Лечение косоглазия у детей в Москве

Что такое косоглазие

 Косоглазие — отклонение одного из глаз от общей точки фиксации, которое сопровождается нарушением бинокулярного зрения (зрения двумя глазами), развитием амблиопии (снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции) и других осложнений.

Косоглазие (страбизм, гетеротропия) – патологическое состояние, которое характеризуется отклонением от зрительной оси одного или обоих глаз (то есть пациент не в состоянии сфокусировать взгляд на целевом объекте). Зачастую косоглазие уже присутствует у новорожденных, развивается в первое полугодие жизни (врожденная гетеротропия) либо возникает у детей младшего дошкольного возраста (приобретенная гетеротропия). Страбизм считается одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний и проявляется у каждого 20-го ребенка.

Причины развития патологии

Наиболее распространенной причиной страбизма является наследственность. Около 30% малышей с косоглазием имеют члена семьи с аналогичным недостатком. 

Другие этиологические факторы:

  • Церебральный паралич;

  • Синдром Дауна;

  • Гидроцефалия;

  • Рассеянный склероз;

  • Сахарный диабет;

  • Опухоли головного мозга;

  • Неисправленная дальнозоркость;

  • Инсульт;

  • Осложнения инфекции ЛОР-органов;

  • Офтальмологическая патология (отслойка сетчатой оболочки);

  • Травмы головы;

  • Неврологические нарушения;

  • Болезнь Грейвса.

Положение каждого глазного яблока поддерживается шестью экстраокулярными мышцами. Они получают свою иннервацию от 3-го, 4-го и 6-го черепных нервов и перемещают его в разных направлениях. 

 Экстракулярные структуры имеют определенные характеристики и механизмы морфогенеза, которые уникальны у млекопитающих. В течение пренатального периода формирование этих мышечных волокон в основном обусловлено генетическими регуляторными факторами, и оно в значительной степени зависит от развития моторных нейронов в мозговых центрах. В постнатальный период их окончательная структура устанавливается под влиянием эпигенетических регуляторных стимуляторов, то есть факторов роста, гормонов и молекул адгезии клеток. Существует критическое время для их развития, которое длится от 3 до 6 месяцев после рождения, в течение которого экстраокулярные волокна приобретают определенную структуру и функцию, необходимые для стереоскопического восприятия.

При этой нозологии смещение одного или обоих глаз, приводит к тому, что зрительные оси на фиксирующем предмете не перекрещиваются. В результате этого в центрах корковых структур ЦНС не происходит одновременного слияния двух монокулярных картинок. У человека не возникает четкий и единый образ, он видит двойной или размытый объект. Это достаточно часто приводит к путанице и затруднению выполнения многих задач в повседневной жизни.

Диплопия может быть признаком серьезного неврологического состояния, такого как черепно-мозговая травма, менингит, инсульт. Центральная нервная система пытается защитить себя от двоения и поэтому постоянно подавляет патологические сигналы, которые исходят от косящего органа. Результатом такого агрессивного «подавления» является амблиопия. Она характеризуется функциональным снижением остроты зрения, при котором косящий орган частично или полностью выключается из процесса визуального гнозиса.


Факторами риска манифистации окулярной дисфункции являются недоношенность, сбои в центральной нервной системе, низкий вес при рождении, генетическая предрасположенность и ошибка рефракции. 

В некоторых случаях недуг может носить ятрогенный характер. Такая дисфункция обусловлена травматическим повреждением глазодвигательных волокон при операциях на хрусталике и ретине.

Косоглазие проявляется при нарушении баланса в работе глазных мышц в результате:

  • рефракционных аномалий (астигматизма, дальнозоркости, близорукости);
  • генетических отклонений;
  • болезней головного мозга (гидроцефалии, синдрома Дауна, детского церебрального паралича);
  • инфекционных заболеваний (гриппа, скарлатины, дифтерии, кори);
  • формирования злокачественных новообразований в головном мозге или на сетчатке глаза;
  • черепно-мозговых травм;
  • психических травм (сильного испуга).

