Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

Почему повышается внутриглазное давление

При глаукоме нарушается циркуляция внутриглазной жидкости. При открытоугольной форме имеются нарушения циркуляции глазной влаги, а при закрытоугольной радужка блокирует отток жидкости из передней камеры глаза. Закрытоугольная глаукома опаснее, поскольку развивается острый приступ с выраженной симптоматикой, в то время как открытоугольная характеризуется медленным и латентным течением.

Внутриглазное давление повышается вследствие дисбаланса между притоком и оттоком глазной влаги. Критическое повышение давления в глазу травмирует зрительный нерв, провоцирует отмирание нервных волокон и его атрофию. Поэтому характерным симптомом глаукомы является сужение полей зрения (центрального и периферического).

Явление может быть первичным и вторичным, иногда врожденным. Первичную глаукому обычно диагностируют у пациентов старше 40. В этом случае причиной может быть близорукость, гипотония, патологии нервной системы и щитовидной железы, сахарный диабет и наследственная предрасположенность.

Причиной врожденной глаукомы выступают аномалии развития плода, опухоли, травмы, воспаления. Вторичная глаукома чаще всего развивается вследствие воспаления глаз, сдвига хрусталика, дистрофии, опухоли, ожога, контузии и хирургического вмешательства. При отсутствии терапии глаукомы наступает слепота.

Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

Иногда повышенное давление указывает не на глаукому, а на гипертензию глаза. Это доброкачественное состояние, которое не провоцирует атрофию зрительного нерва. Гипертензия возникает при интоксикации, возрастном дисбалансе оттока и выработки водянистой влаги, длительной гормональной терапии и некоторых заболеваниях.

Для заболевания характерна наследственная предрасположенность. В процессе эмбриогенеза происходит нарушение развития структур глаза (Шлеммова канала и склеральных вен), ответственных за отток внутриглазной жидкости. Первые признаки патологии возникают после 40 лет. Внутриглазная жидкость накапливается в передней камере глаза, вызывая повышение давления.

Предрасполагающими факторами могут быть:

  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • другие патологии глазного яблока;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Три основных механизма снижения внутриглазного давления

Внутриглазное давление формируется за счет наличия в глазном яблоке внутриглазной жидкости, которая вырабатывается в сосудистой оболочке и оттекает через зрачок в переднюю глазную камеру, а из нее – в носослезный канал. Поэтому лекарственные препараты затрагивают оба компонента этой системы.

Снижение выработки внутриглазной жидкости позволяет уменьшить ее количество, и при нарушенном оттоке внутриглазное давление остается нормальным. Такую функцию выполняют БАБ.

Увеличение оттока происходит в основном за счет расширения зрачка. Такие средства назначают при избыточном образовании внутриглазной жидкости, чтобы отвести ее избыток. К препаратам, воздействующим на отток жидкости, относятся холиномиметики и аналоги простагландинов.

Повышение давления водянистой влаги в камерах глаза объединяет два механизма: за счет сниженного оттока по естественной дренажной системе и увеличения скорости образования жидкости внутри глаза.

Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

Поэтому глазные капли при глаукоме также делят на две основные группы: для улучшения оттока или снижения образования водянистой влаги. Существуют глазные капли, которые используются для лечения глаукомы и для профилактики данного недуга. Также есть группа глазных капель комбинированного действия, эти лекарства назначаются только под наблюдением врача офтальмолога.

Все медикаменты имеют побочные действия, и даже хорошие капли не исключение. Показания к применению тех или иных лекарственных средств может объективно оценить только врач, соответственно, и назначить тоже.

Что касается противопоказаний, то, как правило, это местные нарушения в виде покраснения, жжения, рези в глазах, снижения остроты зрения на период действия капель. Особые противопоказания на предмет применения у детей или беременных женщин нужно смотреть непосредственно в инструкции к конкретному препарату.

Причины

Повышенное внутриглазное давление является главным патофизиологическим механизмом развития глаукомы.

В норме давление внутриглазной жидкости поддерживается на уровне от 8 до 20 миллиметров ртутного столба, за счет чего также сохраняется форма и положение диска зрительного нерва.

При повышенном давлении на зрительный нерв воздействует либо прямое повреждающее действие, либо недостаточный приток крови.

Волокна этого нерва очень чувствительны к любым негативным факторам, поэтому необратимые изменения формируются достаточно быстро.

Причины различных типов заболевания:

  • Открытоугольная глаукома является наиболее распространенной. Основная причины возрастающего давления обычно связана с закупоркой трабекулярной сетки дренажа. Хроническое течение патологии обуславливает длительное развитие опасных осложнений.
  • Закрытоугольная глаукома также возникает из-за блокировки значительной части дренажной сети, возникающей в результате изменения формы радужной оболочки. В результате в глазном яблоке резко увеличивается объем внутриглазной жидкости. Это острое состояние, требующее неотложной врачебной помощи.
  • Глаукома при нормальном внутриглазном давлении. Причины этого типа болезни предположительно связаны с чувствительностью зрительного нерва и нарушением местного кровотока, возникающего из-за отложения бляшек в сосудах (атеросклероза).
  • Глаукома в детском возрасте. Такое заболевание часто бывает врожденным. Причины могут быть связаны с нарушением внутриутробного развития и засорением дренажной сети.
  • Пигментная глаукома. При этом заболевании гранулы пигмента радужной оболочки постепенно засоряют дренажную сетку, из-за чего возникает повышенное внутриглазное давление.

