Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Назначение, цели процедур

Физиотерапия при артрозе коленного сустава — вспомогательная мера воздействия на восстановление питания хрящевой ткани. Назначение процедур подчиняется общим правилам, служит целям:

  • Медикаментозным путём купируют болевые ощущения, после затухания приступа артроза назначают физиопроцедуры.
  • Каждому больному выбирают индивидуальный комплекс процедур в зависимости от формы болезни, степени развития.
  • Физиотерапия при артрозе назначается после полного обследования пациента, изучения рентгеновских снимков, МРТ.
  • Проводят сдачу общих анализов, осмотр у профильных специалистов, при необходимости ЭКГ.
  • Курс физиотерапии стоит повторять 2 — 3 раза в год. В противном случае эффект от процедур не будет устойчивым.
  • Целью проведения комплекса процедур является восстановление питания, структуры хрящевых тканей, сокращение употребления медикаментов.

Существуют основные физиотерапевтические процедуры для восстановления коленного сустава.

Общие сведения и причины развития болезни

  • Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
  • Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
  • Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин — пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет — сделать ЭКГ.
  • Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время — через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
  • Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
  • Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
  • туберкулез легких,
  • злокачественные новообразования,
  • системные заболевания крови,
  • склонность к кровотечениям,
  • артериальная гипертония III степени,
  • стенокардия III степени,
  • атеросклероз III/IV степени,
  • тиреотоксикоз,
  • эпилепсия,
  • лихорадочные состояния.

Артроз коленного сустава относится к заболеваниям внутрисуставного хряща. Оно приводит к нарушению его структуры и самостоятельных функций.

Как правило, данный недуг поражает женщин пожилого возраста, бывших спортсменов, а также людей с патологическим увеличением веса. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного наблюдения.

В анатомии выделяют три зоны коленного сустава, которые имеют хрящевое покрытие: коленная чашечка, внутренний (медиальный) выступ бедренной кости и внешний (латеральный) выступ в коленной чашечке.

Внутрисуставный хрящ – это прочная, упругая прокладка, которая обеспечивает легкое скольжение костей, распределяя нагрузку и амортизацию при ходьбе. При наличии травм, мышечных спазмов, которые не проходят долгое время, нарушениях обмена веществ в организме, регулярных физических нагрузках состояние хряща ухудшается.

Он может стать тоньше и покрыться трещинами. В итоге происходит усиленное трение, поверхности сустава мешают друг другу, хрящ утрачивает свои амортизационные свойства, что создает условия для начала первой стадии артроза.

Состояние больного ухудшается, требуется срочное лечение.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Среди основных причин появления болезни выделяют следующие:

  1. Травмы.
  2. Лишний вес.
  3. Большие физические нагрузки.
  4. Врожденная слабость связок, приводящая к чувствительности в ногах при некоторых нервных заболеваниях.
  5. Нарушение обмена веществ.

Другой причиной является искривление ног, способствующее усиленной нагрузке на медиальную зону колена. Чрезмерную нагрузку могут спровоцировать избыточный вес и даже условия работы, при которых человек вынужден находиться на согнутых ногах долгое время.

Хрящевая ткань разрушается и снова нарастает в течение всей жизни человека, не теряя объем. Причиной ее истончения является нарушение кровообращения и питания сети мелких костных сосудов, что приводит к сбою в регенерационном процессе.

В итоге хрящ теряет эластичность и амортизационные свойства. На постепенно обнажающихся головках костей появляются твердые выступы, блокирующие работу сустава.

Лазерная терапия

Метод способствует прекращению прогрессирования дегенерации клеток. Для терапии используют направленные потоки света заданной концентрации. При помощи лазерного аппликатора происходит воздействие на биологически активные точки на коже пациента. Лечение происходит по схеме:

  1. Больного усаживают на кушетку, освобождают колено от одежды.
  2. Воздействуют лазерным лучом на больной сустав, в подколенную ямку.
  3. Длительность процедуры – до получаса, число воздействий – 10 — 15 процедур.

Физиотерапевтические методики

Врач (ортопед, травматолог или хирург) подбирает комплекс физиопроцедур после проведенного обследования, включающего УЗИ сустава, рентгенографию, при необходимости — МРТ.

Обычно при 2-4 стадии гонартроза, когда страдает хрящевая прослойка, рекомендуется лечение ультразвуком, электрофорезом, лазерная терапия. Мощным обезболивающим эффектом обладают магнитотерапия, лечение электрическим током.

Обычно физиотерапия при артрозе коленного сустава проводится курсами по 10 процедур 3-4 раза в год. Желательно, чтобы очередной курс приходился на время предполагаемого сезонного обострения — так его удастся избежать.

Электрофорез

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Процедура предназначена для введения препаратов непосредственно в пораженный участок тела под действием электрического тока. Электрофорез позволяет не только усилить действие лекарств, но и исключить их системное побочное действие, ведь в общий кровоток попадает лишь незначительная часть активных веществ.

Электрофорез способствует снятию болевых ощущений, уменьшает воспаление, помогает рассасываться рубцам, если таковые имеются после травм коленного сустава. Медикаменты под действием тока разлагаются на ионы, которые электричество заставляет двигаться вплоть до самых глубоких тканей.

Обычно стойкое улучшение наблюдается в течение 3-4 недель после процедур. Дополнительные противопоказания: аллергическая реакция на коже, непереносимость воздействия током.

Порядок проведения электрофореза таков:

  1. К боковым поверхностям сустава прикладывают прокладки из фланели, смоченные лечебным раствором.
  2. Поверх прокладок размещают пластины-электроды.
  3. Дают ток низкого напряжения.
  4. Через 10 – 20 минут аппарат выключают, электроды и прокладки убирают.

Ультразвук

Поскольку такое лечение повышает проницаемость стенок капилляров, при остром воспалении его не назначают. Кроме описанных выше противопоказаний, надо учесть запрет на применение ультразвука при ишемической болезни сердца, опухолях любой локализации, вегетососудистой дистонии, климаксе.

Порядок проведения:

  1. Колено смазывают препаратами на основе гидрокортизона, анальгина, новокаина.
  2. Прижимают к колену ультразвуковой излучатель, совершая им круговые движения.
  3. Длительность сеанса — 10-12 минут.

Ультравысокочастотная терапия позволяет устранить отек, активизировать восстановление суставных хрящей, улучшить питание и кровоснабжение всех поврежденных тканей. Это достигается посредством воздействия на сустав импульсным или непрерывным электрическим полем.

Порядок выполнения процедуры:

  1. Пациент усаживается на кушетку, ноги вытягивает, одежду можно не снимать.
  2. Два электрода подводятся к колену с боковых сторон с зазором между ними и телом в 2-3 см (для этого под электроды подкладывают войлок).
  3. Включают аппарат, настраивают силу воздействия.
  4. Длительность сеанса — 5-12 минут.

Лазеротерапия

Лечение лучом лазера способно улучшить кровоснабжение, устранить очаг воспаления и рассосать отечность, уменьшить боль.

Для лечения суставов сегодня применяется около десятка различных методик

На ранней стадии артроза коленного сустава регулярное выполнение процедур поможет надолго затормозить развитие патологического процесса. Дополнительными эффектами становятся разжижение крови, уменьшение вероятности тромбозов, что весьма актуально для пожилых людей.