Объективной причиной развития гетеротропии является нарушение баланса в работе шести глазных мышц и несимметричное расположение роговицы глаза относительно век. Опасность страбизма заключается в вероятности, что разовьется амблиопия, или «ленивый глаз» – функциональное ослабление зрения, не поддающееся коррекции при помощи очков или контактных линз, которое прогрессирует в случае отсутствия должного лечения.

Причины врожденного развития косоглазия у детей в большинстве случаев неизвестны. Иногда патология возникает в результате рефракционных аномалий (миопии, гиперметропии и астигматизма). Реже косоглазие является следствием серьезных генетических отклонений или заболеваний головного мозга (детского церебрального паралича, синдромов Нунан и Дауна, гидроцефалии).

Классификация

Лечение косоглазия у детей в Москве

По срокам возникновения патология бывает двух видов: врожденной и приобретенной.

Иногда приобретённая форма может прогрессировать на фоне катаракты, отслойки сетчатки, лейкомы (бельма), дегенеративных изменений в макуле, атрофии зрительного нерва. 

Расстройство может быть периодическим (преходящим) или постоянным. По степени развития быть скрытым, компенсированным, субкомпенсированным и декомпенсированным.

По направлению:

  1. Внутренний поворот (эзотропия);

  2. Выворот (экзотропия);

  3. Наклон вверх (гипертропия);

  4. Поворот вниз (гипотропия).


По причине возникновения принято выделять содружественное (сходящееся и расходящееся) и паралитическое несодружественное отклонение.

  • Содружественное (аномалия рефракции) и паралитическое (нарушение нервно-мышечного компонента движения глазного яблока). 
  • Сходящееся и расходящееся. 
  • Одностороннее, альтернирующее. 
  • Постоянное и непостоянное. 
  • Аккомодационное (исчезает при ношении очков), частично аккомодационное (при ношении очков исчезает не полностью), неаккомодационное (не корректируется очками). 
  • С амблиопией и без амблиопии. 
  • С вертикальным компонентом. 
  • Вторичное косоглазие.

В Детской клинике ЕМС представлен весь спектр методик для диагностики косоглазия любого вида. 

В зависимости от направления взгляда косоглазие бывает:

  • горизонтальным;
  • вертикальным.

Горизонтальное косоглазие может быть:

  • расходящимся, или экзотропией – взгляд направляется к вискам;
  • сходящимся, или эзотропией – взгляд сходится на переносице.

косоглазие у детей

Вертикальное косоглазие подразделяется на:

  • гипертропию – глаз смотрит вверх;
  • гипотропию – глаз смотрит вниз.

Согласно другой классификации различают косоглазие:

  • содружественное – нарушение движений глаз происходит синхронно;
  • паралитическое – глаза двигаются независимо друг от друга.

В зависимости от направления отклонения различают несколько типов косоглазия: изотропия (сходящееся косоглазие), экзотропия (расходящееся косоглазие), гипертропия (отклонение глаза кверху) и гипотропия (отклонение глаза книзу).

Симптомы косоглазия

Этот недуг можно определить даже без помощи специалиста. Клинические особенности и проявления зависят от причины возникновения.

При паралитическом типе глазное яблоко не может отклоняться в сторону парализованной мышцы, или это движение очень сильно ограничено. При этом наблюдаются параллельные клинические симптомы: внезапное головокружение, удвоение изображения, трудности определения расстояния до предмета, сложности с чтением и письмом. 

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Арутимол глазные капли инструкция

Для функциональной компенсации работы косящего органа пациент периодически поворачивает или наклоняет голову. Эти действия необходимы для того, чтобы изображение попало непосредственно на сетчатку, и только в этом случае пропадает диплопия. Человек постоянно натыкается на вещи, так как нарушено определение глубины.

