Как не пропустить скрытое косоглазие?

Что такое косоглазие

Это патология, встречающаяся в офтальмологии и характеризующаяся отклонением роговицы глаза от центральной оси. Она еще в медицине называется страбизмом. В нормальном состоянии, когда глаза расположены симметрично, изображение попадает на центральную ось, формируясь в единую бинокулярную картинку. При страбизме зрительные оси становятся несимметричными, нарушается положение органов зрения.

У людей с косоглазием глаза смотрят в разные стороны, вследствие чего мозг получает 2 различных изображения, проявляющиеся раздвоением. Пытаясь нормализировать зрительную функцию, ЦНС исключает картинку, видимую косящимся глазом, провоцируя развитие амблиопии (отсутствие функционирования одного глаза).

Причины нарушения

Гетерофория (иное название заболевания) развивается под воздействием разных факторов и зависит от возраста пациента. Например, у детей отмечают такие причины:

  • недоношенность плода;
  • употребление токсических веществ, таких как алкогольные напитки и наркотические средства, во время беременности матерью;
  • синдром Дауна;
  • внутриутробные инфекции;
  • генетическая предрасположенность;
  • гидроцефалия.

Также скрытое косоглазие развивается исходя из следующих причин у взрослых:

  • травмы головы;
  • воспалительные процессы глазного аппарата;
  • неврологические нарушения;
  • паралич;
  • патологии развития зрительного органа;
  • сниженное зрение;
  • катаракта;
  • инсульт;
  • стрессовое положение;
  • усиленные физические нагрузки;
  • нарушения работы эндокринной системы.

Скрытое косоглазие у детей встречается часто. У малышей первого года жизни практически всегда имеются отклонения зрительной оси, но к 6-12 месяцам проблемы подобного рода исчезают. У новорожденного глазные мышцы ослаблены. Только к четырем месяцам жизни глазодвигательная активность достигает нормы, и становится возможным содружественное управление глазными яблоками.

Патологии центральной и периферической нервной системы способны вызвать отклонения в глазодвигательной активности. К другим причинам скрытого косоглазия относят:

  • проблемы с рефракционной способностью – из-за дальнозоркости и близорукости происходит перенапряжении одних мышц и ослабление других, вследствие чего смещается положение радужки глаза;
  • эндокринные нарушения – гетерофория может стать результатом патологий щитовидной железы;
  • инфекционные заболевания – угнетают нервную систему и негативно отражаются на работе зрительного аппарата;
  • анатомические особенности – патологии черепной коробки и аномальное расположение глазных впадин могут спровоцировать страбизм;
  • травмы – способны вызвать не только скрытое косоглазие у детей, но паралитическое косоглазие у взрослых;
  • глазной паралич – из-за ограниченности подвижности глазных яблок происходит атрофия мышц и формируется страбизм.

Причины косоглазия у взрослых часто кроются в сопутствующих заболеваниях. Например, опухолевые процессы, недуги нервной системы или патологии в работе мозга способны спровоцировать косоглазие. Если имеются провоцирующие факторы в виде плохой наследственности или аметропий, то косоглазие из скрытого переходит в явное.

Диагностировать гетерофорию способен только врач-офтальмолог. Бинокулярность при таком отклонении полностью сохранена, проблемы с ориентацией в пространстве отсутствуют. Для определения косоглазия у взрослых используются современные методы инструментальной диагностики. Симптоматика не выражена. Косвенно указывают на непроявленный страбизм чрезмерное напряжение глазных яблок, высокая утомляемость при чтении или работе за компьютером, быстро прогрессирующие аметропии.

Гетеротропия диагностируется преимущественно у детей в возрасте 2-3 лет. У грудничков часто бывает ложное косоглазие. Но нередко патология развивается у взрослых людей. От чего появляется косоглазие? Причины нарушения положения органов зрения делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные причины возникновения косоглазия могут быть следующими:

  • наследственная предрасположенность;
  • генетические отклонения (синдром Дауна, синдром Брауна);
  • интоксикация плода;
  • патологии ЦНС (ДЦП);
  • болезни глаз врожденного характера;
  • преждевременные роды;
  • недостаточный вес малыша.

