Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Почему появляется заболевание?

Это болезнь, для которой характерно повышенное систолическое давление (верхний показатель), а диастолическое при этом остается нормальным либо сниженным. Параллельно с этим у некоторых больных наблюдается повышение пульсового давления. Риск заболеть у пожилых людей во много раз больше, чем у молодых: у пациентов старше 65 лет данный диагноз ставят примерно в 50%. Изолированная артериальная гипертензия опасна, поскольку несет высокий риск смертельного исхода вследствие сердечных и сосудистых осложнений (инсульта, криза, инфаркта).

Изолированная систолическая гипертония в большинстве случаев не связана с возрастными параметрами, то есть она бывает у людей как молодого, так и преклонного возраста. Однако у пожилых пациентов недуг диагностируется чаще, что обусловлено возрастными изменениями в сердечной мышце, кровеносных сосудах и прочими факторами.

Для этого вида гипертензии характерно повышенное верхнее артериальное значение, а вот нижний его уровень сохраняется в границах нормы. Подобный тип болезни признан опасным из-за высокой вероятности возникновения тяжелых осложнений, которые в свою очередь способны привести к наступлению смерти.

Усредненным нормальным показателем АД являются цифры 120/80. Скачок давления на 10-20 единиц не всегда может свидетельствовать о присутствии гипертонического заболевания. Кроме этого, норма АД не является постоянной величиной, она колеблется в зависимости от возрастных параметров человека, к примеру:

  • Для пациентов старше 40 лет артериальный уровень 130/90 считается нормой.
  • Для людей старше 50 лет корректным показателем АД является давление 140/100.

В случае проявления гипертонии наблюдается устойчивый рост как диастолического, так и систолического параметра. Однако при изолированной систолической гипертензии (ИСГ) происходит скачок только верхнего артериального показателя, при этом систола остается на неизменном уровне. О присутствии данной формы ГБ врачи говорят, если значение верхнего АД выше 140 единиц, а диастола сохраняется в пределах 90 единиц.

По утверждению медиков, систолическая гипертензия чаще наблюдается у мужчин в возрасте 35-45 лет, что объясняется особенностями синтеза половых гормонов. У женщин болезнь может прогрессировать с наступлением беременности и менопаузы, что объясняется чрезмерной активностью гормонов и кардинальной перестройкой их организма.

Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Исследования людей с гипертонией продемонстрировали, что все больше пациентов, обратившихся с жалобами на высокое давление, имеют завышенные цифры систолического давления — 140 мм рт. ст. и выше, а диастолического — менее 90 мм рт. ст. Число болеющих изолированной систолической артериальной гипертензией, по разным данным, составляет от 52 до 87% от общей доли всех лиц с диагнозом АГ.

Статистика такова, что количество гипертоников увеличивается с возрастом. В группу риска попадают люди старше 55 лет. Чаще всего это представители сильного пола. У женщин возрастные рамки немного выше — от 60 лет и более.

Связано это с тем, что мужчины менее следят за своим здоровьем, имеют вредные привычки, меньше уделяют внимания правильному питанию, страдают от лишнего веса. У женщин же рост показателей давления наблюдается с наступлением менопаузы.

Согласно исследованиям специалистов в области кардиологии, этот недуг не относят к типичным проявлениям старения. Однако, несмотря на подобное мнение, нельзя не учитывать тот факт, что на развитие ИСГ оказывают воздействие возрастные изменения. Основными причинами недуга считают:

  • гемодинамические факторы;
  • нейрогормональную дисфункцию.

Кроме того, ученые утверждают, что проявления атеросклероза никак не отражается на степени выраженности артериального давления. У пациентов, чей возраст приблизился к порогу 60 лет, отмечается изменение эластичности артерий в сторону снижения, что сказывается на ухудшении способности сосудов реагировать на скачки давления. Кроме того, наблюдаются изменения в функционировании не только сердца и сосудов, но и почек, проявляющиеся в снижении мозгового кровообращения, ухудшении почечного кровотока, снижении сердечного выброса.

