Моксарел: инструкция по применению при давлении, отзывы

Описание и состав

  — Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом — уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α

-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

В 1 таблетке Моксарела, за исключением действующего компонента, который представлен моксонидином, содержатся такие вспомогательные соединения:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • моногидрат лактозы;
  • повидонК30;
  • натрия кроскармеллоза;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Фото 2

Пленочная оболочка таблеток представлена следующим составом:

  • оксид железа;
  • гипромеллоза;
  • макрогол4000, иначе – пропиленгликоль4000;
  • диоксид титана;
  • тальк.

Поскольку артериальное давление нарастает стремительно, необходимо выбрать такой медикамент, который купирует приступ в кратчайшие сроки. Специалисты рекомендуют Моксарел, производимый в форме таблеток для перорального приема. Медицинский препарат относится к фармакологической группе агонистов имидазолиновых рецепторов, которые отличаются центральным механизмом действия, минимальным списком побочных эффектов.

Активный компонент – моксонидин, продуктивно всасывается в системный кровоток, при этом ослабляет действие вегетативной нервной системы на сосудистые стенки. Такое быстрое расслабление способствует расширению русла и нормализации артериального давления. Лечебное действие в организме гипертоника устойчивое и продолжительное, при этом гипертрофические процессы миокарда левого желудочка полностью исключены.

Благодаря уникальной химической формуле, помимо гипотензивного эффекта Моксарел питает оболочки головного мозга глюкозой, нормализует углеводный обмен, стимулирует интеллектуальную деятельность, способствует снижению уровня сахара в крови, является эффективной профилактикой фиброзов.  Прежде чем принимать покрытые оболочкой таблетки, положено дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

При беременности и лактации

Исследования воздействия препарата на организм беременной женщины не проводились, поэтому назначение препарата осуществляется только в случае крайней необходимости.

Действующее вещество – моксонидин — проникает в материнское молоко.

Обязательным условием приема Моксарела при лактации является временный отказ от вскармливания малыша до окончания лечения матери.

Моксарел: особенности лечения

Невзирая на то, что до сегодняшнего времени не проводились исследования, подтверждающие, что прекращение лечения моксолидином может привести к увеличению давления, не рекомендуется резко останавливать прием препарата. Дозировку лучше уменьшать постепенно на протяжении 14 дней.

Если Моксарел принимался совместно с бета-адреноблокаторами, то при остановке лечения, вначале отменяются бета-адреноблокаторы и только по прошествии 2-3 дней прекращается прием моксонидина.

Кроме того, инструкция по применению сообщает, что в процессе лечения важно постоянно контролировать показатели АД, ЧСС и делать ЭКГ. Причем чтобы не навредить здоровью, прием препарата должен быть постепенным, что подтверждают отзывы врачей. Также в процессе лечения средством Моксарел нельзя употреблять алкоголь.

максарель лекарство от давления

Влияние моксонидина на управление транспортным средством либо другими сложными механизмами не было изучено. Однако, препарат может вызывать такие реакции, как сонливость и головокружение, поэтому в процессе занятия потенциально опасными видами деятельности нужно проявить осторожность.

Инструкция по применению лекарства

Инструкция по применению гласит, что главное показание к использованию препарата – артериальная гипертензия.

Таблетки принимают перорально, независимо от приема еды. Как правило, начальная доза средства – 0.2 мг в день. Допустимая разовая суточная доза – 0.4 мг. Наибольшая доза, которую можно принять за 24 часа, составляет 0.6 мг, причем ее делят на 2 приема.

Начальная доза при умеренной и тяжелой форме почечной недостаточности и для тех, кто находится на гемодиализе – 0.2 мг в 24 часа. При необходимости, если препарат переносится хорошо, суточная доза увеличивается до 0.4 мг.

При лечении артериальной гипертонии врачи одновременно назначают медикаменты нескольких фармакологических групп. Сведения о лекарственном взаимодействии:

  • трициклические антидепрессанты ослабляют антигипертензивный эффект таблеток Моксарел;
  • при одновременном применении нескольких гипотензивных средств развивается аддитивный эффект;
  • бета-адреноблокаторы усиливают симптомы брадикардии;
  • при одновременном применении с производными бензодиазепина усиливается седативный эффект;
  • Моксарел потенцирует действие транквилизаторов, этанола, трициклических антидепрессантов, снотворных и седативных средств;
  • Лоразепам ослабляет когнитивные функции организма.

