Как принимать амлодипин при повышенном давлении до или после еды?

Описание и состав

По классификации, таблетки Амлодипин входят в группу антигипертензивных средств, снижающих давление за счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Они выпускаются российскими и иностранными фармацевтическими компаниями. Лекарство действует за счет одноименного активного вещества. Антиангинальный эффект средства длится более суток, что помогает держать показатели давления под контролем.

Амлодипин обладает антигипертензивными, вазодилатирующими и антиишемическими свойствами. Он снижает общее периферическое сопротивление, верхнее, а также нижнее артериальное давление, снимает ангинозную или нейрогенную боль, улучшает транспорт кислорода в сердечную мышцу. Эффекты обусловлены ингибированием притока кальция через кальциевые каналы L-типа в кардиомиоциты и сосудистые клетки гладкой мускулатуры.

Дигидропиридины во многих отношениях образуют однородную группу. Тем не менее, амлодипин, который имеет важное значение на протяжении многих лет, характеризуется особыми кинетическими свойствами: вещество обладает более высокой и постоянной биодоступностью по сравнению с другими дигидропиридинами, а также имеет очень долгий период полувыведения (в среднем около 35 часов). Амлодипин помогает нормализовать давление.

Амлодипин – лекарственный препарат из группы производных дигидропиридина. Его применение позволяет оказывать выраженное гипотензивное действие, которое происходит за счет поступления ионов кальция в клетки миокарда и сосудов. Прием лекарства расширяет периферические сосуды, не нарушая частоту сердечных сокращений.

В инструкции к препарату указано, что прием лекарства снижает нагрузку на сердце, уменьшает потребность миокарда в получении большого количества кислорода, при этом расширяет крупные коронарные артерии. Благодаря такому терапевтическому действию препарата, его можно использовать не только при повышенном давлении, но и для лечения стенокардии. Прием таблеток позволяет контролировать приступ, увеличивать время физических нагрузок.

Действующим компонентом препарата является амлодипина безилат в количестве 5 или 10 мг, также вспомогательные компоненты.

Амлодипин по своему биохимическому воздействию представляет собой не что иное, как высокоэффективное гипотоническое ЛС, которое в течение относительно короткого периода времени снижает показатели за счет дилятации миоцитов гладкой мускулатуры сосудов. Помимо этого, рассматриваемое ЛС имеет выраженные  антиангинальные свойства, что оправдывает целиком и полностью целесообразность его применения при ИБС.

Немаловажен и тот факт, что оказываемый клинический эффект после применения ЛС можно считать пролонгированным – все дело в том, что длится он по времени чуть более суток, что позволяет систематически  держать показатели САД и ДАД под медикаментозным контролем. Обратите внимание на то, что именно с поправкой на пролонгированный эффект ЛС вполне можно принимать  раз в сутки.

На сегодняшний день ведущие мировые компании предлагают конечным потребителям ЛС в нескольких рецептурно-клинических формах, которые не  отличаются друг от друга по структурному составу. В свободной  продаже можно легко найти такие препараты, как Амлодипин с пометками аджио, зентива, а также прана, тева. Вместе с этим, не следует путать Амлодпин  лево и правовращающей – это две молекулы-изомера, которые.

Кроме того, он не дает ионам кальция проникать сквозь мембраны в сосудистые клетки и клетки миокарда

Несмотря на полную схожесть по качественному и количественному составу, отличаются по своей биохимической структуре и в итоге проявляют разные свойства в плане клинического воздействия на организм человека. Например, правовращающий энантиомер Амлодипина (название торговое звучит как Семлопин) более предпочтителен по той причине, что ни вызывает отечного синдрома даже у гипертоников,  страдающих при этом еще и сердечной недостаточностью.

Биохимически активной субстанцией, которая включена в состав таблетки Амлодипина, является крупная молекула амлодипина бесилата. Все остальные соединения являются адъювантами и носят исключительно вспомогательный характер.

Механизм же молекулярного действия этого ЛС реализуется по большей мере благодаря проникновению биохимически активной субстанции в сосудистую стенку (в мышечные ее клетки) и ее препятствованию реализации эффекта, который оказывают ионы Кальция. Именно благодаря этому реализуется вазодилятационный эффект, который, в свою очередь, приводит к значительному снижению показателя ОПСС и уменьшению показателей САД и ДАД. Собственно, реализуемый антиангинальный эффект также можно отметить исключительно благодаря  вазодилятации.

Лекарство от давления Амлодипин используется в большинстве случаев у тех пациентов, которые перепробовали уже и Эналаприл, и Бисопролол в монотерапии. Иначе говоря, при гипертонии очень редко Амлодипин указывается в качестве средства для стартовой терапии. Это связано не с его особенностями, а с положительным эффектом иАПФ, которые они реализуют в системе почек.

Данную особенность можно объяснить тем, что препарат реализует свой клинический эффект недостаточно быстро – тот же самый Нифедипин подействует ранее. Еще один очень важный момент, который отмечают даже сами производители. Прием Амлодипина помогает снизить не только показатели АД, но еще и величину пульса. Соответственно, при имеющейся у больного синусовой тахикардии рассматриваемое ЛС будет однозначно иметь преимущество перед иАПФ и другими гипотоническими фармпрепаратами.

Амлодипин является одним из основных лекарственных препаратов, применяемых для стабилизации артериального давления у больных с гипертонической болезнью и периодическими приступами стенокардии.

Это гипотензивный медикамент относится к группе антагонистов кальция, хотя данное название не в полной мере отражает механизм его действия.

Тем не менее, более правильным является используемый в зарубежной медицинской литературе термин «блокаторы кальциевых каналов».

Как принимать амлодипин при повышенном давлении до или после еды?

Чтобы лучше разобраться, как работают Амлодипин и его аналоги, необходимо сказать несколько слов об общей регуляции сосудистого тонуса.

Стенки магистральных артерий, периферических артериол и всех остальных сосудов в организме состоят из клеток гладкой мускулатуры. Соответственно, напряжение мышц приводит к уменьшению их просвета и повышению давления, и наоборот.

Управление этим процессом осуществляется при помощи нескольких механизмов:

  1. Импульсы симпатического и парасимпатического отделов вегетативной (периферической) нервной системы.
  2. Ауторегуляция, изменение тонуса сосудов за счет местного возбуждения или расслабления, это происходит в артериях головного мозга, почек, легких, печени.
  3. Гуморальная регуляция при помощи веществ, циркулирующих в крови. Это гормоны (ренин, вазопрессин, адреналин, тироксин и некоторые другие), различные метаболиты (например, углекислый газ или молочная кислота), ионы калия и кальция. И если калий оказывает сосудорасширяющее воздействие, то кальций приводит к противоположному эффекту.

Нужно сказать, что по такому принципу осуществляется регуляция артериального давления и у взрослых, и у детей. Ионы кальция (Са2 ) не только участвуют в управлении тонусом сосудов, но и обеспечивают массу других процессов, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Их концентрация в крови повышается при ишемической болезни, гипоксии, аритмии и некоторых других патологиях.

В большом количестве они стимулируют обмен веществ на клеточном уровне, повышая их потребность кислороде, вызывают нарушение функций многих органов, способствуя деструктивным изменениям в клетках. Транспорт ионов кальция внутрь клетки происходит с помощью специфических белков — кальциевых каналов.

К настоящему времени известно несколько их видов, обозначаемых буквами латинского алфавита L, T, N, P, Q, R, отличающихся по скорости проводимости и местонахождению. Каналы L-типа обеспечивают медленный проход ионов кальция в клетку.

Они расположены в миокарде, в синусном и атриовентрикулярном узлах проводящей системы сердца, гладкомышечной ткани сосудов, мочеточников, скелетной мускулатуре и других органов дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем. L-каналы также есть и на мембране тромбоцитов.

Амлодипин дозировкой 5 мг

Медикаменты из группы антагонистов кальция объединяет способность обратимо блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, не влияя на общую концентрацию ионов кальция в организме. В кардиологической практике эти лекарства применяют с конца 70-х годов прошлого века, с тех пор их состав совершенствовался.

В настоящее время различают несколько групп антагонистов кальция:

  1. Бензотиазепины (основной представитель Дилтиазем).
  2. Фенилалкиламины (например, Верапамил).
  3. Производные дигидропиридина, это самая многочисленная группа, к которой и относится Амлодипин.

С 1995 года была принята дополнительная классификация, основанная на тканевой селективности препаратов и продолжительности их действия. Амлодипин относится к лекарствам второго поколения (в соответствии с некоторыми источниками — третьего). Он избирательно влияет на кальциевые каналы, расположенные в кардиомиоцитах и стенках сосудов, включая коронарные и мозговые артерии.