Так же установлено, что на развитие изолированной систолической гипертензии у пожилых лиц значительное влияние оказывают генетические факторы. В целом, по мнению исследователей, на развитие гипертонии, оказывают влияние совокупность нескольких причин. Вторичная форма недуга, диагностируемая примерно у 5% пожилых людей с диагнозом «гипертония», развивается как следствие нарушений работы систем организма.

Причинами первичной формы гипертонии, по мнению американских медиков, могут быть неправильное питание. Так, увлечение солеными блюдами, считают врачи, повышает риск развития ИСГ в несколько раз. Относится это к тем людям, которые употребляют более 5.8 граммов соли ежедневно. Увлеченность соленостями может стать главной причиной развития проблем с повышением давления у пожилых людей при сочетании со следующими факторами:

  • ожирением;
  • отягощенной наследственностью;
  • наличием патологий почек.

В связи с этим, врачи рекомендуют принимать здоровым взрослым людям от 19 до 50 лет не более 3,8 г соли. Такого количества продукта, согласно мнению специалистов, достаточно для восполнения баланса минеральных компонентов в организме.

Выявлено, что гипертония не относится к обязательным проявлениям старения. Хотя на болезнь, бесспорно, влияют возрастные изменения в организме и сосудов в том числе. К причинам систолической гипертонии относятся нейрогормональная дисфункция и гемодинамические факторы. Степень выраженности АД не взаимосвязана с проявлениями атеросклероза.

Изолированная систолическая гипертония у пожилых

У пожилых пациентов происходит снижение эластичности артерий с отложением гликозаминогликанов, коллагена, кальция и эластина, что снижает способность сосудов реагировать на изменение давления. Помимо этого, с возрастом наблюдаются изменения в работе почек, сердца и сосудов: ухудшение почечного кровотока, понижение чувствительности адренорецепторов и барорецепторов, снижение мозгового кровообращения, снижение сердечного выброса.

К 50 годам увеличиваются объем предсердий, клубочки почек склерозируются, фильтрация в них снижается, становится недостаточной выработка эндотелийзависимых факторов релаксации.

Изолированная систолическая гипертензия во многом зависит от генетических факторов.

Выделяют первичную и вторичную формы заболевания. Симптоматическая (вторичная) гипертония обычно сочетается с повышением объема сердца и встречается при атриовентрикулярной блокаде, недостаточности клапанов или коарктации аорты, тиреотоксикозе, анемии, лихорадке и других заболеваниях.

Если недуги, спровоцировавшие артериальную гипертензию, не выявлены, значит это первичная форма.

Причины развития

Чаще всего систолическую гипертензию диагностируют в пожилом возрасте как один из признаков старения, когда граница систолического АД превосходит показатель 140 мм рт. ст., при этом диастолическое АД остается на уровне 90 мм. рт. ст. и ниже. Кроме этих критериев имеет значение и давление пульса артерий, так как с развитием ИСАГ оно всегда повышается.

Но это вовсе не означает, что с высоким давлением не знакомы другие возрастные категории. Причины болезни определяются гемодинамическими факторами и нейрогормональной дисфункцией.

В зрелом возрасте артерии теряют эластичность, накапливают кальций, коллаген, эластин и гликозаминогликаны. При перепадах давления сосуды с таким багажом не способны адекватно реагировать на перемены. Возрастные изменения наблюдают в виде ухудшения работы почек, сердца, сосудов, нарушении мозгового кровотока, низкой чувствительности баро- и адренорецепторов.

Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Различают 2 формы заболевания:

  • Вторичную ИСАГ, когда объем сердца выше нормы. Ее сопровождают атриовентрикулярная блокада, анемия, недостаточность клапанов.
  • Первичную (скрытую) форму, когда причины, провоцирующие повышение АД, не определены.
  1. Первая – 140-160 мм рт. ст.;
  2. Вторая – 160-180 мм рт. ст.;
  3. Третья – 180-210 мм рт. ст.;
  4. Четвертая – 210 мм рт. ст. и больше.