Применение Моксарела с другими медикаментами, понижающими АД, приводит к усилению гипотензивного эффекта.

Любые антидепрессанты, наоборот, снижают положительное действие моксонидина на уровень АД.

Моксарел усиливает седативное действие любых снотворных, транквилизаторов.

Усиление брадикардии может возникнуть при сочетании Моксарела с адреноблокаторами. Седативный эффект усиливается приемом моксонидина вместе с производными бензодиазепина.

Моксарел производится в таблетированном варианте. Таблетки покрыты оболочкой белого, розового либо желтого цвета – в зависимости от содержания ключевого активного компонента:

  • белый – 0,2мг;
  • розовый – 0,3мг;
  • желтый – 04,мг.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Полный комплекс гимнастики для снижения артериального давления

Таблетки двояковыпуклые, круглой формы с поперечным прорезом. Расфасованы в контурные ячейковые блистеры, в 1 пластинке – 10 штук, в пачке из картона может быть 1,2 либо 3 пластинки.

Совмещение Моксарела с прочими средствами гипотензивного характера ведет к аддитивному эффекту.

Антидепрессанты трициклического ряда способны понижать терапевтический эффект гипотензивных медикаментов центрального воздействия, что делает нежелательным их совмещение с препаратами на основе моксонидина.

Моксарел способен повышать эффект от приема этанола, снотворных, седативных средств, транквилизаторов и антидепрессантов.

Препарат умеренно повышает ослабленные когнитивные возможности пациентов, принимающих лоразепам.

Совмещение препаратов с моксонидинов вместе с производными бензодиазепима способно дополняться усилением седативного воздействия последних.

Единовременное использование с бета-адреноблокаторами ведет к большей выраженности брадикардии, дромо- и инотропного воздействий.

При совмещении с моклобемидом фармакологическое взаимодействие не выявлено.

Инструкция по применению лекарства

Таблетки Моксарел предназначены для курсового применения перорально при рецидивирующей артериальной гипертензии первичной и вторичной степени. Препарат продуктивно подавляет симптомы гипертонического криза, сокращает число приступов.

Применение таблеток не зависит от приема пищи, главное – четко соблюдать предписанные дозировки. Суточные дозы Моксарела описаны в инструкции по применению, зависят от тяжести патологического процесса. В сутки пациенту назначают 1 таблетку концентрацией действующего вещества 0,2 или 0,4 мг. При отсутствии положительной динамики спустя несколько дней дозировку повышают до 0,3 мг дважды за день. Пациентам с почечной недостаточностью и при прохождении процедуры гемодиализа суточную дозу снижают до 0,2 мг.

Фото 10

Таблетки от давления Моксарел принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды до, после, во время еды.

Начальная доза одного приема не должна превышать 0,2 мг в сутки. Максимальная суточная доза 0,6 мг.

У пациентов с заболеваниями почек, недостаточностью при прохождении процедуры гемодиализа доза колеблется от 0,2 до 0,4 мг в сутки.

Моксарел прописывается лечащим врачом в случае наличия у пациента артериальной гипертензии. Иных показаний к применению описываемого препарата не имеется – он узкоспециализирован.

Препарат отпускается строго по рецепту, что делает невозможным его использование без назначения лечащего врача. Требующиеся дозы и кратность приемов также определяется лечащим специалистом.

Показанием к применению таблеток является артериальная гипертензия. Причем медикамент может применяться даже при развитии резистентной формы гипертонической болезни, так как он очень эффективен.

Часто пациенты спрашивают у кардиологов, при каких давлениях принимать таблетки? Медики рекомендуют осуществлять прием в случае, если «верхний» показатель превышает 140 мм.рт.ст., а нижний 90 мм.рт.ст.

Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Осуществлять употребление можно вне зависимости от приемов пищи. Начальная дозировка составляет 0,2 мг. При необходимости дозировку повышают до 0,4 мг. Максимально допустимой дозировкой является 0,6 мг, но в таком случае нужно разбивать суточную дозу на 2 приема.

Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим доктором.

Противопоказания

После приема Моксарела могут развиться такие побочные эффекты:

  • ЦНС – головная боль, обморок, головокружение.
  • ЖКТ – диспепсия, пересыхание слизистой рта, рвота, тошнота, диарея.
  • Сердечно-сосудистая система – брадикардия, сильное уменьшение давления, ортостатическая гипотензия.
  • Органы слуха – звон в ушах.
  • Соединительные ткани и скелетно-мышечная система – боль в шее или спине.
  • Подкожные ткани и кожа – ангионевротический отек и кожная сыпь.

Кроме того, могут отмечаться общие нарушения и расстройства в зоне введения (периферические отеки, астения). Иногда происходят нарушения психики, такие как нервозность и бессонница.

Противопоказания к приему Моксарела:

  1. возраст до 18 и от 75 лет;
  2. гиперчувствительность к составляющим препарата;
  3. сильные нарушения сердечного ритма;
  4. грудное скармливание;
  5. тяжела форма почечной недостаточности и проведение гемодиализа;
  6. атриовентрикулярная блокада;
  7. непереносимость лактозы;
  8. сильная брадикардия, когда ЧСС меньше 50 ударов в минуту;
  9. совместное использование с трициклическими антидепрессантами и хроническая/острая сердечная недостаточность.

Более того, инструкция по применению сообщает, что Моксарел и его аналоги с особой осторожностью следует применять при сердечной недостаточности (хронической), нарушении функционирования почек, когда КК больше 30 мл/мин., и тяжелых болезнях коронарных сосудов.

Также моксонидин нужно пить осторожно при тяжелой ИБС либо нестабильной стенокардии. Кроме того, препарат может навредить организму, если принимать его при атриовентрикулярной блокаде I степени, тяжелой форме почечной недостаточности (больше 9 баллов согласно классификации Чайлд-Пью) и нарушении в работе почек, когда КК больше 30 мл/мин.

При передозировке могут возникнуть такие симптомы, как гипергликемия, головная боль, тахикардия, сильное седативное действие и кратковременное увеличение давления. Также развиваются такие проявления, как сонливость, нарушение сознания, сильное понижение АД, угнетение дыхания, головокружение, боль и рвота в эпигастральной зоне. Еще отмечалось пересыхание слизистой рта, сильная утомляемость, брадикардия и астения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Давление 190 на 120

В случае передозировки специфического антидота нет. При выраженном понижении давления нужно ввести жидкость, позволяющую восстановить объем допамина и циркулирующей крови.

Приступ брадикардии можно купировать Атропином. Также при передозировке снизить либо убрать парадоксальное гипертензивное действие помогут антагонисты альфа-адренорецепторов.

Медицинский препарат Моксарел нельзя использовать, если есть противопоказания, описанные в инструкции:

  • нарушение сердечного ритма;
  • синдром слабости синусового узла;
  • рецидивирующая сердечная недостаточность;
  • av-блокада 2 и 3 степени;
  • осложненная почечная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет,
  • возраст старше 75 лет;
  • лактация;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • гиперчувствительность к действующим веществам лекарства;
  • одновременное применение с трициклическими антидепрессантами.

Пациентам, имеющим следующие симптомы или заболевания, прием Моксарела противопоказан:

  • нарушения ритма сердцебиений;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • выраженная брадикардия;
  • сердечная недостаточность острая и хроническая;
  • гемодиализ при тяжелых формах ПН;
  • возраст старше 75 лет;
  • СССУ;
  • детский возраст;
  • лактация;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • одновременный прием антидепрессантов;
  • непереносимость лактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью принимать препарат следует при:

  • заболеваниях коронарных сосудов;
  • ИБС;
  • стенокардии.

