Высокое глазное давление — причины и лечение, что делать

Что такое глаукома

Медики отмечают, что имеется огромное количество факторов, провоцирующих его повышение. К ним следует отнести:

  • стрессы, повышенную возбудимость, эмоциональные всплески;
  • долгое нахождение за компьютером и частое переутомление глаз;
  • повышенное артериальное давление и гипертонию;
  • развитие хронических болезней в области почек, сердца и щитовидной железе;
  • отравление токсическими веществами.

Также к факторам, провоцирующим снижение данного показателя, относятся:

  • гипотония, получение пациентом травм и проникновение внутрь глазного яблока инородных предметов;
  • наличие воспаления внутри глаза и сахарный диабет;
  • развитие болезней в печени и отслоение сетчатки глаза;
  • наличие у пациента инфекционных заболеваний и обезвоживание организма.

Услышав слово «глаукома», можно сразу подумать об опухоли. На самом деле, термином глаукома обозначают заболевание глаз, обусловленное увеличением внутриглазного давления связанное с увеличением объема глазной жидкости (водянистая жидкость).

Водянистая жидкость, которая циркулирует в глазах, выделяется из цилиарного тела, что находится позади радужной оболочки. Она проходит к передней части глаза, где её излишек вытекает через клапан оттока на роговице.

Когда каналы для оттока закупориваются, жидкость не может покинуть глаза, она накапливается, а внутриглазное давление увеличивается.

Физиологически внутриглазное давление имеет значение в диапазоне между 10 и 20 мм.рт.ст., если значение выше этого диапазона, то сдавливается зрительный нерв и развивается глаукома.

Это патология дегенеративного тип, то есть, если её не лечить вовремя и должным образом, может привести к травме зрительного нерва, человек потеряет способность видеть должным образом, вплоть до потери зрения.

Причины и факторы риска повышенного внутриглазного давления

Люди, у которых есть болезни, нарушения сердечно-сосудистой системы, находятся в группе риска. Кроме того, повышенное давление в глазах часто появляется при атеросклерозе, дальнозоркости. Очень внимательным необходимо быть тем людям, что имеют генетическую предрасположенность.

Среди основных причин роста глазного давления выделяют:

  1. Частые стрессы.
  2. Сильная возбудимость.
  3. Эмоциональная нестабильность.
  4. Длительная работа за компьютером.
  5. Работа, вызывающая усталость глаз.
  6. Гипертоническая болезнь.
  7. Патологии почек в хронической форме.
  8. Болезни сердца и сосудовБолезни сердца и сосудов.
  9. Сбои в работе щитовидки.
  10. Отравление химикатами.
  11. Внутричерепное давление, часто становится причиной болезней глазного дна.
  12. Повышенная физическая нагрузка.
  13. Использование лекарственных средств местно.
  14. Большое употребление кофеина.
  15. Дыхательная аритмия.
  16. Воспаления, которые проходят в органах зрения.
  17. Травмы головы.
  18. Диабет.
  19. Климакс.

Описанные причины могут вызывать только временный рост глазного давления, если же показатели стабильно высокие, то это указывает на развитие глаукомы. Зачастую болезнь появляется у людей преклонного возраста.

Основной причиной глаукомы является повышение внутриглазного давления, которое определяется дисбалансом между производством водянистой влаги, то есть жидкости, которая находится внутри глаза, и её дренажем.

Почему возникает такое состояние на сегодняшний день точно неизвестно, однако, существуют факторы риска, которые могут предрасполагать человека к появлению глазной гипертензии и, как следствие, глаукомы.

Среди факторов риска мы имеем:

  • Возраст: хотя некоторые формы глаукомы проявляются с самого раннего детства, риск развития этой патологии увеличивается с возрастом, достигая максимума в после 60 лет, когда вероятность заболеть глаукомой увеличивается в шесть раз по сравнению с людьми моложе этого возраста.
  • Наследственность: наследование патологии – один из самых важных факторов риска. Иными словами, те кто имеет в семье предков, страдающих или страдавших от глаукомы, имеют больше шансов столкнуться с данной патологией.
  • Врожденные факторы: некоторые люди имеют врожденные изменения структуры глаз, которые могут предрасполагать к глаукоме. Например, лицам, которые имеют тонкую роговицы (тоньше 500 мкм), имеют повышенный риск развития этого заболевания.
  • Лекарства: некоторые категории лекарственных препаратов, в частности, кортикостероиды, то есть лекарства на основе кортизона, используемые как системно, так местно, являются одним из факторов риска увеличения внутриглазного давления.
  • Травмы: травматическая глаукома является следствием травмирования глаза, например, это может произойти при занятиях спортом (бокс, теннис, бейсбол) или при ударе головой во время падения или в случае автомобильной аварии.
  • Этническое происхождение: по всей видимости, принадлежать к определенной этнической группе увеличивает риск развития глаукомы. В частности, наиболее подвержены глаукоме представители афро-американской группы.
  • Проблемы с глазами: дальнозоркость или близорукость могут способствовать развитию глаукомы. Так же глаукома может быть связана с воспалительными заболеваниями глаз, такими как увеит.
  • Системные заболевания: те, кто страдает от таких заболеваний, как сахарный диабет или проблемы с щитовидной железой, находится в зоне риска развития глаукомы. Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных заболеваний обмена веществ, предрасполагающих к развитию данной патологии, в частности, диабетики часто страдают от диабетической ретинопатии, а это состояние может увеличить риск глаукомы.

Существует много причин повышения внутриглазного давления.

  • генетическая предрасположенность;
  • атеросклероз;
  • анатомическая предрасположенность;
  • травмы глаз;
  • увеличение кровенаполнения внутриглазных сосудов;
  • заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • патологии эмбрионального развития;
  • сильная миопия;
  • родовая травма;
  • гиперметропия высокой степени;
  • операции на глазах;
  • расширение зрачка;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевания матери во время беременности (инфекции, интоксикация, облучение, травмы);
  • артериальная гипотония и гипертония;
  • шейный остеохондроз;
  • повышение выработки внутриглазной жидкости;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • длительная гормонотерапия.
  • Повышенного

    Офтальмогипертензия — краткосрочное увеличение внутриглазного давления до 30—35 мм рт. ст. вызванное внешними факторами, которое не несет серьезной угрозы для здоровья.

    Высокое глазное давление - причины и лечение, что делать

    Стресс может вызвать повышение ВГД.

  • стресс;
  • переутомление глаз;
  • повышенная возбудимость;
  • гипертония;
  • эмоциональные всплески;
  • хронические заболевания почек;
  • пожилой возраст;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • химические отравления;
  • медикаментозные препараты.
  • Пониженного

  • обезвоживание;
  • обострение сахарного диабета;
  • механические травмы глаз;
  • аномалии печени;
  • гипотония;
  • тяжелые инфекции;
  • инородное тело в глазу;
  • вегетососудистая дистония;
  • отслоение сетчатки;
  • наследственность;
  • воспаления в глазном яблоке;
  • нарушение сердечного ритма;
  • лекарства.
  • Повышение внутриглазного давления происходит вследствие нарушения выведения внутриглазной жидкости. Глаукома может быть первичной, вторичной и врожденной.

    Первичная глаукома развивается чаще всего у людей после 40 лет. Провоцирующие факторы возникновения и прогрессирования заболевания могут быть местными: наличие миопической рефракции (близорукости) и общими: наследственная предрасположенность, пожилой возраст, гипотония, патологии органов нервной системы, щитовидной железы и сахарный диабет.

    Основной причиной развития врожденной глаукомы являются аномалии эмбрионального развития глаз – дисгенез угла передней камеры. Данный вид глаукомы связывают также с другими глазными заболеваниями: опухолями, травмами, воспалениями, которые были перенесены во время родов.