Лазеротерапия — один из немногих видов физиотерапии, который показан даже на стадии острого воспаления. Зато к прочим противопоказаниям добавляются сахарный диабет, непереносимость инфракрасных и ультрафиолетовых лучей.

Порядок выполнения:

  1. Пациент ложится на кушетку.
  2. К больному колену подводят датчик лазерного аппарата.
  3. На разные точки колена воздействуют лазерным лучом.
  4. Общая длительность сеанса — 15 минут.

Озонотерапия

Озон оказывает мощное противовоспалительное действие. Активный кислород останавливает разрушение сустава, улучшает обмен веществ, восстанавливает микроциркуляцию крови внутри колена, помогает регенерировать хрящевой ткани.

Противопоказание: наличие любых опухолевых процессов в организме.

Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально

Порядок лечения таков:

  1. Область коленного сустава обеззараживается.
  2. Врач вводит в сустав тонкую иглу, после чего закачивает в полость 2-12 мл озоно-кислородной смеси.

Магнитотерапия

Магнитное поле оказывает массу положительных воздействий на организм:

  • улучшает свойства крови;
  • уменьшает воспалительную реакцию;
  • приводит в норму тонус сосудов;
  • ускоряет лимфоотток и кровоток;
  • усиливает регенерацию тканей.

При гонартрозе этот вид физиотерапии назначается чаще других из-за высокой доступности и эффективности. Лечебные магниты в виде небольших портативных приборов можно применять даже в домашних условиях.

Порядок терапии:

  1. Аппарат или его насадку прикладывают к суставу.
  2. Убирают через 10-15 минут.
  3. Постепенно длительность сеанса доводят до 20 минут.

Подбор физиопроцедур выполняет травматолог, хирург или ортопед. Предварительно важно выполнить диагностику состояния пациента и уточнить причину нарушения.

Какие физиопроцедуры при артрозе назначит врач, зависит от формы и стадии недуга. Если у пациента будет обнаружен гонартроз 2-4 стадии, ему назначают терапию лазером, электрофорез и ультразвук. Лечение остеоартроза ультразвуком позволяет ускорить восстановление и снизить проявления болезни. Эффективно обезболивает поражённый участок магнитотерапия.

Излечивать сустав полностью с помощью одной лишь физиотерапии не удастся, но она улучшит результат от основной терапии. Физиопроцедуры при артрозе (коксартрозе, остеоартрозе) назначаются курсами по 10 процедур.

Перед терапией следует давать организму полноценную пищу, натощак проходить лечение не рекомендуется. Быстрее заживление наступает при проведении процедур через 1 час после еды, но не менее чем через 40 минут.

На первой и второй стадии артроза физиотерапия приносит существенное облегчение
Физиотерапия при артрозе предполагает использование следующих методов:магнитотерапия; лазерная терапия;ультразвук

Электрофорез

Методика предназначается для введения лекарственных средств в целевой участок тела посредством электрического тока. В основе действия лежит электро-импульс, который усиливает эффект от препаратов, а также исключает появление системных побочных влияний. В центральный кровоток проникает только небольшая доза активных компонентов.

Электрофорез применяется для плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных, голеностопных суставов. Методика помогает устранить болевой синдром, снять воспалительную реакцию, способствует рассасыванию рубцов, актуально после получения травм.

Под воздействием тока удаётся эффективно лечиться от болезней крупных суставов, так как лекарство разлагается на ионы. Электричество приводит ионы в движение и помогает активным компонентам достигать глубоких участков тканей.

Совместно с электрофорезом пациентам вводят препараты:

  • обезболивающие: «Лидокаин», «Дикаин», «Новокаин»;
  • нестероидные противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота;
  • стимуляторы биогенного типа: «Гумизоль»;
  • ферментные вещества: «Лидаза», «Карипаин»;
  • недостающие минералы.

Нередко применяют «Димексид», он не имеет выраженного противовоспалительного эффекта, но улучшает проницаемость тканей для других лекарственных препаратов. Физиотерапевтическая процедура проводится с препаратами в жидком виде, их предварительно разводят с физраствором.

Электрофорез часто используют в сочетании с местной терапией: мази, кремы, компрессы, гели и т. п. Изначально на бедро и лодыжку рядом с коленом наносят вещество, затем немного растирают по поражённому участку, а сверху накладывают электроды.

При воспалениях и сильных болях в суставе рекомендуется электрофорез с димексидом
Самый распространенный и проверенный метод лечения артроза коленного сустава — электрофорез, который проводится с различными лекарственными средствами

Стойко вылечивать артроз чаще удаётся через 3-4 недели после проведения физиотерапии. Методика имеет характерные противопоказания: аллергия на компоненты препарата и непереносимость тока.

Электрофорез вводят по алгоритму:

  1. К боковой поверхности прикрепляют прокладки (изготавливаются из фланели), их смачивают в лечебном растворе.
  2. Сверху материи укладывают электродные пластины.
  3. Подают ток с низким напряжением.
  4. Препарат работает около 10-20 минут, затем его отключают, убирают электроды и прокладки.

Ультразвук

Ультразвук применяется не только в качестве обследования УЗИ, но и для лечения хрящевых тканей. Ультразвуковое воздействие оказывает подобный результат, как и электрофорез. Отличием является ударно-волновой способ влияния на ткани. В основе ультразвука используется непрерывное или импульсное электрическое поле.

Что дает лечение артроза ультразвуком:

  • активизирует процессы обмена веществ, это приводит к сокращению периода лечения до выздоровления;
  • улучшает дыхательную функцию тканей;
  • восстанавливает кислотно-щелочной баланс;
  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • расслабляет мышечные волокна, убирает спазмы;
  • устраняет отёчность;
  • способствует полноценному питанию тканей;
  • налаживает микроциркуляцию крови.

Электрофорез коленного сустава

УВЧ-терапия при артрозе

При помощи искусственно созданного электрического поля на колено воздействуют непрерывно или импульсно. Частота колебаний — 40, 27 МГц. Для процедуры больного усаживают на кушетку. К области коленного сустава прикладывают два электрода, оставляя зазоры в 2-4 см. После этого удаётся создать поле с высокой плотностью. Этапы ультравысокочастотной терапии:

  1. Используют слаботепловые дозы с мощностью электрического тока 20-30 Вт.
  2. Зазор регулируют, если получаемое пациентом тепло слишком интенсивное.
  3. Длительность процедур — 5-10 минут. Курс достигает 12 процедур, проводят ежедневно.

Микроволны проникают в ткани коленного сустава, оказывая на него благотворное воздействие

Благодаря УВЧ-терапии при лечении артроза удаётся улучшить питание тканей, снять отёк, достичь длительной ремиссии заболевания.

Симптомы заболевания

В зависимости от участков поражения диагностируют разные по симптоматике и протеканию виды артроза. Все они имеют разные болевые границы: в передней, внутренней или внешней области колена.

В тяжелых проявлениях, когда поражены все три области, больной требует высокоэффективного и срочного лечения. В лечебный процесс вводится физиотерапия при артрозах с сильной болью.

При лечении такой формы недуга прибегают к хирургической операции.

