Как выглядит подагра: фото, симптомы, тофусы при подагре на ногах, руках у женщин и мужчин

Соблюдайте особую диету. что можно и что нельзя смотрите в таблице:

Полезные продукты Запрещенные продукты
Блюда готовятся на пару или варятся Копчености
Кисломолочные и молочные продукты с низким процентом жирности Мясные консервы
Супы на овощном бульоне Любые виды рыб и их икру, а также печень минтая
Мясо кролика, перепелки, индейки, курицы Ливер животных, печень и почки, сало
Из белковых продуктов можно яйца, креветок и кальмаров Все виды бобовых: сою, фасоль, чечевицу, нут, горох, бобы и спаржу
Различные сыры (кроме запрещенных) Супы на мясном, грибном или рыбном бульоне
Каши и макароны Острые пряности и соусы, в том числе хрен, горчицу, майонез, кетчуп, все виды перцев
Практически все овощи (кроме тех, что запрещены) Сыры копченые, соленые, острые
Семечки и все виды орехов Алкогольные и слабоалкогольные напитки
Из сладкого и десертов можно конфеты (не шоколадные), варенья, зефир и пастила, мармелад Шоколад, пирожные с кремом, торты
Хлеб, как черный, так и белый в небольшом количестве Малина и виноград, инжир
Фрукты (кроме исключенных)
Пить можно компоты и морсы из разрешенных фруктов и ягод, минеральную воду, зеленый чай, отвар из шиповника и кизила.

Что делать при остром приступе?

Говоря о лечении подагры в домашних условиях, мы имеем в виду прежде всего поведение при остром приступе подагры.

  1. Постельный режим, абсолютный покой, возвышенное положение конечности.
  2. На больной сустав – аппликации с димексидом или мазью Вишневского.
  3. Полуголодная диета – овощной бульон, кисель, жидкая каша.
  4. Обильное щелочное питье: минеральная вода, лимонный сок, отвар овса – главное, как можно больше.
  5. Вероятно, врач предупреждал, что средства, предназначенные для профилактики, не помогают снять обострение. Если вы регулярно принимали их, как было предписано – продолжайте. Если нет – сейчас не время начинать. Для уменьшения боли найдите в домашней аптечке нестероидные противовоспалительные: диклофенак, индометацин, мовалис, нимесулид (перечень можно продолжать), но не аспирин.
  6. Кроме того, врач мог рекомендовать прием колхицина в период обострения. Если так, напоминаем, что его следует пить по убывающей схеме: по 1 мг (1 таблетка) 3 раза – в первый день, во второй и третий – по 1 мг утром и вечером, а с четвертого дня – по 1 таблетке на ночь.

При соблюдении всех рекомендаций, острый приступ закончится скорее рано (в течение трех суток), чем поздно (через две недели).

Даже если кажется, что про подагру вам все известно, визитов к врачу все равно не избежать: контроль уровня мочевой кислоты, шлаков крови и анализов мочи не займет много времени, зато позволит вовремя обнаружить проблему и исправить ее.

«бутадион»

Теперь можно поговорить о том, чем лечить подагру на большом пальце ноги. Точный ответ на этот вопрос может дать только врач, основываясь на результатах осмотра и диагностики. Но есть препараты, которые назначаются большинству пациентов

«Бутадион» — это болеутоляющий нестероидный препарат, в состав которого входит кармеллоз натрия, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат и другие действующие вещества, обеспечивающие его терапевтический эффект.

Средство эффективно при суставных заболеваниях разной этиологии – его назначают даже при тромбофлебитах, остеоартрозах, суставном ревматизме и полиартрите. Симптомы подагры на ноге большого пальца средство также помогает быстро устранить. «Бутадион» оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действия, создавая импульс для образования интерферонов. Он быстро абсорбируется, а потому и эффект наступает быстро.

Рекомендуется наносить на пораженный участок три раза в день. Не стоит использовать мазь дольше 20 суток. Важно учитывать и противопоказания – средство нельзя использовать людям с трофическими поражениями, экземой и повышенной непереносимостью входящих в состав веществ.

12 признаков подагры. зафиксировали хотя бы 6 из них, смело ставьте диагноз:

  1. в анамнезе зафиксированная атака артрита, причем их должно быть несколько;
  2. в первые сутки сустав воспаляется до своего максимума;
  3. поражается сустав только с одной стороны (левой или правой);
  4. кожа краснеет, отек локализуется непосредственно над суставом;
  5. локализация боли идет в первом плюснефаланговом суставе;
  6. поражение суставов свода стопы идет только с одной стороны;
  7. обнаружены беловатые узелки, похожие на тофусы;
  8. анализ показал значительное повышение уровеня мочевой кислоты;
  9. только с одной стороны идет поражение и первого плюснефалангового сустава;
  10. припухлость над пораженным суставом асимметричная;
  11. на рентгеновском снимке видно безэрозийные субкортикальные кисты;
  12. нету флоры в суставной жидкости.

