Стадии гипертонической болезни и риски

Что такое гипертоническая болезнь

Это заболевание представляет собой стойкое увеличение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Такая патология характерна для людей старше 55 лет, но в современном мире с ней сталкиваются и молодые. У любого человека есть два вида давления:

  • систолическое или верхнее – отражает силу, с которой кровь давит на крупные артериальные сосуды во время сжатия сердца;
  • диастолическое – показывает уровень давления крови на стенки сосудов при расслаблении сердечной мышцы.

У большинства пациентов диагностируется повышение обоих показателей давления, хотя иногда отмечается и изолированная гипертония – систолическая или диастолическая. Первичная артериальная гипертензия развивается как самостоятельное заболевание из-за наследственности, недостаточной производительности почек, сильных стрессов. Вторичная форма гипертонии связана с патологиями внутренних органов или воздействием внешних факторов. Основными ее причинами являются:

  • психоэмоциональные перегрузки;
  • заболевания крови;
  • патологии почек;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • побочные эффекты некоторых лекарств;
  • отклонения в работе вегетативной нервной системы.

Под этим недугом, называемым еще артериальная гипертензия, понимается сердечно-сосудистая патология, которая выражается долгими периодами повышенного артериального давления (АД). На первых порах человек и не подозревает о наличии у себя опасного недуга, серьезные симптомы отсутствуют, а головокружения, недомогания, частые и продолжительные боли в голове списывает на усталость и утомленность.

Человеческое сердце работает непрерывно с момента рождения. В обиходе его работу принято сравнивать со стуком, однако это всего лишь образная ассоциация. На самом деле сердце постоянно качает кровь в артерии организма, делая это толчками. Таким образом (АД) можно назвать силу, с которой сердечная мышка выталкивает кровь.

Характеризуется АД двумя показателями, это давление непосредственно в момент толчка и в момент между толчками, соответственно верхняя и нижняя граница или в медицинских терминах — систолическое и диастолическое. Верхний предел показывает силу, с которой работает сердце, а нижний эластичность стенок сосудов. Стандартным и нормальным АД считается 120/80, соответственно верхний и нижний показатель.

Причины гипертонической болезни

В большинстве случаев артериальная гипертония 3 степени развивается в результате отсутствия адекватного лечения. Очень часто, пока болезнь находится на первых стадиях развития, люди не обращаются к специалистам, запуская заболевание.

Кроме того, к причинам появления гипертонии 3 степени можно отнести несоблюдение рекомендаций медицинского специалиста.

Таким образом, при появлении первых симптомов АГ крайне важно обратиться за помощью к специалисту и начать лечение. Избавление от вредных привычек и других факторов, осложняющих течение заболевания, тоже играет большую роль.

Стадии гипертонической болезни и риски

Глобально все причины можно классифицировать на корригируемые, которые можно устранить и некорректируемые.

Ко вторым относят плохую наследственность, при наличии заболевания и близких родственников, возрастную группу более 50-55 лет, принадлежность к мужскому полу. Гипертония – патология возрастных людей, причем мужчины ей более подвержены, нежели женщины.

Корригируемыми причинами являются:

  • Увеличенный вес тела
  • Вредные привычки: курение, чрезмерный прием алкоголя, кофеиновая зависимость
  • Наличие хронического сахарного диабета, патологий печени и почек
  • Повышенный холестерин в крови
  • Сидячий образ жизни, малоподвижность
  • Хронические недосыпы, отсутствие режима дня и ночи, работа в ночь
  • Пребывание в депрессиях и стрессах, неумение их купировать

Классификация по факторам риска

Гипертония, в первую очередь, опасна своими множественными и часто необратимыми осложнениями. Большинство пациентов становятся инвалидами или погибают не конкретно от высокого АД, а от острых нарушений в других органах, которые оно провоцирует.

Самые опасные состояния – это ишемические некрозы, кровоизлияния в мозг, инфаркт, недостаточность почек. Чтобы предотвратить различные осложнения, связанные с нарушением функций других органов, врач при обследовании устанавливает степени риска. Уровни риска обозначаются цифрами от 1 до 4. Получается, что диагноз содержит информацию о степени и риске поражения, например, ГБ 2 степень, риск 4.