Основной признак болезни – отклонение зрачка от центральной оси. Также косоглазие может сопровождаться:

  • двоением в глазах;
  • ослаблением зрения;
  • прищуриванием;
  • поворотом или наклоном головы при рассмотрении объектов.

Основной симптом гетеротропии очевиден – это визуальное отклонение одного или обоих зрачков от центральной оси. Сопутствующим признаками косоглазия являются ослабление зрения, двоение в глазах (чаще отмечают взрослые пациенты), прищуривание, вынужденный наклон или поворот головы при необходимости рассмотреть целевой объект.

Диагностика

Врач ставит диагноз только после всестороннего обследования больного, а также тщательного изучения медицинской и семейной истории болезни.

Основные методы обследования: проверка остроты зрения, изучение глазного дна или фондоскопия, офтальмологический осмотр (включая роговицу, склеру, конъюнктиву, радужную оболочку и хрусталик) и проверку подвижности с помощью различных тестов (например, Cover Test и теста Хиршберга). 

При паралитических формах необходима срочная консультация врача-невролога или нейрохирурга, а также дополнительные методы обследования (МРТ, электромиография, электронейрография, ЭЭГ и другие).


При дисфункции щитовидной железы проводится консультирование эндокринологом, УЗИ, анализ крови на гормоны. При подозрении на нейробластому назначается консультативный осмотр у онколога.

Лечение косоглазия в Израиле начинается с тщательной диагностики. Несомненным фактором, предопределяющим успех терапии косоглазия в клинике Топ Ассута является своевременная и полноценная диагностика с применением как классических, так и инновационных методик и способов выявления этого заболевания и его особенностей. В программу диагностики косоглазия в Топ Ассута входит:

  • Сбор анамнеза для выяснения возможных причин развития косоглазия и наружный осмотр с оценкой вынужденного положения головы, симметрии лица и глазных щелей, положения глазных яблок;
  • Проверка остроты зрения с использованием специальных линз и без них;
  • Исследования скиаскопии и компьютерной рефрактометрии, позволяющие оценить клиническую рефракцию;
  • Биомикроскопия и офтальмоскопия позволят оценить передние отделы глазного яблока, прозрачность среды глаза и состояние глазного дна;
  • Измерение угла косоглазия;
  • Консультация невролога при подозрении на паралитическое косоглазие с применение дополнительных неврологических исследований в виде электромиографии, электронейрографии.

Пройдите диагностическую программу в специализированном отделении медицинского центра Топ Ассута. Лучшие диагносты Израиля к вашим услугам.

Для эффективного лечения важна ранняя диагностика, позволяющая обнаружить косоглазие даже у новорожденных малышей. В основном косоглазие диагностируют, применяя стандартный тест для определения остроты зрения и осмотр глаз с помощью офтальмоскопа. В некоторых случаях пациента направляют на томографию.

Ранняя диагностика косоглазия (и/или амблиопии) является чрезвычайно важной для сохранения качества жизни пациентов и результата терапии. Заболевания, как правило, выявляются при осмотре новорожденных или младенцев в возрасте первых 6-8 недель, а также в ходе плановых офтальмологических проверок в дошкольных и школьных учреждениях. Врожденный страбизм не может быть фиксированным и должен полностью исчезнуть через четыре месяца после рождения.

При подозрении на косоглазие пациента направляют к узкопрофильным специалистам – ортоптисту или офтальмологу. Как правило, для подтверждения диагноза достаточно стандартной проверки остроты зрения или осмотра глаза с помощью специального осветительного прибора (офтальмоскопа), который позволяет специалисту исследовать глазное дно. В редких случаях требуется томографическое изображение структурных элементов глаза или головного мозга, чтобы назначить адекватную программу лечения.

Проблемами косоглазия занимаются детские или взрослые офтальмологи.

