До и после операции по поводу катаракты, подготовка к операции – памятка пациенту

Почему выбор хорошего врача так важен

Несмотря на то, что операция по удалению катаракты (ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ) является хорошо отработанной и безопасной, от личности хирурга зависит многое: и результат операции и общие впечатления от лечения (включая спокойствие пациента во время хирургической манипуляции).

Именно катарактальный хирург занимается подбором модели имплантируемого искусственного хрусталика (ИОЛ) и рассчитывает его параметры, что, в свою очередь, определяет, каким будет зрение у пациента после операции.

Ниже мы приводим каталог признанных и наиболее востребованных офтальмологов, которые специализируются на хирургическом лечении катаракты в Москве.

Причины развития катаракты

Чаще всего диагностируется старческая катаракта, которая развивается у людей старше 50 лет. Помимо этого, есть и другие виды заболевания: лучевая, врожденная и травматичная.

Есть ряд причин, которые влияют на развитие патологии:

  1. Наследственность. Родственники пациента страдали от данного заболевания.
  2. Больной проживает в местности с очень плохой экологией.
  3. Радиация.
  4. На протяжении долгого времени человек принимает определенные лекарственные препараты.

Этим видом заболевания, по статистическим данным, болеет 40% населения имеющих возраст 75 лет.

После 80 лет, катаракта, в той или иной форме, встречается более чем в 50% случаев, и вызывает зрительную дисфункцию разной степени.

Причины, приводящие к развитию катаракты появляются вследствие:

  • Отягощённой генетической наследственности, если такой патологией страдали близкие родственники.
  • Травматизации глазного яблока, или при постоянном контакте с химическими соединениями.
  • Радиационного воздействия.
  • Эндокринных нарушений, особенно если у пациента сахарный диабет.
  • Длительной привычки табакокурения.
  • Негативных экологических факторов, проживание в загрязнённых зонах, отходами металлургических или химических комбинатов.
  • Длительного приема медикаментозных средств, нарушающих остроту зрительного восприятия.
  • Воздействия ультрафиолета.
  • Заболеваний хрусталика глаза.

Причиной катаракты является некоторые травмы глаз, например, механические травмы и химические. Также на возникновение катаракты влияют такие причины, как некоторые глазные заболевания например, глаукома или близорукость высокой формы а также сахарный диабет авитаминоз или же долгосрочные приемы некоторых препаратов. По данным некоторых источников более чем у 20 000 000 человек в мире данное заболевание стало началом возникновение слепоты. Причиной катаракты может стать и плохая экология, отравление различными токсическими препаратами, ультрафиолетовое или лучевое облучение также СВЧ и курение.

Курение (никотин обуславливает сужение внутриглазных сосудов); Отравление токсинами; Сильный радиоактивный фон; Долгий прием лекарств; Разные виды облучений; Эндокринный дисбаланс (постклимакс, гипотиреоз); Глазные болезни (близорукость, глаукома); Травматические повреждения; Наследственность.

Помутнение зрения; Появление более или менее крупных «слепых пятен» в поле зрения — участков, где видимые объекты как будто скрыты туманом. При этом возникает ощущение, что человек смотрит через стекло, на котором есть пятна грязи, мешающие отчетливо видеть; Ухудшение восприятия цветов; Появление проблем со зрением при солнечном свете или ярком искусственном освещении; Появление гало вокруг источников света — ламп, светофоров, и так далее.

Иногда у пожилых людей одновременно наблюдаются симптомы глаукомы и катаракты, и отличить одни от других сам пациент может далеко не всегда. Основным признаком открытоугольной хронической глаукомы является постепенное ухудшение зрения, которое характерно и для катаракты. Реже встречается острая открытоугольная глаукома, среди признаков которой — сильная боль в глазах, головная боль, покраснение глаз, повышенная чувствительность или болезненность кожи вокруг глаз.

Эти симптомы обычно появляются на один-два часа, через более или менее длительные промежутки времени, но каждый раз, когда они возникает, зрение еще немного ухудшается. При появлении любых из перечисленных выше признаков нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. При острой открытоугольной глаукоме, особенно если она сопровождается катарактой, зрение может снижаться очень быстро, и этот процесс необратим; при отсутствии лечения острая глаукома может привести к полной потере зрения.

Виды операций

В настоящее время есть несколько видов операций по устранению катаракты:

  • лазерная факоэмульсификация;
  • ультразвуковая факоэмульсификация;
  • интракапсулярная экстракция;
  • экстракапсулярная экстракция.

Лечение катаракты посредством лазера — самый эффективный метод. В офтальмологии такие операции проводятся достаточно давно, что позволяет вывести весь процесс на самый высокий уровень. Пораженный хрусталик разрушается лучом и только после этого выводится наружу. Операция одинаково эффективна на любой стадии развития катаракты.

Ввиду того, что глазная роговица не повреждается, осложнений практически не бывает. Лазерная коррекция показана при глаукоме даже при сахарном диабете. Что при других видах операций, служит абсолютным противопоказанием.

Врачи могут отказать в лечении с использованием данного метода, в случае:

  • перезрелой катаракты;
  • помутнения роговицы глаз;
  • анатомических особенностей строения глаз.

Главными преимуществами данного метода, является абсолютное отсутствие швов и достаточно низкий процент занесения инфекции в глаза в процессе манипуляций инструментами. Посредством ультразвукового зонда хрусталик разрушается прямо в глазу, а затем его остатки удаляются через микроразрезы.Возрастных противопоказаний нет. Абсолютными противопоказаниями к операции служат

  • конъюнктивит;
  • дистрофия роговицы глаза;
  • сахарный диабет.

Ведущие принципы этого вида удаления катаракты — безболезненность и эффективность.

Показана для пациентов, у которых выявлена посттравматическая катаракта. Ее суть в том, что удаляется весь пораженный хрусталик с капсулой. Хирургические действия проводятся с помощью криоэкстрактора. Глазной хрусталик замораживается и удаляется. Практически мгновенно его заменяют искусственной линзой. Наряду с отсутствием побочных эффектов данный вид операции имеет ряд медицинских противопоказаний.

Суть этой операции в том, что хрусталиковая капсула сохраняется и остается, а удаляется непосредственно ядро. Хрусталик извлекается полностью и делается это посредством разрезов на оболочке глаза. Швы, которые накладываются после этого, нередко провоцируют проблемы со зрением. Реабилитация длится долго, велик риск, что разойдутся швы. Нужно строго соблюдать рекомендации хирургов.

Ультразвуковая факоэмульсификация; Лазерное удаление; Экстракапсулярная экстракция; Интракапсулярная экстракция.

До и после операции по поводу катаракты, подготовка к операции – памятка пациенту

Современными, малотравматичными операциями являются факоэмульсификация и лазерное удаление. Экстракция хрусталика более травматична, имеет последствия и применяется в последнее время только в России, тогда как в Европе от такого вида операций уже отказались.

На основе тщательного обследования, врач подбирает индивидуально для каждого пациента подходящий вид искусственного хрусталика.

Монофокальные линзы. Самый распространенный вид имплантата, располагается только в центре, в определенной позиции. Имеет одинаковую преломляющую способность на любом участке. Обеспечивает оптимальный уровень видимости, но для этого необходимо дополнительно подобрать корректирующие очки. Торические линзы. В основном устанавливаются для корректировки астигматизма, имеют разнообразную преломляющую способность.

Ставятся в определенной позиции, смещение невозможно. Мультифокальные линзы. Самые современные ИОЛ, обладают разной преломляющей способностью на различных участках. Обеспечивают видимость вблизи и вдаль, не требуют ношения корректирующих зрение очков. Но они же передают слишком яркие световые лучи, что вызывает дискомфорт и не подойдет чувствительным людям.

Такие методы отличаются тем, что хирург не производит непосредственного разреза скальпелем или ножницами. Все процедуры производятся иными способами.

Такие методы имеют множество преимуществ по сравнению с хирургическими. Они реже вызывают побочные эффекты, легче переносятся пациентами. Данные методы практикуются в первую очередь при выявлении заболевания и/или недостаточности консервативного лечения.

Лазерная коррекция

Возможность обойтись каплями с анестетиком, не прибегая к общему наркозу или уколам в глаз; Низкая инвазивность и, соответственно, низкий риск осложнений; Восстановление естественных путей оттока жидкости.

Тем не менее потенциал лазерной хирургии весьма ограничен. Она дает только временный эффект (1-5 лет), причем период нормального глазного давления с каждым разом становится все короче. В зонах воздействия лазера могут возникнуть нежелательные сращения. В редких случаях возможны повреждения соседних тканей – радужки, сетчатки, сосудов.

Иридэктомия. Отверстие для оттока жидкости из передней камеры глаза формируется в радужке. Обычно она прижигается в нескольких местах, где она наиболее истончена. Трабекулопластика. Трабекулярная диафрагма или сеть находится между передней и задней камерами глаза. Она представляет собой губчатое, слоистое образование, через которое происходит фильтрация водянистой влаги, и за счет чего происходит снижение офтальмотонуса.