Из-за чего может быть приобретенное косоглазие? Чаще всего оно вызвано следующими факторами:

  • травмы головы;
  • дисфункция щитовидки;
  • инфекционные патологии;
  • повреждение органов зрения;
  • соматические болезни;
  • офтальмологические патологии;
  • общие болезни, сопровождающиеся выраженной гипертермией;
  • параличи черепно-мозговых нервов;
  • опухоль мозга;
  • инсульты.

Скрытое косоглазие у детей диагностируется довольно часто. Малыши первого года жизни почти всегда имеют отклонения зрительной оси, но уже к шести — двенадцати месяцам подобные проблемы исчезают. Глазные мышцы новорожденных ослаблены, только к четвертому месяцу активность достигает нормы, так что возможно одновременное управление глазными яблоками. Основными факторами, провоцирующими скрытое косоглазие в детском возрасте, являются недоношенность, генетические патологии или неблагоприятная наследственность, синдром Дауна, гидроцефалия (тяжелая патология, поражающая ткани головного мозга), употребление матерью наркотиков, алкоголя и некоторых лекарств в период беременности.

Причинами скрытого косоглазия у взрослых могут быть различные травмы головы, неврологические расстройства, паралич, воспалительные офтальмологические болезни, аномальное развитие зрительного органа, снижение остроты зрения, эндокринные нарушения, значительные физические нагрузки, катаракта и другие патологии органов зрения. Гетерофория может стать последствием болезней щитовидной железы, паралича глазных мышц, близорукости или дальнозоркости, из-за которых происходит перенапряжение одних мышц и слабость других.

Классификация

Перед тем как понять, можно ли носить определенные очки или линзы, рекомендуется узнать, какие разновидности коррекционных аксессуаров существуют.

Призматические линзы

Призматические линзы обладают уникальной формой. Один конец отличается толстым исполнением, другой – скошенной формой. В результате линзы способствуют коррекции угла зрения, укрепляя мышцы органов зрения.

По данной причине самостоятельный выбор невозможен. К тому же при гетерофориях (скрытом нарушении зрения) также допускается использование призматических линз. Только после консультации с врачом можно подобрать подходящий вариант.

Призмы Френеля

Специальные очки рекомендуются при необходимости серьезной коррекции нарушения зрения. Выбирая похожие модели, предусматривается присутствие толстых стекол. Нужно понимать, что подобные изделия обладают большим весом и отличаются отсутствием эстетического исполнения. Для улучшения ситуации используют призмы Френеля, которые оказываются легче и гибче, в результате чего способствуют скрытию недостатка.

Очки Сидоренко

Такие очки оказывают положительное воздействие на зрительные нервные окончания. Основа благоприятного влияния – цветовая стимуляция.

Очки Сидоренко полезны благодаря следующим аспектам:

  • благоприятное действие вакуумного потока на глаза;
  • использование инфразвука для улучшения обменных процессов в слизистых оболочках органов зрения.

Таким образом, эффективность лечебных мероприятий существенно повышается.

Красно-синие фильтры

Такие процедуры, предполагающие использование очков с уникальными фильтрами, повышают эффективность общего лечебного курса и других рекомендаций от врача.Выбирая очки или специальные линзы при косоглазии, крайне важно позаботиться об успешном лечении и устранении визуального дефекта. Несмотря на необходимость ответственного подхода и дополнительные эстетические недостатки, нужно следовать рекомендациям врача. Только в этом случае можно рассчитывать на успешное улучшение зрения и устранение первоначальной проблемы.