Существует несколько основных причин возникновения заболевания. Первый вариант это возникновение повышенного давления внутри глаза. В таком состоянии глаз на протяжении длительного периода времени поддаётся сильной нагрузке.

Кроме того, это ухудшает кровоток и нормальное состояние глаза. Визуально этот симптом становиться заметен из-за постоянно красных глаз и воспалённых век.

Второй причиной болезни есть накопление жидкости. При плохом кровообращении лимфа может задерживаться и накапливаться в области глаза. По ощущениям для больного это будет напоминать попадания в веко инородного тела, например, как песок в глазах или наподобие того.

Глаукома может сопровождаться возникновением других, в основном, инфекционных заболеваний. Причиной инфекций есть застой жидкости в области глазного яблока.

Причиной также может стать неправильный образ жизни или длительная работа в тёмных помещениях, которые могут спровоцировать структурное отклонение строения сетчатки. Но нередким явлением есть врождённые дефекты сетчатки.

Разрушение в работе (дистрофия) глазного нерва. В случае возникновения катаракты по этой причине лечение стоит проводить немедленно, так как нет возможности спрогнозировать дальнейшую работу нерва.

Задержки в лечении могут вызвать потерю зрения. И это только основные причины возникновения заболевания, а существует ещё около пяти десятков причин, которые могут вызвать глаукому.

Глаукома – комплекс хронических заболеваний, развивается на фоне дисбаланса между количеством жидкости внутри глаза и ее дренированием.  Как следствие, погибают нейроны зрительного нерва, изменения без своевременного лечения становятся необратимыми.

В силу того, что термин «глаукома» объединяет комплекс заболеваний, единой причины развития не существует.

Причины первичной глаукомы – нарушение работы кровеносной, сосудистой, обменной систем, наследственный фактор.

В качестве источников развития вторичной глаукомы рассматриваются:

  • патологии зрительной системы, болезни хрусталика и радужки (старческая недозрелая и перезрелая катаракта, меланобластомы, ретинобластомы, опухолевидные образования в органах зрения, герпетический конъюнктивит);
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • травмы (механические и термические повреждения глаз).

Противоглаукомные капли нормализуют работу сосудов глаза, стабилизируют внутриглазное давление (ВГД), снижают дистрофические процессы в глазном яблоке. Применяются капельные препараты в терапии и профилактике заболевания.

До недавнего времени в состав большинства антиглаукомных капель входили консерванты-детергенты. Неизменными спутниками таких капельных препаратов являются множественные побочные эффекты, прогрессирующие с увеличением частоты введения лекарственного средства. У пациентов с глаукомой и перманентно повышенным внутриглазным давлением, применявших противоглаукомные капли с детергентами в течение долгого времени, развивались глазные заболевания(OSD).

Сейчас выпускаются антиглаукомные капли без цитотоксических консервантов. Эффективность и безопасность новых препаратов соответствует нормативам производства фармацевтической продукции Российской Федерации.

С причиной глаукомы в первом приближении вроде бы разобрались. А что же может вызвать высокое внутриглазное давление?. На его появление могут повлиять следующие факторы:

  • Наследственность. Если у пап, мам, дедушек-бабушек было это заболевание – с большой вероятностью высокое внутриглазное давление может быть и у их потомков.
  • Врождённые патологии зрительного нерва. Тема настолько обширная, что можно только развести руками и сокрушённо казать «Так случилось!»
  • Врождённая или приобретённая тяжёлая форма миопатии (близорукости), когда нужны бы очки с корректирующими линзами в минус 7, 8, 9 и т.д. диоптрий, но человек или в илу невозможности услуги, или в силу невежества их не носит, постоянно напрягая глаза.
  • Новообразования, мешающие нормальной циркуляции жидкостей внутри глаза и их своевременному выводу.
  • Неудачные операции на глазу или травмы глаза.
  • Гормональные расстройства, патологии или приобретённые заболевания сосудов и нервной системы

Коварство глаукомы в её медленном и незаметном развитии. Поэтому так важны профилактические медосмотры. По крайней мере, если у вас появились вот такие настораживающие визуальные эффекты и болезненные ощущения, как:

  • Сужение периферического зрения. Его можно легко контролировать простым упражнением: одной и той же точки (комната в квартире, улица) периодически смотрите прямо перед собой, одновременно фиксируя события правее и левее. Скажем, столб, стоящий на градусов 45 правее того, на что вы смотрите. Его вы должны видеть хорошо, хотя и без деталей. В случае развития болезни поле вашего зрение сузится, и вы будете видеть просто «что-то», даже не в силах распознать предмет хотя бы в первом приближении.
  • Появление радужных ореолов вокруг светящихся объектов (лампочки, уличные фонари) в темноте.
  • Постоянные, хотя и не сильные, головные боли при попытке писать, читать, работать на компьютере.
  • Ограничение или даже полное падение способности видеть в плотных сумерках («куриная слепота»).
  • Размытые очертания предметов, когда не помогают никакие корректирующие очки

Во всех этих случаях нужно бить тревогу и немедленно бежать в ближайшую поликлинику.

Какие виды глаукомы бывают?

