Таблетки энап от давления повышенного

Механизм действия на артериальное давление

В начале использования препарата Энап Н у некоторых пациентов наблюдается ярко выраженное снижение артериального давления, сонливость и легкое головокружение. Это может повлиять на способность пациента к управлению автомобильным средством. Также не рекомендуется заниматься другими потенциально опасными, требующими концентрации, видами деятельности. Быстрота психомоторных реакций также может быть понижена.

Именно поэтому, в самом начале использования препарата для нормализации АД, стоит отказаться от работы на опасных производствах, а также от вождения автомобиля или управления сложными механизмами.

60 таблеток Энап в одной упаковке

Ангиотензинпревращающий фермент, угнетаемый ингибитором АПФ, не может стимулировать сужение сосудов. Одновременно энап ставит щит брадикардину, не дает разрушать его. А брадикардин – вещество (пептид), отвечающее за расслабление сосудистой стенки. Он – релаксант для гладкой мускулатуры сосудов. Работа брадикардина – вазодилатация (расслабление сосудов). Ингибиторы АПФ действуют опосредованно, не напрямую. Это преимущество перед специфическими вазодилататорами: данный препарат и другие лекарства группы рефлекторной тахикардии – не провоцируют.

Эналаприл способен угнетать чрезмерную активность сосудосуживающих эндогенных (образующихся внутри организма) веществ:

  • Ренина – фермента, регулирующего АД;
  • Ангиотензина – через этот фермент действует ренин, антигиотензин активируется и запускает сужение сосудов;
  • Альдостерона – гормона надпочечников, который, выделяясь избыточно, провоцирует подъем артериального давления.

Эту систему трех элементов может держать в узде представитель ингибиторов АПФ – энап. Сама система имеет аббревиатуру РААС – по названию взаимосвязанных веществ: ренин-ангиотензин-альдостероновая система.

Таблетки, содержащие эналаприл, снизят давление, когда человек лежит, либо занят чем-то. Покой или нагрузка на действие эналаприла заметного влияния не имеют. Препарат не меняет ЧСС, ценное качество для тех, у кого она низка. Часто гипотензивные средства ЧСС – снижают, тогда подобрать подходящее пациентам с брадикардией – сложно.

Ортостатическая гипотензия не свойственна при приеме энапа.Изучение действия лекарства выявило положительное влияние на состояние почек. Уменьшается или исчезает альбуминурия (наличие белка в моче – в норме он там отсутствует).Оптимальные величины давления устанавливаются постепенно. Резкого действия препарат не имеет, терапия им снижает величину АД мягко, за две – три недели, иногда и дольше.

Заметное действие, угнетение АПФ, происходит через два часа от приема лечебного средства. У отдельных пациентов – через четыре. Артериальное давление снижаться начинает через час, действие препарата нарастает до шести часов.При эссенциальной гипертензии (гипертонии неустановленной этиологии) увеличивается сердечный выброс при сохранности исходной ЧСС. Улучшается кровоснабжение почек, их функционирование. Это подтверждается показателями анализов. Консультация терапевта

Комбинированное лечение ХСН (сердечной недостаточности в хронической форме) энапом, диуретиками, сердечными гликозидами снижает ЧСС. Применяют схему, если исходная ЧСС повышена. Энап в таблетках, принимаемый длительно, согласно инструкции по применению, дает при ХСН положительный эффект. Уменьшается тяжесть и степень ХСН, пациент лучше переносит физические нагрузки.

Если сердечная недостаточность умеренна, лечение приостанавливает развитие этой патологии. Сдерживается и формирование характерной для длительного течения ГБ (гипертонической болезни) гипертрофии левого желудочка. Это – профилактика инфарктов.

По отзывам врачей-кардиологов – энап улучшает качество жизни, замедляя течение и появление наиболее тяжелых последствий ГБ. Эналаприл так действует на сосуды, что мозг обеспечен кровью полноценно, даже когда давление ниже обычного. Нормализация давления восстанавливает весь организм, не просто улучшая самочувствие.

Если показатели ренина – фермента, регулирующего АД, в крови человека высоки, эффект от приема лекарства – тоже выше. Давление снижается лучше. Сложный комплекс аминокислот (их почти 350 в составе фермента), ренин через промежуточное вещество ангиотензиноген контролирует функцию сужения сосудов. Вот тут и нужен ангиотензинпревращающий фермент эналаприл. Он пресекает сосудосуживающее действие ренина. Чем больше последнего, тем выраженней работа эналаприлата – энапа. Лекарство сразу «видит» цель и воздействует на нее.

Энап (по латыни Enap) согласно инструкции по применению проникает в кровь спустя 60 минут. Наибольшая концентрация активного вещества в крови регистрируется примерно спустя 3–6 часов. Фармакологическая группа — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Все лекарственные средства такого типа имеют идентичный механизм действия.

Таблица 2. Как действует Энап

Название Влияние лекарственного средства
Ангиотензин I (гормон) Сокращает превращения «безобидного» I в ангиотензин II
Ангиотензин II (гормон, приводящий к сужению просвета сосудов и повышению АД) Сокращение синтеза гормона
Ренин (приводит к расслаблению сосудов и естественному снижению АД) Увеличивается время распада
Брадикинин (пептид, расширяющий сосуды) Увеличивается время распада
Альдостерон (гормон, увеличивающий объем циркулирующей крови и повышающий АД) Выброс уменьшается
Давление Понижается как систолическое давление, так и диастолическое давление
Миокард Снижение пост/преднагрузки
Вены/артерии Расширяются
Сердечный ритм Не учащается
Левый желудочек Регрессия утолщения стенок, сохранение систолической функции
Почечный кровоток Увеличивается и т.д.

Таблетки энап от давления повышенного

Таблетки от давления «Энап» отличаются быстродействием. Это одно из их основных достоинств. После приема активные вещества препарата начинают вмешиваться в процесс превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Они нарушают данное явление за счет угнетения АПФ.

Препарат имеет свойство активно воздействовать на ренин-ангиотензиновую систему. Благодаря этому в результате такого лечения лекарство способствует повышению продуцирования ренина. Этот процесс уменьшает количество альдостерона, который является гормоном коры надпочечников.

Это не единственное действие, которое оказывается на человеческий организм «Энапом». Также активные компоненты лекарства вмешиваются в процесс продуцирования брадикинина.

Дополнительно средство снижает давление. При этом оно не оказывает негативного влияния на частоту сердечного ритма. Показатели артериального давления после приема препарата продолжат падать, даже если человек будет долгое время стоять на ногах.

Если же у больного диагностирована первичная гипертензия, «Энап» позволит добиться снижения общего периферического сопротивления сосудов. Также повысится сердечный выброс, если больным будет принята соответствующая дозировка медикамента.

Фото 2

В ряде случаев терапевтическое действие «Энапа» при высоком давлении проявляет себя лишь спустя пару суток. Такой результат будет достигнут при условии постоянного употребления препарата. Многим пациентам его прием назначается пожизненно.

Обычно действие «Энапа» становится заметным всего через 1 час после приема таблетки. Самый сильный эффект достигается примерно через 6 часов. Оптимальная дозировка лекарственного средства обязательно должна подбираться индивидуально для каждого пациента.

Энап ингибирует ангиотензин фермента типа II, ингибируя его рецепторы. Ангиотензин II представляет собой гормон, который вызывает периферическую вазоконстрикцию и стимулирует выработку другого гормона, называемого альдостероном, который заставляет организм удерживать воду и соли и увеличивает объем жидкости в кровеносных сосудах.

Внутривенный эналаприлат или оральный эналаприл приводит к уменьшению плазменного ангиотензина II, что приводит к снижению давлению и небольшому увеличению содержания калия в организме. У пациентов с гипертонической болезнью, получавших только Энап в течение 48 недель, наблюдалось среднее увеличение содержания калия в организме, у пациентов, получавших Энап плюс тиазидный диуретик таких изменений не наблюдалось.

Продолжительность эффекта лекарства Энап зависит от дозы. Для дозы, рекомендуемой врачом, продолжительность действия у большинства пациентов составляет приблизительно шесть часов.

После введения лекарства Энап происходит увеличение почечного кровотока и нормализация артериального давления.

Энап позволяет расширить периферические сосуды – в кровеносных сосудах больше пространства и меньше сопротивления для перекачки крови, что снижает артериальное давление.

