Операция на глаза ЛАСИК: описание, цены, отзывы

Что такое Фемто ласик

Коррекция зрения Ласик имеет несколько разновидностей. Фемто ласик является одной из них и имеет принципиальные отличия от обычной процедуры:

  • помогает корректировать высокие степени нарушения рефракции;
  • параметры расчетов осуществляются индивидуально;
  • лоскут верхнего слоя роговицы формируется только лазером (бесконтактно) – минимизирует риск возникновения инфицирования;
  • страдает более тонкий слой роговичной ткани, что дает возможность проводить повторные операции;
  • обеспечивает отсутствие послеоперационных аберраций.

Данный тип вмешательства значительно сокращает период реабилитации и позволяет достигать высоких результатов.

Проверенное антигистаминное средство для местного применения – глазные капли от аллергии Кромогексал.

В каких случаях показано назначение глазных капель Ксалаком узнайте здесь.

Лазерная коррекция зрения представляет собой сочетание микрохирургической операции и эксимерлазерного воздействия, проводящиеся последовательно друг за другом.

Сначала проводится микрохирургический этап, в ходе которого с помощью микрокератома рефракционный хирург формирует поверхностный лоскут роговицы в виде «клапана» около 8 мм диаметром, одинаковой толщины по всей его площади, с сохранением фиксации «ножки» к роговице, и отворачивает его в сторону, что позволяет впоследствии обрабатывать лазером средние слои роговицы.

Процедура совершенно безболезненная и занимает около 5 секунд. Сохранение у лоскута точки прикрепления к роговицы позволяет по окончанию лазерного этапа вернуть его на место.

Лазерный (рефракционный) этап представляет собой собственно проведение лазерной коррекции, основная цель которого заключается в моделировании новой формы роговицы, модифицируя ее преломляющие характеристики.

На этом этапе операции эксимерный лазер проводит испарение участков роговицы по стандартному алгоритму, в то время как при операции Супер Ласик моделирование нового роговичного профиля проводится по персонализированной программе, учитывающей индивидуальные особенности конкретного пациента.

После перемоделирования профиля роговицы лоскут роговицы, сформированный на первом этапе, возвращается на место и самостоятельно, без наложения швов, фиксируется за счет слипчивых свойств коллагена роговицы.

Операция на глаза ЛАСИК: описание, цены, отзывы

Операция выполняется под местной анестезией с ювелирной точностью и дозированностью эффекта воздействия эксимерного лазера. Благодаря технологии формирования «крышечки» послеоперационный период весьма непродолжительный, зрение у пациентов, как правило, восстанавливается уже через пару часов после операции.

Абляция роговичной ткани, выполняемая в ее средних слоях без повреждения поверхностного эпителиального слоя, обуславливает отсутствие выраженных, как при операции ФРК, дискомфортных ощущений в виде чувства «инородного тела в глазу», «песка», и избыточного слезотечения, и светобоязни в раннем восстановительном периоде и помутнения роговицы в позднем реабилитационном периоде.

Операция Ласик может быть выполнена при коррекции всех нарушений рефракции, включая дальнозоркость и астигматизм, неподдающиеся лазерной коррекции зрения методом ФРК, а также миопию высокой степени при условии достаточной толщины роговицы.

Но безусловным преимуществом Lasik является строгая персонализация лазерного воздействия. Так у пациентов с близорукостью операция Lasik уплощает роговицу, при дальнозоркости воздействие эксимерного лазера делает роговицу, наоборот, более крутой, а при астигматизме придает роговице правильную сферическую форму.

Показания к коррекции зрения по методу лазерного кератомилеза являются: близорукость до −15,0 Дптр (в зависимости от индивидуальных особенностей глаза); дальнозоркость до 6,0 Дптр; астигматизм до ± 3,0 Дптр.

Самым важным параметром возможности восстановления зрения при лазерной коррекции является толщина роговицы. Стабильный послеоперационный результат, отсутствие осложнений в раннем и отдаленном послеоперационных периодах могут быть только при толщине роговицы под лоскутом после операции не менее 250-300 микрон. Соответственно, с учетом формирования клапана (флепа), допустимая толщина роговицы до операции Ласик должна быть в среднем 525 микрон и выше.

Ряд ограничений, которые накладываются в предоперационном периоде, привел к совершенствованию первоначальной методики. И в настоящее время лазерная коррекция Lasik существует в нескольких различных модификациях, самой распространенной из которых является операция Супер Ласик.

Разновидности операции

Существует два основных метода проведения коррекции – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный кератомиелез). Первая операция позволяет скорректировать близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2.5-3 диоптрий. Обе разновидности лазерной коррекции проводятся последовательно: сначала на одном глазу, потом на другом. Но происходит это в рамках одной операции.

Для коррекции лазером дальнозоркости и близорукости, осложненной астигматизмом, чаще применяется Ласик. Это вызвано тем, что при ФРК необходимо длительное (до 10 дней) время заживления. Каждый вид операции имеет свои плюсы и минусы, но все же Ласик является более перспективным направлением, поэтому чаще всего предпочтение отдается этому методу.

Операция на глаза ЛАСИК: описание, цены, отзывы

Операция проводится под местной анестезией. Врач обрабатывает веко и ресницы антисептиком. Иногда дополнительно закапывает антибиотик для профилактики инфицирования. Глаз фиксируется при помощи расширителя век и промывается физраствором.