Таблица: клинические степени артериальной гипертензии

Стадии патологии Кровяное давление мм рт.ст.
Нормальное давление 120/129 верхнее;  80/84 нижнее АД
1 степень гипертензии 140/159 верхнее; 90/99 нижнее АД
2 степень гипертонии 160/179 верхнее; 100/109 нижнее АД
3 степень гипертензии выше 180 верхнее, выше 110 нижнее АД

Если при измерении значения верхней и нижней составляющих АД относятся к разным категориям, то ставят более высокую степень тяжести заболевания. Например, если у больного было зафиксировано давление 150/100 мм рт. ст., то говорят о наличии гипертензии 2 стадии.

Стадии

Клиника гипертонии, в соответствии с влиянием на весь организм и силы сопутствующей симптоматики, классифицируется на стадии и степени тяжести. Выделяют 3 стадии. Деление по стадиям помогает врачу систематизировать полученные данные диагностики и выбрать правильную тактику коррекции состояния больного.

При повышении показателей артериального давления и отсутствии эффекта от предпринимаемых мер, можно предположить, что болезнь прогрессирует. Оптимальным уровнем АД является 120/80. Норма для систолического давления колеблется от 120 до 129, а диастолического от 80 до 84. Встречается и высоконормальное давление, когда человек чувствует себя хорошо – до 139/89 мм рт. ст. В медицине гипертоническая болезнь классифицируется на 3 степени.

Стадия артериальной гипертензии/Показатель давления

Систолическое, мм рт. ст.

Диастолическое, мм рт. ст.

Первая

140–159

90–99

Вторая

160–179

100–109

Третья

180 и выше

110 и выше

Стадии гипертензии Симптомы Лечение и профилактика
1 стадия

давление 140-159/ 90-99 мм рт.ст.;

органы-мишени не поражены, сочетанные (ассоциированные) заболевания отсутствуют.

· учащение  сердцебиения;
· плавающие черные точки;
· головная боль,  увеличивающаяся при нагрузках;
· боли колющего или ноющего характера в области левой части груди, отдающие в лопатку и руку;
· сильное головокружение;
· плохой сон;
·  шум в ушах.
На  первой стадии заболевания врач чаще всего советует пациенту соблюдать некоторые рекомендации. Полезно избегать стресс, выполнять упражнения на расслабление и небольшую физическую нагрузку, соблюдать определенный режим питания, обеспечить себе спокойный сон.
2 стадия

АД 160-179/100-109 мм рт.ст.

поражены органы-мишени, сочетанные заболевания отсутствуют.

· гипертонические кризы;
· нечеткое зрение;
· потливость;
· хроническая  усталость;
· онемение пальцев;
· сосудистая  недостаточность;
· тошнота;
· отек лица;
· ощущение пульсации в голове;
· наличие в анализах мочи специфических белков (альбуминов);
· патологии глазного дна.
Врач назначает лекарственные препараты. Таблетки должны приниматься постоянно! Желательно в одно и то же время каждый день.
3 стадия
АД выше 180/110 мм рт.ст.;
наличие сочетанных заболеваний.
· долгие гипертонические кризы, сопровождающиеся замутненностью сознания, нарушениями речи, острыми болями в сердце;
· кровохарканье;
· аритмия;
· парезы и  параличи при нарушении обращения крови в мозге;
· изменение походки;
· значительное ухудшение зрения;
· способность  передвигаться самостоятельно значительно ограничивается, возможность общения и самообслуживания резко падает;
· нарушение координации.
Продолжается приём лекарств. В тяжелых случаях развития заболевания пациенты уже не могут обслуживать себя. Им нужен уход и повышенное внимание.

Гипертоническая болезнь диагностируется только в случае отсутствия вторичных причин повышения давления. На основании показателей АД в конкретный момент времени устанавливается степень повышения его уровня. При этом у пациентов, проходящих лечение, указывается, что данное значение достигнуто с помощью медикаментозного воздействия.

Прежде чем указать, сколько степеней бывает у гипертонической болезни, важно отметить, что все они ориентируются на уровень АД.