Лекарственное средство для перорального приема имеет двояковыпуклую форму и содержит 2,5, 5, 10 и 20 мг активного вещества эналаприл.

Таблетки энап от давления повышенного

Для более четкого понимания действия препарата, стоит сначала рассмотреть механизм развития гипертензии:

  • в печени вырабатывается гормон ангиотензин;
  • после попадания в кровеносное русло под действием ферментов сыворотки крови ангиотензин превращается в ангиотензин II;
  • влияние ангиотензина II обусловлено способностью увеличивать тонус гладкой мускулатуры (гормон вызывает сосудистый спазм и повышает давление).

Принимаемое внутрь лекарство от давления быстро всасывается из желудка и кишечника и начинает действовать уже через час, а спустя 6 часов в плазме отмечается максимальный уровень основного действующего компонента. Попав в кровь, эналаприл вступает в реакцию с ангиотензином II, превращая его в неактивный ангиотензин I.

Отличия Энап, Энап Н и Энап НЛ

Энап, Энап H и Энап Нl — ингибиторы, которые снижают не только артериальное давление, но и давление в малом кругу кровообращения. Несмотря на схожие названия, данные медикаменты имеют не совсем одинаковые свойства. Использование одного препата при отсутствии доступа к тому, который назначил вам доктор, совершенно недопустимо.

Энап — в состав препарата входит активное действующее вещество эналаприл.

Энап Н — препарат, содержащий в своем составе, кроме основного действующего вещества, еще и гидрохлортиазид, являющийся мочегонным компонентом. В 1 таблетке содержится 25 мг. Назначение этого вида лекарства является актуальным при потребности пациента в диуретиках.

Энап НЛ — содержит в всоем составе эналаприл малеат и уменьшенную дозу гидрохлортиазида. В 1 таблетке всего 12,5 мг.

О целесообразности приёма того или иного препарата может судить только лечащий врач.

Пациентам необходимо помнить, что лекарственные средства от гипертонии назначаются пожизненно.

Таблетки энап от давления повышенного

Их отмена или замена возможна только в случае неэффективности или при возникновении побочных эффектов.

Индивидуальные указания

С особенной осторожностью Энап Н нужно применять в следующих случаях:

  • Атеросклероз;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Гиперкалиемия;
  • Пожилой возраст;
  • Сердечная ишемия;
  • Нарушения в работе почек и печени;
  • Сахарный диабет;
  • Стеноз устья аорты выраженного характера;
  • Недостаток мозгового кровотечения;
  • Заболевания соединительной ткани системного характера, среди которых склеродермия, системная красная волчанка и другое;
  • Диарея и рвота.

В детском возрасте препарат не принимается, так как в медицине нет фактов о пользе и вреде Энапа Н для незрелого организма.

После приёма Энап Н впервые может наблюдаться артериальная гипотензия. Это характерно для пациентов с выраженной почечной недостаточностью, гипонатриемией, дисфункцией левого желудочка. При возникновении гипотензии со всеми её клиническими проявлениями, пациенту требуется медицинская помощь, объём циркулирующей крови корректируется инфузией раствора натрия хлорида 0,9%.

При приеме препарата необходимым является постоянный контроль водно-электролитного баланса. Выявить отклонения можно по сухости во рту, сонливости, общей слабости, жажде, повышенной возбудимости, судорогам в икроножных мышцах, тахикардии, тошноте и рвоте.

Применение препарата пациентами с печеночной недостаточностью и другими заболеваниями печени является осложненным. Использовать Энап Н нужно с осторожностью, так как гидрохлоротиазид может привести к печеночной коме. При возникновении желтухи, пациенту необходимо срочно прекратить приём препарата и приступить к симптоматическому лечению.

Возможно возникновение аллергических реакций. Чтобы избавить пациента от возникшего ангионевротического отека лица, чаще всего достаточно отмены приёма Энапа Н и назначения антигистаминных средств.

Летальным может оказаться отек языка, глотки или гортани.

Таблетки энап от давления повышенного

Для предотвращения начинающегося ангионевротического отека, пациенту необходимо срочно ввести эпинефрин и поддерживать состояние проходимости дыхательных путей путем интубации.

Согласно статистике, ангионевротический отек от приема АПФ чаще появляется у представителей негроидной расы. Развитие побочных реакций на препарат возможно как в случае наличия индивидуальной непереносимости препарата, так и при отсутствии аллергических реакций в анамнезе пациента.

В случае намеченного хирургического вмешательства, в том числе и стоматологических операций, пациенту необходимо уведомить врача о приеме Энап Н. Также при приеме ингибиторов часто возникает кашель. Обычно он сухой, долгий, прекращается после отмены приема препаратов данной группы.

Детям

Новорожденные дети, чьи матери применяли Энап во время беременности, обязательно находятся под строгим наблюдением врачей. У маленьких пациентов наблюдается низкое давление. Лекарство с легкостью проникает сквозь плаценту.

Его частично можно извлечь из кровеносной системы младенца с помощью перитонеального диализа. В теории эффективным методом очищения детского организма от эналаприла считается обменное переливание крови.

Остаточные дозы лекарства обнаруживают в грудном молоке. Кормящим женщинам, применяющим Энап, стоит отказаться от лечения этим препаратом. Количество медикамента для детей врач подбирает в индивидуальном порядке. Дозировка средства зависит от вида болезни, чувствительности к компонентам, показателям артериального давления. Детям весом 20-50 кг назначают первоначальную суточную дозу 2,5 мг. При весе от 50 кг доза возрастает до 5 мг.

Существует ограниченный опыт применения Энапа у детей с высоким кровяным давлением. Для пациентов с массой тела от 20 до 50 кг рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг, у пациентов весом более 50 кг — 5 мг. Энап назначается один раз в день. Доза может быть увеличена, если необходимо, до 20 мг в день у пациентов от 20 до 50 кг и максимум 40 мг у пациентов больше 50 кг.

Побочные эффекты Энапа:

  • Кашель.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Покраснение лица.
  • Боль в спине.
  • Забитый нос.
  • Трудность дыхания.
  • Опухание лица, губ или языка.
  • Частота сердечных сокращений.
  • Сонливость.
  • Нарушение зрения.
  • Путанность сознания.
  • Тошнота или рвота, необходимы частые и небольшие приемы пищи, и заботиться о гигиене полостирта.

Причины экстренного звонка врачу:

  • При подозрении на передозировку немедленно обратитесь к врачу.
    Врач должен быть информирован о любых симптомах или признаках аллергии на любое лек0арство. Симптомы: сыпь, волдыри, кожный зуд, одышка, хрипы, кашель, отеки.
  • Сильное головокружение или потеря сознания.
  • Чрезмерное потоотделение, сухость полости рта, рвота или диарея, которые могут привести к гипотонии.
  • Сильная головная боль.
  • Непрерывный кашель.
  • Значительное увеличение веса.

Средство не назначают детям до 18 лет.

Возможность применения при беременности

Таблетки энап от давления повышенного

Во время беременности препарат Энап Н не применяется и вынашивание ребенка является прямым противопоказанием к использованию медикамента.

  • I триместр — воздействие ингибитора АПФ не установлено.
  • II-III триместр — воздействие доказано и является отрицательным фактором, сказывающемся на состоянии новорожденного.

При использовании Энап Н во время беременности, у новорожденных развиваются следующие состояния:

  • Почечная недостаточность;
  • Гипоплазия костей черепа;
  • Артериальная гипотензия;
  • Гиперкалиемия.

У будущей матери может развиться олигогидрамнион — недостаточность околоплодных вод. Это состояние может привести к деформации костей черепа и лица, а также гипоплазии легких.

Приём Энап Н и диуретиков, может привести к желтухе у плода, тромбоцитопении и другим сложным реакциям, которые могут наблюдаться и у взрослых.

Приём Энап Н во время грудного кормления противопоказан. Женщина может принимать его только если откажется от кормления малыша грудью.

Беременность и Энап

Если женщина, принимающая препарат, забеременела, следует немедленно отменить его. Плацентарный барьер не задерживает энап, и он негативно влияет на плод. Не исключено тетрагенное действие, нарушение развития эмбриона. Интоксикация формирующегося будущего ребенка такова, что здоровым родиться шансов у него просто нет. Или почти нет: быстрое прекращение приема лекарства может оставить такой шанс.

