Схема лечения гипертонии 3 степени — Сайт о гипертонии

Что такое гипертоническая болезнь

Под гипертонической болезнью понимают заболевание, сопровождающееся систематическим, регистрирующимся повторными измерениями, повышением уровня артериального давления от 140 на 90 мм рт. ст. и более. Под термином «гипертоническая болезнь» понимают именно первичную гипертензию, когда подъемы артериального давления (АД) происходят не из-за какой-либо болезни, а являются следствием повышения тонуса периферических сосудов ввиду перевозбуждения симпатической нервной системы и сбоя содружественной работы вазопрессорных (сосудосуживающих) и депрессорных процессов.

Опасность и общественная значимость гипертонической болезни в том, что ее наличие значимо увеличивает риск развития сердечно-сосудистых катастроф (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт), являющихся одними из главных причин смертности в России. Помимо этого неконтролируемая артериальная гипертония провоцирует развитие хронической патологии почек, зачастую завершающейся почечной недостаточностью и инвалидизацией пациентов.

Стадия (или степень)

Гипертония очень распространенная патология. До сих пор остаются не выясненными причины ее возникновения. Вид гипертензии эссенциальная обозначает болезнь с невыясненной этиологией. К вторичным гипертензиям, которые возникают у 10% пациентов, относятся:

  • почечные;
  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • неврологические;
  • стрессовые;
  • гипертония беременных;
  • употребление биологически активных добавок;
  • прием противозачаточных препаратов.

В организме человека существует система, которая регулирует артериальное давление. При повышении давления крови на стенки крупных кровеносных сосудов срабатывают рецепторы, которые в них находятся. Они передают нервный импульс в головной мозг. Центр управления деятельностью сосудов находится в продолговатом мозге. Реакцией является расширение сосудов и снижение давления. При понижении давления система выполняет противоположные действия.

Увеличение давления крови может быть связано со многими причинами:

  • ожирение, лишний вес;
  • нарушение работы почек;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сахарный диабет и другие хронические заболевания;
  • недостаток магния;
  • онкологические заболевания надпочечников, гипофиза;
  • психологические стрессы;
  • наследственность;
  • отравление ртутью, свинцом и другие причины.

Существующие теории о причинах возникновения заболевания не имеют научного обоснования. Пациенты, которые столкнулись с этой проблемой, вынуждены постоянно прибегать к помощи лекарственных средств, чтобы облегчить физическое состояние. Лечение при гипертонической болезни направлено на снижение и стабилизацию показателей артериального давления, но не устраняет первопричину.

Симптомы на разных стадиях заболевания отличаются. Первичные проявления патологии человек может долгое время не ощущать. Приступы тошноты, головокружения, слабости связывать с переутомлением. Далее наблюдаются: шум в голове, онемение конечностей, снижение работоспособности, ухудшение памяти. При длительном повышении давления постоянным спутником становится головная боль. На последней стадии гипертонии могут возникать опасные осложнения: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, повреждение сосудов, почек, образование тромбов.

Стадия (или степень)

Стадия (или степень)

Стадия (или степень)

Лечение гипертонической болезни

Стадия (или степень)

Стадия (или степень)

В группу заболеваний сердечно-сосудистой системы входит гипертоническая болезнь. Гипертония, медицина с которой столкнулась давно, характеризуется повышенным артериальным давлением. Заболевание является неизлечимым. Оно требует длительного (пожизненного) использования антигипертензивных препаратов.

Гипертоническая болезнь 3 степени ставится тем больным, у которых систолическое давление превышает 180 мм, а диастолическое – 110 мм при неоднократном измерении. Эта тяжелая степень, согласно международной медицинской классификации, сопровождается повышенным риском инфарктов, инсультов, развитием почечной недостаточности. У пациентов с диагнозом присутствуют дополнительные опасные факторы: сахарный диабет, избыточный вес, наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.

Причины развития гипертонии 3 степени

Причин, по которой гипертония 2 степени переходит в следующую, 3 стадию, достаточно – они могут быть внутренними и внешними. Давление может скакать на фоне переживаний, нервной обстановки, непрекращающегося стресса.

Другая причина – метеозависимость, у таких людей каждая перемена погоды сопровождается повышением давления. Провоцировать гипертензию 2 степени и выше могут травмы головы, заболевания сердца и сосудов, наследственность, изменения в организме с возрастом.

Причин много, но главная из них – неправильное лечение гипертензии 2 степени , когда врач не подобрал грамотную схему лечения или пациент не хочет лечить болезнь по предложенному плану.

Если у человека выявлена гипертония 2 стадии, то усугубить состояние могут:

  • курение;
  • ожирение;
  • постоянные стрессы;
  • депрессия;
  • гиподинамия;
  • алкоголизм;
  • несбалансированный рацион;
  • чрезмерное употребление соли;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • сахарный диабет.

Также гипертония 2 стадии переходит в сложную форму на фоне перенесенного вирусного заболевания, которое пришлось лечить. К примеру, при 2 степени гипертензии осложнения возникают на фоне гайморита, фронтита, менингита и др.

Часто к 3 степени гипертония усугубляется у женщин, достигших климакса. Из-за перестройки гормонов разные вялотекущие болезни начинают прогрессировать, аналогично ведет себя и артериальная гипертензия 2 степени , когда заметна эмоциональная нестабильность пациентки.

Артериальная гипертония 3 степени не появляется в один день. Состояние прогрессирует из-за сочетания возраста больного, пола – лица старше 50 лет, особенно мужчины, причисляются врачами к группе риска за счет наличия вредных привычек. Вовремя назначенное адекватное лечение помогает избежать запущенной стадии заболевания. Основные причины развития болезни:

  • сахарный диабет;
  • вредные привычки – алкоголь, курение, употребление жирного мяса;
  • пренебрежение физическими нагрузками, упражнениями;
  • избыточный вес;
  • патологические изменения в эндокринной системе.

Клиническая картина

Сложно не отметить такое состояние, как гипертония 3 стадии 3 степени – симптомы выражены достаточно ярко и сильно ухудшают качество жизни человека, даже ставят ее под угрозу.

Явными признаками гипертензии становятся: головная боли, будто изнутри череп распирает, головокружение. Возможно нарушение зрения в виде мутной картинки или мушек перед глазами. Человек может потеть, его лицо и шея краснеют, координация нарушается, возникает рассеянность, а информация усваивается с большим трудом.

Если не назначено адекватное лечение гипертония будет только ухудшаться. Поэтому при выявлении первых сигналов нужно замерить давление, оказать первую помощь. Если выявлена гипертония 3 степени риск высокий, что возникнут опасные состояния, поэтому нужно сразу вызывать неотложку. Если к гипертонии присоединяется сердечная недостаточность, об этом будут говорить: одышка, раздражительность, чрезмерная утомляемость, аритмия и другие патологии.

Типы и стадии развития артериальной гипертонии

схема лечения гипертонии

Артериальное давление – это один из физиологически показателей человеческого организма, который отражает силу воздействия крови на сосудистую стенку. Оно формируется за счет работы сердца, а конкретнее – левого желудочка. Мышечное сокращение органа позволяет передать силу крови, выталкивая ее в сосуды, а потому артериальное давление является движущей силой, благодаря которой кровь доходит до периферических тканей.

Артериальная гипертония – это одно из самых частых заболеваний человека. В возрасте 40 лет процент заболевших составляет примерно 20%, в возрасте от 49 до 59 – 40%, а в возрасте старше 60 лет – 50-60%. Это значит, что больше половины людей пожилого возраста имеют диагноз Артериальная гипертония определенной степени. Это требует тщательного разбора факторов риска развития болезни, а также знания эффективных методик предупреждения и лечения патологии.

Классификация по МКБ код десять включает в себя несколько критериев, на основе которых диагностируется артериальная гипертензия. Учитывают стабильность увеличения параметров, значение диастолической цифры, течение патологии, степень поражения почек, глаз и сердца.

ГБ подразделяется на три степени. Первая – мягкая. АД возрастает незначительно, от 140/90 до 160/99. Назначение таблеток не требует, так как параметры нормализуются самостоятельно при изменении образа жизни.

Вторая степень – умеренная болезнь. СД 160-180, а ДД 100-115. Чтобы нормализовать обозначения на тонометре комбинируют прием препаратов и оздоровительную диету.

Третья степень самая тяжелая. Артериальные значения растут до 180/120 и выше, злокачественное течение, быстрое прогрессирование. Многие медикаменты оказываются неэффективны. Снижает АД только комбинация 2 и более лекарств.

В зависимости от прогрессирования АГ делят на стадии:

  • Транзиторная – нестабильное увеличение и повышение, колебания в границах 140/95-180-105. Бывают гипертонические приступы, приводящие к нарушению функциональности центральной нервной системы.
  • Стабильная стадия. Кровяной «напор» составляет от 180 на 100 до 200 на 115, частые кризисы, присутствует поражение органов-мишеней.
  • Склеротическая стадия характеризуется значительным увеличением артериальных значений до 230/130. Часто проявляются осложненные ГК, угрожающие здоровью и жизни больного.
  1. Диуретики. Мочегонные средства, направленные на выведение лишней жидкости из организма. Имеют ряд побочных эффектов: сухость во рту, тахикардия / брадикардия, головокружение, тошнота, судороги в голенях, вялость, частая смена настроения.
  2. Ингибиторы АПФ. Сокращают секрецию гормона, который заставляет сосуды сужаться. Из нежелательных эффектов – быстрое снижение артериального давления, аллергия, сухой кашель.
  3. Бета-блокаторы. Уменьшают частоту сердечных сокращений, вследствие чего давление нормализуется. Побочные действия – сильное сокращение пульса, вялость, высыпания на коже.
  4. Антагонисты кальция. Воздействуют на тонус сосудов, расслабляя их стенки. В результате давление нормализуется. Из негативных эффектов отметим усиление пульса, головокружение, сильные приливы.
  5. Антагонисты ангиотензина-2. Их назначают, если ингибиторы АПФ не помогают. Препараты данного класса ограждают сосудистую сеть от ангиотензина-2. Негативные реакции организма – тошнота, аллергия, головокружение.

