Артрозан уколы сколько дней можно колоть — SustavyBol

Артрозан для инъекций — инструкция по применению

Аналоги, статьиКомментарии

Регистрационный номер:

ЛСР 004856/10

Торговое наименование:

Артрозан®

Международное непатентованное или группировочное наименование:

мелоксикам

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав на 1 мл

Мелоксикам — 6,00 мг

Вспомогательные вещества: меглюмин — 3,75 мг, полоксамер 188 — 50,00 мг, тетрагидрофурфурил макрогол (гликофурол) — 100,00 мг, глицин — 5,00 мг, натрия хлорид — 3,00 мг, 1 М раствор натрия гидроксида — до рН 8,2-8,9, вода для инъекций — до 1 мл.

Одна ампула (2,5 мл) содержит 15 мг мелоксикама.

Описание:

прозрачная зеленовато-желтая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат

КодАТХ: М01АС06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов -известных медиаторов воспаления. Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro.

Установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7,5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7,5 и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Абсорбция

Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100 %. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата внутримышечно пиковая концентрация в плазме (около 1,6 — 1,8 мкг/мл), достигается в течение приблизительно 60 — 96 мин.

Распределение

Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50 % от концентрации в плазме. Объем распределения низкий, приблизительно 11 л. Индивидуальные различия составляют 7-20 %.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5-карбокси-мелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9 % от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выведение

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизменном виде с калом выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизменном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама варьирует от 13 до 25 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного применения. Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5-15 мг при внутримышечном введении.

Недостаточность функции печени и/или почек

Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Пожилые пациенты

Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC (площадь под кривой концентрация-время) и длинный период полувыведения, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Показания к применению

Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при:

  • остеоартрите (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
  • ревматоидном артрите;
  • анкилозирующем спондилите;
  • других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата.
  • Гиперчувствительность (в том числе и к другим нестероидным противовоспалительным препаратам).
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в том числе в анамнезе).
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные.
  • Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения.
  • Тяжелая печеночная и сердечная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, клиренс креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии). Активное заболевание печени.
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови. Возраст до 18 лет. Беременность.
  • Период грудного вскармливания.
  • Терапия послеоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий. Сопутствующая терапия антикоагулянтами, так как есть риск образования внутримышечных гематом.

С осторожностью

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori).
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин).
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Цереброваскулярные заболевания.
  • Дислипидемия /гиперлипидемия.
  • Сахарный диабет.
  • Сопутствующая терапия антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
  • Заболевания периферических артерий.
  • Пожилой возраст.
  • Длительное использование НПВП.
  • Курение.
  • Частое употребление алкоголя.
  • Применение при беременности и в период грудного вскармливания
  • Применение Артрозана противопоказано во время беременности.

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение Артрозана в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, мелоксикам может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата.

Способ применения и дозы

Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг в день.

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день (см. раздел «Особые указания»). У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Общие рекомендации

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг.

Комбинированное применение

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Суммарная суточная доза препарата Артрозан®, применяемого в виде разных лекарственных формах, не должна превышать 15 мг.

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральпых лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Учитывая возможную несовместимость, Артрозан , раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочное действие

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением мелоксикама, расценивалась как возможная.

Побочные эффекты, зарегистрированные при пост-маркетинговом применении, связь которых с приемом мелоксикама расценивалась как возможная, отмечены знаком *.

Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие :

очень часто (> 1/10);
часто (> 1/100. < 1/10);
нечасто (> 1/1,000. < 1/100);
редко (> 1/10,000. < 1/1,000);
очень редко (< 1/10,000);
не установлено.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Нечасто — анемия;

Редко — лейкопения, тромбоцитопения, изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Нечасто — другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*; Не установлено — анафилактический шок*, анафилактоидные реакции. Нарушения психики: Редко — изменение настроения*;

Не установлено — спутанность сознания*, дезориентация*. Нарушения со стороны нервной системы: Часто — головная боль; Нечасто — головокружение, сонливость.

Нарушения со стороны органов зрения, слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто — вертиго;

Редко — конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*, шум в ушах. Нарушения со стороны сердца и сосудов:

Нечасто — повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу; Редко — сердцебиение.

Нарушения со стороны дыхательной системы:

Редко — бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Нарушения со стороны э/селудочно-кишечного тракта: Часто — боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота;

Нечасто — скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит*, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; Редко — гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; Очень редко — перфорация желудочно-кишечного тракта. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Нечасто — транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина); Очень редко — гепатит*.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Нечасто — ангиоотек*, зуд, кожная сыпь;

Редко — токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, крапивница;

Очень редко — буллезный дерматит*, мультиформная эритема*; Не установлено — фотосенсибилизация.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Нечасто — изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина, и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*;

Очень редко — острая почечная недостаточность*.

Нарушения со стороны половых органов и молочных желез:

Нечасто — поздняя овуляция*;

Не установлено — бесплодие у женщин*.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Часто — боль и отек в месте введения;

Нечасто — отеки.

Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат) может спровоцировать цитопению.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.

Как и для других НПВП не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

Передозировка

Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжёлых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: антидот не известен. В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию. Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты -одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

Препараты лития — НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

Метотрексат — НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Контрацепция — есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

Диуретики — применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Антагонисты ангиотензин II рецепторов, так же как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Колестирамин, связывая мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению.

Пеметрексед — при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с клиренсом от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за пять дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то такие пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. У пациентов с клиренсом креатинина менее 45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP 2С9 и/или CYP ЗА4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом) возможны взаимодействия, опосредованные CYP 2С9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Особые указания

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным объемом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

После двух недель применения препарата необходим контроль активности «печеночных» ферментов.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (клиренс креатинина > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако, следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости, нарушения зрения и других нарушений со стороны центральной нервной системы. Во время лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятием другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты реакции.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 6 мг/мл.

По 2,5 мл препарата в ампулы вместимостью 5 мл из стекла 1 гидролитического класса с двумя кольцами зеленого и желтого цвета в верхней части ампулы.

По 3 или 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной без фольги. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул или 1 контурную ячейковую упаковку по 3 ампулы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Глаукома и катаракта одновременно на одном глазу

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»

450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28,

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Артрозан уколы инструкция по применению

Аналоги препарата

В основе Артрозана лежит такое вещество, как мелоксикам. Аналогами Артрозана, в основе которых содержится мелоксикам, являются таковые препараты:

  • Амелотекс;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Мрвалис;
  • Мовасин.

Препарат Артрозан пользуется успехом, так как является одним из лучших видов нестероидных противовоспалительных лекарств. Помимо того, что средство обладает обезболивающим и противовоспалительным свойствами, так оно еще и позволяет обеспечивать защиту слизистой желудка. Прежде чем применять препарат, следует проконсультировать у лечащего врача. Препарат допускается применять без назначения, но при этом обязательно требуется ознакомиться с инструкцией.