У такого заболевания, как артроз коленного сустава, симптомы нарастают постепенно. Самыми первыми признаками можно считать:

  • незначительные боли в области колена при движении;
  • усталость при ходьбе;
  • периодические отеки в районе коленного сустава.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение суставов настойкой полыни - Лечение Суставов

Электрофорез или гальванизация

Процедура направлена на быстрое, эффективное впитывание поражёнными тканями медикаментов. К ноге больного прикладывают смоченные в лекарственном растворе прокладки, создают направленное электрическое поле при помощи электродов.

Больные суставы

Больные суставы

  • Расширить сосуды.
  • Улучшить кровообращение.
  • Снять боль при помощи воздействия анальгетиками.

При лечении электрофорезом проводят 15 — 20 процедур. Не допускается использовать терапию, если у больного есть кожные заболевания, повреждения мягких тканей, при возникновении аллергической реакции.

Больные суставы

Продолжительность облучения одной точки — 5 минут

Назначение: активация кровоснабжения суставных тканей при хроническом артрите, периартрите, деформирующем артрозе.

Как проводится: к боковым поверхностям сустава прижимают смоченные водой (или при электрофорезе лекарственным раствором) фланелевые прокладки. Сверху кладут пластинчатые электроды, на которые подается постоянный ток низкого напряжения.

Результат: в области воздействия происходит расширение сосудов, усиливается кровоснабжение суставных тканей, улучшаются восстановительные процессы. При одновременном использовании лекарственных препаратов (новокаина, лидокаина) возникает дополнительный анальгезирующий эффект.

Курс лечения: 15-20 процедур.

Специфические противопоказания: острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость тока, беременность, кожные заболевания, повреждения кожных покровов в месте наложения электродов, при электрофорезе — аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Диагностика

Специфические противопоказания: фотодерматоз, беременность, выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность

Лечение артроза коленного сустава будет эффективным только в том случае, если заболевание выявлено на ранней стадии. Это можно сделать при помощи артроскопии, при которой легко обнаружить начинающееся размягчение хрящевой ткани.

Гораздо более щадящими и не менее информативными методами являются исследования посредством МРТ и КТ. На снимках видны патологические изменения мягких и костных тканей, а также связочного аппарата.

Электромагнитное излучение

Для проведения процедуры используют специальные медицинские аппараты портативного, стационарного типа. Больного усаживают на кушетку, освобождают поражённое колено от одежды. Излучатель прикладывают к суставу или располагают с зазором в несколько сантиметров.

Продолжительность сеанса 15-20 минут. Тепловое электромагнитное воздействие позволяет усилить кровоток, лимфоток — способствует снятию отёчности тканей. Процедуру проводят ежедневно или через день. Число сеансов – 12-15 раз.

Электромагнитное воздействие

Электромагнитное воздействие

Методы лечения артроза коленного сустава

Физиолечение при артрозе коленного сустава показано в большинстве стадий терапии, в том числе при подостром течении. Процедуры противопоказаны при наличии острой формы воспалительного процесса, независимо от места расположения патологического очага.

Из-за физического влияния воспалительная жидкость может вытечь за пределы поражённого участка и спровоцировать появление или распространение гноя. При присоединении гнойных очагов сильно ухудшается состояние пациента, врачи назначают антибактериальные препараты, а иногда рекомендуют операции.

Среди основных противопоказаний к применению физиотерапии:

  • высокая температура пациента, лихорадка;
  • инфекционные воспалительные реакции в колене, предварительно используются антибиотики;
  • онкология любой природы;
  • туберкулёз, самый опасный – костный;
  • заболевания органов кроветворения;
  • гипертиреоз или зоб токсического происхождения;
  • наличие в анамнезе записей об эпилептических припадках;
  • повреждения кожного покрова или открытые язвы на колене;
  • тяжёлая форма атеросклероза сосудов;
  • нарушения психического состояния;
  • беременность;
  • сильное истощение организма.

К относительным противопоказаниям относится гипертония, тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, нестабильная стенокардия. Не допускаются аппаратные способы восстановления при наличии дефибриллятора или кардиостимулятора. Физиолечение отчасти возможно, но лишь с применением некоторых методов.

Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды
Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава

Назначение: ускорение процессов заживления в суставных тканях при травматических и инфекционных артритах, ревматоидных полиартритах, остеоартрозе, травмах сухожилий.

Как проводится: грязевую терапию проводят в соответствии сегментарно-рефлекторной методикой, которая подразумевает воздействие не на саму больную область, а на рефлекторные зоны кожи и спинного мозга.

Перед началом сеанса на кушетке раскладывают клеенку. Пациент ложится на живот. Нагретую грязь накладывают слоем 5-6 см на область поясницы. Сверху накрывают холщовой тканью и одеялом. Через 15-30 минут грязевую лепешку снимают. Больной принимает душ, насухо вытирается и отдыхает не менее 30 минут.

Результат: стимулируется обмен веществ в суставах ног, рассасываются очаги воспаления, улучшается питание тканей, увеличивается амплитуда движений в больном суставе.

Курс лечения: 12-18 процедур (проводятся с перерывами 1-2 дня).

Специфические противопоказания: заболевания почек и мочевыводящих путей, цирроз печени, беременность, психические заболевания, острые инфекции.

Магнитное поле низкой частоты воздействует на пораженный орган, сообщая жидкости магнитные свойства

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Озонотерапия – еще один действенный способ, избавляющий от артроза коленного сустава. Процедура заключается в том, что пациенту делают иглоукалывание, вместе с которым он получает дозу озона, поступающую в пораженную область.

Параллельно, для достижения максимального эффекта, иногда применяются хондропротекторы. Плюсы озонотерапии заключаются в следующем:

  1. мгновенное прекращение болевых ощущений;
  2. устранение характерного скрипа в колене;
  3. улучшение подвижности коленного сустава;
  4. восстановление поверхности и структуры хрящевых тканей;
  5. обеспечение притока внутрисуставного вещества.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава показана на любой стадии болезни в период ремиссии или при подостром течении.

Основное противопоказание к проведению такой терапии — активность воспалительного процесса в области коленного сустава. Физическое воздействие может вызвать выпотевание воспалительной жидкости и появление гноя из-за нагревания, в результате болезнь способна усугубиться.

Общими запретами для всех видов физиопроцедур признаются:

  • повышение температуры тела, лихорадочное состояние;
  • инфекционное воспаление колена (вначале важно вылечить инфекцию антибиотиками);
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез, особенно в костной системе;
  • болезни системы кроветворения;
  • гипертиреоз, токсический зоб;
  • эпилепсия в анамнезе;
  • открытые раны, язвы в области коленного сустава;
  • запущенный атеросклероз сосудов конечностей;
  • психические расстройства;
  • беременность;
  • серьезная степень истощения.

Это существенно повышает эффективность других методов лечения

Назначение: ускорение процессов заживления в суставных тканях при травматических и инфекционных артритах, ревматоидных полиартритах, остеоартрозе, травмах сухожилий.

Как проводится: грязевую терапию проводят в соответствии сегментарно-рефлекторной методикой, которая подразумевает воздействие не на саму больную область, а на рефлекторные зоны кожи и спинного мозга.