Лечение гипертонической болезни

Лекарства нового поколения прямо ингибируют активность ренина. Это гормон, вырабатываемый почками в ответ на неблагополучие в организме (кислородное голодание органа). Из-за повышенной секреции давление поднимается. Сегодня новые средства доступны для практического применения.

Исследователи все время ищут наиболее эффективные препараты, которые должны будут не только облегчать симптомы, но и снижать риск инфарктов, инсультов, почечной недостаточности и подобных осложнений. Список средств нового поколения все время пополняется.

При гипертонии, устойчивой к многокомпонентной лекарственной терапии, могут быть эффективны селективные антагонисты рецепторов эндотелина. Самыми действенными считаются новые таблетки, включающие пять основных классов.

Подробная характеристика препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии.

Большее значения дл практикующих специалистов имеет условное разделение средств антигипертонического действия на препараты для планового приема и лекарства, действие которых позволяет их использовать в качестве неотложной помощи при гипертонических кризах.

Степени и стадии гипертонической болезни

В медицинской практике используется классификация Всемирной организации здравоохранения, в соответствии с ней существует три степени гипертонии.При первой степени речь идет о пограничной гипертензии, показателях кровяного давления в промежутке от 140/90 до 160/100 мм рт. ст.

При второй степени говорят об умеренной гипертензии, у пациента уровень давления составляет от 160/100 до 180/110 мм рт. ст.Третья степень – тяжелая гипертензия, сейчас диагностируют кровяное давление на уровне более 180/110 мм рт. ст.

Кроме подразделения на степени, выделяют также и стадии гипертонической болезни. Первая стадия транзиторная или переходящая, при ней болезнь дает незначительное повышение уровня кровяного давления.

Высокое давление носит непостоянный характер:

  1. пациент не предъявляет жалоб на здоровье;
  2. сохраняется нормальное самочувствие;
  3. работа сердечно-сосудистой системы не нарушается.

Стабильной называют вторую стадию гипертонии. На данном этапе из-за повышенного давления левый желудочек немного увеличивается, остальных изменений не наблюдается. В особо редких случаях происходит сужение сетчатки.

Склеротическая стадия отличается отрицательным преобразованием ряда внутренних органов, диагностируют симптомы инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, отека зрительного нерва.

Обычно гипертония развивается в течение многих лет, пациент замечает проблему только после ее усугубления, когда требуется длительное и более серьезное лечение.

Выделяют еще злокачественную форму гипертонической болезни. Для нее характерно быстрое прогрессирование, все стадии проходят за относительно короткий срок. Смерть человека наступает довольно быстро.

Лечение гипертонической болезни

Независимо от тяжести недуга, не исключается развитие осложнений. Они выражаются гипертоническим кризом, когда резко повышается уровень кровяного давления. Данное патологическое состояние требует незамедлительной реакции. Особенно часто гипертонический криз возникает при третьей степени заболевания.

Патогенез и этиология заболевания включают первичную и вторичную гипертонию.

Перед началом терапии пациент проходит полную диагностику организма. Это позволит увидеть полную картину заболевания, патологические изменения, которые произошли на фоне высокого давления. Не исключено, что потребуется дополнительная консультация невропатолога, кардиолога.

Стандартный перечень медикаментов включает мочегонные препараты (Диувер, Верошпирон, Тиазид), гипотензивные средства (Артил, Бисопролол, Физиотенз), таблетки против холестерина (Зовастикор, Аторвастатин), медикаменты для разжижения крови (Аспекард).

Обязательное условие успешного лечения – прием препаратов строго по часам. Любая из схем прописывается под каждого конкретного больного. Самая правильная, идеальная схема не сможет подойти любому человеку. Если одному она помогает, то второму способна навредить.

При составлении лечения доктор учитывает:

  • возраст;
  • образ жизни (предрасположенность к гиподинамии);
  • наличие нарушений и других заболеваний;
  • уровень холестерина крови;
  • изменения внутренних органов.

Те или иные препараты, которые не противопоказаны больному, хорошо работают в комплексе. Однако для предупреждения побочных реакций первое время все равно потребуется мониторить состояние человека.

В медицинской практики используется классификация артериального давления ВОЗ, в соответствии с которой выделяются следующие степени АД:

  • К первой степени относится пограничная гипертензия. Показатели давления варьируются от 140/90 до 160/100.
  • Ко второй степени относится умеренная гипертензия. У больного параметры АД колеблются от 160/100 до 180/110.
  • К третьей степени относится тяжелая гипертензия. Показатели артериального давления выше 180/110.

Помимо того, что АД делится на степени, оно подразделяется и на стадии гипертонической болезни, которые характеризуют состояние внутренних органов:

  1. I стадия называется переходящая (транзиторная). На данном этапе заболевания выявляется незначительное повышение АД, при этом, оно не постоянное. Функциональность сердечно-сосудистой системы не нарушается, больной не жалуется на свое самочувствие.
  2. II стадия имеет название стабильной. На этом этапе можно отметить повышенное АД, увеличивается левый желудочек. Других изменений, которые касались бы внутренних органов, не наблюдается. В редких случаях сужаются сосуды сетчатки.
  3. III является склеротической, характеризуется негативным преобразованием внутренних органов. Наблюдаются симптомы сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, отеки зрительных нервов и прочее.

На первой стадии болезни, никаких изменений в сосудах не выявляется. На второй стадии происходит поражение почек, глаз и сердца. На третьей развиваются склеротические изменения в сосудах головного мозга, сердца и почек. Все это ведет к коронарной болезни сердца, инсульту и инфаркту.

Как правило, гипертоническая болезнь развивается на протяжении многих лет, не всегда можно вовремя заметить симптоматику, чтобы начать лечение.

Но, существует и другая форма болезни, которая называется злокачественной. Она характеризуется тем, что быстро прогрессирует, все три стадии проходят за маленький срок, и как результат, летальный исход.

Лечение гипертонической болезни

Стоит отметить, что в независимости от степени и стадии заболевания, всегда могут возникать осложнения, которые выражаются в виде гипертонических кризов – резкий скачок давления. Такое состояние нужно незамедлительно купировать.

Стоит отметить, что прежде чем начинать лечение, происходит полное обследование пациента, чтобы получить полную клиническую картину патологических изменений, произошедших в организме. В ряде случаев, дополнительно требуется консультация у кардиолога и невропатолога.

В классической схеме лечения применяют следующие препараты:

  1. Мочегонные лекарства либо диуретики — Верошпирон, Тиазид, Диувер.
  2. Гипотензивные препараты – Бисопролол, Артил, Физиотенз.
  3. Препараты, снижающие уровень холестерина в крови – Аторвастатин, Зовастикор.
  4. Препараты, которые разжижают кровь – Аспекард.

Особое значение в терапии имеет то, что препараты принимают строго по часам. Каждая схема лечения прописывается под конкретного пациента. Другие словами, идеальная схема для одного человека, второму может принести негативные последствия. В составлении алгоритма лечения, врач учитывает следующие параметры:

  • Возрастная группа.
  • Предрасположенность к гиподинамии.
  • Оценка нарушений в эндокринной системе – излишняя масса тела, сахарный диабет.
  • Наличие патологий в сердечно-сосудистой системе – стенокардия, тахикардия.
  • Количество холестерина в крови.
  • Патологические преобразования внутренних органов.

Применяют только те препараты, на которые у пациента нет противопоказаний, и те, которые хорошо показали себя в комплексной работе. В первое время нужен пристальный мониторинг состояния пациента, чтобы избежать побочных реакций.

Если гипертония уже есть, полностью вылечить ее не удастся – об этом говорят врачи и ученые, которые не первый год бьются над поиском быстрого и простого лечения гипертоников.

Но чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов остановить развитие болезни и минимизировать риск развития осложнений.

Всемирная организация здравоохранения выделяет несколько степеней гипертонической болезни:

  1. 1 степень еще называется пограничной. Она наблюдается у пациентов, артериальной давление которых колеблется в диапазоне от 140/90 до 160/100. Эти показатели могут фиксироваться не постоянно, а возникать время от времени.
  2. 2 степень – умеренная гипертония. Для нее характерны показатели АД в рамках от 160/100 до 180/110. В этом случае повышенным давление является практически постоянно (повышенные показатели фиксируются несколько раз в неделю или ежедневно).
  3. 3 степень, или тяжелая гипертония. Давление при ней составляет 180/110 мм рт. ст. и выше.

Также медики выделяют 3 стадии развития артериальной гипертензии:

  1. Транзисторная. Повышение давления случается время от времени, но каких-либо сопутствующих симптомов не возникает. При комплексном обследовании и человека не выявляют нарушения в работе других органов. На этой стадии гипертонию можно вылечить, если максимально точно определить ее причину. Но сложность – в том, что, не имея никаких жалоб, человек не контролирует давление и не обращается на прием, пока ухудшения не станут заметны.
  2. Стабильная. В этом случае повышение АД фиксируется регулярно, при обследовании сердца выявляется увеличение размеров левого желудочка. Нередко возникает спазм сосудов сетчатки глаза. Других органических патологий у таких пациентов не находят.
  3. Склеротическая. На этой стадии наблюдаются значительные ухудшения здоровья, связанные с нарушением мозгового кровообращения, нарушениями в работе сердца (признаки сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и пр.) Это самая опасная стадия, которая чревата серьезными осложнениями, может привести к летальному исходу.

Лечение гипертонической болезни

При составлении лечебного плана врачом учитываются риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в ближайшем будущем. При ГБ 2 риск составляет до 20%, если отсутствуют эндокринные расстройства, не было инфаркта и инсульта.