Оно бывает:

  • нормальным, его показатели – 120/80;
  • повышенное – 130/85 – 139/90;
  • пограничное – 140/90.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Глазное давление - симптомы и лечение народными средствами

Стадии гипертонической болезни и риски

В соответствие с общеизвестной таблицей степени артериальной гипертензии следующие:

  • АД 1 степени. Она считается легкой, скачки давления колеблются от 140/90 до 159/99. Нарушений в функционировании органов и нервной системы нет. Явные симптомы – головная боль и головокружения, покалывание в груди с левой стороны, шум в ушах, мушки. Лечение происходит медикаментозным путем в сочетании с полноценным сном.
  • Умеренная. Разница между гипертонией 1 и 2 степени в том, что при данной ситуации АД варьируется уже от 169/100 – 179/109. Образуются мурашки на коже, холодный пот, покраснения. Симптомами 2-ой степени выступают: наличие белка в моче, постоянное ощущение усталости, временная ишемия мозга, чувство тошноты, отек лица, онемение конечностей и другие. Медикаментозное лечение в этом случае практически бессильно, требуется постоянное наблюдение за здоровьем со стороны специалиста.
  • Тяжелая, 3-я степень. Уровень АД – от 180/110 и более. Провоцирует резкое ухудшение здоровья. Это самая критичная степень, какой только бывает гипертония. Ее осложнениями являются тромбоз, образование кровоподтеков на теле, аневризма, отек зрительного нерва. Признаки, по которым врач ставит данную степень гипертонии следующие: неуверенная походка, снижение зрения, боль в сердце, нарушение речи, кровавое отхаркивание.

В таком случае требуется не только постоянное регулярное внимание врача, но и помощника ввиду постоянного ухудшения здоровья.

Классификация гипертонической болезни в зависимости от давления по степени, стадиям и риску сведена в единую общедоступную таблицу.

Современные специалисты помимо тяжести самой гипертонии, выделяют также четыре степени риска, которые должна отражать история болезни. Они показывают, насколько высока опасность развития осложнений:

  • Степень риска 1. Больные с первой степенью АГ, отсутствием изменений в органах-мишенях и без наличия ассоциированных болезней. В данном случае риск развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО) достаточно низок. При данной степени, специалисты не ожидают присоединения дополнительных проблем в следующие 10 лет.
  • Степень риска 2. Выставляется при уровне давления, соответствующему 2-3 стадии. В остальном все признаки остаются такими же, как и при первой степени. Стоит отметить, что больные с гипертонией первой степени и наличием факторов риска, тоже относятся к этой группе.
  • Степень риска 3. При постановке данной степени, цифры АД не учитываются. В данном случае обязательно наличие изменений в органах-мишенях. Возрастает риск ССО.
  • Степень риска 4. В данную группу относятся все больные, у которых отмечается наличие ассоциированных патологий. Даже 1 степень АГ может относиться к четвертой группе риска, если есть определенная сопутствующая патология.

Наиболее серьезным диагнозом является гипертония 3 степени риск 4, поскольку в этом случае отмечается высокая опасность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также влияние на другие органы-мишени.

Помимо факторов риска и степеней артериальной гипертензии выделяют 3 стадии заболевания, которые определяются наличием осложнений и поражением органов-мишеней:

  1. Первая стадия гипертонической болезни. Нет поражения органов-мишеней.
  2. Вторая стадия гипертонической болезни. Отмечаются повреждения одного или нескольких органов-мишеней, которые можно выявить лишь с помощью обследования пациента.
  3. Третья стадия гипертонической болезни. Присоединение осложнений: острый коронарный синдром, острая недостаточность мозгового кровообращения, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку, расслаивающая аневризма аорты.

Гипертония 3 стадии 3 степени – частая причина возникновения неотложных состояний, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Артериальная гипертензия (АГ) считается болезнью, которая вызвана в первую очередь стрессовыми ситуациями и нервными напряжениями.

При норме АД 120-130/80-90, давление может значительно повышаться, приводя к серьезным патологическим процессам, не исключается и летальный исход.

Гипертоническая болезнь (ГБ) является серьезной патологией, вследствие которой страдает головной мозг, сердце, почки, сетчатка глаз.