Отменяют энап сразу же, когда факт беременности установлен. После, при сохраненной беременности, контролируют развитие плода поэтапно (второй, третий триместры). Делают это посредством УЗИ,

Грудное вскармливание тоже с препаратом несовместимо. Через молоко из организма выводятся даже считающиеся не поддающимися выведению, кумулирующиеся в нем, вещества. Если препарат необходим, кормить грудью – нельзя. Или нужна замена лекарства иным, безопасным для малыша.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Китайские таблетки от давления, а также лекарства индийского, французского и японского производства

Для женщин, которые готовятся к зачатию или вынашивают ребенка важно понимать, что Энап при беременности запрещен.

Употребление оказывает негативное воздействие на эмбрион, выраженное в:

  • снижении артериального давления у плода;
  • нарушения роста и развития;
  • повышенном риске возникновения ряда болезней.

Беременные женщины не должны принимать это лекарство, может вызвать отклонения плода на этапах развития. Принимая во время второго или третьего триместра беременности, можно вызвать родовые и врожденные дефекты. Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Энап попадает в материнское молоко, поэтому принимать лекарство во время лактации нужно очень осторожно, и только под присмотром лечащего врача. Может вызвать врожденные заболевания у младенцев.

Нельзя пить Энап беременным как в первом триместре, так и в последующие месяцы беременности. На сегодняшний день не исключен риск развития тератогенных эффектов. Если была подтверждена беременность, в таком случае средство нужно отменить сразу же.

как принимать энап при повышенном давлении

Если женщина принимала ингибиторы АПФ в период беременности, нужно периодически проводить УЗИ, чтобы оценить уровень амниотической жидкости, проводить УЗИ костей черепа и почек плода. Активное вещество определяется в грудном молоке, следовательно, лактацию на время лечения нужно прекращать.

Беременность и Энап

По приведенному перечню понятно, почему контроль врача – необходим.

Необходимо дозу строго соблюдать, последствия передозировки тяжелы. Иногда для конкретного организма обычная для других доза оказывается чрезмерной – по его состоянию. Симптомы не проявляются немедленно, так как действие энапа идет по нарастающей. Пик приходится на шестой час от приема лекарственного средства.

Примерно через 6 часов, иногда раньше, давление становится очень низким. Сам организм выровнять это не может, нужна помощь. Симптомы, часть которых – жизнеугрожающие:

  • Почечная недостаточность;
  • Тахикардия или брадикардия;
  • Кашель;
  • Сильное беспокойство;
  • Впадение в ступор;
  • Судороги;
  • Может случиться коллапс.

Помощь. Уложить больного, расположив голову низко для притока к ней крови – при передозировке энапа кровоснабжение мозга нарушено. Обычные методы – активированный уголь, промывание желудка, – помогут только при небольшой передозировке, слабо выраженных симптомах. Если состояние тяжелое – поможет бригада «скорой».Понадобится введение препаратов (физраствора, катехоламинов) – внутривенно. Могут потребоваться госпитализация, гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

  1. Нельзя совмещать энап и алискирен у страдающих диабетом. Это же сочетание не применяют при недостаточности почек.
  2. Не применяют одновременно с диуретиками, удерживающими калий (калийсберегающими). Эналаприл тоже препятствует выводу калия, возможна гиперкалиемия, что опасно, особенно при брадикардии. По этой причине нельзя совмещать лекарство и с другими, содержащими калий, препаратами (панангин, аспаркам, гепарин и другие).
  3. Гипотензивные средства усиливают понижение давления на фоне энапа. То же действие дают нитраты, расширяя сосуды. Нитраты действуют быстро, это следует учитывать.
  4. Ингибиторы АПФ ослабевают в действии, если одновременно идет прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно в этом сочетании суммируется калийсберегающее действие препаратов обоих классов. Это тяжело для сердца и почек.
  5. Сахароснижающие средства. Возрастает риск гипогликемии, лучше с энапом их не сочетать.
  6. Отмечена несовместимость с препаратами золота.
  7. Резкое падение АД – вероятное осложнение при приеме алкоголя в период лечения эланаприлом.

Необходим периодический контроль динамики биохимии крови при приеме энапа. Особенность ингибиторов АПФ: повышать количество магния и креатинин. Слабое диуретическое действие энапа может противостоять гипермагниемии. Но проверять показатели – важно.Калий энапом удерживается (калийсберегающее действие). Это тоже подлежит контролю: излишнее накопление калия чревато сдвигом процессов метаболизма в нежелательную сторону. При всей ценности калия для работы сердца – переизбыток этого микроэлемента очень вреден при брадикардии.

Назначенный при легкой степени гипертонии, энап может спровоцировать стойкую артериальную гипотензию. Она обратима, но нужна замена препарата.

При проблемах печени может проявиться желтуха. Необходима отмена препарата, иначе разовьется гепатит, переходящий в некроз печени.

Интенсивное снижение давления

Если нужно интенсивней снижать давление, применяют энап h – препарат это двухкомпонентный. Содержатся в нем: ингибитор АПФ эналаприл и диуретик гидрохлоротиазид. Оказывают двойное, снижающее давление, действие. Не искажают лечебную работу друг друга, фармакокинетика каждого – сохранена. Энап аш предназначен пациентам, которым лучше подходит комбинированное лечение. Давление у них лучше снижается именно от этого препарата. Гидрохлоротиазида в нем – 25 мг. А эналаприла – обычная терапевтическая доза – 10 мг.

Некоторым больным такая дозировка диуретика велика. Но эналаприла нужно именно столько – 10 мг. Для них разработан препарат энап hl, в нем эналаприла – 10 мг, а гидрохлоротиазида вдвое меньше, чем в предыдущем лекарстве – 12,5 мг.

Энап – только один представитель ингибиторов АПФ, имеющих общее активное начало – эналаприл. Действующее вещество препарата настолько удачно себя зарекомендовало, что на основе эналаприла создали серию аналогов.

Аналоги энапа с той же формулой действующего вещества:Эналаприл. В этой линейке – самый дешевый, действие от этого не пострадало. Производится в России. Цена близка к 10 руб.

  • Рениприл;
  • Кальпирен;
  • Эналакор;
  • Энам;
  • Багоприл;
  • Эналаприл форте;
  • Лерин;
  • Эналаприл-Аджио;
  • Эднит;
  • Энвиприл;
  • Энприл;
  • Эналаприла малеат-Фармаплант;
  • Берлиприл 10 (цифра – дозировка, может быть еще 5 или 20);
  • Нормапресс;
  • Веро-Эналаприл;
  • Энан-ЛМ;
  • Вазолаприл;

Разнообразие названий запутать потребителя – может. Но все перечисленные препараты – ингибитор АПФ эналаприл. Различаются только названия, страны и фирмы, производящие это лекарственное средство. Неодинаковы и цены.

Упаковка лекарства

Рекламный ход некоторых фирм: дать свое название и утверждать, что «бренд решает все». На этом шатком основании производители сильно завышают цены. Если врач назначает дорогое лекарство из этого списка, пациент имеет право выбирать. Фармацевт аптеки, согласно приказу Минздрава, обязан сообщить ему: какие дешевые аналоги препарата есть в продаже. Выбор остается за покупателем.

В зависимости от дозировки и фирмы-производителя, цена на энап сильно варьирует. Нижняя – около 100 рублей – 20 таблеток энапа по 10 мг, максимальная цена может доходить до 500 рублей (дозировка и количество – те же). В Москве можно купить 20 таблеток энап по цене 76 рублей, если устроит, что производится лекарство – в России. Но – под представительством Словении (компания KRKA).

Нередко врачи предлагают замену аналогом препарата, давшего побочный эффект пациенту. Если энап не подошел, пробуют назначить другое лекарство. Часто это – энам.

Пациент задается вопросом: в чем разница между похожими по названию (энап и энам) лекарственными средствами? Метод проб и ошибок: вынужденная врачебная практика. Эти препараты – одинаковы. Производят лекарства разные фирмы, это единственное отличие. Энап – продукт словацкой корпорации, энам – лекарство индийского производства.Наш российский менталитет: дороже, значит – лучше.

Упаковка лекарства

Симптомы передозировки

Передозировка энап н может возникает при неправильном приёме лекарственного средства. Иногда доза препарата может быть неправильно рассчитана лечащим врачам. В дальнейшем проводится лечение, а затем приём препарата возобновляется.