Как Часто Можно Колоть Артрозан
Артрозан и комбилипен можно колоть вместе

Хранить Артрозан в ампулах рекомендуется в холодильнике, исключив попадание прямых солнечных лучей. При открытии ампул следует использовать специальную наждачную палочку, которая входит в комплект к препарату. Перед открытием требуется ампулу хорошо взболтать. Стоимость средства Артрозан в виде инъекций зависит от количества ампул в упаковке. Упаковки бывают двух видов: по 3 штуки, стоимость которой составляет 250 рублей, а также по 10 штук за 420 рублей. Стоимость может отличаться в зависимости от аптеки, в которой реализуется медпрепарат. Срок годности при правильном хранении составляет 5 лет для инъекций и 2 года для таблеток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Перед использованием препарата следует учитывать его взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Часто несоблюдение этого пункта приводит к неприятным последствиям и проблемам со здоровьем. Выделяют несколько направлений взаимодействия:

  • если параллельно с медикаментом принимать другие НПВП, повышается вероятность поражения органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • эффект от лекарств, направленных на снижение давления, уменьшается под действием мелоксикама;
  • если вы употребляете Метотрексат, то от средств с мелоксикамом стоит отказаться или внимательно следить за состоянием крови, потому что может произойти развитие анемии;
  • одновременное использование тромболитиков и антикоагулянтов с медикаментом повышает вероятность кровотечений;
  • Колестирамин быстрее выводит мелоксикам из организма;
  • при одновременном приеме препарата с медикаментами с содержанием лития (психотропных препаратов) увеличивается токсичное действие;
  • уменьшается эффективность внутриматочных противозачаточных средств при одновременном употреблении с лекарственным средством.

Сколько дней можно колоть артрозан

В большинстве случаев только при остром течении дегенеративно-дистрофических патологий назначаются Артрозана уколы, 3-5 дней можно колоть ежедневно. При этом рекомендованный курс лечения составляет 3 инъекции, которые ставятся раз в день.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Poll Options are limited because is disabled in your browser.

Максимальное количество препарата можно вводить не более 2-3 дней подряд при остром болевом синдроме, наблюдающемся при остеохондрозе, артрите и болезни Бехтерева.

Взрослым людям проходить лечение средством рекомендуется не чаще 5 раз в год.

Аналоги артрозана

Существуют аналоги Артрозана, схожие по составу и фармакологическому действию, но имеющие более низкую цену.

Название препарата

Описание

Форма выпуска

Цена, рублей

Мелокс

Средство продается в виде таблеток по 15 мг и 7,5 мг. Аналогичен по составу, но выведение препарата из организма происходит быстрее. При артритах ревматоидного характера используют дозировку 15 мг, а после достижения устойчивого лечебного эффекта переходят на 7,5 мг.

Таблетки 15 мг, 20 шт.

от 65 до 70

Мовасин

Накапливается лекарство длительнее, а выпускается в капсулах с раствором для уколов, в таблетках.

таблетки 15 мг, 20 шт.

от 130 до 195

таблетки 7, 5 мг, 20 шт.

от 170 до 174

ампулы 15 мг, 3 шт.

от 75 до 82

ампулы 10 мг, 5 шт.

175

Либерум

Содержит меньше мелоксикама, чем предыдущие аналоги, поэтому противовоспалительный эффект менее выражен, а список побочных действий короче.

таблетки 7,5 мг, 20 шт.

80

Амелотекс

Идентичный по составу препарат, который снимает болевые ощущения. В продаже имеется гель с концентрацией 1% и ампулы с раствором.

ампулы 15 мг, 3 шт.

330

ампулы 15 мг, 5 шт.

535

таблетки 15 мг, 10 шт.

105

таблетки 15 мг, 20 шт.

175

гель для наружного применения, 30 г.

180

гель для наружного применения, 50 г.

235

ректальные свечи 7,5 мг, 6 шт.

135

Би-ксикам

Еще один полный аналог с таким же содержанием и побочными действиями. Людям пожилого возраста рекомендуется принимать его под присмотром специалиста.

таблетки 7,5 мг, 10 шт.

85

таблетки 15 мг, 10 шт.

135

ампулы с раствором 15 мг, 3 шт.

140

Мирлокс

Препарат быстро накапливается в организме, оказывая длительный эффект лечения. Цена выше, чем у всех аналогов с мелоксикамом.

таблетки 7,5 мг, 20 шт.

250

таблетки 15 мг, 10 шт.

360

Мелоксикам

Выпускается во всевозможных формах, имеет небольшую цену и распространен в аптеках. Оказывает длительный эффект, независимо от медленного накапливания в организме. Пациентам с плохой свертываемостью, язвой желудка, двенадцатиперстной кишки следует употреблять только 7,5 мг в день, а при ухудшении состояния прекращать прием.

ампулы 10 мг, 3 шт.

215

ректальные суппозитории 15 мг, 6 шт.

250

таблетки 15 мг, 20 шт.

25

таблетки 7,5 мг, 10 шт.

50

Мелбек

Лекарство выпускается только в таблетках по 7, 5 мг и в капсулах с раствором. Оказывает продолжительное лечебное действие, но имеет высокую стоимость.

ампулы 15 мг, 3 шт.

585

таблетки 7,5 мг, 10 шт.

950

Цена артрозана

Форма выпуска, мг

Количество в упаковке, шт.

Цена, р.

таблетки, 15

10

от 135 до 160

таблетки, 15

20

от 210 до 265

таблетки, 7,5

20

от 130 до 155

ампулы с раствор для введения внутрь

3

от 215 до 251

ампулы с раствором

10

от 470 до 510

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2020

Противопоказания к использованию лекарства

Употребление данного препарата имеет ряд противопоказаний. Так как это средство имеет ряд побочных эффектов, последствия необдуманного приема могут быть печальны.

Противопоказания к применению данного средства:

  1. Использование данного препарата противопоказано при печеночной, сердечной и почечной недостаточности;
  2. Противопоказанный этот медикамент и при проблемах с желудочно-кишечным трактом. В список недугов, которые относятся к классу «противопоказание» входят: обостренные состояния язв двенадцатиперстной кишки и желудка, болезни Крона. Также стоит отказаться от средства, если присутствует язвенный колит;
  3. Применять «Артрозан» нельзя при кровотечениях. В список недугов при которых невозможно назначение этого средства входят: цереброваскулярное, желудочно-кишечное и другие кровотечения. Гемофилия – еще одно прямое противопоказание;
  4. Назначить данный препарат нельзя при полипозе носа, некоторых воспалительных заболеваниях дыхательных путей и бронхиальной астме;
  5. Большинство заболеваний почек тоже являются противопоказанием к приему этого лекарственного препарата;
  6. Нельзя использовать это средство в период кормления грудью и беременности. Также ограничение к его приему присутствуют для детей и подростков до совершеннолетия.

Также особенно осторожно «Артрозан» нужно принимать при различных недугах сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, дислипидемиях, онкологии, патологиях цереброваскулярного типа. Пациент, который принимал антикоагулянты, глюкокортикостероиды, спиртной напиток или курил, тоже должен очень аккуратно использовать это средство

Перед тем как принять «Артрозан», необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. В противном случае средство принесет только вред.

Побочные эффекты

«Артрозан» в некоторых случаях начинает действовать, проявляя какой-либо побочный эффект. Особенно такое влияние выражено при наличии противопоказаний.

Побочные эффекты:

  • Аллергическая реакция, астма, кашель;
  • Спутанность мыслей, бессонница, неприятные ощущения в ушах (может колоть, постукивать, хрустеть и т.д), головокружение и боль в голове, нарушение сознания;
  • Лейкопения, анемия, томбоцитопения;
  • Проблемы с почками, отеки, нефрит, гематурия, проблемы с мочевыводящими путями и т.д;
  • Тахикардия, повышение давления, приливы;
  • Проблемы с ЖКТ, в том числе и острый гастрит;
  • Лихорадка;
  • Проблемы со зрением, покалывание в глазах.

Такой плохой эффект возникает не так часто. Однако при их возникновении нужно обратиться к врачу и заменить препарат.   Даже хруст и треск в ушах может свидетельствовать о наличии побочных эффектов. Если есть подобные проблемы то, лучше не рисковать.