    воспалительными заболеваниями: кератитом, увеитом, склеритом;

    катарактой;

    хирургическими вмешательствами на глазах;

    Высокое глазное давление - причины и лечение, что делать

    дистрофическими заболеваниями глаза: прогрессирующей атрофией радужной оболочки, последствиями гемофтальма;

    контузиями, ранениями глаза, ожогами;

    Повышенное внутриглазное давление может наблюдаться также при такой патологии, как гипертензия глаза. Основное отличие данной патологии от глаукомы заключается в доброкачественном течении с отсутствием атрофии зрительного нерва. Гипертензия развивается на фоне различных заболеваний, возрастного дисбаланса оттока и секреции внутриглазной жидкости, эндокринных нарушений, интоксикации организма, длительного приема гормональных препаратов в больших дозах.

    Выбор метода лечения данной патологии зависит от причины, которая привела к повышению давления.

    Назначается применение глазных капель, увеличивающих отток внутриглазной жидкости и способствующих улучшению питания тканей глаза.

    При отсутствии эффективности консервативной терапии может быть назначено проведение микрохирургического вмешательства.

  • Умственные и физические нагрузки;
  • Стрессы;
  • Артериальная гипертензия;
  • Закрытоугольная, фактопическая, фактоморфическая и неопластическая глаукома;
  • Развитие блока угла передней камеры или зрачка;
  • Эндокринные расстройства;
  • Дальнозоркость;
  • Атеросклероз ;
  • Базедова болезнь;
  • Гипертиреоз;
  • Перенесенные заболевания;
  • Возрастные изменения;
  • Отравление химическими веществами;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Ожирение;
  • Чтение мелкого шрифта;
  • Длительная работа с компьютером.
  • К причинам повышенного внутриглазного давления часто относится острое воспаление глаза, при котором лейкоциты и частички тканей блокируют трабекулярное пространство, в результате чего повышается внутреннее напряжение глазного яблока.

  • повышение выработки глазной жидкости;
  • анатомические особенности строения глаза, чаще всего врожденные;
  • расстройство нервной системы;
  • нарушение работы сердца и сосудистой системы.
  • осложнения после операции;
  • травмы;
  • недоразвитое состояние глазного яблока.
  • Рекомендуется регулярно проверять внутриглазное давление людям старше 40 лет для профилактики серьезных глазных болезней (один раз в три года).

    Для этого используют тонометр Маклакова, электротонографию либо пневмотонометр. Процедура измерения давления безболезненная, так как используются обезболивающие средства, но довольно некомфортная. Норму данного вида давления измеряют по тонометру Маклакова, она составляет 24 мм рт.ст, по пневмотонометру нормой считается давление 16-17 мм рт.ст.

    Осложнениями нарушений внутриглазного давления являются такие заболевания как глаукома и атрофия зрительного глазного нерва. Поэтому крайне необходимо начать лечение своевременно.

    Нехирургические виды лечения

    Глаукома является очень распространенным заболеванием, от неё страдают почти 100 миллионов человек во всем мире, из которых более двух миллион только в России.

    Существует несколько типов глаукомы. Представим наиболее распространенные:

    • Открытоугольная: представляет наиболее частую форму глаукомы. Характеризуется умеренным повышением внутриглазного давления, вызванного частичной обструкцией путей оттока. По всей видимости, она имеет сильный наследственный компонент и, как правило, поражает лиц в возрасте от 40 до 50 лет. Это очень коварная форма глаукомы, так как часто протекает бессимптомно, и пациент замечает проблемы только тогда, когда зрительный нерв поврежден.
    • Закрытоугольная: является второй по распространенности формой глаукомы. Она проявляется острой симптоматикой, когда неожиданно закупоривается канал оттока внутриглазной жидкости. Внутриглазное давление быстро повышается, а пациент жалуется на боль в глазу, сильное воспаление и внезапное падение зрения. Проявляется, как правило, по 50 лет, и риск увеличивается с возрастом, но иногда может проявляться даже у детей и становится причиной детской слепоты.
    • Низкого давления: это вариант открытоугольной глаукомы, но с низким давлением. Появляется, примерно, у 10-30% пациентов с первичной глаукомой и, как правило, влияет на оба глаза.
    • Пигментная: форма открытоугольной глаукомы, при которой закупорка канала оттока происходит из-за пигментных гранул.
    • Врожденная: проявляется, преимущественно, у детей в возрасте от 0 до 2 лет , и вызвана нарушениями формирования структуры глаза, что не позволяет глазной жидкости правильно стекать.
    • Вторичная: развивается как следствие других заболеваний глаз, которые приводят к изменениям в путях оттока водянистой влаги. Может иметь острый характер или протекать в хронической форме.
  • Стабильное повышение ВГД. В данном случае давление внутри глаза всегда превышает допустимые пределы, т. е. является явным признаком глаукомы;
  • Транзиторное повышение ВГД. Такое состояние характеризуется кратковременными единичными отклонениями от нормы. Возникает после скачка артериального давления, а также может повышаться из-за усталости, длительной работы с компьютером;
  • Лабильное повышение ВГД. В данной ситуации внутриглазное давление стабилизируется после небольшого подъема.
    1. Эссенциальная офтальмогипертензия. Данное состояние, возникающее вследствие дисбаланса в системе оттока влаги, возникающего по причине возрастных изменений, характеризуется умеренным повышением внутриглазного давления. С возрастом у людей происходит снижение секреции водянистой влаги и ухудшается её отток. В том случае, когда эти процессы уравновешивают друг друга, показатели ВГД не изменяются. Если же снижение оттока слезной жидкости происходит на фоне её стабильной продукции, развивается олфтальмогипертензия. Нередко такое состояние является следствием гормональных нарушений.Следует отметить, что с возрастом отмечается примерно одинаковое изменение внутриглазного давления в обоих глазах (в отличие от патологических состояний, одним из которых является глаукома).
    2. Симптоматическая офтальмогипертензия. Это кратковременное или продолжительное повышение внутриглазного давления. Данное состояние является одним из симптомов глазных заболеваний неглаукоматозного характера или общесоматических патологий. Как правило, оно возникает при временном нарушении оттока водянистой влаги, а также из-за её усиленной продукции. Иногда повышение внутриглазного давления проходит самостоятельно, но чаще только после устранения симптомов спровоцировавшего его заболевания. В случае возникновения необратимых изменений в дренажном аппарате глаза симптоматическая офтальмогипертензия может перейти во вторичную глаукому. В группу симптоматических гипертензий входят следующие разновидности: увеальная, кортикостероидная, токсическая, эндокринная и диэнцефальная гипертензия.
    3. Псевдогипертензия. Данное состояние, при котором инструментально определяется умеренно повышенное ВГД, на самом деле являющееся нормальным, или более низким, объясняется неправильной интерпретацией результатов из-за увеличения толщины роговицы глаза.

    Такие методы отличаются тем, что хирург не производит непосредственного разреза скальпелем или ножницами. Все процедуры производятся иными способами.

    Такие методы имеют множество преимуществ по сравнению с хирургическими. Они реже вызывают побочные эффекты, легче переносятся пациентами. Данные методы практикуются в первую очередь при выявлении заболевания и/или недостаточности консервативного лечения.

    Лазерная коррекция

    Возможность обойтись каплями с анестетиком, не прибегая к общему наркозу или уколам в глаз; Низкая инвазивность и, соответственно, низкий риск осложнений; Восстановление естественных путей оттока жидкости.

    Тем не менее потенциал лазерной хирургии весьма ограничен. Она дает только временный эффект (1-5 лет), причем период нормального глазного давления с каждым разом становится все короче. В зонах воздействия лазера могут возникнуть нежелательные сращения. В редких случаях возможны повреждения соседних тканей – радужки, сетчатки, сосудов.

