ЭКВАТОР инструкция по применению: таблетки от давления

Противопоказания

Существует определенный перечень состояний и патологий, при которых не рекомендуется принимать лекарство Экватор и любой его аналог:

  • резко пониженное артериальное давление;
  • частичное или полное сужение митрального клапана или просвета аорты;
  • ранее перенесенные тяжелые аллергические реакции (отек Квинке);
  • сердечная недостаточность, развивающаяся в первые сутки после перенесенного инфаркта;
  • обструктивная (гипертрофическая) кардиомиопатия;
  • ранее перенесенный кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия.

Кроме этого, Экватор не стоит употреблять будущим мамочкам и женщинам в период грудного вскармливания, лицам, которые не достигли 18 лет, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов препарата.

Существуют и такие ограничения:

  • высокий уровень азотистых веществ в сосудистом русле;
  • сахарный диабет;
  • врождённые и приобретенные патологии почек;
  • нарушения сердечного ритма;
  • хронически пониженное артериальное давление;
  • повышенное содержание ионов калия в крови;
  • диета, предполагающая отказ соли;
  • патологии соединительных тканей, имеющие аутоиммунный механизм развития;
  • заболевания, связанные с уменьшением объема циркулирующей крови;
  • недостаточное кровообращение в центральной нервной системе;
  • нарушения со стороны печени;
  • двустороннее поражение артерий почки.Аритмия

Одним из абсолютных противопоказаний к приему Экватора является гиперчувствительность к компонентам препарата. Из-за агрессивного воздействия на организм лекарство не применяется и в случае:

  • отека Квинке в анамнезе;
  • ангионевротического отека наследственного или идиопатического характера;
  • чрезмерно низком артериальном давлении;
  • первом месяце лечения после инфаркта миокарда или инсульта;
  • беременности, лактации;
  • возраста менее 18 лет;
  • двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки (назначают с осторожность);
  • стенокардии нестабильного типа;
  • стеноза аорты или митрального клапана;
  • кардиогенного шока.

Экватор таблетки назначаются пациентам с эссенциальной гипертензией (при необходимости назначения комбинированной терапии).

Экватор не назначается в случаях:

  • Гиперчувствительности к компонентам препарата или к производным дигидропиридина;
  • Наличия в анамнезе ангионевротического отека вследствие применения ингибиторов АПФ или носящего идиопатический, а также наследственный характер;
  • Кардиогенного шока;
  • Выраженной артериальной гипотензии;
  • Стеноза аорта, митрального клапана или кардиомиопатии;
  • Беременности и лактации;
  • Детского возраста (до 18 лет).

Под дополнительным медицинским наблюдением Экватор назначается при наличии в анамнезе пациентов:

  • Коронарной недостаточности и ИБС;
  • Цереброваскулярных заболеваний;
  • ХСН в фазе декомпенсации;
  • Выраженной тахикардии или брадикардии;
  • Артериальной гипотензии умеренной или легкой степени;
  • Острого инфаркта миокарда и в течение 1 месяца после его перенесения;
  • Угнетения костно-мозгового кроветворения;
  • Тяжелых аутоиммунных заболеваний;
  • Сахарного диабета;
  • Состояния после почечной трансплантации;
  • Гиперкалиемии;
  • Низконатриевой диеты;
  • Пожилого возраста;
  • Дисфункции печени и/или почек.

Таблетки Экватор предназначены для избавления от любого вида гипертензии. Также лекарство прописывают пациентам, которые уже проходили медикаментозную терапию гипертонии другими средствами, но лечение не принесло результата.

Таблетки легко дозировать, так как на них есть риска для разделения. В основном в аптеки поступает препарат с содержанием 10 мг амлодипина и 20 мг лизиноприла. Такая концентрация назначается врачом, если человек ранее уже принимали эти лекарственные вещества. Для «молодых» гипертоников дозировка уменьшается вдвое.

Важно!

Еще средство подходит для людей с гипертонией, которые страдают сахарным диабетом, плохой фильтрацией почек и хронической сердечной недостаточностью. В этих случаях большинство гипотензивных препаратов больным противопоказаны.

Противопоказания к приему таблеток Экватор:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст;
  • кардиогенный шок;
  • первый месяц после инфаркта миокарда;
  • отек Квинке;
  • сниженное артериальное давление;
  • сужение аорты;
  • замедленный пульс;
  • стеноз почечной артерии;
  • аллергия на один из компонентов препарата.

Самый распространенный побочный эффект, который встречается у больных с повышенным давлением во время лечения Экватором, – сухой кашель. Еще больные иногда жалуются на головную боль и сонливость. В редких случаях может возникнуть анафилактический шок.

Препарат 

предназначен для лечения эссенциальной гипертензии (больным, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказаниями к применению препарата 

являются: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата или к другим производным дигидропиридина; ангионевротический отек в анамнезе, в том числе вызванный применением других ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический;

гемодинамически значимый стеноз аорты или митрального клапана или гипертрофическая кардиомиопатия; выраженная артериальная гипотензия; кардиогенный шок; беременность; период лактации; возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе).

С осторожностью: цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, выраженная брадикардия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, лёгкая или умеренная степень артериальной гипотензии, острый инфаркт миокарда и в течение одного месяца после него, тяжёлые аутоиммунные заболевания (в т.ч.

склеродермия, системная красная волчанка), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением натрия, пожилой возраст, почечная и/или печеночная недостаточность.

«Экватор» назначается лишь в том случае, если терапевтическое лечение повышенного артериального давления не принесло положительного результата. Препарат может явиться причиной:

  • аритмии, учащенного сердцебиения;
  • сердечной недостаточности;
  • головной боли и головокружений;
  • чрезмерной сонливости;
  • ухудшения настроения;
  • ощущения прилива крови к голове;
  • обмороков, бессонницы, постоянного чувства тревоги;
  • нейропатии;
  • судорог;
  • кашля, одышки;
  • диареи, рвоты, запоров, тошноты, метеоризма;
  • болей в животе и голове;
  • кожного зуда и сыпи;
  • чрезмерного потоотделения;
  • болей в спине;
  • отеков лица, языка, гортани;
  • учащенного мочеиспускания;
  • почечной недостаточности;
  • нарушения зрения;
  • импотенции;
  • лихорадки;
  • лейкопении, эритроцитопении.
Головная боль у мужчины

При проявлении побочных симптомов стоит немедленно прекратить прием препарата

Негативные эффекты, которые может вызвать применение «Экватора», проявляются не чаще, чем при приеме каждого из действующих веществ в отдельности.

Противопоказания к лечению «Экватором» следующие:

  • отек Квинке;
  • ангионевротический отек;
  • артериальная гипотензия;
  • стенокардия;
  • перенесенный менее месяца назад инфаркт миокарда;
  • стеноз артерий почек (для препарата в таблетках 20/10 мг);
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст менее 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.
Боль в сердце

Прежде чем начать прием препарата, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями

При лечении «Экватором» не рекомендуется садиться за руль и управлять другими сложными механизмами, поскольку это небезопасно. В начале курса может наблюдаться головокружение, поэтому любую работу, требующую концентрации внимания, выполнять не стоит.

ЭКВАТОР инструкция по применению: таблетки от давления

Если до начала лечения «Экватором» больной применял диуретики, может возникнуть артериальная гипотензия, так как был нарушен водно-электролитный баланс. Во избежание этого прием мочегонных препаратов стоит закончить за 2-3 дня до начала курса терапии «Экватором».

Гипертоническая болезнь и гипертензия у пациентов, которым показано комплексное использование нескольких препаратов различных фармакологических групп.

Использование препарата Экватор позволяет сократить количество таблеток, которые больной принимает ежедневно, повысить удобство приема и приверженность к лечению.

