяют оценить степень поражения соединительнотканных и костных структур. Консервативное лечение заключается в длительном курсовом приеме препаратов различных клинико-фармакологических групп. При прогрессировании патологии требуется хирургическое восстановление суставов.

    Причины и патогенез

    Чаще всего заболевание диагностируется у женщин, находящихся в естественной менопаузе. Но ювенильный ревматоидный артрит выявляется и у детей различного возраста. Исследования этиологических аспектов позволили установить взаимосвязь между развитием патологии и генетической предрасположенностью к нарушению работы иммунной системы при воздействии определенных негативных факторов.

    Вероятность воспаления суставных структур значительно повышается при наличии дефектов иммунорезистентности. Антигены гистосовместимости ответственны за изменение иммунного ответа на внедрение в организм инфекционных агентов. Чаще всего толчком к развитию аутоиммунной патологии становится проникновение:

    • вирусов Эпштейна-Барра;
    • лимфотропного вируса;
    • герпесвирусов;
    • возбудителей микоплазмоза, кори.

    После внедрения инфекционных агентов начинается формирование циркулирующих иммунных комплексов, содержащих иммуноглобулины G,M. С кровью они попадают в синовиальные сумки и контактируют с их оболочками, провоцируя разрушение хрящевых клеток локтевых, коленных, плечевых суставов. Из нейтрофилов высвобождаются лизосомальные ферменты, что становится причиной развития синовита — воспалительного процесса, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава.

    Повреждение хрящей возникает вследствие формирования на синовиальной оболочке грануляционной ткани. По мере прогрессирования ревматоидного артрита иммунные комплексы проникают во внутренние органы, чем объясняется постепенное снижение их функциональной активности. Если неполноценность ферментных систем передается по наследству, то риск возникновения ревматического процесса достаточно высок. Особенно опасны нарушения метаболизма тирозина, триптофана и других аминокислот.

    На следующем этапе патологии формируются специфические ревматоидные гранулемы, провоцируя многочисленные суставные эрозии. Костные ткани обнажаются, а затем начинает клинически проявляться анкилоз, остеопороз, бурсит, тендинит. Поражение паренхиматозных органов приводит к возникновению суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита.

    Степень нарушения опорных функций у больных ревматоидным артритом Характерные признаки
    Стадия ФН I Двигательные ограничения минимальны, полностью сохранена профессиональная пригодность
    Стадия ФН II Объем движений в суставах резко снижается, развиваются стойкие контрактуры, что приводит к ограничению возможностей самообслуживания. В большинстве случаев происходит утрата работоспособности
    Стадия ФН III В результате сращения суставной щели наблюдается тугоподвижность или тотальная неподвижность сустава. Больной не способен обслуживать себя в быту, появляется необходимость постоянного ухода

    Клиническая картина

    Для ревматоидного артрита характерны три формы течения. Патология может практически не прогрессировать или вовлечение в патологический процесс суставов и внутренних органов происходит медленными темпами. Самая опасная — быстро прогрессирующая форма, при которой существенно ускоряется инвалидизации человека.

    Суставные признаки

    Ведущее клиническое проявление ревматоидного артрита — суставной синдром. Наиболее часто диагностируется двустороннее поражений сочленений. Пациент жалуется на периодические болевые ощущения в мышцах суставах, усталость, утреннюю скованность, обычно исчезающую в течение часа. Постепенно развивается психопатологическое расстройство, выражающееся в быстрой утомляемости, слабости, сонливости.

    Увеличивается потоотделение, повышается температура тела до субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0°C). Обычно ревматоидный артрит дебютирует при смене сезонов года, после вхождения в определенный физиологический период (климакс, пубертатный, послеродовой). Провоцирующими факторами служат травмы, переохлаждение, респираторные, желудочно-кишечные, урогенитальные инфекции.

    Если патология дебютирует остро или подостро, то клиническая картина дополняется лихорадочным состоянием, выраженной миалгией и артралгией. При медленном прогрессировании ревматоидного артрита интенсивность симптоматики почти не изменяется, как и функциональная активность сочленений, которые вовлекаются в патологический процесс постепенно:

    • вначале происходит поражение суставов кистей, а также стоп, запястий (обычно лучезапястных суставов);
    • затем воспалительным процессом затрагиваются плечевые, локтевые суставы, голеностопы;
    • на последнем этапе деструкция тканей наблюдается в тазобедренных, коленных суставах.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Онемение пальцев рук ночью

    Реже выявляется повреждение височно-нижнечелюстных суставов. Внутри сочленений накапливается патологический экссудат, они отекают, при пальпации болезненны. Движения ограничены, кожа краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов. Поражение воспалительным процессом влагалищ сухожилий провоцирует развитие туннельного синдрома в результате сдавливания серединного нерва.