В некоторых случаях возможны и другие варианты лазерного лечения. Решение об их назначении врач принимает, учитывая наличие в анамнезе сопутствующих заболеваний, уже перенесенных операций.

После окончания воздействия лазера линза снимается с глаза, что может быть несколько неприятно, но совершенно безболезненно. После операции пациента могут отправить сразу домой, но все же оптимальным вариантом является контроль его состояния в течение хотя бы суток. Именно за этот период становится понятно, помогла ли лазерная коррекция. Снижение давления в передней камере глаза и его стойкое значение в течение 24 часов говорят об успехе операции.

Криодеструкция

Суть операции аналогична предыдущему методу, но воздействие осуществляется не лазером, а холодом, а объектом выступает не радужка, а склера. Криодеструкция не так безопасна, чаще вызывает осложнения. К ней прибегают, если пациенту по каким-либо причинам противопоказана лазерная коррекция.

На склеру воздействуют холодом, нанося аппликации сразу в нескольких точках. Операция противопоказана при глаукоме на терминальных стадиях, неудачных хирургических вмешательствах, болевом синдроме в анамнезе.

Криодеструкция

Беременность

Сегодня довольно часто данная патология возникает у детей. Из-за этого многие будущие матери волнуются и думают как бы не допустить появления этой неприятности у деток.

имеют высокую степень близорукости; больны сахарным диабетом; больны атеросклерозом; больны глаукомой.

хороший офтальмолог по лечению катаракты в Москве

Медикаментозное лечение данных патологий может нарушить процессы формирования плода во внутриутробном состоянии. Чтобы избежать подобной ситуации будущим родителям необходимо распланировать и беременность, и время зачатия. Также перед тем, как забеременеть, будущей матери лучше сообщить врачу о том, что у нее есть определенные проблемы со зрением. Узнав об этом, офтальмолог назначит более щадящие лекарства или уменьшит их дозировку.

Симптомы катаракты

Для катаракты, характерно постепенное нарастание симптомов, которые добавляют клиническую картину болезни на разных стадиях.

Существует четыре стадии катаракты, которые имеют свою особенность, и индивидуальную симптоматику:

  • Начальная катаракта. Характеризуется скрытностью течения, так как помутнение хрусталика располагается на периферии глаза. Иногда может наблюдаться небольшое снижение остроты зрения, вследствие чего четкость изображения снижается.К сожалению, такая клиническая картина, пациентами серьёзно не рассматривается. Это фаза развития катаракты может длиться от 6 до 10 лет.У работающего человека на предприятии, шансы распознавания этой болезни, появляется при прохождении ежегодного медицинского осмотра.
  • Незрелая катаракта. На этой стадии патологического процесса происходят структурные изменения хрусталика глаза. Болезнь может затрагивать сразу несколько слоев, что вызывает увеличение хрусталика в объеме, и повышает внутриглазное давление. Возникает опасность развития глаукомы, которая приводит к атрофии зрительного нерва, и потери периферического зрения.Большинство специалистов, склонны считать, что в этой стадии не следует откладывать операцию.
  • Зрелая катаракта. Основной признак, хорошо виден при визуальном осмотре, потому что зрачок приобретает мутно — белесый оттенок. Пациент жалуется на отсутствие возможности различать цвета, и способность видеть очертания предметов. Конечным итогом этой фазы патологического процесса является полная слепота. Больному необходимо срочно проводить операцию, позволяющую вернуть зрительную способность.
  • Перезрелая катаракта. Происходит полный распад волокнистой структурой хрусталика, он становится водянистым и утрачивает все свои функции. Чтобы спасти глаз необходимо произвести полное удаление хрусталика.

Среди врачей нет на данный момент единогласия по поводу того, на какой стадии лучше проводить операцию. Несколько лет назад офтальмологи полагали, что катаракте нужно дать «созреть», на ранних этапах болезни они предпочитали не рисковать и не предлагали протезирование хрусталика. Сегодня большинство специалистов говорят о том, что лучшим решением будет операция на ранних этапах заболевания.

Начальная. Помутнение хрусталика возникает на периферии. Какие-либо симптомы могут отсутствовать, возможно, незначительное ухудшение остроты зрения, небольшое снижение четкости изображения, двоение в глазах. Такая катаракта обычно обнаруживается только в ходе профилактического осмотра, поскольку пациенты редко обращаются за врачебной помощью. Стадия может длиться до 10 лет.

В этом случае замедлить развитие катаракты может консервативное лечение. Операцию проводят при наличии у пациентов проблем со зрением и их желании заменить хрусталик. Незрелая катаракта. На этапе начинают происходить изменения в структуре хрусталика. Она ставится неоднородной, патология затрагивает целые слои. Сам хрусталик разбухает, что вызывает рост внутриглазного давления.

До и после операции по поводу катаракты, подготовка к операции – памятка пациенту

Такая ситуация опасна тем, что может вызвать глаукому, которая в итоге приводит к атрофии глазного нерва и слепоте. Пациенты отмечают серьезное снижение зрения, потерю возможности видеть на периферии. Именно скорость ухудшения способности видеть и становится зачастую причиной для обращения к специалисту. Большинство врачей солидарны в том, что на этой стадии уже оправдано оперативное лечение катаракты.

Зрелая катаракта. Признаки заболевания можно заметить невооруженным глазом – зрачок приобретает молочно-белый цвет из-за поражений всего хрусталика. Пациент начинает плохо различать цвета,контуры предметов. В конце стадии возможна даже утрата световосприятия. Операция на этой стадии – единственный выход, и желательно ее скорейшее проведение. Морганиева (перезрелая) катаракта.

Волокна хрусталика распадаются и превращаются в жидкое содержимое. Он сморщивается, в результате чего возможно кратковременное возвращение способности воспринимать форму предметов. После окончательной деградации хрусталика возникает полная слепота, которую невозможно вылечить. Перезрелая катаракта подлежит экстракции (удалению). Это необходимо, поскольку из-за выхода содержимого хрусталика в полость глаза возможно развитие воспаления и гибель глаза.

нечеткое зрение — «как в тумане»; ухудшение ночного зрения; повышенную чувствительность к яркому свету; необходимость использовать более яркий свет при чтении и т.д.; необходимость частой смены уровня диоптрий в очках и контактных линзах; ослабление цветового восприятия; двоение в глазу, если противоположный глаз закрыт.

Катаракта обычно не вызывает какого-либо внешнего изменения глаз. Боли, краснота, зуд и раздражение глаз не являются симптомами катаракты, но могут быть проявлениями каких-либо других заболеваний. Катаракта не опасна для глаз, кроме тех случаев, когда хрусталик становиться полностью белым. В этих случаях возможно развитие воспаления, болей и головной боли. Данный тип катаракты встречается редко и требует срочного хирургического лечения.

Диагностика катаракты

Чтобы установить наличие катаракты, и узнать в какой стадии она находится, офтальмолог назначает следующие виды исследования:

  • Используя таблицу Сивцева, устанавливается острота зрения.
  • Исследование с помощью щелевой лампы, даёт возможность оценить, в каком состоянии находится радужка, роговица, и хрусталик глаза. Так же производится исследования расстояния между ними.
  • Тонометрия назначается с целью узнать давление внутри глаза. Так как в большинстве случаев течение катаракты может отягощать развитие глаукомы, для которой характерно повышение давления.
  • Дополнительно, доктор может назначить электрофизиологическое или ультразвуковое обследование.


Один из самых важных этапов перед микрохирургическим вмешательством – тщательная диагностика зрительной системы для получения объективной и полной картины состояния зрения пациента. Проводится в клинике на комплексе диагностических аппаратов, производящих все необходимые исследования.

Катаракта — коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить. Основным методом диагностики катаракты является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такой осмотр уже указывает на определенные проблемы. Более углубленное изучение проходит при помощи световой (щелевой) лампы — биомикроскопия глаза, которая дает направленное освещение и увеличение.

Ее световой луч имеет форму щели. Основой развития данной технологии послужило открытие шведского физика Гульдштрандта. В 1911 году он создал прибор, предназначающийся для освещения глазного яблока, который в последствии получил название щелевой лампы. Для освещения глаза ученый использовал не сам источник света, а его действительное обратное изображение, проецировавшееся в области щелевидной диафрагмы.

в день операции на катаракту

Биомикроскопия позволяет офтальмологу видеть все детали глазного яблока и подробно обследовать не только наружные, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза. Помимо осмотра глазного дна при помощи щелевой лампы в диагностику катаракты входят: методики, позволяющие подсчитать силу искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Индивидуальный расчет параметров осуществляется благодаря уникальному в России прибору — «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS).

Какие анализы необходимо сдать?