На первом этапе врач производит удаление эпителия. Он может осуществить это хирургически, механически и лазерно. После этого начинается процесс испарения роговицы. Его осуществляют только лазером.

Ограничения на метод накладывает необходимая остаточная толщина роговицы. Для выполнения своих функций она должна составляет не менее 200-300 микрон (0.2-0.3 мм). Для определения оптимальной формы роговицы и, соответственно, степени ее испарения проводятся сложные вычисления при помощи специальных компьютерных программ. В расчет берется форма глазного яблока, способность хрусталика к аккомодации, остроту зрения.

В некоторых случаях возможно отказаться от иссечения эпителия. Тогда операции проходят быстрее и с меньшим риском осложнений. В России для этого используется установка отечественного производства «Профиль-500».

Приготовление аналогичны таковым при ФРК. Роговица размечается безопасными чернилами. На глаз надевается металлическое кольцо, которое дополнительно фиксирует его в одном положении.

Операция на глаза ЛАСИК: описание, цены, отзывы

Операция проходит под местной анестезией в три этапа.На первом хирург формирует лоскут из роговицы. Он отсоединяет поверхностный слой, оставляя его прикрепленным к основной толщи ткани, при помощи инструмента микрокератома – специально смоделированного для микрохирургии глаза.

Стерильным тампоном врач убирает лишнюю жидкость. На втором этапе он отгибает лоскут и производит лазерное испарение роговицы. Весь процесс занимает менее одной минут. Лоскут на это время также покрывается стерильным тампоном. На третьем этапе отделенный кусок укладывается на свое место, согласно нанесенным ранее меткам. Промывая глаз стерильной водой, врач разглаживает лоскут. Наложение швов не требуется, отсеченный кусок закрепляется самостоятельно за счет отрицательного давления внутри роговицы.

Возможность проведения операции определяется во многом анатомическим строением глаза пациента. Для ее осуществления необходимо, чтобы роговица глаза была достаточного размера. Лоскут должен иметь толщину не менее 150 микрон. Оставшиеся после испарения глубокие слои роговицы – не менее 250 микрон.

Развитие технологий восстановления зрения

Самый первый метод восстановления утраченного зрения был найден в 30-х годах — метод радикальной кератопатии. Роговица больного глаза иссекалась от зрачка к краям скальпелем, потом эти насечки заживали, форма глаза видоизменялась, и зрение восстанавливалось. Однако такой метод был очень рискованным, часто пациенты жаловались на размытие картинки, помутнение в глазах, нередки были случаи утраты зрения после этой операции.

В 70-х годах данную операцию доработал известный офтальмолог Святослав Фёдоров, значительно снизив риски: теперь использовались тончайшие скальпели и мощные микроскопы. Метод был неплох, однако пациентов ожидал долгий реабилитационный процесс, несколько месяцев нельзя было напрягаться, поднимать тяжёлые предметы.

Первое хирургическое вмешательство с применением лазера было проведено в 1985 году, лазер воздействовал на верхний слой роговицы, снимая тончайший слой. Восстановление после такой операции заняло 4 дня, период полной адаптации зрения — больше трёх недель. Сейчас даже эти технологии считаются устаревшими, и применяют их только при невозможности использования другого метода.

Наиболее современный метод коррекции зрения — технология Ласик (Lasik).

Основное об операции Ласик

Первым делом необходимо подобрать профессиональную клинику, специализирующуюся на офтальмологии, и рефракционного хирурга. На приеме у врача должно быть проведено полное диагностическое обследование глаз. Это позволит доктору сделать программу коррекции, исключить противопоказания и узнать, необходима ли операция ЛАСИК или нет. Пациент на консультации сможет сразу узнать, какой эффект от операции его ожидает.

Если в медицинском учреждении есть соответствующее оборудование, то врач может предложить сделать Супер ЛАСИК. Пациента обследуют на топографе для получения индивидуальных данных. Потом информацию заносят в компьютер эксимер-лазера, который в дальнейшем поможет хирургу сделать персонализированную операцию. Также доктор может назначить капли для глаз, к примеру, средство от синдрома «сухого глаза».

ласик операция на глаза как делают

Если же после консультации выяснится, что больному ЛАСИК противопоказана, то врач обязан предложить альтернативные методы лечения зрения. Например, ФРК, Эпи-ЛАСИК, ЛАСЭК или же метод безлазерной коррекции зрения (имплантация линз).

Несмотря на то что операция ЛАСИК является уже отточенной процедурой, она требует деликатного и точного исполнения руками профессионального хирурга.

Лечение происходит амбулаторно, и, спустя небольшое время после операции, человек может уйти домой. Категорически запрещается садиться за руль, поэтому лучше взять с собой сопровождающего.

Перед операцией с пациентом заключают договор на добровольное проведение операции. Затем доктор проводит осмотр, возможно назначение седативных лекарств. После чего нужно переодеться в одежду для операции и пройти в хирургию. В операционной комнате в глаза закапают анестезию и установят на оперируемый глаз расширяющий аппарат, который не позволит моргать. Далее на операционном столе хирург подкорректирует лазерный аппарат под ваш глаз. В основном делают операцию на обоих глазах: сначала на правом, потом на левом.