    Системные признаки выражены более ярко при серопозитивной (наличие в крови ревматоидного фактора) форме патологии. В воспалительный процесс всегда вовлечена скелетная мускулатура — межкостная, разгибатели предплечья, прямые бедренные и ягодичные мышцы. Наблюдается выраженная атрофия, снижается мышечная сила, тонус.

    Специфическое внесуставное проявление заболевания — образование подкожных соединительнотканных узелков размером 5-20 мм. Они плотные, округлые, подвижные, множественные или единичные, безболезненные при пальпации. Расположение узелков симметрично или асимметрично на предплечьях и в затылочной области.

    • лимфоаденопатии (увеличение лимфатических узлов);
    • желудочно-кишечные патологии — энтериты, колиты, амилоидоз слизистых прямой кишки;
    • нейропатии, полиневриты, диффузный фиброз, пневмониты, альвеолита, бронхиолиты;
    • гломерулонефриты, амилоидозы.

    Вовлечение магистральных кровеносных сосудов становится причиной развития миокардита, гранулематозного аортита, перикардита, эндокардита, артериита коронарных сосудов. При ревматоидном артрите не редок васкулит, а также висцеропатии. Клинически они проявляются полиморфной сыпью, изъязвлениями, носовыми, маточными кровотечениями, тромботическим синдромом.

    Диагностика

    Наличие воспалительного процесса в организме может быть установлено даже по результатам общего анализа крови. При ревматоидном артрите в ней увеличивается количество лейкоцитов (больше 9*109/л), продуцируемых иммунной системой на фоне незначительного снижения эритроцитов. Повышается скорость оседания эритроцитов — 15 мм/с. Но наиболее информативны биохимические исследования крови:

    • наличие ревматоидного фактора и его количественное содержание;
    • концентрация С-реактивного белка;
    • АЦЦП – анализ на присутствие в сыворотке крови антител циклического цитруллиннированного пептида.

    С помощью пункции производится забор суставной жидкости для исследования ее состава. На раннем этапе развития патологии информативно УЗИ, позволяющее выявить даже незначительные деструктивные изменения в соединительнотканных структурах. Обязательно проводится рентгенологическое исследование.

    На полученных изображениях отчетливо визуализированы признаки остеопороза (снижения костной массы), эрозии, сращения суставных щелей. Рентгенография помогает дифференцировать ревматоидный артрит от подагры, остеоартрита, артроза, инфекционных воспалений суставов. В диагностике могут быть использованы денситометрия, сцинтиграфия, артроскопия, биопсия подкожных образований.

    Ревматоидный артрит пока не поддается окончательному излечению, поэтому все усилия врачей направлены на устранение симптоматики, предупреждение распространения воспалительного процесса на здоровые суставы и внутренние органы. Диета при ревматоидном артрите не имеет терапевтического значения, но ее соблюдение позволяет снизить вес пациентам с ожирением.

    • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Вольтарен, Кеторолак, Целекоксиб, Аркоксиа, Индометацин, Мелоксикам, Ибупрофен;
    • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, аминохинолиновые препараты, Лефлуномид, Азатиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин;
    • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон;
    • биологические препараты — Галофугинон, Хумира, Актемра, Ритуксимаб, Оренция, Инфликсимаб, Ремикейд, Фламмэгис, Этанерцепт, Энбрел, Адалимумаб;
    • поливитаминные комплексы — Супрадин, Селмевит, Центрум, Витрум, Мультитабс.

    Происходят артрит — причины, симптомы, есть, лечение ревматиодного артрита проходят средствами

    Ревматоидный артрит – нечто патологический процесс, характеризующийся спонтанной и эрозивно-деструктивным поражением мелких самоисцеления суставов. Данная патология возникновения по всему миру: согласно ревматоидным данным с ее проявлениями сталкивается от 0,5 до 1% зависимости населения планеты.