Для терапии могут применять различные комбинации средств. Пример назначения: диуретики (Верошпирон) гипотензивное лекарство (Бисопролол) Аторвастатин (уменьшает содержание вредного холестерина) Аспекард (разжижает кровь).

Артериальная гипертензия: лечение и симптомы заболевания

Различают 3 степени артериальной гипертонии:

  • значение АД 140-159/90-99 мм рт.ст. – 1 степень;
  • значение АД 160-179/100-109 мм рт.ст. – 2 степень;
  • значение АД от 180/110 и выше мм рт.ст. – 3 степень.

Степень гипертонии определяет прочие симптомы и методы ее лечения. К частым проявлениям гипертонии относят: головокружение, головную боль (в височной и затылочной областях, давящую или пульсирующую), учащенное сердцебиение, тошноту, мелькание «мушек» и темных кругов перед глазами, шум в ушах. Эти симптомы обычно появляются в момент подъема АД, но нередки случаи, когда недуг протекает совершенно бессимптомно.

Длительное неконтролируемое повышение АД негативно сказывается на функционировании организма в целом, но некоторые органы особо подвержены изменениям и поражаются ранее прочих. Это «органы-мишени», к которым относят сердце, головной мозг, почки, периферические сосуды и сосуды глазного дна. Маркерами их поражения являются: гипертрофия (утолщение) левого желудочка сердца и нарушение его диастолической функции (способности расслабляться), хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;

Вовлечение «органов-мишеней» в патологический процесс определяет стадии гипертонической болезни:

  • I стадия – поражение «органов-мишеней» отсутствует;
  • II стадия – диагностировано единичное или множественное поражение «органов-мишеней», но не было инфаркта миокарда (ОИМ), инсульта и отсутствует хроническая болезнь почек.
  • III стадия – признаки хронической болезни почек, перенесенные ОИМ иили инсульт.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Первая помощь при повышенном давлении что делать

Существуют некоторые факторы риска, при наличии которых возможность возникновения сосудистых катастроф существенно возрастает, в частности:

  • мужской пол;
  • возраст (старше 55 лет для мужчин и старше 65 лет для женщин);
  • курение;
  • нарушение обмена холестерина и его производных фракций;
  • нарушения углеводного обмена (сахарный диабет, нарушение толерантности к углеводам);
  • нарушение жирового обмена (индекс массы тела выше 30 кг/м2);
  • отягощенная наследственность (кардиологические и сосудистые болезни у кровных родственников);
  • выявление гипертрофии левого желудочка;
  • генерализованный атеросклероз;
  • наличие хронической болезни почек;
  • ишемическая болезнь сердца и выраженная хроническая сердечная недостаточность;
  • ранее перенесенные инфаркты иили инсульты.

Чем выше цифры АД и чем больше негативных факторов у пациента, тем выше риск сосудистых катастроф. Если артериальное давление держится на уровне 15999 мм рт.ст. и менее, а негативные факторы отсутствуют, риск развития осложнений считается низким. При вышеуказанных значениях АД в совокупности с одним или двумя негативными факторами, а также если АД держится на уровне 160-179100-109 мм рт. ст.

и негативных факторов нет – риск средний. При гипертензии 3 степени риск осложнений признается высоким без учета присутствия негативных факторов. Если же человек страдает хронической болезнью почек 4 стадии, или у него диагностировано вовлечение «органов-мишеней», если он уже перенес инфаркт или инсульт, то риск сердечно-сосудистых осложнений расценивается как крайне высокий независимо от степени гипертонии.

Лечение артериальной гипертензии имеет два подхода. Первый – медикаментозный, подразумевающий коррекцию показателей на тонометре с помощью лекарственных препаратов; второй – немедикаментозный способ – изменение образа жизни.

Для терапии используются препараты из различных групп – антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики и другие. Они могут назначаться в качестве монотерапии, а также комбинироваться между собой.

Цель терапии – не только снижение показателей, но и стабилизация на требуемом уровне. Все назначенные лекарства нужно принимать на протяжении всей жизни в соответствии с прописанной схемой.

Адекватное лечение помогает избежать осложнений – слепота, инфаркт, инсульт, отек легких и другие. Пациент должен понимать, что от соблюдения рекомендаций доктора зависит продолжительность и качество его жизни.

Современные методы диагностики и лечения артериальной гипертонии

Артериальная гипертония — явление увеличения артериального давления. Она проявляется головными болями, шумом и щелканьем в ушах, появлением «мушек» перед глазами. В подавляющем большинстве случаев артериальная гипертония является первичным заболеванием (эссенциальная гипертония). Это значит, что болезнь развивается на уровне всего организма. При вторичной гипертонии поражается тот или иной орган, что приводит к повышению артериального давления.

Также гипертония имеет неврологические, стрессовые причины. Повышение артериального давления может быть обусловлено приёмом различных веществ, а также множеством других заболеваний. Существует даже специальная артериальная гипертония беременных. Из-за такого разнообразия причин болезни даже современные методы диагностики и лечения артериальной гипертонии могут не дать ожидаемых результатов.

• определение величины и частоты повышения давления;

• исключение наличия вторичной артериальной гипертонии или определение ее формы;

• выявление других факторов риска по сердечнососудистым заболеваниям;

• диагностика сопутствующих заболеваний.

• выявление жалоб пациента и сбор анамнеза;

• повторение измерения артериального давления;

• физикальное обследование;

• проведение лабораторно-инструментальных исследований.

Точность измерения артериального давления является гарантией правильной диагностики артериальной гипертонии.

• в течение 1 часа не употреблять кофе и крепкого чая;

• рекомендуется не курить как минимум 30 минут до измерения;

Лечение гипертонической болезни

• по возможности отменить прием лекарств, влияющих на сердечно-сосудистую систему, включая назальные и глазные капли;

Давление измеряют в покое после пятиминутного отдыха. Если перед измерением присутствовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, то отдых надо продлить на 15-30 минут. Больной должен сидеть в удобной позе, положив руку на стол на высоте сердца. Манжета прибора накладывается на плечо так, чтобы нижний ее край оказался на два сантиметра выше локтевого сгиба.

1. Выяснить длительность существования болезни, уровни повышения давления, наличие гипертонических кризов.

• были в семье почечные заболевания;

• проводилось лечение почечных заболеваний, инфекций мочеполовой системы, длительное употребление анальгетиков;

• употреблялись ли следующие лекарства или вещества: капли в нос, противозачаточные средства, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты; наркотики (кокаин, циклоспорин, эритропоэтин);

• присутствовали эпизоды повышенного потоотделения, головные боли, сердцебиение и тревоги;

• наблюдалась мышечная слабость, судороги, парестезии.

• наследственная предрасположенность по гипертонии, сердечнососудистым заболеваниям;

• курение;

• неправильное питание;

• низкая физическая активность;

• ожирение;

• храп (указывает на остановку дыхания во сне);

Лечение гипертонической болезни

• личностные психоэмоциональные и физические особенности пациента.

Лечение артериальной гипертонии

Современные методы диагностики и лечения направлены на максимальное снижение риска появления сердечнососудистых осложнений и смерти от них. Для достижения главной цели требуется комплексный подход. Нужно не только снижать артериальное давление до приемлемого уровня, но и скорректировать все вредные факторы (курение, повышение уровня сахара в крови, ожирение), а также лечить ассоциированные и сопутствующие заболевания.

• отказ от курения;

• снижение массы тела;

• снижение употребления алкоголя до уровней менее 30 г. чистого алкоголя в сутки для мужчин и до 20 грамм в сутки для женщин;

• увеличение или диверсификация физической нагрузки (не менее 4 раз в неделю динамическая физическая нагрузка по 30-40 минут);

• полный отказ или снижение употребления поваренной соли до 5 грамм в сутки;

• увеличение употребления растительной пищи;

Целью медикаментозной терапии является снижение артериального давления до целевых уровней. Количество используемых препаратов зависит от начальной величины давления и сопутствующих заболеваний. При гипертонии без осложнений и сопутствующих заболеваний в большинстве случаев хватает одного препарата. Современные методы диагностики и лечения подразумевают использование двух стратегий стартовой терапии артериальной гипертонии: монотерапии или комбинированной терапии.

Недостаток монотерапии состоит в частой необходимости подбора лекарства и доз, что снижает уверенность больного в успехе лечения и, следовательно, их мотивации. Недостатком комбинированной терапии являются случаи, когда больным приходится принимать “лишнее” лекарство. Таким образом, не существует прямых рекомендаций, какие лекарства принимать при повышении давления. Все зависит от особенностей пациента и предпочтений лечащего врача.

Как еще лечат гипертонию

Принципы лечения гипертонической болезни ориентированы на стадии и степени недуга. Основа терапии – нормализация показателей давления, снижение вероятности осложнений со стороны сердечной мышцы и кровеносных сосудов, профилактика летального исхода.

Для избавления от нарушения требуется применять медикаментозные средства, альтернативные способы лечения, устранить предрасполагающие факторы: лишний вес, высокий холестерин, вредные привычки.

Независимо от тяжести болезни, врач назначает придерживаться специальной диеты. Продукты должны быть обогащены магнием и калием. Показано минимизировать поступление в организм соли, а лучше и вовсе отказаться от натрия.

Диабетику необходимо следить за весом, бросить курить, не употреблять алкогольные напитки. Не обойтись без оптимальной физической нагрузки, это может быть:

  • ходьба;
  • плаванье;
  • бег трусцой.

Лечение гипертонической болезни требует применение медикаментов, подбор таблеток осуществляется с учетом особенностей организма пациента.

Препаратами первой линии стали мочегонные средства, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), блокаторы ангиотензина, кальциевых каналов. Эффективность названных средств многократно доказана в ходе клинических исследований. По этой причине именно их назначают в первую очередь.

Медикаменты первого поколения включаются в схему терапии уже на первой стадии гипертонии, если спустя 4 месяца немедикаментозного лечения предполагаемый результат не достигнут. Как правило, в начале гипертонической болезни достаточно одного средства.