Следующий шаг — образование роговичного лоскута. На глаз устанавливают фиксатор (вакуумное кольцо) при помощи фемтосекундного лазера или микрокератома. Это позволяет зафиксировать глаз в правильном положении, не допустить его движений, что позволит сделать лоскут качественным.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Контактные линзы при дальнозоркости возрастной Линзы для исправления дальнозоркости Исправление зрения

В этот момент на поверхности роговицы появляется толщиной 0,1 мм тоненький лоскут на ножке. Врач аккуратно перемещает его в сторону.

В момент работы эксимер-лазера лазерный луч создает необходимое заданное программой количество ткани роговицы. Длительность его работы зависит от количества диоптрий, которые лазер устраняет. В воздухе можно почувствовать запах ультрафиолетового излучения. Пациент в это время смотрит на светящуюся метку. Чем современней аппарат (эксимер-лазер), тем быстрее осуществляется работа, что позволяет пациенту меньше переживать и нервничать.

Завершается лазерная коррекция тем, что врач перемещает потихоньку роговичный лоскут на место. В роговице он закрепляется без наложения швов при помощи сил адгезии. В зависимости от ситуации может быть предложена установка контактной линзы.

Сама операция на 1 глаз занимает 5-7 минут. Обычно Лейсик проводят на оба глаза в один день. Но есть пациенты, которые берут перерыв между операциями на правом и левом глазу в 1 неделю.

Когда процедура завершена, больной лежит под наблюдением медсестры в палате примерно 1,5 часа. После этого врач приходит и делает контрольный осмотр. Если все хорошо, то он дает необходимые рекомендации и отпускает до следующего дня домой. Человек может жаловаться на режущую боль, слезотечение и ощущение некой пыльцы в глазах.

Лучше после коррекции зрения надеть очки, поскольку яркий свет усиливает эти неприятные ощущения. Первые сутки нельзя трогать глаз, чтобы не задеть и не сместить роговичный лоскут. Стоит отметить, что только при соблюдении всех указанных лечащим врачом правил и рекомендаций можно добиться положительного результата. В послеоперационный период назначают схему лечения с использованием двух-трех видов глазных препаратов.

Спустя сутки пациент приезжает в клинику для осмотра. Как правило, уже к этому времени острота зрения практически восстанавливается, уже не нужны очки или линзы. Полностью, как прогнозировалось, зрение восстановится спустя несколько дней или недель, пока не завершится процесс заживания, который зависит от общего состояния организма конкретного человека.

Данная операция считается косметической процедурой, поэтому больничный лист не выписывается. В основном человек может приступить к работе (если она не требует особой точности и четкости) или учебе уже на следующий день. Но лучше всего побыть дома 3 дня и посетить врача на 4-ый день для вторичного контрольного осмотра.

Следующий осмотр будет через неделю, а потом — через месяц, 6 месяцев и спустя 1 год. В больнице должны выдать памятку с рекомендациями врача в послеоперационный период, которых нужно придерживаться, чтобы получить максимальный результат.

Коррекция зрительной функции посредством лазера представляет собой эффективную и безопасную методику, нашедшую сотни тысяч почитателей во всем мире. В ходе проведения мероприятия все операции осуществляются в зоне роговицы. Врач, используя особую аппаратуру, проводит изменение ее формы, поэтому больной начинает обретать хорошее зрение. По сравнению с прочими вариантами терапии коррекция зрения ласик имеет несколько явных и очевидных преимуществ:

  • возможность применения в широком спектре клинических случаев и ситуаций, то есть операция проводится при абсолютно любых патологических процессах и явлениях;
  • высокий уровень надежности, поскольку за много лет работы специалисты офтальмологии, применяя этот способ, помогли вернуть зрение миллионам людей во всем мире;
  • высокая скорость процедуры фемтоласик: общая продолжительность операции составляет примерно десятиминутный период, а время, в течение которого осуществляется воздействие лазера на глаз — минимально и составляет 1 минуту;
  • отсутствие болезненных ощущений, ведь для их нейтрализации используются специальные капельные составы, улучшающие состояние здоровья;
  • отсутствие необходимости в госпитализации, после проведения мероприятия при отсутствии осложнений пациенту дозволено отправляться домой;
  • предсказуемость эффекта: сразу после проведения оперирования врач может спрогнозировать дальнейшее состояние пациента;
  • восстановление зрения после лазерной коррекции осуществляется максимально оперативно.

Эти достоинства позволяют использовать данную практику обширно и уместно, поэтому, решившись на проведение операции, стоит это учесть.

Операция с использованием лазера, в медицинской практике применяется около 30 лет. За это время, наблюдения показали её превосходство по сравнению с другими хирургическими вмешательствами.

К основным положительным качествам можно отнести:

  • Безопасность метода.
  • Возможно использование при всех патологиях зрительных органов. При условии, что у пациента отсутствуют противопоказания, её можно применять при любых глазных болезнях.
  • Возрастная доступность. Главное условие, чтобы пациенту исполнилось 18 лет. После 55 лет операция на глазах производится в редких случаях.
  • Скорость проведения. Сама операция занимает не более 1 минуты. Гораздо больше времени занимает подготовительный процесс, который в среднем составляет 10 минут.
  • Отсутствие болевых ощущений. Для многих пациентов это существенный положительный критерий оперативного вмешательства. Так как, любой вид операции это, прежде всего психологическая травма, боязнь боли это физиологическая особенность любого человека. Операция при помощи лазера производится с использованием местных анестетиков. У пациента теряется чувствительность, он может ощущать прикосновения хирургического инструментария и некоторое давление на глазах.
  • Амбулаторное проведение. Отпадает необходимость размещение больного в условиях стационара. По истечении 2 часов пациент направляется домой.
  • Быстрая реабилитация. Первые положительные моменты больной может увидеть в течение первых часов после операции. Окончательный ответ, насколько прошла успешно операция можно судить после полной регенерации ткани роговицы.
  • Стабильность. Лазерная коррекция изменяет форму роговицы, которая остаётся на всю жизнь. При условии если у больного отсутствует диагноз прогрессирующая близорукость.