    Иридэктомия. Отверстие для оттока жидкости из передней камеры глаза формируется в радужке. Обычно она прижигается в нескольких местах, где она наиболее истончена. Трабекулопластика. Трабекулярная диафрагма или сеть находится между передней и задней камерами глаза. Она представляет собой губчатое, слоистое образование, через которое происходит фильтрация водянистой влаги, и за счет чего происходит снижение офтальмотонуса.

    В некоторых случаях возможны и другие варианты лазерного лечения. Решение об их назначении врач принимает, учитывая наличие в анамнезе сопутствующих заболеваний, уже перенесенных операций.

    После окончания воздействия лазера линза снимается с глаза, что может быть несколько неприятно, но совершенно безболезненно. После операции пациента могут отправить сразу домой, но все же оптимальным вариантом является контроль его состояния в течение хотя бы суток. Именно за этот период становится понятно, помогла ли лазерная коррекция. Снижение давления в передней камере глаза и его стойкое значение в течение 24 часов говорят об успехе операции.

    Криодеструкция

    Суть операции аналогична предыдущему методу, но воздействие осуществляется не лазером, а холодом, а объектом выступает не радужка, а склера. Криодеструкция не так безопасна, чаще вызывает осложнения. К ней прибегают, если пациенту по каким-либо причинам противопоказана лазерная коррекция.

    На склеру воздействуют холодом, нанося аппликации сразу в нескольких точках. Операция противопоказана при глаукоме на терминальных стадиях, неудачных хирургических вмешательствах, болевом синдроме в анамнезе.

    Криодеструкция

    Беременность

    высокое глазное давление это всегда глаукома

    Сегодня довольно часто данная патология возникает у детей. Из-за этого многие будущие матери волнуются и думают как бы не допустить появления этой неприятности у деток.

    имеют высокую степень близорукости; больны сахарным диабетом; больны атеросклерозом; больны глаукомой.

    Медикаментозное лечение данных патологий может нарушить процессы формирования плода во внутриутробном состоянии. Чтобы избежать подобной ситуации будущим родителям необходимо распланировать и беременность, и время зачатия. Также перед тем, как забеременеть, будущей матери лучше сообщить врачу о том, что у нее есть определенные проблемы со зрением. Узнав об этом, офтальмолог назначит более щадящие лекарства или уменьшит их дозировку.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Регуляция артериального давления

    Симптомы пониженного давления внутри глаза

    Если у пациента имеется глаукома и понижено давление внутри глаза, то его часто будут беспокоить такие симптомы как:

    • постепенное ухудшение зрения, атрофия и изменение формы глазного яблока;
    • редкое моргание, тяжесть и развитие глазной усталости;
    • частое появление болевых ощущений в висках и красные глаза.

    При глаукоме и повышении глазного давления человека могут беспокоить следующие симптомы:

    • возникновение частых головных болей и мигрени;
    • быстрое снижение зрения, наличие помутнений и « мушек» в глазах;
    • снижение качества изображения, проявляющееся в ночное время;
    • резкое уменьшение поля видимости и снижение бокового зрения;
    • наличие болевых ощущений и сухости в области глаз.

    Также при сдаче анализа в крови пациента можно обнаружить ферменты, которые характерны именно для данного заболевания.

    Если один из вышеназванных симптомов появился у человека, то ему следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. После проведенной диагностики врач должен выдать заключение с латинской буквой: А, В, С.

    Буквы обозначают следующие показатели глазного давления:

    • А — обозначает, что оно является нормальным;
    • В — говорит о том, что оно немного выше нормы, т.е. его показатель не должен быть больше 33 мм.рт.ст;
    • С — свидетельствует о высоком показателе, т.е. он составляет выше 33 мм.рт.ст.

    Пациентам нужно знать, что наличие проблем с глазами очень опасно и не редко они приводят к развитию тяжелых болезней. Для того чтобы этого избежать ему рекомендуется при появлении неприятных симптомах в глазах немедленно обратиться к специалисту. Прохождение полной диагностики и проведение современного лечения поможет человеку полностью восстановить зрение.

    Самое сложное во время проведения диагностики то, что почти нет характерных симптомов в начале развития отклонений. Любые сбои, рост глазного давления в начале болезни не имеют признаков, никак не проявляются. Определить нарушения может только врач во время планового осмотра.

    С периодом развития патологии симптомы принимают более выраженный характер. У больного начинается тяжесть в глазах, они быстро устают. Еще через время возникают следующие признаки высокого давления у взрослого:

    1. Височная больВисочная боль.
    2. Покраснение глаз.
    3. Мигрени.
    4. Глазная боль сильной интенсивности.
    5. Быстрое снижение зрения.
    6. В сумерках становится хуже видно.
    7. Ухудшается качество бокового зрения.
    8. Слезотечение без явной причины.

    Глазное высокое давление, а также развитие глаукомы можно определить по тому, что больные быстро меняют свои очки. Старые линзы уже не позволяют нормализовать зрение и нужно их менять. Чтобы не ослепнуть навсегда, а также исключить различные негативные последствия, потребуется пройти курс лечения.

    Некоторые формы глаукомы развиваются совершенно бессимптомно и, следовательно, представляют собой серьезную опасность, так как пациент замечает проблему слишком поздно.

    Болезни сердца и сосудов

    Другие формы имеют достаточно явные симптомы, которые включают:

    • Мидриаз: расширение зрачка, которое происходит преимущественно в случаях острой глаукомы. Часто сопровождается снижением зрачковых рефлексов. Результат – ухудшение зрения, появление «пятен» вокруг источников света.
    • Уменьшение поля зрения: один из важных симптомов глаукомы – снижение периферического зрения, то есть пациент не видит происходящего по бокам.
    • Головная боль: ухудшение зрения и повышение внутриглазного давления может привести к появлению очень сильной головной боли, что сопровождается чувством тошноты и иногда рвотой.
    • Воспаление и жжение глаз: некоторые формы глаукомы приводят к воспалению и покраснению глаз (глаза могут быть «налитыми кровью»), и пациент жалуется на мучительную боль.

    Для предотвращения негативных последствий ВГД, нужно вовремя проходить обследования у офтальмолога.

    Из-за отсутствующих симптомов длительное время, глаукому сложно диагностировать на начальных стадиях. Часто первые признаки начинающейся болезни размыты, их списывают на другие заболевания. Для своевременного обнаружения недуга следует регулярно обследоваться у офтальмолога. Изменения внутриглазного давления сложно заметить самому. При самостоятельном обнаружении симптомов, часто болезнь уже находится в очень запущенном состоянии. В таблице указаны признаки повышенного и пониженного внутриглазного давления.

    Повышение внутриглазного давления нередко является причиной развития такой серьезной патологии, как глаукома.

    Нарушение баланса продукции и оттока внутриглазной жидкости приводит к ее накоплению, что и вызывает повышение глазного давления при глаукоме. Сначала снижается острота зрения, затем происходит нарушение периферического зрения, ограничение зоны видимости и, как следствие, полная слепота. Данные изменения являются необратимыми, поэтому важно проведение своевременной диагностики и лечения заболевания. Глаукома может протекать при нормальном внутриглазном давлении, однако в этом случае отмечается резкое ухудшение кровообращения в зрительном нерве и нарушение его функций.

    Развитию глаукомы более подвержены мужчины и женщины старше 40 лет, страдающие сахарным диабетом и атеросклерозом. Возникновение заболевания нередко связывают с наследственной предрасположенностью (если у близких родственников больного имелись случаи глаукомы).

    С понятием «внутриглазное давление», подразумевающим усиление или снижение натиска жидкого содержимого глазного яблока на склеру и роговицу глаза, достаточно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Повышение или понижение данного показателя является отклонением от нормы, которое влечет за собой ухудшение качества зрения и становится причиной развития офтальмологических заболеваний.

    Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является усталость и покраснение белков глаз, возникновение болей в висках и в надбровных дугах, появление радужного ореола и «мошек» при взгляде на источник света. У пациентов, страдающих офтальмогипретензией, значительно сокращается пространство, охватываемое глазом, нарушается сумеречное зрение.