К числу противопоказаний к использованию препарата Экватор относятся:

  • гиперчувствительность к любому из компонентов;
  • нестабильная стенокардия за исключением состояний, вызванных спазмом коронарных артерий (с-я Принцметала);
  • шок и другие состояния, сопровождающиеся выраженной гипотонией (САД≤90);
  • аортальный стеноз и другая патология, сопровождающаяся обструкцией выходного клапана левого желудочка;
  • нестабильная сердечная недостаточность;
  • беременность, лактация, возраст менее 18 лет.

С осторожностью препарат используют у пациентов с сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, хронической почечной недостаточностью, принимающих антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Таблетки Экватор используются для нормализации артериального давления при гипертензии, назначаются комплексно с другими препаратами, влияющими на ее появление. Может применяться как терапия застойной сердечно-сосудистой недостаточности, также назначают при стенокардии. Препарат подходит для применения у молодых и пожилых больных.

Есть перечень состояний, при которых таблетки не назначают, чтобы не спровоцировать опасные состояния:

  • аллергическая реакция на компоненты ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек в прошлом;
  • острый период ИМ (месяц после начала);
  • диагноз «нестабильная стенокардия»;
  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст.

Экватор проникает через плаценту, поэтому вызывает снижение АД у плода сроком 24-38 недель, почечную недостаточность, нарушение формирования костей, гипокалиемию. Таблетки могут вызвать внутриутробную гибель плода.

Состав и форма выпуска

содержит: 20 мг лизиноприла (в виде 21,76 мг лизиноприла дигидрата) или 10 мг амлодипина (в виде 13,88 мг амлодипина безилата).

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала (тип А), целлюлоза микрокристаллическая.

Лизиноприл давно используется в медицине для нормализации артериального давления. Он способствует снижению в крови гипертоника уровня альдостерона и прекращает выработку ангиотензина2. Еще он приводит к расслаблению сердечной мышцы и кровеносных сосудов.

Результаты исследований показали, что лизиноприл повышает сердечную выносливость у пациентов, страдающих недостаточностью этого органа. Было отмечено, что у людей, которые регулярно принимают препараты, содержащие этот компонент, увеличивается продолжительность жизни.

ЭКВАТОР инструкция по применению: таблетки от давления

Амлодипин относится к группе веществ, которые блокируют кальциевые каналы и не допускают попадание кальция в кровеносные сосуды и сердечную мышцу. Благодаря этому снижается риск возникновения стенокардии, происходит нормализация пульса.

Другие свойства амлодипина:

  • снижает нагрузку на сердечнососудистую систему;
  • повышает толерантность людей с сердечной недостаточностью и гипертонией к физическим нагрузкам (благодаря этому препарату у пациентов с высоким давлением и различными заболеваниями сердца после спортивных занятий и труда не происходит приступов гипертонического криза);
  • обеспечивает полноценное питание сердечной мышцы кислородом и минимизирует последствия стенокардии;
  • снижает давление в левом желудочке сердца, что предотвращает развитие инфаркта;
  • расширяет просвет сосудов и укрепляет их стенки;
  • снижает артериальное давление.

В состав препарата входит амлодипина безилат (ингибитор АПФ) и лизиноприла дигидрат (БМКК). В пересчете на амлодипин и лизиноприл дозировка может составлять соответственно 10 10, 5 20, 5 10, 10 20 мг.

Точное количество действующего вещества указано на потребительской упаковке. В качестве вспомогательных используется магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая 101 и 12 типа.

Экватор — комплексный препарат, стоящий из лизиноприла и амлодипина. Вспомогательные компоненты препарата — магния стеарат, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал.

Лизиноприл относится к ингибиторам АПФ. Ангиотензин – гормон, вырабатывающийся в печени, стимулирует выработку альдостерона. Эти вещества вызывают спазм сосудов, задержку натрия в восходящей части петли Генле.

Действие препарата наступает через 60 минут после приема, максимальное содержание в крови – через 6 часов. Его метаболизма в организме не происходит, поэтому лизиноприл выводится с мочой неизменным.

Этот компонент Экватора вызывает минутное увеличение кровотока, устойчивость сердечной мышцы к нагрузке, снижает давление в легочной системе. Он уменьшает риск осложнения после инфаркта миокарда, возникновения перегрузки левого отдела сердца.

Амлодипин относится к блокаторам медленных кальциевых каналов. Благодаря этому действию замедляется выведение ионов кальция, из-за чего быстро снижается давление. Он усиливает влияние предыдущего основного компонента, также расширяя сосуды и снимая их спазм, улучшая приток крови к сосудам сердца.

Препарат выпускается в форме таблеток, по 10 штук на блистере, по 1-2-3 блистера в упаковке.

Основу препарата составляют (в зависимости от дозировки):

  1. Амлодипин 5 мг и лизиноприл 10 мг;
  2. Амлодипин 10 мг и лизиноприл 20 мг;
  3. Амлодипин 5 мг и лизиноприл 20 мг.

Вспомогательные вещества: натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, МКЦ.

Таблетки Экватор для нормализации артериального давления

Артериальное давление повышается из-за спазма сосудов, вызванного действием альдостерона, адреналина и других гормонов. Гипертензия также связана с задержкой натрия и жидкости. Лекарства от высокого давления снимают спазм, блокируют действие на сосуды активных веществ, способствуют уменьшению отеков.

Таблетки

Действие Экватора, по инструкции, обусловлено входящими в состав компонентами. Медикамент позволяет:

  • расслабить мышечный слой сосудов;
  • быстро расширить их, увеличить просвет;
  • снизить общее периферическое сопротивление сосудов;
  • уменьшить гипертрофию миокарда;
  • улучшить коронарное кровообращение;
  • уменьшить частоту приступов стенокардии;
  • сберечь калий;
  • уменьшить выраженность симптомов при ишемии миокарда;
  • снизить потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • блокировать кальциевые каналы, уменьшая потери макроэлемента.

Важным преимуществом является отсутствие влияния препарата на углеводный обмен. Поэтому он применяется пациентами с сахарным диабетом без необходимости коррекции дозы.

Препарат Экватор – это комбинированный сосудорасширяющий препарат на основе лизиноприла и амлодипина с гипотензивным эффектом. Длительный его прием приводит к эффективному снижению артериального давления.

  • повышение устойчивости к нагрузкам;
  • снижение преднагрузки;
  • увеличение минутного объема кровотока;
  • снижение в легочных капиллярах давления.

Состав

Наименование компонента

Концентрация, мг/таб.

Активные вещества

Амлодипин

5

Лизиноприл

10

Вспомогательные вещества

Магния стеарат

1

Натрия карбоксиметилкрахмал

4

Микрокристаллическая целлюлоза, тип 101

90,54

Микрокристаллическая целлюлоза, тип 12

86,64

Лекарство Экватор – это антигипертензивный препарат из категории комбинированных, так как в составе присутствует два активных компонента. Ими и обусловлено действие лекарства. Каждое вещество оказывает свой эффект:

  1. Лизиноприл – ингибитор АПФ. Вещество уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания первого вызывает уменьшение выработки альдостерона. Вещество уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление и преднагрузку. Дополнительно лизиноприл увеличивает минутный объем крови и усиливает толерантность миокарда к нагрузкам у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Вещество не оказывает никакого влияния на концентрацию инсулина у больных сахарным диабетом, поэтому не является причиной учащения случаев гипогликемии.
  2. Амлодипин – это производное дигидропиридина, блокатор кальциевых каналов. Вещество оказывает антиангинальное действие – расширяет периферические и коронарные артериолы и артерии. В результате увеличивается кровоснабжение миокарда. Пациентам со стабильной стенокардией амлодипин способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам. Дополнительно вещество оказывает дозозависимый длительный антигипертензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Комбинация в лекарстве сразу нескольких активных компонентов – частое явление. Например, сочетание лизиноприла и амлодипина в одном препарате снижает риск возможных побочных реакций, вызванных одним из основных веществ.