Оптическая методика считается одним из лучших вариантов для лечения косоглазия в детском возрасте. Она далеко не всегда дает стопроцентный результат, однако приносит существенную пользу. Существует несколько разновидностей очков, назначаемых для лечения страбизма:

  • очки с призматическими линзами;
  • очки с использованием призм Френеля;
  • вакуумные очки Сидоренко;
  • инновационные очки с красно-синими фильтрами.

Многие родители маленьких пациентов, которые стесняются своего недуга, часто интересуются, есть ли очки, способные скрыть наличие гетеротропии. К сожалению, подобной модели пока не разработано. Можно носить цветные контактные линзы, имитирующие зрачок, но они имеют чисто косметический эффект, не принося никакой пользы в лечении страбизма и улучшении зрения. Еще возможен такой вариант: если в ходе лечения врачом назначено ношение окклюзионной повязки на один глаз, разрешается заменить ее очковой линзой. Для этого делается специальный непрозрачный слой-подложка, на нем рисуется копия глаза. Что, по его мнению, смотрится эстетичнее — линза или повязка — решает сам пациент.

Существует мнение, что контактные линзы при косоглазии не применяются. Но это не так. Они назначаются и детям, и взрослым, если после проведенного обследования не обнаружено противопоказаний. Наиболее часто коррекция с помощью очков и линз проводится при сходящемся страбизме. Призматические линзы. Данные линзы являются одними из самых эффективных. Они имеют уникальную форму: толстые с одного конца и скошенные с другого. Такие линзы помогают скорректировать угол зрения и укрепляют глазные мышцы.

В зависимости от вида патологии, они могут быть разными:

  • при вертикальном косоглазии утолщенная и меньшая сторона располагаются вертикально;
  • при сходящемся призмы разворачиваются горизонтально;
  • при расходящемся они делаются толстыми у переносицы и тонкими в височной части.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Синдром брауна косоглазие

Применение призматических линз рекомендуется также при имеющейся гетерофории (скрытой форме косоглазия). Помимо этого, если страбизм сопровождается другими нарушениями зрения (миопией, гиперметропией), можно использовать эти линзы, добавив необходимые диоптрии. Во всех случаях врач поможет подобрать наилучший вариант.

Призмы Френеля

Как не пропустить скрытое косоглазие?

Призмы Френеля — это тонкие пластинки, которые устанавливаются на стекла очков. Они изготавливаются из гибкой прозрачной пластмассы. Одна из сторон делается гладкой, другая — в виде призматического растра. Призмы Френеля на стеклах закрепляет врач, они прочно держатся на их задней поверхности, и мало заметны со стороны. Если пластинка случайно отклеится, для восстановления придется обратиться к доктору, заниматься ремонтом самостоятельно не стоит.

Данные призмы очень маленького веса, благодаря чему их использование достаточно комфортно, но требует тщательного ухода. Подбор очков для глаз при косоглазии с призмами Френеля проводится строго индивидуально, так как необходимо учесть все нарушения зрения. В основном они рекомендуются при неаккомодационном или частично аккомодационном, а также паралитическом косоглазии.

Очками нельзя исправить косоглазие полностью, но они хорошо способствуют выработке бинокулярного зрения и готовят пациента к следующим этапам лечения. Также призмы Френеля используются при необходимости серьезной коррекции зрения. Такие очки обычно обладают толстыми стеклами, а следовательно — большим весом. С помощью призм данный недостаток можно скорректировать.

Очки Сидоренко

По времени происхождения:

  • врожденное косоглазие – формируется во внутриутробный период или до 6 месяцев;
  • приобретенное – возникает в любом возрасте.

По степени увлеченности глаз:

  • одностороннее (монолатеральное) – диагностируется один косящийся глаз;
  • перемежающееся (альтернирующее) – наблюдается косоглазие то одного, то другого органа зрения.

По направлению отклонения:

  • вертикальное – глаз смещается вверх или вниз;
  • горизонтальное сходящееся – роговица отклоняется к переносице;
  • горизонтальное расходящееся – глаз смещен к виску;
  • комбинированное.