Когда диагностирована злокачественная форма гипертонической болезни, стремительно растут показатели давления, серьезно поражаются кровеносные сосуды головного мозга, глазного дна, сердца и почек.

При тяжелой гипертонии запрещено резко сбивать давление, в противном случае быстро ухудшится кровообращение, наступят опасные для жизни осложнения. Поэтому показано мягкое снижение показателей АД.Для начала достаточно сбить его примерно на 15% от изначального уровня. Затем при хорошей переносимости продолжают снижать давление, доводя до нормальных пределов.

В этом случае доктор рекомендует применение нескольких средств разных групп, алгоритм такой:

  1. диуретик, бета-адреноблокатор, ингибитор АПФ;
  2. ингибитор АПФ, блокатор кальциевых каналов, мочегонное, альфа-адреноблокатор;
  3. бета-адреноблокатор, блокатор кальциевых каналов, диуретик, альфа-адреноблокатор.

Когда у диабетика имеется ишемическая болезнь сердца, почечная и сердечная недостаточность, ему показана еще и симптоматическая терапия. В ряде случаев необходимо хирургическое лечение.

После достижения положительного результата больному нужно продолжать принимать гипотензивные средства, наблюдаться у врача каждые полгода.

Современные методы лечения гипертонического заболевания ориентируются в зависимости от степени и стадии.

Главные принципы лечения – это снижение артериального давления, уменьшение риска осложнений на сердце и сосуды, предотвращение тяжелого исхода. Алгоритм лечения складывается из двух направлений:

  • Медикаментозные препараты.
  • Другие методы, которые воздействуют на модифицируемые факторы риска – курение, уровень холестерина в крови, лишний вес, сахарный диабет.

В независимости от стадии заболевания, схема лечения включает в себя следующие рекомендации:

  1. Специальная диета, в которую входят продукты питания, обогащенные калием и магнием. Ограничить поступление в организм соли, лучше всего ее вовсе исключить.
  2. Следить за весом, если у больного избыточная масса тела, необходимо похудеть.
  3. Бросить курить, отказаться от употребления алкогольных напитков.
  4. Оптимальные физические нагрузки – медленная ходьба, плавание.

Лечение гипертонической болезни осуществляется лекарственными препаратами. Все дозы лекарства от давления подбираются исключительно лечащим доктором, который учитывает множество факторов – наличие сопутствующих заболеваний, показатели артериального давления, поражение внутренних органов.

В первую очередь назначаются препараты первой линии:

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
  • Диуретики.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Бета-блокаторы.
  • Блокаторы рецепторов к ангиотензину.

Эффективность перечисленных препаратов доказана в клинических исследованиях, именно поэтому они рекомендуются в первую очередь, чтобы улучшить прогноз и качество жизни пациента.

Препараты первого ряда включаются в алгоритм лечения уже на первой стадии гипертензии, если на протяжении 4-х месяцев немедикаментозного лечения результата не удалось достичь.

Злокачественная форма гипертонии характеризуется тем, что не только значительно повышается артериальное давление, но и поражаются сосуды мозга, почек, сердца, глазного дна.

На тяжелой стадии гипертонии, нельзя резко снижать давление, дело в том, что может ухудшиться кровообращение внутренних органов, вследствие чего возникнут опасные для жизни человека осложнения.

Давление снижают медленно, сначала только на 15% от изначальных показателей. После, если пациент чувствует себя хорошо, терапия продолжается и давление доводится до пределов нормы.

В данном варианте, врач применяют различные препараты из нескольких групп. Как правило, комбинация включает в себя 3-4 медикаментозных средства:

  1. Диуретик плюс бета-адреноблокатор плюс ингибитор АПФ.
  2. Ингибитор АПФ плюс блокаторы кальциевых каналов плюс диуретик плюс альфа-адреноблокатор.
  3. Бета-адреноблокатор плюс блокаторы кальциевых каналов плюс мочегонный препарат плюс альфа-адреноблокатор.

Если у больного в анамнезе почечная, либо сердечная недостаточность, ишемия сердца, применяют симптоматическое лечение. В ряде случаев может быть операционное вмешательство. В ходе лечения нужно получить следующие результаты:

  • Снизить артериальное давление на 25%.
  • Улучшить зрение, а также, состояние глазного дна.
  • Улучшить функционирование почек.
  • Убрать симптомы энцефалопатии гипертонической.

Дополнительно к медикаментозной терапии рекомендуется принимать дополнительные меры. К ним относятся:

  • Правильное питание. Оно заключается в употреблении минимального количества животных жиров, соли, рекомендуется есть больше фруктов, овощей и зелени. Такое питание поможет предотвратить развитие атеросклероза, оно эффективно при почечных патологиях, а людям с избыточным весом оно поможет сбросить лишние килограммы. Еще диета при повышенном давлении будет полезна больным сахарным диабетом, который часто сопутствует гипертензии.
  • Алкоголь и курение – это факторы, которые провоцируют увеличение уровня кровяного давления. Из-за курения у человека изнашиваются сосуды, происходит их частый спазм. Алкоголь, в свою очередь, снижает тонус сосудов и изменяет свойства крови, она стает густой и сердцу тяжелее ее перекачивать.
  • Умеренные физические нагрузки. Одной из причин гипертонии является гиподинамия – малоподвижный способ жизни. Если у пациента есть уже серьезные поражения органов, то все физические нагрузки должны быть согласованными с врачом. При этом требуется лечебная физкультура.

Больным с признаками гиперсимпатикотонии (частота сердечных сокращений более 80 в 1 мин, пульсовое АД выше 50 мм рт, ст., белый дермографизм, повышенное потоотделение, экстрасистолия), лечение начинают с b-адреноблокаторов или резерпина.

Затем назначается гипотиазид или триампур.

Лицам с признаками гипоренинной формы гипертензии (пастозность или отечность лица, кистей, тенденция к брадикардии). В этих случаях вначале предпочтительнее применять тиазидные диуретики. Существует три схемы назначения препаратов этой группы.

  1. Одноразовый прием внутрь или парентеральное введение мощных салуретиков-диуретиков — фуросемида или этакриновой кислоты. В результате этого быстро выводится избыток жидкости из сосудистого русла. Схема используется преимущественно при гипертензивных кризах.
  2. Прерывистый прием салуретиков-диуретиков. Может применяться длительное время без осложнений. Баланс калия в организме поддерживается с помощью диеты, в состав которой входят продукты, содержащие много солей калия. Для этой схемы используют диуретики более длительного действия (гипотиазид, гигротон, бринальдикс). Их назначают в обычных дозах 2-4 дня подряд с 2-3-дневными перерывами. Показаны также однократные приемы 2 раза в неделю.
  3. Непрерывный прием салуретиков-диуретиков. При гипоренинной форме гипертензии он более предпочтителен. Чаще применяется дихлотиазид (гипотиазид) или оксодолин (гигротон). Затем дополнительно назначаются b-блокаторы с внутренней симпатикомиметической активностью или антагонисты кальция.

У лиц без признаков гиперсимпатикотонии и отечного синдрома лечение начинают с применения блокаторов ангиотензин-превращающего фермента (каптоприл, эналаприл, рамиприл и др.).

Затем добавляются тиазидные диуретики, а потом b-бло-каторы. В последнее время появились сообщения о том, что антагонисты кальция быстро снижают АД при гипоренинной форме гипертензии, поэтому при гиперренинной форме предпочтение отдается каптоприлу и энаприлу.

В случае высокой гипертензии (диастолическое АД выше 115 мм рт. ст.) и при тяжелом течении гипертонической болезни терапию можно начинать с оптимальной комбинации трех — четырех лекарственных средств. Следует отметить, что во время лечения необходимо контролировать состояние гемодинамики, диурез, электролитный состав крови, уровень креатинина и мочевины.

  • Возраст.
  • Степень физической активности.
  • Наличие или отсутствие ожирения, сахарного диабета.
  • Состояние сердца и сосудов.
  • Уровень холестерина в организме.
  • Поражения органов-мишеней.
  1. Соблюдать диету, которая включает продукты с высоким содержанием калия, магния. Необходимо снизить или исключить потребление соли.
  2. Следить за весом, стараться не набирать лишних килограммов, а если они есть – избавляться.
  3. Полностью покончить с такой пагубной привычкой, как курение. Желательно оказаться от употребления алкоголя или ограничить его количество.
  4. Заниматься спортом и физкультурой. Полезно плавать, совершать пешие прогулки.
  • Краткосрочные: снизить давление до такого уровня, который хорошо переносится больным.
  • Среднесрочные: предупредить поражения органов-мишеней.
  • Долгосрочные: профилактика осложнений гипертонической болезни и продление жизни больного.
  • диуретик, бета-адреноблокатор, ингибитор АПФ;
  • ингибитор АПФ, антагонист кальция, диуретик, альфа-адреноблокатор;
  • бета-адреноблокатор, антагонист кальция, диуретик, альфа-адреноблокатор.
  • Принципы лечения
  • Мягкая и умеренная форма
  • Тяжелая гипертония
  • Как принимать препараты
  • Образ жизни больного
  • Нифедипин – блокатор кальциевых каналов. Снимает спазм сосудов, облегчает поступление крови в сердце, уменьшает давление легочной артерии. Эффективное лекарство экстренного типа, помогает даже пациентам с тяжелыми формами гипертонии, не противопоказан диабетикам, лицам пожилого возраста. В больших дозах токсичен, передозировка опасна для жизни больного. Рейтинг 7 из 10.
  • Эналаприл – ингибитор АПФ, препарат пролонгированного действия, принимать который пациент должен в течение всей жизни. Оказывает спазмолитический, частично диуретический эффект, уменьшает нагрузку на миокард, сосуды почек. Начинает действовать не с первого дня приема, поэтому в экстренных случаях не подходит. Небольшое количество противопоказаний: только беременность и кормление грудью. 8 из 10.
  • Теразозин – адреноблокатор быстрого действия, снижает артериальное давление через 15-20 минут после приема лекарства. Крайне эффективен на начальных стадиях гипертонии вплоть до полного излечения болезни; при тяжелых формах применяется для экстренной помощи пациенту. Противопоказан диабетикам, лицам с ишемической болезнью сердца. Рейтинг 6 из 10.
  • Лозартан – антагонист ангиотензина пролонгированного действия. Улучшает кровоснабжение в малом круге, оказывает спазмолитическое действие, улучшает общее состояние пациента, дает совершать физические нагрузки. Препятствует развитию сердечной недостаточности, антигипертензивный эффект сохраняется в течение 6-10 часов после приема. Противопоказания: беременность, возраст до 18 лет. Рейтинг 8 из 10.
  • медикаментозную поддержку;
  • изменение образа жизни;
  • соблюдение строгой диеты.
  • Этапы лечения
  • Режим труда и отдыха
  • Лечебная гимнастика
  • Диета
  • Медикаментозная терапия
  • Физиотерапевтические методы
  • Санаторно-курортное лечение
  • Народные средства

Современные подходы к комбинированной терапии артериальной гипертонии

Лечение артериальной гипертензии с помощью медикаментозной терапии предусматривает прием таких препаратов:

  • ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающий фермент);
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы ангиотензина 2.