Любое оперативное вмешательство предполагает основательную подготовку. Это касается и удаления катаракты. Какую бы операцию пациенту ни проводили, он обязан как следует к ней подготовиться и сдать анализы. Незадолго до операции нужно получить результаты таких исследований:

  • Анализ крови на 2 типа гипатита: В и С.
  • Анализ крови на RW.
  • Общее исследование крови на протромбин по Квику, МНО, тромбоциты, фибриноген, уровень сахара и пр.
  • Общий анализ мочи.

Все эти данные действительны не более 1-го месяца с момента получения, поэтому сдавать анализы рекомендуется незадолго до проведения операции. Не ранее, чем за 14 дней до начала операции, необходимо сделать и электрокардиографию.

Помимо этого пациент должен сделать флюорографию (рентгенографию) грудной клетки. Данные этого исследования действительны целый год. Если пациент делал флюорографию на протяжении года, ему необходимо просто взять выписку о результатах этого исследования.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Диета белково-углеводная — меню и коктейли для похудения

Срок годности результатов анализов:

  1. общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови — 10 дней;
  2. анализы крови на инфекции (гепатиты В, С, ВИЧ) — 6 месяцев;
  3. кровь на RW — 1 месяц;
  4. ЭКГ — 1 месяц;
  5. флюорография — 6 месяцев.

специалистов операции по удалению катаракты

После получения всех результатов анализов вам будет необходимо посетить терапевта и получить заключение о возможности проведения операции. После получения этого заключения вы запишитесь на бесплатные предоперационные консультации анестезиолога и офтальмолога, которые можно пройти в один день.

Если анализы в порядке, то вы вместе с врачом запланируете операцию на ближайший их хирургических дней (не более чем через две недели). В назначенный день вам будет необходимо просто приехать в клинику, где вам проведут операции по удалению катаракты. Прооперированный пациент уже вечером того же дня занимается дома привычными делами.

Где лечить катаракту?

Со времен Гиппократа лучшие врачи мира пытаются найти уникальный способ, который позволит избавить пациента от такого неприятного и опасного заболевания.

К сожалению, медикаментозное лечение не приносит должных результатов, а в большинстве случаев оказывается просто неэффективным.

Нет ни одного чудо-лекарства, которое позволит полностью восстановить прежнюю целостность хрусталика. На первой стадии, когда болезнь еще не так прогрессирует, можно капать капли с содержанием полезных микроэлементов и витаминов.

Помутнение, к сожалению, — это необратимое явление, от него нельзя избавиться ни с помощью правильного питания, ни народными средствами.

Единственное верное решение, благодаря которому можно вылечить катаракту, – это операция по ее удалению. К счастью, медицина усовершенствована настолько, что провести ее можно даже амбулаторно. Реабилитационный период зависит от степени сложности вмешательства.

В каждом регионе России существуют государственные и частные клиники, в которые можно обратиться по поводу проведения операции удаления катаракты глаза. Также, найти ближайшую клинику можно прибегая к услугам интернета.

В Москве большую популярность имеют следующие центры:

  1. Центр глазной хирургии. Имеет индивидуальный сайт в интернете, в котором предоставлен перечень услуг и виды операционного вмешательства.
  2. Эксимер. Имеет свои представительства, не только в разных регионах России, но и в разных странах. Особое достоинство этого центра состоит в том, что проводимые операции выполняются на высокотехнологичном оборудовании.
  3. Московская глазная клиника. Операции производится на основе последних новаторских идей с использованием новейших аппаратов.
  4. Клиника Святослава Фёдорова славится не только своими специалистами, но и приемлемыми ценами.

Катаракта как проходит операция видео

Лечение катаракты может производиться путем хирургического вмешательства или лазерной операции.

Выбор вида лечения зависит от наличия показаний и противопоказаний, а также определяется офтальмологом в зависимости от вида заболевания и различных особенностей зрительного аппарата пациента.

Что такое катаракта?

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, что приводит к ухудшению остроты зрения и на поздних стадиях может стать причиной полной потери зрения.

Уровень развития современной медицины позволяет выполнять сложные операции по лечению такого заболевания с высокой эффективностью, но предотвратить появление катаракты не представляется возможным.

Без должного лечения катаракта глаза с каждым годом прогрессирует, что приводит к постоянному ухудшению зрения и его полной потере на поздних стадиях заболевания.

Симптомы катаракты

В процессе развития катаракты зрачок постепенно утрачивает свой черный цвет и становится мутным и белесым, как бы покрываясь плотной пленкой.

Но на этой стадии заболевание – очевидно, а для его успешного лечения диагностировать болезнь необходимо раньше.

Еще до появления таких внешних признаков можно распознать катаракту, основываясь на таких субъективных ощущениях пациента:

  1. При выполнении работ с мелкими элементами невозможно рассмотреть многие маленькие детали.
  2. Острота зрения падает, несмотря на использование корригирующей оптики.
  3. Перед глазами время от времени мелькают пятна и полосы.
  4. Вокруг видимых объектов может возникать яркий блестящий ореол.

Катаракта редко развивается бессимптомно, и ее признаки в худшем случае можно заметить на второй стадии развития, когда еще не поздно начать лечение.

Причины заболевания

Катаракта может возникать как под воздействием внешних причин (травмы и неудачные операции), так и под влиянием внутренних факторов.

Во втором случае развитие заболевания наблюдается при разных формах диабета, при некоторых офтальмологических заболеваниях, или в результате нарушения обмена веществ в организме.

В возрасте 40-45 лет причин развития катаракты как таковых нет: это возрастные изменения, которые приводят к неизбежному уплотнению и помутнению хрусталика.

Иногда катаракта наоборот встречается у людей уже в первые месяцы и годы жизни. Это врожденное заболевание, к которому приводят патологии различного характера, возникающие на внутриутробной стадии развития плода.

Лазерное лечение катаракты – современный высокотехнологичный метод, при котором вероятность положительного исхода составляет около 99% (при условии отсутствия противопоказаний).

Современное оборудование позволяет производить лазерное вмешательство с высоким уровнем точности, при этом лазер оказывает щадящее воздействие на органы зрения и не наносит слишком сильных повреждений.

В результате после операции механизмы регенерации глазного яблока работают без перебоев и заживление глаза происходит в максимально короткие сроки.

Это позволяет существенно сократить реабилитационный период и избежать появления последствий в виде отека роговицы или появления вторичной катаракты.

Благодаря высокой точности, с которой работает лазерное оборудование, риск повреждения тканей глаза полностью исключается, а после операции полностью сохраняется острота зрения пациента.

В любом случае лазерная коррекция позволяет дать максимально точные прогнозы касательно исхода операции и состояния органов зрения в последующий период.

До и после операции по поводу катаракты, подготовка к операции – памятка пациенту

Данный вид оперативного вмешательства рекомендуется не во всех случаях и имеет следующие показания к проведению:

  • набухшая форма катаракты;
  • вторичная глаукома, сопровождающаяся катарактой;
  • перезрелая катаракта;
  • осложнения, возникшие в ходе развития болезни.

Но лазерная операция имеет и достаточно много противопоказаний, при которых проведение операции невозможно:

  • операция не делается, если в последние полгода пациент перенес инфаркт миокарда;
  • онкологические заболевания;
  • гемофилия;
  • обострение хронических заболеваний;
  • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • недостаточная толщина роговицы для проведения лазерной коррекции;
  • наличие на теле пациента кардиостимулятора.

Также лазерная коррекция не проводится во время беременности пациентки, так как в таком состоянии в организме повышается гормональный фон, что может вызвать осложнения в ходе операции.

Цена операции

На лечение катаракты лазером цены в зависимости от клиники, региона и уровня обслуживания могут варьироваться от 40 до 70 тысяч рублей.

При этом обязательными процедурами, предшествующими операции, являются обследование и диагностика и повторная консультация, которые в зависимости от медицинского учреждения могут дополнительно обойтись примерно в 7-10 тысяч рублей.

Цены всегда указываются за лечение одного глаза, соответственно самая недорогая цена операции обоих глаз около 80 000 рублей.

Факоэмульсификация катаракты.jpeg

В некоторых случаях лечение при помощи лазера невозможно по разным причинам, и может быть выполнено только хирургическое вмешательство. Такие операции делаются уже не одну тысячу лет: есть прямые доказательства того, что хирургическое лечение катаракты выполнялось еще в Древнем Риме и в Индии.

Но это направление медицины получило развитие относительно недавно, и по-настоящему эффективное хирургическое вмешательство при лечении катаракты офтальмологи смогли гарантировать лишь несколько десятилетий назад. До этого за удачный исход операции нельзя было ручаться более чем в половине случаев оперативного вмешательства.

Обычно в течение 4-х недель после операции необходимо закапывать противовоспалительные (стероидные и нестероидные) препараты, чаще всего это дексаметазон и индоколлир по 1-2 капле 4 раза в день, а также на протяжении 5 дней показаны инстилляции антибактериальных препаратов, чаще – флоксала или тобрекса, также по 1-2 капле 4 раза в день.