По степени выраженности:

  • скрытое;
  • компенсированное (отклонение легкое, заметное только при обследовании);
  • субкомпенсированное (отклонение небольшое, не заметное при наличии контроля);
  • декомпенсированное (лечится операцией).

Выделяют 2 формы гетеротропии: содружественная и паралитическая. В первом случае патология возникает в детском возрасте, наблюдается попеременное косоглазие левого и правого глаза. Угол отклонения от центральной оси у обоих органов зрения одинаковый, глазные яблоки полностью сохраняют объем движения. Содружественное косоглазие подразделяется на такие виды:

  1. Аккомодационное. Характеризуется активацией аккомодации, чаще всего возникает у детей 2-3 лет. В основном встречается аккомодационное сходящееся косоглазие, которое может быть: рефракционным (аметропия превышает 4 диоптрия), нерефрационным (аметропия незначительная), комбинированным (угол отклонения вблизи больше, чем вдали).
  2. Неаккомодационное. Нарушение в небольшой степени остается даже после коррекции. Чаще всего возникает во внутриутробном периоде, сопровождается ДЦП. Бывает горизонтальным, вертикальным или смешанным. Часто встречается микрострабизм – особая форма гетеротропии, при которой угол отклонения менее 5 градусов, бинокулярное зрение хорошо сохранено.

Паралитический страбизм характеризуется отклонением от оси только одного глаза вследствие паралича глазной мышцы. При таком виде болезни глаз не способен двигаться в сторону пораженной мышцы. Если подвижность органа зрения ограничена лишь частично, то диагностируется рестриктивный страбизм.

очки для лечения косоглазия

В норме глазные яблоки работают синхронизировано, чтобы взгляд фокусировался на выбранном объекте. Если же наблюдается отклонение, то диагностируется гетерофория. По форме косоглазие может быть скрытым, вертикальным, расходящимся, смешанным, паралитическим или содружественным. Проявляться дефект может как постоянно, так и временно. Также выделяют атипичное косоглазие (при ДЦП или синдроме Дауна). Могут быть смешанные формы, например скрытое расходящееся косоглазие.

Возможности лечения косоглазия у детей

Говорят, врожденное косоглазие устранить нельзя. Несмотря на это, улучшения все-таки остаются возможными, несмотря не на что. Основная задача – это подбор очков с учетом имеющихся нарушений.

Оптическая методика – это один из самых подходящих вариантов для устранения косоглазия у деток. При этом способ предусматривает коррекцию патологии после внимательного изучения дефектов в строении органа зрения. Предполагается обязательное назначение подходящих очков. Эффективность отмечается далеко не во всех случаях, причем во многих ситуациях без хирургического вмешательства обойтись не удастся.

При неаккомодационном или частично аккомодационном косоглазии зачастую используют призмы Френеля. Последние элементы устанавливаются на линзы очков. Подбор проводится в индивидуальном порядке, так как предусматривается обязательный учет нарушений зрения. Назначение и подбор очков с призмами Френеля – это задача, которую должен выполнять врач офтальмолог. В большинстве случаев средство употребляют при паралитическом косоглазии.

Отмечается, что использование очков – это неактивный способ устранения косоглазия. В связи с этим во многих обстановках не обойтись без добавочной гимнастики, регулярных визитов врача и выполнения его рекомендаций.

Симптомы гетерофории

Косоглазие характеризуется несимметричным расположением роговиц обоих глаз во время расслабленного состояния органов зрения. Постоянное напряжение мышц развивает астенопию (утомляемость глазной мышцы), которая проявляется сильной головной болью (иногда даже мигренью), тошнотой, болезненными ощущениями глазных яблок, быстрой усталостью. Основные симптомы скрытого косоглазия без астенопии:

  • двойственность объекта в глазах;
  • сухость роговицы;
  • усложненная фокусировка на цели.