Перед началом сеанса на кушетке раскладывают клеенку. Пациент ложится на живот. Нагретую грязь накладывают слоем 5-6 см на область поясницы. Сверху накрывают холщовой тканью и одеялом. Через 15-30 минут грязевую лепешку снимают. Больной принимает душ, насухо вытирается и отдыхает не менее 30 минут.

Результат: стимулируется обмен веществ в суставах ног, рассасываются очаги воспаления, улучшается питание тканей, увеличивается амплитуда движений в больном суставе.

Курс лечения: 12-18 процедур (проводятся с перерывами 1-2 дня).

Продолжительность процедуры — 5-12 минут

Специфические противопоказания: заболевания почек и мочевыводящих путей, цирроз печени, беременность, психические заболевания, острые инфекции.

Ряд заболеваний не допускают применения физиотерапевтических методик лечения артроза суставов. Общими противопоказаниями к лечению являются:

  • Наличие гнойного воспалительного процесса в организме;
  • Острые боли в пораженном суставе;
  • Опухолевые заболевания;
  • Присутствие жидкости в суставе;
  • Выраженная гипертония;
  • Психиатрические болезни;
  • Выраженный атеросклероз;
  • Пониженная свертываемость крови;
  • Кахексия (сильное похудение);
  • Беременность;
  • Гипертермия;
  • Сердечная недостаточность и иные серьезные патологии сердца;
  • Туберкулез.

Выбор методов лечения и числа сеансов при гонартрозе осуществляется лечащим врачом на основании данных УЗИ-исследования пораженного сустава, рентгенограммы и общего анамнеза заболеваний. Почти всегда, если больному показана физиотерапия, ему назначают электрофорез коленного сустава.

Электрофорез

Метод основан на направленном движении вещества в поле электрического тока. Сущность процедуры – введение под кожу лекарственных веществ с помощью электрического тока, откуда они с кровью и лимфой проникают в глубокие слои охваченных патологией тканей. Ионофорез может проводиться посредством:

  • Гальванизации;
  • Погружения части тела в ванну с вмонтированными в нее электродами;
  • Внутримышечного введения лекарства с последующим воздействием электродами.
Электрофорез, ультразвук и магнитотерапия при артрозе

Электрофорез, ультразвук и магнитотерапия при артрозе

Наиболее простым и распространенным методом, используемым для лечения артроза суставов, является гальванический метод. Он предполагает помещение на больной сустав двух кусков полотна, смоченных лекарственным раствором.

Для процедуры применяются разведенные в физиологическом растворе анестетики, нестероидные противовоспалительные и ферменты. Поверх них помещаются электроды, генерирующие поле. Ионы раствора проникают под кожу и с кровотоком достигают гиалинового хряща колена.

Также электрофорез можно проводить с применением аппарата для амплипульстерапии (в режиме «выпрямленного» тока). После прохождения курса под кожей на протяжении примерно 20 дней сохраняются «резервуары» лечебного вещества.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются:

  • Наличие гнойного воспаления;
  • Кардиостимулятор;
  • Высокая температура тела, лихорадочные состояния;
  • Любые опухоли, лимфомы, рак;
  • Кожные болезни на пораженной артрозом ноге;
  • Обострение бронхиальной астмы.

Ультразвук коленного сустава при артрозе обычно используется в комплексе с подкожным и пероральным введением хондропротекторов для снятия болезненных ощущений и активации восстановления структуры хряща.

К положительным эффектам воздействия высокочастотными звуковыми волнами можно отнести:

  • Улучшение кровотока в капиллярах и кровоснабжения в поврежденном хряще;
  • Микромассаж;
  • Улучшение микроциркуляции и метаболизма в тканях.

Продолжительность курса составляет полторы-две недели ежедневных процедур. Длительность одной процедуры – 10-15 минут.

Магнитотерапия

Этот метод лечения артроза назначается при жалобах на болезненность и снижение подвижности коленного сустава. Он базируется на стимуляции волокон скелетных мышц магнитными волнами, что способствует ликвидации спазма, расслаблению и увеличение подвижности сустава.

Также при применении магнитотерапии ускоряется выработка ферментов, способствующих регенерации хряща. Однако около 40% пациентов не замечают серьезного улучшения при лечении артроза суставов таким способом.

Противопоказания к использованию метода:

  • Наличие кардиостимулятора;
  • Трофические язвы;
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Амплипульстерапия

При проведении этой процедуры на область пораженного сустава накладываются электроды с синусоидальным модулированным током. Прибор для амплипульстерапии предоставляет возможность гибкой настройки разных параметров тока (частота модуляции, длительность единичной подачи тока, глубина модуляции, переменный/постоянный ток).

При разных заболеваниях суставов используются разные схемы с чередованием нескольких токов с определенными параметрами.

Метод противопоказан при:

  • Наличии кардиостимулятора или металлических имплантантов в каких-либо частях тела;
  • Кожных заболеваниях;
  • Тромбозах и тромбофлебитах;
  • Варикозном расширении вен;
  • В первые дни после перелома.
Амплипульстерапия, лечение лазером и физиотерапия грязями

Амплипульстерапия, лечение лазером и физиотерапия грязями

Лечение лазером

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц.

Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см. Таким образом добиваются высокой плотности поля в глубоких тканях.

Для того чтобы величина зазора оставалась неизменной в течение всего сеанса, под электроды подкладывают перфорированный войлок или фетр. Аппарат включают и настраивают на резонанс.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт.

Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры — 5-12 минут.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Используют для процедуры аппараты, генерирующие магнитные токи. Схема терапии:

  1. Больного сажают на деревянную кушетку.
  2. Освобождают ногу от одежды.
  3. Обматывают вокруг коленного сустава махровое полотенце.
  4. Вокруг него в несколько витков оборачивают индукторный кабель.
  5. После включения аппарата, нагрева ламп настраивают прибор на нужную мощность.

Продолжительность сеанса  — 15 минут. При помощи магнитного потока усиливаются обменные процессы в тканях сустава. Дегенерация хрящевых клеток постепенно блокируется, можно снизить болевые ощущения. Курс магнитотерапии — 12 сеансов, проводить рекомендуется ежедневно.

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц. Пациента усаживают с вытянутыми ногами на деревянную кушетку.

Два электрода прикладывают к боковым поверхностям колена. Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см. Таким образом добиваются высокой плотности поля в глубоких тканях. Для того чтобы величина зазора оставалась неизменной в течение всего сеанса, под электроды подкладывают перфорированный войлок или фетр. Аппарат включают и настраивают на резонанс.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт. Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры — 5-12 минут. Воздействие может производиться через одежду.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Московский НИИ глазных болезней им.Гельмгольца

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Назначение: активация восстановительных процессов в суставе при артрозе, артрите, посттравматических нарушениях.

Как проводится: больного усаживают на деревянную кушетку. Коленный сустав обматывают махровым полотенцем толщиной 1-1,5 см, поверх которого 3 витками оборачивают индуктор-кабель. После включения аппарата в течение нескольких минут дожидаются прогрева ламп.

Результат: вихревые магнитные токи усиливают обмен веществ в пораженном суставе. Интенсивней начинают протекать процессы восстановления, тормозятся дегенеративные изменения в хряще. Локальный нагрев облучаемых тканей способствует уменьшению болевого синдрома и отечности.

