Хондроз и остеохондроз: разница между этими заболеваниями, понятия и краткие характеристики, схожие симптомы обеих патологий, способы диагностики и лечения, разница в методах и медикаментах

Особенности лечения

При диагностировании хондроза врач применяет только консервативные методы лечения. Часто курса правильно подобранных лекарственных средств и ЛФК бывает достаточно для полного выздоровления. Медикаментозная терапия при данной патологии включает:

  • хондропротекторы: Румалон, Дона, Алфлутоп;
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные лекарства): Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и пр.

Прогноз заболевания благоприятный. Отсутствует необходимость в реабилитации.

Лечение остеохондроза более сложное, занимающее длительный период, требующее комплексного подхода. При данном заболевании, в отличие от хондроза, помимо НПВП и хондропротекторов, могут применяться следующие лекарственные препараты:

  • улучшающие кровообращение: Эуфиллин, Пентоксифиллин, Пирацетам;
  • снимающие мышечный спазм (миорелаксанты): Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм;
  • гормональные комплексы (глюкокортикостероиды): Гидрокортизон, Дексаметазон;
  • витамины группы В;
  • обезболивающие блокады с Новокаином или Лидокаином и др.

Немедикаментозное лечение при остеохондрозе отличается усложненной программой, дополнительно включающей:

  • физиопроцедуры (радоновые и сероводородные ванны, ультразвук, электрофорез, подводное вытягивание и пр.);
  • лечебный массаж;
  • специальные физические упражнения;
  • грязелечение;
  • иглорефлексотерапию и пр.

При тяжелых формах указанного заболевания: при сдавливании мозгового канала, защемлении нервных пучков, при наличии межпозвонковых грыж и иных осложненных состояниях — может потребоваться хирургическое вмешательство. Прогноз болезни не всегда утешительный, часто зависит от степени тяжести развития патологического процесса, индивидуальных особенностей больного и других факторов.

В профилактических целях обоих заболеваний может быть применено одно и то же правило: ведение здорового образа жизни с умеренной физической нагрузкой и исключением вредных привычек.

Отчего возникает остеохондроз?

Заболевают люди всех возрастов. В последние годы наблюдается рост заболевания среди молодых людей. Болеют одинаково часто и мужчины, и женщины. Хотя, следует отметить, что женщины, как правило, имеют более выраженную симптоматику заболевания.

Шейный остеохондроз развивается медленно. От начала патологического процесса и до появления первых симптомов может пройти несколько лет.

У лиц пожилого возраста остеохондроз шеи часто сопровождается другими дегенеративными поражениями шейного отдела позвоночника (ШОП): унковертебральным артрозом, спондилезом и т. д.

Существует множество факторов, непосредственно влияющих на здоровье шейного отдела позвоночника. При их воздействии в течение длительного времени могут возникать патологические изменения в позвонках, что способствует формированию остеохондроза шеи:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Избыточная масса тела.
  • Различные нарушения осанки (искривления позвоночника).
  • Травмы шеи и спины.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  • Заболевания обмена веществ.
  • Стрессы, нервное перенапряжение.
  • Хронические инфекционные заболевания, переохлаждение.
  • У спортсменов при резком прекращении тренировок или ошибках в тренировочном процессе.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Болит трапециевидная мышца справа

Для полного понимая патологических процессов, происходящих при развитии заболевания, следует кратко вспомнить строение позвоночника.

Шейный отдел позвоночника образован семью позвонками (С1–С7). Межпозвонковый хрящевой диск появляется начиная с третьего позвонка. Каждый позвонок кроме С1 и С2 состоит из двух частей: тела и дужки.

Вместе они образуют канал, в котором проходит спинной мозг.

Механизм развития остеохондроза шеи (другое название – шейный хондроз) все еще недостаточно изучен. Предполагается, что болезнь возникает на фоне обменных нарушений в шейном отделе позвоночника.

Под воздействием неблагоприятных факторов начинается постепенный процесс деструкции или разрушения межпозвонкового хряща, который затем переходит и на костную ткань – возникает остеохондроз шейного позвонка.

Существуют и другие, менее значимые факторы, способствующие дегенерации межпозвонкового диска и развитию шейного хондроза.

Согласно современным представлениям о механизме развития болезни условно выделяют три стадии процесса дегенерации диска:

  1. Дисфункции или начальная. Позвоночный диск становится уязвимым для механических воздействий. На нем появляются трещины, которые со временем превращаются в выпячивания хрящевой ткани – грыжи.
  2. Нестабильности или промежуточная. Развивается патологическая подвижность в позвоночном сегменте. Позвоночник неспособен адекватно защищать нервные и сосудистые структуры, находящиеся в его костных каналах. Стадия выраженных клинических признаков шейного остеохондроза.
  3. Рестабилизации или конечная. Разрушенный диск заменяется фиброзной тканью, исчезает нестабильность ШОП и межпозвонковые грыжи. Однако, развивается резкое ограничение подвижности соседних позвонков. А изменения, произошедшие в костных структурах позвонков, вызывают стеноз (сужение) позвоночного канала со специфическими неврологическими симптомами.

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника часто отсутствуют в течение длительного времени. Выраженность их зависит от степени костных изменений позвонков.

Течение заболевания хроническое с периодами обострений и ремиссий.

Обострения могут провоцироваться различными факторами: переохлаждением, длительной статической нагрузкой (например, неудобная поза сна или работа за компьютером), физической перегрузкой и т. д.