Как понять, что у вас косоглазие? Основным признаком косоглазия является неправильное положение радужки и зрачка. При таком диагнозе роговица глаза располагается не посередине глазной щели, а отклоняется в ту или иную сторону. Заметно ли смещение роговицы? Такой дефект обычно выражен и заметен для окружающих. Помимо неправильного положения и «плавучести» глаз могут наблюдаться следующие симптомы страбизма:

  • быстрая утомляемость, тяжесть в глазах;
  • мигрени, головокружения;
  • невозможность правильной оценки местоположения предметов;
  • отсутствие объемного зрения;
  • диплопия;
  • светобоязнь;
  • многослойность, смещение видимой картинки.

Больные косоглазием при попытке сфокусироваться на предмете наклоняют и поворачивают голову, стараясь увидеть цельную картинку. Нередко люди с таким диагнозом неосознанно прищуриваются, многие из них страдают от астигматизма. По мере течения заболевания ухудшается качество зрения, возникают серьезные трудности с чтением, проявляется амблиопия.

В случае повреждения глазодвигательного нерва наблюдаются такие признаки: увеличение и засветы зрачка, отклонение радужки, паралич аккомодации. Нарушение положения глаз является главным проявлением косоглазия. Однако такой симптом не всегда свидетельствует о наличии страбизма.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Точки массаж шиацу при косоглазии

Диагностика

Возможный диагноз обычно ставится пациенту после прослушивания определенных жалоб и осмотра врачом-офтальмологом. После определения внешних признаков, проводят исследования и процедуры, которые помогут подтвердить или опровергнуть скрытое косоглазие. Главные методы выявления патологии:

  • определение остроты зрения;
  • периметрия;
  • проверка синхронного движения глазных яблок за предметом и их сходящее действие;
  • измерения угла косоглазия (метод Гришберга);
  • исследования глазного дна;
  • диагностика по методу Грифе;
  • томография и УЗД;
  • тест Меддокса (создают временное нарушение бинокулярного зрения с помощью специального устройства, чтобы изучить поведение мышцы в этот период).

Для определения скрытого косоглазия у пациентов любого возраста используются методики, подразумевающие исключение одного глаза из зрительного процесса. Самым простым способом определить гетерофорию является попеременная фокусировка на отдаленном предмете каждого глаза. Офтальмолог пристально следит за работой обоих глаз, и если имеются различия в скорости и точности фокусировки, то можно говорить о скрытом косоглазии.

Выявить скрытое косоглазие у детей сложнее, поскольку ребенок не способен выполнить команды врача. Здесь помогут цветные картинки и аппаратная диагностика. Для определения сопутствующих офтальмологических заболеваний проводится оценка остроты зрения с помощью таблиц. Взрослым предлагаются таблицы Сивцева, детям – таблицы Орловой.

Параллельно показано изучение рефракции, определяется величина полей зрения, оценивается состояние кровеносных сосудов глаза, назначаются электрофизиологические пробы. Наличие косоглазия у взрослых может выявить метод Гиршберга. Это надежный способ выявления страбизма, который позволяет назвать точный угол косоглазия.

Как определить наличие отклонения? Для этого необходимо обратиться к офтальмологу, который после выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза назначит следующие диагностические мероприятия:

  • наружный осмотр, тест на симметрию глаз, лица;
  • определение остроты зрения;
  • периметрия;
  • биомикроскопия;
  • синоптофор;
  • офтальмоскопия;
  • компьютерная рефрактометрия.

Для диагностики скрытого косоглазия в медицинской практике используются методики, исключающие один глаз из зрительного процесса. Самый простой способ диагностики — фокусировка на определенном объекте поочередно каждого глаза. Офтальмолог проследит за работой глаз, и если есть разница в скорости и точности перемещения зрачков, то речь может идти о скрытом косоглазии. У детей выявить отклонение сложнее, потому что не все малыши способны выполнить команды врача. В таком случае прибегают к аппаратной диагностике или предлагают цветные картинки.