Среди основных причин, провоцирующих развитие болезни, можно выделить:

  • Несбалансированное питание (особая угроза – жирные и соленые блюда).
  • Значительное превышение массы тела. Этот фактор является следствием первой причины. Большой вес требует соответствующий объем крови. Для нормального кровоснабжения сосуды также должны увеличиться, но они не расширяются, так как потеряли свою эластичность. Это приводит к повышению давления.
  • Дефицит микроэлементов и минералов: в частности, для нормальной работы сердечной мышцы необходимы калий и магний. Первый помогает выводить излишки соли, второй – предупреждает образование тромбов, укрепляет сосуды сердца.
  • Недостаточные физические нагрузки. Если сосуды не активны, они теряют тонус и в критических ситуациях не способны реагировать адекватно.
  • Регулярное курение не только увеличивает риск появления тромбов – оно ухудшает работу сосудов. Здоровый сосуд при увеличении объема крови растягивается, в то время как под действием никотина он ведет себя с точностью до наоборот.
  • Частые стрессы особенно опасны, если пациент реагирует на них неправильно, пытаясь снять напряжение сигаретой, алкоголем или сладостями.
  • Генетическая склонность проявляется в виде анатомических особенностей, усложняющих кровообращение.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, характерная для обитателей промышленных регионов и мегаполисов, увеличивает ряды гипертоников.
  • Сопутствующие заболевания – сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность могут повышать давление.

Несмотря на то, что артериальная гипертензия часто диагностируется у пожилых людей, она не является обязательным проявлением процессов старения, поэтому такое заболевание может развиться и у молодых людей и пациентов среднего возраста. Однако на повышение уровня АД все же часто оказывают влияние возрастные изменения, которые отражаются на работе сосудов.

Кроме того, факторы развития ИСГ могут заключаться в нейрогормональной дисфункции и гемодинамических изменениях. Так, у пожилых гипертоников артерии становятся менее эластичными и происходит отложение гликозаминогликанов, кальция, эластина и коллагена.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Причины высокого артериального давления у женщин после 50 лет

По этим причинам сосуды не могут реагировать на изменения должным образом. Следовательно, по мере старения организма происходят сбои в работе почек, сердца и сосудов, вследствие чего:

  1. понижается чувствительность адренорецепторов и барорецепторов;
  2. снижается сердечный выброс;
  3. ухудшается кровообращение в мозге;
  4. почечный кровоток становится менее активным.

Следует учесть, что к пятидесяти годам объем предсердий увеличивается и происходит склерозирование почечных клубочков, из-за чего в них ухудшается фильтрация. Все эти процессы неблагоприятно отражаются на показателях верхнего давления.

Изолированная систолическая гипертония бывает:

  • Вторичной. Как правило, при такой форме увеличивается объем сердца. А еще она часто сочетается с недостаточностью клапанов, анемией, атриовентрикулярной блокадой и прочими болезнями.
  • Первичной. Такая форма определяется в том случае, если выяснилось, что у пациента протекают заболевания, поспособствовавшие развитию гипертонии.

К основным причинам, провоцирующим появление ИСГ относят:

  1. Стрессы. В частности, такой фактор особенно вреден, если он сочетается с пагубными привычками и регулярным употреблением соленой, жирной и острой пищи.
  2. Генетическая предрасположенность. Из-за специфических анатомических особенностей затрудняется кровоток, что отрицательно воздействует на стабильность АД.
  3. Соленая и жирная еда.
  4. Малоподвижный образ жизни. Когда сосуды не нагружается в достаточной мере, то они становятся не эластичными и в условиях нагрузки не могут справляться с сильным давлением.
  5. Наличие других болезней. Часто показатели давления скачут, по причине наличия патологий, почек, печени, сахарного диабета и прочих заболеваний.
  6. Плохая экология.

Лечим систолическую гипертонию у пожилых

Кроме того, факторы, способствующие появлению изолированной гипертонии у пожилых и молодых людей – это дефицит минералов. Так, для нормального функционирования сердцу необходим магний (препятствует формированию тромбов) и калий (выводит лишние соли и проводит импульс)

Также причины появления артериальной гипертензии часто кроются в ожирении. Зачастую лишний вес набирается из-за некорректного питания.

Когда масса больше нормы, то организму нужно немалое количество крови. При этом сосуды должны расширятся, но они не выполняют свои функции, начиная работать в интенсивном режиме в условиях высокого давления.