Амлодипин обладает такими свойствами:

  • антигипертензивное;
  • антиангинальное (то есть уменьшают потребность миокарда в кислороде, снижение постнагрузки и устранение симптомов ишемии);
  • повышает приток крови к жизненно важным органам (сердцу, головному мозгу, почкам);
  • диуретическое с выделением с мочой ионов натрия;
  • нефропротекторное, благодаря улучшению внутрипочечной гемодинамики, предотвращению кальциноза тканей;
  • замедляют атеросклеротические изменения в сосудах.

Амлодипин, как и большинство других антагонистов кальция, назначают больным внутрь в виде таблеток. После приема препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта, при соблюдении инструкции по применению его биодоступность достигает 80%.

В плазме крови Амлодипин связывается с белками, преимущественно с альбуминами и в меньшей степени с липопротеидами. Максимальная концентрация наблюдается через 6-12 часов, а постоянная — после регулярного лечения в течение 7-10 дней.

Активное вещество таблеток подвергается медленному метаболизму в печени и выводится почками. По отзывам врачей и пациентов, в отличие от других гипотензивных препаратов (например, из группы β-адреноблокаторов) Амлодипин не влияет на потенцию, однако может вызвать отеки нижних конечностей.

Механизм действия медикаментозного препарата

как принимать амлодипин при повышенном давлении

Чем хорош «Амлодипин»? Согласно инструкции, этот препарат проявляет выраженные антигипертензивные и антиангинальные свойства. Кроме того, он не дает ионам кальция проникать сквозь мембраны в сосудистые клетки и клетки миокарда.

Что представляет собой медикамент «Амлодипин»? От чего помогает это лекарство? Оно хорошо снижает повышенное артериальное давление. Происходит это благодаря способности препарата расширять сосуды.

Также следует отметить, что рассматриваемое лекарство проявляет антиангинальный эффект. Такое свойство лекарства обеспечивается его действующим элементом. Врачи сообщают, что амлодипин не только расширяет артериолы (периферические), но и снижает ОПСС. При этом упомянутый ингредиент не вызывает тахикардию (рефлекторную).

Каков результат использования медикамента «Амлодипин»? От чего помогает это средство? Благодаря такому препарату сердце человека начинает потреблять гораздо меньше энергии и заметно уменьшается потребность миокарда в кислороде.

Амлодипин: от чего помогает, есть ли отличия в зависимости от производителя

Из всех антагонистов кальция Амлодипин, форма выпуска которого одинакова и не зависит от производителя, является самым популярным среди кардиологов.

Понятно, что многие отечественные и зарубежные фармацевтические компании наладили выпуск этого медикамента.

Кроме того, он не дает ионам кальция проникать сквозь мембраны в сосудистые клетки и клетки миокарда

Для обозначения той или иной фирмы — изготовителя к оригинальному названию активного компонента добавляют полное или сокращенное наименование производителя.

Однако это не влияет на то, от чего помогает Амлодипин. Например, это:

  • Амлодипин Зентива от одноименной компании, одного из подразделений французской корпорации Sanofi;
  • Веро-Амлодипин производства российской «Верофарм»;
  • Амлодипин Тева, Израиль;
  • Амлодипин-ЗТ украинской фирмы «Здоровье»;
  • Амлодипин Сандоз, препарат производится в Словении представительством швейцарской компании Sandoz;
  • Амлодипин Прана от российской «Пранафарм»;
  • Амлодипин Аджио, производства Индии.

Этот список можно продолжать, не считая многочисленных препаратов под обычным названием Амлодипин (от чего помогает лекарство лучше уточнить у врача), который выпускает около десятка отечественных фармацевтических заводов. Отдельно нужно остановиться на комбинированных средствах, которые содержат Амлодипин, перечень заболеваний, от чего помогают эти препараты, тот же.

Однако данные лекарства эффективнее:

  • Нипертен Комби (амлодипин блокатор адренорецепторов типа β бисопролол);
  • Амзаар (амлодипин антагонист ангиотензиновых рецепторов лозартан), дополнительный компонент повышает устойчивость к физическим нагрузкам, снижает общее периферическое сопротивление сосудов и нормализует давление в малом (легочном) круге кровообращения;
  • Дуплекор (амлодипин гиполипидемический компонент аторвастатин), медикамент назначают при гипертензии в сочетании с атеросклерозом, препарат снижает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности;
  • Ко-дальнева (амлодипин ингибитор АПФ периндоприл диуретик индапамид), лекарство оказывает выраженный гипотензивный эффект.

Перечень подобных комбинированных препаратов гораздо длиннее, однако принцип сочетания Амлодипина с другими компонентами, усиливающими его действие, сохраняется. С учетом тенденции к росту числа заболеваний сердечно-сосудистой системы из-за атеросклероза, интерес для врачей представляет соединение со статинами, которые оказывают гиполипидемическое действие.

Остановимся на инструкции по применению монопрепарата, она одинакова для любой его разновидности, вне зависимости от производителя. Обычно начальная суточная для уменьшения потребности миокарда в кислороде и профилактики приступов стенокардии дозировка составляет 5 мг.

Также следует отметить, что рассматриваемое лекарство проявляет антиангинальный эффект

Принимают таблетку Амлодипина 1 раз в сутки, причем степень ее растворения в пищеварительном тракте и всасывания активного компонента не зависит от еды.

При отсутствии эффекта количество лекарства повышают до 10 мг в сутки (пьют также один раз в день). Для пациентов пожилого возраста лечение начинают с применения таблеток по 2,5 мг, а затем дозировку увеличивают.

Кормление грудью и период беременности

По данным исследований на животных, не было выявлено терратогенного или инотропного влияния активного компонента состава таблеток на плод. Опыта применения препарата по время беременности и лактации у человека нет, поэтому медикамент не назначается беременным и кормящим грудью женщинам. Также нельзя принимать таблетки женщинам детородного возраста, не использующим надежных методов контрацепции.

При беременности лучше отказаться от приема «Амлодипина», потому что это может быть небезопасно. На сегодняшний день не было проведено исследований, доказывающих опасность или безопасность средства. В этот период необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и узнать о возможности использования других лекарств. Если все-таки необходимо принять «Амлодипин», это возможно при определенных условиях. Только при сильном преобладании пользы для матери перед опасностью возникновения побочных явлений у ребенка можно использовать лекарство под строгим контролем специалиста.

Если женщина не использует средств контрацепции, применяет недостаточно эффективные контрацептивы или желает забеременеть, ей не рекомендуется назначение «Амлодипина».

Прием Амлодипина негативно влияет на плод в утробе матери. Клинических данных применения препарата у беременных нет, точно сказать о том, как лекарство влияет на ребенка, неизвестно. Теоретически прием возможен, но потенциальный риск сложно установить. В таких ситуациях серьезно оценивают целесообразность назначения медикамента, если его польза гораздо важнее, чем вред, который он способен нанести.

То же можно сказать о ГВ – способен ли Амлодипин проникать в грудное молоко. Есть только информация, что другие медикаменты, входящие в группу блокаторов Са-каналов, способны проникать в молоко кормящей матери. Речь идет о лекарствах: Нимодипин, Нифедипин, Исрадипин.

Безопасность лекарства «Амлодипин» во время беременности не изучалась. То же касается и периода лактации. В связи с этим упомянутый препарат в таких положениях следует использовать лишь в том случае, если риск для ребенка значительно меньше пользы для здоровья матери.

Какие-либо исследования, показывающие наличие у Амлодипина негативного влияния на организм матери и ребенка не проводилось. Амлодипин используется только в очень крайних случаях, когда его полезный эффект от лечения намного превышает возможный вред. В случаях использования Амлодипина в период лактации, грудное вскармливание прекращают на всем протяжении лечения, вплоть до полного выведения препарата и его компонентов из организма.

амлодипин при каком давлении принимать

Артериальная гипертония при беременности рассматривается в числе приоритетных проблем современной медицины, так как, по данным экспертов ВОЗ, с ней сталкиваются 15-20% женщин в период вынашивания ребенка.

Повышение артериального давления возникает на фоне физиологической гипертрофии миокарда (его масса к концу последнего триместра возрастает до 30%), увеличением частоты сердечных сокращений, тонуса сосудов под действием половых гормонов. Обычно в таком случае Амлодипин при беременности не нужен, достаточно препаратов на основе магния и легких успокоительных.

Когда беременным необходима гипотензивная терапия? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Медики сходятся во мнении, что женщины, относящиеся к низкой группе риска (с артериальным давлением до 140-160/90-110 мм.рт.ст. должны наблюдаться в специализированном стационаре. И если нет признаков поражения различных органов, таблетки Амлодипин не назначают.

Необходимо отметить, что по понятным причинам клинических испытаний препарата на предмет влияния на будущий плод не проводилось. Поэтому для лечения гипертензии у беременных выбирают максимально безопасное лекарство с минимумом побочных эффектов и осложнений.

Этим критериям отвечают блокаторы кальциевых каналов последнего поколения с пролонгированным действием, а именно таблетки Амлодипин (или его аналог Нормодипин).