Недавно также был предложен счет Неймеген (таблица). У больных с итоговой суммой баллов <4 вероятность подагры равна 2%, между 4–8 баллами — 31%, больше 8 балов — 80%.

Признаки подагры
Счет Неймеген

Виды и симптомы

Выделяют два вида подагры – острую и хроническую.

Признаки острой подагры:

  • острая и нестерпимая ночная боль в суставе;
  • в светлое время суток боль отступает, чтобы ночью вернуться с новой силой;
  • сустав, чаще всего большого пальца ноги, воспаляется и опухает;
  • над воспаленным суставом становится горячей кожа, приобретает красный цвет, начинает лосниться;
  • возможно появление и других симптомов: потеря аппетита, резкие перепады настроения, изжога часто сопровождающаяся тошнотой, изменение вкусовых ощущений, затруднённое дыхание, повышение давления.

https://www.youtube.com/watch?v=8xHnWuUl6lY

Хронический вид подагры развевается в течении нескольких лет, если запустить болезнь то кроме постоянных, непрекращающихся болей добавится еще и почечнокаменная болезнь, вызывающая еще большее нарушение функционирование мочевыводящей системы. Может появится и подагрический нефрит, когда в тканях почек происходит отложение мочевой кислоты и солей, вызывающий воспаление.

отеки при подагре фото
Отеки при подагре фото

Отложение кристаллов урата натрия возможно и под кожу на ушных раковинах или возле суставов. Образуются тофусы – твердые узелки с кашеобразной массой внутри белого цвета. При прорыве тофуса через образовавшееся отверстие наружу высыпаются кристаллы мочевой кислоты. Ранка быстро затягивается без последствий.

подагра симптомы
Таблица подагра симптомы и лечение

Диагностика

Прежде чем начать лечение, нужно чтобы подтвердился диагнозом. Если врач предполагает наличие подагры, он прежде всего назначит пациенту биохимический анализ крови, который и покажет, что уровень мочевой кислоты и ее солей повышен.

Только по одному показателю повышенного содержания уратов диагноз не ставится.

подагра признаки и лечениеСуществует достаточное количество других болезней, при которых этот показатель повышается, но только 10 % людей оказываются больны подагрическим артритом. Еще одна проблема правильно диагностировать подагру заключается в том, что в момент обострения показатель мочевой кислоты как раз находится в пределах нормы, ведь она вся сконцентрировалась в воспаленном суставе. А это именно тот период, когда пациент обращается к врачу. Боли прошли и больной перестает думать о своем здоровье, надеясь, «что все рассосалось само собой».

Вот и получается, что крайне редко болезнь диагностируется на ранних стадиях. На более поздних стадиях, болезнь уже можно обнаружить и с помощью рентгеновских снимков больных суставов. На них хорошо просматривается наличие «пробойников» – полостей в костях, прилежащих к больному суставу, заполненных массой.

Сочетание симптомов подагрического артроза, обнаружение «пробойников» на костях и мочевая кислота в биохимическом анализе крови повышена – этих оснований достаточно, чтобы поставить диагноз подагра. Только после окончательного диагностирования подбирается правильное лечение, чтобы человек смог снова начать жить без боли.

подагра, вид на рентгеном снимке
Подагра, вид на рентгеном снимке

Диета

Питание является неотъемлемой частью лечения подагры, оно включает в себя соблюдение особого режима.

Меню при подагре должно обрести изменения.

Так, необходимо сократить до минимума:

  • мясные продукты, включая печень (допускается только постная говядина)
  • рыбные продукты, включая морепродукты (допускаются только нежирные сорта крупной рыбы)
  • употребление бобовых культур, щавеля, баклажанов, цветной капусты, грибов, редиса
  • употребление шоколада
  • количество маринадов, консервов, соленых сортов сыра

Кроме того, необходимо снизить количество употребляемого молока, сливочного масла и яиц.

Алкогольные напитки при подагре следует полностью исключить.

Увеличивается же в рационе количество углеводистой пищи:

  • мучных блюд
  • кисломолочных продуктов
  • большинства овощей
  • зеленого чая и ягодных морсов
  • сладких десертов (мармелад, зефир)
  • растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного)

Рецепты при подагре могут быть самыми разнообразными.

Например, будет полезен вегетарианский борщ на овощном бульоне, заправленный при подаче сметаной и петрушкой, любые вегетарианские супы или же разные варианты овощных рагу.

Ориентироваться в рационе питания больные подагрой могут на меню диетических столов № 5, 6 и 8.

Диета при подагре

В случае подтверждения диагноза, кроме приема лекарственных препаратов, немаловажное значение имеет соблюдение диеты. При составлении примерного меню следует учесть два основных фактора:

  1. Употреблять продукты, которые не образуют в организме мочевую кислоту.
  2. Обеспечить организм необходимым набором питательных веществ (белками, жирами, углеводами), так как соблюдать диету людям, имеющим подагру, нужно постоянно.

В меню следует включать молоко и яйца, а также рыбу нежирных сортов. В период между приступами можно употреблять белые сорта мяса (индейка, курица). Все продукты должны подаваться в отваренном виде. Жареные блюда могут провоцировать приступ.