Показания:

  • Этот вид операбельной терапии имеет возрастные ограничения. Достичь большего эффекта от использования лазерной коррекции возможно, если пациенту исполнилось 18 лет, или он не преодолел рубеж 55 лет.
  • Операция необходима если у больного, на обоих глазах имеется ощутимая разница остроты зрения.
  • Такой вид операции может производиться, если профессиональная деятельность не допускает ношение очков или контактных линз (дайверы, спортсмены, военные, спасатели МЧС).

Кроме этого операбельное лечение может производиться:

  • Если близорукость имеет значение от 1 до 15 диоптрий.
  • Гиперметропия от 1 до 6 диоптрий.
  • Астигматизм 0,5 до 5 диоптрий.

Как и у любого вида терапии, лазерную коррекцию глаза можно производить не во всех случаях. Существует множество причин, при которых операция не производится.

Этапы проведения LASIK

Самые распространённые причины отказа от хирургического вмешательства при помощи лазера:

  • Высокие показатели нарушения функции зрения:
    • Близорукость при 12 диоптриях и выше.
    • Гиперметропия показатели, превосходящие 6 диоптрий.
    • Астигматизм запущенной формы (6 диоптрий).
  • Нестабильность зрительного процесса. В эту категорию попадают лица, которым не исполнилось 18 лет. Это связывается с тем, что по мере роста человека, органы зрения могут меняться, как в лучшую, так и в худшую сторону. Перед проведением операции при помощи лазера, зрение должно быть стабильным на протяжении 2 лет.
  • Патологические процессы роговицы. Так как этот вид операции происходит на роговице, особое внимание уделяется её первоначальному состоянию. При появлении следующих заболеваний лазерная коррекция не производится:
    • Кератоконус.
    • Дистрофические процессы в роговице.
    • Поражение роговицы вирусом простого герпеса.
    • Синдром сухого глаза. Этот вид патологии, причиняет массу неудобств, в послеоперационном процессе. Когда происходит заживление тканей глаза.
  • Глазные патологии. Причиной отказа от операции могут быть болезни:
  • Заболевания органов и систем. В этом списке заболеваний присутствуют:
    • Артриты.
    • Системная красная волчанка.
    • Коллагенозы.
    • Сахарный диабет.

Цена процедуры и отзывы пациентов

Цены на Ласик зависят от:

  • типа вмешательства;
  • сложности рефракционных изменений;
  • места проведения (лечебного учреждения);
  • региона.

Средняя цена на процедуру по России:

  • Ласик – от 20 до 70 тыс. руб.;
  • Фемто ласик – от 30 до 80 тыс. руб.;
  • Супер ласик – от 50 до 90 тыс. руб.

Цены указаны за осуществление манипуляций на 1 глазе.

Отзывы пациентов не отличаются большой противоречивостью, в основном, положительные. Это говорит о высокой эффективности и безопасности процедуры:

  • Марина, 26 лет, г. Саранск: “Обратилась в клинику для проведения Ласик пару лет назад. Операцию делала на обоих глазах – коррекция близорукости. Зрение восстановилось не полностью, но врач говорил, что может потребоваться докоррекция”.
  • Валентин, 30 лет, г. Куранах: “Операция дорогостоящая, но это единственный ее недостаток. После процедуры зрение восстановилось полностью уже через пару месяцев. Результат удерживается уже около пяти лет”.

Операция по формированию искусственного отверстия во внутреннем углу роговицы для снижения внутриглазного давления – лазерная базальная иридэктомия.

Ласик – операция, позволяющая осуществлять коррекцию зрения новейшими методами. Применение данного способа минимизирует риск развития побочных эффектов и обладает большим количеством преимуществ. Помогает добиться стабильного результата, не подверженного изменениям.

Показания к операции лазером

Ласик показан:

  • пациентам, достигшим совершеннолетия и имеющим стабильное зрение на протяжении 1 года;
  • при диагностированной близорукости, гиперметропии и астигматизме в рамках диоптрий, подлежащих коррекции.

Противопоказано проведение операции при:

  • туберкулезе;
  • сахарном диабете;
  • острых и хронических инфекционных заболевания глаз;
  • глаукоме;
  • катаракте;
  • некоторых видах артритов и артрозов;
  • состоянии беременности и лактации;
  • отслойке сетчатки;
  • острых инфекционных и вирусных заболеваниях;
  • онкологии;
  • скачках зрения.

Вмешательство проводят только после стабилизации или устранения указанных отклонений.

Болезнь, мешающая видеть в сумерках и при слабом освещении, – куриная слепота.

Полный контроль над повышенным внутриглазным давлением – глазные капли Л ОПТИК.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Кровоизлияние в склеру глаза причины лечение

Если пациент, по каким-либо причинам, применяет стероидные лекарственные средства, или медикаменты, направленные на подавление иммунитета, то процесс регенерации и восстановления в послеоперационном периоде может затягиваться.