Так как время закапывания всех 3-х препаратов совпадает, мы рекомендуем делать 10-минутный перерыв между закапыванием. Мы не рекомендуем использовать комбинированные препараты — стероидные и антибактериальные (например, тобрадекс), так как сроки закапывания стериодных и антибактериальных препаратов не совпадаю.

Нельзя тереть оперированный глаз руками, спать на стороне оперированного глаза, перед закапыванием глаза нужно тщательно вымыть руки. Мы не рекомендуем умываться проточной водой.

Желательно протирать кожу век ватным тампоном, смоченным кипяченой водой комнатной температуры. Стоит также в этот отрезок времени воздержаться от занятий спортом, посещений сауны, нанесения макияжа.

И пожалуйста, помните, что вы всегда можете посоветоваться с врачом. График осмотров после операции выбирается индивидуально в зависимости от объема оперативного вмешательства и сопутствующей патологии. Дополнительную очковую коррекцию назначают не ранее чем через 3-и недели после лечения.

Операции по удалению помутневшего хрусталика проводятся как в государственных офтальмологических клиниках, так и в частных учреждениях (узкопрофильных центрах, занимающихся хирургией глаза). Во втором случае все манипуляции платные.

Бесплатно можно получить услуги по полису ОМС. Но если есть желание установить самый современный вид искусственного хрусталика, придется доплатить. Бесплатные операции проводятся в первую очередь пенсионерам в глазных отделениях многопрофильных больниц.

В настоящее время существует два вида лечения катаракты – хирургическое и консервативное. Хирургическое лечение заключается в проведении операции, в ходе которой удаляются помутнения вместе с веществом хрусталика, и вместо него в глаз вставляется интраокулярная линза, выступающая в роли протеза, полностью заменяющего разрушенный хрусталик. Благодаря линзе у человека восстанавливается зрение, и он может вести привычный образ жизни, в том числе продолжать работать.

Криодеструкция

Уровень сложности операции катаракты глаза

Как уже было сказано выше, универсального лекарства, с помощью которого можно вылечить катаракту, нет. Благодаря каплям, витаминам, правильному питанию, можно лишь на некоторое время приостановить процесс помутнения, но спустя некоторое время все равно придется обратиться к офтальмологу-хирургу. Самый распространенный способ лечения – операция по удалению, делать ее лучше в хорошей больнице.

Ультразвуковая факоэмульсификация – эффективный способ по удалению заболевания, не имеет никаких ограничений по возрасту.

Несколько десятков лет назад такие вмешательства по удалению так же проводились, но к пациентам выдвигалось тогда много ограничений.

  • Например, нельзя было делать ее летом, считалось, что риск попадания инфекции высок.
  • Пациенту приходилось лежать в больнице две недели после проведения операции.

Главный вопрос, который все-таки волнует многих, когда можно и нужно делать операцию? Ждать, пока заболевание полностью лишит вас зрения, конечно же, нельзя. Не нужно пытаться лечить катаракту лекарствами, лучше от этого точно не станет.

Не стоит бояться оперативного вмешательства, так как оно полностью безболезненно, но главное, именно благодаря ему вы сможете вернуться  к прежней жизни и вновь рассмотреть яркие краски окружающего мира.

  • Сразу после того как вас стало беспокоить качество вашего зрения, перед глазами стали появляться так называемые мушки, обратитесь в медицинское учреждение.
  • Выявить катаракту на ранней стадии развития не составит труда ни для одного офтальмолога. При визуальном осмотре будут видны даже малейшие изменения.
  • После этого вам проведут обследования, возьмут необходимые анализы и назначат дату операции.

Любые виды консервативной терапии, при развитии катаракты, не дают позитивной динамики и как следствия являются бесполезными при лечении этого недуга.

Они, могут на время облегчить течение болезни, частично устраняя симптомы клинической картины.

Поэтому, при установлении диагноза катаракта, необходимо срочно согласовать с офтальмологом дату проведения операции.

Существует несколько методик проведения операций, которые может предложить доктор.

Его выбор будет основан на причинах, которые привели к развитию этого процесса. Также учитывается этап развития катаракты.

Ультразвуковая факоэмульсификация и лазерное удаление эта разновидность операций для устранения катаракты глаза, к которым прибегает вся Европа.

Эти операции хорошо переносится пациентами, длятся не более 30 минут, имеют короткий восстановительный период.

Другой вид операционного вмешательства (Экстракапсулярная экстракция) используется только в России, она считается травмоопасной, имеет большой шанс развития побочных эффектов, продолжительный реабилитационный период.

Произвести операцию методом факоэмульсификации возможно как в государственных учреждениях, так и в частных клиниках.

При этом, цена может варьироваться, начиная от 25000 рублей и выше, до 120000 рублей.

На стоимость операции будут влиять следующие факторы:

  • Уровень престижности коммерческой клиники.
  • Степень квалификации хирурга офтальмолога.
  • Расценки коммерческих клиник.
  • Дополнительные анализы, которые проводятся непосредственно перед операцией.
  • Степень развития катаракты глаз.
  • Сложность оперативного вмешательства.
  • Сопутствующие патологические процессы зрительных органов.
  • Качество вживляемого импланта. В зависимости, от того, какая линза будет использоваться, цена будет разница в своих значениях, и может иметь следующие показатели:
    • Имплантация интраокулярной линзы обойдётся пациенту от 40500 до 82500 рублей.
    • Адаптированная линза — 74000-94000 руб.
    • Применение торических линз в среднем составит 82500-120500 рублей.
    • Вживление линз, при сопутствующей глаукоме обойдётся в 85000-175000 руб.
    • Линзы с мультифокальным эффектом будут стоить 125000-165000 руб.

Находясь на излечении от катаракты в государственных учреждениях, пациенту не придётся оплачивать стоимость хрусталика. Обычно государственные клиники используют бюджетные варианты интраокулярных линз мягкого или жесткого типа.

Имплантация жёсткого типа хрусталика исключает проведения операции с использованием бесшовного метода.

И поэтому до 90%  пациентов предпочитают выбирать более современные модели и вследствие этого:

    Вживление искусственного хрусталика, пациентом оплачивается в полном объеме.

  • Сопутствующий материал для проведения операций, также подлежит оплате.
  • За работу всего медперсонала, оплата не взимается.
  • Ежедневное питание и проживание в условиях стационара, происходит за государственный счёт.

В условиях частной клиники, оплата взимается за все предоставленные услуги.

В них входят:

  • Статус медицинского учреждения.
  • Сложность оперативного вмешательства.
  • Выбранная модель имплантируемого хрусталика.
  • Квалификация и профессиональные навыки оперирующего хирурга.
  • Работа всего медперсонала.
  • Послеоперационные осмотры, и диагностические анализы.

Пенсионеры, относится к группе социально незащищенных слоев населения, в связи с этим на базе государственных учреждений создаются офтальмологические центры, которые производят бесплатную диагностику, а в случае необходимости проводят терапию патологических процессов зрительных органов у пожилых.

Все виды диагностических исследований, и консультативный прием специалистов производится бесплатно.

Если возникают показания к проведению операции, то она проводится бесплатно в следующих случаях:

  • Участникам и ветеранам ВОВ, а также лицам, которые приравнены к этой группе.
  • Инвалидам всех 3 групп.
  • Заслуженным ветеранам труда и пенсионерам.

В начале следует обратиться в местную поликлинику для получения направления в ближайший центр офтальмологии.

Для этого необходимо собрать документацию:

  1. Паспорт и его ксерокопию.
  2. Пенсионное или инвалидное удостоверение.
  3. Полис ОМС.

Количество бесплатных операций производимых в офтальмологическом центре, зависит от финансирования региона, в котором он находится.

Если пациент желает поставить имплантант хрусталика иностранного образца, он может его оплатить самостоятельно, при этом часть денежных средств возвращается.

Катаракта – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний глаз, основным проявлением которого является помутнение хрусталика.

Наиболее часто эта болезнь встречается у пожилых людей, однако может встречаться в молодом и даже детском возрасте (катаракта врожденная, профессиональная, лучевая, посттравматическая или вызванная системными заболеваниями).

Процесс развития катаракты протекает по-разному – иногда медленно и незаметно, иногда стремительно. Проявления же заболевания, которые может ощутить сам человек, во многом зависят от области помутнения хрусталика.

Постепенно у людей с катарактой затуманивается зрение, у некоторых нарушается световосприятие, снижается острота зрения, окружающие предметы могут приобретать коричневатый оттенок. В любом случае, точный и своевременный диагноз может поставить только врач, и чем раньше он это сделает, тем эффективнее будет процесс лечения катаракты и легче реабилитационный период, а это уже делает жизнь после операции катаракты лучше.