При варке мяса пурины, содержащиеся в этих продуктах, выделяются в воду, а при жарении остаются внутри. Эта особенность приготовления влечет за собой противопоказание к употреблению людям с подагрой рыбных и мясных консервов.

  1. Не следует включать в рацион колбасу. Кроме наличия большого количества пуринов, она содержит много соли и специй.
  2. Противопоказаны супы на мясном бульоне. Они должны быть приготовлены только из овощей на воде или молоке.
  3. Разрешены к употреблению каши (овсяная, гречневая, рисовая), а также макароны. Можно употреблять хлеб, творог и нежирный сыр.
  4. Противопоказаны бобовые продукты (соя, чечевица, нут, фасоль), а также некоторые растения, которые применяются в качестве приправ (сельдерей, хрен, шпинат).
  5. Рекомендуется готовить блюда из овощей – картофеля, моркови, кабачков, капусты белокочанной, баклажан.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение артрита: как и чем эффективно лечить суставы

Употребляемые сладости не должны содержать шоколад: зефир, мармелад, варенье. Лучше отказаться от тортов и сдобных булок. Это может привести к ухудшению состояния крови, и провоцировать ожирение, что нежелательно. В рационе должны быть фрукты: сливы, яблоки, груши, апельсины, абрикосы.

Из-за чего развивается подагра?

Причиной развития заболевания является отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в хрящевой ткани сустава. Их накопление приводит к воспалению, сопровождаемому выраженными болевыми ощущениями. Эти кристаллы являются конечным продуктом распада пуринов – веществ, в норме присутствующих в организме человека и поступающих с определенной пищей (мясо, анчоусы, сельдь, спаржа, грибы).

В нормальном количестве ураты распадаются и выводятся почками с мочой. Но при повышенной продукции мочевой кислоты работы почек недостаточно для полной эвакуации продуктов обмена, и некоторое их количество остается в организме в виде плотных острых кристаллов, окружающих и повреждающих хрящевую ткань. В ответ на раздражение в суставе развивается воспаление и отек.

Заболевание тесно связано с ожирением, гипертонией, диабетом и гиперлипидемией.

К факторам риска развития подагры относятся:

  • Гиперурикемия – выскоий уровень мочевой кислоты (выше 68 мг/л) может привести к развитию обострения заболевания. Оптимальная концентрация мочевой кислоты – 60 мг/л, независимо от возраста и пола;
  • Наследственность. У каждого четвертого больного есть родственник, больной или ранее отмечавший симптомы подагры;
  • Возраст. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще симптомы наблюдаются у людей старше 45 лет;
  • Пол. Чаще болеют мужчины, но в постменопаузе у женщин частота заболеваемости становится почти одинаковой с мужчинами;
  • Расовая принадлежность. Из-за большей предрасположенности испанцев и афроамериканцев к полноте и ожирению подагра у них встречается чаще;
  • Ожирение. Индекс массы тела более 30 значительно повышает риск заболеваемости. У людей с ожирением риск развития заболевания повышается в 4 раза.

Реже возможными причинами, провоцирующими приступ, могут стать:

  • Злоупотребление алкоголем, особенно пивом;
  • Употребление пищи с высоким содержанием белка и пуринов – печень, почки, сардины и анчоусы;
  • Желудочное или желудочно-кишечное кровотечение (язвенная болезнь);
  • Заболевания, сопровождающиеся массивным разрушением или перерождением клеток (лейкоз, лимфома, псориаз).

Провоцирующим фактором приступа может стать:

  • Прием определенных медицинских препаратов;
  • Дегидратация (обезвоживание);
  • Повышенная температура тела;
  • Травма суставов;
  • Перенесенное недавно оперативное вмешательство;
  • Лучевая терапия;
  • Смена препарата для лечения подагры.

Хотя лечение с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, позволяет надежно контролировать и предотвратить прогрессирование заболевания, переход на новый препарат может стать причиной развития обострения. Если после начала приема лекарства улучшения не отмечается, или появляются более тяжелые симптомы заболевания, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для пересмотра тактики лечения.

Отмечается семейная предрасположенность, что подтверждает генетический фактор возникновения заболевания.

Как лечить подагру

https://www.youtube.com/watch?v=NHQ-U7tKHic

Больные подагрой, впервые выявленной или в периоде обострения заболевания, подлежат стационарному лечению в специализированных ревматологических отделениях областных или городских больниц.

Больные подагрой в период ремиссии заболевания при условии назначения адекватной терапии могут находиться под надзором ревматолога, нефролога по месту жительства в районных поликлиниках. Ориентировочная продолжительность лечения в стационарных условиях (специализированные ревматологические отделения) — 7-14 суток при условии подбора адекватной эффективной терапии, улучшение клинических и лабораторных признаков заболевания.

На сегодняшний день, современная фармакология так и не смогла представить ни одного препарата, который одновременно был бы универсальным, и мог бы действительно решать вопрос лечения подагры.