Курс лечения: 12 процедур (проводятся ежедневно).

Специфические противопоказания: наличие кардиостимулятора, непереносимость тока, беременность, органические заболевания нервной системы.

Зачем нужны физиотерапевтические процедуры?

  • магнитотерапия;
  • рентгенотерапия;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  •  ультразвук.

Особенно эффективно применение физиотерапевтического воздействия на начальных (1-2) стадиях процесса. В этом случае удается отсрочить прогрессирование патологии, устранить болевой синдром без применения медикаментов и восстановить двигательную активность.

Магнитотерапия

В последние десятилетия она заняла важное место в лечении дегенеративных патологий суставов. Разработаны модели аппаратов для домашнего использования, что существенно упрощает саму процедуру физиолечения и делает ее более комфортной. Методика оказывает следующее действие:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • трофико-стимулирующее;
  •  регенераторное.

Современным вариантом лечения с помощью магнитного поля является низкочастотная магнитосветотерапия. Она особенно рекомендуется при наличии ранних признаков артроза коленного сустава, явлениях синовита.

Метод практически не имеет побочных эффектов и разрешен даже при наличии противопоказаний к другим электропроцедурам. Проводится процедура аппаратом «Мастер МСТ 01», его можно приобрести в магазинах медтехникии или интерент-магазинах.

Рентгенотерапия

Использование рентгеновских лучей для лечения суставных патологий практикуется еще с середины прошлого столетия. Несмотря на критику такого способа лечения (риск новообразований, фиброза, генетических мутаций), он остается актуальным и по сей день.

Для лечения артроза коленного сустава применяют ортовольтную рентгенотерапию. Чаще всего методику рекомендуют в следующих ситуациях:

  • для купирования выраженного болевого синдрома и устранения отека;
  • при наличии противопоказаний к электропроцедурам;
  • при непереносимости медикаментозных препаратов.

Механизм действия заключается в воздействии рентгеновских лучей на нервные рецепторы в суставных тканях, активации синтеза цитокинов и других биологически активных веществ. Это обуславливает анальгезирующий и противовоспалительный эффекты терапии.

Ортовольтная рентгенотерапия оказывает следующие эффекты:

  • анальгетическое;
  • противовоспалительное;
  • увеличивает объем движений в суставе.

По отзывам врачей эффект после рентгенотерапии сохраняется в течение года. Побочных эффектов после ее проведения не выявлено. Тем не менее существуют определенные противопоказания для такого вида лечения: беременность, детский возраст, злокачественные опухоли, анемия, иммунодефицит.

Электрофорез

При артрозе коленного сустава хорошим эффектом обладает электрофорез с препаратом гуминовых кислот. Последние являются важным химическим компонентом лечебных грязей и торфов, которые давно применяются для терапии различных патологий и изготовления лекарств.

Для процедуры используют 0,1% раствор гумата натрия. Метод оказывает выраженный противовоспалительный эффект, способствует регенерации тканей. Методика может применяться у пациентов с артрозом, осложненным бурситом или тендовагинитом.

Также с помощью электрофореза в суставные ткани вводят препараты с анальгетическим и противовоспалительным действием (Новокаин, Димексид, Анальгин, витаминные комплексы и др.). Выбор препарата и его концентрацию в растворе определяет лечащий врач или физиотерапевт.

Данный способ лечения сочетает в себе две физиотерапевтические методики – гальванизацию и грязелечение. Основными его преимуществами являются:

  • более быстрое локальное введение химических компонентов грязей в ткани сустава;
  • создание депо лечебных веществ в зоне воздействия;
  • усиление лечебного эффекта грязи под влиянием электрического тока;
  • безопасность и отсутствие побочных эффектов.

Положительный эффект после процедур гальваногрязелечения заметен уже после пятой процедуры. Всего на курс лечения рекомендуется 10-15 сеансов. По отзывам специалистов, на фоне физиолечения происходит уменьшение болевого синдрома, отека, увеличивается объем движений в колене.

В санаторно-курортных условиях гальваногрязелечение часто сочетают с сероводородной бальнеотерапией. Это увеличивает противовоспалительный и обезболивающий эффекты, продлевает сроки ремиссии заболевания.

Криотерапия

Локальная воздушная криотерапия – относительно новый метод лечения артроза коленного сустава. Он заключается в воздействии на ткани струи холодного воздуха. Это приводит к замедлению метаболизма в тканях, уменьшает потребление кислорода и питательных веществ.

Результатом происходящих в тканях изменений является выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, снижение гипертонуса мышц приводит к устранению спастического компонента болевого синдрома.

Курс лечения включает 10-12 процедур. Их назначают по схеме через день или проводят ежедневно. Методика хорошо переносится пациентами и редко провоцирует побочные эффекты.

В домашних условиях специалисты рекомендуют использовать криотерапию с помощью льда. Для этого приготовленный в морозильной камере лед разминают и укладывают в пакет из полиэтилена. На колено накладывают полотенце, затем пакет со льдом.

Лед можно заменить специальными криопакетами, продающимися в аптеках и магазинах медтехники. Их накладывают дома на 10 минут, сустав предварительно нужно накрыть полотенцем или плотной хлопчатобумажной тканью.

Лазеротерапия

Лечить артроз можно и инфракрасным лазерным излучением. Методика особенно показана при выраженном болевом синдроме и нарушении функции сустава, вовлечении в процесс связок и мышц. Воздействие лазера уменьшает воспалительный процесс в суставных тканях, устраняет болевые ощущения.

Кроме того, процедура улучшает микроциркуляцию в синовиальной оболочке сустава, ускоряет репаративные процессы в месте поражения, активизирует иммунный ответ. Перечисленные эффекты замедляют развитие остеоартроза и пролонгируют ремиссию.

Особенно эффективно одновременное применение магнитного поля и лазерного излучения – лазерная магнитотерапия. Она оказывает одновременно обезболивающее и репаративное действие на сустав.

Данные приборы имеют несколько функций, можно регулировать параметры работы с учетом остроты и стадии артроза. Ими можно лечиться как в поликлинике, так и дома. Как правильно его использовать подскажет лечащий врач.

Ультразвук

Использование ультразвуковых волн положительно зарекомендовало себя в лечении гонартроза. В основе методике лежит феномен «микромассажа» клеток и тканей сустава, активизация продукции биологически активных веществ. Кроме того.

С помощью ультразвука можно вводить лекарственные вещества – ультрафонофорез. Особенно показаны такие процедуры при явлениях синовита, бурсита, болевом синдроме, спровоцированном воспалительным процессом.

  • мазь с анальгином;
  • гидрокортизоновая мазь;
  • гель с хондроксидом;
  • «Дип Рилиф» гель.

Вне обострения ультразвук сочетают с массажем, лечебной физкультурой, другими видами физиотерапевтического воздействия.

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия способствует усилению обменных процессов в суставных тканях. Она показана в восстановительном периоде. Тепловое воздействие способствует улучшению лимфооттока, устраняет дефанс мышц. Это благоприятно влияет на функциональную активность сустава.

Количество сеансов не более 12. Длительность одной процедуры 5-12 минут.