Однако практика показывает, что люди по-разному и не всегда ответственно относятся к столь серьезному заболеванию. Одни пациенты считают, что операцию нужно делать сразу же после постановки диагноза, другие думают, что в этом случае нет повода для спешки.

В итоге они на длительный период откладывают удаление катаракты Ценой такого промедления может в итоге стать более тяжелое течение послеоперационного периода. Чтобы этого не случилось, важно регулярно посещать офтальмолога, особенно после сорока лет или при обнаружении у себя каких-либо проблем со зрением.

Современные технологии делают катаракту полностью излечимой и позволяют предпринять все необходимые меры для максимального восстановления зрения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Повторная катаракта после замены хрусталика причина

Лечение катаракты часто овеяно недостоверной информацией, например, что болезнь можно вылечить каплями или народными средствами. Это, конечно, миф. Сегодня единственным эффективным способом избавиться от катаракты является хирургическое вмешательство.

Как свидетельствуют врачи, эксперты и отзывы пациентов после операции катаракты, данная процедура малотравматична, благодаря специальному оборудованию швы после нее не накладываются, а разрез самогерметизируется. Она проводится без уколов (капельная анестезия), практически безболезненна, выполняется очень быстро, не требует стационарного лечения (пациент  после операции в тот же день уходит домой).

А вот дезинформация, которой могут снабдить «всезнающие», а на деле плохо разбирающиеся в вопросе родственники, знакомые или малознакомые люди, может стать причиной отсрочки необходимого лечения и, соответственно, повлиять на результаты лечения катаракты после операции. Форум или соцсети могут быть надежным источником информации только в случае, если их модерируют врачи специализированного медицинского учреждения.

Поэтому, задаваясь вопросом о том, как вести себя после операции удаления катаракты, как проходит операция, как к ней подготовиться, что нельзя делать при катаракте и подобными им, лучше изучать странички или сайты специализированных офтальмологических медицинских центров, таких как «Офтальмика».

Если диагноз «катаракта» уже поставлен, то нужно настроиться на позитив. Бояться операции не стоит, поскольку сегодня это высокотехнологичная процедура, проводимая квалифицированными специалистами с огромным опытом работы, на современном оборудовании под капельной анестезией и прогнозируемым исходом операции.

  • в день операции утром тщательно вымойте лицо с мылом. 
  • утром в день операции можно позволить себе легкий завтрак. 
  • лекарственные препараты, которые Вы принимаете регулярно, продолжайте принимать в обычном режиме. 
  • при себе иметь паспорт. 
  • просим Вас принять во внимание возможность изменения времени операции. 
  • глазные капли необходимо будет приобрести в аптеке до или после операции согласно этой памятке и(или) выписанному рецепту. 
  • обязательно снять лак с ногтей. 
  • с собой нужно иметь чистые тапочки и солнцезащитные очки любой степенью затемнения) или свои очки для постоянного ношения, если Вы их носите. 
  • Через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища. 
  • На следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача. 
  • Первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу. 
  • Первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову.
  • Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача.
  • Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом.
  • Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей.

Лечение катаракты народными средствами

Свежий сотовый мед развести в теплой кипяченой воде 1:3 и закапывать по 1 -2 капли в оба глаза четыре раза в день. Капли всегда готовить свежие. Так лечиться 1 – 2 месяца. Это средство очень хорошо помогает поддерживать зрение. Ягоды черники можно высушить и готовить из них настой или отвар. Настой: 20 г сухих ягод настаивать 8 часов в стакане холодной воды и выпивать по стакану настоя в день.

Отвар: 20 г ягод кипятят 10 минут в стакане воды и пьют по 50 мл перед едой. Целебной силой обладают и листья черники, из них готовят настой или отвар. Настой листьев: 15 г листьев настоять час в 0,4 л кипятка. Пить по полстакана 3 раза в день. Отвар листьев: 60 г листьев кипятить 20 минут в 1 л воды и пить по 50 мл 3 раза в день. Из листьев герани выжать сок, разбавить кипяченной водой 1:1, закапывать утром и вечером, тормозит развитие катаракты.

Применение сока герани это только одна из составляющих комплексного лечения, нужна определенная диета, прием витаминов и так далее, требует большого терпения и пунктуальности. Чтобы приостановить помутнение хрусталика глаза (развитие катаракты) , а также улучшить свое зрение, надо постоянно без ограничений пить отвар не жареных семян подсолнуха. 250г семечек залить 3л кипятка выдержать на малом огне 15- 20 мин.

Когда показано применение факоэмульсификации катаракты?

Удаление катаракты в Москве в нашей клинике путём факоэмульсификации назначают в следующих случаях:

  • Начальная стадия катаракты;
  • Незрелая форма катаракты;
  • Зрелая форма катаракты.

Мы не рекомендуем ждать созревания катаракты и проводим её удаление на ранних стадиях всем пациентам, которые желают восстановить остроту зрения и повысить качество восприятия цвета и контрастности. Помимо этого, факоэмульсификация хорошо себя зарекомендовала при следующих заболеваниях:

  • миопия;
  • астигматизм;
  • пресбиотия;
  • вывих хрусталика.

Первую неделю вводят лекарства 4 раза на день; Вторые 7 суток кратность снижают то трехразового закапывания и т.д.; После месяца терапии средства отменяют, если у пациента нет осложнений.

Обычно офтальмолог назначает антибактериальные капли (Тобрекс, Витабакт) для дезинфекции глаза и противовоспалительные препараты (Индоколлир, Наклоф), чтобы не допустить воспаления слизистых и соседних тканей. В некоторых случаях используют комбинированные средства (Макситрол, Торбадекс), если необходимо вводить лекарства выраженного действия.

Пациент ложится на спину и запрокидывает голову назад. Откупоривает флакон с раствором и переворачивает его капельницей вниз. Пальцами отводит нижнее веко, чтобы образовался конъюнктивальный мешок. Вводят капли внутрь полости под веком и закрывают глаз. Чтобы лекарство не вытекло, можно немного прижать внутренний уголок глазного яблока пальцем, обмотанным стерильным платком.

Если пациенту назначили сразу несколько видов препаратов, то между их введением нужно делать перерыв в 10 минут. Следует избегать касания глаз капельницей препарата, чтобы не занести инфекцию.

В реабилитационный период на первом этапе врач может порекомендовать носить глазную повязку, чтобы защитить орган зрения. Для этого используют обычную марлю сложенную вдвое. Не нужно перевязывать глаз через всю голову, можно приклеить повязку лейкопластырем ко лбу, чтобы получился «навес», не прилегающий к глазнице. Это перевязка защитит пациента от пыли, сквозняков, яркого света и других потенциально раздражающих факторов.

Придерживаться ограничений нужно до тех пор, пока хирург не скажет, что можно прекратить выполнять обязательные требования. Время от времени следует показываться специалисту, чтобы не допустить развития неожиданных воспалений или патологий.

Порядок получения бесплатной медицинской помощи, стоимость процедуры

Замена хрусталика с 2012 года может быть произведена бесплатно, по полису ОМС. Она осуществляется по квоте, это означает, что пациент должен подходить по ряду параметров и ему придется дождаться своей очереди на процедуру. Первыми идут пенсионеры и инвалиды.

Для того чтобы получить право на операцию, ее положительный результат должен быть спрогнозирован врачами-офтальмологами. При замене хрусталика возраст не является препятствием для вхождения в квоту, поскольку при процедуре не используется общий наркоз, который тяжело переносят пожилые люди. Аргументом для отказа может стать наличие сопутствующих заболеваний глаза, которые могут воспрепятствовать восстановлению зрения.

Платные операции имеют большой разброс цен. В московских клиниках они проводятся за 40 000 – 120 000 рублей (за один глаз). На стоимость влияет выбранный протез, известность клиники, опыт врачей-специалистов. Самые популярные медицинские центра столицы – это Эксимер и Центр глазной хирургии. Они имеют филиалы в ряде городов России.

Показания к хирургическому вмешательству

Причины заболевания

Благодаря минимальному риску развития осложнений, операция доступна даже пожилым пациентам, которые страдают от тех или иных заболеваний. Выделяют относительные и абсолютные противопоказания, при которых факоэмульсификация не проводится. Они представлены в нашей таблице ниже.

Проведение операции не рекомендуется без тщательной диагностики здоровья пациента. Хронические болезни и возраст до 18 лет могут в значительной мере осложнить поведение операции по удалению катаракты.

Противопоказаниями являются:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфекционные заболевания;
  • поражения глаз инфекциями различного течения;
  • онкологические патологии.

В большинстве случаев, вышеперечисленные противопоказания являются вескими причинами для отказа в проведенной операции или переноса ее, на более поздние сроки. Все решения принимаются в индивидуальном порядке по результатам консультирования с узкими специалистами.

При обострении хронических заболеваний; При наличии инфекции в организме; При онкологических и воспалительных заболеваниях глаз; Сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца; Гемофилия.

