Экзофтальм операция до и после — Все о проблемах с глазами

Причины экзофтальма

Наиболее распространённым этиологическим фактором экзофтальма является эндокринная офтальмопатия. В основе механизма развития данной патологии лежит дисфункция иммунной системы, при которой возникает отек подкожно-жировой клетчатки орбиты и наружных мышц глазного яблока (отечная форма). На этом этапе проявления экзофтальма могут подвергаться обратному развитию.

Прогрессирование заболевания приводит к образованию рубцовых дефектов в области глазодвигательных мышц, что провоцирует необратимые изменения. Аутоиммунное поражение ретробульбарной клетчатки при болезни Грейвса обусловлено механизмом перекрестного реагирования антител организма на антигены щитовидной железы и ткани глазницы. Подтверждением тиреотоксической теории патогенеза является повышенный титр антител к рецепторам тиреотропного гормона.

Реже развитие экзофтальма обусловлено изолированным аутоиммунным поражением ретробульбарной ткани. При этом патологические антитела синтезируются к мышцам глазодвигательного аппарата, фибробластам и клетчатке глазницы. Специфическим маркером заболевания являются антитела к периорбитальной клетчатке, т. к. иммуноглобулины к миоцитам определяются только у части пациентов. Воздействие таких факторов, как стресс, вирусы, токсические вещества и радиация у генетически скомпрометированных лиц стимулирует продукцию антигенов.

Триггером экзофтальма выступают воспалительные процессы с внутриорбитальной локализацией. При воспалении жировой клетчатки или васкулите сосудов глазницы возникает механическая причина выпирания глазного яблока. Реже этиологическим фактором экзофтальма становится дакриоаденит. доброкачественные или злокачественные новообразования. Варикозное расширение вен, ангиопатия или травматические повреждения могут приводить к смещению костных обломков или кровоизлиянию в полость орбиты, что провоцирует развитие клинической картины патологии.

Симптомы экзофтальма

экзофтальм при неврите отзывы

Согласно клинической классификации, различают постоянный, пульсирующий и перемежающийся экзофтальм. По динамике развития выделяют непрогрессирующее, медленно и быстро прогрессирующее, регрессирующее смещение глазного яблока кпереди. О медленном нарастании клинической картины свидетельствует увеличение размера глазного яблока на 1-2 мм на протяжении 1 месяца.

При быстром прогрессировании размер глаза увеличивается более чем на 2 мм менее чем за 30 дней. Патология чаще протекает бинокулярно, однако на начальных стадиях возможно монокулярное поражение. Экзофтальм может являться симптомом множества заболеваний. Клиническая картина определяется степенью смещения глазного яблока кпереди. Диаметр глазного яблока 21-23 мм соответствует I степени, 24-26 – ІІ степени, 27 и более – III степени экзофтальма.

При І степени заболевание может протекать бессимптомно. Выявить патологические изменения органа зрения можно только при специальном обследовании. При экзофтальме ІІ степени пациенты предъявляют жалобы на затруднённые движения глазными яблоками, двоение перед глазами. При одностороннем поражении развивается клиническая картина страбизма. Специфический симптом перемежающейся формы заболевания – нарастание проявлений экзофтальма при задержке дыхания, наклонах головы, компрессии яремной вены.

ІІІ степень патологического процесса значительно осложняет процесс смыкания век. Вследствие этого нарушается продукция секрета мейбомиевыми железами, что в совокупности с невозможностью моргания и закрытия глаз приводит к повышенной сухости орбитальной конъюнктивы. При этом пациенты предъявляют жалобы на ощущение жжения и рези в глазах. Прогрессирование экзофтальма осложняется вторичной кератопатией с последующим образованием участков изъязвления.

Клиническими проявлениями являются гиперемия, болезненность, фотофобия. Также возможно повышенное слезотечение, что усиливает травматизацию роговицы. При ІІІ степени поражения происходит компрессия диска зрительного нерва, поэтому распространенными симптомами выраженного экзофтальма являются прогрессирующее снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты, болевой синдром с иррадиацией в лобные доли и надбровные дуги.

Диагностика экзофтальма

Диагностика экзофтальма основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, экзофтальмометрии, офтальмоскопии. визометрии. тонометрии, биомикроскопии, ультразвуковой диагностики (УЗД) в В-режиме, оптической когерентной томографии (ОКТ). Анамнестические сведения зачастую указывают на этиологию заболевания (травматические повреждения, аллергические реакции, патологические новообразования).