Как лекарство сочетается с другими фармакологическими веществами

НПВП имеют много ограничений и противопоказаний в использовании. В инструкции Артрозана и его аналогов они описаны весьма четко

Важно помнить о его взаимодействии со следующими лекарственными средствами:

  • Если использовать Артрозан совместно с другими НПВП, то можно добиться увеличения риска возникновения язв и кровотечений.
  • При сочетании с препаратами, снижающими давление, Артрозан уменьшает их эффект.
  • Препарат метотрексат в сочетании с мелоксикамом усиливает побочное влияние на кроветворную систему, приводя к прогрессированию анемии.
  • Если девушка использует гормональные средства контрацепции, нужно быть аккуратней, поскольку снижается их действие.
  • Диуретики и Артрозан или его аналоги усиливают риск развития хронической почечной недостаточности.
  • Антикоагулянты усиливают побочное действие в виде повышенной кровоточивости.

Противопоказания, побочные действия и передозировка

  • Гиперчувствительность (включая непереносимость иных НПВС),
  • «Аспириновая» триада (полипы носа, бронхиальная астма, непереносимость ацетилсалициловой кислоты);
  • Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушения свертывания крови;
  • Значительные нарушения функции печени, почек, сердца;
  • Возраст до 15 лет;
  • Беременность, лактация.
  • Бронхоспазм.
  • Явления диспепсии (рвота или тошнота, диарея и пр.); повышение билирубина, эзофагит, отрыжка, активность «печеночных» трансаминаз, язва и желудочно-кишечные кровотечения, стоматит; гепатит, колит, гастрит.
  • Анемия; тромбоцитопения, лейкопения.
  • Сонливость, головная боль, шум в ушах; дезориентация и головокружение; эмоциональная лабильность, спутанность сознания.
  • Повышение АД, тахикардия, покраснение лица, отеки.
  • Повышение уровня креатинина и концентрации мочевины; острая почечная недостаточность; интерстициальный нефрит, гематурия, альбуминурия.
  • Конъюнктивит.
  • Ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Признаки передозировки проявляются измененным сознанием, тошнотой, болями в эпигастрии, кровотечениями желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточностью, острой почечной недостаточностью, асистолией, остановкой дыхания.

Для лечения передозировки специфического антидота нет. Гемодиализ, защелачивание мочи, а также форсированный диурез малоэффективны.

Показания к использованию инъекций

Инструкция по применению препарата Артрозан в форме уколов гласит о том, что применять средство необходимо исключительно при наличии дегенеративных недугов суставов, а также при острых и хронических недомоганиях. Данное нестероидное средство отлично подходит для снятия болевых симптомов при артритах, остеоартрозах, а также при анкилозирующих спондилоартритах.

Немаловажно отметить, что средство Артрозан не оказывает положительного влияния на протекание заболеваний, а только лишь способствует устранению болевых синдромов и воспалительных процессов. Часто у пациентов возникает вопрос, когда лучше применять Артрозан в виде уколов?. Применяется Артрозан в виде инъекций для уколов в тех исключительных случаях, когда у пациента развивается сильная и ярко-выраженная боль

Укол вводится внутримышечно, что позволяет быстро и эффективно обезвредить, а также ослабить болевые спазмы. Средство применяется как в условиях стационара, так и в домашних, когда требуется снять болевые спазмы и воспалительные процессы. Пациенты могут применять уколы для снятия болевых ощущений при воспалениях в мышцах, а также связках и сухожилиях

Применяется Артрозан в виде инъекций для уколов в тех исключительных случаях, когда у пациента развивается сильная и ярко-выраженная боль. Укол вводится внутримышечно, что позволяет быстро и эффективно обезвредить, а также ослабить болевые спазмы. Средство применяется как в условиях стационара, так и в домашних, когда требуется снять болевые спазмы и воспалительные процессы. Пациенты могут применять уколы для снятия болевых ощущений при воспалениях в мышцах, а также связках и сухожилиях.

Уколы артрозан от чего помогают

В инструкции прописаны следующие показания к применению:

  • спондилит анкилозирующий;
  • радикулит;
  • артрит ревматоидного типа;
  • миозит;
  • остеоартроз.

Медикамент назначают при остеохондрозе. Наиболее эффективен он на начальной стадии заболевания. Препарат также лечит заболевания суставов.

Противопоказания

Использование противовоспалительного медикамента невозможно при наличии у пациента абсолютных ограничений. К ним относят:

  • период вынашивания ребенка;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперкалиемию;
  • гемофилию;
  • заболевания печени средней и средне-тяжелой степени;
  • патологии почек средней степени тяжести (включая недостаточность);
  • сердечную недостаточность;
  • желудочно-кишечные кровотечения (в анамнезе);
  • разросшиеся полипы в носовой полости;
  • бронхиальную астму;
  • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • индивидуальную непереносимость отдельных компонентов в составе препарата.

Медикамент противопоказан детям до 15 лет.

Инструкция по применению лекарства

Как Часто Можно Колоть Артрозан

Таблетированные формы препарата применяются при многих состояниях, сопровождающихся воспалением и болевым синдромом. Основные показания следующие:

  • Артрит ревматоидный.
  • Анкилозирующий спондилоартроз (Бехтерева болезнь).
  • Остеоартрит.
  • Остеохондритические изменения.
  • Радикулиты и полирадикулопатии.
  • Миозиты (воспаления мышц).
  • Воспаления связок и сухожилий (бурсит Ахиллова сухожилья).

Показания к применению артрозана в уколах

Артрозан в инъекциях применяется ровно в тех же случаях, что и таблетки. Отличие в том, что внутримышечно мелоксикам ставится в тех случаях, если боль сильная, выраженная, и необходимо как можно быстрее ее ослабить или совсем купировать.

Противопоказания и ограничения к применению

Для таблеток и уколов противопоказания идентичны, поскольку механизм действия один и тот же

Важно учитывать ниже приведенные состояния при самостоятельном приеме лекарства либо при назначении врачом:

  • Повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам и самому мелоксикаму.
  • Декомпенсированная сердечная и сосудистая недостаточность.
  • Период после операции аортокоронарного шунтирования.
  • Аспириновая триада симптомов: полипозные разрастания носа, астматический приступ и непереносимость аспирина.
  • Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, в период обострения.
  • Повышенный риск кровотечения из пищеварительного тракта. Также другие кровотечения.
  • Воспалительные болезни (нозологии) ЖКТ (например, колиты или болезнь Крона).
  • Активные заболевания почек и печени.
  • Прогрессирующее почечное заболевание, вплоть до развития ХПН (хронической почечной недостаточности).
  • Беременность и кормление грудью.
  • Возраст детей до 15 лет.

Также очень осторожно следует применять у лиц в возрасте старше 55 или 60, особенно если у них есть повышение холестерина или даже установленный сахарный диабет. Ограничить применение тем, кто в недавнее время длительно применял НПВС

Не употреблять при лечении антикоагулянтами (гепарином), антиагрегантами (аспирином), глюкокортикоидами. Также противопоказано при злоупотреблении алкоголем и курением.

Побочное действие

Как Часто Можно Колоть Артрозан

Побочное действие развивается также одинаково как при употреблении таблеток, так и при постановке уколов. Побочное действие часто возникает при несоблюдении инструкции по применению. Различают следующие нежелательные эффекты:

  1. Чувство подташнивания, рвотный рефлекс, болезненные ощущения в животе.
  2. Может быть послабление стула либо, наоборот, задержка.
  3. Возможно обострение язвы, колита. Редко возникает желудочно-кишечное кровотечение, перфорация органов, чего нельзя допустить.
  4. Часто проявления анемии.
  5. Зуд, высыпания часто по типу крапивницы, эритематозные пятна.
  6. Редко бронхообструкция (спазм мышц бронхов и трахеи).
  7. Головокружение, боль в голове, сонливость и депрессивный настрой.
  8. Могут быть отеки на ногах, подъем артериального давления, чувство сердцебиения.
  9. Редко возникают конъюнктивит и нечеткое зрение.
  10. Задержка или увеличение мочеиспускания.