Лечение при подагре, в том числе в домашних условиях предусматривает:

  • по возможности быстрое и осторожное купирование острого приступа;
  • профилактику рецидива острого подагрического артрита;
  • профилактику или регресс осложнений болезни, вызванной отложением кристаллов однозамещенного урата натрия в суставах, почках и других тканях;
  • профилактику или регресс сопутствующих симптомов, таких как ожирение, гипертриглицеридемия или гипертензия;
  • профилактику образования мочекислых почечных камней.

Какие заболевания можно принять за подагру?

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

  • септический (гнойный) артрит. Этому состоянию может предшествовать какая-либо кожная или «общая» инфекция, травма или микротравма мягких тканей вокруг сустава. Практически всегда септическому артриту сопутствует повышение температуры тела. Диагноз уточняется с помощью все той же суставной пункции, и уже по внешнему виду полученной жидкости врач сделает предварительный вывод о диагнозе.
  • пирофосфатная артропатия (о ней будет рассказано ниже);
  • реактивный артрит. Это заболевание является ответной реакцией на наличие какого-либо возбудителя в организме, и лечится, соответственно, совместно – ревматологом и инфекционистом.
  • ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание неизвестной природы, поражающее преимущественно женщин, в отличие от подагры;
  • остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
  • псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Компрессы

Народное лечение подагры на большом пальце ноги довольно-таки распространено. Компрессы – это самые простые в выполнении мероприятия.

Стоит выделить три наиболее популярных рецепта:

  • Нужно смешать содержимое одного пузырька тройного одеколона с составом двух флаконов спиртовой валериановой настойки. Потом убрать эту жидкость в сухое темное место на 1-2 суток. По истечении времени использовать – обильно смачивать в жидкости ватный диск и прикладывать к пораженному месту на ночь. Обязательно обматывать пленкой и обвязывать бинтом. Рекомендуется делать так 2 недели.
  • В эмалированной посуде смешать 500 грамм йодированной соли и литр чистой воды. Кипятить состав, пока вся жидкость не испарится. В соль, который останется, выложить 200 грамм вазелина (можно заменить его перетопленным свиным или куриным жиром). Хорошенько перемешать, а потом использовать мазь, накладывая ее на больное место. Также нужно обматывать пленкой и бинтом. Делать компрессы, пока мазь не закончится.
  • Приготовить фарш из любой сырой рыбы. Приложить его к больному месту и хорошенько обмотать пищевой пленкой, держать 2-3 часа. Поверх надеть шерстяной носок. Делать так как минимум 10 дней.

Не запрещено, кстати, сочетать данные средства. Когда курс лечения одним методом закончится, можно начать использовать другой.

Лекарственная терапия подагры на ногах в период обострения

Во время острого приступа быстрый эффект дает препарат «Мовалис», который вводят внутримышечно в виде уколов. Очень эффективно зарекомендовал себя растительный препарат «Блемарен», который практически не имеет побочных эффектов, а также «Диклофенак» и «Вольтарен» в таблетках.

Обычно при подагре на ногах проводят консервативное лечение и диетотерапию, но если произошла серьезная деформация сустава, врач может принять решение о хирургической операции. Для удаления подагрических шишек на ногах применяют также лазерное облучение.

Для лечения подагрических осложнений на ногах назначают два типа лекарственных препаратов:

  • препараты, уменьшающие выработку мочевой кислоты в организме;
  • препараты, способствующие ускоренному выведению солей почками.

Причины возникновения болей при подагре

Эти препараты подбираются индивидуально, так как имеют свои противопоказания и особенности применения. Назначить их может только врач, самолечением заниматься не стоит.

Для уменьшения секреции мочевой кислоты и ее солей применяют «Аллопуринол», «Тиопуринол» и «Ависан».

Для ускорения и облегчения выведения уратов почками используют эффективные препараты, как «Антуран», «Бенемид», «Антуран» и «Флексен». Их принимают в виде таблеток, курс лечения может длиться до двух месяцев.

Медикаментозное лечение

В настоящее время для снижения уровня мочевой кислоты в крови применяются следующие виды препаратов:

  • Аналоги гипоксантина. Эти препараты оказывают угнетающее действие на ксантиоксидазу – фермент, который превращает гипоксантин в ксантин (после чего ксантин превращается в мочевую кислоту). Таким образом, удается снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, предотвратив развитие воспалительного процесса при подагре. В то же время, следует отметить, что препараты на основе аналогов гипоксантина противопоказаны лицам, страдающим тяжелыми почечными заболеваниями.
  • Селективные ингибиторы ксантиноксидазы. В отличие от аналогов гипоксантина, эти препараты избирательно угнетают действие фермента ксантиноксидазы. Они выводятся печенью, а не почками, поэтому может применяться пациентами с почечными патологиями.
  • Препараты, препятствующие всасыванию мочевой кислоты в почечных канальцах. Лечение такими препаратами целесообразно только на этапе ремиссии заболевания, поскольку такие лекарства не подавляют синтез мочевой кислоты, а ускоряют ее выведение.