Кроме визуального осмотра и установления факта косоглазия, необходимо провести некоторые методы диагностики:

  • определение остроты зрения с линзовой коррекцией и без нее;
  • определение объема движений глазами при слежении за предметами (движения вверх-вниз, влево-вправо);
  • проведение периметрии (определения полей зрения);
  • осмотр глазного дна с расширенным зрачком, определение рефракции (преломляющей силы сред глаза в диоптриях);
  • проведение четырехточечного цветотеста, с помощью которого определяют одним или обоими глазами видит пациент (монокулярное или бинокулярное у него зрение);
  • в дополнение могут проводиться УЗИ глаз, компьютерная томография для исключения органических причин косоглазия (опухолей, гематом, пороков).

Иногда требуется консультация невролога и эндокринолога.

Преимущества лечения в клинике «Сфера»

Лечение как у детей, так и у взрослых в первую очередь должно быть направлено на причину, которой вызвано косоглазие. В большинстве случаев, дети, имеющие косоглазие, страдают также нарушением рефракции (близорукость, дальнозоркость или астигматизм). Поэтому первым этапом в лечении косоглазия должно быть назначение необходимой очковой коррекции зрения. Оптическая коррекция аметропии (нарушения рефракции) способствует восстановлению остроты зрения, нормализации соотношений аккомодации и конвергенции, уменьшению или устранению угла косоглазия и в некоторых случаях — восстановлению бинокулярного зрения. Очки назначают для постоянного ношения, нужен систематический контроль за остротой зрения (1 раз в 2-3 мес).

Второй этап лечения — консервативный, направленный на восстановление бинокулярного зрения (ортоптика) и повышение остроты зрения в косящем глазу (плеоптика). На данном этапе применяются методики и техники, разработанные и научно-доказанные ведущими специалистами в области офтальмологии, которые могут применятся и в специализированных учреждениях, и самостоятельно в домашних условиях.

Третий этап – хирургический. К этому этапу приходят пациенты, которым предыдущие этапы лечения не принесли результатов. Операции направлены на восстановление мышечного баланса и правильного положения глаз. После хирургического лечения, пациенты вновь приступают к консервативному – для развития бинокулярного зрения и повышения его остроты, и, в последующем, для закрепления результата.

В нашей клинике вы можете пройти полное обследование на новейших приборах на выявление косоглазия как у взрослых, так и у детей. После обследования и постановки диагноза будет составлен полный план лечения и даны рекомендации в отношении зрительных нагрузок, режима оптической коррекции и самостоятельных тренировок в домашних условиях. В Клинике Доктора Шиловой проводится аппаратное лечение косоглазия на приборах последнего поколения, которое не просто безболезненно и безопасно, но и интересно для ребенка, а также различные методы хирургического лечения косоглазия.

  • Современные методы лечения:

  • Специализированные упражнения;

  • Компьютерные программы;

  • Специальные призматические очки и линзы;

  • Фармакологические препараты (например, ботулинический токсин);

  • Аппаратная коррекция;

  • Окклюзия: поводится у детей с амблиопией для стимуляции работы отклоняющегося глаза;

  • Хирургическая процедура.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Осложнения после блефаропластики

Чтобы выбрать наиболее эффективный метод офтальмологи тщательно изучают тип и степень тяжести нозологии. При выборе способа коррекции обязательно учитывается возраст, состояние здоровья больного и степень дисбаланса.

Терапия у детей должно начинаться в раннем возрасте, так как несвоевременная коррекция может привести к визуальным и психологическим трудностям.

Консервативная терапия проводится длительно, но она более надежна. К хирургическому вмешательству следует прибегать, когда безуспешно были использованы другие методики.

Тактика лечения косоглазия определяется лечащим врачом исходя из характера и степени нарушения зрительных функций, а также сенсорных и двигательных расстройств.

лечение косоглазия в москве

В целях достижения максимального лечебного эффекта предпочтение отдается комплексной терапии с использованием следующих методик.