Несмотря на многочисленные данные о безопасности Амлодипина, основанные на наблюдении за детьми, которые родились после лечения этим препаратом в течение второго и третьего триместров беременности, до 8 недели развития плода от медикаментов лучше воздержаться. Именно в этот период происходит органогенез, и эмбрион чувствителен к токсичному воздействию лекарственных средств.

Основные побочные эффекты от таблеток Амлодипин связаны с его вазодилатирующим (то есть расслабляющим) действием на периферические сосуды.

Дозировка этого препарата рассчитывается доктором, в зависимости от состояния больного

Поэтому чаще остальных возникают:

  • головная боль;
  • жар, покраснение лица и шеи;
  • нарушения сердечного ритма (тахикардия или брадикардия);
  • отеки голеней;
  • снижение артериального давления;
  • сонливость;
  • головокружение.

Гораздо реже развиваются осложнения со стороны пищеварительной, выделительной и других систем:

  • запор или, наоборот, диарея;
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • жажда из-за сухости слизистой оболочки ротовой полости;
  • обратимые поражения печени;
  • одышка;
  • учащенное болезненное мочеиспускание;
  • мышечная боль, судороги;
  • кожная сыпь, появление пигментных пятен.

Передозировка таблеток Амлодипина очень опасна, так как препарат может вызвать сильное понижение артериального давления и брадикардию. Ухудшение состояния чревато летальным исходом. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо дать большую дозу адсорбента (активированного угля), уложить, приподняв ноги, и вызвать врачей.

В стационаре применяют лекарственные средства для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, обеспечивают постоянный контроль ритма сокращений миокарда, работы легких и объема мочеиспускания.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Импортные таблетки от давления названия

Упаковка препарата обычно содержит несколько блистеров с таблетками Амлодипина. Помимо основного компонента, в их состав входят вспомогательные вещества, которые облегчают прессовку на фабрике, растворение в пищеварительном тракте и распределение в организме. Это микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, лактоза, кальция и магния стеарат.

Таблетки от давления Амлодипин сочетаются с препаратами для лечения сахарного диабета, нестероидными противовоспалительными средствами, большинством антибиотиков (за исключением Кларитромицина, Эритромицина и их аналогов), алкоголем (в разумных количествах).

Гипотензивный эффект таблеток Амлодипина усиливают такие группы медикаментов:

  • нитраты;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • статины;
  • нейролептики;
  • α- и β-адреноблокаторы;
  • противовирусные препараты.

Эффективность таблеток от давления Амлодипин снижается под воздействием препаратов кальция, противогрибковых средств Кетоконазола и Итраконазола. Особенно побочные эффекты от сочетания Амлодипина с перечисленными медикаментами выражены в пожилом возрасте.

Исследования на животных показали, что прием амлодипина негативно влияет на плод в утробе матери. Как таковых, клинических данных применения препарата у беременных нет, поэтому точно сказать о том, как лекарство повлиять на ребенка, не известно. Значит, теоретически прием возможен, но потенциальный риск сложно установить. В таких ситуациях серьезно оценивают целесообразность назначения медикамента, если его польза гораздо важнее, чем вред, который он способен нанести.

То же можно сказать о ГВ – неизвестно, способен ли амлодипин проникать в грудное молоко. Есть только информация, что другие медикаменты, входящие в группу блокаторов Са-каналов, способны проникать в молоко кормящей матери. Речь идет о лекарствах: нимодипин, нифедипин, исрадипин и пр.

Поэтому, если врач считает нужным назначить кормящей материи амлодипин, значит, ребенка нужно переводить на искусственные смеси, благо, они доступны в разных ценовых категориях и видах.

В инструкции по применению указано, что данное средство не рекомендуется использовать женщинам в положении и кормящим мамам, однако, в том случае, когда польза от употребления Амлодипина выше, чем риск для малыша, его назначают, но на поздних сроках беременности.

Известно, что высокое давление при беременности очень опасно как для будущей мамы, так и для её ребёнка. Если не снижать показатели давления у беременной, это может привести к внутриутробной смерти плода из-за возникновения кровоизлияния в мозг, поэтому, во избежание фатальных последствий, женщинам, находящимся в положении, начиная с 34 недели, прописывают Амлодипин в дозе 5 мг.

Во время кормления грудью препарат назначают в том случае, если мама переведёт своего малыша на искусственное вскармливание.

Терапевтическое действие

Прежде чем пытаться понять терапевтический эффект от Амлодипина стоит разобраться в том, зачем нужен кальций мышечным клеткам и как происходит его сокращение. Миоциты имеют в себе крупную структуру – саркоплазматический ретикулум (СПР), заполненный двухвалентными ионами кальция. Когда к мышечной клетке поступает возбуждающий импульс, он передается на СПР, и происходит высвобождение кальция. Когда в клетке рецепторы фиксируют достаточное количество этих ионов, совершается сокращение, после которого минерал быстро захватывается назад в СПР.

амлодипин при гипертонии

В тех случаях, когда кальция в клетке слишком много либо его обратный захват происходит медленнее или с задержкой, либо при спонтанной активации кальциевых каналов, наблюдается более длительный мышечный спазм, проявляется он судорогами, усиленными сердечными сокращениями, стойким сужением сосудов. Два последних эффекта и являются причиной повышения артериального давления.

Стоимость медикамента в аптеках и аналогичные средства

Препарат «Амлодипин» от давления (повышенного) всасывается из кишечника очень медленно, но в полном объеме. Пик концентрации его активного компонента в крови достигается спустя 8,5 часа. Связывание медикамента с белками плазмы составляет приблизительно 98 %.

Лекарственное средство «Амлодипин», действие которого направлено на понижение давления, подвергается минимальному метаболизму. При этом образуются производные, которые имеют незначительную фармакологическую активность. Метаболизируется препарат при прохождении через печень.

Средний период полувыведения амлодипина и его производных составляет 36 часов. При сильно повышенном артериальном давлении это время может увеличиваться до двух дней, у пожилых лиц – до 66 часов, а при дисфункции печени – до 58 часов.

Выводится медикамент в виде метаболитов через кишечник и почки.

Аналоги, цена этого лекарства указаны ниже.

Рассматриваемое средство предназначено для перорального приема. Дозировка этого препарата рассчитывается доктором, в зависимости от состояния больного.

Для пациентов с гипертензией (артериальной) и стенокардией минимальная доза данного медикамента в сутки составляет 5 мг. Если требуется, то в последующем это количество можно увеличить ровно в два раза, то есть довести до 10 мг в день.

Таблетки Амлодипин

При терапии дилатационной кардиомиопатии данный медикамент рекомендуют принимать в дозе 2,5 мг. При хорошей переносимости лекарства его количество можно увеличить в четыре раза.

Согласно утверждениям специалистов, превышать рекомендованные дозировки препарата (более 10 мг в сутки) крайне не рекомендуется, так как это может привести к развитию нежелательных эффектов.

Прием «Амлодипина» совместно с бета-адреноблокаторами, диуретиками (тиазидными) и ингибиторами АПФ не требует корректировки дозировок.

Сколько стоят таблетки «Амлодипин»? Цена этого препарата может быть разной, но в любом случае она не очень высока. Медикамент в дозировке 10 мг стоит около 55 рублей, а в дозе 5 мг – примерно 35 рублей.

Как было сказано выше, артериальная гипертензия представляет собой довольно распространенное заболевание. Поэтому с каждым годом фармацевтические компании выпускают все больше и больше препаратов, предназначенных для понижения повышенного артериального давления. Кстати, аналогов у рассматриваемого средства существует множество. Врачи утверждают, что антигипертензивные свойства характерны для следующих медикаментов: «Аген», «Тенокс», «Акридипин», «Стамло М», «Адипин», «Стамло», «Амло», «Нормодипин», «Амлодипин Сандоз», «Омелар Кардио», «Веро-Амлодипин», «Норваск», «Амлодипин-Тева», «Корди Кор», «Амлодак», «Норвадин», «Амловас», «Корвадил», «Амлодигамма», «Кардилопин», «Амлодипин Алкалоид», «Кармагип», «Амлодил», «Калчек», «Амлодипин Зентива», «Амлонорм», «Амлодипин-Аджио», «Амлотоп», «Амлодипин Кардио», «Амлорус», «Амлодифарм», «Амлодипина безилат», «Амлонг», «Амлокард-Сановель» и т. д.

Как действует лекарство

Совместно с препаратом могут назначаться диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина. Прочие лекарственные взаимодействия:

  1. Ингибиторы микросомального окисления при одновременном применении повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, приводя к усилению побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени снижают его свойства фармакокинетики.
  2. Тиазидные и петлевые диуретики, Верапамил, нитраты, Амиодарон, хинидин, альфа-адреноблокаторы, нейролептики, изофлуран, противовирусные лекарства (Ритонавир) усиливают антиангиальный и гипотензивный эффекты средства.
  3. Препараты кальция понижают эффект медикамента
  4. Препараты лития усиливают нейротоксичность.
  5. Не обнаружено взаимодействия средства с Дигоксином, Варфарином, Циметидином.