Для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома при подагре применяются следующие виды препаратов:

  • Препараты на основе колхицина. Колхицин – это алкалоид, который выделяют из ядовитых растений. Это вещество препятствует образованию кристаллов, а также угнетает активность веществ, которые приводят к воспалительному процессу. Препараты на основе колхицина являются средствами для экстренной помощи при приступе подагры. Принять колхицин нужно в течение первых 12 часов после очередного приступа подагры. Принимать колхицин нужно только с разрешения врача, поскольку он оказывает побочные действия на работу желудочно-кишечного тракта.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в угнетении фермента циклооксигеназы, который отвечает за синтез основных медиаторов воспалительного процесса. К популярным нестероидным противовоспалительным средствам относятся диклофенак, ибупрофен, аспирин и другие.
  • Глюкокортикоиды. Это синтетические аналоги стероидных гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках. При выраженных воспалительных реакциях глюкокортикоиды способны быстро помочь человеку, устранив воспалительную реакцию. Как правило, при обострениях подагры кортикостероиды назначают короткими курсами, поскольку препараты обладают широким спектром побочных действий. Эти препараты нельзя отменять резко, поскольку так можно спровоцировать надпочечниковую недостаточность. Как правило, отмена препарата производится постепенно по 5 мг за 1-2 дня. Нужную дозировку и схему отмены препарата назначает врач в зависимости от выраженности воспалительного процесса и веса больного.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болезнь синовиальной коленного сустава

Народные средства

Так как подагра известна с древности, человечество успело накопить богатый опыт в борьбе с данным заболеванием. Многие народные средства на основе лекарственных растений могут бороться с накоплением мочевой кислоты в крови или ослаблять суставные боли при обострении.

Об употреблении тех или иных народных средств следует проинформировать лечащего врача. Дело в том, что некоторые из них могут снижать эффективность назначенного медикаментозного лечения. Следует понимать, что народная медицина не может полностью вылечить подагру, поэтому ее использование в лечении носит второстепенный, вспомогательный характер.

Помимо диеты и медикаментозного лечения существуют следующие народные средства для облегчения течения подагры:

  • Корень сельдерея. 1 столовую ложку корня сельдерея пахучего заливают 400 мл кипятка. Смесь настаивают в течение 2 часов. Пить настой необходимо 3 – 4 раза в день за полчаса до еды для борьбы с гиперурикемией (для снижения уровня мочевой кислоты в крови).
  • Настой зверобоя. 2 столовые ложки зверобоя заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 2 – 3 часов. Процеженный через марлю или ситечко настой пьют по 50 – 70 мл 3 раза в день. При хронической подагре курс лечения может составлять несколько месяцев. Зверобой уменьшает гиперурикемию и несколько облегчает боли.
  • Аппликации из репы. Отварить репу до мягкой консистенции, размять ее в кашицу и добавить по необходимости 1 – 2 столовые ложки подсолнечного масла. Полученную смесь прикладывать к пораженным местам. При наличии изъязвлений кожи в области тофусов аппликации запрещены.
  • Почки тополя. Растертые в порошок почки тополя смешивают с вазелином или другой растительной маслянистой основой в соотношении 1 к 4. Полученную мазь наносят на пораженный сустав 1 – 2 раза в день в периоды обострений для ослабления боли.
  • Коровяк обыкновенный. Сухие цветки коровяка заливают водкой или медицинским спиртом (50 г листьев на 0,5 литра жидкости). Смесь настаивают в течение 5 – 7 часов в защищенном от солнца месте, а затем используют для втирания в кожу над пораженными суставами. Средство также уменьшает боль во время острых приступов.
  • Цикорий. 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 4 – 5 часов. Настой пьют по полстакана 2 – 3 раза в день до еды. Цикорий также эффективен для борьбы с гиперурикемией.
  • Ванны из ромашки. Ванны из ромашки применяют при поражении подагрой кистей или стоп. Для их приготовления понадобится 100 г сухой ромашки, 5 литров теплой кипяченой воды и 10 – 15 г соли. Ванну принимают в течение 10 – 15 минут, пока вода не остынет до комнатной температуры. Дальнейшее нахождение конечностей в воде рискованно, так как существует угроза переохлаждения и обострения подагры. Поэтому конечности аккуратно вытирают насухо махровым полотенцем и держат в тепле. Регулярные ванны из ромашки уменьшают воспалительный отек и способствуют скорейшему наступлению ремиссии.

Новейшие данные о лечении подагры

По последним данным, к подагре сильнее всего предрасполагает ожирение, вызванное неумеренным потреблением жирной пищи животного происхождения. В группе риска любители сосисок, сарделек, бекона и гамбургеров. Именно избыток белков влечет за собой избыток мочевой кислоты, а лишний вес создает повышенную нагрузку на суставы и, тем самым, ускоряет развитие воспалительного процесса.