  1. Лизиноприл. Всасывается из ЖКТ, абсорбция варьируется в пределах 6-60%. Биодоступность составляет 29%. На всасывание вещества никак не влияет прием пищи. Выводится лизиноприл с мочой в неизменном виде.
  2. Амлодипин. Почти полностью абсорбируется (на 90%) из ЖКТ. Вещество обладает биодоступностью 64-80%. Выводится с мочой, в виде метаболитов и в виде метаболитов с желчью. Почечная недостаточность существенно не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Лекарство Экватор от давления имеет единственное показание к применению – эссенциальная артериальная гипертензия у пациентов, которым назначена комбинированная терапия. Препарат прописывают с осторожностью пациентам старше 60 лет.

Лекарство Экватор принимается внутрь, путем проглатывания целой таблетки и запивания достаточным количеством воды.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Таблетки от давления повышенного без побочных эффектов названия не список по алфавиту при сахарном диабете и на травах

Препарат принимается ежедневно в рекомендуемой дозе 1 таблетка. Максимальная доза также не должна превышать прием 1 таблетки.

Подбор дозы проводится титрованием необходимых доз отдельно амлодипина и лизиноприла: 10 мг и 5 мг, 20 мг и 5 мг, 20 мг и 10 мг.

ЭКВАТОР инструкция по применению: таблетки от давления

Лечение препаратом требует контроля содержания в крови натрия и калия, а также функции почек. При ухудшении показателей Экватор отменяется и при необходимости заменяется на адекватные дозы амлодипина и лизиноприла.

Перед началом терапии (за 2-3 дня) необходимо отменить прием диуретиков. Если такая коррекция лечения невозможна, тогда Экватор назначается в дозе ½ таблетки и обеспечивается дополнительный контроль над состоянием больного.

Почечная недостаточность с клиренсом креатинина в пределах 30-70 мл/мин требует назначения половины стандартной дозы, поскольку лизиноприл выводится почками

Начальная доза в размере ½ таблетки Экватора также рекомендуется при заболеваниях печени, что объясняется замедлением времени выведения амлодипина.

Наряду с тяжелыми нарушениями работы почек и/или печени коррекцию дозы в сторону уменьшения также рекомендуется проводить для пациентов с небольшим весом.

Инструкция по режиму дозирования, формы выпуска

Экватор выпускается только в виде таблеток. Препарат от давления, в соответствии с инструкцией по применению, производители предлагают в дозировке 5 10 или 20, 10 10 или 20 мг (пропорции составляющих компонентов). От страны-производителя и содержания упаковки зависит цена лекарства.

Белые или сероватые продолговатые таблетки, имеющие гравировку «CF» и цифру 5. Надписи расположены по сторонам от риски.

Есть 2 вида таблеток «Экватор»:

  • таблетки 5/10 мг;
  • таблетки 10/20 мг.

Таблетки белого цвета, по бокам выгравированы буквы A L. Упаковки могут содержать разное количество таблеток, все зависит от предполагаемой продолжительности курса лечения.

Оптимальная доза приема – 1 таблетка в сутки для нормализации артериального давления. Она же является и максимальной дозой. В зависимости от состояния пациента и восприятия его организма к действующим веществам «Экватора» назначаются таблетки с нужным количественным содержанием основных веществ.

Принимать препарат можно в любое время, неважно – до или после еды. Таблетка запивается достаточным количеством чистой питьевой воды.

Во время приема «Экватора» важно следить за работой почек и уровнем калия и натрия в крови. В случае нарушения функции почек следует срочно отменить препарат и заменить его на другой.

ЭКВАТОР инструкция по применению: таблетки от давления

таблетки массой 10 и 20 мг.

Упаковка: по 10 таблеток в блистере, по 1 или по 3 или по 6 блистеров в пачке.

Фармакологическое действие

Экватор влияет на действие других лекарств:

  • усиливает мочегонный эффект диуретиков;
  • действуя совместно с новокаинамидом, иммунодепрессантами, цитостатиками, повышает риск лейкопении в крови;
  • снижает выведение калия мочегонными средствами.

Некоторые препараты усиливают действие Экватора: другие гипотензивные средства, нитраты, трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики, анестетики. Аналогичным действием обладает и алкоголь.

Антациды, колестирамин (абсорбент), применяющиеся в терапии гастрита и язвенной болезни желудка — ограничивают доступ таблеток к слизистой оболочке, снижая его всасывание. Поэтому уменьшается и их эффект.

Некоторые пациенты принимают калийсберегающие диуретики или препараты с дополнительным источником этого вещества. Совместный прием таких средств с Экватором вызывает гиперкалиемию, гиперкальциемию, что связано с особенностями его действия.

Экватор представляет собой комбинированный препарат на основе действующих веществ Амлодипина и Лизиноприла.

Амлодипин является блокатором КК III поколения. Обеспечивает гипотензивный и антиангинальный эффекты. Защищает клетки сосудистой стенки и миокарда от чрезмерного поступления кальция. Отвечает за снижение тонуса гладких мышц ОПСС, артериол, понижая таким образом АД.

К свойствам амлодипина относятся:

  1. Гипотензивное действие, имеющее пролонгированный дозозависимый характер;
  2. Кардиопротекторный и антисклеротический эффект при ИБС;
  3. Уменьшение гипертрофии левого желудочка;
  4. Умеренное натрийуретическое действие на фоне торможения агрегации тромбоцитов и усиления клубочковой фильтрации.

Амлодипин отличается медленной абсорбцией, широким распределением в организме и большим периодом выведения, что становится залогом продолжительности действия. Особенности вещества обуславливают прием препарата 1 раз в день и обеспечивают стабильное снижение АД на 24 часа. Действие начинается спустя 2-4 часа и не вызывает артериальной гипотензии.

Лизиноприл представляет ряд ингибиторов АПФ, понижает показатели альдостерона и ангиотензина II в крови, повышая при этом показатель брадикинина. Способствует снижению АД, ОПСС, пост- и преднагрузки, давления в капиллярах легких, не оказывает влияния на частоту ритма сердца, приводит к улучшению кровоснабжения ишемизированного миокарда.

Лизиноприл увеличивает длительность жизни при ХСН

Гипотензивное действие отмечается через 1 час спустя прием таблетки Экватора, достигая пика на протяжении до 6 часов. Пролонгированность эффекта составляет 1 сутки. Длительность лечения не сказывается на качестве терапии.

Лизиноприл может применяться пациентами с сахарным диабетом, не влияет на развитие гипогликемии.

Комбинация амлодипина и лизиноприла помимо усиленного и пролонгированного гипотензивного эффекта делает возможным предупреждение возможных побочных реакций на какие-либо свойства одного из активных веществ.

Таблетки Экватор

К примеру, БКК может стать причиной задержки жидкости и натрия в организме, тем самым способствуя активизации РААС. Лизиноприл в качестве ингибитора АПФ отвечает за блокирование этих процессов, приводя в норму реакции на солевые нагрузки.

Побочные реакции на прием Экватора носят преимущественно преходящий характер и требуют отмены препарата в исключительных случаях.

Комбинированное лекарство Экватор вызывает не большее количество побочных действий, чем при приеме отдельных препаратов. К наиболее распространенным жалобам на применение относятся головная боль (около 8%), непродуктивный кашель (5%) и головокружение (до 3%).

С частотой 1-3% встречаются побочные реакции в виде тошноты и рвоты, диареи, слабости, кожного зуда и сыпи, отека конечностей, покраснения лица, загрудинной боли, ортостатической гипотензии, артралгии.

Прочие побочные действия встречаются не чаще 1%.