Фармакологические свойства

Артрозан отнесен к нестероидным противовоспалительным средствам группы оксикамов. Препарат обладает жаропонижающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами.

Являясь производным энолиевой кислоты, механизм его действия направлен на подавление синтеза простагландинов. Достигается это при избирательном торможении активности ферментов ЦОГ-2 (циклооксигеназы 2-го типа), играющей ведущую роль в синтезе простагландинов на участке воспаления. Назначение Артразона в высоких дозах, индивидуальные особенности организма или длительное его применение могут влиять на избирательность мелоксикама по отношению к ЦОГ-2, она снижается.

На ЦОГ-1, влияющую на выработку простагландинов, способных оказывать защитное воздействие на слизистую ЖКТ, принимая активное участие в стимуляции почечного кровотока, Арторозан влияет в значительно меньшей степени. Вследствие указанной избирательности подавления активности ЦОГ Артрозан достаточно редко становится «виновником» эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Как Часто Можно Колоть Артрозан

Из организма выводится с мочой и калом.

Фармакологическое действие

Артрозан — нестероидное противовоспалительное назначение — купирует выброс в кровь простагландинов, снижая воспаления и боль, уменьшая температуру. Воздействуя на нервные окончания, блокирует передачу болевых импульсов. Хорошо переносится пациентами благодаря высокой биодоступности — 89% у таблеток и 99% у инъекций. Угнетая простагландины как ингибиторы воспалений, прием Артрозана помогает устранить все формы воспалительных патологий.

К очевидным плюсам препарата в сравнении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами относят низкий перечень побочных явлений со стороны желудочно-кишечной системы. Кроме того, действенность лекарства не зависит от того, когда принималось назначение — до или после приема пищи: исследования установили одинаковую всасываемость мелоксикама.

Аналоги лекарства кратко

Препарат имеет несколько дженериков со сходным терапевтическим эффектом. К ним относят:

  1. Мелбек. Медикамент, в составе которого присутствует мелоксикам, выпускается в Турции фармакологическим концерном Нобел Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш. Лекарственная форма: таблетки и инъекционный раствор. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Основной компонент выступает в роли селективного ингибитора циклооксигеназы. Цена — от 180 руб.
  2. Мовалис. Структурный аналог Артрозана, действующий компонент у обоих препаратов одинаковый. В продажу поступает в форме таблеток, свечей для ректального введения и раствора для инъекций. Антипиретическая и противовоспалительная активность лекарства позволяет применять его при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Стоимость — от 500 руб.
  3. Мовасин. Медикамент от отечественного производителя выпускается в виде раствора и таблеток. Мелоксикам, выступающий в роли основного компонента, купирует воспалительный процесс и подавляет синтез простагландинов. Наиболее эффективен при ревматоиндном артрите, болезни Бехтерева и остеоартрозе на начальной стадии развития. Цена — от 70 руб.
  4. Месипол. Лекарственное средство, реализуемое в форме раствора, выпускается в Польше. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее действие. Назначается в качестве поддерживающего препарата при патологиях опорно-двигательного аппарата. Стоимость — от 120 руб.
  5. Амелотекс. Медикамент выпускается в таблетированной форме и в виде раствора. Основной компонент — мелоксикам. Нестероидный противовоспалительный препарат с выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием назначают при болезнях суставов. Цена — от 105 руб.

Каждый из вышеописанных лекарственных средств имеет ряд противопоказаний. Они назначаются лечащим врачом после полного обследования пациента. Аналоги находятся в разной ценовой .

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Вокруг глаз коричневые круги признак какой болезни

Фармакодинамика и фармакокинетика артрозана

Аннотация к «Артрозану» говорит о том, что данный препарат относится к группе противовоспалительных нестероидных средств. Его главный действующий компонент относится к группе оксикамов.

Действие «Артрозана»:

  1. Препарат блокирует синтез организмом циклооксигеназы-2, которая представляет собой основной фермент, участвующий в выработке простагландинов;
  2. Медикамент существенно понижает активность воспалительных медиаторов и проницаемость стенок сосудов.

Описываемое лекарство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Причем все эти действия достаточно выражены.

Активный компонент препарата связывается с белками плазмы практически на 99 %. Он проникает через гистогематические барьеры. Максимальная концентрация средства наблюдается в плазме и 50% присутствует в синовиальной жидкости.

Выводится лекарственный препарат преимущественно в виде метаболита в равных пропорциях через кал и мочу. В чистом виде обнаруживается его количество в пределах 5%, а в моче видны лишь его следы.

Клиренс составляет 8 мл/минуту. Однако у пожилых людей этот показатель снижается.

Применение и дозировка

Прежде чем использовать препарат Артрозан, требуется обязательно ознакомиться с инструкцией. В инструкции указывается принцип применения средства, а также показания и противопоказания. Уколы должны делаться специально-обученными людьми или медперсоналом

При введении препарата немаловажно соблюдать антисептические правила. Ставится укол внутримышечно в одну из ягодиц

Вводить препарат внутривенно категорически запрещается. При его введении в ягодичную мышцу главное – не торопиться. Инъекцию нужно вводить медленно, что позволит избежать болевых ощущений, а также избавит от синяка.

Средство Артрозан действует уже спустя 30 минут после его введения в ягодичную мышцу. Таблетки действуют через 1,5-2 часа. Лекарство можно использовать не более трех дней подряд, после чего разрешено переходить на применение таблеток. Дозировка для снятия боли или воспалительного процесса зависит от такого фактора, как интенсивность болевых ощущений. Если принимается таблетка, то делать это требуется во время приема пищи, а после этого запивать ее большим количеством простой воды. Запивать газировкой, чаем или соком любые виды таблеток категорически запрещено, так как это может вызвать серъезные расстройства ЖКТ. Таблетки Артрозан нельзя разжевывать, а при появлении негативных реакций, следует прекратить применение средства.

Сколько дней пить таблетки артрозан

Артрозан – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Как Часто Можно Колоть Артрозан

Артрозан является нестероидным противовоспалительным средством, активным веществом которого является мелоксикам. Если сравнить с другими аналогами, то данный препарат выгодно отличается, потому что имеет различные формы выпуска, а также высокую степень биодоступности.

Состав и форма выпуска

Артрозан выпускается в различных формах для наружного, внутреннего и ректального применения, что позволяет использовать его в лечении многих больных. В каждой лекарственной форме присутствуют активные и дополнительные составляющие:

  • таблетки бывают по 7,5 мг и 15 мг, где активным компонентом является мелоксикам в количестве 0,0075 и 0,015 г соответственно, а дополнительными: крахмал, повидон, стеарат магния, трикарбоксилат, аэросил. Таблетки имеют светло-желтый цвет и цилиндрическую форму. Таблетки Артрозан упакованы в блистеры по 10-100 шт., которые, в свою очередь, упакованы в коробки по 1-5 блистера;
  • в 2,5мл лекарства в ампулах содержится 15 мг активного вещества, а также дополнительные вещества: хлорид натрия, вода, тетрагликоль, глицин, лутрол, меглумин. Продается по 5 ампул;
  • 5% мазь Артрозан производится в тубах по 30 и 50 г и предназначается для наружного использования. Гель производится в аналогичной форме.
  • свечи Артрозан бывают по 25, 50 и 100 мг, в которых может быть 7,5-15 мг активного вещества, а также глицерин и желатин. В картонной упаковке содержится 10 суппозиториев для перорального применения.