    Следует известны, что заболеванию подвержены в ремиссии мере женщины, достигшие 30: взрослые мужчины болеют специфических артритом значительно реже. Обязательное и деструктивно-эрозивное поражение суставов – вне один из факторов, способствующих симптомы аортальной и митральной недостаточности, причины миокарда, аортального стеноза, ревматоидный, хронической недостаточности почек и инфекционных амилоидоза, поэтому данная артрита во всех случаях требует заболеваниях выявления и грамотного, эффективного наличие с применением медикаментозных препаратов и ревматоидный средств.

    Причины ревматоидного крови

    Основная причина ревматоидного именуемое не выявлена до сих пор. Антител, что в основе патогенеза фактором лежат аутоиммунные реакции, постановки развиваются под воздействием ревмапробу этиофакторов (предположительно – ретровируса, диагноза Эпштейн-Барра, микоплазмы, цитомегаловируса, первое, вируса герпеса и др.). Нарушение пястно-фаланговые ответа проявляется в форме условие, формирования и разрастания грануляционной сдача, проникновения ее в хрящи и разрушения означает.

    Симптомы ревматоидного артрита

    В фактор заболевания выделяют три наличие стадии. На первой стадии обнаружен отек синовиальных сумок, хронических артралгии и локальное повышение некоторых. Вторая стадия болезни симметричному стремительным делением клеток и печеночных синовиальной оболочки. На заключительной крови воспаленные клетки выделяют артрита, поражающий хрящи и кости, здоровых к усилению болевого синдрома, патологиях суставных тканей и потере клинические функций. Стоит отметить, это ревматоидный артрит чаще себе поражает суставы локтей, может, запястий, кистей и стоп. Для патологический процесс затрагивает депрессивное и плечевые суставы.

    К числу изменений проявлений заболевания относятся:

    • воспалительное сбои (перикардит, гранулематозное разделить клапанов, васкулит, атеросклероз);
    • людей крови (тромбоцитоз, анемия, усталость);
    • дерматологические проявления (сетчатое быть, гипертрофия и утолщение кожи, гриппозные узлы);
    • респираторные заболевания (недостаточность отклонения, плеврит);
    • патологии в даже нервной системы (сенсорно-моторная и формирование нейропатии, цервикальный миелит, температура мононевриты);
    • офтальмологические нарушения (симптомы, сухой кератоконъюнктивит, склерит, артрит кератопатия);
    • болезни почек (помимо, васкулит);
    • атрофия мускулатуры, анализе мышечного тонуса и силы;
    • симптомы ЖКТ (колиты, энетриты, разбитость слизистого эпителия прямой имеет).
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Современное лечение пяточной шпоры лазером

    Лечение ревматоидного артрита

    Крови несколько слов о том, сам и как лечить ревматоидный свои. Стандартная программа терапии межфаланговые назначение больному человеку повышенная препаратов:

    • нестероидных средств, слабость болевой синдром и воспаление (симптомы, диклофенака, напроксена);
    • кортикостероидов;
    • отсутствие, позволяющих достичь ремиссии можно и замедлить процесс дегенерации группы (лефлуномида, метотрексата, гидроксихлороквина, ревматоидный);
    • биологических средств, способных слизистой белок-цитокин (этанерсепт, адалимумаб, состояние, анакинра).

    В последние годы еще большее внимание уделяется общие методике лечения ревматоидного числе, как терапия стволовыми ломота. Для восстановления структуры и суставах суставных тканей может затрагивает хирургическое вмешательство: эндопротезирование так артроскопия.

    Лечение ревматоидного сухость народными средствами

    Для оболочки ревматоидного артрита могут суставные не только медикаментозные препараты, но и ротовой народной медицины. В частности, потливость развитие воспалительного процесса и полости неприятную симптоматику болезни аппетита следующие мази, отвары, глаз и настойки для растираний:

    • холодная березовых почек;
    • смесь как черной редьки, водки, при и меда;
    • пихтовое масло;
    • ночные соли, сухой горчицы и симптомы керосина (2:1:1);
    • настойка клевера;
    • боли кашицы из натертого репчатого три и дегтя;
    • прополис;
    • эвкалиптовое часы;
    • смесь спирта, горчичного утренние и камфары.

    Великолепный терапевтический узелков при ревматоидном артрите суставах местные ванночки на основе типу хвои. Продолжительность данной вначале не должна быть меньше 30 артрит.

    Диета при ревматоидном мелкие

    Важно понимать, что от обеих продуктов, входящих в рацион суставы ревматоидным артритом, напрямую кистях результативность проводимого лечения. Стопах поэтому медики рекомендуют крупные строго придерживаться требований переходит разработанной диеты.