Аллергические реакции Ангионевротический отек конечностей, языка, губ, гортани, лица Не часто
Лабораторные показатели Повышение креатинина, активности ферментов печени, билирубина крови, азота мочевины, гиперкалиемия Не часто
Органы кроветворения Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения Не часто
Сердечно сосудистая система Аритмия, тахикардия, сердцебиение Редко
ЖКТ Дисфункция кишечника, боль в животе, сухость во рту, желтуха (холестатическая или гепатоцеллюлярная), гепатит, отсутствие аппетита, гиперплазия десен Редко
Кожные покровы Алопеция, зуд, крапивница Редко
Имунная система Ускорение СОЭ, артралгия, миалгия, лихорадка, многоформная эритема Редко
Мочеполовая система Учащенность мочеиспускания, дисфункция почек, протеинурия, анурия, олигурия, уремия, импотенция Редко
ЦНС Сонливость, астения, спутанность сознания, лабильность настроения Редко

Концентрация амлодипина в кровяной плазме может увеличиваться при приеме ингибиторов микросомального окисления и уменьшаться при взаимодействии с индукторами микросомальных печеночных ферментов.

Препараты, содержащие калий, и калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид, спиронолактон) при примеме вместе с Экватором могут привести к гиперкалиемии.

Препарат Экватор с осторожностью назначают на фоне терапии:

  1. Диуретиками – может вызвать резкое падение давления;
  2. Другими средствами гипотензивного действия: БКК, ингибиторами АПФ, верапамилом, бета-аденоблокаторами, нитратами;
  3. Нестероидными противовоспалительными препаратами (в особенности, имеющими в составе индометацин) – через угрозу задержки натрия и блокировки синтеза в почках ПГ;
  4. Колестирамином и антацидами, снижающими всасывание активных веществ из ЖКТ;
  5. Литием – в связи с риском ухудшения вывода лития и проявлением симптомов его нейротоксичности: рвоты, тошноты, диареи, тремора, атаксии, шума в ушах;
  6. Хинидином, амиодароном, антипсихотропными средствами и бета-адреноблокаторами – через возможность усиления антигипертензивного эффекта;
  7. Препаратами кальция, способными снизить действие БКК;
  8. ЛС, удлиняющим интервал QT, из-за угрозы чрезмерного его удлинения;
  9. Прокаинамидом, цитостатиками, аплопуринолом и иммунодепрессантами – в связи с увеличением риска развития лейкопении.

Экватор по примеру монотерапии амлодипином может эффективно сочетаться со средствами анестезии, «петлевыми» и тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, дигоксином, нитроглицерином сублингвальным, аторвастатином, варфарином, силденафилом.

Препаратами антацидного ряда (гидроксидом алюминия, магния), циметидином, симетиконом, антибиотиками и гипогликемическими пероральными препаратами.

Таблетки от давления Экватор сочетаются не со всеми медикаментами. При приеме этого средства врачи рекомендуют исключить:

  • Мочегонные. Экватор и другие диуретические препараты при одновременном приеме приводят к обезвоживанию;
  • Эстрогены. Снижают эффективность таблеток;
  • Блокаторы кальциевых каналов. Имеют те же свойства, что и Экватор, поэтому могут резко понизить давление;
  • Наркотические средства. Морфий и другие обезболивающие препараты, содержащие наркотические компоненты, нарушают свойства амлодипина и лизиноприла.

Встречающиеся побочные реакции обычно носят невыраженный и преходящий характер, отмена лечения требуется в редких случаях.

Побочные эффекты, вызываемые комбинированным препаратом 

, возникают не чаще, чем в случаях приема каждого компонента отдельно. Наиболее часто встречаются: головная боль (8%), сухой кашель (5%) и головокружение (3%). Возможны: слабость, диарея, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, кожный зуд, кожная сыпь, отек щиколоток ног, покраснение кожи лица, боль в груди, артралгия (1–3%). Частота прочих побочных эффектов менее 1%.

При повышенной чувствительности возможно развитие ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и гортани (0,1%). В таких случаях следует немедленно прекратить лечение и наблюдать больного до полного исчезновения всех симптомов.

Беременная девушка

Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, повышение уровня креатинина, азота мочевины, активности печеночных ферментов и билирубина крови, особенно при заболевании почек, сахарном диабете и реноваскулярной гипертензии.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (воздействие АПФ ингибитора), тромбоцитопения, эритроцитопения, при длительном лечении возможно небольшое снижение концентрации гемоглобина и гематокрита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, усиленное сердцебиение, тахикардия, вероятно в результате чрезмерного снижения АД у больных с высоким риском инфаркта миокарда, цереброваскулярного инсульта.

Со стороны пищеварительного тракта: нарушение функции кишечника, сухость во рту, боль в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит, гиперплазия десен, снижение аппетита.

Со стороны кожных покровов: крапивница, повышенное потоотделение, зуд, алопеция.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, учащенное мочеиспускание, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, импотенция.

Со стороны иммунной системы: синдром с появлением антинуклеарных антител, ускорением СОЭ и артралгией; миалгия; многоформная эритема; лихорадка.

Со стороны ЦНС: повышенная сонливость, мышечная фасцикуляция конечностей и губ, астения, лабильность настроения, спутанность сознания.

Взаимодействия, связанные с лизиноприлом.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС). Данные клинических исследований показали, что двойная блокада ренин-ангиотензин-(РААС) путем совместного применения АПФ, БРА II или алискиреном ассоциируется с повышенным риском развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушениями функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с монотерапией.

Диуретики. При применении лизиноприла с диуретиками антигипертензивный эффект усиливается и наблюдается резкое снижение артериального давления. Возможность симптоматической гипотензии при применении лизиноприла возможно уменьшить путем отмены диуретика до начала лечения лизиноприлом.

Цена Экватора

Стоимость препарата в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке колеблется в пределах 500-700 рублей.

Стоимость таблеток от давления зависит от дозировки компонентов, производителя и количества. Венгерский препарат в дозировке 5 10 мг стоит 546 — 626 р., 10 20 – 759-771 р., 5 20 – 641- 689 р. Из-за высокой эффективности препарат встречается повсеместно.

Экватор от давления: инструкция по применению

Доктор назначает дозировку препарата в зависимости от степени артериальной гипертензии, наличия других хронических заболеваний. В инструкции по применению указано, что Экватор нужно принимать по 1 таблетке в день, запивая достаточным количеством воды, не меньше 100 мл.

Всасывание препарата не зависит от приема пищи, поэтому его можно пить в любое время. Если состояние больного не нормализуется, то доктор может назначить другую схему препарата — как увеличить количество выпиваемых таблеток, так и сменить дозировку.

Прием Экватора осуществляется один раз в день, таблетку следует запивать водой. Прием пищи на всасываемость препарата и его биодоступность не влияет. Подбор дозировки для Лизиноприла и Амлодипина осуществляется путем назначения этих препаратов по отдельности.

При необходимости коррекции дозы в процессе лечения пациента вновь переводят на раздельный прием средств, устанавливают необходимое количество лекарства, после чего, если подобная возможность сохраняется, назначают комбинированный препарат в другой дозировке.

Таблетки принимают внутрь вне зависимости от употребления пищи. Препарат нужно запивать достаточным количеством жидкости. Оптимальная дозировка – 1 таблетка 1 раз в сутки. Это и есть максимальная суточная доза.

Тем, кто принимает диуретики, нужно отказаться от них за 2-3 дня до начала лечения Экватором. Это связано с возможным развитием симптоматической артериальной гипотензии. Она чаще отмечается при нарушениях водно-электролитного баланса.

Таблетки принимают 1 раз в сутки, желательно утром. Препарат запивается только водой. Алкогольные или газированные напитки использовать нельзя.

Таблетку можно принимать во время еды, потому что пища не влияет на фармакологические свойства этого лекарства. Но лучше делать это натощак, так как пища замедляет усваиваемость активных компонентов.

1 таблетка в сутки – это стандартная доза. Она может меняться врачом в зависимости от состояния здоровья больного и стадии гипертонии.

Беременность

Приём препарата 

во время беременности противопоказан, при выявлении беременности лечение следует прекратить как можно раньше. Приём лизиноприла во втором и третьем триместрах беременности может нанести вред плоду и привести к его гибели в результате воздействия на его почки (гипотония, почечная недостаточность, гиперкалиемия).