Относительные ограничения имеют временный характер, и по мере их устранения можно производить хирургическое вмешательство.

процедура ласик

К этой категории противопоказаний можно отнести:

  • Возраст детей до 18 лет.
  • Вынашивание ребенка, и период кормление малыша грудным молоком. В этом состоянии существует два фактора риска проведения операции:
    • В этот момент у женщины часто наблюдается изменения гормонального баланса в организме.
    • В периоде реабилитации, после операции предполагается назначение антибактериальной терапии, которая может отрицательно воздействовать на здоровье будущего малыша или новорождённого младенца.
  • Резкое снижение остроты зрения.
  • Любые воспалительные процессы органов глаза. Их необходимо вылечить, после чего осуществления операции становится возможным.
  • Начальный этап дистрофических изменений в сетчатке. После проведения лазерной коагуляции происходит укрепление в сетчатке глаза, это дает возможность проведения лазерной коррекции зрения.
  • Любые заболевания сопровождающиеся снижением защитных функций организма (понижение иммунитета). Необходимо укрепить иммунную систему, прибегая к лекарственным иммуномодуляторам и витаминотерапии.

Но существуют ситуации, при которых операция лазером исключается полностью:

  • Сложные системные болезни. При таких видах патологии восстановительный период может затягиваться, и опасность присоединение вторичной инфекции значительно увеличивается.
    Это может происходить из-за:
    • Артрита ревматической этиологии.
    • ВИЧ инфекции.
    • Бронхиальной астмы.
    • Злокачественных новообразований.
    • Расстройства работы эндокринной системы.
    • Хронические формы воспаления щитовидной железы.
    • Сахарный диабет.
  • Патологические процессы поражающие кожные покровы, ведущие к развитию спаечных и рубцовых изменений:
    • Псориаз.
    • Экзема.
    • Нейродермит
    • Тяжелые расстройства психики.
    • Болезни органов зрения:
    • Отслоение сетчатки.
    • Глаукома и катаракта.
    • Атрофия зрительного нерва.
    • Кератоконус.

Показаниями к лазерной коррекции зрения с помощью ЛАСИКа являются аномалии рефракции, а именно дальнозоркость, близорукость и астигматизм.

Если человек носит очки или линзы, то после операции они ему не понадобятся.

Процедура подходит только для пациентов в возрасте от 18 до 45 лет с такими нарушениями зрения:

  • дальнозоркость не выше 6 Дптр;
  • близорукость не более -15 Дптр;
  • астигматизм в пределах -3 3 Дптр;
  • невозможность носить линзы или очки из-за профессиональной деятельности;
  • дисфункция одного глаза.

Исправление зрения с помощью лазера возможно не для всех пациентов. Существует множество противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед проведением операции. Они могут быть абсолютными и относительными.

Для успешных результатов операции должны быть соблюдены такие условия:

  • · возраст старше 20 лет (с учетом физиологического возраста формирования и роста глазного яблока);
  • · нарушения зрения не должны быть прогрессирующими (не превышать 1 диоптрий в год).

Существуют также противопоказания для данной операции. Относительными противопоказаниями для подобного вмешательства являются:

  • наличие синдрома «сухого глаза»;
  • заболевания некоторых отделов глаз или слезного аппарата (острые или хронические);
  • глазной герпес;
  • изменения глазного дна;
  • высокое внутриглазное давление;
  • патология сетчатки, требующая лазерной коррекции;
  • рубцы глазной оболочки в районе оптической зоны;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • диабет;
  • заболевания, ведущие к келоидным рубцам (нейродермит, экзема, псориаз и др.);
  • кардиостимулятор у пациента;
  • хронические неизлечимые глазные заболевания;
  • психозы;
  • склонность к аллергиям.

Относительные показания не являются критерием стопроцентного отказа больному произвести ему операцию. В этих ситуациях врач сам вправе решать, делать ли ему в данное время операцию, или не стоит.

Однако существуют и абсолютные противопоказания, когда Ласик полностью противопоказан. Такими моментами являются:

  • инфекционно-воспалительные заболевания глазного яблока в активной фазе;
  • возраст до 18 лет;
  • прогрессирующая катаракта;
  • риск отслоения сетчатки;
  • дистрофия сетчатки;
  • от природы тонкая роговица (менее 440 микрон);
  • один лишь полноценный рабочий глаз;
  • серьезные сбои в иммунитете (врожденные или приобретенные);
  • аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.).

Офтальмологи рекомендуют проведение лазеролечения в таких случаях:

  • астигматизм;
  • близорукость;
  • дальнозоркость.

Процедура также имеет внушительный перечень противопоказаний:

  • несовершеннолетние пациенты;
  • возраст старше сорока пяти лет;
  • период беременности;
  • лактация;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • кератоконус;
  • спазм хрусталика;
  • опухолевые процессы глаза;
  • воспалительные заболевания глаза;
  • отслоение сетчатки;
  • сахарный диабет;
  • атрофия зрительного нерва;
  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • пресбиопия – возрастная дальнозоркость.

ВНИМАНИЕ! Лазерную коррекцию нельзя проводить при резком снижении зрения за последний год.