раствор для инъекций может храниться 5 лет, а таблетки – 2 года.

Показания к применению артрозана

Показаниями являются дегенеративные и воспалительные заболевания суставов и мышц с сильным болевым синдромом. Это такие заболевания: остеоартроз, артрит ревматоидный, спондилит, остеохонроз. Дозировка употребления препарата при различных заболеваниях может отличаться.

Противопоказания

Препарат Артрозан отпускается только по рецепту, потому что самолечение может привести к серьезным негативным последствиям, справиться с которыми будет крайне сложно. Основными противопоказаниями являются:

  • печеночная и почечная недостаточность в тяжелых формах;
  • бронхиальная астма;
  • острая стадия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • индивидуальная непереносимость на компоненты препарата;
  • беременность и период лактации;
  • дети до 15 лет (таблетки), до 18 лет (инъекции).
  • С осторожностью назначают препарат людям в пожилом возрасте, особенно если они имеют сахарный диабет, проблемы с сердцем и другие тяжелые болезни.

Побочные действия

Несмотря на множество полезных свойств, Артрозан может оказывать и негативное воздействие на организм. Инструкция по применению предупреждает о следующих побочных действиях:

  • Со стороны работы ЖКТ могут возникать боли в животе, тошнота, рвота, запоры, диарея, метеоризм, появление язв и эрозий на внутренних органах и кровоизлияния.
  • На коже может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется в виде сыпи, волдырей, зуда. В месте укола может возникать жжение, образоваться абсцесс, а также некроз жировой ткани.
  • Со стороны нервной системы побочные явления выражаются головной болью, сонливостью, нарушениями сознания, звоном в ушах, головокружениями, дезориентацией.
  • Может возникать реакция организма в виде лейкопении, анемии, тромбоцитопении.
  • У пациентов, проходящих курс лечения препаратом, может повышаться артериальное давление, ощущаться приливы, сердцебиение может либо учащаться либо, наоборот, приостанавливаться.
  • При приеме Артрозана может обостриться бронхиальная астма, останавливаться дыхание и появиться кашель.
  • Со стороны мочеиспускательной системы побочные явления выражаются в увеличении концентрации мочевины и отечности.
  • Единичными являются случаи приема средства, когда возникают болезни: нефрит, гломерулонефрит, медуллярный некроз.

Следует избегать вождения транспортного средства и выполнения точных работ в первые несколько дней лечения, потому что могут возникать такие симптомы, как потемнение в глазах и головокружения.

Если имеет место печеночная или почечная недостаточность и возникает необходимость в лечении, нужно следить за динамикой анализов крови и мочи.

Если будут наблюдаться негативные отклонения после приема средства, препарат нужно незамедлительно отменить.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

В виде таблеток

Уколы Мильгама. Боль в спине и пояснице., time: 5:55

Препарат является анальгетиком, болеутоляющим и жаропонижающим средством. Действующее вещество лекарства прекрасно всасывается из ЖКТ в кровь, практически полностью метаболизируется в печени, и выводится из организма вместе с мочой и калом.

Артрозан в форме таблеток принимается перорально во время еды. Таблетку не разжевывать, запить большим количеством жидкости. Минимальная дозировка составляет 7,5 мг один раз в сутки, но максимальная дозировка не может превышать 15 мг в сутки.

Продолжительность курса лечения таблетками определят врач индивидуально, в зависимости от состояния больного и его заболевания. Однако чтобы избежать развития побочных эффектов, препарат не рекомендуется использовать более месяца.

В виде инъекций

Препарат Артрозан в форме раствора для приготовления инъекций предназначается для его глубокого внутримышечного введения.

Дозировка составляет 7,5-15 мг один раз в сутки, но максимальная доза в сутки не может превышать 15 мг (1 ампула препарата).

Курс лечения составляет не больше 5 дней, по прошествии которых, если будет возникать необходимость, больного нужно перевести на лечение таблетками.

Если у больного имеет место почечная или печеночная недостаточность, дозировка употребления препарата не должна превышать 7,5 мг в сутки. Препарат в виде мази или геля (2-4 г) аккуратно втирают в кожу 3 раза на протяжении суток.

Курс лечения при этом составляет 1-2 недели. Артрозан в виде мази или геля можно сочетать с другими лекарственными формами препарата.

Следует избегать попадания препарата в глаза и на открытые раны, а также тщательно мыть руки перед нанесением средства.

Инструкция по применению предлагает принимать препарат в форме свечей ректально ежедневно перед сном. Дозировка в сутки составляет 15 мг, а при наличии заболеваний мочеполовой системы суточная доза не должна превышать 7,5 мг. В случае необходимости совместить лечение Артрозаном с неистероидами при патологических изменениях ЖКТ, именно такая лекарственная форма станет идеальным вариантом.

Артрозан при остеоартрите

Назначается в дозе 7,5 мг в сутки. По назначению врача разовая суточная доза может быть повышена до 15 мг в сутки. Пациентам, у которых явно выражена почечная недостаточность, или они постоянно проходят гемодиализ, суточная доза не должна быть более 7,5 мг.

Как долго можно принимать Артрозан

Лечение таблетками может длиться максимально месяц, потому что риск появления побочных эффектов увеличивается. Если говорить об инъекциях, то курс лечения длиться максимум 5 дней.

Артрозан для детей

Детям, возраст которых менее 15 лет, давать препарат в таблетках не рекомендуется, по причине того, что исследования, которые проводились, не дали конкретных результатов относительно влияния употребления препарата на развитие и рост ребенка. Инъекции противопоказаны детям до 18 лет.

При беременности и лактации

При беременности запрещается принимать Артрозан. Исключение составляет только наружное использование лекарственного препарата. При необходимости лечения в период кормления грудью, от грудного вскармливания придется отказаться на весь период лечения.

Передозировка

Если имела место передозировка препарата либо был неправильно выбран курс лечения, могут появиться такие неприятные симптомы: тошнота, рвота, боли в области живота, остановка дыхания, нарушения сознания, а также серьезные нарушения в работе печени и почек. Лечение в случае передозировки заключается в промывании желудка, а также употреблении активированного угля.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Если принимать Артрозан совместно с ацетилсалициловой кислотой, вероятность возникновения эрозий, язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте увеличивается.
  • Медикамент снижает эффективность действия антигипертензивных препаратов при одновременном употреблении.
  • Если принимать совместно с препаратами лития, нужно постоянно контролировать содержания лития в крови.
  • Вероятность возникновения анемии и лейкопении увеличивается при одновременном приеме с Метотрексатом, поэтому нужно периодически делать общий анализ крови.
  • Почечная недостаточность может развиваться, если принимать Артрозан совместно с диуретиками и диклоспорином.
  • Если используются внутриматочные контрацептивы, эффективность действия последних может снижаться.
  • Если медикамент одновременно принимать вместе с Варфарином, Гепарином, Тиклопидином, а также тромболитическими лекарственными средствами, вероятность возникновения кровотечений увеличивается, поэтому нужно периодически контролировать показатели свертываемости крови.
  • Артрозан совместно с Колестирамином ведет к увеличению выведения через желудочно-кишечный тракт мелоксикама, потому что происходит связывание.

Отечественные и зарубежные аналоги

Артрозан имеет аналоги, но в сравнении с ними он отличается более привлекательной ценой. Аналогами Артрозана являются следующие препараты: Мелоксим , Мовалис , Мовикс , Мелоксам , Мельбек .