  • Оптическая коррекция аметропии с помощью очков и контактных линз.
  • Плеоптическое воздействие. Осуществляется окклюзия (прикрытие) лучше видящего глаза или поочередное закрывание обоих глаз.
  • Ортоптическая терапия. Заключается в выработке и тренировке бифовеального слияния в процессе занятий на аппарате синоптофор с использованием специальных компьютерных программ.
  • Диплоптическое лечение. Выполнение упражнений для развития бинокулярного зрения на синоптофоре.
  • Призматическая коррекция. Дохирургическое лечение паралитического косоглазия.
  • Хирургическое лечение. Проводится методами тенотомии, миотомии, рецессии, резекции, транспозиции и др.

Выбор аппаратов для лечения косоглазия и продолжительности курса процедур в клинике осуществляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, на основании результатов всестороннего обследования системы зрения. Назначения полностью зависят от формы и степени косоглазия, состояния зрительной системы пациента в целом.

Аппаратное лечение проводится курсами по 2 или 3 раза в год. А вся программа исправления косоглазия до достижения стойкого эффекта продолжается не менее двух-трех лет. Индивидуальную схему курсов и график регулярных осмотров для динамического наблюдения за результатами терапии составляет лечащий врач. Четкое следование этой схеме – гарантия достижения высоких результатов и полного избавления от патологии.

Родителям маленьких пациентов будет полезно узнать, что физиотерапевтические процедуры аппаратного лечения детей в нашей клинике строятся на основе игр, и очень нравятся малышам и подросткам. Физиотерапевтические устройства находятся в специально оборудованных помещении — «тренажерном» зале, что устраняет необходимость перемещения по кабинетам. За тренировочным процессом обязательно следит лечащий врач.

Наша клиника располагает современным комплексом программ и оборудования для успешного лечения косоглазия, включая:

  • «Синоптофор» – это основное устройство для тренировки глаз у пациентов с косоглазием и прочими видами нарушения бинокулярного зрения. На «Синоптофоре» проводятся курсы лечебных тренировок, помогающих обеспечить слияние, полученных от двух глаз изображений в единый видимый объемный объект. Эта функция при косоглазии, как правило, нарушена. Процедуры с устройством также стимулируют общую подвижность глаз, улучшают устойчивость зрительной системы к высоким нагрузкам.
  • МАКДЭЛ — универсальный аппарат лазерной терапии для стимуляции функций аккомодации, улучшения пространственного зрения, повышения остроты зрения. В процессе тренировки лазерные изображения подаются на экран, установленный в 8 – 10 см от глаза пациента. Терапевтический эффект достигается при наблюдении пациентом за изменениями структуры и объема появляющихся на экране изображений, что приводит к стимуляции рецепторов и улучшает работу сетчатки.

В глазной клинике доктора Шиловой при лечении косоглазия также применяются специальные компьютерные программы. К примеру, программа диплопического лечения «Eye» направленная на совмещение и слияние видимых образов (восстановление бинокулярного зрения); программа диплопического лечения косоглазия «Контур», инновационная программа «Еуе-тренажер» и пр.

Кроме того, в случае необходимости, специалисты нашей клиники могут провести щадящие хирургические операции по поводу косоглазия у взрослых и детей.

По результатам проведенного обследования офтальмолог назначает лечение. Это может быть очковая коррекция, плеоптическое или ортоптическое лечение. 

Детская клиника ЕМС располагает современным аппаратно-программным комплексом для диагностики и лечения нарушений зрения (Eye-Training). Eye-training program – это программа, направленная на тренировку «ленивых» амблиопичных глаз и повышение остроты зрения, которую врач проводит в игровой форме. Благодаря данной методике восстанавливается баланс зрительных образов между глазами при косоглазии, повышается устойчивость фиксации, а также тренируется глубинное зрение.

При необходимости проводится хирургическое лечение. В Детской клинике предпочтение отдается малотравматичным методикам, которые минимизируют осложнения и позволяют пациенту быстро восстановиться после операции. 

В клинике применяется метод лечения косоглазия – инъекции ботулотоксина в глазную мышцу. 