При повышенном давлении применяются мочегонные препараты – диуретики. Эти средства способны убрать лишнюю воду из организма, благодаря этому уменьшается объем крови и давление снижается. Но важно учитывать, что вместе с лишней жидкостью выводятся и полезные микроэлементы – калий, который очень нужен для нормального выполнения функций сердечной мышцей. В комплексе с диуретиками назначают препараты для восстановления уровня калия – «Аспаркам», «Панангин». Следует учитывать, что самостоятельно назначать прием диуретиков запрещено. Так как они могут спровоцировать тяжелые последствия.

Ингибиторы АПФ – это препараты, которые воздействуют на систему, функционирующую по типу ренин-ангиотензин. При этом происходит расширение артерий без перемены в сердечной работе, то есть не изменяется частота сердечных сокращений и выброса.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Именно ингибиторы АПФ часто назначают при вторичной гипертензии. Только при почечных патологиях не всегда они эффективны, так как они в основном выводятся с мочой, а это провоцирует расслабление гладкой мускулатуры почек.

Альфа и бета-адреноблокаторы воздействуют в основном на нервную систему. Бета-адреноблокаторы чаще назначают при сердечной недостаточности и других патологиях. А именно, когда у человека есть тахикардия. Бета-адреноблокаторы действуют на давление, снижая выброс крови из миокарда и частоту сокращений. Многие врачи отдают предпочтение этой группе препаратов из-за того, что они не вызывают привыкания и снижают давление независимо от того, насколько активен человек или какое расположение туловища.

Блокаторы кальциевых каналов воздействуют на работу миокарда. Эти препараты не допускают кальций в клетки, благодаря этому расширяются артерии и коронарный кровоток стает лучше.

Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 являются одними из самых современных групп препаратов. Прием этих препаратов является новым методом борьбы с гипертонией. Эти средства сужают сосуды посредством фермента ренина, вырабатываемого почками. Новые блокаторы ангиотензина 2 оказывают пролонгированное действие и дополнительно способствуют выведению излишков жидкости и натрия из организма. И это тоже способствует понижению уровня давления. Положительный фактор этих средств заключается в том, что они практически не оказывают побочных эффектов.

Медикаментозная терапия может быть двух видов – монотерапия или комбинированная терапия. При монотерапии назначается только один препарат. Эта методика назначается людям, у которых ситуация не затянулась еще, а также часто перед назначением комплекса препаратов человек лечится с помощью монотерапии. Это нужно, чтобы посмотреть на реакцию организма от употребления лекарства.

Все же комбинированная терапия назначается чаще. Самой частой комбинацией является взаимодополнение ингибиторов АПФ с тромболитическими препаратами. Особенно эффективна такая терапия для людей с ишемической болезнью сердца. Важно, чтобы ингибиторы АПФ подбирались те, которые не метаболизируются в печени. В ином случае, эффект от тромболитиков будет значительно снижен.

Препаратом, который не метаболизируются в печени, является «Лизиноприл». Он эффективен не только в комбинации с тромболитиками, но и с другими группами. «Лизиноприл» активно назначают при артериальной гипертензии, совмещенной с патологией почек, недостаточности сердечной деятельности, сахарном диабете или инфаркте миокарда.

Рекомендации для больных с легкой степенью заболевания:

  1. При мягкой артериальной гипертензии назначается немедикаментозное лечение
  2. Важную роль играет рациональное питание, лечение сопутствующих заболеваний.
  3. Коррекции повышенного АД можно добиться при отказе от курения, нормализации уровня холестерина, достаточной физической активности.

Схема комбинированной антигипертензивной терапии для пациентов со средним и низким риском при умеренной артериальной гипертензии:

  1. В качестве стартовой стратегии лечения назначается лишь одно лекарство с целью купирования высокого давления.
  2. Каптоприл дает возможность пациентам пожилого возраста с высоким уровнем АД сохранять высокое качество жизни. Если у таких больных целевой уровень АД не достигнут и сохраняются показатели выше 140/90 мм.рт.ст. дозировка должна быть увеличена либо необходимо назначение оптимального антигипертензивного препарата в низкой дозировке из другой группы.
  3. При отсутствии необходимого эффекта целесообразно сочетание двух лекарственных средств в небольших дозировках из разных групп. Назначаются ингибиторы АПФ с диуретиками.
  4. При неосложненном течении артериальной гипертензии диуретики и бета-адреноблокаторы эффективно снижают АД, уменьшают риск развития нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда (ИМ), внезапной кардиогенной смерти.

Схема терапии при тяжелой артериальной гипертензии:

  1. Для снижения риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и улучшения прогноза больных с высоким уровнем АД назначаются сразу два лекарственных препарата в небольших дозах.
  2. Если целевые уровни артериального давления не достигнуты, целесообразным является увеличение дозировки препаратов, которые получает пациент. Если нужный результат не получен, можно в схему лечения включить третье медикаментозное средство из другой группы.
  3. Когда артериальное давление снизилось до 140/90 и ниже, однако самочувствие больного ухудшилось, прием препаратов в назначенной суточной дозе нужно оставить неизменным.
  4. Снижение АД можно продолжать до 120/80 мм рт.ст. когда организм привыкнет к новым показателям артериального давления.

Важно неукоснительно выполнять следующие требования:

  1. Необходимо систематически лечить заболевания, которые приводят к гипертоническим кризам.
  2. Выбор препаратов для лечения артериальной гипертензии должен делать только врач.
  3. Таблетки, снижающие артериальное давление, нужно принимать постоянно, не прерывая курса лечения.
  4. Используя современные препараты для лечения артериальной гипертензии, которые назначил доктор, важно стремиться нормализовать давление, чтобы его показатели составили не выше 135/80 мм рт.ст.

Гипотензивная терапия ориентируется на степени и стадии патологического состояния. Основная задача в ходе лечения – это снижение кровяного «напора» до приемлемых цифр, предотвращение нарушения работы сердца и сосудов, соответственно, предупреждение тяжелого исхода.

Схема имеет два направления – медикаментозное и немедикаментозное. В первом случае больному назначают лекарственные средства, во втором варианте воздействуют на корректируемые факторы – курение, концентрация холестерина, лишний вес.

В независимости от стадии и степени хронического заболевания, пациенту необходимо придерживаться правил:

  1. Занятия спортом. Это могут быть пешие прогулки, плавание, аэробика либо другие виды спорта, при условии отсутствия противопоказаний.
  2. Бросить курить, ограничить употребление спиртного.
  3. Контроль веса. При ожирении нужно похудеть.
  4. Оздоровительное питание. Включают продукты, изобилующие магнием и калием, ограничивают поваренную соль до 5 гр. в сутки.

Гипотензивная терапия подбирается индивидуально после анализов. Учитывают возраст больного, степень и стадию, имеющиеся осложнения, показания и противопоказания медикаментов.

Начинают с приема таблеток первой линии – ингибиторы АПФ, мочегонные лекарства, антагонисты кальция, бета-блокаторы, адреноблокаторы. Их могут назначать на первой стадии, если немедикаментозные способы не дали нужного результата.

Гипертензия злокачественной формы отличается быстрым прогрессированием, тяжелым течением и «мощной» симптоматикой. Выявляются поражения органов-мишеней. Лечение может проводиться стационарно и амбулаторно.

При такой форме гипертонической болезни не рекомендуется быстро снижать СД и ДД, так как это может спровоцировать нарушения циркуляции крови, разовьются опасные состояния для жизни человека.

Изначально снижают показатели только на 15%. Потом постепенно доводят значения до допустимых границ. Используют лекарства из нескольких групп, обычно 3-4 вида.

Эффективные схемы:

  • Бета-адреноблокаторы мочегонные ингибиторы АПФ.
  • Антагонисты кальция бета-адреноблокаторы диуретики альфа-адреноблокаторы.

Назначают физиотерапевтические процедуры, помогающие улучшить кровоток в организме и состояние кровеносных сосудов – лечебные ванны, магнитотерапия, ударно-волновое лечение и др.