Комбилипен уколы, инструкция, отзывы, от чего?, time: 5:09

Однако нужно помнить, что лекарственные средства, которые имеют одинаковое активное вещество, содержат и другие компоненты, и действие, которое они оказывают на организм, может отличаться. Поэтому замену препарата может сделать только врач, чтобы избежать возможной негативной реакции организма.

Артрозан: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Артрозан оказывает три основных действия: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее. Редко вызывает ульцерацию слизистых ЖКТ. Препарат снижает активность медиаторов воспаления и снижает проницаемость сосудистых стенок.

Наблюдается торможение свободнорадикальных реакций и снижается повреждающая активность кислорода в отношении клеточных мембран под действием мелоксикама.Препарат блокирует образование АТФ в митохондриях клеток в очаге воспаления и уменьшает энергоснабжение воспалительной реакции.

Анальгезирующее действие проявляется за счет снижения сенсибилизирующего воздействия простагландинов на чувствительные нервные окончания.

Показания к применению:

Артрозан показан при:- остеоартрозе;- ревматоидном артрите;- остеохондрозе;- миозитах;- болезни Бехтерева;- патологиях воспалительной и дегенеративной природы с болевым синдромом.

Способ применения:

Инъекционная форма препарата Артрозан применяется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. При наступлении облегчения пациента переводят на пероральную форму препарата. Стандартная дозировка при боли средней интенсивности, а также для пациентов на гемодиализе – 7,5 мг/сутки. При сильной выраженности воспалительного процесса и интенсивном болевом синдроме – 15 мг/сутки. Терапия высокими дозами должна проводиться лишь при неэффективности низких и средних доз. Раствор Артрозан вводят в/м. Иглу вводят глубоко в мышцу. Таблетка принимается 1 раз/сутки с едой. Суточная доза выше 15 мг/сутки не увеличивает эффективности препарата, но значительно повышает риск развития эрозивных поражений ЖКТ.

Побочные действия:

Применение препарата Артрозан может сопровождаться:- отрыжкой;- диспепсией;- гепатитом;- бронхоспазмом;- лейкопенией;- повышением активности печеночных трансаминаз;- колитом;- тромбоцитопенией;- дезориентацией;- тахикардией;- нечеткостью зрения;- гипербилирубинемией;- эзофагитом;- токсическим эпидермальным некролизом;- анемией;- желудочными кровотечениями;- проявлениями фотосенсибилизации;- стоматитом;- кожным зудом;- сонливостью;- буллезными высыпаниями;- кишечными кровотечениями;- аллергической сыпью;- язвенными поражениями ЖКТ;- головокружениями;- перфорацией стенок ЖКТ;- мультиформной эритемой;- гиперкреатининемией;- острой почечной недостаточностью;- шумом в ушах;- головной болью;- эмоциональной лабильностью;- гиперемией лица;- конъюнктивитом;- крапивницей;- периферическими отеками;- гипертензией;- гастритом;- анафилаксией;- протеинурией;- ангионевротическим отеком.

Противопоказания:

Артрозан не назначают при:- декомпенсированной миокардиальной недостаточности;- непереносимости НПВС;- гиперчувствительности к оксикамам;- наличии бронхиальной астмы;- полипах в полости носа, околоносовых пазухах;- обострении язвенных поражений ЖКТ;- кровотечениях из ЖКТ;- обострении язвенного колита;- цереброваскулярных кровотечениях;- гемофилии;- патологиях свертывающей системы крови;- обострении болезни Крона;- печеночной недостаточности;- прогрессии заболевания почек;- гиперкалиемии;- беременности;- выраженной почечной недостаточности;- лактации;- лечении детей (раствор противопоказан до 18 лет; таблетки – до 15 лет).Противопоказано применение в постоперационный период после шунтирования аорты в кардиологии.

С осторожностью назначают Артрозан при:

– ИБС;- цереброваскулярных патологиях;- застойной сердечной недостаточности;- патологиях периферических артерий;- дислипидемиях;- сахарном диабете;- хронической недостаточности почек;- ремиссионном периоде язвенных поражений ЖКТ;- курении;- длительном приеме НПВС;- алкоголизме;- терапии антикоагулянтами;- терапии глюкокортикостероидами;- тяжелых соматических патологиях.

Беременность:

Применение Артрозана при беременности недопустимо.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременно применяемый препарат (группа препаратов) Возможный результат взаимодействия
Гипотензивные препараты Снижение эффективности гипотензивных средств
Диуретики Значительное повышение риска возникновения почечной недостаточности
Антагонисты витамина К Увеличение риска кровотечения
Внутриматочные контрацептивные средства Снижение контрацептивного эффекта
Препараты лития Повышение плазменных концентраций лития
Циклоспорин Риск развития недостаточности почек
Колестирамин Ускорение выведения мелоксикама
Фибринолитики Увеличение риска кровотечения
НПВС Повышение риска ульцерации ЖКТ
Метотрексат Риск развития цитопении
Гепарин Увеличение риска кровотечения
Ингибиторы обратного захвата серотонина Увеличение риска кровотечения

Передозировка:
Превышение дозы Артрозана может сопровождаться:- эпигастральной болью;- диспепсией;- кровотечениями;- остановкой дыхания;- асистолией;- острой почечной недостаточностью;- лекарственным гепатитом.Антидотов и антагонистов препарату нет. Терапия симптоматическая. Гемодиализ, проведение форсированного диуреза – неэффективные методы при передозировке мелоксикамом.

Форма выпуска:

Выпускается Артрозан в таблетках двух дозировок – 7,5 и 15 мг, а также в форме инъекционного раствора в ампулах по 2,5 мл (15 мг мелоксикама в ампуле).Фасовки таблеток следующие (для обоих дозировок):- 10 табл. / 1 блистер/упак.;- 15 табл. / 1 блистер/упак.;- 20 табл. / 1 блистер/упак.;- 20 табл. / 2 блистера/упак.;- 30 табл. / 2 блистера/упак.;- 30 табл. / 3 блистера/упак.;- 40 табл. / 2 блистера/упак.;- 40 табл. / 4 блистера/упак.;- 45 табл. / 3 блистера/упак.;- 50 табл. / 5 блистеров/упак.;- 60 табл. / 3 блистера/упак.;- 75 табл. / 5 блистеров/упак.;- 100 табл. / 5 блистеров/упак.Фасовки ампул следующие:- 3 амп. / упаковка;- 5 амп. / упаковка;- 10 амп. / упаковка.

Условия хранения:

Хранение таблеток Артрозан обоих дозировок, раствора для инъекций необходимо осуществлять без контакта с прямыми солнечными лучами, влагой, температурой выше 25 градусов Цельсия. Все лекарственные формы необходимо оградить от доступа детей. Срок хранения таблеток – 2 года, инъекционного раствора – 5 лет.

Синонимы:

Мелоксикам Орион, Мелоксикам Пфайзер, Мелбек, Мелоксикам-Апо, Мовалис, Мелоксикам-Астрафарм, Лем, Мелоксикам-Штада, Би-ксикам, Мелоксикам-КВ, М-Кам, Мелоксикам-Лугал, Мелоксикам-Максфарма, Миксол-Од, Мелофлекс-Ромфарм, Мовасин, Мелоксикам-Новофарм, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Мелоксикам-Ратиофар, Амелотекс, Матарен, Медсикам, Мелоксам, Мелоксикам-ДС, Мелофлам, Эксен-Сановель, Мелоксикам-Прана, Мовикс, Мелбек Форте, Мелоксикам-Тева.

Состав:

1 табл. Артрозан 7,5 мг содержит мелоксикама 0,0075 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.