Целью лечения глаукомы при помощи глазных капель является понижение уровня внутриглазного давления. Так или иначе, но все виды капель работают именно в это направлении. Важно, чтобы врач смог доступно объяснить, что из себя представляет глаукома, ее причины, симптомы, лечение и профилактика.

Сегодня специалисты выделяют среди всех глазных капель, применяемых при лечении глаукомы, четыре основных вида:

  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы;
  • простагландины;
  • холиномиметики.

Любые капли, которые вы приобретете в аптеке для того, чтобы справиться с глаукомой, будут относиться к одному их перечисленных видов.

Отметим, что капли обязательно должен назначить врач после обследования и точного диагноза, так как некоторые из видов лекарств имеют серьезные противопоказания. Самостоятельно лучше не рисковать с назначением себе медикаментов, так как можно нанести существенный урон своему здоровью. Далее дадим обзор самых эффективных на сегодня капель, которые помогают избавиться от глаукомы.

По терапевтическому действию все противоглаукоматозные капли разделяют на три основные категории. Снижающие ВГД за счет оттока водянистой влаги камер глаза и улучшения кровообращения. По-другому лекарства этой группы называются миотиками. В зависимости от фармакологического действия они делятся на несколько подгрупп:

  • холиномиметики — вещества показаны при закрытой форме глаукомы, это синтетический карбохол и растительный пилокарпин, главное их действие — суживание зрачка, вследствие чего радужная оболочка оттягивается, начинает отделяться внутриглазная жидкость и давление стабилизируется, их единственный минус — не длительное действие (5-6 часов);
  • симпатомиметики — действующий на нервную систему эпинефрин (так называемый адреналин), его побочные эффекты — раздражение слизистой, расширение зрачка, аритмия;
  • простагландины — применяются при открытоугольной глаукоме (траватан, ксалатан), они действуют на протяжении суток, возможные нежелательные эффекты — воспаление слизистой, резь в глазах, отеки.

Снижающие давление за счет снижения выработки водянистой влаги. Подразделяются они на такие типы:

  • ингибиторы карбоангидразы — это препараты блокирующие ферменты цилиарного тела (азопт, трусопт);
  • агонисты альфа2-адренорецепторов — такие вещества (клофелин, бримонидин) обладают двойным действием: активизируют отток и снижают продуцирование влаги;
  • вета-адреноблокаторы — арутимол, проксодол, окупресс и т.п., они противопоказаны пациентам с болезнями легких, аритмией и дистрофией роговицы.

Комбинированные препараты — уменьшают количество вырабатываемой влаги и повышают отток жидкости, действие таких медикаментов длится до 24 часов (капли с названием ксалаком, фотил, проксофилин, а также тимпило и косопт).

Глаукомой называется повышение внутриглазного давления и тяжелое заболевание органа зрения, которое им вызывается. При данном заболевании происходит отслойка сетчатки и атрофия диска зрительного нерва, что приводит к постепенной потере зрения. Различают несколько видов глаукомы:

  • Открытоугольная – связана с нарушением оттока внутриглазной жидкости.
  • Закрытоугольная – связана с анатомическими особенностями глаза. По данным последних исследований может быть излечена. Встречается приблизительно в 10% случаев, чаще среди представителей монголоидной расы.
  • Острая – вызвана внезапными нарушениями оттока внутриглазной жидкости, резким ухудшением состояния при хронической глаукоме.
  • Хроническая – развивается длительно, постепенно лишая пациента зрения.
  • Первичная – возникает как самостоятельное заболевание.
  • Вторичная – является следствием других болезней (гипертонической болезни, повышенного внутричерепного давления, опухолей мозга, глазного яблока и лица).

Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

Каждый из этих видов требует своего подхода к лечению, чтобы достичь максимального эффекта.

Все глазные капли от глаукомы преследуют одну цель – снизить внутриглазное давление. Для этого используются различные действующие вещества, среди которых:

  • Синтетические аналоги простагландинов F2 – активируют дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости.
  • Бета-адреноблокаторы – снижают продукцию внутриглазной жидкости.
  • Холиномиметики – снижают продукцию внутриглазной жидкости, улучшают отток через зрачок.
  • Антиферменты – влияют на процессы образования внутриглазной жидкости.
  • Комбинированные препараты – содержат несколько действующих веществ, оказывают комплексное действие на глаз.

Для большинства пациентов такая классификация ни о чем не говорит, поэтому гораздо полезнее будет рассказать о трех механизмах, за счет которых действуют лекарственные средства от глаукомы.

Современные аптечные лекарственные препараты от глаукомы по принципу действия на органы зрения разделены на две категории:

  • улучшающие выведение ВГД;
  • уменьшающие влагу в глазах.

Самую большую группу препаратов составляют глазные капли, которые предназначены для уменьшения слезоточивости, выведения скопленной жидкости в глазу или же для выполнения нескольких функций сразу. В зависимости от активного вещества, растворы в глаза для лечения глаукомы разделены на следующие категории:

  • холиномиметики;
  • простагландины;
  • симпатомиметики.

Медикаментозное лечение глаукомы включает также инъекции целительных растворов в определенную область пораженного глаза. Врач назначает препараты после обследования глазного яблока, диагностики степени и вида патологии, а также выяснения возраста и других личных данных пациента. Клиническая фармакология разработала и выпустила следующие инъекционные растворы для улучшения состояния больного при глаукоме:

  • парабульбарный вид — введение лекарства в жировую зону вокруг зрительного органа;
  • ретробульбарная разновидность — инъекция в область за глазным яблоком;
  • интравитриальный тип — введение раствора в стекловидное тельце;
  • субконъюнктивальный вид — размещение жидкости под слизистую оболочку органа.