При лечении нужно добиться стойкого снижения АД на 25%, улучшить состояние органов зрения и глазного дна, наладить работу почек. Гипотензивные медикаменты принимаются даже после достижения желаемых результатов.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

  • Пациентам с низким и средним риском терапия начинается с назначения одного препарата, снижающего давление.
  • Пациентам с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений целесообразно назначить два препарата в небольшой дозировке.
  • Если целевое артериальное давление (как минимум, ниже 140/90 мм.рт.ст., в идеале 120/80 и ниже) у пациентов с низким и умеренным риском не достигнуто, необходимо либо увеличить дозировку получаемого им препарата, либо начать давать препарат из другой группы в небольшой дозе. В случае повторной неудачи целесообразно лечение двумя препаратами разных групп в небольших дозировках.
  • Если целевые значения АД у пациентов с высоким и очень высоким риском не достигнуты, можно либо увеличить дозировку получаемых пациентом препаратов, либо добавить к лечению третье лекарство из другой группы.
  • Если при снижении артериального давления до 140/90 или ниже самочувствие пациента ухудшилось, необходимо оставить прием препаратов в данной дозировке до тех пор, пока организм не привыкнет к новым цифрам АД, после чего продолжить снижение артериального давления до целевых значений — 110/70-120/80 мм.рт.ст.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни

Не всегда удается сделать это с первого раза: в зависимости от индивидуальных особенностей одному пациенту бывает достаточно половины таблетки, а другому требуется в 2-3 раза больше.

Стандарт лечения тяжелой гипертонии предусматривает снижение показателей не более чем на 15%, даже если давление экстремально высокое. Резкий перепад способен принести больше вреда организму. Поэтому при сильном повышении врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а вызывать врача или бригаду «скорой»: они выберут подходящий препарат и снизят АД мягко и постепенно.

Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью сложной комплексной терапией.

При лечении гипертонии назначаются лекарства пяти основных групп

  • Диуретики;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • Блокаторы кальциевых каналов;
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина.

Диуретики необходимы для снижения содержания жидкости в организме а так же для того, чтобы убрать эту жидкость из сосудов, тем самым уменьшив давление в них. Некоторые диуретики так же выводят лишнюю соль, что благоприятно сказывается на снижении артериального давления.

Действие бэта-адренблокаторов и блокаторов кальциевых каналов направлено на регуляцию работы сердца, уменьшение силы, частоты его сокращений и выброса крови, что также способствует снижению давления в сосудах.

Ингибиторы и блокаторы рецепторов ангиотензина уменьшают тонус кровеносных сосудов, в результате чего снижается сопротивление току крови. Выбор группы препаратов осуществляется исключительно врачом индивидуально для каждого пациента.

Основные принципы немедикаментозного лечения — это:

  • Снижение потребления соли;
  • достаточное употребление калия и магния за счет приема в пищу овощей и фруктов;
  • уменьшение потребления насыщенных жиров;
  • снижение избыточной массы тела;
  • повышение физической активности;
  • ограничение избыточного употребления алкоголя;
  • отказ от курения;
  • Релаксация.

Высококлассные специалисты нашего центра проводят лечение гипертонии немедикаментозным методом — без лекарств, используя уникальные методики академика Гриценко. Эффективность данных методик была доказана на практике. Преимуществами немедикаментозного лечения является хороший результат и полное отсутствие побочных явлений. Специалисты нашего центра подбирают эффективные методы лечения индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптоматики и общего состояния его здоровья.

Чтобы получить дополнительную информацию, а также записаться на консультацию к специалистам Медицинского центра А. Г. Гриценко, звоните по телефонам: 8 (499) 243-35-65, 8 (499) 243-51-96.

  1. Диуретические средства. Мочегонные препараты способствуют поддержанию нормального водно-электролитического баланса за счет ускорения выведения солей и воды почками, благодаря чему уменьшается общий объем крови и снижается давление.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Препараты, относящиеся к этой группе, способствуют расширению сосудов в головном мозге. Кроме того, эти препараты препятствуют появлению спазмов.
  3. Ингибиторы АПФ. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе, оказывают воздействие на гуморальный механизм повышения АД, благодаря чему данный механизм блокируется.
  4. Ганглиоблокаторы. Препараты, способствующие снижению чувствительности вегетативных нервных узлов.
  5. Артериальные вазодилататоры. Эта группа препаратов используется для расширения кровеносных сосудов за счет активизации калиевых каналов.
  6. Бета-блокаторы. Эти препараты способствуют замедлению сердцебиения и способствуют сохранению тканей от перегрузки. При замедлении частоты сердцебиения имеет место снижение выброса крови и артериального давления.

Помимо базовых препаратов, в большинстве случае требуются препараты для направленной терапии патологий, проявляющихся в органах-мишенях. Учитывая, что такое заболевание, как артериальная гипертензия 3 степени у всех больных имеет разное течение, лечение должно подбираться сугубо индивидуально.

Немедикаментозные методы лечения гипертонии (без лекарств)

Верошпирон

Часто медики назначают антигипертензивный препарат Верошпирон, он производится в форме таблеток, капсул. В каждой таблетке 25 мг активного вещества, в капсулах – 100 мг. Основной компонент спиронолактон, вспомогательные: тальк, кукурузный крахмал, диоксид кремния.

Верошпирон отличается мощным гипотензивным и диуретическим действием. Его главное преимущество заключается в сохранении в организме калия, поэтому медикамент относят к калийсберегающим препаратам.

Терапевтическое воздействие наступает благодаря мочегонному эффекту, в результате которого понижается давление. Применять препарат оправдано в случае отеков, нарушений со стороны эндокринной системы, отеков головного мозга, артериальной гипертензии.

Лекарство противопоказано гипертонику при индивидуальной непереносимости основного или вспомогательных компонентов. Запрещено к применению при диагнозах:

  1. тяжелая почечная недостаточность;
  2. анурия;
  3. гипонатриемия;
  4. гиперкалиемия.

Также нельзя принимать Верошпирон при беременности.

Хорошие современные аналоги препарата – это Спиронолактон, Верошпилактон. Стоимость Верошпирона колеблется в промежутке от 100 до 300 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке. Продается без рецепта от врача.

Бисопролол

Препарат Бисопролол широко применяется при лечении гипертонической болезни, он отличается антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным свойством. Лекарство блокирует бета-адренорецепторы, снижает частоту сердечных сокращений, сердечный выброс.

Показания к применению:

  • сердечная недостаточность;
  • коронарное заболевание сердца;
  • гипертония;
  • нарушение сердечного ритма.

Эффект от применения препарата проявляется через 2-3 часа, длится не менее суток. Дозировка подбирается для диабетиков в индивидуальном режиме. Пить таблетки нужно перед завтраком, достаточно принять одну в сутки. Таблетку проглатывают целиком, запивают большим количеством воды без газа.

Во время лечения не исключаются нежелательные реакции организма.

Но на сегодняшний день недостаточно данных об эффективности и безопасности этих современных методик лечения гипертонии, поэтому проводить их рекомендуется строго по показаниям: пациентам с АГ, резистентной к лечению тремя гипотензивными препаратами, у которых не удается достичь цифр АД ниже 160/110 мм рт. ст.

Отдельного внимания заслуживают физиотерапевтические методы лечения гипертонии. В частности, с успехом применяются гальванизация, электросон, бальнеолечение, а такие виды физиолечения, как магнитотерапия и диадинамотерапия помогают стабилизировать течение болезни, увеличить эффект медикаментозной терапии и даже сократить количество принимаемых препаратов. Магнитотерапия проводится как в виде транскраниальной стимуляции переменным магнитным полем, эффект такой процедуры реализуется за счет стабилизации работы симпатических и парасимпатических центров вегетативной нервной системы, ответственных за регуляцию АД, так и в виде воздействия на рефлексогенные зоны позвоночника (шейно-воротниковая зона). Применение магнитотерапии увеличивает эффективность принимаемых лекарственных препаратов.

Диадинамотерапия при АГ представляет собой воздействие низкочастотными импульсными токами в проекции почек с целью снижения выработки вазопрессорных гормонов ренина и ангиотензина. Стоит учитывать, что применение данных методик лечения гипертонии не рекомендуется при 3 степени АГ. Диадинамотерапию также не следует проводить при наличии конкрементов в почках.

Применение таких аппаратов не требует специальных медицинских навыков и помогает человеку лучше контролировать болезнь.

Рассказав о том, что такое гипертоническая болезнь и как ее лечить, хочется добавить, что от отношения к лечению зависит его успех, поэтому прием лекарств должен быть ежедневным, а визиты к врачу – регулярными.

Снижающие давление препараты необходимо принимать ежедневно в одно и то же время. Желательно – за 40-30 минут до еды или через пару часов после: пища, особенно жирная, ухудшается всасывание компонентов лекарства.

  1. Принимать лекарство лучше всего за час до еды или через два после нее, так обеспечивается наиболее быстрое действие. Это связано с тем, что всасывание происходит в кишечнике.
  2. Белковая пища снижает эффективность препарата.
  3. Если прием лекарства происходит во время приема пищи, то для лучшей эвакуации ее из желудка, она должна быть теплой.
  4. Препараты следует запивать кипяченой водой (около 100 мл).

Повышенное систолическое давление выступает при показателе свыше 139 мм ртутного столба, а повышенное диастолическое давление – выше 89. Такое патологическое состояние базируется на различных причинах.

Считается, что абсолютно избавиться от данной болезни не представляется возможным, но давление поддается контролю. Для этого необходимо медикаментозное лечение гипертонической болезни.

Важно понять, какой алгоритм лечения назначается, чем характеризуются стадии и степени заболевания? Какие современные методы лечения и препараты рекомендуют врачи?

Стабильно повышенное давление опасно, поэтому в его нормализации хороши все меры, народные в том числе. Существует много лекарственных трав, которые помогаю снизить холестерин и кровяной «напор».

Какое выбрать лекарство от гипертонии?Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, а это почти 1/3 от всех больных артериальной гипертонией, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения артериального давления (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно следить за показателями АД всегда, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.

Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он делает дозу препарата максимально низкой, для того чтобы оно не вызвало побочные эффекты. Если нормализация давления происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу лекарственного препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=rThTjLtuQXk

При выборе лекарственного средства берут в учет многие факторы:

  1. ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
  2. прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
  3. поражение органов-мишеней;
  4. предрасположенность пациента к осложнениям;
  5. наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
  6. выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
  7. стоимость препарата.