При III степени патологии офтальмоскопическая картина соответствует компрессии диска зрительного нерва (ДЗН). При этом визуализируется бледный или отечный ДЗН, реже наблюдаются небольшие участки кровоизлияния. Методом биомикроскопии можно выявить поверхностные кератопатии, зоны изъязвления роговой оболочки. При проведении тонометрии определяется уровень повышения внутриглазного давления, которое, как правило, отклоняется от референтных значений при ІІ-ІІІ степени заболевания. При развитии вторичных осложнений экзофтальма (компрессия ДЗН) происходит прогрессивное снижение остроты зрения.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чай от сахарного диабета - диабетический фиточай Баланс и другие виды

На ОКТ визуализируются отечность периорбитальной клетчатки, патологические новообразования внутри глазницы, участки кровоизлияния. УЗД глаза в В-режиме позволяет определить степень экзофтальма, оценить состояние окружающих тканей. Метод ультразвукового исследования рекомендован в офтальмологии для наблюдения за прогрессией или регрессией заболевания в динамике.

Лечение экзофтальма

Тактика лечения экзофтальма определяется этиологией и степенью выраженности заболевания. При травматическом происхождении в случае отсутствия движений глазного яблока рекомендовано проведение кантотомии в зоне наружной спайки век для достижения декомпрессии. В качестве региональной анестезии используется 0,5 мл 2% раствора новокаина. Перед рассечением связки ее фиксируют специальным кровоостанавливающим зажимом.

При развитии экзофтальма у пациентов с эндокринной офтальмопатией целью терапии является достижение эутиреоидного состояния. Для этого осуществляется коррекция гормонального баланса при помощи тиреостатиков и гормонов. В период лечения необходимо своевременно увлажнять конъюнктиву при помощи препаратов искусственной слезы, проводить ежедневный контроль и при необходимости коррекцию внутриглазного давления.

Сколько стоит пластическая операция? ^

Сергей Зверев известен довольно широко. Можно даже сказать, знаменит.

Известность к нему пришла благодаря его профессиональной деятельности, частому появлению на телеэкранах и в большей степени эпатажному поведению и неординарной внешности.

Говорят, он очень боится опубликования его снимков до изменения внешности. Однако «заботливые» одноклассники и друзья постарались, и снимки просочились в СМИ.

Как бы звезды не скрывали факты своей биографии, как бы они ни старались не афишировать многие вещи, информация всё равно просачивается, а если её мало, то личность знаменитости, подробности жизни, внешность — всё это обрастает ещё слухами и домыслами.

Так же произошло и с Сергеем Зверевым. Хотя время от времени он сам подогревает этот интерес новыми заявлениями об изменениях своей внешности.

Сама же внешность привлекает внимание, а появление фотографий Сергея Зверева из детства и юности становятся поводом для обсуждений. Смотрите фото Сергея в юности.

Итак, на фотографиях из детства, юности и молодости Сергей — симпатичный черноволосый парень, который выглядит вполне мужественно.

Одноклассники говорят, что он всегда нравился девушкам. Женщины, знавшие его в молодости, рассказывают о его обаянии и привлекательности.

Однако до тех пор, пока внешность не подверглась изменениям, он был практически неизвестен. От мужественности остались воспоминания и список из нескольких браков, ни один из которых не смог сохраниться.

Сейчас Сергея Зверева называют «жар-птицей», «сексуальным пирожным», и довольно много людей задаются вопросом, зачем он так изменил свою внешность. Конечно, однозначного ответа на этот вопрос нет.

Одни сочувствуют знаменитости и говорят, что эта была вынужденная мера, так как Сергей попал в аварию, из-за которой пострадало его лицо. Первая операция, во время которой был скорректирован нос, оказалась неудачной, поэтому пришлось сделать ещё.

До пластики Зверев был неизвестен!

Другие утверждают, что стилист сознательно пошёл на изменение черт своего лица, чтобы выделяться среди других людей и создать законченный образ человека, преображающего внешность других. Они даже называют пластические операции ключом к успеху.

экзофтальм отзывы

Сергею его внешность не нравилась с детства, ему больше хотелось походить на маму, у которой были голубые глаза и светлые волосы.

Именно желание изменений внешности и привело его в профессию, он хотел быть парикмахером и визажистом, чтобы преображать людей. Конечно, этот путь не мог обойтись без экспериментов с собственной внешностью.