Американскими учеными установлена также прямая связь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты и развитием подагры. С возрастом этих важнейших для организма веществ начинает не хватать даже тем людям, которые ведут здоровый образ жизни и не жалуются на лишний вес. Поэтому после сорока лет необходимо ежегодно обследоваться и принимать назначенные врачом поливитамины.

Недавно был разработан новый препарат, подавляющий синтез мочевой кислоты – Бензобромарон. Сейчас идут активные клинические испытания этого лекарства, а в некоторых западных странах его уже разрешили и поставили на поток. Но прежде чем новинка обоснуется на отечественном фармацевтическом рынке, вероятно, еще пройдет немало времени.

Известно также об экспериментальных разработках новых негормональных противовоспалительных препаратов, воздействующих непосредственно на белок интерлейкин, провоцирующий подагрическое воспаление суставов и тканей. Но точные сроки появления этих медикаментов в свободной продаже назвать сложно.

Отвары и настойки

Итак, как выглядит подагра на большом пальце ноги и чем ее лечить медикаментозно – ясно. Но раз уж речь идет о народных средствах, то надо обсудить и то, какие целебные эликсиры из природных компонентов можно принимать внутрь для облегчения симптомов.

Хорошо себя зарекомендовали средства, готовящиеся по следующим рецептам:

  • Несколько свежих зеленых шишек обыкновенной ели нужно залить двумя стаканами кипятка, после чего оставить массу в темном прохладном месте на ночь. Утром можно принимать – надо пить по половине стакана трижды в сутки между приемами пищи.
  • В эмалированную посуду надо вылить два стакана холодной воды и положить туда 3-4 лавровых листа. Жидкость довести до кипения, после чего томить еще 5-7 минут на минимальном огне без крышки. Затем в течение 3-4 часов настаивать получившийся эликсир. Когда он остынет, можно употреблять – по стакану дважды в день.
  • Несколько веточек череды выложить в чашку и залить кипятком. Дать 20 минут настояться, а потом процедить и выпить. Делать такой чай несколько раз в день.
  • Стеклянную бутылку с широким горлом заполнить цветками сирени. Утрамбовывать их не нужно. Потом залить водкой (200 мл) и отправить на 2 недели в темное место настаиваться. Каждый день нужно встряхивать емкость. По истечении времени можно принимать – три раза в день по 2-3 мл за 1-2 часа до приема пищи.
  • Смешать ивовую кору, полевой хвощ и лист повислой березы (по 4 ст. л.), цвет черной бузины и листья крапивы (по 2 ст. л.), крушину, можжевеловые ягоды, синий василек, цвет календулы и сушеные цветки пиона (по 1 ст. л.). Потом все ингредиенты измельчить, отобрать 1,5 ст. л. и залить литром кипятка. В течение часа настаивать, а потом пить – по половине стакана 1 раз в час.
  • Залить стаканом крутого кипятка 1 ч. л. измельченный корень красной марены. Настаивать в течение нескольких часов. Выпить объем за два приема – днем и вечером.
  • В кастрюлю вылить 1 литр воды и выложить туда 2-3 луковицы средних размеров, не очищая от шелухи. Надо только их предварительно вымыть и очистить от корней. Варить их надо 40-50 минут. По истечении времени процедить. Этот отвар надо пить три раза в день за 30 минут до приема пищи.

Говорят, если регулярно использовать данные средства, то подагра и шишка на большом пальце ноги пройдут уже через несколько месяцев, а результат начнет появляться спустя пару недель.

Симптоматика подагрического артрита

С их обсуждения следует начать. Ключевой симптом подагры на большом пальце ноги, фото которой малоприятны, – это наличие воспалительного очага, который развивается в суставе. Данное явление в медицине именуется атакой или приступом.Начинается его развитие из-за того, что кристаллы соли мочевой кислоты попадают в суставную полость из тканей. Причины, являющиеся предпосылками для возникновения заболевания, можно выделить в следующий перечень:

  • Употребление лекарственных препаратов с выраженным мочегонным действием.
  • Оперативные вмешательства.
  • Травма.
  • Чрезмерная нагрузка, оказываемая на сустав (длительные тренировки, бег, ношение неудобной обуви).
  • Злоупотребление алкоголем.

Воспалительный очаг наиболее явно себя проявляет в вечернее или ночное время суток. Во всех случаях данный процесс сопровождается выраженным болевым синдромом, который может распространяться на всю конечность.

По мере развития заболевания наблюдается гиперемия и отечность мягких тканей, а также изменение костных тканей в зоне больного сустава.

Приступ обычно сопровождается повышенной температурой тела, головным болями, слабостью, ознобом и образованием проступающих через кожный покров в области ушных раковин, локтевых суставов и ахилловых сухожилий «узелков» (тофусы). Иногда они самопроизвольно вскрываются – наружу выходит содержимое белесого цвета и творожистой консистенции.

Острый приступ стихает за 2-3 дня. В особо тяжелых случаях он может длиться до недели. Следующий обычно наступает через промежуток, который может варьироваться от 6 месяцев до 2 лет. Если должная терапия будет отсутствовать, то это время начнет сокращаться.