    Когда причиной глазной гипотензии становится обезвоживание организма, инфекция или воспалительный процесс, наблюдается резкое падение внутриглазного давления. Роговица глаз становится сухой, пропадает характерный блеск, возможно западение глазных яблок.

    При постепенном снижении ВГД пациенты не замечают никаких негативных симптомов, однако у них незаметно снижается зрение. Острая гипотензия глаза становится причиной выраженного расширения внутриглазных сосудов, приводит к повышению проницаемости капилляров внутренней оболочки глаза и провоцирует развитие венозного застоя. Как следствие, из кровяного русла выходит жидкость и пропитывает глазные ткани.

    Такое состояние приводит к нарушению питания и микроциркуляции и вызывает прогрессирующие дегенеративные изменения. Нередко у пациентов с острой офтальмогипотензией наблюдается отек и помутнение роговицы глаза, стекловидного тела и водянистой влаги, а также развивается отек диска зрительного нерва и макулопатия (дегенерация сетчатки). При отсутствии врачебной коррекции такое состояние может стать причиной субатрофии глаза и полной потери зрения.

    Если же у пациента с низкими показателями внутриглазного давления отсутствует отек зрительного нерва, это является свидетельством того, что существует индивидуальный порог дисбаланса между ВГД и тканевым давлением.

    Важно помнить, что нарушение давления внутри глаза может быть бессимптомным, поэтому профилактический осмотр является необходимой мерой контроля давления.

  • нечеткость и размытость изображения;
  • покраснение глаз;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • боль в висках и области глаз.
  • Височная боль

    Если резко повысилось внутриглазное давление, то пациент испытывает сильную боль в голове, рвоту, подташнивание может появиться помутнение роговицы и отечность век. В этом случае необходимо в срочном порядке пойти к офтальмологу для получения помощи.

    Диагностика глаукомы – сочетание исследований

    Первоначально используется метод пальпации, который заключается в обычном надавливании на слизистую оболочку глаза.

    Наличие нормального тонуса в глазах. При надавливании на глаз он может слегка сместиться, но для этого специалисту следует приложить усилия. Появление повышенного внутриглазного давления. Глазное яблоко должно прогибаться при нажатии на него. Развитие высокого давления внутри глаза. При нем глазное яблоко имеет плотную консистенцию и не двигается во время нажатия на него.

    Специалисту нужно знать, что при измерении данного показатели утром и вечером данные могут несколько отличатся друг от друга. Утром данные будут намного больше, чем вечером. Нормальной считается разница не больше 3 мм рт.ст. При развитии у человека болезни обследование проводится 2 раза в сутки, преимущественно утром и вечером. Симптомом, свидетельствующим о развитие недуга глаз, считается изменение суточной кривой глазного давления и присутствие критических точек его повышения.

    После пальпации обязательно используется метод тонометрии. При нем используется специальный тонометр, который представляет собой полый длинный цилиндр с плоской поверхностью. Перед процедурой пациенту в глаза закапывают анестезирующее вещество. После этого к роговице прикладывают прибор, который должен быть обработан специальной краской. При этом одна часть роговицы прогибается под тяжестью прибора, а другая плотно прилегает к прибору с краской.

    Также при помощи прибора определяется скорость образования жидкости в передних камерах глаза и уровень ее оттока. В некоторых случаях применяется пневмотонометр. Исследование сопровождается воздействием на глазное яблоко потоком воздуха. Хотя данная процедура и является безопасной для пациента, но точных результатов исследование не дает.

    Важно помнить, что человеку не стоит пробовать измерять данные параметры самостоятельно. Исследование проводиться только лечащим врачом.

    Диагностика глаукомы проводится врачом-офтальмологом после выполнения офтальмологических исследований.

    В частности, для диагностики глаукомы могут быть проведены следующие исследования:

    • Измерение внутриглазного давления: это первое исследование, которое выполняется офтальмологом, чтобы оценить показатели внутриглазного давления.
    • Офтальмоскопия: выполняется с помощью офтальмоскопа, необходима для оценки наличия повреждения зрительного нерва в точке соединения с глазным яблоком. Во время этого исследования так же можно оценить состояние сетчатки.
    • Периметрия: исследование для оценки поля зрения пациента, позволяет выявить проблемы в периферическом зрении.
    • Гониоскопия: исследование, которое определяет структуру канала в стока глазной жидкости.
    • Томография диска зрительного нерва: это исследование, которое используется для оценки формы зрительного нерва и состояния нервных волокон и нервных клеток. Полезно для обнаружения повреждений зрительного нерва на ранних стадиях.
    • Измерение толщины роговицы: также называется пахиметрия роговицы, это исследование служит для оценки толщины роговицы, принимая во внимание, что роговицы с толщиной менее 500 мкм увеличивает риск развития глаукомы.

    Лечение пониженного внутриглазного давления

    Для лечения заболевания применяют различные капли с разными механизмами действия. Они либо уменьшают образование внутриглазной жидкости, либо улучшают ее отток. Применяются простогландины, М-холиномиметики, адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, альфа 2-адреномиметики. Подробнее о механизмах действия препаратов и показаниях к применению вы можете прочитать в этой статье.

    Если лекарства не помогают, применяется лазерная операция, в ходе которой для лучшего оттока внутриглазной жидкости лазером делаются отверстия в радужке.

    На ранних стадиях патологии пациентам помогает справиться с проблемой консервативное лечение. Для этого в домашних условиях можно предпринимать такие меры:

    1. Использовать упражнения для глаз и разминать их.
    2. Пользоваться для лечения каплями в глаза, они будут нормализовать отток жидкости.
    3. Сократить времяпровождение за компьютером или телевизором.
    4. Пользоваться специальными очками для защиты глаз, если работа требует длительного нахождения перед монитором.

    Полезно будет больше времени проводить на улице, а при терапии исключить силовые виды спорта. Если высокое глазное давление появляется по причине болезней, то нужно лечить именно ее, при этом методика должна быть комплексной.

    Часто врачи назначают капли для проведения терапии и все их можно поделить на несколько видов по принципу действия:

    1. Увеличивающие отток жидкости.
    2. Снижающие производство жидкости.
    3. Комбинированные капли, что сокращают выработку жидкости и улучшают ее отток.

    В составе глазных капель содержится несколько основных активных веществ. Среди часто используемых можно выделить:

    1. Бета-блокаторы – вещества сокращают производство глазной жидкости.
    2. Холиномиметик – приводит к сужению зрачка, а также улучшает отток жидкости.
    3. Простагландин – улучшает выведение жидкости и рекомендуется к использованию при глаукоме.

    Благодаря нормальному оттоку жидкости сокращается развитие глаукомы, у каждого препарата есть свои особенности, поэтому капли должен подбирать только врач, учитывая протекание патологии и других сопутствующих болезней. Самостоятельное использование капель против высокого глазного давления опасно для любого пациента.

    Еще врачи могут назначить комбинированные капли, к которым относится Фотил, Косопт, Ксалаком. Они в несколько раз дороже по стоимости, зато оказывают лучший результат.

    Если консервативная терапия не дала результатов, зрение постепенно становится хуже, медики переходят к более серьезных способам лечения. В таком случае используется лазерная коррекция или хирургическое лечение.

    Установив диагноз, Вы можете предотвратить дальнейшую потерю зрения. Цель терапии, в первую очередь, состоит в том, чтобы остановить прогрессирование глаукомы и снизить внутриглазное давление.