Курение – еще один фактор, влияющий на уровень АД. Из-за такой привычки сосуды начинают неправильно функционировать и в них образуются тромбы.

Несмотря на то, что изолированная систолическая гипертензия развивается с возрастом, то есть характерна для пожилых людей, есть определенные факторы риска, способные ускорить развитие проблемы:

  • отсутствие движения;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • повышенные значения липидов в крови;
  • диабет;
  • тенденция к повышенному давлению в семье (присутствие болезни в семейном анамнезе);
  • избыточный вес;
  • курение.

Изолированную систолическую артериальную гипертензию классифицируют по 4-м разновидностям показателей верхнего АД (мм рт. ст.):

  • 1-я степень: 140-160.
  • 2-я степень: 160-180.
  • 3-я степень: 180-210.
  • 4-я степень: выше 210.

Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Также ИСАГ классифицируется по стадиям формирования заболевания:

  1. Первичная – возникает в отсутствии явных факторов.
  1. Вторичная – проявляется вследствие определенных болезней (недостаточности клапанов, анемии, коарктации сосудов и иных заболеваний). Если заболевание, вызвавшее подъем АД не диагностируется, болезнь классифицируют, как первичную стадию.
  1. Ложная либо «псевдо». «Гипертония белого халата», появляющаяся от боязни врачей, или ортостатическая, вследствие травм головы.

Как правило, в зоне риска находятся люди в возрасте. Однако, при особых неблагоприятных условиях, развитие возможно у молодых людей. К гипертонии в пожилом возрасте приводят непосредственные изменения из-за старения организма. Наиболее остро возрастные изменения отображаются на сосудах, артериях. В них скапливаются кальций, коллаген и иные вещества, пропадает эластичность, формируются атеросклеротические бляшки. Также в возрасте хуже функционируют почки и сердце. К 50 годам предсердия человека увеличиваются, в почках твердеют клубочки, понижая их фильтрационную функцию.

У мужчин ИСАГ протекает активнее, заметен прогресс недуга, что объясняется вредными привычками, неполноценным питанием. Женщины сталкиваются с недугом чаще в менопаузе, когда ослабляется природная защита сосудов гормонами.

Причины, способные вызвать недуг, в основном встречаются у пожилых людей:

  • сбои в щитовидной железе,
  • снижение мозгового кровоснабжения,
  • плохая работа почек, расстройство почечного кровотока,
  • генетическая склонность к проблемам сосудов и сердца.

Иногда заболевание может вызвать склеротическая артериальная гипертензия (склероз аортальных стенок), тиреотоксикоз, поперечная блокада сердца, артериовенозные фистулы, недостаточность клапана аорты.

У молодых людей, спровоцировать появление ИСАГ может не только нарушение работы органов, но и сидячий образ жизни, лишний вес, обилие соли в рационе, негативная экология, жирная пища, табакокурение, стресс, употребление спиртного, диабет, генетическая склонность.

Также заболевание развивается из-за дефицита минералов. Для стабильной функциональности сердцу требуется магний, который нарушает формирование тромбов, и калий, выводящий соли, проводящий импульсы.

Увеличение показателя тонометра не является закономерным следствием старения организма, однако износ сосудов – ключевой фактор риска для развития гипертонии, поэтому у старых людей болезнь диагностируется намного чаще. С возрастом стенки артерий становятся менее эластичными, на них оседают кальций и атеросклеротические бляшки, что вызывает ухудшение реагирования сосудов на перемены давления в систолу. Другие процессы, осуществляемые в организме, которые стимулируют появление изолированной систолическое гипертонии – это:

  • снижение кровотока почек, опорно-двигательного аппарата, мышц по причине уменьшения сердечного выброса;
  • ухудшение чувствительности особых рецепторов в сосудах, сердце;
  • сокращение скорости клубочковой фильтрации.

Эпидемиология

Диагноз артериальная гипертензия, по статистическим данным МОЗ Украины, имеют 12,1 млн. граждан, что превышает показатели 2000 года на 37,2%.