При передозировке больного беспокоят такие симптомы:

  • Нарушения сердечного ритма;
  • Слабость;
  • Недомогание;
  • Диурез;
  • Понижение давления;
  • Потеря сознания (в сложных случаях кома);
  • Почечная недостаточность;
  • Сбои в балансе крови.

В легки случаях пациенту показано промывание желудка, приём абсорбирующих веществ и постельных режим на протяжении нескольких дней. В более сложных вариантах перенасыщения препаратом предполагается госпитализация больного. В больнице проводится ряд мероприятий, направленных на стабилизацию общего состояния, а именно на повышение артериального давления, нормализацию дыхания и сердечного ритма.

Передозировка характеризуется резким падением артериального давления. Стремительное развитие гипотензии может привести к инфаркту миокарда, тромбоэмболических процессов, патологии в мозговом кровообращении. Часто при несоблюдении дозы возникают судороги. Перечисленные симптомы лечат следующими методами:

  • пациента укладывают на койку, имеющую низкое изголовье;
  • при небольшой передозировке промывают желудок и проводят симптоматическое лечение;
  • в тяжелых случаях выполняют спектр процедур, направленных на нормализацию давления: гемодиализ, внутривенные инъекции физраствора, заменителей плазмы крови.

Дополнительное действие медикамента на организм

Поступая в плазму, эналаприл разносится с током крови по всему организму и оказывает не только гипотензивное влияние.

После длительного применения Энапа у пациентов могут отмечаться следующие улучшения:

  • уменьшаются ишемические процессы в миокарде;
  • снижается потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • происходит уменьшение гипертрофии левого желудочка.

Это воздействие позволяет использовать Энап при лечении ишемической болезни или сердечной недостаточности, сопровождающихся склонностью к тромбообразованию.

Как принимать медикаментозное средство для улучшения работы сердца, может порекомендовать только кардиолог. Обычно подбор терапевтической дозы начинают с 2,5 мг и постепенно доводят дозировку до максимальной в 10 мг, постоянно контролируя давление пациента. Во время подбора дозировки учитывается не только АД больного, но и степень ишемии миокарда, а также индивидуальная чувствительность к эналаприлу.

При тяжелых случаях ишемической болезни применение Энапа без врачебного контроля может, вместо улучшения самочувствия, спровоцировать инфаркт или вызвать острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Хотя в инструкции по применению к Энапу описаны правила проведения лечения и общепринятые терапевтические схемы приема лекарства, вся информация дается только для ознакомления с особенностями медикаментозного средства. Прочтение инструкции необходимо для изучения нюансов влияния лекарства на организм и ознакомления с возможными побочными эффектами, а подбор необходимой дозы и схема лечения должна определяться индивидуально лечащим врачом.

Энап – лекарственный препарат против повышенного кровяного давления, он снижает АД благодаря угнетению активности ангиотензин-превращающего фермента, который провоцирует снижение секреции ангиотензина ІІ.

Средство является так называемым «пролекарством», в результате его распада образуется вещество эналаприлат, который ингибирует АПФ. Происходит снижение общего периферического сосудистого сопротивления, диастолического и систолического артериального давления, пред- и постнагрузки на миокард.

Благодаря тому, что вены расширяются меньше, чем артерии, рефлекторного повышения частоты сокращения сердечной мышцы не происходит.

Гипотензивный эффект будет более выраженным при высокой концентрации ренина плазмы, нежели при сниженном его уровне. Нормализация давления не окажет влияния на кровообращение в головном мозге, а нормальный кровоток в сосудах будет поддерживаться даже при сниженном артериальном давлении. Энап также усилит почечный и коронарный кровоток.

Если при повышенном давлении принимать таблетки долгое время, можно достичь:

  1. уменьшения гипертрофии левого желудочка, миоцитов артериальных стенок;
  2. купирования прогрессирования сердечной недостаточности;
  3. замедления развития дилатации миокарда;
  4. улучшения кровоснабжения ишемизированного миокарда;
  5. снижения агрегации тромбоцитов.

Таблетки Энап обладают незначительным мочегонным эффектом. Снижение кровяного давления после употребления лекарства наступит уже через 1 час, а максимума достигнет спустя 4-6 часов и сохранится до 24 часов.

Иногда для достижения оптимальных показателей давления потребуется проводить лечение в течение нескольких недель. При развитии сердечной недостаточности заметный эффект будет наблюдаться спустя 6 месяцев и более.

Аналоги и цены на препараты

При нарушениях работы почек дозу уменьшают и тщательно следят за общим состоянием больного. У лиц, которые перенесли трансплантацию почки, это медсредство не используется. При неконтролируемом, самостоятельном употреблении лекарства пациентами с заболеваниями почек, наблюдалось возникновение недостаточности. При отмене, состояние больных стабилизировалось, изменения обратимы.

Если человек страдает печеночными заболеваниями и в период лечения анализ крови выявлял излишнюю активность печеночных ферментов, употребление эналаприла прекращают.

Лекарство следует с осторожностью употреблять водителям, людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания и сложными механизмами. Особенно это стоит учитывать при первом приеме.

Энап рекомендуется в следующих случаях (согласно инструкции по применению):

  • регулярном повышении давления, вызванном различными причинами;
  • угрозе ИМ, возникшей на фоне нестабильного течения других форм ишемической болезни сердца;
  • различных формах СН;
  • для профилактики летального исхода вследствие кардиологических причин.

Рассказать про Энап, как пить и при каких заболеваниях, наиболее подробно может инструкция по применению.

Нередко пациенты, получившие назначение от доктора, интересуются, лекарство от давления Энап от чего еще может помочь кроме их случая. Данный препарат был разработан специально для больных, страдающих от нарушений в работе сердца и сосудов.

Конкретные случаи, в которых рекомендуется принимать медикамент, будут включать следующие диагнозы:

  • эссенциальная гипертензия;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • любая степень сердечной недостаточности;
  • бессимптомная дисфункция левого желудочка;
  • ишемические болезни.

Это не полный список недугов, от чего помогает Энап. Детальную консультацию можно получить у специалиста.

Постоянное применение препарата позволяет не только улучшать состояние больного, но и оказывает профилактическое воздействие на сердце и сосуды. Так, регулярный прием медикамента позволяет предупредить развитие ишемической болезни, снизить риск возникновения инфаркта и нестабильной стенокардии.

Цена Энапа в розничной аптеке составляет в среднем 160-200р за упаковку из 20 таблеток. В настоящее время в аптечной сети можно найти следующие доступные препараты:

  • Эналаприл (таблетки): так же является ингибитором АПФ. Цена 40-70 р за упаковку.
  • Энам (таблетки): полный аналог и по действующему веществу и по его концентрации. Цена 70-90р.
  • Эднит (таблетки): действующее вещество — эналаприла малеат. Цена 80-100р.

Видео в этой статье расскажет, как правильно и когда правильно принимать таблетки от давления.

Высокое давление и сердечные заболевания – распространенные явления в нашей стране. Большинство лекарственных препаратов эффективны и безопасны для проведения терапевтических мероприятий при болезнях сердца и сосудов

Врачи разрешают принимать «Энап» вместе с другими медикаментозными препаратами. Действие таблеток будет усилено при условии приема дополнительных лекарств, которые относятся к группе диуретиков.

Если же пациент начнет прием «Энапа» вместе с препаратами, которые предназначены для лечения сердечной недостаточности, то выраженного клинического эффекта это ему не принесет.

С осторожностью нужно относиться к терапии, которая включает в себя одновременный прием «Энапа» и противовоспалительных средств нестероидного типа. Из-за них уменьшается эффективность активного вещества гипотензивного препарата. К тому же такое взаимодействие может пагубно сказаться на работе почек.

В сыворотке крови будет наблюдаться повышение уровня содержания калия при условии одновременного приема данного средства и диуретиков, а также медикаментов, в составе которых находится этот ценный микроэлемент.

«Энап» не рекомендуют принимать вместе с медикаментами, которые содержат в своем составе теофиллин. Все потому, что он способен оказывать на их результативность понижающее действие.

Официальная инструкция по применению Энапа предусматривает, что препарат пациенты принимают перорально, независимо от приема пищи. Рекомендуется пить лекарство в одно и то же время суток, запивая жидкостью в небольшом количестве.

При артериальной гипертензии изначально лекарство назначают в дозе от 5 до 20 мг один раз в день, дозировка зависит от тяжести гипертензии. В случае гипертензии в легкой степени рекомендован прием в день 5 мг или 10 мг средства.