С появлением громких званий и титулов в профессии изменения внешности Сергея Зверева стали регулярными. Практически никто уже не сомневается в том, что они были радикальными, но всё же неизвестно, с чего началось: с желания измениться или с вынужденной ринопластики.

Парик — это хороший способ сменить имидж

Совет от Зверева: «Рекомендую завести парик, в точности повторяющий обычную прическу и цвет волос. Особенно пригодится на курорте. Зачем? Ну представьте, между пляжем и вечерним выходом нужно быстренько принять душ, накраситься, причесаться, одеться. Охота вам тратить час, а то и два часа драгоценного отпускного времени на укладку? А паричок надела — и хорошо.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Пелена в глазах расплывчатое зрение

Да и в обычной жизни это весьма пригодится. В гардеробе женщины парик должен обязательно быть и не один, чтобы не менять прическу, если на один только вечер нужно изменить образ».

  • Ринопластика,
  • Хейлопластика,
  • Коррекция скул,
  • Изменение формы подбородка.
  • То, что у этого человека совершенно другим стали нос и губы, не вызывает сомнений.

    Фото до и после пластических операций говорят о них однозначно.

    Например, на фото в социальных сетях, где Сергей причесывает певицу Валерию, виден прямой нос и совершенно обычные губы. Можно даже сказать, что современный образ — это как будто другой человек.

    Ринопластика

    Первая операция, это была ринопластика, сделана Сергею Звереву в 1995 году. Его нос стал слегка вздернутым. По поводу этой операции в СМИ много замечаний, что нос был «сделан» неудачно, он стал не только вздёрнутым, но и кривым.

    Пришлось снова его корректировать, а новая форма носа «потребовала» и других изменений на лице. Злые языки утверждают, что ринопластика делась в целях экономии в подпольной клинике, поэтому и получился неудачный нос.

    Причина ринопластики Зверева — автоавария.

    По официальной версии — операция была вынужденной после автомобильной аварии, и врачи сделали, что могли. Ещё одна версия, озвученная одноклассником Сергея, говорит о драке с его участием, после которой и понадобилась ринопластика.

    В одном из интервью Сергей сказал, что ринопластика привела к тому, что у него нарушилось носовое дыхание, из-за этого начались проблемы со здоровьем. Однажды он встретил одну знакомую, у которой была такая же проблема. Она подсказала, что делать и к какому хирургу обратиться. В результате Зверев может нормально дышать носом и считает, что выглядит лучше всех.

    Хейлопластика

    В том же интервью Сергей Зверев рассказывает, что никаких пластических операций на губах он не делал, а лишь несколько раз увеличивал губы с помощью инъекций.

    Однако верится в это с трудом, слишком уж отличаются его губы «до» и «после». Известны собственные высказывания Сергея о том, что его губы несексуальные и слишком маленькие.

    Однажды усилия по увеличению губ оказались слишком большими, гель внутри затвердел, сместился, поэтому пришлось искать хирурга срочно, но необходим был очень хороший специалист. Называют даже Сергея Левина — одного из лучших специалистов России.

    После операции хейлопластики изменилась форма губ Сергея Зверева, улыбка стала более открытой, а форма губ четкой и правильной. Верхняя губа стала более приподнятой и пухлой, возможно, что такая форма губ была выбрана для гармонии с приподнятостью носа после первой ринопластики.

    Вообще, сам Зверев считает, что губы — это важнейшая часть лица, сексуальный центр, поэтому они должны быть совершенно безупречны. Если форма губ не соответствует всему образу, то лицо можно считать даже уродливым.

    Самая важная часть лица, по мнению Сергея — сексуальные губы.

    Сейчас Сергей доволен своими губами, но возможность пластических операций в будущем по его словам велика, ведь предела совершенству нет. Кстати, одному из журналистов он сказал, что пластическая хирургия — настоящий наркотик, стоит только начать, и будет желание постоянно продолжать изменение внешности.

    Купить онлайн Флуоксетин 0.02 г капсулы №10 (флуксен) по низкой ...

    Кто стрижёт Зверева?