Сейчас для лечения заболевания гипертонией используют лекарственные средства, которые можно разделить на 5 классов:

  • Антагонисты кальция (АК).
  • Диуретики.
  • β-адреноблокаторы (β-АБ).
  • Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
  • Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

Выбор каждого лекарственного препарата для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

Лекарственное средство может назначить только лечащий врач. Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без присмотра доктора.

Искать лекарство самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждое лекарство действует на определенные источники заболевания.

Однако, положительный эффект лечения высокого давления достигается только при помощи определенных медикаментов.

Таблица: Эффективные лекарства от давления

Источник http://giperton.com/lekarstvo.html

В современном мире, повышение артериального давление считается, чуть ли не роком поколения. Опасность данной патологии, в том, что её симптомы крайне размыты. Человек может долгое время жить, даже не замечая наличие повышенного артериального давления. Когда давление в кровеносных сосудах повышенное, оно начинает сильно давить на стенки, что в свою очередь повышает риск развития инфаркта и инсульта. Поэтому очень важно знать симптомы и признаки данного заболевания, чтобы своевременно обратиться к специалисту или принять лекарство от гипертонии.

Чаще всего для лечения гипертонии специалисты назначают лекарственные препараты для употребления внутрь – таблетки, стоить отметить, что у многих средств из этой группы, имеются большое количество неприятных побочных эффектов.

Именно по этой причине специалисты начали больше прописывать препараты от гипертонии нового поколения, список которых на данный момент только увеличивается. Новейшие лекарства от гипертонии не только способствуют уменьшению риска развития побочных эффектов, но и способствуют улучшению качества жизни больных. Сегодняшняя наша тема лекарства нового поколения, поэтому давайте рассмотрим их поближе.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Виакорам таблетки от давления - Лечение гипертонии

Прорыв в фармацевтике пришёлся на конец 1990-х годов, новинки в методах лечении гипертонии, стали просто сенсацией. Препараты нового поколения обзавелись некоторыми положительными сторонами, а именно мягкое снижение концентрации холестерина в крови и уменьшение риска развития осложнений. И, конечно же, они отлично снижают артериальное давление до нормального диапазона.

Главным отличием от препаратов старого поколения, лекарства от гипертонии последнего поколения оказывают достаточно долгий эффект.

Которые используются при лечении артериальной гипертензии, а также их классификация.

Процедура кровопускания: польза и вред

Кровь выполняет в человеческом организме огромное количество жизненно важных функций, начиная от транспортировки кислорода ко всем органам, заканчивая регуляцией водно-солевого баланса. Любой человек знает, что большая потеря крови наносит серьёзный вред организму человека, но есть методика, которая подразумевает специальное выпускание конкретного объёма данной жидкости с лечебной целью.

Народные средства

Кроме того, при гипертензии рекомендовано употреблять свеклу, а также можно из нее приготовить настои. Самый простой способ – это пить сок свеклы до еды в количестве 1/3 стакана. Еще можно натертую свеклу смешать с медом в равных количествах, употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Этот овощ рекомендовано употреблять гипертоникам в составе диеты №10.

Эффективной при артериальной гипертензии является календула. Применять ее нужно в виде настойки ее соцветий. Она может быть приготовлена на спирту или же в виде водного настоя. Спиртовой настой календулы принимают по 30-40 капель 3 раза в день.

Сок алое способен понижать давление. Его нужно употреблять свежевыжатым по 3 капли на чайную ложку воды. Видимый эффект будет через 1-2 месяца.

Настой из сушеных плодов черники рекомендуется при гипертонической болезни. Их нужно взять 4 чайных ложки и залить стаканом горячей воды, настаивается она 8 часов. Потом готовый напиток процедить и выпить за сутки.

Настой рябины (1 ч. л. плодов) готовится аналогично предыдущему, только настаивается он намного меньше по времени – до полного охлаждения. Употреблять его нужно по 100 мл 3 раза в сутки.

Пустырник наиболее известен для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы приготовить настой из него, нужно 10 грамм пустырника и стакан кипятка. Настаивается все около 3 часов. Пить его нужно по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Очень важно не превышать указанную дозировку.

Отвар из плодов боярышника готовится из 100 г. сырья. Плоды при этом должны быть очищенными от семян. Они заливаются 500 мл холодной воды на ночь. А наутро нужно этот настой немного проварить вместе с плодами. Далее все процедить, и можно употреблять.

Настой из листвы магнолии готовится из водки. Пропорции – 1 кг сырья на 1 литр водки. Листья предварительно измельчаются. Для полного приготовления потребуется 21 день, при этом настой должен находится в темном месте. Пить его следует по 1 столовой ложке, 3 раза в день. Уже через месяц употребления этого настоя кровяное давление начинает нормализоваться.

Возможны как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения артериальной гипертензии. Прежде чем выбирать, чем лечить данный синдром, нужно понять, что его вызывает. Это состояние, при неправильном лечении которого могут возникнуть серьезные заболевания. Поэтому народную медицину лучше использовать дополнительно к основной медикаментозной терапии. Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Осложнения

Поскольку гипертония 3 стадии – системная патология, почти всегда возникает опасность появления осложнений. Во избежание усугубления заболевания врачи рекомендуют своевременно проверяться у кардиолога, а при необходимости проходить комплексное лечение специализированными препаратами. При системном вовлечении организма в негативный процесс, могут наблюдаться:

  1. Возникновение гипертонических кризов – тяжелых состояний с сильной головной болью, головокружением, тошнотой, шумом в ушах.
  2. Ухудшение зрения на фоне гипертензии вплоть до частичной потери.
  3. Развитие заболеваний почек, нарушения оттока жидкости, отеки.
  4. Патологии нервной системы, головного мозга, в тяжелых случаях – инсульт.
  5. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь – с высокой вероятностью инфаркта.

Группы риска

Врачи различают четыре группы риска в зависимости от тяжести симптомов, вовлеченности других органов, систем. Причисление к одной из них не означает отсутствие возможности прогрессирования заболевания, поэтому людям с диагнозом следует регулярно проверяться у докторов. В зависимости от степени заболевания назначается лечение, подбираемая терапия учитывает сопутствующие факторы:

  • 1 группа риска. Поражено менее 15% сосудов, остальной организм не затронут.
  • 2 группа. 15-20%, до 3 сопутствующих факторов.
  • 3 группа. 20-30%, более трех отягчающих диагнозов.
  • 4 группа. Свыше 30%, поражены другие системы организма.

Видео: Профилактика и лечение гипертонической болезни.

Лечение гипертонии в домашних условиях проводят с применением рецептов нетрадиционной медицины. Широко применяется семя льна, натуральный мед, лимон. Во многих рецептах используются целебные травы, продукты.

Потребуется взять 3 части пустырника, 2 части багульника и сушеницы, часть почечного чая. Большую ложку полученной смеси перекладывают в кастрюлю, заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане в течение 5 минут. После емкость укутывают полотенцем, настаивают 3 часа, принимают 3 раза в сутки перед едой.

Прекрасно работает и длительное употребление настойки календулы, ее пьют по 30 капель трижды в сутки. Можно смешать сок свеклы и мед в равном соотношении, принимать три раза в сутки перед едой по одной ложке.

Разработано много других рецептов против высокого кровяного давления. Для лечения разрешается исключать ингредиенты, которые не нравятся пациенту, оставлять только приемлемые.

В целях профилактики гипертонической болезни диабетики должны придерживаться нехитрых правил:

  1. нормально питаться;
  2. вести здоровый образ жизни;
  3. отказаться от вредных привычек;
  4. заняться спортом.

Не стоит пренебрегать рекомендациями медиков, это касается и людей, кто находится в группе риска заболеть гипертонией. При длительном повышении давления и подтверждении диагноза важно производить предупреждение гипертонических кризов, опасных осложнений со стороны внутренних органов.

Сахарный диабет и гипертония не могут быть приговором, при адекватной терапии удается избавиться от симптоматики и не допустить развития осложнений.

Как лечить гипертонию расскажет эксперт в видео в этой статье.

О том, что у человека была гипертония, мы узнаём в морге! Печальная шутка патологоанатомов.Гипертония или гипертоническая болезнь — это заболевание, которое характеризуется повышенным давлением крови. Гипертония очень опасное заболевание, которое требует лечения! Если даже нынешнее российское государство, которому всё до лампочки , вынуждено давать социальную рекламу по ТВ, — значит в стране ситуация с гипертонией особо серьёзная. Смертность от гипертонии крайне высока!

Причины развития гипертонии.

Важной причиной возникновения гипертонии является наследственная предрасположенность. Кроме того, среди причин — воздействие ряда факторов окружающей среды (образа жизни). Одна из возможных причин гипертонии — солевой фактор . Установлено, что повышенное содержание поваренной соли в организме ведёт к повышению давления. К предрасполагающим факторам относится и избыточная масса тела ( индекс массы тела ). Некоторые учёные отстаивают теорию о решающей роли в становлении гипертонии психического перенапряжения.

Гипертония достаточно редко возникает у людей моложе 30 и старше 60 лет. Устойчивое повышение давления у молодого человека — основание для настойчивого поиска причин и лечения гипертонии.

Различают медленно прогрессирующее ( доброкачественное ) и быстро прогрессирующее ( злокачественное ) течение. При медленном прогрессировании заболевание проходит 3 стадии. 1. Гипертония — первая стадия (лёгкая). Характеризуется сравнительно небольшими подъёмами давления в пределах 160-180 мм.рт.ст. для систолического (верхнего), 95-104 мм.рт.ст. — для диастолического (нижнего).

Уровень давления очень неустойчив, во время отдыха постепенно происходит его нормализация, но заболевание уже фиксировано и неизбежно возвращается. Человека могут беспокоить такие симптомы гипертонии. как: головные боли, шум в голове, нарушение сна, снижение умственной работоспособности. Возможны носовые кровотечения.2. Вторая стадия гипертонии (средняя). Отличается от предыдущей более высоким и устойчивым уровнем давления, которое в покое находится в пределах 180-200 мм.рт.ст.