После принятия пациентом препарата показатели артериального давления снижаются. Этот эффект происходит вследствие блокирования кальциевых каналов.

Количество проявлений стенокардии сокращается и предупреждается посредством расширения артерий. Принятие препарата снижает количество проявлений ишемии миокарда, нагрузка на сердце становится меньше, кислород поступает в кровь в большем количестве. Лекарство имеет противоокислительное свойство, что прекрасно влияет на весь организм человека. Помогает снизить опасность появления инфаркта миокарда, благодаря выравниванию ритма колебаний давления.

Фармакодинамика Амлодипина

При повышении давления Амлодипин отлично всасывается, его доступность находится в пределах 60–80%.

Различные лекарства, которые в своем составе имеют кальций, могут значительно ослаблять эффект от принятия «Алодипина». Эстрогены и нестероидные противовоспалительные препараты достаточно его снижают активность, поэтому нет смысла комбинировать эти лекарства и принимать их одновременно. Для лечения повышенного давления можно принимать «Амлодипин» вместе с мочегонными средствами, препаратами для лечения и профилактики сердечной и почечной недостаточности. В целях более эффективного лечения стенокардии, можно комбинировать лекарство с другими препаратами, способствующими активному снижению давления.

Медпрепарат Амлодипин и его аналоги предназначены для лечения гипертонии и стенокардии. Сегодня можно выбрать между отечественными и импортными производителями (согласно отзывам врачей, страна-производитель не играет роли в эффективности средства).

Аналоги:

  • Норваск – Амлодипин и Норваск имеют одинаковое активное вещество, какое лекарство использовать (Норваск или Амлодипин) решает врач на основании индивидуального ответа пациента.
  • Нормодипин – разница между Нормодипином и Амлодипином практически отсутствует, средства имеют одинаковое активное вещество и механизм действия.
  • Фелодипин – лекарство той же фармакотерапевтической группы.
  • Эскорди – средство с одинаковым активным веществом.
  • Лориста – для снижения давления используется при отсутствии кризовых состояний, т. к. характеризуется продолжительным действием.
  • Конкор – совместимость Конкора и Амлодипина аналогична, как совместимость с Бисопрололом, т. к. Конкор содержит активное вещество бисопролол.

Иногда состояние больного вынуждает одновременно употреблять несколько препаратов. Но все ли они совместимы?

Эффект снижается:

  • Применение вместе с лекарствами, которые содержат в составе кальций.
  • Использование вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Препарат Камагра (в зеленой оболочке) с одновременным применением Амлодипина гипертониками дополнительно снижает артериальное давление в положении лежа.

Препарат Амлодипин выпускается только в форме таблеток для перорального применения в дозе 5 или 10 мг. Таблетки округлой формы, белого цвета. Упаковка может содержать 10 или 30 таблеток, помещенных в блистер.

Противопоказания Амлодипина

Амлодипин может использоваться в комплексе с другими лекарственными препаратами, включая те, которые предназначаются для лечения гипертонической болезни. При приеме альфа-адреноблокаторов, нейролептиков усиливается действие Амлодипина. Препарат не совместим с алкоголем.

Рассматриваемое ЛС гипотонической направленности может быть употреблено в комбинации со многими другими терапевтическими препаратами, при этом воздействие самого непосредственно Амлодипина может значительно усиливаться либо ослабляться. Снижается эффективность гипотонического средства при одновременном (сочетанном) употреблении со следующими лекарствами:

  • с препаратами, содержащими в своем составе в большом количестве элемент кальций – реализуемый биохимический эффект блокируется на молекулярном уровне;
  • с НПВС —  нестероидными противовоспалительными средствами, причем вне зависимости от того, будет ли использован ингибитор ЦОГ -1 или ЦОГ – 2;

Увеличивается (значительно потенцируется) клинически значимый эффект лекарства при параллельном, сочетанном применении со следующими фармперпаратами:

  1. ЛС, которые в результате своего действия значительно снижают активность синтеза ферментов печени. Но еще нужно делать поправку на то, что они вполне способны потенцировать не только целебное, но и усилить негативное, токсическое влияние Амлодипина и активировать многочисленные его побочные эффекты.
  2. Диуретиками – причем вне зависимости от того, какие именно будут использоваться, сильные петлевые или же щадящие тиазидные.
  3. Альфа и бета – адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращащего фермента, а также с нитратами. Повышение выраженности клинического эффекта объясняется тем, что перечисленные выше препараты также реализуют достаточно выраженный гипотензивный эффект. Соответственно, в комбинированных схемах у злостных гипертоников они вполне могут применяться комбинировано.
  4. Нейролептиками и Амиодароном. Их совместное применение позволяет реализовать положительный кардиотрофический эффект.

Обратите внимание – Амлодипин никогда не вступает в реакцию с сердечными гликозидами (например, Дигоксином). Скомбинированный прием с литийсодержащими ЛС значительно повышает их токсичность, а также многократно потенцирует вероятность проявления побочных эффектов.

Некоторое фармакологическое взаимодействие с конкретными ЛС:

  • прием с другим ингибитором медленных кальциевых каналов многократно потенцирует гипотензивный и антиангинальный эффекты;
  • не зафиксировано никакого клинически значимого взаимодействия с Индометацином – единственный НПВС, который можно смело сочетать с Амлодипином;
  • Циметидин априори не способен влиять на фармадинамику Амлодипина;
  • противовирусное ЛС Ритонавир многократно потенцирует плазменную концентрацию блокаторов кальциевых каналов,
  • ЛС под названием Изофлуран усиливает гипотензивное действие биохимической субстанции Амлодипина — дигидропиридина.

Рассматриваемое ЛС абсолютно безопасно для терапии АГ совместно с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и альфа-адреноблокаторами. При стабильной ИБС Амлодипин комбинирует с аналогичными антиангинальными ЛС, например, с нитратами и их биохимическими структурными производными.

амлодипин повышает или понижает давление

Амлодипин — одно из самых популярных лекарств от гипертонии у нас и во всем мире. Он принадлежит к классу антагонистов кальция новейшего 3-го поколения. Этот препарат нравится врачам и пациентам. В русскоязычных странах он продается под названиями Норваск, Нормодипин, Тенокс и другими. Почему он пользуется значительной популярностью? Потому что хорошо понижает давление, стабильно держит его низким, а побочные эффекты — не тяжелые.

Лекарство от давления амлодипин — все, что нужно знать:

  • Официальная инструкция по применению.
  • Норваск — оригинальный немецкий препарат.
  • Тенокс, Нормодипин и другие аналоги амлодипина.
  • Преимущества и недостатки этого лекарства.
  • Побочные эффекты — отеки ног, головокружения, приливы, сыпь.
  • Реальные отзывы пациентов, которые принимают амлодипин.
  • Комбинированные препараты: Престанс, Экватор, Эксфорж и другие.

Читайте статью!

Противопоказаний очень мало, поэтому амлодипин можно назначать практически всем больным. Гипертоникам нравится, что его удобно и не сложно принимать. Всего одна таблетка в сутки. Натощак или после еды — не важно. Амлодипин снижает риск инфаркта и особенно инсульта на 12-30%. Это было доказано по результатам крупных международных исследований, в которых участвовали тысячи больных гипертонией.

Норваск, Нормодипин или Тенокс от гипертонии иногда назначают как одну-единственную таблетку. Но чаще используют комбинации амлодипина с другими препаратами. Это лекарство вызывает побочные эффекты, особенно часто — отеки ног. Но побочные эффекты не тяжелые, редко требуют отмены. Большинство пациентов согласны их переносить, лишь бы их давление оставалось низким благодаря действию лекарства. Комбинированное лечение гипертонии с помощью амлодипина, а также как облегчить его побочные эффекты — все это подробно описано ниже.