    В настоящее время используются следующие препараты:

    • Бета-блокаторы: основные препараты для лечения глаукомы, особенно открытоугольной. Они снижают производство водянистой влаги и, соответственно, снижают внутриглазное давление. Могут быть приняты в устной форме или в форме глазных капель, рекомендуется второй вариант (например, бетаксолол и метопролол).
    • Аналоги простагландинов: используются в том случае, если пациенту нельзя принимать бета-блокаторы. Они способствуют оттоку жидкости и, следовательно, понижают внутриглазное давление. Однако, могут привести к гиперпигментации радужки, когда их принимают в виде глазных капель. Примерами таких лекарств являются латанопрост и травопрост.
    • Ингибиторы ангидразы углерода используются в качестве альтернативы бета-блокаторам. Они так же подавляют образование внутриглазной жидкости. Принимают в виде глазных капель (ацетазоламид и дорзоламид).
    • Симпатомиметики: эти препараты имитируют активность катехоламинов, таких как адреналин, с целью снизить внутриглазное давление. Применяются в виде глазных капель и могут быть альтернативой бета-блокаторам. Примерами являются пилокарпин и бримодинин.

    Возможным средством лечения глаукомы является использование лазерной хирургии, чей тип зависит от типа глаукомы.

    В частности:

    • Для открытоугольной глаукомы: используется тип процедура, который называется трабекулопластика, с использованием аргонового лазера. Терапия имеет целью расширить пути оттока глазной жидкости.
    • Для закрытоугольной глаукомы: используется процедура, называемая иридектомия, с помощью YAG-лазера, который позволяет делать микро-разрезы, по которым происходит циркуляция внутриглазной жидкости. Этот тип лазерной терапии можно использовать для профилактики глаукомы у лиц, которые имеют изменения внутриглазного давления.

    всегда ли повышенное глазное давление означает глаукому

    Природные «методы лечения глаукомы» являются, скорее, мерами профилактики, и основываются на использовании диеты, специй, лекарственных растений.

    • Диета: тем, кто страдает от глаукомы, следует избегать некоторых продуктов, в том числе кофе, пиво и чай, так как они содержат вещества, такие как кофеин и теин, которые вызывают сужение сосудов и, следовательно, препятствует оттоку внутриглазной жидкости. Кроме того, не следует принимать много жидкостей, таких как молоко, соки и воды, так как по мере увеличения количества жидкости в организме растет и давление в глазах.
    • Специи, такие как паприка, могут быть использованы для улучшения оттока жидкости в глазу. Ибо содержит капсаицин, который является сосудорасширяющим веществом: увеличивает кровоснабжение глаз, расширяет сосуды и способствует оттоку жидкости.
    • Растения: фенхель, очанка, чайное дерево могут быть использованы в случае глаукомы.
    • Витамины: вы можете также использовать добавки витаминов, особенно витамина C и витамины группы B, так как они наиболее полезны для снижения внутриглазного давления.

    Выбор лечебной тактики зависит от причины, спровоцировавшей повышение внутриглазного давления. Первоначально офтальмологи рекомендуют своим пациентам глазные капли, усиливающие отток жидкости и нормализующие трофику тканей. При развитии компьютерного синдрома показано использование увлажняющих, а при воспалении – антибактериальных капель. Хорошо себя зарекомендовали противовоспалительные и гипотензивные средства, а также препараты, снижающие секрецию водянистой влаги (изоглаукон, оптимол, диакарб и др.).

    При недостаточной эффективности консервативного лечения повышенного внутриглазного давления пациенту показано проведение лазерного трабекулоспазиса или лазерной иридотомии.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Вестикап от внутричерепного давления отзывы

    Лазерная иридотомия – малоинвазивная процедура, при которой на радужке глаза формируются отверстия (одно или несколько). Данная методика способствует улучшению циркуляции и оттока водянистой влаги, что, в конечном счете, приводит к нормализации внутриглазного давления.

    Лазерный трабекулоспазис – это офтальмологическая процедура, направленная на растяжение венозного синуса склеры и улучшение её дренажной функции. В ходе проведении операции осуществляется прижигание основания реснитчатого тела глаза.

    К самым радикальным методам лечения повышенного внутриглазного давления относят микрохирургические технологии: трабекулотомию и гониотомию. Трабекулотомия – это рассечение трабекулярной сетчатки глаза, соединяющей ресничную кромку радужки с роговицей (задней её плоскостью). Гониотомия предусматривает рассечение радужно-роговичного угла передней камеры глаза.

    Сократить употребление соли

    Как и при коррекции высокого ВГД, выбор лечебной тактики зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния. Так, при проникающем ранении глаза необходимо тщательная герметизация глаза и адаптация раневых краев, при проведении хирургических вмешательств на зрительном органе требуется тщательная герметизация разреза. При значительной потере стекловидного тела показано его замещение луронитом. В том случае, если причиной понижения внутриглазного давления стала фистула, проводится послойная пересадка роговицы глаза.

    Медикаментозное лечение офтальмогипотензии включает в себя использование раствора атропина сульфата для инстилляций и подконъюнктивальных инъекций, дексаметазона и хлорида натрия. В качестве препаратов тканевой терапии применяется экстракт алоэ, витамин В1. Хорошо себя зарекомендовали глазные капли (дикаин, леокаин, тримекаин, колларгол, глицерин) и оксигенотерапия.

    Основные методы борьбы с внутриглазным давлением у взрослых делятся на консервативные и оперативные.

    Если лекарственная терапия не принесла успеха, то проводят хирургическое вмешательство, с помощью которого появляется возможность открыть трабекулярное пространство и создать каналы для улучшения потока жидкости внутри глаза.

  • терапия медицинскими средствами;
  • лазерная иридотомия;
  • лазерный трабекулоспазис.
  • 1) Микроскопическая гониотомия с гониопунктурой или без нее включает процедуру рассечения роговично – радужного угла глазной камеры;
  • 2) Трабекулотомия включает рассечение ткани трабекулярной глазной сетки, соединяющей кромку ресниц с роговицей.
  • 3) Оперативное и лазерное лечение способствует усилению дренажной функции глаза, его питания и кровообращения.
  • Народные средства

    Отлично в борьбе с недугом себя зарекомендовала настойка золотого уса. С целью ее приготовления 17 коленей данного растения хорошо измельчают, после чего заливают полулитром водки, настаивают в темном месте на протяжении 12 дней.

    Развитие глаукомы глаза – повышение внутриглазного давления

    Для приготовления нужно периодически, примерно раз в 3 дня немного встряхивать емкость с напитком. Использовать данную настойку нужно каждый день по полторы чайных ложки за полчаса до приема пищи.

    Профилактические меры включают соблюдение режима дня и правильного питания, отказ от вредных привычек вроде курения и злоупотребления алкогольными и тонизирующими напитками, снижение физических нагрузок в положении головой вниз.

    Длительная работа за компьютером может привести к заболеванию, поэтому требуется делать перерывы в работе, сочетать умственный труд с физическими нагрузками. Следите за перенапряжением глаз, делайте зарядку для глаз и будьте здоровы!

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

    Это заболевание полностью излечить практически невозможно. Оно относится к хроническим. Но при своевременном обнаружении и лечении можно остановить процесс его дальнейшего развития. Лечебная терапия состоит из применения лекарственных препаратов, способствующих снижению внутриглазного давления, физиотерапии, которая заключается в стимуляции сетчатки и глазного нерва с помощью слабых магнитных полей или электрических токов.

    При запущенной глаукоме прибегают к хирургическому вмешательству. Больному следует в строгом порядке придерживаться всех предписаний и рекомендаций врача. Кроме этого, важно не перегружать глаза, не работать в наклон, рекомендуется читать и смотреть телевизор при хорошем освещении. При чтении или работе за компьютером нужно дать глазам отдохнуть 10-15 минут.

    Криодеструкция

    Показания к операции

    Сдать анализы и пройти осмотр у ряда специалистов (список выдается на руки непосредственно в медучреждении). Проконсультировавшись с врачом, за 5 дней перестать принимать некоторые препараты (в частности, траватан и ксалатан). Важно! Родственникам необходимо проконтролировать выполнение этого предписания пожилыми людьми. В противном случае операция может быть не такой успешной или не дать результата. Перед процедурой нужно отказаться от приема пищи. Анестезиолог или офтальмолог могут прописать специальные препараты, которые нужно будет принять в день операции.