Читайте по теме: Какие глазные капли можно использовать при глаукоме?

Список лекарственных средств для лечения глаукомы поистине обширен. Таблица, представленная ниже, поможет систематизировать информацию.

Действующее вещество Названия в аптеке Стоимость Важные факты о применении
Глазные капли для снижения давления
Латанопрост Ксалатамакс, Пролатан, Трилактан, Глаумакс, Глаупрост, Ксалатан 288-685 рублей Данные вещества – синтетические аналоги простагландина F2α.

Фармакологическое действие заключается в стимулировании FP-рецепторов, тем самым улучшается увеосклеральный отток и снижается ВГД.

Показания:

  • снижение повышенного ВГД при открытоугольной глаукоме,
  • высоком офтальмотонусе.

Режим дозирования: закапывать 1 раз в сутки, лучше перед сном.

Побочные действия: чувство жжения в глазах, усиления роста ресниц и пигментации радужки, гиперемия конъюнктивы (проходит самостоятельно), дискомфорт в глазах. Системные нежелательные действия крайне редки.

Противопоказания: детский и подростковый возраст, индивидуальная гиперчувствительность к действующему веществу.

Травопрост Траватан 695 рублей и выше
Тимолола малеат Тимолол,

Офтан-Тимолол,

Окупрес-Е

23-39 рублей Это неселективный бета-адреноблокатор. Механизм действия: блокирует бета-адренорецепторы в цилиарном теле, продукция внутриглазной жидкости уменьшается, ВГД снижается.

Режим дозирования: оптимальный – 1 капля 2 раза в сутки с учетом продолжительности гипотензивного эффекта.

Нежелательные эффекты: жжение, резь, ощущение сухости. При длительном применении возможна точечная субэпителиальная атрофия (редко). Системные: брадикардия, аритмия, бронхоспазм, ночная артериальная гипотензия.

Противопоказания: обструктивные заболевания легких, сердечно-легочная недостаточность, астма, аритмии, брадикардия, артериальная гипотензия.

Бринзоламид Азопт,

Бринзопт

520-830 рублей Является ингибитором карбоангидразы.

Механизм действия: блокирует карбоангидразу (она содержится в цилиарном теле), уменьшает производство внутриглазной жидкости. тем самым ВГД снижается.

Режим дозирования: 1 капля 2 раза в сутки.

Нежелательные действия. Местно: кратковременное ощущение рези, жжения, затуманивания рения, дискомфорт. Системные: головная боль, горечь во рту, астения, высыпания на коже. Крайне редко – экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, тяжелые расстройства работы почек, беременность и лактация, пероральный прием ингибиторов КАГ, детский возраст.

Клонидин Клофелин 32-50 рублей Механизм действия: как альфа2-адреномиметик, клонидин стимулирует пре- и постсинаптические альфа2-адренорецепторы, что приводит к снижению образования внутриглазной жидкости и ВГД.

Режим дозирования: 1 капля 3 раза в сутки. Начинать следует с меньшей концентрации.

Побочные действия. Местно: жжение, дискомфорт, гиперемия конъюнктивы, конъюнктивит. Системные: заложенность носа, сухость во рту, сонливость, снижение давления, брадикардия, замедление двигательных и психических реакций.

Противопоказания: воспалительные заболевания глаз, склонность к брадикардии и гипотензии, атеросклероз, аневризмы, эндартериит, беременность, детский возраст, прием алкоголя. Не рекомендуется с одновременным приемом антидепрессантов.

Пилокарпин Пилокарпин 23-51 рубль Механизм действия: как М-холиномиметик, пилокарпин связывает М-холинорецепторы цилиарной мышцы, вызывая ее сокращение. Зрачок суживается (миоз), поэтому угол передней камеры увеличивается. Это вызывает улучшение оттока внутриглазной жидкости.

Режим дозирования: 1 капля до 4-х раз в сутки.

Нежелательные явления. Местные: миоз может сопровождаться спазмом аккомодации с болевыми ощущениями, миопизацией, сужением поля зрения. При длительном применении возможно образование пигментных кист на радужке, дерматит век, конъюнктивит. Системные: бронхоспазм, усиление кишечной перистальтики, потливость, слюноотделение.

Противопоказания: воспалительные заболевания глаз, миопия с дистрофией сетчатки, ядерная катаракта, болезни роговицы, заболевания ЖКТ.

Пилокарпин тимолол Фотил,

Фотил форте,

Пилотимол,

Тимпило

72-296 рублей Комбинированный препарат. Пилокарпин сокращает цилиарную мышцу, зрачок суживается, угол передней камеры увеличивается, отток жидкости усиливается. Тимолол снижает образование внутриглазной жидкости. В совокупности это вызывает более выраженное снижение ВГД.

Показания:

  • вторичная глаукома;
  • закрытоугольная глаукома (ЗУГ);
  • открытоугольная глаукома (ОУГ);
  • внутриглазная гипертензия.

Режим дозирования: 1 капля 2 раза в сутки.