Преимущества амлодипина:

  • Хорошо понижает давление, действует стабильно и предсказуемо.
  • Достаточно принимать 1 таблетку в сутки, натощак или после еды, как удобнее.
  • Продолжительность действия — 24-36 часов. Если забыли вовремя принять очередную дозу, то резкого скачка давления не будет.
  • Не ухудшает показатели “хорошего” и “плохого” холестерина и триглицеридов в крови.
  • Не влияет на глюкозу в крови. Не повышает уровень мочевой кислоты, т. е. не обостряет подагру. Подходит для людей, у которых метаболический синдром и сахарный диабет.
  • У многих больных восстанавливает нормальный суточный ритм колебаний артериального давления. Таким образом, риск инфаркта понижается.
  • Оригинальный препарат — Норваск, его аналоги — Нормодипин, Тенокс. Они конкурируют между собой, поэтому лечение доступно по цене.
  • Понижает кровяное давление благодаря тому, что расширяет сосуды, и при этом не “тормозит” сердце. Не уменьшает частоту сердечных сокращений.
  • Если больной принимает нестероидные противовоспалительные препараты, то эффективность амлодипина от этого не ухудшается.
  • Доказанный эффект по защите внутренних органов от осложнений гипертонии, снижение риска инфаркта и инсульта.
  • Можно комбинировать с другими таблетками от давления. Амлодипин часто назначают в составе комбинаций из 2-3 лекарств от гипертонии.
  1. При одновременном использовании ингибиторов микросомального окисления концентрация Амлодипина повышается, а при приеме микросомальных ферментов – снижается.
  2. НПВП, альфа-адреностимуляторы, симпатомиметики и эстрогены ослабляют гипотензивный эффект препарата. Бета-адреноблокаторы, диуретики, нитраты, антипсихотические средства, блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторы АТФ усиливают сосудорасширяющий и гипотензивный эффект.
  3. На фармакокинетику Амлодипина не оказывают влияния Варфарин, Дигоксин, Циметидин.
  4. При одновременном использовании с препаратами лития возможна тошнота, рвота, нарушение стула, шум в ушах, тремор, атаксия.
  5. Лекарственный эффект от Амлодипина могут снизить препараты калия.
  6. Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT, способны усилить отрицательный ионотропный эффект.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Высокое давление что делать таблетки не помогают

Таблетки от давления Амлодипин: побочные действия, передозировка, применение при беременности

Лекарство Амлодипин назначается при развитии патологий сердечно-сосудистой системы. Показаниями к использованию являются:

  • артериальная гипертензия (комбинация с другим лечением или в качестве монотерапии);
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • стенокардия Принцметала;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • вазоспастическая стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • бронхиальная астма.

Пациенты интересуются, нужно принимать Амлодипин до или после еды. На самом деле, нет никакой разницы, так как процесс переваривания пищи не отражается на всасываемости компонентов препарата.

Средство сохраняет фармакологический эффект долго, поэтому нужно знать, Амлодипин принимать утром или вечером.

Однозначно, пить таблетки нужно на ночь, всего один раз в сутки. С особой аккуратностью назначают препарат пациентам с низкими показателями массы тела, пожилым людям и лицам с почечной недостаточностью. Первоначальная дозировка для этих групп должна быть ниже стандартного показателя, норму увеличивают постепенно.

При артериальной гипертензии средство нужно комбинировать с ингибиторами АПФ, бета- и альфа-блокаторами, мочегонными препаратами. При стенокардических состояниях Амлодипин можно назначать как в качестве самостоятельного лечебного препарата, так и комбинировать его с другими стенокардическими медикаментами.

При приеме лекарства может меняться масса тела, этот параметр должен быть под контролем. На время лечения нужно минимизировать норму соли. Пациентам показана бессолевая диета. Также нужно избегать приема алкоголя.

Таблетки «Амлодипин» применяются чаще всего для терапии артериальной гипертонической болезни и профилактики стабильной и вазоспастической стенокардии. Препарат способствует понижению АД, помогает замедлить пульс и сочетается с другими веществами.

Амлодипин – это таблетки белого цвета, дозировка которых может быть 5 и 10 мг. Они не имеют внешней оболочки, поэтому их легко переломать на две части, если необходимо вполовину убавить дозу. Иногда так делают, если у пациента присутствует нарушение деятельности печени. После приема ведется наблюдение за самочувствием больного.

Как пить таблетки

Благодаря низкой цене Амлодипина лекарство доступно для всех слоев населения. Достоинствами данного препарата является снижение давления с незначительными побочными эффектами.

Применяется Амлодипин при артериальной гипертензии, то есть, когда верхний показатель артериального давления доходит до 140 мм рт. ст. или выше. Данная патология негативно влияет на артерии и сердце. Она может привести к развитию инсульта или инфаркта.

При стрессовой ситуации или волнении может появляться боль и загрудинная тяжесть. Именно этими симптомами проявляется стабильная стенокардия напряжения. В перечне лекарств от данной болезни также можно найти Амлодипин, применение которого можно осуществлять как комплексно с лекарствами идентичного действия, так и отдельно от них.

В инструкции по применению Амлодипина имеются противопоказания. В указанных случаях этот препарат категорически запрещается использовать для лечения пациента.

Поскольку Аплодипин снижает давление, его ни в коем случае нельзя употреблять тем, у кого низкое АД. Перед его употреблением обязательно следует измерить артериальное давление, чтобы убедиться, что оно действительно высокое, потому как слабость и головокружения могут быть и при низком АД.

Нельзя препарат пить во время беременности, потому как действующее вещество негативно отражается на внутриутробном развитии ребенка. Также нельзя лекарство употреблять во время кормления грудью.

Следует остановить прием лекарства, если была замечена индивидуальная непереносимость к составляющим препарата или же сильная аллергическая реакция.

Данный препарат можно очень часто встретить в аптечках гипертоников. Большая часть отзывов об Амлодипине от давления положительная. Страдающие от повышенного АД довольны стойким гипотензивным эффектом, но при условии регулярного приема препарата. Во время постоянного применения Амлодипина в крови создается достаточная концентрация данного препарата, что не дает артериальному давлению повышаться.

Единственным недостатком, на который жалуются практически все, кто принимал лекарство, является отечность лодыжек. Остальных вышеописанных побочных эффектов не наблюдается. Препарат действует только при регулярном приеме, от одной таблетки давление моментально не снизится.

Применение Амлодипина при повышенном давлении традиционно, вы должны принять 1 таблетку и просто запить ее водой, что очень удобно при современном ритме жизни. Принимать лекарство следует только 1 раз в день. При крайней необходимости можно принять 2 таблетки от давления одновременно, но нужно делать это с высоким уровнем внимательности и проконсультироваться с врачом, так как в этом случае имеется вероятность неприятных побочных явлений.

Если у вас:

  • почечная недостаточность, она не влечет за собой изменений в графике принятии «Амлодипина».
  • заболевание печени, стоит быть аккуратнее, врач может назначить порцию вдвое ниже нормы – половину таблетки один раз в день.

Врач должен скрупулезно следить за пациентами преклонного возраста (от 60 лет), но в этом случае можно обойтись без снижения дозировки или ее повышения.

Норвакс аналог Амлодипина

Вы можете принимать лекарство как во время еды, так и несколько часов спустя, это не сказывается на его абсорбации. Детям до 18 детям запрещено принятие препарата, так как его эффективность и безопасность до конца не исследованы.

  1. Артериальная гипертензия – повышение верхнего показателя АД, которое в таком случае может дойти до 140 мм рт. ст. и выше. Названное заболевание очень опасно, оно неблагоприятно воздействует на артерии человека и на его сердце. Влечет за собой возможность развития и появления инсультов и инфарктов в дальнейшем.
  2. Стабильная стенокардия напряжения, которая проявляется болями, загрудинной тяжестью во время стрессов и волнений.
  3. Стенокардия Принцметала, она появляется вследствие возникновения атеросклеротических бляшек в коронарных артериях и сбоев в функционировании вегетативной нервной системы.

Амлодипин от давления в этих случаях разрешено применять отдельно от иных средств аналогичного действия. Это не мешает гипертоникам применять лекарство в комбинации с остальными антиангинальными средствами в целях понижения уровня давления.

Препарат Амлодипин воздействует на организм следующими способами:

  • Предупреждает приступы стенокардии, нормализуя работу сердца и кровотока при высоком давлении. Реализуется за счет увеличения проходимости артерий. В результате снижается нагрузка на сердечную мышцу, снижается риск спазма артерий.
  • Понижает давление в артериях, расширяя диаметр сосудов и предотвращая их спазм. Блокируя каналы поступления кальция, препарат обеспечивает достаточный для нормального давления проход в кровотоках сосудов. Благодаря уменьшению сопротивляемости протоков сосудов, ход крови ускоряется. Лекарственный эффект действует в течение суток.
  • Кроме того, лекарство обеспечивает кардиопротекторное воздействие на миокард, артериальная проходимость увеличивается, что обусловлено насыщением клеток кислородом. Воздействие препарата стабилизирует состояние больных при разных формах сердечных заболеваний, снижает количество приступов.

Таблетки Амлодипин применяются исключительно по назначению терапевта или кардиолога. Показанием к применению является наличие у пациента одного из следующих недугов:

  • стенокардия;
  • ишемия как безболевая, так и из-за сердечной недостаточности;
  • кардиомиопатия вследствие хронической сердечной недостаточности;
  • гипертензия в случае повышенного давления.

Препарат может использоваться для совместной терапии с ингибиторами, мочегонными или бета-блокаторами.

Важно! При назначении лекарства врач руководствуется данными анализов и диагностики. Также он учитывает общую клиническую картину, наличие хронических заболеваний у пациента, его вес и возраст.