Для определения сопутствующих болезней проводится оценка зрения при помощи соответствующих таблиц. Взрослым предлагают таблица Сивцева, а детям — Орловой. В качестве мер дополнительной диагностики оценивается состояние сосудов, величина полей зрения, назначаются электрофизиологические пробы. Это надежный способ, который поможет определить угол косоглазия точно.

Лечение скрытого косоглазия основывается на методах укрепления мышц и восстановления зрения. Обычно пациент не имеет проблем с остротой зрения, поэтому радикальные методы используются редко. Для устранения косоглазия детям показано ношение коррекционных очков. При наличии других проблем со зрением подбираются соответствующие линзы. Гетерофория может быть приобретенной или врожденной, но скрытое косоглазие редко бывает приобретенным. В любом случае при лечении нужно устранить провоцирующие факторы.

Лечение косоглазия

Главное – это своевременно поставленный диагноз. В противном случае отсутствие лечения приведет к ухудшению ситуации со зрением и уменьшит шансы на положительный результат.

Как не пропустить скрытое косоглазие?

Возможный хороший итог будет достигнутым только при правильном подборе очков с учетом существующего дефекта, связанного со зрением. В связи с этим без предварительного обследования и вердикта врача обойтись не удастся. Только если очки изначально подходят пациенту, появляется возможность отметить их максимальную пользу.

К настоящему времени желательно носить специальные очки, способствующие улучшению зрения. Одновременно с этим отсутствует возможность одеть очки или линзы, которые скроят косоглазие. Специалисты отмечают, что при лечении косоглазия в последнее время необязательно применять окклюзию в виде особой повязки. Все чаще пациентам разрешают использовать линзу, созданную со специальным слоем-подложкой, на основе которой рисуется копия глаза. Однако такой подход также оказывается неэстетичным, поэтому пациент по-прежнему сохраняет право выбора.

При несложных случаях скрытую форму заболевания не излечивают. Рекомендуют проводить регулярную гимнастику зрительной мышцы, а также убрать лишнее перенапряжение для глаз. При возникновении некомфортных ощущений закрывают глаз и проводят легкий массаж. Это поможет на непродолжительный срок снять неприятные ощущения. Для новорожденных нарушение может находиться в пределах нормы, так как полноценное бинокулярное зрение формируется до 6 месяцев. В таких случаях его лечить не требуется. Деткам иногда прописывают упражнения на аппарате «Радуга БЗР-1», во время которых они рассматривают цветные картинки.

Если пациент ощущает постоянные неприятные ощущения, головную боль, резкие ощущения в глазах, то необходимо начать немедленную лечебную практику. Для начала можно использовать окклюдер, с помощью которого прикрывают здоровый глаз. Таким образом стимулируется работа больного зрительного аппарата, и мышцы приходят в норму. Начинают процедуру от ежедневного выполнения длительностью в четверть часа, продолжая упражнение до более длительного периода.

Лазерную коррекцию проводят в крайних случаях. Если заболевание прогрессирует или имеются сопутствующие офтальмологические патологии, то хирургическая операция позволит остановить атрофию глазных мышц и вернуть бинокулярность.

Прогноз при хирургической коррекции благоприятный, но чтобы избежать осложнений, следует придерживаться определенных правил:

  • избегать физических нагрузок в течение двух недель после операции;
  • в течение месяца не посещать бассейны и не купаться в открытых водоемах;
  • 10-14 дней использовать противовоспалительные капли для глаз;
  • не допускать зрительных нагрузок и не перенапрягаться физически в течение двух недель после операции.

Хирургическое лечение, в отличие от других методик восстановления бинокулярности, дает мгновенный результат. После операции проблемы со смещением зрительной оси исчезают. Однако хирургическая коррекция опасна тем, что может спровоцировать осложнения. К наиболее частым относятся ошибки в определении интенсивности коррекции. Если переборщить с натяжением глазной мышцы, то расходящееся косоглазие может смениться сходящимся и наоборот.