Достаточно частое явление у больных с шейным остеохондрозом. Появляется при сдавлении (компрессии) корешков спинномозговых нервов.

Главным проявлением обострения заболевания является боль.

Возникает при сдавлении спинного мозга. При остеохондрозе шейного отдела возникает редко, однако, протекает тяжело. Проявляется нарастающим снижением чувствительности, реакции на болевые раздражители. Возникает слабость мышц конечностей и туловища.

Возможно развитие пареза или паралича.

Этот синдром возникает наиболее часто – почти в 75% всех случаев заболевания имеются те или иные его симптомы. Чаще проявляется у женщин.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Сестринский процесс при гипертонической болезни: роль медсестры

Помимо нижеописанных явных неврологических симптомов при развитии вегетативных дисфункций у женщин часто возникают раздражительность, нарушения сна и менструального цикла.

При поражении межпозвонкового диска и обострении заболевания возникают боли в шее, имеющие постоянный или приступообразный характер. Возникает боль после сна, при поворотах головы обычно усиливается. Движения в шее могут сопровождаться хрустом.

Голова находится в вынужденном положении, отмечается ее наклон в сторону пораженного диска. Выявляется напряжение мышц шеи.

Передняя лестничная мышца шеи начинается от С3–С4 и присоединяется к первому ребру.

Синдром проявляется распространением боли по ходу внутренней поверхности плеча, предплечья и пальцев кисти.

Характеризуется отраженными болями, которые распространяются на плечо, а иногда и на всю руку.

Боли в большинстве случаев острые, иррадиируют в шею или в руку.

Обычно возникают или усиливаются ночью. Нарушается только отведение руки. Все остальные движения сохраняются практически в полном объеме, что и отличает этот синдром от поражений плечевого сустава.

Синдром позвоночной артерии или Барре–Льеу возникает при сдавление позвоночной артерии с одной или с обеих сторон с последующим нарушением кровообращения в ней. Эти артерии кровоснабжают задние отделы головного мозга (продолговатый и мозжечок), а также шейный отдел спинного мозга. Соответственно, при их поражении возникает нарушение кровообращения в этих отделах.

Самыми частыми симптомами при таком поражении являются головная боль, головокружения, шум в ушах.

Заподозрить шейный остеохондроз возможно уже на основании жалоб больного и данных осмотра.

В установлении диагноза играют важную роль дополнительные методы исследования. К ним относятся:

  • Рентгенологическое исследование.
  • Компьютерная и магнитно-ядерная томография.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Этот и последующие методы применяются преимущественно для выявления нарушений кровообращения в головном мозге.
  • Реография.
  • Допплерографическое исследование сосудов шеи.

Теперь мы подошли к главному вопросу: как лечить остеохондроз шейного отдела и возможно ли его вылечить?

Лечение хондроза шеи является комплексным. Выбор лечебных мероприятий прямо зависит от выраженности симптомов заболевания, степени поражения позвонков и стадии процесса (обострение или ремиссия).

В этот период больному необходим покой. Часто лечение проводят в условиях стационара с последующей реабилитацией дома.

Для создания иммобилизации (неподвижности) применяют специальные приспособления: воротник Шанца, гипсовый или полужесткий ошейники и др.

При нарушениях кровообращения головного мозга применяются средства, улучшающие кровоток в нем, а также проводится симптоматическое лечение (противорвотные, уменьшающие вестибулярные нарушения и т. д.).

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Трохантерит тазобедренного сустава симптомы прогноз

Широко применяется витаминотерапия, средства, улучшающие нервно-мышечную проводимость и другие.

Лечение физическими факторами широко применяется как в период обострения, так и продолжается при стихании острых симптомов.

В остром периоде применяется ультрафиолетовое облучение, лечение электромагнитными полями (УВЧ), диадинамическим током и др.

В фазу ремиссии лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника продолжается в амбулаторных условиях, то есть дома. Помимо вышеуказанных методов, показаны массаж и лечебная физкультура (ЛФК).

Сходства и различия между хондрозом и остеохондрозом

Немного разобравшись в сущности обоих заболеваний, можно сказать, что между ними действительно много общего, но есть и существенная разница. Очень тонкая грань, которая разделяет эти два недуга друг от друга.

К сходствам можно отнести:

  1. В процесс вовлекаются ткани позвоночника.
  2. Похожие симптомы проявления, особенно на первых стадиях.
  3. Схожий комплекс лечения.

Теперь можно уточнить различия, сюда можно отнести:

  1. При остеохондрозе в процесс разрушения вовлекаются все соседние структуры, а хондроз охватывает только хрящевую ткань.
  2. Хондроз может захватывать и суставы, а остеохондроз проявляется на позвоночнике.
  3. Если сделать рентгеновский снимок обоих повреждений, то картина будет существенно отличаться.
  4. Проявляется остеохондроз более ярко, поэтому часто и пациенты досиживаются до этого состояния.
  5. Остеохондроз приводит к нарушению работы мышц, поэтому можно наблюдать слабость в конечностях, вплоть до потери подвижности.
  6. При хондрозе практически не наблюдаются шум в ушах, головная боль, тошнота и мушки перед глазами.
  7. Лечение при остеохондрозе требуется более серьезное и длительное.

Теперь, надеемся, у вас не будет путаницы в голове между этими двумя такими похожими, но в тоже время, разными заболеваниями.

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…