В оболочках гладкомышечных клеток артерий, кардиомиоцитах, синусовом и атриовентрикулярном узлах находятся потенциалзависимые медленные Ca2 каналы L- и Т-типа. «Амлодипин» замедляет транспорт ионов кальция в цитоплазму, предотвращая взаимодействие сократительных белков актина и миозина.

Препарат принадлежит к подгруппе антагонистов дигидропиридинового ряда, которые имеют сосудорасширяющее действие, не изменяя сократимость миокарда и автоматизм синусового узла. Поэтому «Амлодипин» считается вазоселективным представителем класса.

Основные эффекты медикамента:

  1. Антигипертензивный. Препарат действует преимущественно на гладенькую мускулатуру периферических артериол среднего и мелкого калибра. Блокада входа кальция в цитоплазму вызывает расслабление клетки, просвет расширяется, снижается общее сосудистое сопротивление и постнагрузка на сердечную мышцу.
  2. Антиангинальный. Расширение венечных сосудов и предотвращение повторного спазма обеспечивает адекватное кровоснабжение работающего миокарда. Дополнительно снижается потребление кислорода при коррекции постнагрузки на левые отделы сердца, оптимизируется расслабление мышцы в диастолу (фазу кровенаполнение венечных сосудов).

    Прием «Амлодипина» пациентами с ишемической болезнью (ИБС) продлевает период физической активности до появления загрудинных болей и изменений на ЭКГ. Препарат снижает количество приступов и необходимость приема таблеток «Нитроглицерина».

  3. Улучшение микроциркуляции в почках (регуляция выработки ренина), вследствие чего блокируется одно из звеньев артериальной гипертензии. Снижается почечное сосудистое сопротивление, возрастает клубочковая фильтрация и плазмоток.
  4. Увеличение мозгового кровообращения, предотвращение ишемического повреждения (инсульта).
  5. Снижение вязкости крови, торможение агрегации тромбоцитов, повышение фибринолитической способности плазмы. Улучшение реологических свойств оказывает позитивный эффект на системную гемодинамику, особенно у пациентов с длительным анамнезом ишемической болезни сердца.
  6. Антиатерогенное действие. «Амлодипин» препятствует внедрению липопротеидов низкой плотности в клеточные мембраны эндотелия, предотвращая повреждение сосудистой стенки.
  7. Стимуляция высвобождения оксида азота из эндотелия сосудов.
  1. стенокардия;
  2. вазоспазм;
  3. ишемическая болезнь сердца;
  4. неишемическая кардиомиопатия;
  5. бронхиальная астма;
  6. артериальная гипертензия;
  7. стенокардия напряжения.
  • стенокардия стабильная;
  • вазоконстрикция или вазоспазм;
  • стенокардия вазоспастическая;
  • гипертензия артериальная (в качестве монотерапии и в сочетании с другими лекарствами);
  • кардиомиопатия дилатационная неишемическая.
  • значительная головная боль;
  • частые боли в сердце, возникающие при волнении, стрессах, переживании;
  • посторонний шум, писк в ушах;
  • «звездочки», точки перед глазами.

Противопоказания

Амлодипин при высоком давлении с осторожностью назначается пациентам с нарушениями функции печени, выраженных брадикардии или тахикардии, хронической неишемической сердечной недостаточности, аортальном или митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда. Противопоказаниями применения таблеток являются:

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия;
  • выраженный артериальный стеноз;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • беременность, лактация (грудное кормление);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составу, производным дигидропиридина.

Период беременности, возраст до 18 лет, стадия лактации – основные противопоказания к применению.

Люди преклонного принимают в стандартных дозировках Амлодипин, применение этого средства пожилыми пациентами не провоцирует возникновение побочных эффектов. При артериальной гипотензии и коллапсе нужно ограничить прием препарата.

Хроническая недостаточность, индивидуальная непереносимость, сахарный диабет и почечная недостаточность, инфаркт и нарушения функции печения – состояния, при которых Амлодипин назначается с особой осторожностью.

Врач назначает Амлодипин

Чтоб исключить осложнения, нужно ограничить прием препарата при:

  • пониженном систолическом давлении, когда уровень ниже 90;
  • непереносимости лактозы;
  • риске возникновения аллергических реакций на конкретные компоненты;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • беременности;
  • малолетнем возрасте;
  • лактации.

Амлодипин противопоказан при гиперчувствительности. Другие противопоказания к применению лекарства «Амлодипин»:

  • Тяжелая гипотензия;
  • Кардиогенный шок;
  • Аортальный стеноз;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Инфаркт миокарда и тяжелая печеночная дисфункция.

Полные меры предосторожности можно найти в аннотации к лекарственному средству «Амлодипин».

Препарат категорически запрещается принимать при определенных состояниях:

  • когда давление критически понижено, достигает менее 90 мм рт. ст.;
  • стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  • аортальный стеноз;
  • непереносимость веществ в составе таблеток;
  • периоды вынашивания ребенка и кормления его грудью;
  • недостижение 18-летнего возраста;
  • повышенная чувствительность к составляющим лекарства.

Опыт приема лекарства разными группами больных при повышенном давлении позволяет говорить о наличии следующих противопоказаний:

  • беременные и кормящие;
  • несовершеннолетние;
  • аллергия к подобным препаратам и непереносимость лактозы;
  • гипотензия в тяжелой форме;
  • стенокардия и стеноз.

По решению врача препарат может быть назначен больным с проблемами печени, брадикардией, тахикардией, стенозом, разными формами инфаркта.

Согласно инструкции по применению, Амлодипин рекомендуется в качестве терапевтического средства при гипертонии, эффективен в применении (в монотерапии и в комбинации) как средство для контроля показателей АД у большинства пациентов. Принимать Амлодипин при повышенном давлении рекомендуется людям, которые не смогли достичь достаточного и эффективного контроля значений АД при приеме других антигипертензивных средств. Лекарство целесообразно применять в сочетании с такими группами, как:

  • тиазидные диуретики;
  • α-блокаторы;
  • β-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ.

Амлодипин КВ по инструкции по применению также показан для профилактической терапии стабильной или вариантной стенокардии. Инструкция по применению Амлодипина Прана рекомендует применять лекарство также в тех случаях, когда вазоспастический/вазоконстрикторный компонент можно оценивать на клинической основе без доказательств вазоспазма или вазоконстрикции.

Амлодипин дозировкой 5 мг

В соответствии с инструкцией по применению Амлодипина Веро (цена лекарства аналогична другим типам средства, Амлодипин Веро не отличается от Амлодипина), фармакологическое средство целесообразно применять в качестве самостоятельной терапии или в сочетании с другими антиангинальными веществами у людей со стенокардией, резистентной к нитратам или β-блокаторам.

Противопоказания к использованию лекарства от давления Амлодипин включают известную гиперчувствительность к активному веществу, дигидропиридинам, дополнительным компонентам. Нецелесообразен прием препарата при кардиогенном шоке, продвинутом аортальным стенозе. Не назначают Амлодипин при беременности и лактации.

По данным исследований и многолетнему опыту приема лекарства, можно говорить о противопоказаниях:

  • коллапс;
  • серьезная форма гипотензии, когда тонометр показывает менее 90 мм ртутного столба;
  • нестабильная стенокардия;
  • кардиогенный шок;
  • беременность;
  • аортальный стеноз в тяжелой форме;
  • несовершеннолетний возраст;
  • кормление грудью;
  • непереносимости лактозы и компонентов препарата.

С осторожностью препарат назначают пациентам с сильной брадикардией, проблемами печени, тахикардии, сердечной недостаточности в хронической форме. Не рекомендуется назначать лекарство при митральном, аортальном стенозе, остром инфаркте, кардиомиопатии. В некоторых случаях врачи выбирают аналог Амлодипина.

Амлодипин противопоказан:

  • При наличии аллергии на составляющие препарат.
  • Людям с артериальным давлением ниже 90.
  • Инфаркт миокарда (особенно на протяжении первого месяца).
  • При коллапсе и кардиогенном шоке.
  • Больным с нестабильной стенокардией.
  • Пациентам с обструкцией выносящего потока левого желудочка.
  • Особам, не достигшим 18 лет.

С особой осторожностью используют:

  • Больным с синдромом слабости синусового узла.
  • Людям с артериальной гипотензией.
  • Диабетикам.
  • Больным с нарушениями липидного обмена.
  • При артериальном или аортальном стенозе.
  • Людям с болезнями печени или почек.
  • Непереносимость лактозы.

Таблетки Амлодипина применяются только по назначению врача, поскольку они имеют ряд противопоказаний:

  • гипотония;
  • беременность и лактация;
  • кардиогенный шок;
  • непереносимость состава;
  • сердечная недостаточность;
  • дети до 18-ти лет;
  • сахарный диабет.