На сегодняшний день, полностью вылечить такое опасное состояние не представляется возможным.

Классифицируется заболевание зависимости от показателей артериального давления. Диагноз гипертония 3 степени говорят о тяжелой и запущенной стадии болезни.

Ввиду этого, необходимо выяснить, чем характеризуется артериальная гипертензия III стадии, кто попадает в группы риска? И какое медикаментозное лечение предусматривает гипертоническая болезнь 3 степени?

Давление при наличии 1 стадии такого заболевания составляет 159/99 мм. рт. ст. Это считается завышенным состоянием АД, такое давление может продержаться не один день, а не определенное количество дней. В понижении такого давления помогает просто отдых, отсутствие стрессовых случаев, которые бы заставляли человека нервничать. В случае наличия серьезных стадий такого заболевания, таким образом нормализовать артериальное давление уже не получится.

На первой стадии развития данной болезни, отсутствуют и не проявляются любые проявления завышенного артериального давления, в силу этого в основном такая болезнь протекает без наличия симптомов. Только изредка можно наблюдать появление бессонницы, головных болей или даже болей на сердце.

Такая стадия является начальной, и в силу этого без проблем подчиняется лечению, в основном пациентам с таким диагнозом следует всего лишь изменить свой образ жизни, и без медикаментозной терапии тут можно обойтись. В случае если, беспрекословно выполнять все рекомендации врача, то прогноз является очень благоприятным.

Стадии гипертонической болезни и риски

При второй стадии гипертонии артериальное давление составляет в пределах 179 — 109 мм. рт. ст. В этом случае исключительно покой уже не сможет привести в норму артериальное давление. Пациент часто сталкивается с головными болями, одышкой даже при не большой нагрузке, плохим сном, а также головокружением.

При такой стадии также, пациента не тревожат определенные симптомы. Зачастую при второй степени развития гипертонической болезни проявляются:

  • обнаружение белка в моче
  • возрастание количества креатина в крови пациента;
  • артерии, находящиеся в сетчатке сужаются;

При наличии второй стадии данной болезни, гипертонические кризы являются частым явлением, что может привести к развитию осложнений, и довести пациента даже до инсульта. В этом случае пациент нуждается в медикаментозной терапии.

Последняя, то есть третья стадия гипертонической болезни, несет в себе включает в себя наиболее неутешительные симптомы, которые требуют консультации специалиста. Повышения артериального давления до 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Симптомы гипертонической болезни

Классификация артериальной гипертензии по стадиям необходима для назначения адекватного лечения. Кроме того, это помогает врачам предположить, насколько поражен тот или иной орган-мишень, и определить риск развития серьезных осложнений. Основным критерием для выделения стадий гипертонии являются показатели давления. Подтвердить диагноз помогают симптомы заболевания. На каждой из стадий отмечаются определенные проявления артериальной гипертензии. Заподозрить ее помогают и общие признаки гипертонии:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • онемение пальцев;
  • ухудшение работоспособности;
  • раздражительность;
  • шум в ушах;
  • потливость;
  • боли в сердце;
  • носовые кровотечения;
  • расстройства сна;
  • нарушения зрения;
  • периферические отеки.

Эти симптомы на определенной стадии гипертонической болезни наблюдаются в разных сочетаниях. Нарушение зрения проявляются в виде пелены или «мушек» перед глазами. Головная боль чаще отмечается в конце дня, когда уровень артериального давления находится на своем пике. Часто она появляется и сразу после пробуждения. Из-за этого головную боль иногда списывают на обычный недосып. Некоторые отличительные черты болевого синдрома:

  • может сопровождаться ощущением давления или тяжести в затылке;
  • иногда усиливается при наклоне, повороте головы или при резких движениях;
  • может вызывать отечность лица;
  • никак не связан с уровнем артериального давления, но иногда указывает на его скачок.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Венолайф гель 40 мл цена 412 руб в Москве, купить Венолайф гель 40 мл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Гипертонической болезнью 3 степени риск 3 называют состояние, которое сопровождается рядом характерных симптомов. Главным, без сомнения, является стойкое повышение одного из показателей артериального давления выше 189/109. Помимо этого, выделяют следующие проявления:

  • пульсирующая головная боль, локализующаяся в затылочной области;
  • головокружения;
  • боль в области сердца;
  • жалобы на “мушки” перед глазами;
  • снижение трудоспособности;
  • ухудшение зрения;
  • возникновение аритмий;
  • изменение походки;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • парестезии и параличи.