У людей с выраженной активацией РААС АД может слишком сильно снижаться. В этом случае рекомендуется применять низкие дозы лекарства – по 5 мг в сутки, проводя лечение под контролем специалиста.

Таблетки энап от давления повышенного

Перед тем, как принимать лекарство, нужно учесть, что предыдущее лечение большими дозами препаратов-диуретиков может вести к дегидратации и повышению риска артериальной гипотензии в самом начале лечения. В таком случае рекомендуется применять дозу не более 5 мг в сутки. Необходимо приостановить прием диуретиков за 2-34 дня до начала приема Энапа. В процессе лечения важно контролировать состояние почек, определять содержание калия в крови.

Поддерживающая доза — 20 мг один раз в день. Если есть такая необходимость, то суточную дозу увеличивают до 40 мг, дозировка определяется индивидуально.

При ХСН, а также при дисфункции левого желудочка изначальная доза равна 2,5 мг препарата в сутки. Иногда для лечения сердечной недостаточности одновременно назначают диуретики, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Трентал понижает давление - Лечение гипертонии

После коррекции артериальной гипертензии дозу можно постепенно повышать – на 2,5–5 мг каждые 3–4 дня, доводя ее до поддерживающей — 20 мг в день. Наибольшая допустимая доза — 40 мг в сутки.

Так как в процессе лечения существует вероятность развития почечной недостаточности и артериальной гипотензии, нужно тщательно контролировать показатели давления и функцию почек в процессе лечения. Нет необходимости отменять препарат, если развилась гипотензия после применения первой дозы.

Людям с болезнями почек нужно увеличить интервалы между применением таблеток либо снизить дозу препарата.

Таблетки энап от давления повышенного

Пожилым людям рекомендовано применять начальную дозу 1,25 мг Энапа, так как скорость выведения эналаприла у них замедляется.

Лекарство от давления «Энап» отпускается из аптек без рецепта. Стоимость составляет в среднем от 80 до 3400 рублей. Цена варьируется в зависимости от концентрации действующего вещества и количества таблеток в упаковке. Наибольшая стоимость у препарата «Энап 20 мг» в количестве 1000 шт.

Аналоги:

  1. «Эналаприл» — препарат для снижения давления. Имеет сходные с «Энапом» свойства, способ приема и противопоказания. Стоимость составляет от 25 до 100 рублей, в зависимости от фирмы-производителя.
  2. «Амприлан». Действующее вещество – рамиприл. Применяется при гипертонии, нефропатии. Назначается в профилактических целях для предотвращения инфаркта, инсульта. Стоимость препарата – 250 рублей.
  3. «Ренитек». Лекарство на основе эналаприла является прямым аналогом «Энапа». Назначается при проявлениях гипертонии, сердечной недостаточности. Средняя стоимость таблеток в концентрации 5 мг составляет 70 рублей.
  4. «Берлиприл» — гипотензивный медикамент, препятствующий выработке гормонов, увеличивающих давление. Снижает нагрузку на сердечную мышцу, понижает АД за счет расширения сосудов. Средняя цена в аптеках – 100 рублей.

В целом для лечения гипертензии могут использоваться любые препараты-аналоги, снижающие артериальное давление.

«Энап» – популярное противогипертоническое средство на основе эналаприла. Лекарство имеет противопоказания, а его прием может спровоцировать побочные действия, ввиду чего перед использованием следует ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

«Энап» – средство, предназначенное для лечения сердечно-сосудистой системы. Многие задаются вопросом: повышает или понижает давление «Энап»? Он способствует его понижению, именно поэтому врачи назначают его гипертоникам. После прохождения курса лечения препаратом пациенты отмечают исчезновение неприятных симптомов повышенного давления:

  • пропадает одышка;
  • уменьшается частота появления головных болей;
  • давление не скачет как раньше.

Таблетки энап от давления повышенного

Лекарство от давления Энап выпускается в таблетках, поэтому очень удобно при применении. Существуют различные формы выпуска препарата, поэтому таблетка может быть белого, красно-коричневатого или же светло-оранжевого цвета. Дозировка варьируется от 2,5 мг до 20 мг.

Энап – лекарственный препарат против повышенного кровяного давления, он снижает АД благодаря угнетению активности ангиотензин-превращающего фермента

«Энап» имеет такие лечебные свойства благодаря «Эналаприлу» в своем составе. При правильном и постоянном лечении эффективность лекарства возрастает. Можно отметить улучшение качества жизни больных гипертонией, снижается их смертность. Средство не вызывает проблем с повышением массы тела больных, не способствует появлению заболеваний половой сферы. Очень часто таблетки принимают люди пожилого возраста, так как они наиболее часто подвержены артериальной гипертензии.

Лекарство имеет небольшую стоимость по сравнению с некоторыми аналогами, его можно приобрести практически в любой аптеке по всей России. При хранении следует соблюдать температурный режим 4–25 ⁰С. Поместите «Энап» в свою домашнюю аптечку и храните в защищенном и недоступном для детей месте.

При каком давлении принимается «Энап»? Препарат имеет свойства, способствующие снижению уровня артериального давления (АД). Его действие связано:

  • с угнетением активности особого фермента (АПФ), который регулирует кровяное давление в нашем организме;
  • влиянием на специальную гормональную систему человека (РААС), что также может сбить уровень АД.

Препарат можно использовать в любом положении тела – сидячем, стоячем или лежачем ­– это не влияет на его действие. Лекарство не вызывает значительного увеличения пульса. Для того чтобы закрепить результат нормализации давления, некоторым пациентам следует принимать Энап в течение нескольких недель. Срок лечения назначает лечащий врач. Больные, которые резко заканчивали принятие этого лекарственного средства, не отмечали подъема АД после этого.

Инструкция по применению препарата и дозировка

Назначение данного типа препаратов для контроля давления, показано пациентам, которые не могут контролировать АД только эналаприлом. Энап Н не назначается пациентам в качестве начальной терапии. На первом этапе терапии рекомендуется назначение доктором дозировки гидрохлоротиаза и эналаприла по отдельности. Но часто при надобности, пациентам не назначат монотерапию и рекомендуют сразу перейти к приёму определенной дозировки Энап Н.

Дозировка назначается врачом на основе диагностических результатов, состояния больного и степени тяжести основного заболевания.

Лечение начинается с небольшой дозы, которая постепенно увеличивается. Препарат принимается, независимо от приема пищи. Обычно суточная норма принимается утром вместе с большим количеством воды.

В случае необходимости увеличения дозировки, доктор может добавить ещё одну таблетку. Приём остаётся прежним — 1 раз в сутки.

Энап Н в дозировке 10 мг и 25 мг, а также 10 мг и 12,5 мг предназначен для замены лечения, в котором требуется применять эналаприл и гидрохлоротиазид по отдельности.

Особенную дозировку могут назначить в следующих случаях:

  1. Нарушение функции почек. В этом случае дозировка гидрохлоротиазида и эналаприла должна быть минимально возможной. При этом врач контролирует уровень креатина и калия каждые 1-2 месяца.
  2. Пожилой возраст. В пожилом возрасте применение препарата осуществляется в тех же дозировках, как и в более молодом возрасте. Если у пациента наблюдается физиологическая почечная недостаточность, то в этом случае проводится коррекция количества эналаприла.
  3. Особые популяции. В случае, если пациент имеет уменьшенный объём соли или жидкости, начальная доза эналаприла составляет не более 5 мг.

Фото 2

Инструкция по применению «Энапа» от давления регламентирует основные положения. В составе лекарства – эналаприл и дополнительные вещества, формирующие таблетку. Основное активное вещество является ингибитором АПФ. Лекарство от давления «Энап» снижает давление одинаково хорошо в положении стоя и лежа, без существенного увеличения ЧСС. У некоторых пациентов, гипертония уходит после нескольких недель терапии данным медикаментом. Резкая отмена препарата негативных последствий не несет.

Медпрепарат способен увеличивать кровоснабжение коронарного и почечного кровотока. При употреблении в терапевтических дозах «Энап» не влияет и не снижает давление в головном мозге.

После перорального приема таблетки «Энапа», она быстро всасывается через ЖКТ. Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через час. Прием пищи никак не влияет на усвоение лекарства. Но пациентам с обострением заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы) врачи обычно рекомендуют принимать данный медикамент после еды. Активное действующее вещество эналаприл выводится почками, этот факт стоит учитывать при назначении лекарства пациентам с нарушением функционирования этого органа.