Нет никакого смысла проводить коррекцию при таких офтальмологических заболеваниях, как глаукома, катаракта или атрофия зрительного нерва. Во всех этих случаях падение зрения не связано с нарушением рефракции, поэтому лазерная коррекция не принесет положительных результатов.

И также не стоит проводить операцию при таких кожных заболеваниях, как экзема, псориаз, нейродермит. Для всех этих патологических процессов характерно образование келоидных рубцов. Существует высокая вероятность того, что рубцовые изменения затронут и ткани глаза после проведения операции, а это чревато полной потерей зрения.

Противопоказанием к лазерной коррекции являются тяжелые неврологические или психологические отклонения. Со стороны пациента возможна неадекватная реакция как во время операции, так и в период реабилитации.

ласик - высокоэффективная операция

К относительным противопоказаниям можно отнести простудные заболевания, сопровождающиеся насморком и кашлем. После предварительного осмотра окулист может выявить индивидуальные противопоказания к проведению процедуры.

Операция проводится при трех основных заболеваниях глаз:

  • Близорукость. Это заболевание носит также название миопия. Она возникает в результате изменения формы (вытягивания) глазного яблока. Фокус при этом формируется не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение представляется человеку размытым. Коррекция близорукости возможна путем ношения очков, линз, лазерными и хирургическими методами. Устранение причины заболевания – измененной формы глазного яблока, на данный момент невозможно.
  • Дальнозоркость. Заболевание возникает из-за уменьшения размера глазного яблока, снижение аккомодации хрусталика (часто случается в пожилом возрасте), недостаточной преломляющей способности роговицы. В результате фокус близкорасположенных предметов формируется за сетчаткой, и они выглядят нечетко. Дальнозоркость часто сопровождается головной болью. Коррекция производится ношением очков, линз, лазерными операциями.
  • Астигматизм. Этим термином обозначают нарушение способности человека к четкому зрению. Он возникает из нарушения формы глаза, хрусталика или роговицы. Фокус изображения не формируется на сетчатке. Часто заболевание сопровождается мигренью, болью в глазах, быстрым утомлением при чтении. Его можно корректировать ношением специальных очков с различающимися продольной и поперечной кривизной линз. Но наиболее эффективной является лазерная операция.

Все эти заболевания объединяют под общим названием «аметропия». Туда относятся недуги, связанные с проблемой при фокусировке глаза.

Показаниями к операции по коррекции зрения при описанных трех заболеваниях являются:

  1. Желание пациента избавиться от очков, контактных линз.
  2. Возраст от 18 до 45 лет.
  3. Показатели рефракции при близорукости – от -1 до -15 диоптрий, при дальнозоркости – до 3 диоптрий, при астигматизме – до 5 диоптрий.
  4. Непереносимость очков или контактных линз.
  5. Профессиональные потребности пациентов, требование особой остроты зрения и скорости реакции на изображение.
  6. Стабильное зрение. Если ухудшение постепенно прогрессирует (более 1 в год), то сначала необходимо остановить этот процесс, а потом вести речь о лазерной коррекции.

Как обезопасить себя от негативных последствий

Невзирая на всю безвредность и полезность метода ласик, есть несколько ситуаций и состояний, которые могут полностью усугубить течение реабилитационного периода. Итак, после операции вероятно проявление некоторых последствий:

  • те, которые связаны с использованием некачественного оборудования или услуг низко квалифицированного специалиста, на практике подобные ситуации после операции встречаются редко, но имеют место быть;
  • нарушения, которые могут заявить о себе непосредственно в период после операции, то есть могут пострадать элементы глазных органов и прочие структурные части тела;
  • проблемы воспалительного характера — это является существенным отличием лазерной коррекции от прочих операционных манипуляций, все должно пройти при наличии возможности исправить ситуацию;
  • формирование заметных отечностей и дискомфортных ощущений в области глаза — это связано с тем, что операция отличается механическим воздействием на органы зрительной функции;
  • неудовлетворительные общие результаты оперирования (отсутствие возможности вылечить болезнь частично или полностью), они могут быть связаны с тем, что операция начала проводиться при наличии противопоказаний, или во время подготовки произошли ухудшения;
  • отдаленные последствия традиционно могут возникать по истечении периода реабилитации, даже после нескольких лет, когда прошла операция;
  • операция ласик влечет за собой вероятность ухудшения состояния роговицы и зрения в целом.

Итак, мы рассмотрели особенности метода ласик и убедились в его абсолютной безопасности.

К последствиям можно отнести:

  • Кератоконус. Редкое проявление выпячивания глаза, иногда может появиться по прошествии нескольких лет после оперативного лечения.
  • Синдром сухости глаза. Обязательно назначаются капли искусственных слез. По своему составу они приближенны к слезной жидкости человека.
  • Воспалительные кератиты и конъюнктивиты.
  • Периодическая смена остроты зрительного восприятия.
  • Боязнь прямых солнечных лучей, или яркого освещения.
  • Образование складок на роговичном слое.
  • Точечные или множественные кровоизлияния в области сетчатки или стекловидном теле.
  • Дистрофия сетчатки глаза с последующей отслойкой.
  • Иногда развивается астигматизм, чтобы его устранить необходимо, произвести дополнительную операцию лазерной коррекции.

Плохо то, что результаты LASIK необратимы, и в некоторых случаях глазное здоровье пациента может основательно пострадать.

Осложнения могут проявиться через 3 месяца после операции или спустя более длительное время.