Причиной подагры может быть простое переедание, чрезмерное употребление острой и жирной пищи, особенно мясных продуктов и жирной рыбы. Повышенное увлечение алкогольными напитками также способствуют развитию болезни. Эти составляющие – переедание продуктов богатых пуринами и употребление алкоголя в большом количестве способствует повышению количества мочевой кислоты в крови человека, а она распадаясь на кристаллы травмирует суставы и весь организм в целом.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Иммобилизация при переломах костей |

Малоподвижный образ жизни и нервное переутомление организма — все эти составляющие входят в зону риска заболевания. К риску при этом можно в равной степени причислить как наличие лишнего веса в сочетании с гиподинамией, так и чрезмерное усердие в занятиях спортом, поскольку оба варианта дают дополнительную большую нагрузку на суставы.

Приступ подагры, как правило, возникает внезапно и сопровождается покраснением воспаленного места и интенсивной болью. Острые болевые ощущения возникают от любого прикосновения к больному месту. Помимо этого пораженный участок становится отечным, а кожа выглядит блестящей, субъективно может присутствовать ощущение жара в суставе.

Необходимо, однако, отличать симптоматику подагры в представителей разного пола.

У мужчин она представляет собой резкую, невыносимую боль в области сустава, его отечность и гиперемию кожи. Чаще всего болезнь у мужчин развивается стремительнее и поражает больше суставы рук.

В отличии от мужчин, именно у женщин чаще подагра поражает ноги. Заболевание в основном «выбирает» мишенью один сустав, а соседние вовлекаются в процесс при длительном течении без лечения. Симптоматика включает в себя слабость и недомогание, раздражительность, кожа над очагом воспаления начинает шелушиться, а подвижность конечности резко ограничивается.

А если подагра протекает в хронической форме, то вне зависимости от пола, симптоматика будет слабее, а промежутки между приступами короче.

  • стадию развития;
  • острый период болезни;
  • хроническую форму.

До тех пор, пока пациент ощутит первое обострение, может пройти много лет. Развитие патологии у некоторых занимает более 25 лет. Весь этот период человек может не замечать никаких симптомов.

Взрослым людям важно внимательно следить за своим самочувствием, чтобы определить проблему как можно раньше и избавиться от болезни.

  • острая боль в воспаленном суставе;
  • выраженная отечность;
  • повышение температуры тела;
  • блеск кожи около больного сустава;
  • гиперемия;
  • даже легкое касание вызывает болевые ощущения;
  • общая слабость и вялость.

Все симптомы могут появляться как в области больших пальцев на ноге, на руках, в сочленении коленного сустава. Как это выглядит, можно увидеть на фото ниже.

Когда заболевание принимает хроническую форму, образуются тофусы при подагре. В периоды обострения они размягчаются, а затем снова затвердевают. На фоне такого осложнения образовавшиеся кристаллы могут застревать в околосуставных тканях, и так как организм распознает их как чужеродное тело, начинается сильнейшее воспаление.

Повышенная мочевая кислота, которая всегда отмечается при подагре, сказывается на состоянии всего организма в целом. Люди с таким диагнозом чаще заболевают сахарным диабетом, атеросклерозом и некоторыми другими патологиями. Лечить подагру на большом пальце ноги и в других местах крайне важно, так как заболевание затрагивает не только лишь суставы, но и сказывается на состоянии человека в целом.

Стадии развития

Стадии развития подагры
Стадии развития подагры

4 стадии подагры:

  1. Бессимптомная гиперурикемия. На этой стадии происходит накопление уратов и их последующее отложение, это никак не проявляется, и человек может даже не догадываться о болезни, но стоит только произойти провокации: перегрузки, стресс, злоупотребление алкоголем или переедание, и случается приступ.
  2. Острый подагрический артрит. Симптомы – нестерпимая боль в поврежденном суставе, которая сопровождается покраснением кожи в месте воспаления, повышением температуры. Приступ начинается ночью, постепенно набирая силу. Боль нестерпимая, что «просто хочется лезть на стенку» (из отзывов больного). Страдание причиняет даже простое прикосновение к суставу. Через пару дней боль исчезнет, даже если не начать лечение.
  3. Межкритический период – время от приступа, который прошел, до появления нового. Именно эта стадия считается идеальной, чтобы начать лечение подагры.
  4. Хронические подагрические отложения в суставах. Если вовремя не поставлен диагноз, то приступы боли будут повторяться все чаще, усиливаясь и изматывая, пока не станет постоянной. Симптомы хронической подагры – тофусы и «пробойники».
болезнь подагра фото
Болезнь подагра фото

Таблетированные препараты

Их тоже нужно принимать для устранения шишки на большом пальце ноги. Подагра – заболевание, на которое нужно воздействовать со всех сторон.