Пластина с таблетками

Начиная лечение, выбирают дозу, подходящую конкретному пациенту. Ориентируются на степень гипертензии и общее состояние больного. Если симптоматика выражена, заболевание прогрессирует, зашло дальше первой стадии, дозы берут малые. Обычно инструкция по применению рекомендует брать 5 мг энапа – суточной дозой в начале терапии, сразу 10 мг принимать – рискованно, организм слаб. Только при хорошей переносимости через 2 недели повышают дозировку вдвое, контролируя ответные реакции организма.

Общее правило: прием препарата желательно не сдвигать по времени: пить ежедневно, интервал – 24 часа. Тогда действие предыдущей дозы продлится до приема следующей.При реноваскулярной гипертензии повышенное давление истоки берет в другом заболевании. Это могут быть:

  • Проблемы почечных артерий (сужение, атеросклероз, тромбоз);
  • Кисты почек;
  • Опухоли почек;
  • Травмы живота;
  • Мерцательная аритмия;
  • Туберкулез почек;
  • Дисфункция надпочечников;
  • Болезни щитовидной железы.

Перечень неполный, почти любое серьезное заболевание – фактор риска вторичной (реноваскулярной) гипертензии. При такой ее форме применение энапа показано в наименьших начальных дозах: 2,5 мг. Свести риск нежелательных реакций к минимуму поможет госпитализация пациента. Несколько дней наблюдения дадут врачу истинную картину воздействия препарата на болезнь. Полностью действие за короткий срок не выявится, но специалист выводы сделает. При необходимости скорректирует дозу.

При сильно активированной РААС лечение начинают подбором дозы – с минимальной. Если применить обычную, есть риск быстрого, опасного для сосудистой системы, падения АД. Тот же эффект возможен при предшествующем лечении диуретиками. Дозировку подбирают – с минимума, по ответу организма судят об оптимальной дозе.

таблетки энап

В разных ситуациях кратность приема, дозировка – могут изменяться. Но превышать суточную дозу 80 мг – нельзя, это – максимально возможная величина.

Для получения подробной информации о лекарственном средстве стоит обратиться к инструкции по применению. Она содержит ответы на такие вопросы, как:

  • Энап понижает давление или повышает;
  • из чего состоит препарат;
  • Энап — от чего помогает;
  • как правильно принимать таблетки;
  • к возникновению каких побочных эффектов может привести средство;
  • чем грозит передозировка и другое.

Таблетки необходимо глотать целиком, запивая половиной стакана кипяченой или очищенной воды. Важно выработать привычку принимать лечение регулярно в одно и то же время.

Когда человек пропустил прием средства, ему необходимо принять только следующую таблетку и не пить пропущенную дозу.

Терапия Энапом всегда требует регулярного медицинского обследования, особенно в начале лечения или после определения оптимальной дозы средства.

Частота таких диагностик устанавливается лечащим доктором, дозировка препарата корректируется в зависимости от самочувствия человека.

Для лечения артериальной гипертензии рекомендовано принимать 5 мг препарата в сутки однократно. После приема начального объема лекарства пациент находится под наблюдением врача как минимум в течение 3 часов, пока уровень артериального давления не стабилизируется. Увеличить дозу Энапа потребуется, если:

  • спустя 1-2 недели нет клинического эффекта;
  • препарат снижает давление незначительно.

Как правило, поддерживающая доза составит от 10 до 20 мг препарата, при условии хорошей переносимости объем лекарства увеличивают до 40 мг в день. Если есть необходимость принять более высокую дозу средства, целесообразно разделить ее на 2 раза.

Начальной дозой для человека, кто не смог прекратить прием мочегонных препаратов до начала терапии Энапом, составит 2,5 мг однократно в сутки. Пациентам с гипонатриемией или высокой концентрацией креатинина в крови начальная доза составит также 2,5 мг.

У больных пожилого возраста обычно наблюдается выраженный гипотензивный эффект, удлинение времени воздействия медикамента, что связывают со снижением скорости выведения эналаприла. Таким пациентам рекомендовано начинать терапию с 1,25 мг в сутки.

Хроническую сердечную недостаточность начинают лечить с 2,5 мг Энапа в сутки. При необходимости для достижения максимального терапевтического эффекта количество препарата увеличивают постепенно:

  1. обычная поддерживающая доза составит от 2,5 до 10 мг (в сутки);
  2. максимальная поддерживающая доза – 20 мг (дважды с сутки).

Лечение бессимптомной дисфункции левого желудочка предусматривает изначальную дозировку Энапа 2,5 мг дважды в сутки, корректировка количества препарата зависит от переносимости пациентом терапии. Стандартно поддерживающая доза в таком случае – 10 мг дважды в сутки.

Артериальную гипертензию, или почечную гипертензию при нарушении работы почек лечат в зависимости от показателей клиренса креатинина и почечной функции. Для пациентов с клиренсом креатинина свыше 30 мл/с терапию начинают с 5 мг препарата в сутки, больные с показателями клиренса менее 30 мл/с – с дозировки 2,5 мг Энапа.

Когда есть необходимость проводить гемодиализ суточная норма препарата – 2,5 мг, во все остальные дни доктор понижает или повышает количество медикамента, отталкиваясь от показателей кровяного давления.

Таблетки следует принимать целиком. Запивать нужно кипяченой или тщательно очищенной водой. Во время курса лечения следует определить для себя удобное время приема и придерживаться графика на протяжении всего курса терапии. В случае пропущенного приема таблетки нужно выпить следующую дозу и не глотать пропущенную.

Энап таблетки

На период лечения следует регулярно проходить медицинское обследование. В частности, это касается начала терапии. Количество диагностик определяет лечащий врач, который также откорректирует дозировку лекарства исходя из самочувствия пациента.

Инструкция по применению «Энапа» содержит информацию о том, в каких случаях лечение им является целесообразным. Данный медикамент прописывается в таких целях:

  1. Для усиления эффективности медикаментозной терапии, которая включает в себя прием нескольких препаратов;
  2. При борьбе с эссенциальной гипертензией;
  3. При терапии сердечной недостаточности в хронической форме;
  4. При лечении бессимптомной дисфункции левого желудочка;
  5. Для улучшения общего самочувствия больного с выявленной стенокардией нестабильного характера.

При низком давлении принимать средство не стоит, так как оно не предназначено для устранения гипотонии. Им рекомендуют лечиться от повышенного АД.

Когда назначают препарат Энап:

  • Энап используется для лечения повышенного давления.
  • Используется для улучшения функций сердца после сердечного приступа.
  • Используется при различных заболеваниях сердца.
  • Используется для защиты функции почек у диабетиков, при потере белков в моче.
  • При дисфункции миокарда в желудочке слева.
  • Профилактика ишемии коронарных артерий.

Энап широко используется с различными другими антигипертензивными средствами, без видимых проблем, за исключением случайной передозировки или чрезмерно пониженного давления.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Противопоказания

Энап Н показан пациентам, страдающим от артериальной гипертензии. Применять его можно только в случае, если больному показана терапия комбинированного типа.

В инструкции указаны следующие противопоказания:

  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст до 6 лет;
  • порфирия;
  • тяжелые нарушения работы почек, печени и сердца.

Показания к применению у энапа следующие:

  1. Эссенциальная гипертензия – стойкое, трудно поддающееся попыткам стабилизировать его, повышение артериального давления.
  2. Хроническая сердечная недостаточность. При таком диагнозе лечение комплексное, в этот комплекс препаратов хорошо вписываются лечебные свойства препарата.
  3. Дисфункция левого желудочка. Снимая чрезмерную нагрузку с этого отдела миокарда, энап служит профилактикой инфарктов. Приступы стенокардии становятся редкими, купировать их удается на дому, без госпитализации пациента.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Препараты для суставов: какие таблетки для суставов назначают при артрите, артрозе и других болезнях

нет алкоголю

Инструкция по применению четко указывает, при каком давлении применяется энап. Термин «эссенциальная гипертензия» подразумевает: давление высокое, причина точно не ясна, держится оно постоянно (хроническое течение болезни). Назначают лекарство при ГБ всех трех степеней, различна только дозировка. Ее опытным путем подбирает – врач.