Таким образом, применение физиотерапевтических методик позволяет замедлить прогрессирование суставной патологии и снизить выраженность симптомов. Особенно они эффективны в составе комплексной терапии.

Проведение физиопроцедур дает возможность уменьшить количество назначаемых медикаментозных средств и тем самым снижает риск побочных эффектов. Выбор наиболее оптимальных физиотерапевтических процедур при артрозе коленного сустава проводит лечащий врач с учетом стадии патологии, выраженности боли и функциональных расстройств.

Группа медикаментов, применяемая при артрозах, обладает достаточно агрессивными побочными действиями. Их проявление можно значительно уменьшить, если использовать возможности современных физиотерапевтических аппаратов.

Воздействие ультразвуком

Для физиопроцедур используют ультразвуковые излучатели. Назначение лечения ультразвуком – уменьшить боль, снять воспалительный процесс. Для проведения терапии поражённый участок смазывают специальным гелеобразным составом, анальгезирующим средством.

УЗИ коленного сустава

Ультразвук имеет действие:

  • Механическое. При помощи волн достигается улучшение кровообращения, нормализация потоков кровяных частиц.
  • Физико-химическое. Для восстановления тканей важны ферменты. Их выработка увеличивается.
  • Термическое. При лечении ультразвуком происходит положительный прогрев тканей щадящим способом.

Хороший результат достигается в сочетании терапии с введением в организм хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих содержание в хрящах хондроитина. Физиопроцедура считается наиболее используемой в период реабилитации пациента больного артрозом. Заметное улучшение состояния происходит практически сразу после терапии ультразвуком.

Назначение: улучшение обмена веществ в суставных тканях при деформирующем или травматическом артрозе, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, подагре, синовите, растяжениях.

Как проводится: перед началом сеанса колено смазывают специальным гелем или лекарственной смесью (с гидрокортизоном, анальгином и т. д.). Ультразвуковой излучатель прижимают к больной области и начинают совершать им круговые массирующие движения. Пациент при этом ощущает легкую вибрацию в суставе. Длительность процедуры — 10-12 минут.

Результат: повышается интенсивность биохимических процессов в суставных тканях, ускоряются процессы заживления, уменьшается отечность. При введении посредством ультразвука лекарственного вещества (фонофорезе) достигаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Курс лечения: 10-12 процедур.

Специфические противопоказания: желче- или мочекаменная болезнь, гипотония, тромбофлебит, остеопороз, органические заболевания нервной системы.

Использование озона при артрозе

Эффективным методом борьбы с болезнью опорно-двигательного аппарата считается использование озонотерапии. Она имеет направленное действие. Для проведения процедуры применяют иглу, озон, вводимый в поражённый участок. Лечение помогает достичь целей:

  • Возвращает нормальную подвижность колена.
  • Стимулирует приток внутрисуставной жидкости.
  • Восстанавливает деформированные ткани.
  • Улучшает питание коленного сустава.

При помощи озонотерапии достигается быстрый положительный эффект, наблюдается скорое улучшение состояния больного.

Хорошим воздействием на поражённый участок обладают сероводородные, радоновые, грязевые ванны. При лечении используют:

  • сернистые воды с концентрацией 50-150 мг/л;
  • растворы радона с концентрацией 3,0 кБк/л;
  • разогретую грязь, обёрнутую вокруг коленного сустава.

Физиопроцедуры при артрозе служат хорошим дополнительным способом лечения, способствуют длительной, устойчивой ремиссии, существенно облегчают состояние больного.

02.12.2016

Методы, улучшающие питание и кровоснабжение

К этой большой группе лечебно-оздоровительных процедур относятся ультразвуковая терапия, сероводородные и радоновые ванны, пелоидотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, местная дарсонвализация.

К группе причисляются многочисленные методы физиотерапии, все проводятся в лечебно-оздоровительных комплексах. Самые распространённые:

  • терапия ультразвуком;
  • радоновые, сероводороные ванны;
  • лечение грязью;
  • диадинамотерапия;
  • дарсонвализация на локальном участке;
  • интерференцтерапия;
  • амплипульстерапия.

Зачем нужны физиотерапевтические процедуры?

Электрофорез

Основным методом для устранения боли является средневолновое УФ-излучение. Врач продолжает ультрафиолетовое воздействие до покраснения кожных покровов. В тканях, локализующихся возле диартроза, скапливаются вещества, снижающие чувствительность нервных окончаний в пораженном участке.

Физиолечение при артрозе коленного сустава назначают в зависимости от степени развития патологического процесса и его фазы. Физиопроцедуры такие же, как при артрозе тазобедренного сустава или плечевого.

Выраженные боли и явный воспалительный процесс свидетельствуют об остром течении заболевания. Кроме терапии лекарственными препаратами, больному нужно обеспечить щадящие условия, которые разгружают диартроз.

Иногда диартроз вытягивают на небольшой временной промежуток. В этот период мануальное лечение запрещено проводить. Для устранения воспаления и болей можно делать легкий массаж, воспользоваться тепловыми процедурами, электротерапией и лечением ультразвуком.

Когда выраженность симптомов уменьшается, главным симптомом остается нарушение подвижности сустава. Необходимо прогревание и лечебная физкультура. При полном разрушении диартроза лечение заключается только в эндопротезировании.

Восстановление сустава ультразвуком после операцииТерапия ультразвуком

Эффективно уменьшает боль и мышечный спазм. Ультразвук активизирует обмен веществ, улучшает дыхание тканей, изменяет кислотно-щелочное равновесие. Терапия ультразвуком повышает проницаемость сосудистых стенок, поэтому его не применяют при остром течении воспалительного процесса.

Противопоказания:

  • климакс;
  • опухоли в области груди и матки;
  • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
  • вегетососудистая дистония.

Лечение теплом

Электротерапия – эффективная физиотерапия при артрозе коленного сустава. Осложнения практически отсутствуют. А лечение коленного сустава при артрозе можно проводить дома. Но перед домашней терапией лучше посоветоваться с доктором в выборе аппарата для процедуры.

Электротерапия при артрозе коленного сустава

Электрофорез позволяет транспортировать некоторые лекарственные препараты (литий, анальгин, демиксид) к глубоко расположенным тканям.

Противопоказания:

  • наличие имплантатов из металла в области воздействия током;
  • гнойники и раны на кожных покровах;
  • признаки гиперемии.

Терапия лазером

Эта физиотерапия при лечении артроза позволяет прекратить развитие дегенеративных явлений. На пораженную область во время физиопроцедуры при артрозе коленного сустава воздействие происходит направленным потоком света.

Процедура позволяет достичь хороших результатов:

  • стимулирует снабжение тканей кислородом;
  • устраняет отеки и воспаление в области колена;
  • купирует болевой синдром;
  • способствует заживлению открытых ран на коже.

Лазерная терапия при артрозе

Процедуру выполняют после осмотра и по рекомендации врача. Терапию лазером можно проводить во время обострения. Но состояние пациента должно быть под постоянным наблюдением специалиста.

Криотерапия

Во время обострения недуга многие методы физиотерапии использовать нельзя. Низкая температура снижает обменные процессы, раздражение синовиальной капсулы. В результате этого на пораженном участке исчезают отечность и боль.