Эти симптомы возникают вследствие развития осложнений артериальной гипертензии.

сколько стадий гипертонической болезни

Также клиническая картина может изменяться в зависимости от того, какие именно органы были поражены на фоне болезни. Большим изменениям подвергается сердечно-сосудистая система. Увеличивается левый желудочек, наблюдается утолщение сердечной мышцы. При длительном отсутствии терапевтических мероприятий возможно формирование сердечной недостаточности. Отмечаются изменения в сосудах.

Нередко наблюдаются поражения почек. При гипертонической болезни 3 степени риска 3-4, отмечается нарушение проходимости почечных сосудов, что приводит к значительному нарушению функций органа.

Одним из наиболее чувствительных органов, которые страдают при гипертонической болезни 3 стадии риска 4, является головной мозг. Повышается риск развития тромбозов, сами сосуды сильно склерозируются, а головной мозг страдает от нехватки кислорода. В результате у человека нарушается память, снижается внимание. Повышается возможность развития такого осложнения, как острая недостаточность мозгового кровообращения.

К наиболее распространенным симптомам гипертонической болезни относят проявления тахикардии, головокружения, головные боли, повышенную потливость, онемение конечностей и другие. На ранних стадиях симптоматика зачастую отсутствует и выявить гипертонический недуг начальной степени можно только проведя обследование. Если имеют место какие-либо подозрения на данную болезнь, то следует более внимательно понаблюдать за своим состоянием, отследить симптомы и следующие проявления организма:

  • Изменения в кровеносных сосудах, цвет, выраженность
  • Многие органы испытывают недостаток кислорода, что может как-то себя проявить
  • Присутствие отдышки и быстрая усталость
  • Учащенное сердцебиение, называемой тахикардией, сердечные боли
  • Проблемы со слухом и зрением

Диагностика

Заболевание диагностируют при помощи различных способов измерения давления.

Причем для каждого из них определены свои критерии:

  1. Суточное мониторирование кровяного давления. При данном методе измерения о наличии гипертонической болезни будет свидетельствовать среднесуточное АД, равное 140/80 мм рт. ст. и более.
  2. Самостоятельное измерение АД пациентом дома. Патология диагностируется при среднесуточном давлении 145/85 мм рт. ст. или выше.
  3. Диагностика медицинским работником. В этом случае для подтверждения наличия гипертонии давление должно измеряться не менее 3 раз. Показатели должны составлять выше 140/90 мм рт. ст.

памятка гипертонику

Диагноз гипертоническая болезнь ставится на основании анамнестических данных, а также данных инструментального обследования. При гипертонической болезни 3 степени история болезни должна содержать следующие данные:

  • Тщательно собранный анамнез. Для выявления заболевания необходимо учитывать не только жалобы больного и наличие факторов риска, но и наследственный анамнез.
  • Данные, полученные при измерении АД. Гипертонию 3 степени выставляют только при наличии стойкого повышения уровня АД выше 189/109.
  • Электрокардиография. Необходима для выявления нарушений в работе сердца. В частности, позволяет выявить аритмии и гипертрофию левого желудочка.
  • Биохимическое исследование крови. Определяется уровень С-реактивного белка, холестерина и фракций липопротеидов. Также может понадобиться подсчет уровня кальция и калия, содержащегося в крови. При подозрении на поражение почек – подсчет креатинина.

Измерение АД следует проводить правильно, поэтому, чтобы поставить диагноз гипертонии 3 степени риск 3, нужно знать следующее:

  1. Измерение давления нужно проводить ежедневно в течение недели, притом делая это два раза в день, в утренние и вечерние часы.
  2. Процедура должна проводиться в условиях покоя; желательно, чтобы больной при проведении измерения сидел.
  3. Самих процедур измерения должно быть две, интервал между ними не более двух минут. Берется средний результат, полученный за два замера.