    — Меня стригли немецкие мастера, французские, а в последнее время меня стригут мои ученики. Им я передал все, что умею сам. Часто невозможно отличить, сделал ли эту прическу я сам или кто-то из моих учеников.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение гипертонии перекисью водорода отзывы

    Я и свой салон создавал в первую очередь даже не для клиентов, а для мастеров. Я хотел, чтобы их жизнь проходила не в зарабатывании денег, а… как в сказке. Салон располагает, конечно, к творчеству. Здесь легко, свободно, спокойно, комфортно, здесь торжественно. Хорошо, если им хочется быть здесь, и ни в каком другом месте.

    Коррекция формы лица

    Знаменитости приписывают изменение с помощью пластических операций формы скул, коррекцию подбородка с помощью имплантов. Специалисты утверждают, что именно так оно и было, потому что по-другому такие изменения никак не могли произойти.

    Однако сведения противоречивы. Сам Зверев в одном интервью рассказывает, что этого не было, а потом появляется в «Пусть говорят» у Андрея Малахова вместе со своим пластическим хирургом.

    Хирург Эльчин Мамедов рассказывает об имплантах в подбородке, об эндоскопическом лифтинге средней трети лица и вообще, о комплексной программе по работе с лицом Сергея Зверева.

    Когда Сергей Зверев говорит правду, а когда нет, трудно понять. Наверное, многие его собственные заявления стоит рассматривать как часть эпатажного поведения, которым, по мнению многих, должна отличаться звезда.

    Интересные сведения об операциях Анджелины Джоли. Реальные фото актрисы до и после пластики.

    Вы знаете, как правильно наносить жидкие румяна? Здесь подробная инструкция к применению.

    Метипред таблетки 4 мг, 30 шт. цена в Бийске 176.40 р. купить ...

    Пройдя по следующему адресу, можно узнать, как действует обруч на талию http://nesekret.net/beauty/fitness/obruchi-dlya-talii. Создайте талию своей мечты!

    Цена колеблется от 50 до 100 тысяч рублей. В цену входит самая операция, анестезия, пребывание в стационаре, осмотр после пластики, перевязка.

    В среднем в Москве можно сделать булхорн за 65000 рублей.

    Противопоказания ^

  • слишком тонкая верхняя губа;
  • возрастные изменения (с возрастом губы становятся тоньше и ниже);
  • удлиненная кожная часть верхней губы;
  • травмы на лице;
  • асимметричность;
  • индивидуальные особенности лица;
  • птоз (опущение);
  • недостаточный объем верхней губы (пластика может совмещаться с липофилингом, инъекциями гиалуроновой кислотой).
  • Перед процедурой врач проводит осмотр и сбор анализов пациента для выявления противопоказаний. Пластика не проводится в случае:

    • не рекомендуется выполнять женщинам склонным к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
    • верхняя губа слишком короткая;
    • онкологические заболевания;
    • нарушения свертываемости крови;
    • герпес на губах в стадии обострения;
    • слишком вздернутый нос, из-за чего рубец будет очень заметен;
    • беременность;
    • обострение хронических заболеваний;
    • сахарный диабет.
    • Сколько стоит пластическая операция? ^

      Цена колеблется от 50 до 100 тысяч рублей. В цену входит самая операция, анестезия, пребывание в стационаре, осмотр после пластики, перевязка.

      В среднем в Москве можно сделать булхорн за 65000 рублей.

      Отзывы ^

      А что же думают и как отзываются опытные пластические хирурги о такой операции?  Многие специалисты оставляют очень одобрительные отзывы об операции, подмечают ее эффективность при возрастных изменениях или длинной верхней губе.

      Некоторые специалисты в отзывах рассказывают о своем предпочтение к скрытому булхорну, то есть который делается со стороны слизистой оболочки рта. Такая благосклонность связана с полным отсутствием послеоперационного рубца.

      Они также советуют перед процедурой сделать трехмерное моделирование фото пациента, которое будет показывать конечный результат. Это необходимо, чтобы человек понял целесообразность процедуры и его эстетическую результативность.

      Рекомендуем ознакомиться:

    Прогноз и профилактика экзофтальма

    Специфических мер по профилактике экзофтальма в офтальмологии не разработано. Неспецифические превентивные меры сводятся к коррекции гормонального дисбаланса, соблюдению техники безопасности на производстве. Всем пациентам с подозрением на экзофтальм необходимо пройти обследование у офтальмолога. Нарушение зрительных функций при данной патологии определяется степенью компрессии диска зрительного нерва.

    https://www.youtube.com/watch?v=DrkLIPM5pDA