Чтобы исправить косоглазие у пациента любого возраста, используют консервативные и хирургические методы лечения. К списку консервативных методов относятся:

  • оптическая коррекция,
  • плеоптическая коррекция.

В первом случае недуг лечат с применением специальных очков или линз. Этот метод помогает восстановить нормальную рефракцию глаз и создать необходимые условия для полноценной зрительной функции. Кроме того, оптическое лечение минимизирует риск спазма аккомодации. Это особенно важно в условиях ложной миопии.

Лечение косоглазия плеоптическими методами предполагает назначение совокупности мероприятий, направленных на улучшение остроты зрения. Косоглазие часто сопровождается амблиопией. Амблиопия развивается на глазу с меньшей остротой зрения.

Цель лечения заключается в возвращении нормального качества зрения обоим глазам пациента в соответствии с нормой для конкретного возраста. Для этого используют следующие способы:

  • Пенализация – принцип метода заключается в создании у больного искусственной анизометропии, вследствии чего зрение ведущего, лучшевидящего глаза,ухудшается и фиксирующим становится амблиопичный глаз. Также на глаз с нормальной остротой зрения накладывают окклюдоры. Для коррекции косоглазия необходима стимуляция функции пораженного глаза.
  • Аппаратные методики. Лечение косоглазия может осуществляться с применением лазерных и магнитных технологий для стимуляции оптической системы пациента. Дополнительно применяют паттерн-стимуляцию и альтернативные компьютерные методы.
  • Глазная гимнастика. Направлена на повышение упругости и силы резервов аккомодации. Упражнения выполняются вне клиники, по назначению специалиста.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Симптомы и лечение перелома мизинца на руке

Хороший результат при работе с лечением и косоглазием в целом дают ортоптические методы. Так как косоглазие провоцирует ухудшение функции бинокулярного зрения, необходимо восстановить фузионные резервы, чтобы исправить дефект.

Лечение косоглазия у детей в Москве

Бинокулярное зрение восстанавливается посредством коррекции патологии синоптофором. Также используется метод засветов и прочие способы коррекции. При лечении происходит увеличение фузионных резервов, а бинокулярное зрение улучшается. Пациент начинает видеть целостную картинку как при сохранении статичного положения, так и при обзоре предметов путем перемещения взгляда по ним. Чем старше пациент, тем больше времени занимает лечение.

Оперативное лечение косоглазия назначается взрослым пациентам в следующих случаях:

  1. Как этап комплексной терапии заболевания в целях уменьшения угла косоглазия. В данном случае операция является подготовкой к плеопто-ортоптической терапии.
  2. При отсутствии желаемых результатов от консервативных лечебных методик – помогает избавиться от эстетического недостатка.

Хирургические методики (операции по исправлению косоглазия)

Операция направлена на выравнивание положения глаз путем удлинения, укорочения или изменения положения одной глазодвигательной мышцы. Хирургические манипуляции у взрослых требуют местной анестезии и занимают 1-2 часа, а восстановление длится около недели или двух. Операция у детей проводится только под общей анестезией. Большой дисбаланс нельзя исправить одной процедурой, поэтому может понадобиться два или три вмешательства.

Для осуществления оперативного доступа к экстраокулярным волокнам офтальмолог делает небольшой надрез в области конъюнктивы. Для того, чтобы ослабить мышцу она перемещается от места своего обычного прикрепления ближе к экватору глазного яблока. Если необходимо укрепить ослабленные мышечные волокна, то производится их частичная резекция и повторное прикрепление.

Дополнительно накладываются регулируемые швы. При необходимости они при помощи инструментов аккуратно подтягиваются или ослабляются через несколько часов.

Лечение косоглазия у детей в Москве

В последнее время в офтальмохирургии применяются минимально инвазивные методики, при которых доступ к мышечным волокнам осуществляется через два небольших отверстия.


Однако манипуляция не способна «перепрограммировать» мозг и сделать так, чтобы возникало изображение предмета, как единое целое.