Если охлаждение продолжается дольше 10 минут, внутрисуставная температура повышается, а порог восприятия боли повышается. Такое воздействие холода позволяет делать массаж. Под воздействием холода на акупунктурные точки происходит улучшение обменных процессов в хряще.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дрожжевые таблетки от ячменя на глазу

Преимущества процедуры:

  • быстрое устранение боли;
  • хруст в диартрозах пропадает;
  • двигательная активность коленного сустава увеличивается;
  • структура и поверхностные ткани хряща нормализуются.

Криотерапия при артрозе коленного суставаИспользование тепла

Прогревание при использовании в комплексе с другими процедурами физиотерапии обладает высокой эффективностью. Тепловые физиопроцедуры при артрозе коленного сустава решают одновременно ряд проблем:

  1. Облегчают боль.
  2. Нормализуют движение крови по венам.
  3. Приводят в норму обменные процессы.

Метод применяют на начальном этапе развития патологии. При серьезных поражениях ткани хряща метод используют с осторожностью. Русская баня улучшает самочувствие пациента и может использоваться как согревающая процедура.

Ткань хряща не любит переохлаждение или перегрев. Поэтому проводить процедуру нужно с осторожностью, под присмотром специалиста. Лучше делать компрессы и использовать мази с красным перцем или ядом змеи в составе. В период обострения прогревание запрещено.

Лечебная гимнастика при артритеЛечебная гимнастика

В начале развития патологического процесса можно остановить на длительное время разрушение хряща. Лучшим способом считается лечебная гимнастика. Это щадящий метод, который позволяет сохранить подвижность и структуру диартроза.

При специальной гимнастике нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Занятия должны проходить в период ослабления симптомов, т.е. на 1-ой стадии при отсутствии боли и покраснения. В период обострения занятия сопровождаются болью, что может усугубить состояние больного.
  2. Выбор упражнений нужно согласовать с доктором.
  3. Если блок занятий слишком тяжелый, его лучше заменить на более легкий или уменьшить интенсивность нагрузки.

При артрозе лечебная специальная гимнастика противопоказана при:

  • тяжелых заболеваниях сердечной мышцы и сосудов (патологическое нарушение ритма сердечной мышцы, тромбофлебит во время обострения, сердечная недостаточность);
  • болезнях крови (лейкоз, анемия с выраженными симптомами, нарушение свертываемости);
  • грыжах живота или в области бедра;
  • после проведения оперативного вмешательства;
  • инфекционных болезнях и лихорадке.

Упражнение «Ножницы»

Перед началом выполнения комплекса нужно сделать разминку. Это поможет мышцам разогреться, улучшит кровообращение. Комплекс для разминки включает ходьбу на одном месте, на пяточках, цыпочках и дыхательную гимнастику. Комплекс можно выполнять независимо от возраста.

Терапевтический комплекс:

  1. Лечь на живот на пол. Ноги выпрямить, а руки вытянуть вдоль своего тела. Поступательно поднимайте прямую ногу на 15 см от поверхности пола. Удержите ее в статическом положении от 30 до 40 секунд. После 15-минутного перерыва повторите упражнение с другой ногой.
  2. Упражнение аналогично первому, но направлено на количество подходов. Ногу нужно задержать в воздухе от 1 до 2 секунд, но повторить комплекс от 10 до 12 раз каждой нижней конечностью.
  3. Чтобы расслабить мышцы, можно потрясти каждой ногой.
  4. Принять горизонтальное положение на спине. Сгибать и разгибать ногу в области колена.
  5. Упражнение «велосипед».
  6. Упражнение «ножницы».

Физиотерапия при коксартрозе

Глубокое расположение тазобедренного сустава обуславливает применение физиопроцедур для устранения мышечного спазма и улучшения кровообращения. При артрозе тазобедренного сустава выбор физиопроцедур индивидуален. Эффективными считаются массаж, лечение холодом и лазером.

  1. Массаж способствует улучшению кровообращения, снижает мышечный спазм, но не изменяет течение патологического процесса в целом. Массаж должен делать опытный специалист. Можно делать мануальный массаж или использовать специальные приспособления.
  2. Вытяжение диартрозов. Проведение процедуры проходит при помощи тракционного аппарата или мануальным способом. Этот метод позволяет снизить нагрузку на кости диартроза. Процедуру с применением тракционного аппарата проводят по вертикальной оси. Это является основным недостатком метода. Среди преимуществ – простота вытяжения, физиологичность, выполнение опытным мануальщиком. Мануальное вытяжение позволяет учитывать индивидуальные особенности больного, массу тела, тонус связок и мышц. Недостатком является трудоемкость. Важно выбрать опытного специалиста, иначе последствия при артрозе тазобедренного сустава могут быть серьезны.
  3. Сбалансированное питание. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на диартроз. Поэтому при артрозе тазобедренного сустава нужно контролировать массу тела. Можно использовать любую диету, направленную на снижение веса. Но избавить от патологии диета не сможет.
  4. Гимнастика. К выбору упражнений нужно подходить с осторожностью. Следует избегать энергичных и резких движений. Они могут спровоцировать травмирование диартроза. Упражнения, сопровождающиеся болью, нужно исключать. Лучше всего делать те гимнастические упражнения, которые укрепляют мышцы, но не нагружают диартроз. Можно записаться в бассейн или чаще плавать в море. Среди преимуществ процедуры – укрепление мышечного тонуса, улучшение движения крови по венам. Основной недостаток – вероятность травмировать диартроз.
  5. Вспомогательные средства. На первых двух стадиях коксартроза для уменьшения нагрузки на больной диартроз рекомендуется использовать трость. На 3 стадии нужно использовать костыли. Успех терапевтических мероприятий заключается в комплексном подходе. Нужно сочетать медикаментозную терапию с лечебными процедурами.

При первых признаках артрозного поражения суставов крайне важно своевременно начать лечение. Физические факторы воздействия на больную область играют огромную роль в комплексной терапии, совмещенной с традиционными фармацевтическими препаратами.

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • лазерная терапия.

Какие методы применяются для терапии?

Помогая пациентам уменьшить болевой синдром и снять воспаление, врачи используют несколько методик. Физиотерапия может проходить в таких формах:

  • Прогревания.
  • Лазер.
  • Электрофорез.
  • Озонотерапия.
  • Ударно-волновое лечение.
  • Ультразвук.

В зависимости от степени заболевания и состояния пораженных суставов больным назначают наиболее оптимальное, подходящее в индивидуальном порядке физиолечение.

1. Прогревание: как справляются с артрозом?

Является достаточно эффективным способом борьбы с болью. Нередко пациенты, желая добиться облегчения и уменьшить интенсивность неприятных ощущений, занимаются подобным самолечением дома без консультации врача.

Прогревание специалисты рекомендуют проходить посредством:

  • периодического посещения бани, сауны;
  • систематического использования биопрогревательных приборов;
  • применения согревающих компрессов.

2. Лазер.

Физиолечение колена довольно часто проводят лазером. Данный метод борьбы с патологией позволяет приостановить стремительно развивающиеся воспалительные процессы. Среди достоинств выделяют следующие:

  • стремительная активизация гемодинамики;
  • заживление открытых ран и повреждений;
  • снятие отечности и воспаления;
  • устранение болевого синдрома.