Lasik

Особенно важно учитывать противопоказания к подобному вмешательству и четко проводить предоперационную подготовку.

Чаще всего осложнениями Ласик могут быть;

  • сухой кератоконъюктивит (или синдром «сухого глаза»);
  • гипер- или гипокоррекция (когда зрение полностью не восстановилось);
  • перепады остроты зрения;
  • свечение вокруг источника света (гало);
  • смещение лоскута роговицы;
  • появление повышенной чувствительности к свету;
  • постоперационный астигматизм;
  • патология эпителия (врастание, деформация, эрозия);
  • «двоение» предметов;
  • кератоэктазия или кератоконус (повышенная эластичность или выпуклость роговицы).

Не всегда осложнения проявляются сразу. Иногда до их появления проходит от 1 до 8лет.

Поскольку лазерная операция необратима, то изменить возникшие последствия после нее уже невозможно.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Укрепление сетчатки глаза лазером ограничения после операции

Вероятность появления нежелательных осложнений после лазерной коррекции ничтожно мала. При этом последствия могут быть разнопрофильными и многочисленными. Чаще всего нежелательные реакции развиваются по вине самого пациента. В большинстве случаев, если человек игнорирует врачебные рекомендации в отношении ограничения физических нагрузок в реабилитационном периоде и соблюдения личной гигиены, то возникают проблемы. При появлении тревожных симптомов лучше обратиться к врачу.

Халатное отношение к своему здоровью может вылиться в такие осложнения:

  • светобоязнь;
  • сухой кератоконъюнктивит;
  • кератоконус;
  • ухудшение остроты зрения;
  • деструктивные изменения стекловидного тела;
  • эктазия роговицы.

У каждого человека с проблемами зрения возникают вопросы. Например, о том, при каком минусе делают лазерную коррекцию зрения, как быстро происходит восстановление, какие побочные эффекты могут появиться после операции. Ответы на данные вопросы лучше получить у профессионального офтальмолога, так как каждый случай уникален и требует полной диагностики.

Осложнения после операции ЛАСИК наблюдаются очень редко. Среди них:

  • Приобретение роговицей формы конуса спустя несколько лет после коррекции.
  • Появление синдрома «сухого глаза».
  • Неточности коррекции.
  • Чрезмерная чувствительность к свету.
  • Раздвоение изображения.
  • Смещение отделяемого лоскута роговицы или заполнение пространства под ним жидкостью.
  • Астигматизм.

Операция на глаза ЛАСИК

Эти факторы не делают коррекцию лазером менее популярной. Данная процедура не входит в список жизненно необходимых, поэтому от нее можно отказаться.

  • Незаживающая эрозия роговицы. Лечение ее довольно сложное, требует консультации специалистов узкого профиля. Распространенными методами терапии являются использование коллагеновых покрытий роговицы, контактная коррекция зрения (применение мягких линз).
  • Снижение толщины эпителиального слоя, его прогрессирующее разрушение. Он сопровождается отеком, развитием эрозий.
  • Кератит (воспаление глаза). Он может иметь инфекционную и неинфекционную природу.Кератит проявляется в покраснении глаза, боли, раздражении.
  • Помутнения в зонах испарения роговицы. Они могут возникнуть и на более поздних сроках периода реабилитации. Их причина – избыточной испарение тканей роговицы. Осложнение, как правило, хорошо поддается лечению при применении рассасывающей терапии. В некоторых случаях приходится прибегать к повторной операции.

Общая частота отдаленных осложнений при Ласике составляет 1-5%, при ФРК – 2-5%. На поздних стадиях могут выявиться следующие отрицательные последствия лазерной коррекции:

  1. 364576347653777Синдром «сухого глаза». При такой патологии не происходит образования достаточного количества слезной жидкости. Пациент ощущает раздражение, боль, покраснение. Часто возникает непроизвольное слезотечение. Синдром успешно купируется определенными препаратами в форме капель.
  2. Гиперкоррекция. Это явление возникает в результате излишней абляции (испарения) роговицы. Оно приводит к смене знака аметропии, близорукость сменяется дальнозоркостью и наоборот. Говорить о гиперкоррекции можно только по окончанию восстановительного периода (3 месяцев). Иногда может потребоваться дополнительная операция. Ее проведение разрешено только при достаточной толщине роговицы.
  3. Неправильный астигматизм. Так называется разное преломление света на одном глазу и по ходу одного меридиана. Очки в данном случае редко корректируют астигматизм, необходимо использование специальных контактных линз.
  4. Кератоконус. Это процесс деградации роговицы, в результате чего она принимает конусовидную форму. В результате начинает быстро ухудшаться зрение. Для лечения используется как консервативная терапия, так и хирургическая.

Стоимость лазерной коррекции зрения, операции по полису ОМС

В основном данный вид операции является платным. Примерная цена может колебаться (в зависимости от региона России) от 27000 до 105000 рублей. Также учитывается сложность и вид лазерной коррекции.

В некоторых случаях могут рассматриваться заявление от работающих граждан, после подачи, которых появляется возможность вернуть налоговый вычет (13%).

Во всех остальных ситуациях, страховые компании рассматривают этот вид операционного вмешательства как косметическую процедуру. Это является аргументом, чтобы пациент заплатил самостоятельно.

Иногда компании могут сделать скидку постоянным клиентам, или малообеспеченным социальным группам.