Нежелательные явления и противопоказания – те же, что при использовании монотерапии данными препаратами.

Латанопрост тимолол Ксалаком,

Дуопрост

567-750 рублей Комбинированный препарат. Латанопрост улучшает отток водянистой влаги, а тимолол – уменьшает ее образование.

Показания:

  • ОУГ;
  • внутриглазная гипертензия.

Режим дозирования: 1 капля 1 раз в сутки.

Нежелательные явления и противопоказания – те же, что при использовании монотерапии данными препаратами.

Бринзоламид тимолол Азарга От 855 до 1090 рублей Бринзоламид и тимолол приводят к снижению выработки внутриглазной жидкости, вызывая снижение ВГД. Применяют при недостаточном эффекте монотерапии.

Показания:

  • ОУГ;
  • внутриглазная гипертензия.

Режим дозирования: 1 капля 2 раза в день.

Нежелательные явления: те же, что при использовании монотерапии данными препаратами.

Противопоказания: закрытоугольная глаукома, непереносимость отдельных компонентов препарата, обструктивные заболевания легких, блокады сердца, сердечная недостаточность, брадикардия, возраст до 18 лет, беременность и лактация.

Медикаментозное лечение различных видов глаукомы: таблица и классификация препаратов

Препараты, которые улучшают состояние нервной ткани

2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат Мексидол 500-800 рублей (таблетки),

875-980 рублей (ампулы)

Относится к группе антиоксидантов.

Механизм действия: снижает концентрацию свободных радикалов в организме, обладает мембранопротекторным действием – защищает мембраны клеток от действия перекисного окисления липидов, стабилизирует их. Также улучшает циркуляцию крови в кровеносном русле.

Показания к применению:

  • первичная ОУГ;
  • ОНМК;
  • ВСД;
  • Энцефалопатии;
  • Неврозы;
  • абстинентный синдром.

Режим дозирования: таблетки – 1-2 штуки 3 раза в день; инъекции – 300 мг 1 раз в сутки.

Нежелательные явления: крайне редки. Это аллергические реакции или нарушение функций ЖКТ.

Противопоказания: заболевания почек и печени тяжелой степени, беременность, лактация, индивидуальная гиперчувствительность к препарату, возраст младше 18 лет.

Кортексин Кортексин От 774 до 1183 рублей Препарат улучшает мозговой метаболизм, регулируя процессы ПОЛ, снижает образование свободных радикалов. Регулирует метаболические процессы, обладает выраженным нейропротекторным действием.

Показания к применению:

  • глаукома,
  • ОНМК;
  • энцефалопатии;
  • ВСД;
  • эпилепсия;
  • СМТ;
  • ДЦП;
  • нейроинфекции;
  • нарушение памяти и мышления.

Режим дозирования: внутримышечно 10 мг 10 дней.

Побочные действия: индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

Противопоказания: высокая чувствительность к компонентам препарата, беременность.

2-этил-6-метил-3-оксипиридина гидрохлорид Эмоксипин 28-269 рублей Является ангиопротектором. Снижает проницаемость сосудистой стенки, ингибирует процессы образования свободных радикалов. Улучшает микроциркуляцию глаза, обладает ретинопротекторнем действием.

Показания:

  • глаукома,
  • кровоизлияния в склеру, переднюю камеру глаза;
  • воспаления, ожоги, травмы роговицы;
  • осложнения при близорукости и ношении контактных линз.

Режим дозирования: 1-2 капли 2-3 раза в день.

Нежелательные явления: чувство жжения, зуд, аллергические реакции, транзиторная гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания: беременность, лактация (с осторожностью), индивидуальная гиперчувствительность к препарату.

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота Пикамилон 58-133 рубля Основные эффекты – антиоксидантный, ноотропный, антиагрегационный. Улучшает мозговое кровообращение.

Показания:

  • первичная ОУГ;
  • ОНМГ;
  • ВСД;
  • астения;
  • депрессия;
  • мигрень;
  • травмы мозга;
  • нейроинфекции.

Режим дозирования: по 50 мг 3 раза в день 1 месяц.

Нежелательные явления: головная боль, аллергические реакции, раздражительность, тошнота, тревога.

Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к препарату, беременность и лактация, заболевания почек.

  • лекарства, которые улучшают отток водянистой влаги из глаза;
  • лекарства, которые уменьшают уровень выработки внутриглазной жидкости.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  После химиотерапии плохое самочувствие сколько длиться

Консервативное лечение первичной стадии

В настоящее время медикаментозное лечение глаукомы проводится по трем основным направлениям:

  1. терапия, направленная на снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
  2. терапия, способствующая улучшению кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
  3. терапия, направленная на нормализацию обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

Необходимо сразу оговорить, что ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация уровня внутриглазного давления (ВГД), а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер.

Известное лечебное значение имеет правильный режим труда и жизни больного глаукомой.

Начиная регулярное закапывание антиглаукомных капель, пациент должен знать, что существуют следующие варианты действия препаратов на внутриглазное давление (ВГД):

  • Внутриглазное давление (ВГД) снижается после первого же закапывания (инстилляции) препарата. При повторных закапываниях этот эффект регулярно повторяется;
  • Действие препарата проявляется не сразу. Оно сначала слабо выражено, а в последующие дни усиливается при условии регулярного закапывания препарата;
  • Устойчивость (резистентность) к препарату существует с самого начала, и он не оказывает никакого влияния на внутриглазное давление (ВГД);
  • Препарат оказывает так называемый парадоксальный эффект – после его введения давление не только не снижается, а может повышаться, причем иногда весьма существенно. Поэтому предусмотрено проведение диагностической пробы на каждый антиглаукоматозный препарат.