Показания к применению ЛС под названием Амлодипин довольно обширны. Назначается он в следующих ситуациях:

  1. Стабильно высоком САД и/или ДАД в качестве монотерапии или же как компонент сложной терапевтической схемы.
  2. При приступах загрудинной боли (грудной жабы), которые с высокой долей вероятности могут возникать как при физнагрузках, так и при эмоциональных всплесках;
  3. В случае стенокардии покоя – кардиалгических приступах, манифестирующих совершенно спонтанно, без каких-либо видимых предшествующих причин и триггерных факторов;
  4. ХСН – состояние, при котором сердце не выполняет возложенной на него функции;
  5. БА персистирующего или же интермитирующего характера в качестве ЛС для вазодилятации.
  6. Бронхиальной астме как сосудорасширяющее средство.
  7. Дилатационная или же констриктивная кардиомиопатия – патология неустановленного происхождения, которая нарушает нормальную работу сердца.

Важно понимать, что использование Амлодипина актуально будет не только до тех пор, пока стабилизируется давление, но и на постоянной основе. Исключительно при систематическом приеме удастся достичь серьезного терапевтического эффекта. Причем этот подход актуален в любом случае, вне зависимости от того, для чего используется Амлодипин и насколько тяжелым является состояние больного человека.

Как ЛС гипотонического действия, Амлодипин производит достаточно длительный эффект, который, несмотря на это, реализуется в предельно сжатые сроки. Допустим не так, как у Верапамила или же Дилтиазема, но достаточно быстро. С учетом всех его характеристик, можно смело заявить, что одноразовый объем этого ЛС гарантирует  заметное снижение цифр САД и ДАД на сутки.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Давление 140

Амлодипин от ГБ эссенциального характера принимают внутрь совершенно вне зависимости от еды. Вместе с тем необходимо отметить, что дозировку (конкретную) должен подбирать только ледащий доктор, отталкиваясь исключительно из характеристик индивидуального состояния больного.

Учитывается множество факторов:

  1. Тяжесть эссенциальной ГБ;
  2. Наличие в анамнезе сердечно-сосудистых катастроф;
  3. Присутствие каких-либо сопутствующих патологий.

Вместе с этим, есть несколько особенностей применения этого ЛС, которые однозначно следует рассмотреть в качестве основополагающих. Например, в качестве стартовой терапии Амлодипин обычно назначается в дозировке 10 мг. А вот если ЛС используется как антиангинальное средство, дозировка составляет 5 мг. Люди с имеющейся недостаточностью почек в коррекции объема потребляемой жидкости не нуждаются.

  • гипотония;
  • беременность и лактация;
  • кардиогенный шок;
  • непереносимость состава;
  • сердечная недостаточность;
  • дети до 18-ти лет;
  • сахарный диабет.

При нецелесообразном применении может нанести вред организму. Прежде чем начать принимать лекарство для лечения той или иной болезни, проконсультируйтесь у врача.

Аплодипин и уровень сахара

Согласно аннотации и показаниям к применению препарата Амлодипина, медикамент назначают для терапии таких недугов:

  • дилатационная кардиомиопатия;
  • ИБС;
  • стенокардия напряжения;
  • артериальная гипертензия (можно принимать таблетки в качестве монотерапии, а также в комплексе с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и мочегонными средствами;
  • ишемия миокарда.

Как вы уж поняли, препарат Амлодипин показан к применению пациентам с повышенным давлением. Но прежде чем, принять его ознакомьтесь с аннотацией, изучите состав и в обязательном порядке проконсультируйтесь у лечащего врача. Особенно осторожными необходимо быть при беременности и кормлении грудью.

Лекарство способствует блокировке работы кальциевых каналов. Благодаря этому Са не проникает внутрь клеток, а это положительно сказывается на функционировании ССС. После принятия препарата отмечается расслабление сосудов, их расширение и, следовательно, понижение давления.

Препарат Амлодипин показания к применению имеет следующие:

  • расширении артерий миокарда;
  • минимизации нагрузки на сердце;
  • профилактике сужения сердечных сосудов;
  • увеличении выносливости и переносимости нагрузок;
  • замедлении прогрессирования стенокардии;
  • мягком снижении АД.

Группы риска

Исследования препарата на животных выявили некоторые побочные эффекты препарата. Например, он негативно влияет на развитие плода у беременных. Особенности приема по группам риска следующие:

  • Нарушения в работе печени не позволяют соблюдать стандартную дозировку. Курс начинают с половины таблетки, с постепенным увеличением до одной в день. При патологиях почек нет необходимости снижать дозировку препарата.
  • При беременности препарат запрещен, поэтому женщины в возрасте деторождения должны соблюдать правила приема контрацепции.
  • При весе менее 40 кг дозу приема сокращают до половины таблетки в день с последующим повышением до одной таблетки.
  • Кормящим матерям принимать Амлодипин также не рекомендуется, так как возможно его попадание в молоко.

Лекарственный препарат Камагра

Пожилым пациентам старше 65 лет препарат можно принимать без опасений, а также сочетать с ним медикаменты для комбинированной терапии: с диуретиками, бета-блокаторами и ингибиторами АПФ.

При дисфункции почек, особенно у лиц пожилого возраста, коррекция дозировки не нужна. Однако при наличии таких проблем прием лекарства ведется только при строгом контроле со стороны медиков.

Если дозировка, рекомендованная врачом, будет соблюдена, то в таком случае риск развития побочных действий сводится к минимуму.

Препарат можно принимать с такими средствами, как:

  • бета-адреноблокаторы;
  • тиазидные мочегонные.

При совместном приеме лекарств корректировка дозы так же не требуется.

Следствие бронхиальной астмы

Амлодипин возможно принимать постоянно в специальных поддерживающих дозировках. Такой прием приводит к постепенному снижению давления до пределов нормы, уменьшает риск развития инфарктов.

Если произошло привыкание к лекарственному средству, то необходимо как можно скорее заменить его на другой препарат. В других случаях отмена лекарственного средства после длительного приема чревата последствиями.

Минимальная дозировка активного вещества составляет 2,5 мг, а максимальная 10 мг. Дозировку можно поменять только в том случае, если она некорректна или слишком маленькая. Повысить дозу может только специалист.

Стоимость медикамента в аптеках и аналогичные средства

Разновидность упаковки (количество таблеток в пачке, концентрация активного вещества)

Производитель

Интернет-ценник, рублей

Аптечная стоимость, рублей

5 мг 20 шт.

Хемофарм

110

119

Вертекс

62

65

5 мг 30 шт.

72

79

Тева

103

110

Зентива

136

147

Сандоз

124

140

Канонфарма

93

104

5 мг 90 шт.

145

159

5 мг 60 шт.

101

114

Вертекс

110

119

10 мг 30 шт.

90

99

Канонфарма

114

125

Сандоз

277

290

Тева

147

159

10 мг 60 шт.

Вертекс

144

158

Канонфарма

150

167

10 мг 90 шт.

172

199

10 мг 20 шт.

Хемофарм

157

169

Вертекс

78

89

Амлодипин 5 мг 10 мг
10 штук От 20 рублей От 40 рублей
20 штук От 30 рублей От 50 рублей
30 штук От 35 рублей От 55 рублей
40 штук От 50 рублей От 60 рублей
60 штук От 60 рублей От 65 рублей
90 штук От 70 рублей От 70 рублей

Позитивные отзывы пациентов и кардиологов свидетельствуют об эффективности Амлодипина. Главное придерживаться рекомендуемой дозировки, резко не увеличивать и не отменять препарат. С осторожностью принимать людям с хроническими болезнями и болезнями на стадии обострения.

Стоимость Амлодипина составляет в среднем 115 рублей. Цены колеблются от 10 до 307 рублей.

Разновидность упаковки (количество таблеток в пачке, концентрация активного вещества)

Производитель

Интернет-ценник, рублей

Аптечная стоимость, рублей

5 мг 20 шт.

Хемофарм

Вертекс

5 мг 30 шт.

Тева

Зентива

Сандоз

Канонфарма

5 мг 90 шт.

5 мг 60 шт.

Вертекс

10 мг 30 шт.

Канонфарма

Сандоз

Тева

10 мг 60 шт.

Вертекс

Канонфарма

10 мг 90 шт.

10 мг 20 шт.

Хемофарм

Вертекс

амлодипин при повышенном давлении

Цена Амлодипина сильно зависит от производителя и имеет большой разброс.

Купить Амлодипин Тева 5 мг можно за 130 рублей за 30 штук.

Цена Амлодипин Прана составляет 50 рублей за такую же упаковку.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина

Автор-составитель: Эльвира Гиляева — врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по «Функциональной диагностике» и «Кардиологии». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

Контроль уровня сахара в крови

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Амлодипин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Тамара 20:31 | 09.06.2017

После престариума назначили васкопин по 5 мг 1 раз в сутки. Принимала 1 месяц. Пульс был выше 80, дополнительно назначили конкор 2.5 мг, пульс стабилизировался, давление выровнялось. А через месяц начали сильно отекать ноги. Отменили васкопин и назначили лористу. Пока принимаю по 5мг — 10 дней.