    В частных клиниках при неинвазивных или малоинвазивных методах вмешательства госпитализация может не проводиться. Пациент является с результатами анализов в день операции и после ее проведения может идти домой. В муниципальных больницах и при серьезных операциях госпитализация обычно происходит накануне процедуры. Время, которые нужно провести в учреждении после операции, может существенно варьироваться.

    Средняя продолжительность ремиссии – состояния до начала нового роста внутриглазного давления, обычно составляет 5-6 лет. При простых операциях и лазерных коррекциях она выше. При дренировании и установки импланта составляет всего 2 года. После истечения этого срока необходима повторная операция.

    Прогноз хирургического вмешательства является благоприятным при своевременной диагностике. У 90% пациентов наблюдается ремиссия, а 75% удается сохранить зрение в течение всей жизни.

    Самым частым осложнением является появление рубцов, дополнительных блоков на пути оттока водянистой влаги. Избежать такого исхода, несмотря на все достижения и инновации, пока довольно сложно.

    Большинство специалистов сходятся в том, что при глаукоме вернуть глазу утраченные зрительные функции уже нельзя. Это вызвано тем, что при повышении внутриглазного давления гибнут светочувствительные клетки, которые уже не восстанавливаются. Операция и консервативное лечение направлено только на сохранение зрения.

    Однако часто глаукома сопровождается рядом иных заболеваний (например, катарактой), которые могут являться основными причинами снижения рефракции, слепоты. При совместной терапии можно добиться большого прогресса. Так многие хирурги рекомендуют проводить одновременно хирургическое лечение при глаукоме и протезирование хрусталика. В таком случае, если не повреждены волокна нерва, возможно серьезное улучшение зрения после операции.

    Лечение глаукомы хирургическим путем возможно бесплатно. Услуга предоставляется по полису ОМС не только в государственных учреждениях, но и в некоторых частных клиниках. Порядок ее оказания осуществляется по квотам, т.е. в порядке очереди. Услуга относится к высокотехнологичным видам медицинской помощи и определена в реестре на 2015 год, как «Комплексное хирургическое лечение глаукомы с повышенным давлением (антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией катаракты, имплантация антиглаукоматозного дренажа)».

    При проблемах с прооперированным глазом и осложнениях обычно нет необходимости дожидаться повторной квоты или платить деньги. Для получения своевременной бесплатной помощи надо обратиться в то учреждение, в котором проходила операция.

    Стоимость операции зависит от ее сложности, от региона и выбранной клиники. Лазерная коррекция может быть выполнена от 8 000 рублей за глаз. Цены на хирургические операции начинаются от 20 000 рублей. Самой дорогой является процедура дренирования глаза с установкой импланта – емкости для жидкости. Она будет стоить от 40 000 рублей. Цены на повторные операции обычно вдвое выше.

    После операции соблюдайте рекомендации врача

    распространение инфекции; развитие воспалительного процесса; понижение остроты зрения; повышенная чувствительность к свету и др.

    Тщательное соблюдение рекомендаций врача после операции будет способствовать быстрому выздоровлению.

    Поддерживать состояние здоровья в нормальном состоянии можно, если регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога, выполнять все его назначения. Ни в коем случае не следует самостоятельно, без разрешения доктора, изменять дозировку лекарственных средств, самовольно отменять или назначать медикаментозные препараты. С глаукомой необходим спокойный ритм жизни, не допускающий волнений и нервных перегрузок, продуманный режим дня, умеренная физическая активность, рациональное питание.

    После операции больных освобождают от физической активности, пока не стабилизируется ВГД и зрение снова станет четким.

    Факторы риска развития глаукомы глаз

    Операция по удалению глаукомы чаще всего проходит без негативных последствий, если соблюдать рекомендации врача. В послеоперационный период может понадобиться нахождение в стационаре, где врачи вовремя заметят возможные осложнения после операции. На срок до недели понадобится повязка на глаз. Также в течении недели запрещено напрягать глаза — стоит отказаться от просмотра телевизора, избегать яркого освещения, носить солнцезащитные очки.

    Оперативное вмешательство на ранних стадиях заболевания с большой долей вероятности поможет сохранить зрение и избежать рецидивов. Однако оперируют обычно поздно обратившихся пациентов, поэтому зачастую по прошествии нескольких лет зрение снова начинает ухудшаться. Все же при условии своевременного вмешательства две трети пациентов могут сохранить зрение на всю жизнь.

    Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте. При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими. Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов. Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.

    Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика. Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну. Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.

    Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете. Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект. Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.

    В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам. В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами. Операция производится только при высокой степени близорукости, отягощенной другими заболеваниями (анизометропией – нарушение симметрии в рефракции глаз, склерозированием хрусталика и пр.).

    Перед операцией пациенту предстоит сдать серию стандартных анализов. Обычно госпитализация происходит за день до предполагаемой процедуры. В последнее время в больницах и клиниках накануне операции с пациентами работает психолог или врач-специалист, который детально разъясняет все этапы протезирования и рассказывает, как необходимо себя вести. Иногда пациентам рекомендуется потренироваться смотреть в определенную точку не моргая, выполнять команды хирурга.

    Непосредственно перед процедурой больному закапывают капли с анестетиком или производят укол. Он ложится на операционный стол вверх лицом. Врач вскрывает переднюю глазную камеру, совершая несколько проколов. После этого при помощи специального отсоса удаляется содержимое хрусталика, все клеточные элементы.

    ход операции по замене хрусталика глаза

    В камеру вводится трубка, в которой в свернутом виде находится протез. В камере искусственный хрусталик расправляется. После этого глаз промывают, на него накладывается повязка, а пациент помещается в палату для восстановления. В редких случаях у пожилых людей из-за волнения возможны скачки давления в ходе операции, тахикардия. Все жизненно важные параметры контролируются во время процедуры. При любых опасениях врача пациент отправляется в реанимацию.

    Сахар крови (глюкоза); Свертываемость (оценка текучести, вязкости); Общий анализ.

    Перед оперативным вмешательством обязательно сделать кардиограмму, пройти осмотр стоматолога, терапевта, ЛОР-врача.

    Микроразрез после подготовки сред, обезболивания; Разрушение поврежденных тканей; Имплантация силиконовой линзы, способной к самостоятельной герметизации после установки; Постхирургическая обработка.

    Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры

    Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.

    Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами. При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди. Аргументом для отказа может стать наличие сопутствующих заболеваний глаза, которые могут воспрепятствовать восстановлению зрения.

    Платные операции имеют большой разброс цен. В московских клиниках они проводятся за 40 000 – 120 000 рублей (за один глаз). На стоимость влияет выбранный протез, известность клиники, опыт врачей-специалистов. Самые популярные медицинские центра столицы – это Эксимер и Центр глазной хирургии. Они имеют филиалы в ряде городов России.

    Народные средства

    Традиционные способы терапии приемлемы не для всех категорий пациентов. Есть люди, которые согласны на более длительное лечение и поиск способов, как снизить внутриглазное давление без тех или иных вмешательств.

    Для таких пациентов настоящим спасением является народная медицина, которая предлагает многочисленные рецепты на основе лекарственных растений.

    Широко используются примочки из растворенного в воде пчелиного меда, отвара очанки лекарственной, гранатового сока.

    Рекомендуется внутреннее употребление мумие со свекольным соком, отвара укропа и настойки майских лекарственных трав, закапывание глаз водным раствором прополиса.

    Благотворное действие оказывают также примочки из отваров растений: золотого уса, крапивы, цветков ландыша, листьев земляники, пустырника, багульника, листьев березы, спорыша, пижмы, череды, хвоща, подорожника, мать-и-мачехи.