У медикаментозного препарата имеется ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых его применение под запретом:

  1. Чрезмерная восприимчивость организма какого-либо компонента, присутствующего в составе препарата.
  2. Синдром слабости синусного узла.
  3. Расстройства верхней атриовентрикулярной и предсердной проводимости 2-3 степени.
  4. Брадикардия на фоне ЧСС, которое меньше 50уд./мин.
  5. Сложные варианты аритмии, недостаточность сердца;
  6. Глаукома.
  7. Ангионевротический отек в прошлом.
  8. Явные расстройства работы почек и печени.
  9. Разнообразные расстройства периферического тока крови, в том числе облитерирующий атеросклероз, болезни Рейно и Паркинсона, синдром хромоты перемежающейся.
  10. Депрессивные состояния, эпилепсия.
  11. Стенокардия, непереносимость галактозы, недостаточность лактозы или мальабсорбция галактозы и глюкозы.
  12. Возраст до 18 лет, период вынашивания плода либо кормление грудью.

В руководстве указано, что Моксарел имеет большое количество противопоказаний к применению. Среди них можно выделить следующие:

  • Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток.
  • Наличие синдрома слабости синусового узла.
  • Нарушения ритма сердца.
  • AV-блокада 2 и 3 степени тяжести.
  • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту).
  • Хроническая или острая сердечная недостаточность (3-4 функциональный класс по классификации NYHA).
  • Период лактации.
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина составляет менее 30 мл/минуту).
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Пожилой возраст (старше 75 лет).
  • Дефицит лактазы.
  • Непереносимость лактозы.
  • Наличие синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции.
  • Прием трициклических антидепрессантов.
  • С осторожностью – тяжелая печеночная недостаточность, беременность, острая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, болезни коронарных сосудов, AV-блокада 1 степени тяжести.

Возможные побочные эффекты продемонстрированы в таблице, предоставленной ниже.

При передозировке развиваются астения, нарушение дыхания, гипергликемия, тахикардия, нарушение сознания. Лечение – симптоматическое, специфического антидота нет.

Про российский препарат Моксарел отзываются по-разному. Большинство комментариев положительные. Довольные пациенты отмечают, что при употреблении таблеток им удалось стабилизировать артериальное давление на отметке в 120-130 на 80 мм.рт.ст.

Негативных комментариев тоже много. Гипертоники отмечают, что Моксарел помогает снизить АД, но при этом у них пересыхает слизистая оболочка рта и появляются сильные головные боли. К негативным моментам люди относят и относительно высокую цену лекарства.

Рассмотрим аналоги. В качестве альтернативы Моксарелу могут выступить:

  1. Небиволол (660-800 рублей за 60 таблеток).
  2. Корвитол (240-300 рублей за 50 таблеток).
  3. Клофелин (80-100 рублей за 50 таблеток).

Гипертоническая болезнь – самая распространенная патология сердечно-сосудистой системы. Большинство гипертоников предпочитают использовать гипотензивные препараты центрального действия.

Раньше применялся Клофелин. Но ввиду того, что он часто вызывает побочные эффекты, пациентам начали назначать Моксарел и другие таблетки на основе моксонидина. Что я могу сказать о лекарстве?

Его использование, безусловно, оправдано при комплексном лечении артериальной гипертензии. К преимуществам лекарства я бы отнес его быстрое действие и хорошие показатели абсорбции. Из недостатков можно выделить большое количество противопоказаний и не очень хорошую переносимость.

По моему мнению, Моксарел является хорошим препаратом. Однако своим пациентам я все же рекомендую сартаны, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Медикаменты «мягче» воздействуют на сердечно-сосудистую систему, предотвращают осложнения АГ (инсульт, инфаркт миокарда) и положительно сказываются на работе сердечной мышцы.

Цена и где купить

Популярные аналоги Моксарела – это:

  • Физиотенз (производитель Россия, Германия), стоимость от 245 рублей;
  • Моксонидин (Россия, Израиль), цена – 105-252 рубля;
  • Тензотран (Исландия, Израиль), цена от 300 рублей;
  • Альбарел (Венгрия), стоимость – 315-688 рублей;
  • Моксонитекс (Швейцария, Германия, Словения) цена – 172 – 352 рубля;
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Препараты для суставов и хрящей: лучшие лекарственные средства для восстановления хрящевой ткани

Гемитон – известный аналог моксонидина. Чаще всего его назначают для купирования гипертонического криза, исключением является наличие феохромоцитомы. В офтальмологии препаратом лечат открытоугольную глаукому.