Уменьшение количества околоплодных вод может привести к деформации черепа и лица, нарушению развития конечностей, гипоплазии лёгких и смерти плода. Данных о подобных и других воздействиях в более ранние сроки беременности отсутствуют.

Приём препарата в период кормления грудью противопоказан из-за проникновения амлодипина в грудное молоко. Данных, указывающих на проникновение лизиноприла в грудное молоко, нет.

Для Амлодипина профиль безопасности при использовании в отношении беременных женщин не установлен. Лизиноприл проникает через ТПБ и обладает прямым тератогенным действием (гипоплазия легких, гипоплазия костей лицевого черепа).

Помимо этого, у детей, подвергшихся воздействию Лизиноприла в пренатальном периоде, в раннем младенчестве отмечаются олигурия, гиперкалиемия, гипотония. При использовании препарата во 2-м и 3-м триместрах беременности возникает риск внутриутробной гибели плода.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Суточное мониторирование артериального давления (АД) в Москве, цена

Подтвержденные данные о проникновении препарата Экватор в грудное молоко отсутствуют. С учетом негативного влияния на плод и неполное развитие ребенка на момент его рождения, использование рассматриваемого препарата в период лактации противопоказано.

Внушительный список противопоказаний к приему препарата включает и беременность. Дело в том, что основное действующее вещество – лизиноприл, проникает в плаценту, что может явиться причиной нарушений развития плода в утробе матери:

  • снижение артериального давления;
  • гипоплазия черепа;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия.
УЗИ у беременной женщины

Во время беременности «Экватор» принимать нельзя

Малыш может погибнуть не родившись. Поэтому прием «Экватора» во время беременности запрещен. То же можно сказать и о грудном вскармливании – вещества препарата проникают в молоко, вследствие этого в период лактации лечение «Экватором» или любыми другими препаратами, компонентом которых является лизиноприл, назначается только в крайнем случае.

Беременность выступает строгим противопоказанием к приему препарата. Выявление беременности на ранних строках требует незамедлительной отмены Экватора. Действие лизиноприла как ингибитора АПФ во втором и третьем триместрах может спровоцировать тяжелое воздействие на почки плода, вызывая почечную недостаточность, гипотонию или гиперкалиемию и становясь причиной гибели зародыша.

Свойства препарата также могут вызвать уменьшение объема околоплодных вод, что, в свою очередь, приводит к нарушениям развития плода (черепа, костей конечностей, сердечно сосудистой и легочной системы) и провоцируя его смерть.

Применение препарата в период лактиции не допускается по причине проникновения в грудное молоко амлодипина.

Таблетки Экватор от давления противопоказаны во время беременности. При ее диагностировании препарата немедленно отменяют. Действие амлодипина во время вынашивания ребенка не установлено. Лизиноприл может выделяться с грудным молоком, поэтому применение Экватора во время лактации тоже исключается. Во 2 и 3 триместре беременности ингибитор АПФ неблагоприятно влияет на плод, вызывая:

  • гиперкалиемию;
  • внутриутробную гибель;
  • гипоплазию костей черепа;
  • почечную недостаточность;
  • выраженное снижение АД.

Особые указания

Для предупреждения резкого снижения артериального давления в случае дегидратации начинать прием Экватора нужно после коррекции гипонатриемии и восстановления ОЦК. Другие особенности приема этих таблеток:

  • в ходе лечения требуется контроль массы тела и наблюдение стоматолога, контроль крови для определения возможного агранулоцитоза;
  • при хронической почечной недостаточности возможно ухудшение функции почек и острая почечная недостаточность, которые обратимы после отмены препарата;
  • терапию немедленно прекращают при ангионевротическом отеке лица, губ, конечностей, языка и надгортанника;
  • у пожилых пациентов в крови обнаруживается более высокая концентрация активных веществ, но эффективность от этого не меняется.

Препарат может вызывать быстрое падение давления. Это катастрофа для ряда заболеваний сосудистого происхождения:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • цереброваскулярной недостаточности;
  • кардиосклероз;
  • ИБС;
  • гипертония с частыми кризами.

Кроме этих заболеваний, чувствительны к перепадам давления аритмия, нарушение частоты сокращений сердца, аутоиммунные нарушения соединительной ткани. Поэтому при назначении препарата нужно оценить потребность в его назначении, принимать по указанной схеме и не допускать скачков давления.

Если на человека влияют факторы, способствующие временному снижению давления (диарея, потеря ионов натрия из-за диуретиков, повышенное потоотделение, повышение температуры тела), то нужно устранить их, а затем назначать Экватор.

Девушка приложила пальцы к вискам

Ангиотензин имеет отношение к деятельности выделительной системы, поэтому прием препарата может сопровождаться повышением маркеров в биохимическом анализе (креатинин, мочевина). Если у пациента есть отклонения деятельности почек начальной и средней степени, то во время терапии периодически проверяют их состояние. Если у пациента стеноз почечной артерии или ХПН тяжелой степени, то Экватор не назначают.

При терапии препаратом может наблюдаться появление желтухи с развитием гепатита и некроза печени. Поэтому при появлении симптомов лекарство отменяют. Если у пациента нарушение деятельности печени, то его состояние требует контроля.

Период полувыведения препарата у пациентов с нарушением функции печени увеличивается вдвое, поэтому повышается вероятность его накопления, то есть кумуляции. При циррозе печени наблюдается уменьшение всасывания действующих компонентов на треть, но эффективность повышается вдвое.

Из-за симптомов, которые может спровоцировать прием таблеток, не рекомендуется в период лечения управлять автомобилем или работать на высоте, заниматься активными видами деятельности.

Во время лечения Экватором следует регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Препарат способствует развитию кровоточивости десен. Совместное употребление лекарства с алкоголем не рекомендовано, однако допустимо.

Экватор обратимо влияет на фертильность, понижая ее. Были выявлены изменения в головке сперматозоидов, которые снижали их жизнеспособность и способность к оплодотворению. Это следует учитывать пациентам, планирующим зачатие ребенка.

Экватор не замедляет психические реакции. Однако по причине возможного чрезмерного снижения АД или развития побочных эффектов в начале лечения от вождения автомобиля рекомендуется отказаться. Это может быть опасно для самого больного или окружающих людей. Также не рекомендована работа с механизмами, требующими быстроты реакции и ясного ума.

Терапию Экватором можно начинать лишь после устранения признаков гипонатриемии, а также после восстановления водно-электролитного баланса при обезвоживании организма.

Первичное применение препарата требует тщательного наблюдения за показателями АД.

Стоит помнить, что препарат способен привести к развитию инфаркта миокарда, инсульта или стать причиной артериальной гипотензии в случае назначения пациентам, в анамнезе которых присутствуют ХСН в фазе декомпенсации, цереброваскулярные заболевания, ИБС.

Осторожно нужно назначать Экватор при гипертрофической кардиомиопатии и стенозе аорты.

В период терапии необходимо обеспечить:

  • Систематическое наблюдение стоматолога, позволяющее предотвратить появление кровточивости, болезненности и гиперплазии десен;
  • Постоянный контроль веса;
  • Регулярный контроль показателей периферической крови.

При необходимости проведения операции с использованием общей анестезии хирургическому вмешательству должна предшествовать коррекция дозы препарата в связи с гипотензивным действием большинства применяемых для антестезии средств.

Таблетки белого цвета

Не допускается одновременное использование для диализа ингибиторов АПФ и полиакрилонитриловых мембран. Чтобы не допустить развития анафилактического шока необходимо заменить либо диализирующую мембрану, либо антигипертензивный препарат.

Применение Экватора вместе со средствами против эпилепсии (фосфенитоином, карбамазепином, фенитоином, примидоном, фенобарбиталом), рифампицином или препаратами растительного происхождения на основе зверобоя продырявленого может понижать концентрацию амлодипина.

Антигипертензивный эффект Экватора также снижается при приеме препарата на фоне лечения адреностимуляторами и эстрогенами.