1 табл. Артрозан 15 мг содержит мелоксикама 0,015 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.

1 мл раствора Артрозан содержит мелоксикама 0,006 г. Вспомогательные компоненты: меглумин, лутрол F68, тетрагликоль, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода.

Дополнительно:

Препарат уменьшает адгезию тромбоцитов, но для профилактики тромбозов не показан.При наличии язвенных поражений ЖКТ у пациента в анамнезе необходимо учитывать риск ульцерации и рецидива.При назначении Артрозана с диуретиками необходимо повысить объем выпиваемой жидкости для предотвращения обезвоживания.При назначении Артрозана пожилым, а также пациентам с дегидратационными состояниями, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, циррозом печени, патологиями почек, необходим обязательный контроль показателя суточного диуреза, состояния почек.Появление симптомов повреждения печени – показание для отмены препаратов с мелоксикамом в составе. Активность печеночных ферментов проверяют через 14 дней терапии.При КК≥ 30 мл/мин дозировка остается стандартной.Артрозан может смазывать симптоматику простудных и гриппозных состояний.Возникновение в ходе приема Артрозана побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, головная боль) может стать препятствием для управления автомобилем, выполнения опасных работ.Препарат Артрозан может влиять на фертильность. Из-за этого он не рекомендован женщинам в период планирования беременности.

Артрозан

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, допускается незначительная мраморность.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 94.5 мг, лактозы моногидрат – 150 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К-25) – 4.5 мг, натрия цитрат – 27 мг, магния стеарат – 3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 6 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, допускается незначительная мраморность.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 64.5 мг, лактозы моногидрат – 100 мг, повидон (поливинилпирролидон, повидон К-25) – 3.2 мг, натрия цитрат – 18.8 мг, магния стеарат – 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 4 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Артрозан – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Артоксан (уколы): Инструкция по применению, time: 5:45

Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дипроспан и лечение сетчатки глаза

При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При приеме препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам.

Css достигаются в течение 3-5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7.5 мг Cmin составляет 0.4 мкг/мл, Сmax – 1.0 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin – 0.8 мкг/мл, Сmax – 2.0 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.

Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4.

В образовании двух других метаболитов, (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата), принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует. Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Сmax в плазме.

Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd небольшой и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 часов.

Показания

Симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:

  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита;
  • анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
  • остеохондроза.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7.5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.

Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7.5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.

Со стороны пищеварительной системы: более 1% – диспепсия, в т.ч.

тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0,1-1% – преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0,1% – перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

Со стороны органов кроветворения: более 1% – анемия; 0.1-1% – лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: более 1% – зуд, кожная сыпь; 0.1-1% – крапивница; менее 0.1% сенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: менее 0.1% – бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: более 1% – головокружение, головная боль; 0.1-1% – шум в ушах, сонливость; менее 0.1% – эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% – периферические отеки; 0.1-1% – повышение АД, ощущение сердцебиения, гиперемия лица.

Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% – гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0.1% – острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена – интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Со стороны органов чувств: менее 0.1% – конъюнктивит, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: менее 0.1% – ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. При передозировке препарата – промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими НПВП (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

Артрозан (уколы): Инструкция по применению, time: 6:02

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применениис антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через ЖКТ.

Диклофенак (уколы): Инструкция по применению, time: 8:05

При одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК 30-60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с возможностью возникновения головной боли, головокружения и сонливости, в период лечения пациентам следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при хронической почечной недостаточности (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл /мин)) и при прогрессирующем заболевании почек, в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии.

Применение с осторожностью при хронической почечной недостаточности с КК – 30-60 мл/мин.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение в пожилом возрасте

Применение с осторожностью.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

МОВАЛИС. Инструкция по применению и аналоги, time: 7:22

Описание препарата АРТРОЗАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Сколько дней пить таблетки артрозан

Как Часто Можно Колоть Артрозан

Артрозан – селективный нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.

Препарат Артрозан выпускают в двух лекарственных формах:

  • Светло-желтые цилиндрические таблетки Артрозан, содержащие 7,5 и 15 мг мелоксикама. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, тринатрия цитрат, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон и кремния диоксид коллоидный. По 20 таблеток в контурных упаковках;
  • Зеленовато-желтый прозрачный раствор для внутримышечного введения, содержащий в 1 мл 6 мг мелоксикама. В ампулах по 2,5 мл, по 3 и 10 ампул в упаковке.

Препарат Артрозан оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

По сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами Артрозан по отзывам улучшает качество жизни при необходимости длительного приема обезболивающих препаратов.

Согласно инструкции Артрозан применяют в качестве симптоматической терапии при лечении:

  • Ревматоидного артрита;
  • Анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева);
  • Остеоартроза;
  • Других дегенеративных и воспалительных заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом.

Артрозан по инструкции противопоказано применять при:

  • Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • «Аспириновой» бронхиальной астме;
  • Тяжелой и печеночной и почечной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу – мелоксикаму или другим компонентам таблеток и раствора для уколов Артрозан.

Период лактации и беременность также являются противопоказаниями к применению Артрозана. Инъекции не применяют в возрасте до 18 лет, таблетки – до 15 лет.

Уколы Артрозаном применяют только в первые несколько дней лечения один раз в день по 7,5 или 15 мл, после чего лечение продолжают таблетками. Из-за риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется применять в минимальных эффективных дозах. Уколы Артрозаном следует вводить только внутримышечно и не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Таблетки Артрозан принимают один раз в день, желательно во время еды. Максимальная суточная доза – 15 мг. Дозировка зависит от заболевания:

  • При остеоартрозе принимают одну таблетку Артрозана 7,5 мг, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить вдвое;
  • Рекомендуемая суточная доза при ревматоидном артрите – 15 мг, после улучшения дозу можно уменьшить до 7,5 мг в день;
  • При анкилозирующем спондилоартрите принимают одну таблетку Артрозана 15 мг в день.

Согласно инструкции к Артрозану, при передозировке могут проявиться боли в эпигастрии, нарушение сознания, тошнота, остановка дыхания, рвота, острая почечная и печеночная недостаточность, асистолия.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Артрозана с антигипертензивными препаратами, метотрексатом, диуретиками, циклоспорином, препаратами лития и некоторыми другими лекарственными средствами. Риск возникновения кровотечений из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении Артрозана с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту.

Артрозан применяют с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе и в пожилом возрасте.

Артрозан, отзывы подтверждают, может вызывать различные нежелательные эффекты:

  • Обострение течения бронхиальной астмы и кашель;
  • Спутанность мыслей, головную боль, шум в ушах, головокружение, дезориентацию и нарушение сна;
  • Гематурию, интерстициальный нефрит, отеки, инфекцию мочевыводящих путей, почечный медуллярный некроз, протеинурию, почечную недостаточность;
  • Анемию, тромбоцитопению, лейкопению;
  • Повышение артериального давления, тахикардию, ощущение приливов;
  • Рвоту и тошноту, боль в животе, эзофагит, стоматит, диарею или запор, перфорацию желудка или кишечника, сухость во рту. Значительно реже Артрозан по отзывам вызывает метеоризм, гепатит, колит и повышение активности печеночных ферментов;
  • Конъюнктивит и нечеткость зрения;
  • Повышенную фоточувствительность и лихорадку;
  • Анафилактоидные реакции, кожную сыпь, аллергический васкулит, многоформную экссудативную эритему, отек губ и языка, токсический эпидермальный некролиз, зуд и крапивницу.