Вот какие таблетированные препараты врач назначает чаще всего:

  • «Немулекс». Самый щадящий и безопасный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Его более известными аналогами являются «Апонил», «Нимесил» и «Нимулид». Медикамент эффективно борется с неврологическими недугами и с различными суставными заболеваниями.
  • «Колхицин». Это средство быстро купирует подагрические приступы, а в состав включает в основном растительные компоненты. Данный препарат регулирует растворимость и дальнейшую миграцию уратов, что позволяет сократить концентрацию мочевины в крови.
  • «Ибупрофен». Мощное средство, оказывающее обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действия. Еще препарат проявляет антиагрегантную активность и снижает температуру.
  • «Индометацин». Это средство также часто назначают, если у пациента воспалилась подагра на большом пальце ноги. Оно не только устраняет малоприятное явление, но еще снимает красноту и снижает интенсивность боли.

Кроме этих средств, можно также использовать «Ибупром», «Ивалгин» и «Бофен».

Хирургическое вмешательство

Порой люди задаются вопросом, что делать при подагре большого пальца ноги, слишком поздно. Запущенное заболевание характеризуется не только болезненностью косточки, но еще и распространением упомянутых в начале тофусов (узелков) по всему организму.

Они начинают скапливаться в почечных структурах, вследствие чего нарушается работа мочевыводящей системы. И это чревато не только инфицированием мочевых путей и воспалением почек, но еще и мочекаменной болезнью. Однако даже данное состояние является не самым печальным последствием.

Если в процесс окажутся вовлечены органы мочевыделительной системы, может начать развиваться почечная недостаточность. А это чревато артериальной гипертензией.

Хирургическое вмешательство способно помочь в следующих случаях:

  • Тофусы локализуются атипично, из-за чего копится внутрисуставной выпот.
  • Кристаллы мочевой кислоты имеют слишком большой размер.
  • Начинают формироваться свищи.

Как вылечить подагру на большом пальце ноги и устранить последствия? Нужно согласиться на операцию, хотя и она не является гарантией избавления от недуга.

Огромным минусом является и то, что подобные хирургические манипуляции выполняются в очень малом количестве российских клиник. Поэтому большинство пациентов, решившихся на операцию, отправляются в Германию или Израиль, где такое лечение сочетают с плазмофорезогемосорбцией.

Отзывы

Узнать об эффективности различных методов лечения, которые позволят избавиться от подагры большого пальца ноги, можно из отзывов пациентов, проходивших лечение.

Я не сторонник радикальных методов лечения, поэтому решил, что нужно изменить образ жизни и всегда иметь под рукой обезболивающие таблетки. Я полностью отказался от алкоголя и соли, постоянно пью воду. Во время приступа мне помогают таблетки Ибупрофен и мазь Диклофенак, которую я использую для снятия отёчности пальца ноги.

Валентин, 53 года, Рязань.

Любую болезнь сначала пытаюсь вылечить народными средствами. Против подагры на ногах мне помогает компресс с мёдом и солью. Во время обострений всегда делаю на ночь такой компресс. Боль полностью уходит на следующее утро, а на пальце спадает припухлость. Такой вид лечения очень прост в использовании.

Галина, 61 год, Чебоксары.

Я регулярно прохожу курсы лечебного массажа и физиопроцедуры. С подагрой столкнулась впервые, такой сильной боли ещё никогда не испытывала. Больше всего мне нравятся такие виды лечения, как магнитотерапия, электрофорез. Эти процедуры не оказывают дискомфорта, обладают длительным эффектом.

Анастасия, 49 лет, Омск.

Диагноз подагра получает все большее распространение. Полностью избавиться от недуга не удастся, но отказываться от лечения не стоит. Правильная терапия увеличивает продолжительность ремиссии, а изменение рациона питания, отказ от вредных привычек и умеренные занятия спортом позволяют пациенту жить полноценной жизнью.

По-гречески слово «подагра» означает капкан, западня. Эту коварную болезнь знали еще в древние времена. При усиленном образовании в организме человека мочевой кислоты ее соли начинают усиленно откладываться в суставной и хрящевой ткани, что приводит к воспалению и деформациям суставов ног. Очень частым проявлением подагры является воспаление большого пальца ноги.

Что такое подагра большого пальца ноги

Характерная картина подагрического приступа на ногах:

  • большой палец краснеет и отекает, больной не может двигаться;
  • резкая боль в пальце, которая усиливается при прикосновении;
  • температура тела может повышаться до 38 градусов;
  • области воспаленного пальца – до 39 градусов;
  • большой палец изогнут под прямым углом.

https://www.youtube.com/watch?v=7fjHw4pO3sQ

Какие меры принимать дома, если начался приступ:

  1. Лежать в горизонтальном положении, больную конечность нужно приподнять, уложив на небольшую подушечку или мягкий валик.
  2. На большой палец накладывают охлаждающий водный компресс и часто меняют.
  3. В первые часы воспаления принимать таблетки Колхицин через час, но не больше 10 таблеток в сутки. Этот препарат быстро снимает боль и уменьшает воспаление.
  4. Нужно пить не менее 2,5–3 литров воды в день, соблюдать специальную диету, но голодать нельзя.
  5. При подагре нельзя пить аспирин (ацетилсалициловую кислоту) и медикаменты, в состав которых она входит.