Иногда при гипертонических кризах, не включая феохромоцитому, используют Клофелин.

Также он может назначаться при АГ, если терапия комплексная, и абстинентном синдроме опийной наркомании.

Моксарел и его аналоги следует хранить в темном месте, температура в котором должна быть не более 25 градусов. Срок годности – 3 года. Стоимость препарата – таблетки (30 штук, по 0.2 мг) от 200 рублей; таблетки (14 шт., по 0.4 мг) от 231 рублей. Видео в этой статье ответит на основные вопросы по проблемам препаратов от давления.

Стоимость медикамента зависит от количества таблеток в упаковке, их производителя и концентрации действующего вещества. Средняя цена варьируется от 200 до 350 рублей.

Названия московских аптек

Цена таблеток 0,2 мг, №30, рублей

Доктор Столетов

210

Интернет-аптека «Диалог»

230

Аптеки Столички

237

Неофарм

240

Аптечная сеть «36,6»

245

Эвалар

250

Самсон-Фарма

255

Трика

265

Неофарм

266

Средняя стоимость Моксарела в России за 14 таблеток 0,2 мг колеблется от 100 до 150 рублей, 30 таблеток 0,2 мг — 180-210 рублей.

Цена импортных медикаментов чуть выше российских.

Приобрести Моксарел можно в аптеке, фармацевтических сетях, заказать онлайн в интернет — аптеке.

Стоимость Моксарела составляет в среднем 254 рубля. Цены колеблются от 99 до 430 рублей.

Отзывы

Гипертоники молодого и пожилого возраста отзываются о препарате Моксарел только положительно.

Переносимость и эффективность медикамента, по мнению пациентов, остается надолго хорошей даже при длительном лечении.

Про лекарственное средство Моксарел отзывы врачей также носят положительный характер. Практикующие терапевты, кардиологи часто назначают Моксарел, поскольку убеждены в его результативности.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в обширной медицинской практике, как мощное, а главное – быстродействующее гипотензивное средство. Пациенты довольны таким назначением, поскольку убрать приступ можно уже через 7-10 минут с момента приема разовой дозы. Отзывы в сети имеют положительное содержание, мало того, заметки о побочных явлениях остаются в меньшинстве своем. Вот что пишут люди, которые купили и принимали медицинский препарат Моксарел:

  •  Я – хронический гипертоник, уже много лекарств перепробовал. Внимание остановил на Моксареле и принимаю его уже больше 6 месяцев. Действие мягкое и быстрое, и звон в ушах исчезает, едва появившись.
  •  У нас этот препарат многие студенты принимают перед очередной сессией, чтобы вовремя активизировать мозговую деятельность. Реально помогает, хотя некоторые все же выбирают участие Глицина.
  •  Препарат, как и другие гипотензивные средства, вызывает эффект привыкания. Сначала действует быстро и мощно, но со временем слабеет. Так что в любом случае приходится чередовать таблетки от гипертонии.

Врачи подтверждают, что во время длительного приема Моксарела лечебное действие постепенно ослабевает. Если раньше необходимо было всего 10-15 минут, чтобы прийти в норму, то в дальнейшем и 30 минут после употребления разовой дозы недостаточно. Так что со временем придется отказаться от этого медикамента, в очередной раз искать ему достойную замену.

Те же специалисты в своих многочисленных отзывах напоминают, что запрещено нарушать суточные дозы Моксарела. Препарат токсичный по своим характеристикам, поэтому может только ухудшить общее самочувствие больного, при этом не всегда снижает артериальное давление до нормального предела. Так что дополнительная консультация врача не будет лишней, убережет от ошибки, неумелого самолечения.

В целом, медицинский препарат Моксарел достоин особого внимания, поскольку помог уже многим пациентам стабилизировать артериальное давление, сократить количество рецидивов и их продолжительность.