Изолированная систолическая гипертония

При этом изолированная систолическая артериальная гипертензия у пациентов в возрасте 60-69 лет составляет от 40% до 80% случаев, а старше 80-ти лет – 95%.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Виски понижает или повышает давление

Как сообщает Journal of Hypertension, изолированная систолическая артериальная гипертензия у пожилых является прогностическим фактором развития сердечно-сосудистых заболеваний даже при уровне систолического АД 150-160 мм рт. ст., что провоцирует осложнения имеющихся кардиологических проблем у трети пациентов.

Артериальная гипертензия – основная причиной заболеваемости и смертности из-за ее ассоциации с ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями и почечной недостаточностью. Исследования показали, что гипертония является основным патогенетическим фактором 500 тыс. инсультов у пациентов в Северной Америке (половина из которых заканчиваются летально) и почти одного миллиона инфарктов миокарда в год. У пациентов с высоким артериальным давлением кумулятивная частота первых сердечно-сосудистых признаков в течение 10 лет составляет 10% у мужчин и у 4,4% у женщин.

А данные NHANES (The National Health and Nutrition Examination Survey) свидетельствуют о том, что систолическая артериальная гипертензия у молодых (в возрасте 20-30 лет) за последние десятилетия более чем удвоилась – до 2,6-3,2% случаев.

Распространенность систолической гипертонии при гипертиреозе составляет 20-30%.

Виды ИСАГ

Изолированная систолическая артериальная гипертензия классифицируется в соответствии с этиопатогенезом и в зависимости от поражения органов.

Этиопатогенетическая классификация различает следующие виды систолической гипертонии:

  • первичная гипертония – при первичном заболевании известен ряд патогенетических механизмов, но фактическую основную причину определить не удается;
  • вторичная гипертензия – повышенное кровяное давление обусловленное любым другим патологическим состоянием (ренальная и эндокринная гипертония).

Диагноз систолической (первичной) гипертонии определяется путем исключения причины вторичной гипертензии. Первичная гипертония составляет около 95% от гипертонического населения, в то время, как вторичная – около 5%.Дифференциация вторичной гипертонии от первичной имеет важное значение для определения терапевтических методов, которые при возможности оказывать влияние на причины (первичный гиперальдостеронизм, вазоренальная артериальная гипертония, феохромоцитома и коарктация аорты) на ранних стадиях могут привести к полному излечению заболевания.

В соответствии ВОЗ, в зависимости от степени повреждения органов систолическая изолированная гипертония разделяется на 3 стадии:

  • повышение давления без изменения органов;
  • повышение давления с изменениями органов (гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия, изменения аорты или других артерий), но без нарушения их функций и отказа;
  • повышение давления и изменения в органах сопровождаются дисфункцией органов (недостаточность левого желудочка и почек, недостаточности клапанов сердца, гипертоническая энцефалопатия, нарушения церебрального кровообращения, гипертоническая ретинопатия).

систолическая гипертония

Врач в процессе диагностики может выявить определенный тип изолированной систолической гипертензии. Патология классифицируется на следующие виды:

  1. Первичная или эссенциальная. Причины данной болезни не установлены, при этом гипертония не является последствием других патологий сосудов или других органов/систем. Как правило, первичная изолированная систолическая гипертензия передается по наследству.
  2. Вторичная или симптоматическая. Появляется на фоне патологий мозга, почек, пр.
  3. Ложные формы изолированной систолической гипертензии. К ним относятся «гипертония белых халатов», возникающая у людей с боязнью врачей, и ортостатическая, которую вызывают травмы головы.

Патология может иметь первичную или вторичную форму:

  • Первичная форма называется также эссенциальной. Она диагностируется при беспричинном повышении верхнего давления более 160 мм рт. ст.
  • Вторичная форма называется симптоматической. Она может возникнуть на фоне увеличения минутного объема сердца. Причина может крыться в другом заболевании, чаще болезней почек или головного мозга.