В связи с этим назначение лекарственных средств, снижающих уровень внутриглазного давления (ВГД), является прерогативой врача-офтальмолога, который при выборе того или иного препарата учитывает множество факторов.

Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

При назначении режима закапывания антиглаукомных капель, пациент должен динамически наблюдаться у врача в течение не менее 2-3 недель. В последующем, контроль за эффективностью лечения проводится не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

Рекомендуется регулярная замена препаратов через 1-2 года при соответствующем повторном контроле для профилактики развития устойчивости к ним.

Лекарственные средства, применяемые при лечении глаукомы, подразделяются на две большие группы: средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из глаза и препараты, угнетающие продукцию водянистой влаги.

Какие капли можно использовать беременным и детям?

Как лечить глаукому при беременности или у маленьких детей – вопрос сложный, поскольку многие препараты могут нанести вред. Большинство капель против глаукомы противопоказано в первом триместре, единственным разрешенным препаратом считается Бримонидин.

Со второго триместра в список безопасных попадают БАБ, но обязательно под контролем частоты сердечных сокращений плода. В третьем триместре, если нет прямой угрозы острого приступа глаукомы, желательно прекратить прием данных средств до родов. Предпочтительно кесарево сечение – это снижает риск ухудшения состояния матери.

Детям глазные капли от глаукомы назначают с большой осторожностью. Какие из них выбрать, решает педиатр, зачастую невозможно адекватно оценить риск, и часто проявляются побочные эффекты. По этой причине при глаукоме у детей предпочтительна операция.

Выбираем лучшие таблетки от головной боли для взрослых

Головная боль – это довольно актуальная проблема, которая требует очень серьезного подхода. В первую очередь нужно узнать причину ее возникновения. От этого и будет зависеть комплекс принимаемых мер, которые наиболее эффективно помогут с ней справиться.

Таблетки от сильной головной боли необходимо использовать только по рекомендации врача. Не стоит их назначать самостоятельно, не разобравшись в причинах возникновения этого состояния.

В одних случаях даже сильная головная боль не является признаком тяжелого состояния, а в других едва уловимая головная боль может быть симптомом серьезного патологического процесса. А самостоятельное назначение обезболивающей терапии приведет к стиранию картины того или иного заболевания и, соответственно, к поздней диагностике.

Беременность

Глазные капли при глаукоме

Женщина, планирующая забеременеть, должна сказать об этом офтальмологу, чтобы он пересмотрел схему лечения медикаментозными препаратами. Гинекологу тоже следует знать о диагнозе и используемой терапии. Глаукома может передаваться по наследству, поэтому ребенка необходимо будет регулярно показывать детскому офтальмологу.

Использование глазных капель при глаукоме во время беременности возможно только после разрешения лечащего врача. После закапывания в глаза, часть ингредиентов препарата проникает в кровоток. Действующие вещества через плаценту могут попасть в организм плода, а в период лактации – через молоко.

Все это говорит о том, что глаукома во время беременности – весьма опасное заболевание, лечение которого должно проходить под контролем врача. Но к счастью глаукома не часто возникает у женщин детородного возраста. Если заболевание и появляется, то для лечения используют капли.

Главная опасность в том, что на сегодняшний день нет достоверных данных о влиянии капель на внутриутробное развитие плода. Рассмотрим самые распространенные препараты от глаукомы, которые являются небезопасными в период беременности:

  1. Бета-блокаторы – глазные капли из данной группы опасны на ранних стадиях внутриутробного развития, поэтому их категорически запрещено применять в первом триместре беременности.

    Если женщина используется капли с бета-блокаторами во втором и третьем семестре беременности или в период лактации, то это может стать причиной уменьшения частоты сердечных сокращений и снижения уровня сахара в крови у ребенка. Кроме того, капли могут стать причиной нарушения естественных сокращений матки, что весьма опасно в период беременности.

  2. Миотики – приводят к нарушениям внутриутробного развития в первом триместре беременности. В период лактации вызывают у ребенка слабость и повышение температуры тела, в редких случаях вызывают мышечную слабость.
  3. Ингибиторы карбоангидразы – капли с данным веществом считаются безопасными для будущего ребенка. Но если при глаукоме будущая мама использует таблетки с ингибиторами карбоангидразы, то это приводит к развитию врожденных нарушений у малыша.
  4. Простагландины – могут стать причиной преждевременных родов. Если капли используются в период лактации, то они выводятся с грудным молоком и вызывают побочные реакции у ребенка.

При глаукоме в период беременности и лактации рекомендуется избегать любых лекарственных препаратов. Врач должен подобрать наиболее безопасные для здоровья будущей мамы и ее ребенка способы снижения внутриглазного давления.

Если капли все-таки используются, то рекомендуется инстиллировать низкие дозы для избежания возможных побочных эффектов. Глаукома не влияет на зачатие и беременность, но применяемые для лечения капли, попадая в организм матери, могут привести к нежелательным побочным эффектам.