О методах безоперационного лечения, можно почитать в этой статье.

Онкологических заболеваний; Психологических нарушений; Дегенеративных заболеваний центральной нервной системы; Заболевания крови; Период беременности и грудного кормления; Болезнях кровеносной, дыхательной, эндокринной, нервной системах.

Факоэмульсификация является самым надежным способом из всех ныне существующих для удаления катаракты. В случае заражения патологией органов зрения – это лучший вариант реабилитации зрения.

Главная Болезни Катаракта

Загрузка…

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Неэффективность или недостаточная эффективность прописанных лекарственных препаратов. Рост внутриглазного давления (офтальмотонуса). Прогрессирующее нарушение зрительных функций. Несоблюдение больным предписаний врача. Например, пациент испытывает затруднение (в силу возраста или других причин) при контроле внутриглазного давления и полей зрения. Нарастание деградации зрительного нерва, даже при близких к нормальным значениях офтальмотонуса. Желание пациента решить проблему оперативно.

слева: здоровый глаз, справа: глаукома

Хирургическое вмешательство осуществляют при острой или подострой формах глаукомы, если не удается снизить давление в течение 24 часов.

Всем пациентам, у которых выявлена глаукома в той или иной степени, необходимо помнить о вреде ярких солнечных лучей. Защитой являются очки с линзами зеленого света, которые предохраняют глаз от воздействия ультрафиолета и таким образом удерживают внутриглазное давление на нормальном уровне.

При глаукоме рекомендуется использовать настольные лампы и светильники-ночники

слишком темные линзы у очков от солнца; просмотр кинофильмов при выключенном свете или при его недостаточном количестве; сон в абсолютно темной комнате; долгое время, проведенное без света, и др.

Больным с глаукомой следует помнить: в любой ситуации вреден яркий свет, а также не следует длительный период оставаться в темноте без каких-либо источников освещения.

В домашних условиях рекомендуется использование настольных ламп, светильников-ночников.

Операция может помочь и при других возрастных изменениях, в частности, при пресбиопии глаза. В этом случае пациенты жалуются на дальнозоркость, которая связана с процессами склерозирования хрусталика. Он становится более твердым, теряет свою эластичность, а значит, и способность изменять свою кривизну. Больным становится сложно манипулировать предметами вблизи, и вместе с тем они испытывают затруднения при чтении мелкого шрифта.

Замена хрусталика может быть показана при его астигматизме. У него нарушается форма и кривизна, в результате чего снижается способность фокусировки на предмете. Пациенты отмечают у себя такие симптомы, как размытость изображения, необходимость прищуриваться для того, чтобы рассмотреть тот или иной объект. Операция применяется при неэффективности прочих методов на фоне прогрессирования заболевания.

В последние годы замена хрусталика также практикуется при близорукости. Операция является альтернативой очкам или контактным линзам. В большинстве случаев при данном заболевании удается обойтись лазерной коррекцией или другими малоинвазивными способами. Операция производится только при высокой степени близорукости, отягощенной другими заболеваниями (анизометропией – нарушение симметрии в рефракции глаз, склерозированием хрусталика и пр.).

Воспаление глазных структур. Маленький размер передней камеры глазного яблока. Он может не позволить провести все необходимые манипуляции. Разрушение, отслойка сетчатки. В этом случае существует риск прогрессирования заболевания после операции. Маленькое глазное яблоко, если уменьшение вызвано прогрессирующей дальнозоркостью. Любое воспаление в активной стадии. Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.

Замена хрусталика при катаракте в большинстве клиник осуществляется методом лазерной факоэмульсификации. Процедура безболезненна, проводится под местным обезболиванием.

Пресбиопия; Катаракта; Близорукость; Астигматизм.

Увеличивается риск осложнений; Повышается сложность хирургического вмешательства и цена услуги; Увеличивается вероятность осложнений – дистрофия роговицы, глаукома.

Существовавшая до недавнего времени точка зрения относительно ожидания созревания катаракты является устаревшей. Ранее специалисты проводили операции, при которых разрезы были большими. Для заживления дефектов требовалось время. Часто возникали осложнения.

Внедрение ультразвуковой факоэмульсификации позволило делать разрезы роговицы не более 3 мм при операции на глазных средах. Отсутствие наложения швов приводит к быстрому заживлению тканей. Реабилитация быстрая. Замена хрусталика ультразвуковыми или лазерными методами способствует снижению количества осложнений.

Использование фемтосекундного лазера позволяет удалить хрусталик через небольшой разрез.

Катаракта — заболевание, для которого характерны дегенеративные возрастные изменения, приводящие к ухудшению зрения. На заболевание может повлиять не только возраст: в группу риска по развитию катаракты входят также пациенты с сахарным диабетом, травматическими поражениями глаз или подвергшиеся действию излучения.

Катаракта вызывает помутнение хрусталика, уменьшает прохождение световых лучей и снижает остроту зрения.

Операцию по замене хрусталика после постановки диагноза рекомендуется проводить как можно раньше — промедление может вызвать дальнейшее прогрессирование патологии и привести к необратимой и полной потере зрения. К тому же оперативное лечение на ранней стадии протекает легче для пациента и офтальмолога.

Ранее в медицинской практике операции проводились лишь по достижении хрусталиком с катарактой определённой степени «созревания». Выжидательный этап мог растянуться на несколько лет, и исход был непредсказуем.

Развитие офтальмологической науки, а также появление новых технологий сделали оперативное вмешательство быстрым, безболезненным и безопасным способом, с коротким сроком реабилитационного периода.

Возможные осложнения

Сразу после проведения операции многие пациенты ощущают боли в области глазного яблока, виска или надбровной дуги. Это нормально, однако затянувшиеся болезненные ощущения могут говорить о развитии осложнения.

К наиболее часто встречающимся осложнениям после катаракты относят:

  • Вторичная катаракта (время развития – до нескольких лет после удаления первичной катаракты). Причина вторичной катаракты заключается в том, что во время вмешательства не были полностью удалены все пораженные клетки хрусталика.
  • Рост внутриглазного давления – возникает как вследствие травмирования глаза при операции, так и вследствие имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний, несоблюдения режима реабилитации, генетических наклонностей.
  • Отслоение сетчатки – причиной чаще всего являются травмы глаза во время операции и несоблюдение послеоперационного режима.
  • Смещение хрусталика. Развивается как вследствие врачебной ошибки во время операции, так и из-за несоответствия размеров имплантированной линзы ее «опорам». Данное осложнение требует повторной операции.
  • Кровоизлияние в переднюю глазную камеру – развивается из-за неправильной установки интраокулярной линзы либо вследствие повышенных физических нагрузок в период непосредственно после операции. Лечение – медикаментозное либо хирургическое.
  • Отек сетчатки. Развивается обычно вследствие наличия сопутствующих заболеваний либо несоблюдения режима в период реабилитации.

В том случае, когда операцию выполнял опытный офтальмохирург, а пациент строго соблюдал рекомендации, касающиеся реабилитационного периода, риск развития осложнений минимален.

Опытным хирургом хирургическое вмешательство осуществляется достаточно быстро, просто и безопасно. Но в любом случае существует вероятность появления различного рода осложнений. Возможные осложнения подразделяются на интраоперационные, которые возникают в ходе проведения операции, и послеоперационные.

Последние делятся на ранние и поздние, в зависимости от сроков их появления. Частота развития послеоперационных осложнений составляет не более 1-1,5% случаев.

К самым распространенным осложнениям относят:

  • Воспалительные процессы. К наиболее распространенным реакциям организма на операционное раздражение является увеит или иридоциклит.
  • Кровоизлияние в переднюю камеру. Происходит по причине травмы радужки в ходе операции или в результате ее травматизма опорными элементами искусственного хрусталика.
  • Подъем внутриглазного давления. Причинами могут стать «засорение» дренажной системы вискоэластиками при неполном вымывании их из глаза, а также попадание частиц вещества хрусталика в глазное дно.
  • Смещение искусственного хрусталика. Происходит в результате неправильной его фиксации в капсульном мешке. Также может случиться несоразмерность величины капсульного мешка и размеров опорных элементов хрусталика. При этом у человека появляется усталость после незначительных зрительных нагрузок, двоение при взгляде вдаль.

Справка. При наличии у пациента подобных симптомов, ему назначается повторная хирургическая процедура, призванная исправить положение смещенного хрусталика.