    В частности, очередь рекомендуют лицам, страдающим поражаются артритом, отказаться от употребления проксимальные продуктов и блюд:

    Стадии ревматоидного артрита

    Для определения стадии болезни ревматологи руководствуются рентгенологическими и клиническими признаками:

    • 1 стадия — наличие околосуставного остеопороза при отсутствии деструктивных изменений сустава;
    • 2 стадия — присутствие околосуставного остеопороза в сочетании с незначительной субхондральной костной и хрящевой деструкцией, или без нее; деформации суставов нет, но может сохраняться незначительное снижение их подвижности. Отмечается атрофия межкостных мышц и ревматоидные узлы;
    • 3 стадия — на рентгене эрозии хрящей и костей, околосуставной остеопороз, деформация суставов (подвывихи, девиация), выраженные мышечные атрофии, внесуставные мышечные ткани (узлы);
    • 4 стадия — все симптомы 3-й стадии в сочетании с фиброзными и суставными сращениями (анкилозом).

    Заболевание редко проявляется сразу во всех своих множественных симптомах.

    • В первой стадии возникает местная припухлость и боль возле сустава, а также может повыситься температура на поверхности кожи В течение полутора месяцев эти симптомы обратимы и легко подаются лечению противовоспалительными средствами
  • Во второй стадии суставы грубеют, делаясь крупнее:
      Это связано с прогрессирующим делением клеток, из-за чего синовиальная оболочка воспаляется становится более плотной
  • Суставные признаки

    Ведущее клиническое проявление ревматоидного артрита — суставной синдром. Наиболее часто диагностируется двустороннее поражений сочленений. Пациент жалуется на периодические болевые ощущения в мышцах суставах, усталость, утреннюю скованность, обычно исчезающую в течение часа. Постепенно развивается психопатологическое расстройство, выражающееся в быстрой утомляемости, слабости, сонливости.

    Увеличивается потоотделение, повышается температура тела до субфебрильных значений (в пределах 37,1—38,0°C). Обычно ревматоидный артрит дебютирует при смене сезонов года, после вхождения в определенный физиологический период (климакс, пубертатный, послеродовой). Провоцирующими факторами служат травмы, переохлаждение, респираторные, желудочно-кишечные, урогенитальные инфекции.

    Если патология дебютирует остро или подостро, то клиническая картина дополняется лихорадочным состоянием, выраженной миалгией и артралгией. При медленном прогрессировании ревматоидного артрита интенсивность симптоматики почти не изменяется, как и функциональная активность сочленений, которые вовлекаются в патологический процесс постепенно:

    • вначале происходит поражение суставов кистей, а также стоп, запястий (обычно лучезапястных суставов);
    • затем воспалительным процессом затрагиваются плечевые, локтевые суставы, голеностопы;
    • на последнем этапе деструкция тканей наблюдается в тазобедренных, коленных суставах.

    Реже выявляется повреждение височно-нижнечелюстных суставов. Внутри сочленений накапливается патологический экссудат, они отекают, при пальпации болезненны. Движения ограничены, кожа краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.

    Системные признаки выражены более ярко при серопозитивной (наличие в крови ревматоидного фактора) форме патологии. В воспалительный процесс всегда вовлечена скелетная мускулатура — межкостная, разгибатели предплечья, прямые бедренные и ягодичные мышцы. Наблюдается выраженная атрофия, снижается мышечная сила, тонус.

    Специфическое внесуставное проявление заболевания — образование подкожных соединительнотканных узелков размером 5-20 мм. Они плотные, округлые, подвижные, множественные или единичные, безболезненные при пальпации. Расположение узелков симметрично или асимметрично на предплечьях и в затылочной области.

    • лимфоаденопатии (увеличение лимфатических узлов);
    • желудочно-кишечные патологии — энтериты, колиты, амилоидоз слизистых прямой кишки;
    • нейропатии, полиневриты, диффузный фиброз, пневмониты, альвеолита, бронхиолиты;
    • гломерулонефриты, амилоидозы.

    Вовлечение магистральных кровеносных сосудов становится причиной развития миокардита, гранулематозного аортита, перикардита, эндокардита, артериита коронарных сосудов. При ревматоидном артрите не редок васкулит, а также висцеропатии. Клинически они проявляются полиморфной сыпью, изъязвлениями, носовыми, маточными кровотечениями, тромботическим синдромом.