Лечение Экватором также стоит прекратить на время проведения десенсибилизации от членистоногих, что позволит свести к минимуму риск возможности появления анафилактической реакции.

Препарат Экватор не влияет на липиды плазмы крови и не вносит изменений в процесс обмена веществ. Лекарство можно назначать при лечении гипертензии у больных с сопутствующими диагнозами сахарный диабет, бронхиальная астма, подагра.

В начале лечения препаратом Экватор отмечается риск возникновения артериальной гипотензии и возникновения побочных явлений в виде головокружения, что может негативно влиять на работу с механизмами, управление транспортными средствами или выполнение других заданий, требующих повышенной концентрации внимания и точности координации движений.

Применение детям

Безопасность средства при его назначении детям и подросткам не доказана. Поэтому для лечения пациентов младше 18 лет экватор не применяется.

Препарат не исследован на детском организме, поэтому рекомендовать терапию гипертензии при помощи Экватора нельзя. Он предназначен для применения только взрослыми, то есть людьми старше 18 лет.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют

Гипертен

. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!


Купить на официальном сайте

В детском возрасте

В ходе клинических испытаний были выявлены изменения профиля безопасности при использовании препарата в отношении пациентов старше 65 лет. Поэтому лечение указанной категории следует производить с осторожностью.

Еще одно противопоказание к приему данных таблеток – детский возраст до 18 лет. Причиной является то, что безопасность препарата для указанной возрастной категории не была установлена. Игнорирование этого противопоказания может привести к ухудшению здоровья пациента и даже необходимости срочной госпитализации для поддержания жизни и восстановления здоровья.

Пожилые люди — лица старше 65 лет, помимо гипертензии чаще всего имеют ряд хронических заболеваний. Поэтому назначение препарата зависит от того, в каком состоянии находятся органы. Поскольку препятствие скачка давления необходимо, то средство назначают в минимальной дозировке.

Амлодипин, входящий в состав лекарства, повышает срок полувыведения медикамента наполовину. Поэтому введение большей дозировки способствует увеличению вероятности токсического действия препарата на внутренние органы.

Побочные эффекты

Частота встречаемости побочных эффектов для ЛС Экватор не превышает таковую для каждого из препаратов, входящих в его состав, по отдельности. В большинстве случаев негативное действие выражено слабо, носит транзиторный характер.

Кроме сказанного, прием Экватора может сопровождаться уменьшением клеточного состава крови, лабильностью психики, нарушением сна, нарушением зрения, шумом в ушах, ортостатической гипотензией, одышкой, болью в животе, токсическим гепатитом, мышечными судорогами, отеками, расстройствами в половой сфере у мужчин.

Во время лечения Экватором могут наблюдаться многочисленные побочные эффекты. При их появлении доктор оценивает степень нарушения и принимает решение, нужно ли отменять лекарство.

Среди сосудистых нарушений выделяют:

  • ортостатическое состояние (резкое снижение давления);
  • нарушение ритма;
  • усиление признаков сердечной недостаточности;
  • головокружение;
  • обморочное состояние.

Со стороны нервной системы возникают нарушения:

  • сонливость;
  • изменение сознания;
  • нарушение чувствительности;
  • раздражительность;
  • судорожный синдром;
  • звон и шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • нарушение сна.

Дыхательные изменения:

  • кашель;
  • насморк;
  • кровотечение из носа;
  • одышка.

Пищеварительные отклонения:

  • боль в эпигастрии;
  • отсутствие аппетита, снижение веса;
  • обострение панкреатита.

Аллергические проявления:

  • крапивница, сыпь на коже;
  • ангионевротический отек;
  • изменение картины крови.

Выделительная система также откликается на препарат:

  • нарушением мочеиспускания;
  • ухудшением функциональной способности почек;
  • боль при мочеиспускании;
  • ОПН.

Среди других симптомов – увеличение грудных желез, лихорадка, появление отечности нижних конечностей, воспаление слизистой оболочки глаз.

Большинство состояний корректируются совместно с приемом Экватора и не требуют его отмены. Некоторые из симптомов наблюдаются только на начальном периоде лечения.

Жизнеугрожающим состоянием является ангионевротический отек, вызывающий спазм гортани, губ, языка, голосовой щели. Развивается быстро, приводит к удушью. Поэтому при появлении первых симптомов препарат сразу отменяют.

Как любой лекарственный препарат, Экватор вызывает побочные эффекты. Всякий аналог медикамента не является исключением, насколько бы хорошим он ни был, ведь в его состав входят те же самые активные компоненты: амлодипин и лизиноприл.

Из-за наличия в составе препарата двух составляющих будет целесообразно отнести его к категории лекарств, обладающим комплексным эффектом. Соответственно, каждый из компонентов повышает фармакологическую активность другого.

Согласно исследованиям врачей и ученых, количество побочных реакций у пациентов, принимавших Экватор прямо пропорционально количеству негативных реакций у тех больных, которые лечились каждым компонентом по отдельности.

К самым наиболее распространенным неблагоприятным эффектам препарата Экватор следует отнести такие:

  • предобморочное состояние;
  • головные боли различной интенсивности;
  • развитие сухого кашля, так как в состав входит ингибитор ангиотензинпревращающего фермента лизиноприл.

Если пациент наблюдает легкое головокружение, ему стоит на некоторое время отказаться от вождения транспортного средства и работы с механизмами, которые требуют особого внимания и концентрации.

Corinfar

Зачастую все побочные эффекты проявляют себя очень слабо, что дает возможность больному их практически не замечать и избежать отмены лекарственного препарата. Все таблетки от давления стоит принимать по назначению врача, чтобы избежать неблагоприятных эффектов.

Симптомы передозировки

Передозировка препарата

может привести к чрезмерной периферической вазодилатации с выраженной артериальной гипотензии, острой сосудистой недостаточности, электролитного дисбаланса, почечной недостаточности, гипервентиляции, тахикардии, учащенного сердцебиения, брадикардии, головокружение, тревожности и кашля.

Рекомендуется проведение симптоматического лечения (предоставить пациенту положения лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями, проводить наблюдения и при необходимости поддерживать сердечную и дыхательную функции, артериальное давление, объем циркулирующей крови и электролитный баланс, а также концентрацию креатинина в сыворотке крови).

В случае значительного артериальной гипотензии необходимо положить пациента в положение лежа и приподнять нижние конечности выше уровня головы. Если введение жидкости не дало достаточного результата может потребоваться поддерживающая терапия в виде введения периферических вазопрессоров при отсутствии противопоказаний к их применению.

Возможна терапия ангиотензина II, если препарат доступен. Внутривенное введение глюконата кальция может обнаружить положительное влияние на обратное развитие эффектов, вызванных блокадой кальциевых каналов.

Поскольку амлодипин всасывается медленно, в некоторых случаях может быть эффективным промывание желудка (или искусственно вызванное рвота) и введение сорбентов и натрия сульфата. Поскольку амлодипин хорошо связывается с белками крови, диализ неэффективен.

Лизиноприл можно удалить из системного кровотока путем гемодиализа. Использование высокопроточных полиакрилонитриловых мембран при диализа не рекомендуется.

При избыточном поступлении препарата в организм или длительном накоплении, вызвавшем такой эффект, наблюдается потеря сознания, резкое снижение давления, головокружение, снижение пульса, упорный кашель.

Чтобы справиться с симптомами, нужно провести промывание желудка, наладить инфузионную терапию. Нужно контролировать параметры сердечно-сосудистой деятельности, водно-электролитного баланса.

При превышении дозы лекарства происходит резкое падение артериального давления и учащение пульса. На фоне этого наблюдаются и другие симптомы:

  • сухость во рту;
  • повышенная раздражительность;
  • задержка мочеиспускания;
  • запор;
  • сонливость;
  • беспокойство.

К главным симптомам передозировки препаратом Экватор относятся выраженное снижение АД и появление тахикардии рефлекторного характера.