Как не пропустить скрытое косоглазие?

Восстановление бинокулярности представляет собой длительный и трудоемкий процесс. Даже после успешного хирургического лечения необходимо регулярно заниматься глазной гимнастикой и использовать корригирующие очки. За несколько месяцев удается полностью пройти период реабилитации и избавиться от очков. Но это не исключает грамотной профилактики и разумных зрительных нагрузок.

Можно ли исправить неправильное положение глаз? Терапия страбизма подбирается индивидуально с учетом возраста и состояния здоровья пациента, степени развития патологии, наличия осложнений. Могут применяться следующие методы лечения косоглазия:

  1. Оптическая коррекция. Назначаются специальные очки или контактные линзы, которые необходимо носить постоянно до тех пор, пока не произойдет исправление зрения.
  2. Окклюзия косящего глаза. Больному назначаются очки, одна линза (здорового органа зрения) которых заклеена. Это способствует повышению рабочей нагрузки, восстановлению функций внутренних мышц косящего глаза.
  3. Аппаратная стимуляция. Применяется при наличии амблиопии, способствует повышению остроты зрения обоих глаз. Может назначаться лазерная стимуляция, электроокулостимуляция, Амблиокор и другие аппаратные процедуры.
  4. Восстановление бинокулярного зрения. Для этого подбираются специальные компьютерные программы (например, программа для лечения Клинок), помогающие мозгу соединить 2 изображения в единое целое.
  5. Ортоптическое лечение: тренировки на конвергенцтренере, гимнастика для глаз, применение призматических линз.
  6. Инъекции ботулина. Ботокс назначается при чрезмерной активности глазных мышц с целью стабилизации их функций, восстановления нарушений.
  7. Хирургическое вмешательство. Если консервативная терапия не способствует улучшению состояния больного, то бороться с проблемой приходится хирургическим способом, направленным на восстановление нормального положения глазного яблока. Методика оперирования подбирается индивидуально. В одном случае может потребоваться усиление глазной мышцы, а в другом – ее ослабевание. Операцию лучше всего делать в 3-6 лет. Хирургическое вмешательство устраняет внешний дефект и помогает восстановить бинокулярное зрение.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Картофельные ростки от катаракты отзывы

Можно ли вылечить страбизм в пожилом возрасте? Косоглазие подлежит излечению в любом возрасте. Избавиться от проблемы можно только с помощью комплексного лечения. При правильном подходе выздоровление наступает в среднем через 2-3 года. Вылечить гетеротропию медикаментами невозможно. Лекарственные препараты могут назначаться только для устранения основной проблемы и в качестве вспомогательного дополнения (Пикамилон, Атропин, витамины).

При отсутствии жалоб лечение косоглазия не проводится. Но если такое состояние вызвано аномалиями рефракции, необходима коррекция или лазерное хирургическое вмешательство (при наличии показаний). Как правило, ношение специальных очков или линз решает эту проблему. Аппаратное лечение позволяет восстановить мышечную активность и оптимизировать способность глазных мышц к слиянию изображения.

Терапия при гетерофории

Лечение скрытого косоглазия основано на общих методах укрепления глазных мышц и восстановления зрения. Обычно больной не имеет проблем со зрительной функцией, поэтому радикальные методы лечения не используются.

Для устранения косоглазия у детей показаны корригирующие очки. Если наличествует аметропия, то линзы подбираются с учетом имеющегося отклонения зрения. В этом случае удается не только подавить стремление глаза к кошению, но и ликвидировать причины, способствующие развитию страбизма. Очковая коррекция скрытого косоглазия у пациентов любого возраста оправдана и эффективна.

Гетерофория обычно является врожденной или наследственной. Приобретенное косоглазие редко бывает скрытым. Именно поэтому в лечении косоглазия у детей необходимо уделять внимание устранению провоцирующих факторов. Зрение у лиц, входящих в группу риска, всегда будет оставаться уязвимым. Именно поэтому важно уделять внимание правильным зрительным нагрузкам и избегать перенапряжения глаз.