В некоторых случаях для выявления приступов повышения давления, врач может назначить его суточное мониторирование. Оно проводится при помощи портативного прибора, который пациент носит в течение суток, находясь при этом в привычных для себя условиях. Очень часто данное исследование используется при гипертонической болезни 3 стадии риск 3.

Лечение гипертонии

Главные задачи проведения лечения гипертонической болезни – это уменьшение давления и предупреждение последствий. Полное выздоровление невозможно, но определение стадии и адекватное лечение помогает остановить активное прогрессирование патологии и минимизировать риск гипертонического криза.

Медикаментозная терапия обычно предполагает использование гипотензивных лекарств, угнетающих производство норадреналина и его вазомоторную активность. Одновременно требуется назначение диуретиков, дезагрегантов, гипогликемических, гиполипидемических и седативных лекарств. При отсутствии ожидаемого результата, проводится комбинированное воздействие сразу несколькими гипотензивными препаратами.

В диагностике заболевания могут принимать участие терапевт, кардиолог, невропатолог. На первой стадии гипертоническую болезнь можно лечить в домашних условиях. Для нормализации давления рекомендуют устранение негативных внешних факторов и полноценный отдых, но целый день лежать на диване тоже не стоит. Регулярные прогулки помогут укрепить сердечно-сосудистую систему. Прием лекарственных препаратов здесь не требуется. Вместо них пациенту рекомендуют:

  • нормализовать свой вес;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить переживания и стрессы;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • правильно питаться.

Диета – важное условие лечения любой стадии гипертонии. Для уменьшения давления необходимо ограничить употребление соли до 5–6 г в сутки. Ее избыток вызывает повышение объема циркулирующей крови, что провоцирует подъем давления. Что касается питьевого режима, необходимо употреблять около 1,5 л в день. Рацион должен включать следующие продукты и блюда:

  • белковый омлет и яйца всмятку;
  • растительные масла;
  • салаты из свежих овощей;
  • сухофрукты;
  • кислые фрукты и ягоды (крыжовник, яблоки, сливы, инжир);
  • лиственную зелень;
  • желе из фруктов и ягод;
  • мармелад;
  • вчерашний или подсушенный хлеб;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • цикорий;
  • бобовые;
  • нежирные сорта рыбы, включая судака, треску, щуку, карпа;
  • телятину, говядину, курицу, индейку.

сколько степеней у гипертонической болезни

При гипертонии разрешены все виды кулинарной обработки, кроме жарки. Допускается варить, запекать, готовить на пару. Тушить продукты рекомендуется не очень часто. Питаться необходимо до 4–5 раз в день небольшими порциями массой около 200 г. Еда не должна быть слишком горячей, поскольку это возбуждает нервную систему. Оптимальная температура – 15–65 градусов.

  • сливки, жирные молоко, творог и сметана;
  • свежий хлеб из муки высшего сорта;
  • наваристые бульоны и супы на их основе;
  • острые и жирные сыры;
  • маргарин и кулинарный жир;
  • варенье, мед;
  • алкоголь;
  • субпродукты;
  • чеснок, шпинат, редис, дайкон, репа;
  • сладости;
  • хрен, горчица, перец;
  • копчености;
  • колбасы;
  • крепкий чай и кофе;
  • яйца жареные и вкрутую;
  • жирная рыба;
  • баранина, гусь, свинина, утка.

С гипертонической болезнью второй стадии справляются уже при помощи приема лекарств. Причина в том, что без медикаментов давление не приходит в норму. Основными при гипертонии являются гипотензивные средства. К таким относят лекарства из разных фармакологических групп. Они снижают давление, но разными путями. При гипертонической болезни 2 стадии применяются следующие препараты:

  • Дезагреганты: Аспирин, Клопидогрель, Тиклодипин, Дипиридамол. Это лекарства, разжижающие кровоток. Они необходимы для предотвращения тромбообразования, риск которого существует при гипертонии.
  • Гиполипидемические и гипогликемические средства: Гликлазид, Левотироксин натрия, Крестор. Первые снижают уровень холестерина, вторые – глюкозы. Чаще используются, если причиной высокого давления являются лишний вес и сахарный диабет.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Кордипин, Верапами, Диалтизем. Являются антагонистами кальция, вызывают расширение просвета сосудов, за счет чего давление снижается.
  • Диуретики: Фуросемид, Верошпирон, Индапамид. Это мочегонные средства, которые выводят из организма лишнюю жидкость, за счет чего уменьшается объем циркулирующей крови. В результате артериальное давление снижается.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Можно ли элеутерококк при гипертонии

Острые приступы гипертонии 3 стадии лечат в условиях стационара. Уже дома пациенту приходится принимать лекарства, иногда сразу несколько. Медикаменты подбирают индивидуально для каждого больного. Врач может назначить:

  • Альфа- и бета-блокаторы: Анаприлин, Бисопролол, Теразозин, Клонидин. Они угнетают альфа- или бета-рецепторы, что способствует расслаблению сосудистых стенок.
  • Антагонисты ангиотензина 2: Теветен, Микардис, Атаканд, Вальсакор. Не дают этому ферменту провоцировать напряжение сосудов, на фоне чего отмечаются скачки артериального давления.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Зокардис, Каптоприл, Престариум. Блокируют указанное вещество, из-за чего устраняются спазмы сосудов.
  • Седативные препараты: Диазепам, Ново-пассит, Феназепам. Используются, если причиной гипертонии являются стрессы и психоэмоциональные перегрузки.

Подходы к лечению гипертензии будут назначены каждому пациенту индивидуально в зависимости от степени риска и стадии развития заболевания. Целью терапии будет являться снижение рисков возникновения и осложнения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приводящих к летальному исходу.

Данные мероприятия должны выполняться всеми пациентами, страдающими от гипертонии. Они не зависят от продолжительности и вида медикаментозного лечения.

гипертоническая болезнь 1 стадии 3 степени

Консервативными мерами снижения артериального давления могут быть:

  • Полный отказ от вредных привычек. Полный отказ от алкоголя и курения;
  • Ограниченное потребление соли в пище. Рекомендации не более 5 г/сут.;
  • Соблюдение диеты. Прием в пищу продуктов с большим содержанием калия, кальция, витаминов и пищевых волокон;
  • Аэробные физические нагрузки – катание на лыжах, прогулки, плавание. Должны осуществляться каждый день в течение 30 – 60 минут. Изометрические нагрузки (подъем тяжелых вещей) следует избегать, так как они могут вызвать увеличение кровяного давления;
  • Нормализация массы тела в результате уменьшения употребления жиров с пищей. Желательно достижение индекса массы тела менее 25 кг/м2.

Лечение медикаментами должно быть назначено незамедлительно больным с очень высокой, высокой и умеренной степенями риска осложнений. Чаще, если не удается получить стойкую нормализацию кровяного давления на протяжении 4 – 12 недель. Возможно назначение монотерапии  или комбинированной терапии с применением комплекса антигипертензивных лекарственных средств.

Лечение гипертонии 3 степени в обязательном порядке должно проводиться под контролем специалиста. Оно должно включать не только медикаментозную терапию, но и смену образа жизни, то есть быть комплексным. Крайне важно полностью отказаться от вредных привычек, а также избавиться от лишнего веса и иных факторов, осложняющих течение заболевания.

Для того, чтобы побороть гипертензию, применяются следующие лекарства:

  • диуретические средства;
  • β-блокаторы;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы каналов кальция.

Полностью излечить гипертонию на сегодня нельзя, но с помощью терапии можно добиться того, что она не будет мешать нормальной жизни и здоровью пациента.

На второй и третьей стадиях заболевания лечение ведется с применением медикаментозных средств, как одного, так и комбинацией нескольких. На первой стадии достаточно поработать над корригируемыми причинами.