    Эффективна в лечении глаукомы гирудотерапия, почти в 10 раз ускоряющая лимфоток. Гирудотерапия создает дополнительные дренажные пути, оказывая эффект снижения внутриглазного давления.

    медленные передвижения взгляда снизу-вверх и в обратном направлении;

    передвижение взгляда справа налево и в обратном направлении, с максимальным отклонением глаз в сторону без поворота головы;

    круговые движения глаз с максимальным охватом взглядом окружающих предметов (по часовой стрелке и против неё).

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как быстро амлодипин снижает давление

    Особое внимание необходимо уделить рациону питания. Предпочтение нужно отдавать продуктам с большим содержанием витаминов А и С: морской рыбе, морепродуктам, моркови, помидорам, капусте, цитрусовым, чернике и бруснике.

    Рекомендуется предохранять глаза от попадания прямых солнечных лучей, обеспечить достаточное освещение в собственном жилье и на рабочем месте, стараться не выполнять резкие наклоны, которые вызывают прилив крови к голове и, следовательно, увеличение секреции водянистой влаги в глазах.

    Основной мерой профилактики является регулярный осмотр глаз у офтальмолога, что особенно важно для лиц, имеющих наследственную предрасположенность к развитию глаукомы.

    Показания к операции

    Неэффективность или недостаточная эффективность прописанных лекарственных препаратов. Рост внутриглазного давления (офтальмотонуса). Прогрессирующее нарушение зрительных функций. Несоблюдение больным предписаний врача. Например, пациент испытывает затруднение (в силу возраста или других причин) при контроле внутриглазного давления и полей зрения. Нарастание деградации зрительного нерва, даже при близких к нормальным значениях офтальмотонуса. Желание пациента решить проблему оперативно.

    слева: здоровый глаз, справа: глаукома

    Хирургическое вмешательство осуществляют при острой или подострой формах глаукомы, если не удается снизить давление в течение 24 часов.

    Всем пациентам, у которых выявлена глаукома в той или иной степени, необходимо помнить о вреде ярких солнечных лучей. Защитой являются очки с линзами зеленого света, которые предохраняют глаз от воздействия ультрафиолета и таким образом удерживают внутриглазное давление на нормальном уровне.

    При глаукоме рекомендуется использовать настольные лампы и светильники-ночники

    слишком темные линзы у очков от солнца; просмотр кинофильмов при выключенном свете или при его недостаточном количестве; сон в абсолютно темной комнате; долгое время, проведенное без света, и др.

    Больным с глаукомой следует помнить: в любой ситуации вреден яркий свет, а также не следует длительный период оставаться в темноте без каких-либо источников освещения.

    В домашних условиях рекомендуется использование настольных ламп, светильников-ночников.

    Воспаление глазных структур. Маленький размер передней камеры глазного яблока. Он может не позволить провести все необходимые манипуляции. Разрушение, отслойка сетчатки. В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции. Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью. Любое воспаление в активной стадии. Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.

    Замена хрусталика при катаракте в большинстве клиник осуществляется методом лазерной факоэмульсификации. Процедура безболезненна, проводится под местным обезболиванием.

    Пресбиопия; Катаракта; Близорукость; Астигматизм.

    Увеличивается риск осложнений; Повышается сложность хирургического вмешательства и цена услуги; Увеличивается вероятность осложнений – дистрофия роговицы, глаукома.

    Существовавшая до недавнего времени точка зрения относительно ожидания созревания катаракты является устаревшей. Ранее специалисты проводили операции, при которых разрезы были большими. Для заживления дефектов требовалось время. Часто возникали осложнения.

    Внедрение ультразвуковой факоэмульсификации позволило делать разрезы роговицы не более 3 мм при операции на глазных средах. Отсутствие наложения швов приводит к быстрому заживлению тканей. Реабилитация быстрая. Замена хрусталика ультразвуковыми или лазерными методами способствует снижению количества осложнений.

    Использование фемтосекундного лазера позволяет удалить хрусталик через небольшой разрез.

    Катаракта — заболевание, для которого характерны дегенеративные возрастные изменения, приводящие к ухудшению зрения. На заболевание может повлиять не только возраст: в группу риска по развитию катаракты входят также пациенты с сахарным диабетом, травматическими поражениями глаз или подвергшиеся действию излучения.

    Катаракта вызывает помутнение хрусталика, уменьшает прохождение световых лучей и снижает остроту зрения.

    Операцию по замене хрусталика после постановки диагноза рекомендуется проводить как можно раньше — промедление может вызвать дальнейшее прогрессирование патологии и привести к необратимой и полной потере зрения. К тому же оперативное лечение на ранней стадии протекает легче для пациента и офтальмолога.

    Ранее в медицинской практике операции проводились лишь по достижении хрусталиком с катарактой определённой степени «созревания». Выжидательный этап мог растянуться на несколько лет, и исход был непредсказуем.

    Развитие офтальмологической науки, а также появление новых технологий сделали оперативное вмешательство быстрым, безболезненным и безопасным способом, с коротким сроком реабилитационного периода.

    Последствия

    При повышенном давлении в глазу развивается компрессия сетчатки, что приводит к гибели клеток ганглия. Ганглиозные клетки являются проводниками нервных импульсов в мозг. Кроме того, высокое ВГД приводит к ишемии сетчатки, то есть нарушению ее питания. Нарушается передача импульса в мозг и развиваются нарушения зрения вплоть до его потери.

    Возникает закрытоугольная или открытоугольная глаукома. В зависимости от формы возникают различные симптомы, но все они являются признаками высокого ВГД. Это неизменно ведет к атрофии зрительного нерва, сужениям полей зрения, и приводит при отсутствии лечения к полной слепоте и инвалидности.

    После операции нужно вовремя проходить обследования, стараться избегать стрессов и чрезмерной физической нагрузки. Поскольку процессы, вызывающие глаукому, деструктивно влияют на состояние глаза и глазного нерва, это заболевание часто осложняется другими, например, катарактой. В этом случае рекомендуется при проведении операции сразу протезировать хрусталик.

    Неприятные последствия могут возникнуть как по вине хирурга или из-за несоблюдения пациента всех предписаний, так и в результате индивидуальных особенностей организма, не выявленных ранее патологий (например, иммунодефицита).

    Отек роговицы. Не является опасным симптомом. В подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первых нескольких дней после операции. Вторичная катаракта. Иногда на хрусталике формируются отложения, которые вызывают его помутнение. Это во многом зависит от использованного материала. Наибольшая вероятность возникает при выборе линз из полиметилметакрилата.

    Удаление отложение производится довольно легко при помощи лазера, вторичная замена хрусталика в данном случае не требуется. Отслоение сетчатки. Этот слой глаза очень чувствителен и подвержен любым внешним воздействиям. Поэтому операция может спровоцировать расслоение или усилить его степень. Инфицирование во время операции. Такой риск не очень велик, поскольку при хирургическом вмешательстве используются стерильные инструменты.

    Для профилактики применяются антисептические капли, даже при развитии воспаления оно обычно успешно лечится курсом антибиотиков. Повышение внутриглазного давления. Это осложнение является следствием смещение линзы, неполного удаления жидкости для промывки передней камеры глаза во время операции и пр. Если оставить эту проблему без внимания, она может со временем привести к глаукоме. При своевременной диагностике, как правило, она решается применением специальных препаратов в форме глазных капель (Азопт, Бетоптик и пр.).

    Вредные привычки

    В норме внутри глаза поддерживается баланс выработки жидкости и ее оттока. При дисбалансе происходит временное или постоянное изменение глазного давления. Если у человека есть вредные привычки, то в первую очередь страдает кровоснабжение тканей, ведь из-за чрезмерного увеличения объема жидкости сосуды пережимаются.

    От курения необходимо оказаться именно по этой причине. Никотин не только сужает сосуды, провоцируя повышение давления, но и пагубно действует на зрительный нерв, буквально отравляя его. Людям с глаукомой не стоит курить, особенно в больших количествах.