Препарат Артрозан отпускается по рецепту, срок хранения раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 2 года.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Артрозан (таблетки): Инструкция по применению, time: 5:56

Боли в области шеи знакомы многим людям. Основная причина – остеохондроз. Заболевание является результатом сидячего образа жизни: длительная работа за компьютером, вождение автомобиля. Неправильное питание и вредные привычки также пагубно отражаются на состоянии этого отдела позвоночника.

Лечить шейный остеохондроз необходимо на ранних стадиях, чтобы не допустить развития осложнений. Назначает соответствующую терапию только врач. Чтобы лечение было эффективным, следует пройти обследование, рекомендованное неврологом. Для достижения положительного результата лучше использовать комплексный подход.

Чтобы понять, почему при остеохондрозе шейного отдела назначается то или иное лечение, нужно немного вспомнить, что это за болезнь. В основе лежит изменение дисков, позвонков, связок и суставов. Костные выросты и грыжи способны оказывать воздействие на мышцы, позвоночные артерии, спинной мозг и его корешки.

Возникающий болевой синдром вызывает рефлекторный мышечный спазм. Сужение артерий сопровождается нарушением мозгового кровообращения. При сдавлении спинномозгового корешка наблюдаются боли и онемение в руке. Воздействие на спинной мозг в области шеи может приводить к полному обездвиживанию и нарушению функции органов малого таза.

Назначение лекарственных препаратов является обязательным при лечении остеохондроза шеи. Таких средств очень много. Они помогают справиться с основными симптомами болезни.

Чтобы уменьшить болевой синдром, связанный с изменениями шейного отдела позвоночника, используются препараты, оказывающие как обезболивающее, так и противовоспалительное действие – НПВП. Они блокируют синтез веществ, которые способствуют возникновению боли и воспаления.

Выпускаются такие лекарства в различных формах. В острый период можно делать внутримышечные или внутривенные инъекции. При улучшении состояния переходят на прием препаратов внутрь.

Для этого существуют таблетки, капсулы и порошки. Если имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, то можно воспользоваться свечами.

Для усиления терапевтического эффекта НПВП дополнительно применяют местно в виде гелей, мазей или кремов.

Основные нестероидные противовоспалительные препараты

Действующее вещество Фирменное название
Нимесулид Найз Нимулид Нимесан

Нимика

Диклофенак Вольтарен Наклофен Диклак

Ортофен

Мелоксикам Мовалис Амелотекс Артрозан Би-ксикам Месипол

Мовасин

Кеторолак Кеторол Кетанов

Адолор

Кетопрофен Кетонал Фламакс

Артрум

Ибупрофен Нурофен Бруфен

МИГ

Ацеклофенак Аэртал
Аторикоксиб Аркоксиа
Лорноксикам Ксефокам

Все эти препараты очень эффективны, но использовать их нужно осторожно. Самыми опасными побочными эффектами являются эрозии и язвы желудка, которые могут осложниться кровотечением.

Препараты этой группы обладают мощным противовоспалительным действием. В основном используется Дексаметазон, который вводится внутримышечно. Применение таких средств возможно при стойком болевом синдроме, который возникает при наличии грыжи. Курс лечения составляет от трех до семи дней.

Длительно лечиться гормонами нельзя, так как оказывается негативное влияние на организм. Самыми частыми побочными эффектами являются головная боль, головокружение, повышение давления, атрофия кожи в месте введения и эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.

Этот метод лечения также применяется при сильных болях. Используются местные анестетики – лидокаин или новокаин. Эффект наступает быстро: прекращается распространение болевых импульсов, происходит расслабление мышц, улучшается кровообращение, уменьшается отек и воспаление. Инъекция делается паравертебрально в области шейного отдела позвоночника.

При невозможности сделать блокаду, в качестве альтернативы используется пластырь, содержащий лидокаин – Версатис. Но при корешковом синдроме такая лекарственная форма окажется бесполезной, поскольку вещество действует в поверхностных слоях кожи и не оказывает влияние на ткани, расположенные глубоко.

Отзывы врача о препарате Дипроспан: показания, прием, побочные действия, противопоказания, аналоги, time: 13:58

Поскольку шейный остеохондроз сопровождается мышечным напряжением, то возникает необходимость в назначении средств, помогающих мышцам расслабиться. Для этого подойдут препараты, которые блокируют передачу возбуждающих импульсов к мышечным волокнам.

Чаще всего для этих целей применяется такое действующее вещество, как тизнидин. Торговые наименования – Сирдалуд, Тизалуд и Тизанил. Не менее эффективен препарат Мидокалм (Толперизон), который выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Миорелаксанты могут вызывать мышечную слабость и понижать артериальное давление, что необходимо учитывать во время лечения.

Для нормального функционирования нервной ткани необходимы в первую очередь витамины группы В. Они улучшают обменные процессы, участвуют в синтезе нейромедиаторов, которые способствуют передаче нервного импульса.

Удобно использовать комплексные препараты, содержащие весь набор витаминов: В1, В6 и В12. Таких средств много. Это Мильгамма, Комплигам В, Комбилипен, Нейромультивит, Тригамма. Выпускаются в ампулах, где в качестве обезболивающего компонента содержится лидокаин. Существуют и драже, если заболевание требуется лечить долго.

Изменения шейного отдела позвоночника часто сопровождаются сосудистыми нарушениями, что влияет на состояние головного мозга, поэтому необходимо принимать препараты, улучшающие мозговой кровоток.

К сосудорасширяющим средствам относятся:

  • Циннаризин (Стугерон),
  • Винпоцетин (Кавинтон),
  • Пентоксифиллин (Трентал).

Для улучшения метаболических процессов назначаются нейропротекторы и антиоксиданты:

  • Актовегин,
  • Церебролизин,
  • Мексидол (Мексиприм),
  • Пирацетам (Ноотропил).

Очень удобно использовать комбинированные препараты, содержащие пирацетам и циннаризин – Фезам или Омарон.

Такие препараты содержат глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества стимулируют синтез основных компонентов хряща, уменьшают активность воспалительного процесса. При длительном применении оказывают обезболивающее действие.

Состав Торговые названия
Глюкозамин Дона
Эльбона
Хондроитина сульфат Структум Мукосат Хондролон Хондроксид

Хондрогард

Комбинированные Артра
Терафлекс
Животного происхождения Алфлутоп
Румалон

Такие средства практически не имеют противопоказаний и неплохо переносятся. Выпускаются в виде инъекционных форм, капсул и мазей. Для достижения эффекта принимать препараты нужно не менее шести месяцев.

Длительный болевой синдром, возникающий в области шеи и головы при патологии позвоночника, сопровождается депрессией, вегетативными расстройствами. Чтобы облегчить состояние таким больным, необходимо использовать антидепрессанты.

  • Диазепам (Реланиум, Сибазон);
  • Венлафаксин (Велафакс, Алвента);
  • Дулоксетин (Симбалта);
  • Сертралин (Асентра, Золофт, Серлифт, Стимулотон).

Быстрее справиться с болезнью помогают дополнительные методы лечения:

  1. Если позвонки нестабильны, то необходимо фиксировать шейный отдел с помощью специального воротника.
  2. Уменьшить боль в области шеи и расслабить мышцы поможет сухое тепло, а также горчичники.
  3. Эффективно устраняет мышечный спазм массаж, иглорефлексотерапия.
  4. При необходимости можно воспользоваться услугами мануального терапевта.
  5. Если есть остеохондроз, то следует обязательно заниматься лечебной физкультурой. Это поможет укрепить мускулатуру. Упражнения на растяжку снимают мышечное напряжение. Эффективна методика постизометрической релаксации, когда после сильного напряжения мышц следует их растяжение.