В зависимости от верхнего показателя давления, различают несколько степеней патологии:

  • 160 мм рт. ст. (такую степень заболевания называют пограничной)
  • 161-179 мм рт. ст.
  • 180-210 мм рт. ст.
  • свыше 210 мм рт. ст.
Классификация ИСГ Показатели кровяного давления Особенности
Первая степень Увеличение верхнего АД до 150 единиц. Проявление маловыраженных признаков болезни.
Вторая степень Систолический уровень больше 160 единиц. Аномальные изменения в артериях и усиление симптомов болезни.
Третья степень Верхнее АД превышает отметку в 180 единиц, диастолический уровень сохраняется в пределах 90 единиц. Опасность развития инфаркта.
Четвертая степень Уровень систолы увеличивается до 210 и более единиц. Вероятность тяжелых и необратимых последствий увеличивается в несколько раз.

Медики выделяют первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) изолированную систолическую гипертензию.

Различаются два понятия между собой тем, что вторичная ИСАГ развивается на фоне уже имеющегося у пациента недуга:

  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • лихорадка;
  • атеросклероз почечных артерий;
  • недостаточность аортального клапана;
  • неспецифический аортоартериит;
  • коарктация аорты (порок сердца).

Фундаментальные факторы развития первичной систолической артериальной гипертензии следующие:

  • наследственность;
  • повышенная жесткость крупных артерий, прежде всего аорты;
  • нарушения функций эндотелия;
  • атеросклероз;
  • нейрогормональная дисфункция;
  • солечувствительность артериальной гипертензии;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • высокий уровень глюкозы в крови;
  • половая принадлежность.

Специалистами ВОЗ была предложена классификация заболевания, включающая формы и степени развития болезни. В ее основу медики положили уровень САД. Уровень ДАД рассматривается лишь при диагностировании пограничной ИСГ.

При изолированном повышении систолического давления на фоне имеющихся болезней гипертензия считается вторичной, то есть симптоматической. К такому состоянию могут привести:

  • аортальная недостаточность;
  • блокада предсердно-желудочковой проводимости;
  • открытый Боталлов проток;
  • воспаление стенок аорты, коарктация;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • падение эритроцитов и гемоглобина в крови.

Блокада предсердно-желудочковой проводимости — одна из причин систолической гипертонии

Уровень систолического показателя артериального давления (АД) зависит от объема выброса из левого желудочка, поэтому закономерным признаком ИСАГ является его рост.

Если причины повышения минутного объема сердца не найдены, то

гипертензия

признается первичной или идиопатической.

Причины развития

Не стоит полагать, что гипертония является обязательным заболеванием людей преклонного возраста. Конечно, одним из главных факторов возникновения недуга считаются возрастные изменения в организме, однако нередко повышенным АД страдают и молодые люди. У старших пациентов причинами систолической гипертонии могут быть развитие нейрогормональной дисфункции и влияние гемодинамических факторов. И, как ошибочно полагают многие, не всегда повышенное давление связано с атеросклерозом. Каковы еще причины возникновения недуга у пожилых людей:

  1. Уменьшение эластичности сосудов и капилляров, отложение в них таких негативных компонентов, как гликозаминогликанов, а также кальция и коллагена. В результате этого сосуды не могут полноценно выполнять свои функции и отвечать на изменение давления.
  2. Возрастные нарушения работы внутренних органов. С годами значительно ухудшается почечный кровоток, также наблюдаются сбои в работе сердца и старение сосудов. Вследствие этого снижается нормальное кровообращение мозга и сердечный выброс.
  3. Патологические процессы в почках, обусловленные старением, значительно снижают их функции, уменьшается выработка факторов релаксации.

В медицинской практике заболевание принято разделять на первичную и вторичную степени заболевания. Вторичная гипертония сопровождается увеличением объема сердечной мышцы, что обусловлено недостаточностью клапанов, а также такими заболеваниями, как анемия, тиреотоксикоз, лихорадка и другими патологиями.

В тех же ситуациях, когда сопровождающие заболевания отсутствуют, систолическая гипертония диагностируется как первичная.

Форма ИСАГ Особенности
Первичная Диагностируется в тех ситуациях, когда у человека отсутствуют болезни, способные привести к повышению АД.
Вторичная Является симптомом таких заболеваний:
Атеросклероза.
Инсульта.
Почечной и печеночной недостаточности.
Подагры.
Атриовентрикулярной блокады.
Сахарного диабета 1 и 2 типа.
Сердечной недостаточности.
Повышенной функциональности щитовидной железы.
Анемии.
Сердечных пороков.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Шейный остеохондроз и гипертония взаимосвязь

Существует еще и третий вариант болезни — медикаментозный, который развивается вследствие продолжительного приема стероидных лекарств и оральных контрацептивов.