Лазерное физиолечение имеет противопоказания, поэтому назначить прохождение сеансов может только квалифицированный ортопед. Метод применяется даже при тяжелой степени.

3. Электрофорез.

Самые распространенные физиопроцедуры – это электрофорезы. Благодаря специфическому принципу работы способствует глубокому проникновению медикаментозных веществ в организм пациента. Необходимый лечебный эффект достигается созданием в пораженном суставе гальванизированного поля.

Этапы:

  • Лекарственный препарат вводят в камеру прибора, где под действием электротока происходит процесс его распада на ионы.
  • Активнодействующее вещество в составе применяемого медикамента проникает в эпидермис и слизистые оболочки, окружающие сустав.
  • Поступая в лимфу и кровь, лекарственный компонент распространяется по всему организму больного.

Главное преимущество – возможность сосредоточения лекарственного препарата в максимальной дозировке именно в месте воспаления, что позволяет избегать рисков и побочных эффектов в других жизненно важных органах и системах.

4. Озон.

Воздействие озоном на пораженное артрозом колено – это физиотерапия, появившаяся сравнительно недавно. Принцип действия основан на иглоукалывании, в ходе которого пациент получает требуемые дозы поступающего к воспаленному суставу препарата.

Плюсы:

  • моментальное устранение боли;
  • избавление от скрипа и хруста;
  • восстановление подвижности;
  • реабилитация хрящевых тканей;
  • обеспечение улучшенного притока внутрисуставной жидкости.

5. Особенности УВТ и УЗ физиотерапии при артрозе коленного сустава.

Несмотря на множество противопоказаний для назначения прохождения данной процедуры, на начальной степени заболевания она считается достаточно действенной. Благодаря ударной волне, воздействующей на коленный сустав, происходит скорейшее размягчение кальциевых отложений и их безболезненное выведение из организма.

УВТ не рекомендуют пациентам со следующими недугами:

  • тромбоз сосудов;
  • злокачественные опухоли;
  • гнойные и воспалительные инфекционные процессы в колене.

Надежной противовоспалительной терапией считают процедуры, выполняемые с помощью ультразвука. Независимо от степени тяжести болезни, они способствуют ускорению регенерации хрящевой ткани. Как правило, ультразвук применяют вместе с гидрокортизоном или хондропротекторами.

Меры предосторожности

Стоит учитывать вероятные противопоказания, которые являются серьезной преградой для применения любого из вышеописанных видов лечения. Процедуры в этом случае могут негативно отразиться на состоянии колена, дав осложнения и побочные эффекты. Не рекомендовано проходить физиотерапевтические сеансы при:

  • раковой опухоли независимо от ее локализации;
  • хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • открытой форме туберкулеза;
  • эпилепсии;
  • повышенной температуре тела;
  • беременности.

Благотворное воздействие физических факторов на организм известно давно. Солнечные ванны и водные процедуры для укрепления здоровья прописывал своим пациентам еще греческий врач Гиппократ. С тех пор спектр физиотерапевтических процедур значительно расширился. Для лечения суставов сегодня применяется около десятка различных методик.

Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение

Назначение: уменьшение болевого синдрома при остеоартрозе, ревматоидном или инфекционном артрите, полиартрите, подагре.

Как проводится: на пораженный сустав воздействуют светом ультрафиолетовой лампы с расстояния 15-20 см. Длина волн излучаемого спектра составляет от 320 до 280 нм. Болевую зону предварительно изолируют от здоровых участков кожи при помощи полотенца. Облучение начинают с 5-6 биодоз. Через 2 дня дозу увеличивают на 1-2 единицы.

Результат: СУФ-излучение активизирует биохимические процессы в тканях, снимает боль, улучшает кровообращение в коленном суставе. Внешне эффект проявляется в виде покраснения облученного участка, которое возникает через 3-12 часов после сеанса и сохраняется на протяжении 3 суток.

Курс лечения: 4-6 процедур.

Специфические противопоказания: фотодерматоз, беременность, выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Сантиметроволновая терапия

Назначение: снятие воспаления при остеоартрозе, артрите, разрыве связок, травмах.

Как проводится: на коленный сустав воздействуют электромагнитным полем с длиной волны 12,6 см. Для проведения процедуры могут применяться как портативные, так и стационарные аппараты. В первом случае излучатель прикладывают непосредственно к суставу, во втором его устанавливают с зазором 5-7 см.

Процедуру дозируют по ощущениям больного. Для получения терапевтического эффекта тепло в месте воздействия должно восприниматься как среднее. Ориентировочно такая доза излучения соответствует 30-60 Вт для стационарных систем и 5-6 Вт — для портативных. Длительность одного сеанса составляет 15-20 минут.

Результат: за счет выраженного теплового воздействия сантиметровые волны усиливают крово- и лимфообращение в коленном суставе, что приводит к быстрому рассасыванию отека и устранению воспалительной реакции.

Курс лечения: 12-15 процедур (проводятся ежедневно или через день). При необходимости курс повторяют через 2-3 месяца.

Специфические противопоказания: беременность, непереносимость тока.

Инфракрасная лазеротерапия

Назначение: снятие воспалительного процесса при артрозе, артрите, синовите, ушибах, травмах, патологиях сухожилий.

Как проводится: пациента усаживают на кушетку. Болевую зону освобождают от одежды. Лазерным аппликатором последовательно воздействуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковой поверхности коленного сустава и в подколенной ямке. Продолжительность облучения одной точки — 5 минут. Суммарное время процедуры — 20-30 минут.

Результат: проходя через кожу, поляризованный инфракрасный свет преобразуется в тепло. В зоне облучения усиливается кровоток, снижается болевая чувствительность, стимулируются процессы заживления.

Курс лечения: 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют через месяц. В профилактических целях лазеротерапию проводят 2 раза в год — весной и осенью.

Специфические противопоказания: сахарный диабет, непереносимость инфракрасного излучения.

Радоновые ванны

Назначение: стимуляция регенеративных процессов в суставе при любых видах артрозов и артритов.

Как проводится: для приготовления ванны используют природные сернистые воды или их искусственные аналоги (реактив Прилипко). Концентрация сероводорода в готовом растворе составляет 50-150 мг/л. Температура воды — 34-36 градусов. Пациент принимает общую ванну в течение 8-15 минут.

Результат: усиливается кровообращение в суставах, улучшается питание хрящевых тканей, снижаются болевые ощущения.

Курс лечения: 10-14 процедур (проводятся через день).

Специфические противопоказания: болезни почек, печени, желчевыводящих путей, вегетососудистые нарушения, ишемическая болезнь сердца, аллергическая реакция на сероводород.

Назначение: ускорение процессов восстановления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

Как проводится: ванну готовят из концентрированного раствора радона. Пациент принимает водную процедуру в течение 12-15 минут. Температура воды в ванне — 36-37 градусов. Концентрация радона — не более 3,0 кБк/л.

Результат: радон оказывает общий расслабляющий и болеутоляющий эффект, улучшает крово- и лимфоток в тканях, усиливает обменные процессы в суставах.

Курс лечения: 10-15 ванн.

Специфические противопоказания: нестабильная стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аритмия, вегетососудистые нарушения.