Лечение состоит из симптоматической терапии, контроля и мер коррекции АД, сердечной деятельности, водно-электролитного баланса и диуреза. При резком падении АД пациента нужно положить на спину, несколько приподняв нижние конечности.

Ответом на недостаточный терапевтический эффект может быть также поддержка кровообращения путем введения периферического вазопрессора, допамина. Прекратить действие антагониста кальция поможет введение кальция глюконата.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Причины высокого артериального давления у женщин после 50 лет

Медленный период всасывания компонента амлодипина позволяет в отдельных случаях прибегнуть к промыванию желудка и назначению таблеток активированного угля.

Вывести лизиноприл поможет проведение гемодиализа

При острой передозировке (одномоментный прием большого количества препарата) отмечается выраженное снижение АД вплоть до неопределяемого. Возможны потеря сознания, недержание мочи, кала, атония мышц. Требуется экстренная помощь в условиях токсикологической реанимации (введение прессорных аминов, аппаратный мониторинг гемодинамики, гемодиализ, кишечный лаваж, инфузионная терапия, промывание желудка).

Длительный прием незначительно увеличенных доз приводит к появлению сухости во рту, сонливости, задержке мочи, запорам, раздражительности, нарушению сна, снижению АД до уровня ниже необходимого. Лечение — коррекция дозы препарата, симптоматическая терапия.

В случае передозировки «Экватором» артериальное давление резко падает, а пульс учащается. Для стабилизации состояния больного делают промывание желудка, вводят коллоиды, сосудосуживающие препараты, глюконат кальция.

Лекарственное взаимодействие

Если препарат Экватор употреблять на протяжении длительного времени, то можно отметить его благотворное влияние на процессы кровоснабжения органов, в частности сердечной мышцы.

Лизиноприл необходим для понижения АД, а также снижения тонуса легочных капилляров. Этот компонент способен понижать общее периферическое сосудистое сопротивление. Лекарство начинает проявлять свою эффективность уже через 60 минут после приема внутрь.

После попадания лизиноприла в организм он сразу же попадает в сосудистое русло, не метаболизируется (не перерабатывается) и покидает тело пациента в неизменном виде вместе с мочой. Препарат назначают для нормализации артериального давления и сосудистого тонуса на длительный период, что помогает значительно улучшить качество жизни и работоспособность пациента.

Второй компонент, амлодипин, необходим для понижения систолического и диастолического артериального давления. Максимальное улучшение состояния пострадавшего можно наблюдать по истечении 6 часов после приема таблетки, эффект длится на протяжении всего оставшегося дня.

Препарат благоприятно влияет на работу сердечно-сосудистой системы в целом. Амлодипин обладает способностью практически полностью всасываться из ЖКТ. Трансформации препарата происходят в печени, а выведение из организма – через кишечник и вместе с мочой.

  • колестирамин и антациды замедляют всасывание из ЖКТ;
  • снижается гипотензивный эффект при приеме эстрогенов;
  • эффект диуретиков заключается в резком снижении давления;
  • усиливают гипотензивное действие амиодарон, альфа1-адреноблокаторы, хинидин и нейролептики;
  • циметидин влияет на фармакокинетику амлодипина.

Среди самых близких по действию и составу аналогов Экватора выделяется препарат Эквакард. В нем те же активные компоненты – амлодипин и лозиноприл. Еще одно близкое лекарство – Экламиз. Указанный препарат тоже основан на амлодипине и лозиноприле. Эти вещества можно найти и по отдельности. Близкими к Экватору также считаются:

  • Корипрен;
  • Перестанс;
  • Дальнева;
  • Триапин;
  • Энанорм;
  • Энал Л Комби;
  • Эгипрес;
  • Корипрен.

Производитель средства — компания Гедеон Рихтер и выпускается в виде твердых, круглых таблеток. В продажу медикамент поступает с разным соотношением действующих компонентов, которое всегда указывается на упаковке.

Препарат Экватор продается в аптеках и интернет-магазинах. Лекарство отпускается без рецепта врача. Цена упаковки – от 180 до 700 рублей. Стоимость зависит от дозировки.

Применение таких препаратов может привести к гиперкалиемии в сочетании с ингибиторами АПФ, особенно у больных с печеночной недостаточностью. Если необходимо применять сопутствующие вышеуказанные средства с лизиноприлом, рекомендуется проводить регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови и функциональных показателей почек.

Препараты лития. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ отмечали обратимое повышение концентрации лития в сыворотке крови и токсичность. Одновременное применение препаратов лития и тиазидных диуретиков может увеличивать риск развития литиевой токсичности и усиливать уже повышенную литиевую токсичность на фоне применения ингибиторов АПФ.

Одновременное применение лизиноприла и препаратов лития не рекомендуется, но в случае доказанной необходимости применения данной комбинации необходимо контролировать содержание лития в сыворотке крови (см. Раздел «Особенности применения»).

Препарат Экватор

Нестероидные противовоспалительные средства (НПЗ). При долгосрочном применении нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и ацетилсалициловой кислоты (более 3 г / сут), может снижаться антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Нестероидные противовоспалительные средства и ингибиторы АПФ приводят к аддитивного эффекта повышения калия в сыворотке крови и это может привести к ухудшению функции почек. Этот эффект обратим. Редко может возникнуть острая печеночная недостаточность, особенно у больных с нарушениями функции почек, таких как пациенты пожилого возраста или при обезвоживании.

Лекарственные средства, которые подавляют функцию костного мозга. При одновременном применении с лизиноприлом повышают риск возникновения нейтропении и / или агранулоцитоза.

Эстрогены. При одновременном назначении возможно уменьшение гипотензивного эффекта лизиноприла за счет задержки жидкости в организме.

Золото. Нитритоидни реакции (симптомы вазодилатации, включая гиперемию, тошноту, головокружение, артериальная гипотензия, которая может быть тяжелой) могут возникать чаще при одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов инъекционного золота, например, натрия ауротиомаляту.

Здоровое сердце

Другие антигипертензивные средства: одновременное применение этих препаратов может усиливать гипотензивное действие лизиноприла. Одновременное применение с нитроглицерином или другими вазодилататорами может еще больше уменьшить артериальное давление.

Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства, средства для наркоза, анестезии, наркотические средства при применении одновременно с ингибиторами АПФ усиливают гипотензивное действие (см.

Раздел «Особенности применения»).

Симпатомиметики могут уменьшить антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.

Противодиабетические: эпидемиологические исследования показали, что одновременное применение ингибиторов АПФ и противодиабетических средств (инсулины, пероральные протигликемични средства) может привести к усилению сахароснижающего эффекта с риском развития гипогликемии.

Ацетилсалициловая кислота, тромболитиков, бета-адреноблокаторы, нитраты. Лизиноприл можно применить одновременно с ацетилсалициловой кислотой в кардиологических дозах, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и / или нитритами.

Аллопуринол, прокаинамид, цитостатики или иммунодепрессанты (системные кортикостероиды) могут привести к повышению риска появления лейкопении при применении с ингибиторами АПФ. Антациды снижают биодоступность при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Этанол усиливает гипотензивный эффект.

Взаимодействия, связанные с амлодипином.

Ингибиторы CYP3A4. Одновременное применение амлодипина с сильными или умеренными ингибиторами CYP3A4 (ингибиторами протеазы, азольными фунгицидами, макролидами, такими как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) может привести к усилению влияния амлодипина, что может привести к повышению риска возникновения гипотензии.

Клинические проявления этих вариаций фармакокинетики могут быть более выражены у пациентов пожилого возраста. Таким образом, показан клинический контроль с возможной коррекцией дозы амлодипина. Применение амлодипина с грейпфрутом или грейпфрутовым соком не рекомендуется, поскольку у некоторых пациентов это может привести к увеличению биодоступности амлодипина, в результате чего повышается его гипотензивное действие.

Индукторы CYP3A4: нет информации о влиянии индукторов CYP3A4 на амлодипин. Одновременное введение с индукторами CYP3A4 (например, рифампицин, препаратами, содержащими зверобой [Hypericum perforatum]) может привести к снижению концентрации амлодипина в плазме крови.