Источники: http://instrukciya-otzyvy.ru/223-amlodipin-po-primeneniyu-analogi-tabletki-snizhenie-arterialnogo-davleniya.html, http://boleznikrovi.com/serdce/preparaty/amlodipin-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html, http://medside.ru/amlodipin

Вместо Амлодипина кардиолог может предложить (для адекватного сравнения будут приведены цены за 30 таблеток по 5 мг):

  • Амловас, производство Индия, 300 рублей;
  • Тенокс, фирма KRKA, Словения, 272 рубля;
  • Нормодипин, Gedeon Richter, Венгрия — Россия, 370 рублей;
  • Гемитон, Германия, 70 евро;
  • Норваск, Пфайзер, США, 540 рублей.

Стоимость лекарства Амлодипин российского производства, а также Амлодипин Сандоз и Амлодипин Тева колеблется в пределах 150-180 рублей. Однако врачи опровергают расхожее мнение (которое также активно распространяется в соцсетях) о полном сходстве всех перечисленных препаратов, когда, например, Норваск ничем не отличается от Амлодипина.

Большую роль в производстве любого препарата играет степень очистки активной субстанции, различные вспомогательные вещества (и их точная концентрация). Именно эти показатели и обеспечивают биодоступность, а, следовательно, и эффективность лекарственного средства, меньшую выраженность побочных осложнений.

И по этой же причине Нормодипин или Норваск у конкретного пациента оказывает сосудорасширяющее и гипотензивное действие, а лекарство Амлодипин нет. К слову, данная ситуация наблюдается не всегда.

По отзывам кардиологов Амлодипин от давления улучшает отдаленный прогноз и гипертонией, отягченной другими патологиями (сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, нарушениями мозгового кровообращения) за счет предотвращения приступов стенокардии, расслабления гладкой мускулатуры и расширения стенки сосудов. К тому же препарат обеспечивает поддержание нормального уровня артериального давления без каких-либо выраженных побочных эффектов.

Сколько стоит Амлодипин? Средняя цена в аптеках находится на таком уровне:

  • Таблетки 5 мг, 20 штук – 51 – 109 рублей;
  • Таблетки 5 мг, 30 штук – 34 – 209 рублей;
  • Таблетки 5 мг, 60 штук – 83 – 124 рубля;
  • Таблетки 5 мг, 90 штук – 113 – 174 рубля;
  • Таблетки 10 мг, 20 штук – 71 – 167 рублей;
  • Таблетки 10 мг, 30 штук – 60 – 281 рубль;
  • Таблетки 10 мг, 60 штук – 113 – 128 рублей;
  • Таблетки 10 мг, 90 штук – 184 – 226 рублей.

Стоимость Амлодипина может значительно варьироваться в зависимости от фирмы-производителя лекарства. Так, препараты производства израильской корпорации Тева или швейцарской Сандоз стоят довольно дорого, а Амлодипин, выпущенный российскими фармацевтическими заводами, напротив, весьма дешев. К сожалению, качество и эффективность Амлодипина различных производителей также весьма разнятся.

Отзывы

Отзывы о препарате отличаются как среди пациентов, так и среди врачей. В то время как некоторые указывают на его эффективность, другие в ней сомневаются. Согласно отзывам можно сделать вывод, что средство действует индивидуально.

Пациенты часто жалуются на основной побочный эффект – отеки нижних конечностей. Врачи советуют использовать лекарство в качестве компонента комплексной терапии.

Согласно отзывам о препарате от принимавших его людей, до 90% остались довольными его действием. Пациенты отмечают, что течение заболевания от Амлодипина заметно улучшается, не важно – речь идет о повышенном давлении или сердечной патологии. Препарат принимают именно при повышенном давлении для удержания его в рамках нормы.

Отзывы подтверждают, что Амлодипин действует мягко, не только понижает давление, но и убирает шум в голове, переносится в целом хорошо, не влияет на работоспособность и общее самочувствие. Среди преимуществ Амлодипина, отличающих препарат от других лекарств с аналогичным действием, выделяют удобство применения – раз в сутки легко контролировать. Другое преимущество – возможность назначать людям в преклонном возрасте, третье преимущество — длительность лечебного эффекта.

Помимо положительных отзывов, представляющих основную массу обсуждений препарата, для объективности нужно упомянуть и отрицательные. В целом, они говорят о паре минусов – одни пациенты отметили неэффективность препарата в их конкретном случаев, другие жаловались на яркость побочных реакций. Индивидуальная чувствительность к препарату выявляется на безобидные лекарства. Это не повод отказываться от них остальным людям, если таблетки эффективные.

Анна Ивановна

Как показывает практика, больные способны годами лечить себя самостоятельно и не обращаться к врачу. Эта тактика абсолютно неправильная, ведь ухудшается состояние не только сердца и сосудов, но и всего организма.

Но ведь есть много хороших препаратов для решения проблемы. Своим пациентам я назначаю Амлодипин. На ранних стадиях гипертонии он отлично сбивает давление и практически не вызывает побочных эффектов.

Виктор Сергеевич

Часто ко мне обращаются пациенты с повышенным давлениям. Это люди, которые практически целый день проводят на работе. Им нужен препарат, который можно принимать один раз в день и без особых требований. Таковым является Амлодипин. Выпив одну таблетку сутра, они спокойно могут работать целый день. Главное в этом случае правильная дозировка препарата и обследование перед началом лечения.

Елена Николаевна

В последние годы увеличилось количество больных со стенокардией напряжения. Амлодипин способен расширить коронарные артерии, увеличить питание миокарда и снизить давление. Рекомендую большинству своих пациентов.

Андрей Вячеславович

Амлодипин дозировкой 5 мг

Я не знаю ни одного гипотензивного препарата, который бы подходил абсолютно всем пациентам. Но есть те, которые вызывают наименьшее количество побочных эффектов. К ним я отнес бы Амлодипин – препарат, который понижает давление, уменьшает степень ишемии миокарда и повышает количество кислорода, который поступает к клеткам миокарда. При это практически не имеет негативного влияния на организм. Очень удобное применение (1 таблетка в сутки).

Светлана Михайловна

Практически 70% диабетиков страдает от высокого давления. Из-за своей болезни они не могут принимать большинство препаратов. Я рекомендую им Амлодипин. Он не повышает уровень сахара и мягко понижает артериальное давление.

Жить здорово! Продукты для снижения давления. (12.05.2017) Амлодипин | инструкция по применению Что делать при высоком давлении?

Вот что пишут гипертоники, которые на протяжении длительного периода времени используют Амлодипин в качестве биохимически активной субстанции с гипотоническим эффектом:

  • На работе страдала головной болью и не могла понять, повышенное давление  это либо просто головная боль. Замерить АД не было возможности. Подружка дала мне пилюлю Амлодипина. До этого о таком лекарстве не знала, поэтому я приняла полтаблетки. Головная боль утихла медленно и бесследно. Хочу приобрести для домашней аптечки, тем более стоимость очень доступная, увидела в интернете.

Лариса, 30 лет

  • Рекомендую применить Амлодипин. Беременным женщинам пить его не рекомендуется, а так — пожалуйста. Цена 15 рублей — стандарт. От повышенного АД  и от головной боли помогает отлично. После одной таблетки, если не прошло, то через полчаса нужно выпить ещё одну. Применяемый Амлодипин от давления будет не только нормализовать показатели АД, но и способствовать оптимизированию церебрального кровообращения, а также стабилизировать цифры ВЧД, что также имеет большое значение в клинике кардиогенных расстройств.

Дарья, 28 лет

  • У меня стабильная проблема с высоким давлением! Раньше постоянно было низкое, а теперь – то повышается, то подымается. Мне свекровь (фармацевт) порекомендовала выпить Амлодипин в этом случае, он не навредит и нормализует давление — она говорила, что обычно препарат возвращает его в норму, причем в независимости от того, будет ли оно  повышенное либо пониженное. Голова болит постоянно в подобных случаях, применяла обезболивающие, но хватало на несколько часов, а с Амлодипин мое здоровье улучшается, давление  нормализуется,  и головные боли довольно-таки быстро проходят.

Наталья,30 лет

В отзывах указывается, что препарат мягко и эффективно снижает артериальное давление, устраняет шум в голове, хорошо переносится и позволяет сохранять работоспособность и хорошее самочувствие. Плюсами, выгодно отличающими Амлодипин от других гипотензивных лекарств, люди считают несколько характеристик препарата – во-первых, это возможность применять пожилым, во-вторых, удобство приема (один раз в сутки) и длительность терапевтического эффекта.

Отрицательные отзывы об Амлодипине немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – неэффективностью в данном конкретном случае и плохой переносимостью в связи с сильной выраженностью побочных эффектов. Наиболее часто в отрицательных отзывах отмечается, что Амлодипин вызывает сонливость, вялость и апатию, которые очень плохо переносятся, поскольку не дают человеку возможности вести обычный образ жизни.