  • Отслойка сетчатки. Происходит после операции в связи с изначальной близорукостью человека, при осложнениях во время проведения процедуры излечения катаракты или в результате травмы глаза в послеоперационный период.
  • Отек макулярной области сетчатки. Одно из самых распространенных осложнений, возникающих при вмешательствах на переднем сегменте глаза. Чаще всего это осложнение возникает в сроки от 4 до 12 недель после хирургического вмешательства. Риск возникновения такого осложнения повышается у тех пациентов, которые в прошлом уже имели травмы глазного дна, а также люди с глаукомой, диабетом и воспалением сосудистой оболочки глаза.
  • Вторичная катаракта. Может проявиться в случае не полного удаления в ходе операции клеток эпителия хрусталика. В результате образуются хрусталиковые волокна, которые являются функционально и структурно неполноценными, неправильной формы и не прозрачными. Из зоны роста волокна постепенно перемещаются в центральную оптическую зону, образуя пленку и помутнение в зрении. Острота зрительного восприятия заметно снижается.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Монодиета на 10 дней — Похудение

Отек и воспаление. Это происходит довольно часто после хирургического вмешательства. Для предотвращения и профилактики пациенту прописывают противовоспалительные препараты в виде капель, антибиотики. Гемофтальм или кровоизлияние в стекловидное тело. Заболевание проявляется в появлении перед глазами точек, ниток, мушек. Образовавшиеся рубцы могут стать причиной расслоения сетчатки.

В качестве терапии проводится курс лекарственных средств, рассасывающих кровяной тромб. Дистрофия роговицы. Она проявляется чувством инородного тела, болью в глазу. В качестве основной меры лечения назначаются специальные капли и гели – кератопротекторы, которые способствуют восстановлению эпителия роговицы. Иногда могут быть прописаны мягкие контактные линзы, устраняющие неприятные ощущения.

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки. Эта часть глаза служит для непосредственного световосприятия. Она состоит из двух слоев, между которыми могут образовываться пространства. После операции деградация сетчатки может усилиться, иногда формируются новые разрывы. В такой ситуации желательно провести лазерную коррекцию, как только это будет возможно.

Изменение положения хрусталика (вывих хрусталика в стекловидное тело). Такая ситуация возникает из-за неправильной фиксации линзы, непрофессионализма хирурга. Это может произойти в результате травмирования связок, которые крепят хрусталик. В результате у пациента нарушается зрение, создается ощущение дрожания радужки. Лечение осуществляется применением коррегирующих линз или оперативно.

Послеоперационный индуцированный астигматизм; Воспалительные процессы; Помутнение внутренней стенки хрусталика; Отек роговицы; Кистоидный макулярный отек; Слезотечение; Покраснение; Незначительное колебание остроты зрения.

Чаще всего, такие осложнения ослабевают и полностью проходят за месяц. Однако, если они не прекратились за этот период, то обратиться к врачу необходимо.

Замена хрусталика глаза является достаточно сложной ювелирной работой, которая должна выполняться высококвалифицированным специалистом.

Повышения глазного давления. Данное осложнение наблюдается у пяти процентов пациентов. Причиной появления нежелательного эффекта является неправильное проведение хирургического вмешательства. Также осложнение возникает на фоне генетических факторов больного. Возникновение чрезмерного внутриглазного давления наблюдается, если в послеоперационный период пациент поднимает тяжести.

Серьезные сопутствующие болезни могут приводить к возникновению повышенного внутриглазного давления. Вторичной катаракты. Появление данного заболевания наблюдается практически у половины людей. Повторное помутнение хрусталика бывает по истечению нескольких месяцев или лет после выполнения операции. Появление данного патологического состояния наблюдается в том случае, если больные ткани зрачка в ходе хирургического вмешательства удалены не полностью.

Отека сетчатки. Наиболее часто осложнение возникает у тех людей, которые имеют глаукому или сахарный диабет. Если глазное яблоко было травмировано до проведения хирургического вмешательства, то это значительно повышает риск возникновения заболевания. Если человек после операции не выполняет правила восстановительного периода, то это приводит к возникновению этого осложнения.

Смещения зрачка. Данный нежелательный эффект возникает достаточно в редких случаях. Наиболее часто его причиной становится неправильное проведение хирургического вмешательства. Если искусственная интраокулярная линза неадекватно подобрана, то это может привести к появлению настоящего осложнения. В данном случае необходимо повторное проведение операции. Кровоизлияния.

Возникновение данного патологического состояния наблюдается на фоне неверного проведения хирургического вмешательства. Неправильное прохождение реабилитации после операции катаракты, также может стать причиной появления побочного действия. Отслойки сетчатки. Возникает осложнение на фоне врачебных ошибок. Также оно может наблюдаться на фоне разнообразных заболеваний в организме доктора. Причиной появления патологического процесса могут стать травмы в прошлом.

Для обеспечения защиты глаза от разнообразных осложнений пациент должен в обязательном порядке придерживаться правил восстановительного периода. При появлении первых признаков нежелательного эффекта больному рекомендуется обратиться за помощью к доктору.

Главная Катаракта

Чтобы сохранить зрение после хирургического вмешательства, необходимо достаточно долгое время придерживаться определенных правил, рекомендованных офтальмологом. В этот промежуток следует четко соблюдать предписания, касающиеся реабилитации, поскольку они помогут избежать возможных осложнений.

Длится в течение недели после удаления хрусталика. У пациентов могут возникать боли в глазнице, раздражение капилляров, слизистых оболочек. Этот период организм привыкает к новым обстоятельствам. У больных заметно улучшается зрение. Длится до месяца. За все время зрительные способности могут изменяться, в зависимости от напряжений, которым поддаются глаза. В некоторых случаях для чтения или просмотра монитора могут потребоваться очки.

Вредные привычки

В норме внутри глаза поддерживается баланс выработки жидкости и ее оттока. При дисбалансе происходит временное или постоянное изменение глазного давления. Если у человека есть вредные привычки, то в первую очередь страдает кровоснабжение тканей, ведь из-за чрезмерного увеличения объема жидкости сосуды пережимаются.

От курения необходимо оказаться именно по этой причине. Никотин не только сужает сосуды, провоцируя повышение давления, но и пагубно действует на зрительный нерв, буквально отравляя его. Людям с глаукомой не стоит курить, особенно в больших количествах.

Про алкоголь слагают множество мифов. Один из них – после принятия 50 миллилитров крепкого алкоголя снижается давление внутри глаза. Это является правдой лишь отчасти, через некоторое время, когда алкоголь начнет распадаться, происходит обратный скачок давления. Чаще всего его показатели становятся намного выше, чем до принятия порции спиртного. Алкоголь также пагубно действует на зрительный нерв, разрушая его.

Профилактика катаракты

Чтобы снизить риск развития болезни, необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций по профилактике катаракты:

  • Лучше всего отказаться от привычки табакокурения, и умеренно употреблять спиртосодержащие напитки.
  • Придерживаться норм здорового питания, по возможности употреблять домашнюю пищу. Исключить перекус на ходу, не употреблять вредную еду (фаст-фуд, гамбургер, хот-дог). Отдавать предпочтение пищи богатой грубой клетчаткой, микро и макроэлементами.
  • Не допускать появления лишних килограммов, следить за кровяным и внутри глазным давлением.
  • В солнечную погоду носить солнцезащитные очки, предотвращая попадание ультрафиолета на зрительные органы.
  • Любое ухудшение зрительного восприятия, является поводом для визита к окулисту.
  • Если не удалось избежать этого патологического процесса, и поставлен диагноз катаракта, не следует бежать к народным целителям, и применять рецепты народной медицины.
  • Так как в последнее время, особенно на просторах интернета, появились люди, которые спекулируют на чужом несчастье. Разрабатывая мошеннические комбинации, они делают упор, что проводить операцию слишком дорого, а предложенное ими альтернативное лечение дешевле и эффективнее.

Для профилактики катаракты нужно в течение жизни выполнять следующие правила:Носить солнцезащитные очки, находясь в местах, хорошо освещаемых солнцем;Принимать витамины Е и С;Отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя;Стараться не применять препараты с глюкокортикоидными гормонами (Дексаметазон, Преднизолон и др.);Контролировать и поддерживать нормальный уровень сахара в крови при сахарном диабете;

С целью профилактики катаракты рекомендуется восполнять в организме некоторые вещества, например, антиоксиданты. К ним относятся: глутатион, лютеин, витамин Е. Сбалансированная диета, воздержание от курения и алкоголя, физическая активность могут предотвратить развитие катаракты. Регулярное обследование у офтальмолога лиц старше 50 лет.

В том случае, когда врач офтальмолог диагностирует у пациента начальную катаракту, часто назначаются глазные капли, которые предусматривают улучшение обменных процессов в хрусталике. Данные лекарственные препараты необходимы для замедления прогрессирования помутнений в хрусталике. К сожалению, глазные капли не всегда являются эффективным средством профилактики и у пациента, практически всегда, в дальнейшем отмечается прогрессирование катаракты.

Нравится

Диета при глаукоме

Пациент, который стремится сохранить и приумножить свое здоровье, всегда интересуется: что нельзявключать в состав продуктов питания? Какие блюда являются полезными, а какие вредными? Каким у меня должно быть ежедневное меню?