Дантролен (инфузия) — в ходе исследований на животных после применения верапамила и введения дантролена наблюдалась фибрилляция желудочков и сердечно-сосудистая недостаточность с сопутствующей гиперкалиемией и последующим летальным исходом.

Из-за риска развития гиперкалиемии рекомендуется избегать одновременного применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин, пациентам, склонным к злокачественной гипертермии, а также для лечения злокачественной гипертермии.

Влияние амлодипина на другие лекарственные средства. Гипотензивное действие амлодипина усиливает соответствующий эффект других лекарственных средств, которые имеют антигипертензивные свойства.

Амлодипин не влияет на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина, варфарина или циклоспорина.

Симвастатин. Одновременное применение повторных доз 10 мг амлодипина и 80 мг симвастатина приводило к увеличению концентрации симвастатина на 77% по сравнению с соответствующим концентрацией при монотерапии симвастатином. Дозу симвастатина для пациентов, принимающих амлодипин, следует ограничить 20 мг в сутки.

Такролимус. Существует риск повышения уровней такролимуса в крови при одновременном применении с амлодипином, однако фармакокинетический механизм такого взаимодействия полностью не установлен. Чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении амлодипина нужен регулярный мониторинг уровня такролимуса в крови и, в случае необходимости, коррекция дозы.

Циклоспорин. Исследований взаимодействий циклоспорина и амлодипина при применении здоровым добровольцам или в других группах не проводили, за исключением применения пациентам с трансплантированной почкой, в которых наблюдалось изменчивое повышение остаточной концентрации циклоспорина (в среднем на 0-40%).

Аналоги таблеток Экватор

Если препарат по каким-то причинам не подошел пациенту, то его можно заменить средством, аналогичным по принципу действия:

  • Престанс. Это лекарство оказывает похожий эффект, но имеет иной состав: периндоприла аргинин (10 мг) и амлодипина безилат (13,8 мг). Набор представленных компонентов блокирует АТФ и кальциевые каналы, что приводит к быстрой нормализации артериального давления;
  • Корипрен. Снижает АД. Действующие вещества – лерканидипина гидрохлорид и эналаприла малеат;
  • Эквакард— прямой аналог Экватора. В состав входят те же действующие вещества, но в другой дозировке;
  • Эгипрес. Основные компоненты – рамиприл и амлодипина безилат. Это средство расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру артерий и внутренних органов. Гипотензивный эффект достигается за счет блокировки кальциевых каналов.

Важно!

Только врач может принимать решение о замене таблеток Экватор аналогами. Самостоятельно искать альтернативу не стоит, так как не все препараты одинаково подходят для конкретного случая.

Структурным аналогом рассмотренного препарата является препарат Амлодипин лизиноприл (ЗАО «Северная звезда»). К числу функциональны аналогов относят все средства, обладающие сходным фармакологическим действием. Сюда входит:

  • Каптоприл;
  • Диратон;
  • Лизиноприл;
  • Амлодипин;
  • Рамиприл и другие.

Нужно заметить, что средства с аналогичным действием не всегда могут служить заменой назначенному препарату. В некоторых случаях подбор терапии оказывается крайне сложным. Назначать лечение, подбирать препараты и дозировки может только врач.

Прямым аналогом Экватора является Эквакард.

Аналоги препарата по коду и действующим веществам — амапин-Л, амлипин, гиприл-А, комбиприл-Кв, а также неокард-Лиз.

Частично заменяют Экватор препараты, в которых идентичным является лишь один компонент: амлесса, амлодипин-периндоприл, амлопресс, би-престариум, виакорам, периндоприл/амлодипин, би-рамаг, сумилар, тритаце, хартил и другие.

Самым близким аналогом «Экватора» является препарат «Эквакард», содержащий те же самые действующие компоненты – амлодипин (5 мг) и лизиноприл (10 мг) в одной таблетке. Также близким лекарственным средством является «Экламиз».

Все препараты основаны на взаимодействии двух основных компонентов. Их можно найти и в отдельности, таблетки «Амлодипин» и «Лизиноприл» в разных формах выпуска и от разных производителей.

Препарат Экватор можно разделить на 2 категории: аналоги и заменители. Таблетки от давления первой категории – это средства с аналогичным сочетанием действующих веществ, сочетание дозировок также не отличается, по 5, 10 и 20 мг. В аптеке можно найти следующие аналоги:

  • Экламиз;
  • Гиприл-А;
  • Комбиприл КВ;
  • Фарватер;
  • Эквакард.

Если в состав входит другой ингибитор АПФ, не Лизиноприл, то речь идет о заменителях. Такие препараты имеют аналогичное действие на артериальную гипертензию:

  • Энанорм;
  • Корипрен;
  • Леркамен АПФ;
  • Эгипрес;
  • Парнавел Амло;
  • Дальнева;
  • Пирамил.

Условия хранения

Лекарство можно купить только после предъявления рецепта врача. Хранить его необходимо при температуре ниже 25 градусов. Место должно быть недоступным для детей.

Хранить при температуре не выше 25 0 С в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги. Хранить в недоступном для детей месте!

Лекарство должно храниться в месте, где его не могут достать дети. Условия хранения – комнатная температура, не выше 250. Лучше хранить в оригинальной упаковке.

Отзывы

Благодаря комбинированному действию входящих в состав активных компонентов Экватор хорошо переносится пациентами с артериальной гипертензией, обеспечивая выраженный гипотензивный эффект пролонгированного действия и вызывая минимальное количество побочных реакций.

Светлана, 44 года, г. Екатеринбург «Пробовала принимать множество таблеток от повышенного давления – его скачки начали меня мучить еще с 30-летнего возраста. Хорошо, что в санатории врач мне подсказала новый препарат Экватор.

Применение таблеток

В нем я отыскала сразу несколько плюсов: соединение действий двух веществ, отличный гипотензивный эффект, длительное действие, удобный режим приема. Цена Экватора также меня вполне устроила. Теперь достаточно выпить 1 таблетку утром, чтобы скорректировать давление и нормально себя чувствовать. »

Валентина, 60 лет, г. Нижний Новгород «У меня помимо артериальной гипертонии еще есть и сахарный диабет. Это заболевание стало причиной основных сложностей в подборе лекарств от давления. Ведь одни из них имеют в составе глюкозу, а другие пугают тяжелыми побочными реакциями.

После многих подборов препаратов врач остановила свой выбор на Экваторе. Вместе мы подобрали наиболее приемлемый вариант дозировки действующих компонентов: амлодипина и лизиноприла. Теперь я спокойно борюсь с недугами с помощью одной таблетки ежедневно!»

Елена, 48 лет, г. Санкт-Петербург «Врач прописала Экватор в дозировке 10/20, так как давление мое очень часто достигало 160/100. Препарат хорошо себя зарекомендовал. Целый год продержалась на этой дозировке.

Но недавно начала замечать небольшую отечность ног. Очень не хочется переходить на другое лекарство. Врач посоветовала уменьшить дозу, поскольку скачки высокого давления стали намного реже. Сейчас принимаю Экватор утром по 1 таблетке 5/10. Пока давление в норме и отеки почти не заметны.»

Согласно отзывам пациентов, препарат Экватор является высокоэффективным и удобным для приема средством. Частота встречаемости побочных реакций не превышает указанную в аннотации, что позволяет широко использовать средство для лечения различных категорий населения.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Рекомендации

Экватор – комплексный препарат, позволяющий эффективно снижать артериальное давление. Решение о его назначении принимает врач после получения данных о состоянии организма.

Если пациент считает, что лекарство ему не помогает, или появились побочные эффекты, то нужно сразу обратиться к врачу. Отмена средства или его замена на аналоги проводится доктором.

Рекомендации знакомых не могут служить достаточным основанием для того, чтобы начать принимать Экватор.