Симптомы

Эти препараты от глаукомы считаются одними из самых эффективных и безопасных в настоящее время. Давление внутри глаза при использовании подобных глазных капель для лечения глаукомы начинает понижаться через 120 минут после закапывания средства. Максимальную пользу лекарство начинает приносить через 11-12 часов. Лучшие капли с простагландинами в качестве активных компонентов:

  • Тафлупрост;
  • Траванан;
  • Ксалатан.

Есть и много других лекарств. Женщинам надо знать, что простагландины входят во многие капли для роста ресниц. В подобные средства, например, Травопрост, простагландины входят как активные компоненты. Это активные ферменты, образующиеся на основе жирных кислот. Для роста ресниц применяется их способность ускорять рост фолликул волосяного покрова.

Глазные капли

Чаще всего используются кондиционеры для роста ресниц, так как многих женщин пугают препараты для уменьшения глазного давления с их побочными эффектами. Хотя в некоторых случаях врач может посоветовать пациентке, страдающей глаукомой, использовать глазные капли от глаукомы (например, Латонопрост) и для роста ресниц.

Применяют лекарство для глаз с простагландинами 1 раз за 24 часа. Но такие средства имеют и неприятные побочные эффекты:

  1. Может произойти покраснение глаза, так как поверхностные сосуды расширяются из-за воздействия активного вещества.
  2. Может потемнеть цвет радужки.
  3. Усиливается рост ресниц, хотя это не всегда нужно пациенту.

Средства для снижения глазного давления, имеющие в качестве активных компонентов простагландины, запрещено употреблять беременным женщинам, так как это может вызвать срыв беременности.

Инъекции для лечения глаукомы

В большинстве случаев полностью избавиться от глаукомы невозможно – это заболевание протекает хронически и приводит к полной потере зрения. Тем не менее, существуют программы лечения, позволяющие замедлить этот процесс. Наиболее радикальным способом является операция, но провести ее не всегда возможно. Поэтому ведущее место занимают глазные капли.

В случае, если повышенное внутриглазное давление является следствием другой патологии, капли становятся прекрасным вспомогательным средством. При остром приступе глаукомы эта лекарственная форма позволяет наиболее быстро облегчить состояние пациента.

Глаукома является коварной болезнью, протекая тихо и незаметно. По этой причине больные обращаются в клинику, когда патология уже перешла в тяжелую стадию. В таких случаях обычные капли уже не помогают, поэтому врач вынужден назначать комбинированные препараты при глаукоме, среди которых самими эффективными считаются:

  • Азарга — комплекс из тимолола и бринзоламида. Эффективны в лечении открытоугольной глаукомы и повышенного ВГД. Используются дважды в день. Запрещены беременным и кормящим женщинам, несовершеннолетним детям, при повышенной чувствительности к составным компонентам препарата, закрытоугольной глаукоме, брадикардии, болезнях сердца;
  • Ксалаком — комбинация из латанопроста и малеат тимолола. По паре капель в каждый глаз однократно;
  • Фотил — пилокарпин 2% или 4% с тимололом. Поддается лечению закрыто- и открытоугольная глаукома. Капать дважды в сутки;
  • Дуотрав — травопрост тимолол. Две капли раствора на глазное яблоко утром и перед сном;
  • Комбиган — сочетание бримонидина и малеат тимолола. Дозировка — 2 капли два раза в сутки;
  • Ганфорт — тимолол в сочетании с биматопростом. Одна капля под веки дважды в сутки.

После операции по удалению глаукомы тоже применяют медикаменты смешанного типа — капли Макситрл и Торбадекс.

Медикаментозные назначения зависят от типа глаукомы и степени тяжести повреждения глазного нерва. Предварительная диагностика позволяет определить, какой тип лечения необходим пациенту.

Во многих случаях требуется хирургическое лечение, направленное на устранение причины повышенного внутриглазного давления. Препараты помогают нормализовать давление внутриглазных жидкостей и избавляться от негативной симптоматики.

Список эффективных препаратов:

  • Аналоги простагландина. Эти лекарственные средства близки по своей химической структуре с гормоноподобными веществами, простагландинами. Активные компоненты воздействуют на дренажную систему глаза и увеличивают отток жидкости, за счет чего достигается снижение давления. К этой группе средств относят латанопрост, тафлопрост и другие препараты.
  • Адренергические агонисты. Эффект этих препаратов схож с адреналином. За счет применения адренергических агонистов достигается снижение синтеза внутриглазной влаги и увеличение ее оттока. Самым популярным препаратом этой группы является бримонидин.
  • Ингибиторы карбоновой ангидразы. Действие этих препаратов также направлено на уменьшение образования внутриглазной жидкости. Ингибиторы можно применять как в виде глазных капель, так и в виде таблеток. К препаратам этой группы относят ацетазоламид, метазоламид, дорзоламид и другие.
  • Осмотические препараты – дополнительный класс лечебных средств, эффективный при острых формах глаукомы, когда внутриглазное давление становится чрезвычайно высоким. Эти препараты следует использовать осторожно и строго по назначению, поскольку возможно развитие выраженных побочных эффектов, включая отек легких и сердечную недостаточность. К этой группе средств относят манит, изосорбид и другие препараты.
  • Бета-блокаторы – препараты, уменьшающие выделение внутриглазной жидкости и улучшающие дренажный отток. Главный недостаток связан с возможным развитием системных реакций при проникновении активных компонентов в кровоток. Бета-блокаторы могут влить на активность сердечного ритма, дыхание и другие функции организма.