для систолического и 105-115 мм. для диастолического давления. Для этой стадии более типичны гипертонические кризы (обострения).3. Гипертония — третья стадия (тяжёлая). Соответствует тому периоду заболевания, когда в различных органах формируются серьёзные поражения артериол (маленьких артерий). Артериальное давление достигает уровня 220-230/115-130 мм.рт.ст. а иногда и выше. Самостоятельной нормализации давления в этой стадии гипертонии не бывает.

Симптомами гипертонии могут быть. Слабое, но учащённое биение сердца (тахикардия), потливость, покраснение лица, ощущение пульсации в голове, озноб, тревога, внутреннее напряжение, мушки перед глазами, отёки век и одутловатость лица по утрам, набухание рук и онемение пальцев. Иногда можно выявить чёткую связь между подъёмом давления и употреблением накануне солёной пищи и большого количества жидкости.

Вывод: каждый человек, время от времени, должен измерять своё давление!

Важно приобрести специальный прибор-тонометр. Многолетние статистические данные показывают, что даже умеренные повышения давления увеличивают в несколько раз опасность мозгового инсульта (кровоизлияния) и инфаркта миокарда.Дело в том, что с возрастом сосуды теряют свою прочность и в один прекрасный день могут не выдержать высокого давления и разорваться. При непрочных сосудах для инсульта достаточно верхнего давления в 200 мм!

Раньше считалось, что инфаркт (ишемическая болезнь сердца) возникает как правило от атеросклероза сосудов несущих кровь к сердцу. Теперь же ясно, что для инфаркта достаточно одной лишь гипертонии! Да и сам атеросклероз возникает часто у гипертоников, т.к. повышенная нагрузка на сосуды при гипертонии ослабляет их и делает более беззащитными.

Частота осложнений зависит от возраста, в котором человек заболел гипертонией. Прогноз для молодых отягощён более, чем для заболевших в среднем возрасте. У мужчин прогноз менее благоприятен, чем у женщин. На течение и исход болезни влияют уровень и стабильность давления, быстрота прогрессирования атеросклероза, сопутствующие заболевания (сахарный диабет и др.). Раннее начало профилактики и лечения и постоянный контроль уровня давления значительно улучшает прогноз.

Если Ваше давление хотя бы 2-3 раза выходило за норму, верхнюю границу которой можно определить цифрами 140/90 (не так давно эти нормы были ужесточены организацией ВОЗ до 130/80), то Вам уже необходимо лечение. Если же оно ниже этих величин, то следует ограничиться профилактическими мерами. Заметьте, что с возрастом давление обычно повышается.

В некоторых случаях встречается пониженное давление. Если оно ниже 100/60 мм, то также необходимо лечение.

1. Исключение нервных (см. стрессы . счастье ) и физических перенапряжений. Даже при возникшей гипертонии исключать физическую нагрузку не следует. Главное, после нагрузок, полностью восстанавливать организм. См. и восстановление организма2. Сокращение потребления поваренной соли. Люди часто подсаливающие пищу, болеют гипертонией чаще, чем не подсаливающие. Заметьте, что некоторые продукты, сами по себе, могут содержать много соли. 3. Для укрепления сосудов профилактика атеросклероза .4. Снижение избыточной массы тела. См. индекс массы тела

Обратите внимание: калорийно ограниченная диета способствует понижению давления. Например, после изменения в питании моё обычное давление со 120/80 снизилось до 110/70. См. питание .

Лечение гипертонии проводится на постоянной пожизненной основе! И вот почему. Повышенное давление бьёт по органам мишеням как-то сердце, мозг, почки и др. Каждый гипертонический криз (обострение) — это, если не риск немедленного тяжёлого осложнения, то уж наверняка очередной шаг к нему. Отсюда необходимо лечение, которое бы полностью избавило человека от обострений.

Снять криз, до приезда скорой, можно с помощью препаратов дибазол (0,02 г за раз) или клофелин (0,00075 г; 0,075 мг).Постоянное же лечение обычно проводят с помощью препаратов эднит , эналаприл и т.п. Впрочем, препараты постоянно совершенствуются, — обязательно советуйтесь со специалистами.Предостережение! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Только врач может ставить диагноз и назначать лечение гипертонии. При лёгкой гипертонии самостоятельно можно использовать трявяные мочегонные сборы (лист брусники и т.п.) и препараты, типа панангина, аспаркама в умеренной дозе. Эти препараты содержат калий и магний, которые по своему действию противоположны натрию, — обладают лёгким мочегонным и успокаивающим свойством.

Если есть возможность предпринять меры в начале развития болезни, стоит это сделать. Профилактикой развития гипертонии будет поддержание веса в норме, поскольку избыток массы тела ведет к повышению уровня вредного холестерина, есть риск развития сахарного диабета. Оба состояния приводят к патологическим изменениям кровеносных сосудов и сердца.

Необходимо добавить в свою жизнь движений. Современный образ жизни предполагает дефицит активности – человек много потребляет калорий, а тратить их практически некуда. Обеспечив себе ежедневную двигательную активность (фитнес, ходьба, плавание, гимнастика), можно улучшить состояние сердца и сосудов, не допустить развития гипертонии.

Важно отказаться от вредных привычек, которые ничего не дают человеку, кроме дополнительных проблем. Рацион нужно скорректировать так, чтобы в нем было больше клетчатки, витаминов и минералов. Это поможет укрепить сосуды, наладить работу всех органов и систем. Соли нужно есть меньше.

Тем, у кого бывают скачки давления, нужно время от времени контролировать давление, каждый год сдавать анализы и проходить ЭКГ. Меньше нужно употреблять чая, кофе и энергетиков.

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Возникновение артериальной гипертензии связано с многочисленными факторами, начиная от генетических, заканчивая возрастными, половыми, особенностями образа жизни, количеством стрессовых моментов. Предотвратить заболевание можно, соблюдая простые правила здорового образа жизни, которые защитят от многих других недугов:

  1. Ежедневные физические упражнения – от 15 минут.
  2. Правильное питание, обилие овощей, минимум фастфуда, сахара, соли.
  3. Умение бороться со стрессами на работе, в семье.
  4. Гармоничные отношения с близкими, друзьями, коллегами.
  5. После 40 лет – ежегодный поход к кардиологу для диспансеризации.

Прогноз при 3 степени гипертонии

Если же гипертония прогрессирует, прогноз ухудшается с каждой стадией. Повышенное давление пагубно влияет на сосуды и сердце, почки и другие жизненно важные органы. Ежедневно человеку нужно принимать ряд медикаментов, чтобы поддерживать состояние на стабильном уровне.

Если совсем не лечить гипертонию 3 степени, это чревато инсультом, инвалидностью или летальным исходом. Если же пациент будет следовать неукоснительно рекомендациям врача, то даже при тяжелой форме гипертонии прогнозы более утешительные.

Помимо точного приема препаратов, нужно обеспечить организму полноценный отдых, нормализовать физическую активность и прогулки на свежем воздухе, стараться заниматься приятными делами. Независимо от самочувствия, каждому человеку нужно контролировать состояние здоровья. Для этого раз в год нужно обследоваться, включая сдачу анализов, кардиограмму и пр.

Гипертоническая болезнь 3 стадии ставится врачами, когда развитие заболевания затрагивает другие органы и системы человека, сопровождаясь разными негативными факторами. В патологические процессы вовлекаются почки, головной мозг, а состояние сердечной мышцы показывает значительные отклонения. Как правило, диагнозу сопутствует риск 4 – максимальная степень опасности.

Диетическое питание для гипертоников

Гипертоникам, особенно в 3 степени болезни, когда состояние тяжелое, внимательно нужно отбирать продукты к своему столу. Некоторые продукты нежелательны, другие вовсе запрещены, поскольку могут спровоцировать приступ.

Диета становится основой лечения. Нужно отказаться от слишком соленых, острых и пряных блюд, копченостей. Жареную и жирную пищу можно есть, но по минимуму. Алкоголь провоцирует подъем давления, среди алкоголиков практически все страдают от высокого давления.

Диетическое питание должно включать продукты, способные снижать АД, благотворно влиять на сосуды и не позволять холестерину накапливаться. Лишний вес – враг гипертоника. От него нужно постепенно избавляться.

Среди продуктов, которые будут полезны при гипертонии, отмечают следующие: молочные продукты, нежирное мясо и рыба, редис и шпинат, черная смородина и орехи, вареная свекла и салат, бобовые и брокколи, курага, овощи и фрукты в свежем виде.

Важно, чтобы в меню входили продукты, богатые калием, магнием, витаминами Д и С, белком и клетчаткой. Отлично показал себя чеснок – он расслабляет и расширяет кровеносные сосуды, в результате давление падает. Злоупотреблять чесноком не стоит, особенно при болезнях желудка. Достаточно 1 дольки чеснока в день, курс длится 1-2 месяца.

Основой рациона должна стать пища растительного происхождения с высоким содержанием белка.

К этой группе относятся многие виды овощей, фруктов и бобовых. Особенно рекомендовано употребление цитрусовых. Долю животных жиров в дневном рационе следует сократить до минимума, в особенности тех продуктов, которые содержат значительное количество холестерина. В то же время морская рыба, кальмары и другие продукты, содержащие йод, благоприятно влияют на общее состояние метаболизма.

При составлении рациона при гипертонии 3 степени следует по возможности отказаться от полуфабрикатов, жареной пищи, твердых сыров и копченостей. Предпочтение следует отдавать кисломолочным продуктам, в том числе кефиру, творогу и простокваше. Все виды каш должны присутствовать в рационе в больших количествах. Предпочтение стоит отдавать гречневой, рисовой и пшеничной крупе.

Источники: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/3-stepeni-gipertoniya.html, http://sovets.net/14244-gipertonicheskaya-bolezn-3-stadii.html, http://1poserdcu.ru/gipertenziya/lechenie-gipertonii-3-stepeni.html