избегать избыточного количества потребляемой пищи; ограничить количество выпиваемой в день воды и других жидкостей; исключить из рациона блюда с большим содержанием жира (в том числе такие молочные продукты, как сливки, сметана, сливочное масло и др.), крепкие мясные отвары;

не рекомендуются употреблять копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли, специй; не включать в рацион богатые углеводами продукты (сладкое и мучное); отказаться от чая и кофе; строго запрещены алкогольные напитки, вызывающие сужение кровеносных сосудов и интоксикацию тканей организма.

При глаукоме за один прием нельзя выпивать больше 200 мл жидкости, а общее количество воды в день должно быть равно 1,5 л, причем распределяться в течение суток равномерно. Жидкость должна поступать в организм медленно. Ее увеличение в дневном рационе приводит к излишнему образованию влаги внутри глаза и повышению внутриглазного давления.

Важно так планировать свой рацион, чтобы кишечник нормально функционировал и не возникали запоры, опасные при заболеваниях глаукомой.

Исключить жирную пищу; Исключить кондитерские изделия; Исключить тонизирующие напитки (крепко заваренный чай, кофе). Пить нужное количество воды; Включить в питание больше растительных продуктов.

жирной пищи; острых приправ; солений; маринадов; мясных субпродуктов; мучной пищи.

Пересмотрите свой рацион, он должен состоять в основном из растительной пищи. Старайтесь употреблять как можно меньше жиров животного происхождения. Ограничьте употребление сладостей, в том числе меда и сахара.

Важно соблюдение питьевого режима, только в этом случае он будет немного иным, чем для тех, кто хочет снизить вес. В день необходимо употреблять не более полутора литров жидкости. Помните, что все излишки жидкости могут повлиять на внутриглазное давление.

Наладьте работу кишечника. Избегайте длительных запоров, так как при них повышается давление. Для того чтобы не иметь проблем со стулом, необходимо есть больше клетчатки и употреблять кисломолочные продукты. Возьмите за привычку перед сном выпивать стакан кефира.

Цена операции, получение услуги по полису ОМС

Операция по замене хрусталика может проводиться совершенно бесплатно. Для этого человеку необходимо приобрести квоту. На квоту могут рассчитывать определенные социальные категории граждан, в частности, инвалиды и пенсионеры.

Количество бесплатных процедур по лечению катаракты хирургическим путем напрямую зависит от региона, финансирования, оснащения области необходимыми специалистами и наличия высококлассного оборудования.

Внимание. При использовании протеза иностранного производства его оплата производится за счет больного. Однако и в этом случае часть затраченных средств может быть возвращена.

Бесплатные хирургические процедуры можно осуществить только в порядке очереди. В том случае, если пациент не желает ждать долгое время очереди своего лечения, ему необходимо заплатить деньги. В этом случае стоимость хрусталика включена в оплату за процедуру. Не исключено, что за некоторые лекарства или анализы нужно будет тоже заплатить.

Стоимость операции по удалению катаракты может варьироваться от 40 000 до 120 000 рублей. Цена зависит от качества выбранной линзы, сложности процедуры (лечение зрелой и перезрелой катаракты обходится всегда в разы дороже), наличие иных заболеваний глаз и статуса клинического учреждения.

Практически у любой частной медицинской клиники можно найти в интернете отзывы. По отзывам можно изучить качество предоставляемых услуг и сделать правильный выбор.

Операция по удалению катаракты практически всегда является единственным способом лечения заболевания. Перед процедурой важно пройти заблаговременно все необходимые диагностические исследования и сдать полный перечень анализов. После хирургического вмешательства нужно следовать всем предписаниям врача, чтобы избежать возможных осложнений в послеоперационный период.

Операция по удалению катаракты, подготовительный и реабилитационный периоды могут не потребовать каких-либо материальных расходов со стороны больного, если согласиться на эти услуги в городской больнице. Однако, качество такового лечения оставляет желать лучшего. Проведение подобных медицинских манипуляций в специализированных коммерческих центрах характеризуется более высоким уровнем. Поэтому большинство людей предпочитают не рисковать своим зрением и решаются на оплату дорогостоящего, но результативного лечения.

На цену операции влияет:

  • репутация центра;
  • уровень оказываемых услуг;
  • образование, опыт и категории врачей;
  • качество оборудования и прочее.

Минимальная стоимость операции по удалению катаракты — 25 000 рублей. Верхний ценовой диапазон может доходить до 150 000 рублей. Здесь уже самому пациенту нужно выбрать в какой клинике, на каких условиях и за какую цену соглашаться на подобную операцию.

Ультразвуковая факоэмульсификация — от 30 до 70 тысяч рублей в зависимости от категории сложности; Интракапсулярная экстракция — от 20 тысяч рублей; Замена ИОЛ — 30 тысяч рублей (на один глаз); Лазерное удаление катаракты — от 30 тысяч рублей.

Стоимость операции зависит от клиники, от вида устанавливаемого хрусталика, от количества дополнительных процедур (полное обследование, анализы).

Катаракта – заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза. Это своеобразная линза, через которую преломляются все лучи видимого спектра и попадают на чувствительные клетки сетчатки. За счет изменения кривизны хрусталика человек обладает способностью фокусироваться на предметах, находящихся на разных расстояниях. Он может читать, шить, смотреть представления в театре, обозревать ландшафты с горного склона.

При катаракте белки, входящие в состав хрусталика, начинают денатурировать, т. е. разрушаться. В результате человек теряет способность видеть ясно. Замедлить этот процесс на некоторое время могут специальные препараты, выпускаемые в виде капель. Но только операция при катаракте – замена хрусталика на искусственный, позволяет кардинально решить проблему и вернуть человеку зрение.

Осуществить операцию за деньги можно, не выжидая своей очереди. В этом случае стоимость хрусталика включена в оплату за процедуру. Иногда придется оплатить отдельно некоторые анализы или лекарства. Стоимость может колебаться от 40 000 до 120 000 рублей. На нее влияет выбранная линза, сложность операции (лечение зрелой и перезрелой катаракты оказывается дороже), наличие дополнительных заболеваний глаз, статус клиники. Многие частные медицинские центры имеют отзывы в интернете, по которым можно изучить качество предоставляемых ими услуг и сделать выбор.

Центр глазной хирургии. Это одна из первых клиник микрохирургии глаза, она открылась в Москве в 1998 году. И.Б. Медведев – директор центра, «в начале 90-х был одним из офтальмологов-новаторов», как указано на сайте медучреждения. Эксимер. Это еще один широко известный медицинский центр. Он имеет свои представительства в ряде городов России, а также в других странах.

Центр гордится своим высокоточным оборудованием, предназначенным для диагностики и лечения. Московская глазная клиника. На базе этого учреждения не только осуществляется диагностика и терапия, но и проводятся научные исследования, публикуются работы и статьи. Клиника им. Святослава Федорова. Основной упор в центре делается на снижение риска послеоперационных осложнений. Цены в клинике довольно демократичные, отношение персонала к больным можно охарактеризовать как душевное, что заслужило положительные отзывы пациентов.

Стоимость операции зависит от ее сложности, от региона и выбранной клиники. Лазерная коррекция может быть выполнена от 8 000 рублей за глаз. Цены на хирургические операции начинаются от 20 000 рублей. Самой дорогой является процедура дренирования глаза с установкой импланта – емкости для жидкости. Она будет стоить от 40 000 рублей. Цены на повторные операции обычно вдвое выше.

Как удалили катаракту? Отзыв пациента

Глаукома – болезнь, поражающая преимущественно лиц старшего возраста, чаще всего она встречается после 70 лет. Для таких пациентов довольно проблематично оставить отзыв, описать свои ощущения после операции.

Операция приводит к улучшению зрения в 98% случаев. Однако далеко не все пациенты могут сразу почувствовать повышение рефракции. Некоторая нечеткость изображения, «белая пелена» перед глазами могут стать причиной подавленного состояния недавно прооперированных больных. Особенно, это неприятно, когда соседи по палате уже видят мир четким и ярким. В этом случае врачи призывают пациентов подождать до окончания периода реабилитации, поскольку часто такие симптомы проходят после заживления и спадения отека.

Большим плюсом оказывается чуткое отношение докторов и медицинских сестер к подобным пациентам, поддержка родных и близких. Волнение перед и после операции вполне естественно, но излишняя тревожность может только навредить. В некоторых отзывах пациентов можно прочесть истории о том, как слишком мнительные пожилые люди отказывались соблюдать предписания врачей, относились к ним с недоверием и в итоге теряли зрение.

Замена хрусталика – это уникальная операция, позволяющая вернуть зрение пожилым людям, которые уже давно перестали видеть изображения и предметы четко. Также это шанс излечения для лиц, страдающих многими тяжелыми глазными заболеваниями. Доступность для широких масс населения и высокая эффективность делают операцию по замене хрусталика все более популярной и востребованной процедурой.