таблетки тономерт

К применяемым препаратам относят:

  • B-блокаторы, которые снижают частоту сокращений сердца
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, улучшающие циркуляцию крови по артериям и сосудам и увеличивающие их просвет
  • Антагонисты кальция для расширения сердечных сосудов и понижения АД
  • Диуретики, способствующие мочеиспусканию

Одновременно с приемом препаратов придется сильно пересмотреть свой образ жизни и привычки. Гипертоническая болезнь не наступает беспричинно, и важно поработать над корректируемыми причинами, ее вызвавшими. К общим рекомендациям относится отказ от курения, алкогольных напитков и кофе, приобщение к занятию легким видом спорта, либо просто пешими прогулками по 20-30 минут в день, приведение в норму режима дня и массы тела. Последнее значительно снизит общую нагрузку на сердце.

Важное значение имеет изменение диеты и времени приема пищи. Необходимо выработать режим приема пищи 3-4 раза в день и следовать ему, не есть на ночь и ночью. В рационе питания следует сделать упор на пищу растительного происхождения, овощи и фрукты. Немаловажным будет отказ от употребления, либо потребление в минимальных и разумных пределах, полуфабрикатов (колбас), соленых продуктов, острого, мучного и сладкого. При готовке следует отказаться от жарки, вместо этого готовить на пару, тушить либо варить.

Осложнения при артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь действует практически на все системы органов, но особенно сильное негативное влияние испытывают сердце, почки и головной мозг. Они первыми подвергаются атаке при повышении давления. К возможным осложнениям на указанные органы относятся следующие патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • левожелудочковая недостаточность;
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • гипертензивная энцефалопатия;
  • гломерулонефрит;
  • атеросклероз артерий почек;
  • почечная недостаточность;
  • нефросклероз;
  • снижение остроты зрения.

Осложнения заболевания, появляющиеся на поздних стадиях, происходят из-за кислородного голодания, которое касается всех органов. В первую очередь это касается:

  • Сердечной мышцы и сосудистой системы (инфаркт)
  • Проблемами с почками
  • Нарушенная мозговая активность и возможные инсульты
  • Ухудшение зрения
  • Проблемы с работой щитовидной железы

Для того, чтобы снизить риски таких проявлений, требуется начинать лечение, когда только появились первые симптомы.

Профилактика и рекомендации

Самый главный совет – регулярно замерять давление, чтобы не допустить возникновения одного из вышеуказанных уровней гипертонии, проходить специальный физикальный осмотр.

В крайнем случае, применяется электрокардиограф.

2 раза в год рекомендуется проходить плановый медосмотр, на котором будет производиться забор крови для биохимического анализа, узи сердца, щитовидки, почек, рентген, доплерография.

В качестве средств, снижающих давление, принимают Верапамил, Вифедипин, а для расширения сосудов – Нитроглицерин и Аппресин.

В крайних случая используют абляцию – хирургическое исправление проблемы.

Для предотвращения возникновения ГБ рекомендуется вести правильный образ жизни, не злоупотреблять тяжелой пищей и контролировать давление.

Определение степени и стадии гипертонической болезни в соответствие с классификацией, учет критериев при постановке диагноза ГБ и назначение требуемого лечения – обязательный путь решения данной проблемы.

Пациенту не обязательно знать, какие у гипертонии этапы, сколько у нее стадий и как определить степень своего недуга, а гораздо важнее своевременно, почувствовав первые симптомы, обратиться за помощью и консультацией к специалисту.

С целью профилактики осложнений АГ 3 стадии риск 4 и повышения эффекта от медикаментозной терапии, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Проводите ежедневное измерение давления.
  • Соблюдайте диету с пониженным содержанием соли и животных жиров.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Нормализуйте вес.
  • Правильно принимать назначенные медикаменты.

Зная, что такое гипертония, легко понять, что нарушение режима может привести к возникновению серьезных осложнений, поэтому так важно соблюдать рекомендации специалиста.

Прогноз

Прогноз заболевания при отсутствии своевременно начатого лечения неблагоприятный. Третья степень АГ, при тяжелом течении очень часто может совершенно не реагировать на проведение медикаментозной терапии и, как следствие, приводить к нетрудоспособности пациента. Инвалидность 1 группы выставляется в случае АГ 3 степени риска 4, если имеют место серьезные осложнения.

Для того чтобы полностью контролировать ход болезни, крайне важно своевременно проходить осмотры у специалиста даже в тех случаях, когда больной не испытывает недомоганий.