    Про алкоголь слагают множество мифов. Один из них – после принятия 50 миллилитров крепкого алкоголя снижается давление внутри глаза. Это является правдой лишь отчасти, через некоторое время, когда алкоголь начнет распадаться, происходит обратный скачок давления. Чаще всего его показатели становятся намного выше, чем до принятия порции спиртного. Алкоголь также пагубно действует на зрительный нерв, разрушая его.

    Профилактика нарушений внутриглазного давления

    Прежде всего, нужно избегать провоцирующих факторов: стресса, длительного нахождения в условиях низкого освещения, приема некоторых лекарств. Также нужно знать, не относитесь ли вы к группе риска. При наличии таких факторов нужно обязательно наблюдаться у специалиста.

    Каждому человеку важно знать, какое должно быть нормальное ВГД. При этом надо помнить о том, что даже при нормальном давлении возможны патологические изменениях в глазах. Поэтому нужно быть внимательным к своему здоровью и обращать внимание даже на малейшие симптомы.

    Сократить риски развития глаукомы, сохранить свое зрение можно при помощи простых профилактических правил:

    1. Если нагрузка на глаза большая, к примеру, работа требует использования мониторов, то надо время от времени делать зарядку для глаз, просто отдыхать от компьютера, допускается массирование глазного яблока.
    2. Пить витамины для нормализации работы глаз, среди народных средств можно использовать некоторые продукты питания: морковь, рыба, черника.
    3. Стараться больше времени бывать на свежем воздухе, это положительно сказывается на всем организме, в том числе на глазах.
    4. Включить больше активности в свой образ жизниВключить больше активности в свой образ жизни.
    5. Проводить профилактический осмотр у доктора по разу в год. Если есть наследственная предрасположенность, то визиты нужно участить до 2 раз в год.
    6. Стараться избегать стрессов, переохлаждений.
    7. До конца лечить любые заболевания хронической формы.
    8. Нормализовать сон, рабочий день и время для отдыха. При высоком глазном давлении рекомендуется скорректировать питание и пользоваться молочно-кислой диетой, в которой будет много полезных веществ.
    9. Если летом сильно светит солнце, это означает, что надо использовать очки для защиты глаз. Данная мера не позволит повышаться давлению, но очки необходимо покупать качественные. Любые подделки и низкокачественные изделия могут только повысить вероятность роста давления.

    Придерживаясь простых правил можно избежать роста глазного давления, а также развития болезней. Нужно прислушиваться к организму, первые признаки необходимо замечать диагностировать и лечить.

    Если давление постоянно повышается или стабильно высокое, то необходимо использовать еще несколько простых советов, предотвращающих рецидивы:

    1. Спать рекомендуется так, чтобы голова было приподнятой, поэтому можно использовать несколько подушек.
    2. При сильной нагрузке на глаза необходимо использовать достаточное количество света.
    3. Стараться не опускать голову во время любой работы, это вызывает рост давления.
    4. Мыть полы лучше шваброй.
    5. Сократить употребление солиВся одежда должна быть свободная, запрещается использовать галстуки, бабочки и прочее. Такие аксессуары сдавливают шею, глазное давление может возрастать.
    6. Исключить сильные физические нагрузки.
    7. Сократить употребление соли.
    8. Отказать от вредных привычек.
    9. Не пить крепкий чай и кофе.
    10. Постоянно использовать капли для глаз, которые назначает врач, даже если характерные симптомы проходят.
    11. В день пить около 1,5 л воды.

    Высокое глазное давление очень опасно, может приводить к слепоте, вот почему нужно использовать правила профилактики и своевременно купировать рост показателей и любые признаки болезни.

    Профилактические мероприятия включают в себя соблюдение режима дня, правильное питание, снижение физических нагрузок при опущенной вниз голове, отказ от вредных привычек.

    Во избежание развития зрительных нарушений при работе с компьютером необходимо делать перерывы, сочетая умственный труд с физическими нагрузками.

    Очень полезна гимнастика для глаз. Регулярные упражнения помогут снять усталость и перенапряжение, укрепят окологлазные мышцы, обеспечат лучший приток крови и нормализуют питание зрительного органа.

    Питание

    Пациент, который стремится сохранить и приумножить свое здоровье, всегда интересуется: что нельзявключать в состав продуктов питания? Какие блюда являются полезными, а какие вредными? Каким у меня должно быть ежедневное меню?

    избегать избыточного количества потребляемой пищи; ограничить количество выпиваемой в день воды и других жидкостей; исключить из рациона блюда с большим содержанием жира (в том числе такие молочные продукты, как сливки, сметана, сливочное масло и др.), крепкие мясные отвары;

    не рекомендуются употреблять копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли, специй; не включать в рацион богатые углеводами продукты (сладкое и мучное); отказаться от чая и кофе; строго запрещены алкогольные напитки, вызывающие сужение кровеносных сосудов и интоксикацию тканей организма.

    При глаукоме за один прием нельзя выпивать больше 200 мл жидкости, а общее количество воды в день должно быть равно 1,5 л, причем распределяться в течение суток равномерно. Жидкость должна поступать в организм медленно. Ее увеличение в дневном рационе приводит к излишнему образованию влаги внутри глаза и повышению внутриглазного давления.

    Важно так планировать свой рацион, чтобы кишечник нормально функционировал и не возникали запоры, опасные при заболеваниях глаукомой.

    Исключить жирную пищу; Исключить кондитерские изделия; Исключить тонизирующие напитки (крепко заваренный чай, кофе). Пить нужное количество воды; Включить в питание больше растительных продуктов.

    жирной пищи; острых приправ; солений; маринадов; мясных субпродуктов; мучной пищи.

    Пересмотрите свой рацион, он должен состоять в основном из растительной пищи. Старайтесь употреблять как можно меньше жиров животного происхождения. Ограничьте употребление сладостей, в том числе меда и сахара.

    Важно соблюдение питьевого режима, только в этом случае он будет немного иным, чем для тех, кто хочет снизить вес. В день необходимо употреблять не более полутора литров жидкости. Помните, что все излишки жидкости могут повлиять на внутриглазное давление.

    Наладьте работу кишечника. Избегайте длительных запоров, так как при них повышается давление. Для того чтобы не иметь проблем со стулом, необходимо есть больше клетчатки и употреблять кисломолочные продукты. Возьмите за привычку перед сном выпивать стакан кефира.

    Отзывы врачей и пациентов

    Глаукома – болезнь, поражающая преимущественно лиц старшего возраста, чаще всего она встречается после 70 лет. Для таких пациентов довольно проблематично оставить отзыв, описать свои ощущения после операции.

    Операция приводит к улучшению зрения в 98% случаев. Однако далеко не все пациенты могут сразу почувствовать повышение рефракции. Некоторая нечеткость изображения, «белая пелена» перед глазами могут стать причиной подавленного состояния недавно прооперированных больных. Особенно, это неприятно, когда соседи по палате уже видят мир четким и ярким. В этом случае врачи призывают пациентов подождать до окончания периода реабилитации, поскольку часто такие симптомы проходят после заживления и спадения отека.

    Большим плюсом оказывается чуткое отношение докторов и медицинских сестер к подобным пациентам, поддержка родных и близких. Волнение перед и после операции вполне естественно, но излишняя тревожность может только навредить. В некоторых отзывах пациентов можно прочесть истории о том, как слишком мнительные пожилые люди отказывались соблюдать предписания врачей, относились к ним с недоверием и в итоге теряли зрение.

    Замена хрусталика – это уникальная операция, позволяющая вернуть зрение пожилым людям, которые уже давно перестали видеть изображения и предметы четко. Также это шанс излечения для лиц, страдающих многими тяжелыми глазными заболеваниями. Доступность для широких масс населения и высокая эффективность делают операцию по замене хрусталика все более популярной и востребованной процедурой.