Помимо этого врачи называют ряд причин, провоцирующих изолированную систолическую ГБ, которые не обусловлены возрастными параметрами человека:

  • Неправильный образ жизни.
  • Вредные привычки.
  • Ожирение.
  • Авитаминоз.
  • Неблагоприятная экология.
  • Присутствие хронических стрессов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Увлечение жирной и соленой пищей.
  • Наличие сопутствующих болезней.

Большой разницы в развитии патологии у представителей мужской и женской частей и выявлено не было. Однако имеются различия в периодах, когда возрастные изменения, связанные с половой принадлежностью, оказывают влияние на формирование болезни.

По мнению врачей, у представителей сильной половины повышение верхнего давления происходит постепенно, тогда как у женщин наблюдается более резкое изменение данных артериального давления в сторону их повышения. Особенно это относится к дамам после менопаузы.

В целом же стабильная гипертония не делает предпочтений, она проявляется у 56,4% представителей мужского населения 65—74 лет и 52,5% представительниц слабого пола в таком же возрасте. Частота проявлений гипертонии увеличивается с возрастом, причем у пожилых женщин старше 70 лет ИСГ встречается чаще.

Как правило, изолированная систолическая гипертония у пожилых развивается вследствие утраты с возрастом артериями эластичности. С течением времени происходит накопление в стенках кровеносных сосудов:

  • кальция;
  • коллагена;
  • эластина;
  • глюкозаминогликанов.

При возникновении перепадов АД, сосуды, частично утратившие эластичность, не способны соответствующим образом компенсировать эти изменения.

С возрастом изменения негативно влияют на функционирование таких органов как:

  1. почки;
  2. сердце;
  3. элементы сосудистой системы;

Помимо этого возникают нарушения в осуществлении мозгового кровотока, и наблюдается понижение чувствительности баро- и адренорецепторов.

На показатели систолического АД оказывает существенное влияние:

  • повышение объема предсердий в возрасте после 50 лет;
  • развитие процесса склеротирования сосудов почечных клубков;
  • снижение степени и скорости процесса фильтрации в почечных клубках.

Причинами возникновения ИСГ в пожилом возрасте могут быть:

  1. снижение степени регуляции тонуса сосудов;
  2. ухудшение процесса регуляции роста сосудов;
  3. увеличение степени адгезии лейкоцитов;
  4. тромбогенность и атромбогенность сосудистой стенки.

В нормальных условиях адгезия лейкоцитов к сосудистой стенке не происходит. Этому препятствует наличие отрицательного заряда на внутренней поверхности стенок сосудов. Со временем по мере старения в процесс формирования поверхностного заряда вступают катионы кальция, магния и марганца, что приводит к изменению показателя в положительную сторону. Эти процессы увеличивают степень адгезии и нарушают режим кровотока. Все эти изменения приводят к повышению давления.

Дополнительной причиной формирования высокого давления могут являться генетическая предрасположенность.

Изолированная систолическая гипертензия у молодых может развиваться на фоне злоупотребления вредными привычками и под воздействием некоторых других факторов.

Основными такими факторами развития гипертонической болезни являются следующие:

  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • наличие у больного избыточного веса тела в грудной и брюшной области;
  • частое возникновение стрессов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Как выглядит патология

Наличие хотя бы одного из указанных факторов резко повышает вероятность развития заболевания в организме человека.

У людей преклонного возраста наблюдается снижение эластичности сосудов из-за отложения коллагена, гликозаминогликанов, эластина и кальция на их стенках. В результате артерии перестают реагировать на изменение АД.

Возраст также влияет на ухудшение функционирования сердца, почек и сосудов. Поэтому возникают такие проблемы, как снижение чувствительности адрено- и баррорецепторов, уменьшение сердечного выброса, ухудшение мозгового кровоснабжения и почечного кровотока.

Начиная с 50-летнего возраста объем предсердий увеличивается, почечные клубочки склерозируются, снижается их фильтрация, наблюдается недостаток продуцирования эндотелийзависимых факторов релаксации.