Оперативное вмешательство имеет ряд преимуществ: улучшает определение глубины, повышает стереоскопическое восприятие, минимизирует диплопию. Взрослый человек после процедуры может фокусировать взгляд и поддерживать визуальный контакт.

Пациенты могут испытывать небольшую боль или дискомфорт в послеоперационном периоде, но обычно это проходит самостоятельно или врач с целью обезболивания назначает «Парацетамол» в таблетках.

Манипуляция не требует госпитализации пациента в стационар. Для профилактики послеоперационных осложнений назначаются капли с антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Оперативное вмешательство по поводу косоглазия выполняют с применением местной анестезии, без госпитализации пациента. Процедура проходит в амбулаторных условиях, а после завершения хирургических манипуляций пациент может вернуться к привычному образу жизни и отправиться домой.

В результате операции внешние симптомы косоглазия в виде косметического дефекта устраняются. Возвращается правильное направление глазных яблок без их отклонения во время зрительного акта. Для того чтобы избавиться от амблиопии, после оперативного вмешательства пациенту назначают соответствующее ортоптическое лечение. Задачей ортоптической терапии на данном этапе является возвращение способности бинокулярного зрения. Специалисты используют современные аппаратные методики, которые позволяют полностью устранить косоглазие и его последствия.

Исправление косоглазия у детей и взрослых на приборах

Ортоптическое лечение проводится курсами с постепенным наращиванием фузионного резерва. Благодаря этому происходит восстановление правильного восприятия предметов при взгляде на них обоими глазами с последующим слиянием в единую картину в головном мозге. Чтобы вылечить косоглазие полностью, необходимо соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период.

Профилактика косоглазия

Профилактические мероприятия стробизма должны включать в себя регулярные осмотры и консультации врача- офтальмолога, бережное отношение к своему здоровью, соблюдение режима работы за компьютером, защита от травматических повреждений и инфекций.

В профилактике большую роль играет своевременная санация инфекций ЛОР-органов и полости рта. Нельзя читать книги в транспорте и лежа в кровати при плохом освещении. Правильное и сбалансированное питание замедляет процессы окулярного старения.


Здоровая диета, включающая множество свежих фруктов и овощей, бобовых культур, постного мяса, молочных продуктов, рыбы и орехов признана хорошим источником антиоксидантных витаминов и минералов.

Они защищают человеческий организм от сердечно-сосудистых заболеваний, возрастной катаракты и дегенерации желтого пятна.

Хорошими источниками витамина С признаны цитрусовые, ягоды (малина и клубника). Витамин Е содержится в растительных маслах, зародышах пшеницы, орехах и бобовых. Полезный ?-каротин можно найти в моркови, абрикосах, сладком картофеле и тыквах . Устрицы, говядина и индейка — основные «поставщики» цинка. Орехи, бобовые и молочные продукты являются относительно хорошими растительными источниками цинка. Наибольшее количество лютеина и зеаксантина содержат капуста и шпинат, а также брокколи, горох и брюссельская капуста. Рыбий жир — это основной «кладезь» омега-3 жирных кислот.

Ранняя диагностика этого состояния посредством скрининга может привести к лучшим результатам коррекции.

Клиника имени Федорова в Москве предлагает услуги по современной диагностике и лечению косоглазия. Высококвалифицированные специалисты нашей клиники не просто исправляют эстетический дефект, но и восстанавливают бинокулярное зрение и стереопсис!

Регулярные и своевременные осмотры у офтальмолога в возрасте от 0 до 3 лет. Необходимо посетить офтальмолога в возрасте: 

  • с рождения до 1 месяца; 
  • с 3 до 6 месяцев; 
  • в 12 месяцев; 
  • в 18 месяцев; 
  • в 24 месяца; 
  • в 3 года. 

При своевременном выявлении предпосылок к развитию заболевания с помощью очковой коррекции можно предупредить появление косоглазия.