От чего помогает энап, знают пациенты, в курсе и их родственники. Но самостоятельное назначение препарата неприемлемо: только врач учтет нюансы здоровья пациента. Лекарство энап переносится обычно хорошо. Контроль и решение все равно – прерогатива врача. Даже подходящее лекарственное средство в неправильной дозировке способно нанести вред.

У нуждающихся в лечении энапом могут быть еще недуги, кроме высокого артериального давления. Некоторые заболевания (или даже физиологически нормальные временные состояния) приема препарата энап – не допускают. Противопоказания следующие:

  • Непереносимость ингибиторов АПФ или конкретно эналаприла (энапа);
  • Отек Квинке (ангионевротический – стремительно возникающий отек слизистых аллергической, наследственной или невыясненной этиологии);
  • Порфирия (сложное метаболическое нарушение пигментного обмена, формирующее комплекс разнообразных осложнений);
  • Ишемия миокарда (ИБС);
  • Печеночая недостаточность;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия;
  • Метаболический синдром;
  • Атеросклеротический, врожденный или постревматический стеноз аорты;
  • Детский возраст;
  • Одновременное лечение методом гемодиализа;
  • Предстоящая противоаллергическая десенсибилизация ядами жалящих насекомых (пчелы, осы);
  • Непереносимость лактозы (вспомогательного компонента энапа).

Препарат назначают, соблюдая осторожность, контролируя состояние пациента, при:

  • Миелосупрессии – осложнении химиотерапии, проявляющемся дефицитом образования кровяных клеток костным мозгом (это же состояние возникать может после сильного кровотечения, в результате анемии или после инфекций);
  • Нарушении гемодинамики при митральном и аортальном стенозе;
  • Гиперкалиемии;
  • Обезвоживании (снижении ОЦК) – диарее, кровотечениях, рвоте;
  • Стенозе почечных артерий на обеих почках (и в ситуации, когда почка – одна, а артерия поражена стенозом);
  • Сахарном диабете;
  • Гипонатриемии (лечение мочегонными средствами такое состояние иногда – провоцирует);
  • Нарушении кровообращения мозга (цереброваскулярных болезнях);
  • В постоперационном периоде трансплантации почки;
  • Снижении ОЦК (уменьшен объем циркулирующей крови);
  • Системной красной волчанке;
  • Сочетанном лечении с содержащими литий препаратами;
  • Болезнях соединительной ткани (системных – склеродермии и других);
  • Дисфункции надпочечников, вызывающей первичный гиперальдостеронизм – повышенную секрецию провоцирующего подъем давления гормона – альдостерона.

Осторожность нужна и при лечении энапом людей пожилого возраста.

Практически все фармакологические средства имеют ограничения по приему. Информацию об этом, а также о том, что это за таблетки, от чего они и в каких случаях разумно их применение — все это содержится в инструкции по применению. Энап (рецепт на латинском Tab. Enap 0,0025) запрещен при:

  • низком давлении;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата (преимущественно эналаприла малеата и/или моногидрата лактозы);
  • отеке Квинке, возникшем на фоне приема препаратов данной фармакологической группы;
  • наследственном отеке Квинке;
  • идиопатическом ангионевротическом отеке;
  • порфириновой болезни и прочее.

Инструкция по применению ограничивает прием для детей и подростков.

применение энап

Таблетки Энап от давления повышенного имеют следующие противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность или непереносимость веществ, входящих в состав медикамента;
  • ангиноневротический отек, который был вызван лечением препаратами, в составе которых имеются ингибиторы АПФ;
  • порфирия;
  • наследственный отек Квинке;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет.

Также больным, страдающим от сахарного диабета или болезней почек, запрещается принимать Энап при повышенном давлении вместе с Алискиреном. Помимо строгих запретов, также существуют и некоторые рекомендации относительно приема препарата.

Осторожными при употреблении средства  следует быть пациентам, страдающим:

  • сахарным диабетом;
  • ИБС;
  • митральным, аортальным стенозом;
  • угнетением кровотечения;
  • цереброваскулярными заболеваниями;
  • некоторыми другими недугами.

С целью предупреждения пагубного влияния на организм и опасных для жизни состояний, которые могут возникнуть после приема препарата, самолечением лучше не заниматься. Рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет правильную дозировку лекарства или же выберет подходящий аналог.

Инструкция по применению Энап содержит информацию о том, при каком давлении его следует принимать и от чего. Благодаря более меньшему расширению вен по сравнению с артериями сердце не испытывает импульсивных высокочастотных сокращений. От чего помогает лекарство. Полный ответ на вопрос может дать только врач-кардиолог.

Аптечный препарат Энап имеет следующие показания:

  • гипертония;
  • комбинированное лечение хронической сердечной недостаточности;
  • профилактика коронарной ишемической болезни, сопровождающейся нарушением работы левого желудочка, тем самым предотвращается развитие инфаркта и стенокардии;
  • профилактические мероприятия, направленные на предупреждение клинических симптомов сердечной недостаточности.

аналог Энап

Медикамент входит в состав преимущественно комплексной терапии. Как самостоятельное лекарство его могут принимать только гипертоники.

Перед тем, как назначить «Энап» при гипертензии, врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к такому лечению. Гипертонику не стоит начинать терапию, которая основана на данном препарате, если у него диагностированы такие нарушения:

  • Порфирия;
  • Непереносимость лактозы;
  • Ангионевротический отек;
  • Повышенная чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам лекарственного средства;
  • Гипокалиемия;
  • Стеноз артерий почек;
  • Сахарный диабет;
  • Ишемическая болезнь;
  • Угнетенное кроветворение.

Также не стоит принимать «Энап» беременным женщинам. Грудное вскармливание и несовершеннолетний возраст тоже пополняют перечень противопоказаний к приему гипотензивного медикамента. С осторожностью его назначают пациентам, которые пережили операцию по пересадке почки.

Энап противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к любому компоненту этого продукта и пациентам с историей сердечных приступов, в прошлом лечение ингибиторами ангиотензин — превращающего фермента и у пациентов с наследственной или идиопатической ангиодистромой.

Необходимо соблюдать особую осторожность при употреблении препарата Энап у пациентов с сахарным диабетом.

  • эссенциальная гипертензия;
  • ХСН (в комбинированном лечении);
  • с целью профилактики проявления выраженной сердечной недостаточности у тех пациентов, у которых диагностирована бессимптомная дисфункция левого желудочка (в комбинированном лечении);
  • для снижения частоты проявления инфаркта миокарда;
  • с целью снижения частоты госпитализаций людей с нестабильной стенокардией.

От чего таблетки Энап, и стоит ли их применять в каждом конкретном случае, пациента должен проконсультироваться врач.

таблетки от давления повышенного энап

Отмечаются такие противопоказания к применению средства Энап:

  • увеличенная чувствительность к веществу эналаприл, а также к другим компонентам ЛС;
  • ангионевротический отек в анамнезе, который развился в период лечения ингибиторами АПФ;
  • идиопатический ангионевротический отек, а также отек Квинке наследственного типа;
  • порфирия;
  • применение одновременно с алискиреном у пациентов с болезнями почек или с сахарным диабетом;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, недостаток лактазы (в составе ЛС Энап есть лактоза);
  • беременность и период естественного кормления;
  • возраст пациента до 18 лет.

Таблетки от давления Энап осторожно назначают:

  • людям со стенозом почечных артерий;
  • пациентам с гиперкалиемией;
  • людям после трансплантации почки;
  • с первичным гиперальдостеронизмом;
  • при сниженном ОЦК;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • стенозе митральном, аортальном;
  • ИБС;
  • системных недугах соединительной ткани;
  • сахарном диабете;
  • угнетении кроветворения;
  • цереброваскулярных болезнях;
  • почечной недостаточности.

Осторожно лекарство от давления нужно принимать людям, которые соблюдают диету с уменьшенным содержанием поваренной соли, тем, кто пребывает на гемодиализе и тем, кто принимает диуретики и иммунодепрессанты.

Перед тем, как принимать Энап, люди, которым уже исполнилось 65 лет, должны посоветоваться с врачом.

Препарат разрешено принимать исключительно по назначению. Применение при нормальном давлении считается нецелесообразным и небезопасным. В каком количестве и при каком давлении принимают «Энап», описано в инструкции по применению, которая прилагается к препарату. В ней подробно рассматриваются показания к приему.