При скрытом страбизме эффективно аппаратное лечение, а также коррекция зрения с использованием компьютерных программ. Эти методики особенно полезны для детей младшего возраста, поскольку проводить глазную гимнастику и целенаправленно заниматься укреплением глазодвигательных мышц дети не способны.

Корригирующие линзы с децентрированием носят до тех пор, пока офтальмолог не подтвердит 100%-восстановление зрения. Страбизм может вернуться и перейти в более тяжелую форму. Поэтому целесообразно проводить профилактику косоглазия, выполнять упражнения на фиксацию и аккомодацию, укреплять глазодвигательные мышцы с помощью гимнастики и физиопроцедур.

Хороши все средства

При лечении косоглазия не всегда используется хирургическая коррекция. Очень часто ношение правильно подобранных лечебных линз в сочетании с рекомендованной глазной гимнастикой дают настолько значительные результаты, что операция оказывается ненужной.

МКЛ способствуют уменьшению расхождения глазных мышц, гимнастика их укрепляет, а здоровое питание и правильный режим рабочего дня стимулируют работу всех важных человеческих органов, обеспечивая им равномерные нагрузки, здоровый иммунитет, своевременное получение витаминов и микроэлементов.

Профилактические меры

Если родители отмечают у ребенка блуждающий или расфокусированный взгляд либо другие признаки скрытого страбизма, следует проконсультироваться с офтальмологом и заняться профилактикой косоглазия. Дети, входящие в группу риска, не должны проводить много времени за компьютером и перед телевизором. Необходимо следить за освещением в детской комнате и постоянно наблюдаться у офтальмолога на случай возникновения аметропии.

К профилактическим мероприятиям можно отнести упражнения на тренировку аккомодации, пальминг, соляризацию и закаливание глаз с помощью холодной воды. Все эти методики позволяют улучшить питание тканей глаза и развить глазодвигательную активность. Если исключить провоцирующие факторы и создать оптимальные условия для функционирования зрительной системы, возникновение скрытого страбизма исключено.

Полезно заниматься такими видами деятельности, которые подразумевают фокусировку на отдаленном предмете. Сюда можно причислить стрельбу по мишеням, рыбалку с удочкой, фотоохоту в дикой природе. Важно, чтобы фокусировка на предмете была максимально естественной, без перенапряжения и дискомфорта. Чем чаще переключать зрительное внимание с ближних предметов на отдаленные и обратно, тем лучше будет аккомодация и ниже риск формирования страбизма.

Предупредить развитие косоглазия можно, если выполнять следующие профилактические меры:

  • соблюдать гигиену глаз;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций, переживаний;
  • не допускать длительного напряжения глаз;
  • избегать травм органов зрения и головы;
  • регулярно менять местоположение игрушек ребенка;
  • располагать игрушки на расстоянии 0,5 метра от ребенка;
  • выполнять специальные упражнения для глаз;
  • своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Взрослым необходимо обеспечивать защиту от травм и инфекций, а также регулярно посещать офтальмолога (особенно при наличии проблем со зрением). Категорически запрещено читать в транспорте, перегружать глаза, заниматься самолечением. Ежедневно нужно заниматься гимнастикой для глаз, избегать стрессовых ситуаций и включить в свою жизнь умеренную физическую активность. Особенно полезны занятия плаванием, бегом или теннисом.

Детям с раннего возраста все игрушки нужно подвешивать на вытянутую руку. Телевизор разрешен с трех лет, при этом расстояние от устройства должно быть не менее 2-6 метров. Компьютером можно пользоваться с 8 лет, но не более 30 минут в день. Нужно обеспечить ребенку правильное и полноценное питание, отдать в спортивную секцию. Полезны теннис, баскетбол и волейбол. Недоношенные дети должны регулярно наблюдаться у офтальмолога.