На развитие изолированной систолической артериальной гипертонии (по МКБ-10 ИСАГ) влияет также генетическая предрасположенность.

Болезнь протекает в двух формах – первичной и вторичной. Для первичной формы характерны патологии, которые способствуют появлению гипертензии. Вторичная форма ИСАГ проявляется увеличением объема сердца. Вдобавок могут присоединяться недостаточность клапанов, анемия, атриовентрикулярная блокада и пр.

Помимо возрастных изменений и генетического фактора, к причинам возникновения ИСАГ принято относить:

  1. Постоянные стрессы и эмоциональное перенапряжение – провокаторы различных патологий у человека.
  2. Малоактивный образ жизни, при котором сосуды не получают необходимую нагрузку, тем самым теряя со временем эластичность.
  3. Несбалансированное питание: употребление соленой, жирной или жареной пищи негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему.
  4. Наличие других заболеваний, которые оказывают влияние на состояние артерий, например, сахарный диабет, почечная дисфункция и т.д.
  5. Плохое экологическое состояние окружающей среды и курение, оказывающее пагубное влияние на состояние сосудов.
  6. Недостаток в организме таких минералов, как магний, препятствующий тромбообразованию, и калий, выводящий избыток солей и проводящий импульсы.

Причиной заболевания может являться избыточная масса тела, при которой сосуды начинают интенсивно работать, быстро изнашиваясь.

Источник http://diabetik.guru/info/izolirovannaya-sistolicheskaya-gipertoniya.html

Питание при гипертонии

Гипертония – распространенное заболевание, которое постоянно прогрессирует. При этом отмечается такая тенденция – чем старше возраст человека, тем больше вероятность, что у него будут проблемы с сердечно-сосудистой системой, из-за чего повышается диастолическое и систолическое давление.

Но не всегда высокое и нижнее АД увеличивается одновременно. Часто повышается только один показатель, например, систолический.

Состояние, для которого свойственно возрастание верхнего давления, когда нижние цифры немного занижены либо нормальные – это изолированная систолическая гипертония.

При проведении исследований, выяснилось, что у людей, страдающих от такого типа заболевания, в разы повышается вероятность возникновения осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой, вследствие чего увеличивается риск смертности.

Ведь даже незначительное увеличение сердечного АД негативно отражается на работе сердца и сосудов.

Зачастую изолированная систолическая артериальная гипертензия присутствует у пожилых людей. Такой диагноз ставится, когда показатели верхнего АД от 140 мм рт. ст. и более. При этом уровень нижнего давления меньше 90 мм рт. ст.

При протекании изолированной гипертонии важное значение уделяется не только систолическому АД, но и пульсовому давлению. Именно его показатели поднимаются, когда развивается ИСГ у молодых либо пожилых пациентов.

Источник http://gipertonija.ru/info/izolirovannaya-sistolicheskaya-gipertoniya.html

По мере старения организма аорта и крупные артерии становятся жесткими из-за отложения соединительнотканных волокон и кальция. Они не могут адекватно реагировать на изменения давления в разные фазы сердечного цикла. При этом спастические процессы преобладают, а способность вырабатывать и реагировать на сосудорасширяющие факторы ослабевает.

Лечение медикаментами

К условиям, которые способствуют возникновению болезни, также относятся:

  • понижение восприимчивости анализаторов кровяного давления (барорецепторов) в сосудистой стенке;
  • падение кровотока в почечных артериях, головном мозге, мышцах;
  • низкое количество и слабая реактивность бета-адренорецепторов 2 типа, ответственных за расширение сосудов;
  • гипертрофия миокарда левой половины сердца;
  • повышенный объем тканевой жидкости (отечность);
  • уменьшенная фильтрационная способность почек, гломерулосклероз;
  • высокая активность ренина (повышает давление) и низкая кинина, калликреина (расширяют артерии);
  • отягощенная наследственность.

ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И СОПУТСТВУЮЩАЯ ПАТОЛОГИЯ У МУЖЧИН ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение »

Новости науки

В США собрали самую легкую винтовку AR-15

Специалисты американского оружейного магазина Guns