Существует информация о возможности получения подобной помощи военнослужащим и их родственникам в военных госпиталях. Так, на сайте Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова города Санкт-Петербурга указано: «Академия ведет стационарный и амбулаторный прием военнослужащих и их семей, а также граждан, имеющих полисы ОМС или ДМС компаний, заключивших договор с ВМА.

В подавляющем большинстве операции по лазерной коррекции зрения проводятся на платной основе.Однако работающие граждане, написав заявление, могут вернуть налоговый вычет – 13%. Также многие компании предоставляют скидки своим постоянным клиентам и некоторым социальным группам – пенсионерам, инвалидам, студентам.

Стоимость зависит от вида операции, клиники и региона. В среднем в Москве ФРК стоит 15 000 рублей. Ласик в зависимости от модификации метода – от 20 000 до 35 000 рублей. Цены указаны за коррекцию зрения на одном глазу.

Стоимость осуществления операции лазерной коррекции зрения в Москве составляет от 30 до 40 тысяч рублей в расчёте за один глаз. Необходимости делать операцию сразу на два глаза нет. Можно сначала сделать коррекцию на одном глазу, и потом, в любое время — на другом. 

Это обстоятельство делает операцию ЛАСИК доступной, а её результат позволит не тратить время и деньги на подбор очков и дорогостоящих оправ, которые выходят из моды или ломаются, а также теряют свой внешний вид.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ (ЛЕЧЕНИЕ БЛИЗОРУКОСТИ, ДАЛЬНОЗОРКОСТИ, АСТИГМАТИЗМА)

ЦЕНА, руб.

Лазерная коррекция зрения по методике ФЕМТО ЛАСИК (FEMTO LASIK)

57 000

Кастомизированная (персонифицированная) лазерная коррекция зрения ФЕМТО ЛАСИК (FEMTO LASIK)

65 000

Лазерная коррекция зрения ReLEx® SMILE (1 глаз)

105000

Фоторефракционная кератэктомия (1 глаз)

33 000

Лазерный кератомилез (1 глаз) при миопии и гиперметропии (Лазерная коррекция зрения LASIK)

37 000

Лазерный кератомилез (1 глаз) при смешанном астигматизме (Лазерная коррекция зрения LASIK)

39 000

Кастомизированная (персонифицированная) лазерная коррекция зрения LASIK

54 000

Докоррекция рефракционного эффекта после операций, проведенных в Центре более 1 года назад (1 глаз)

25 000

*Цены на операцию указаны за один глаз.

Назад в «Методы лечения»

Отзывы

Многие пациенты оставляют свои отзывы на сайтах клиник о собственных впечатлениях после проведения LASIK. Ознакомимся с некоторыми из них.

Марина, 48лет

лазерная коррекция методом lasik

Элеонора, 34года

Можно подытожить, что операция Ласик в настоящее время не имеет равных по своей эффективности. Множество достоинств этой коррекционной методики делает ее все более популярной. Невзирая не некоторые недостатки, большинство отзывов об операции положительные. Именно Ласик в большинстве случаев позволяет улучшить зрение пациенту и избавиться от очков или линз. Однако в некоторых случаях операция может оказаться неэффективной и иметь неприятные для пациента последствия.

Татьяна, 40 лет.Два года назад мне сделали лазерную коррекцию зрения по методике ЛАСИК. Сама диагностика перед операцией длилась гораздо дольше. Но врачу следовало убедиться в том, что у меня отсутствуют противопоказания, иначе в будущем могли бы возникнуть проблемы. Процедура длилась около десяти минут. Уже через три часа я была дома. Первые результаты я почувствовала в этот же день, а в течение недели зрение постепенно стабилизировалось.

Евгения, 20 лет.Близорукостью я страдаю с детства, сначала я носила очки, а затем перешла на линзы. Когда мне исполнилось восемнадцать лет, родители побудили меня сделать лазерную коррекцию. Эта идея мне не понравилась, потому что я боялась самой операции. На последнем приеме у окулиста врач также поднял эту тему и объяснил, что бояться абсолютно нечего. Я решила один раз отмучаться, чтобы в будущем ходить без линз.

Сначала мне было назначено обследование, в ходе которого выяснилось, что никаких противопоказаний к проведению коррекции у меня нет. Как я поняла позже, бояться действительно было нечего. Манипуляция длилась где-то не более десяти минут. Никаких болезненных ощущений я не испытала. Ощутимый эффект я почувствовала уже примерно через неделю. После операции я соблюдала некоторые ограничения, о которых говорил врач, и капала назначенные капли. Никаких осложнений у меня не возникло.

Тарас, 33 года.Я работаю программистов, поэтому по роду своей деятельности много времени провожу за компьютером. В последнее время у меня стало падать зрение и сильно уставать глаза. Во время визита к офтальмологу было установлено, что у меня миопия средней степени. Врач предложил мне сделать лазерную коррекцию зрения. Он мне объяснил суть проведения процедуры и привел некоторые данные статистики.

Без сомнения, лазерная коррекция зрения – это одна из самых безопасных и высокоэффективных офтальмологических операций. Процедура демонстрирует хорошие и стабильные результаты. При соблюдении врачебных рекомендаций в реабилитационный период пациент может не сомневаться в том, что со временем не придется проходить такое лечение снова. Все же лазеролечение имеет некоторые минусы. Так, неправильные расчеты могут привести к недостаточной коррекции.