Основные показания:

  1. Гипертензия. Действие медикамента направлено на понижение давления. Лекарство используется при гипертонии, вызванной усиленными физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем.
  2. Сердечная недостаточность. Препарат «Энап» включается в состав комплексной медикаментозной терапии. Применяется при проявлениях гипертензии, скачках давления, аритмических приступах.
  3. Дисфункция желудочка. Лекарственное средство назначается в составе комбинированной терапии. Применяют для предотвращения сердечной недостаточности, вызванной такой патологией.
  4. Профилактика. Препарат назначают при систематическом проявлении гипертензии. Также используется для предотвращения инфарктов, в том числе повторных. Назначается при нестабильной стенокардии, позволяя отложить госпитализацию.

Цена Энап, где купить

Энап н относится к разряду недорогостоящих препаратов, являющихся вполне доступными для среднестатистического человека. Стоимость медикаментозного средства Энап н зависит от нескольких факторов, а именно:

  • Тип аптеки (государственная, интернет-аптека);
  • Страна и регион, где продается медикамент;
  • Дозировка.

Так, средняя цена на таблетки 10 мг Энап н составляет 197 рублей. Что же касается стоимости на таблетки 25 мг, то она составляет порядком 495 рублей.

Оригинальный «Энап» выпускает компания КРКА в Словении. Препарат себя хорошо зарекомендовал и обладает средней стоимостью, он доступен каждому. Существуют импортные и отечественные аналоги, также широко применяемые пациентами. В первом случае производителями выступают Германия, Индия, Чехия. Как правило, такие медпрепараты или такой же ценовой категории, или дороже. Отечественные аналоги дешевле, но больные отмечают низкий лечебный эффект от их приема.

Аналоги:

  • по составу: «Эналаприл», «Энам», «Эналозид»;
  • по действию: «Коронал», «Бисопролол», «Энзикс», «Лозап».

В аптеке вы всегда сможете купить этот препарат. Чтобы не попасть на подделку, внимательно изучите внешний вид упаковки. В аптеке вы имеете право потребовать сертификат качества на этот препарат (его обязаны выдавать вам на протяжении суток).

Стоимость, прежде всего, зависит от дозировки, количества таблеток, например, за упаковку «Энапа 10» № 20 вам придется отдать 70–90 рублей, а за пачку препарата в дозировке 20 мг уже 135–140 р.

Помните, что, прежде всего, ваше здоровье в ваших руках. Если у вас обнаружилась гипертензия не стоит отчаиваться, все поправимо. Соблюдая рекомендации врача, придерживаясь специальной диеты, вы будете держать свое артериальное давление под контролем.

Доза Количество таблеток в упаковке Цена
2,5 мг 20-60 20-60 грн.
5 мг 20-60 28-70 грн.
10 мг 20-60 45-123 грн.
20 мг 20-60 54-170 грн.
25 мг 20-60 67-220 грн

Купить лекарство можно по рецепту врача в любой аптеке. Цена Энап 5 мг – в среднем 90 руб. за 20 шт. Цена Энап 10 мг – примерно 120 руб. за 20 шт.

Цены препарата Энап в России:

  • в таблетках по 2,5 миллиграмма, 20 штук — 88 рублей;
  • в таблетках по 5 миллиграммов, 20 штук — 82 рубля;
  • в таблетках по 10 миллиграммов, 20 штук — 101 рубль
  • в таблетках по 20 миллиграммов, 20 штук — 151 рубль.

Цены в Украине:

  • в таблетках по 2,5 миллиграмма, 20 штук — 21 гривна 10 копеек
  • в таблетках по 5 миллиграммов, 20 штук — 27 гривен
  • в таблетках по 10 миллиграммов, 20 штук — 69 гривен;
  • в таблетках по 20 миллиграммов, 20 штук — 98 гривен.

Сегодня существует немалое количество лекарственных препаратов, способствующих нормализации артериального давления. Они различаются механизмом действия, составом, ценами. Одни из них более эффективны, другие менее.

Назначается прием того или иного лекарства квалифицированным специалистом только после проведения обследования и выявления причины повышения давления, то есть установки точного диагноза. Не забывайте о том, что нецелесообразное применение лекарств чревато плачевными последствиями.

Одним из самых действенных средств, помогающим нормализовать давление и улучшить самочувствие является Энап, инструкция по применению, свойства и аналоги которого описаны в этой статье.

Энап при гипертонии

Энап — высокоэффективный препарат, который обладает мощными антигипертензивными свойствами, действующим веществом которого является эналаприл. Средство обладает незначительными диуретическими свойствами.

При употреблении таблеток гипотензивный эффект наступает приблизительно по истечении часа. У некоторых людей, принимающих Энап, с инструкцией по применению которого вы ознакомитесь дальше, для стабилизации АД нужна терапия в течение двух-трех недель.

Энап, инструкция по применению которого гласит, что данное лекарство обладает мощным гипотензивным воздействием, при целесообразном и регулярном приеме способствует: понижению уровня ангиотензина 2 в крови; стимулированию вазодепрессорных систем; улучшению метаболизма миокарда.

Систематическое применение Энапа способствует улучшению качества жизни больных с патологиями ССС. Лекарство одинаково эффективно, как для молодых, так и для пожилых людей.

После употребления Энапа всасывается более пятидесяти процентов действующего компонента. Выведение лекарства происходит посредством почек (примерно 60%) и кишечника (30%).

Производится лекарство в форме таблеток (Энап, Энап Н, Нl, L комби) и раствора в ампулах (Энап R).

Энап, инструкция по применению которого будет представлена далее, весьма эффективный препарат. Но принимать его без ведома и назначения врача не советуют. Плюс ко всему не забывайте, что злоупотребление медикаментозными средствами может навредить организму.

Отзывы

Как и у любого лекарственного препарата, у энап н есть собственные преимущества и недостатки. Многие пользователи отмечают реальную действенность препарата и используют его в качестве «быстрой помощи», которая позволит оперативно и эффективно подавить повышенное давление. Однако, другая часть пользователей не до конца удовлетворена полученным результатом и отмечает крайне быстрое привыкание к препарату.

Специалисты же предупреждают, что лекарство оказывает максимальный эффект только при правильном его использовании и если пациент не нарушал предписанные ему рекомендации. Также в некоторых случаях больные приобретают подделку, что также, соответственно, не дает никакого оздоровительного эффекта.

Екатерина, 52 года, г. Екатеринбург «Так случилось, что уже на протяжении нескольки лет страдаю от повышенного давления. Врач назначил мне Энап н, и теперь я даже не выхожу из дому без этих таблеток. Препарат хорошо справляется с профилактикой стенокардии, позволяя предотвратить возможные инфаркты и инсульты. К сожалению, есть много противопоказаний, о которых обязательно нужно проконсультироваться с доктором.»

Сергей, 38 лет, г. Воронеж «Таблетками Энап серьезно увлекался мой отец. Принимал он их уже очень давно. Как он говорит, они и от головной боли избавляют и настроение повышают, и вообще незаменимы при гипертонии. Если ранее отцу хватало одной таблетки в несколько дней, то в последний год ситуация приобрела достаточно острый характер. Теперь папа пьет их каждый день и по несколько штук, в противном случае чувство полной разбитости. Еще появился сильный кашель. После приёма у врача выяснилось, что злоупотребление привело к передозировке. Теперь будем лечить саму гипертонию, а о таблетках пришлось забыть.»

Вопрос безопасности и эффективности лекарственного средства волнует всех. Доктора считают весьма действенным Энап — отзывы пациентов, принимавших препарат, подтверждают это. Однако встречаются и отрицательные мнения о таблетках.

Среди плюсов:

  • быстрое снижение давление;
  • длительно поддерживает давление в норме;
  • приемлемая цена;
  • доступность в аптечной сети.

Среди минусов:

  • нечувствительность к компонентам (не снижает давление);
  • привыкание;
  • появление сухого кашля и других побочных эффектов.

Оценки средства Энап, отзывы врачей об его эффективности в основном положительные. Специалисты сходятся в том, что при условии правильного приема этого ЛС пациент может существенно улучшить качество жизни. При этом в процессе лечения часто проявляются разные побочные эффекты. Пользователи часто упоминают, что их беспокоит сухой кашель и др. Важно помнить о том, что при усугублении состояния следует сразу обращаться к врачу, который подкорректирует дозировку или назначит другой препарат.