Известный отечественный глаукоматолог профессор А.П. Нестеров в своей монографии «Глаукома» справедливо отмечает: «…в настоящее время хороших методов лечения глаукомы не существует. Можно говорить только о более или менее удовлетворительных методиках. К хорошим можно было бы отнести такие методы, которые позволили бы добиться полного излечения больного или хотя бы остановить дальнейшее развитие заболевания, не вызвав при этом неблагоприятных изменений в жизнедеятельности глаза».

Необходимо сразу оговорить, что ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация уровня внутриглазного давления (ВГД), а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер.

  1. Внутриглазное давление (ВГД) снижается после первого же закапывания (инстилляции) препарата. При повторных закапываниях этот эффект регулярно повторяется.
  2. Действие препарата проявляется не сразу. Оно сначала слабо выражено, а в последующие дни усиливается при условии регулярного закапывания препарата.
  3. Устойчивость (резистентность) к препарату существует с самого начала, и он не оказывает никакого влияния на внутриглазное давление (ВГД).
  4. Препарат оказывает так называемый парадоксальный эффект – после его введения давление не только не снижается, а может повышаться, причем иногда весьма существенно.

Поэтому предусмотрено проведение диагностической пробы на каждый антиглаукоматозный препарат.

Нельзя заниматься самолечением, назначать самостоятельно или отменять антиглаукомные препараты или изменять кратность их закапывания, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом!! Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред!!!

В последующем, контроль за эффективностью лечения проводится не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

  1. Средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости
    1. Миотики
      1. Пилокарпин. «Пилокарпина гидрохлорид» 1%, 2%, 4% растворы (Россия, Украина), «Изопто-карпин» 1%, 2%, 4% (США), «Офтанпилокарпин» 1% (Финляндия) и др.
      2. Карбахол. «Изопто-карбахол» 1,5 и 3% (США)
    2. Симпатомиметики
      1. Эпинефрин. «Глаукон» 1% и 2% (США), «эпифрин» 0,5%, 1% и 2% (США)
      2. Дипивефрин. «Офтан-дипивефрин» 0,1% (Финляндия)
    3. Простагландины F2 альфа (препараты усиливают увеосклеральный путь оттока)
      1. Патанопрост. «Ксалатан» 0,005% (США)
      2. Травопрост. «Траватан» 0,004% (США)
  2. Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости
    1. Селективные симпатомиметики
      1. Клонидин (клофелин). «Клофелин» 1,125%, 0,25%, 0,5% (Россия)
    2. Бета-адреноблокаторы
      1. Неселективные (ß1,2) адреноблокаторы. Тимолол 0,25%, 0,5%. «Офтан тимолол» (Финляндия), «Тимолол-ЛЭНС», «Тимолол-ДИА» (Россия), «Тимогексал» (Геммания), «Арутимол» (США), «Кузимолол» (Испания), «Ниолол» (Франция), «Окумед», «Окумол» (Индия), «Тимоптик», «Тимоптик-депо» — пролонгированная форма (Нидерланды)
      2. Селективные (ß1) адреноблокаторы. Бетаксолол 0,5%. «Бетоптик» 0,5%, «Бетоптик С» 0,25% глазная суспензия (Бельгия)
    3. Ингибиторы карбоангидразы
      1. Дорзоламид. «Трусопт» 2% (США)
      2. Бринзоламид. «Азопт» 1% глазная суспензия (США)
  3. Комбинированные препараты
    1. Проксофелин (проксодолол клофелин), Россия
    2. Фотил (тимолол 0,5% пилокарпин 2%), Финляндия
    3. Фотил форте (тимолол 0,5% пилокарпин 4%), Финляндия
    4. Нормоглаукон (пилокарпин 2% метипранолол), Германия
    5. Косопт (дорзоламид 2% тимолол 0,5%), Франция

Препараты первого выбора: Тимолол, Пилокарпин, простагландины F2 альфа (ксалатан, траватан).

Препараты второго выбора: Бетаксалол, Бринзоламид, Дорзоламид, Проксодолол, Клонидин, Дипивефрин и др.

Глаукома является заболеванием глаз, способное вызвать полную потерю зрения. Из-за нарушения естественной циркуляции внутриглазной жидкости при болезни повышается внутриглазное давление.

К наиболее характерным признакам глаукомы относятся возникновение периодических, но упорных головных болей, появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивания, ощущения инородного тела в глазу, слезотечения, ухудшения зрения, прогрессирующего сужения поля зрения, возникновение потребности часто сменять очки.

Люди, предрасположенные к глаукоме и болеющие ей, должны ежедневно принимать не менее 5 г витамина С и 50-75 мг витамина В6.

таблетки для лечения глаукомы

Глаукому можно лечить медикаментозно, а можно и провести лечение глаукомы в домашних условиях народными средствами.

Нейропротекторы служат для улучшения снабжения кровью зрительных нервов. Их рекомендуется применять при всех формах болезни, а также при запущенности заболевания. Используются следующие типы медикаментов этого класса:

  1. Для улучшения снабжения кровью используют Дицинон, Гинко Билоба, Трентал и подобные им лекарства.
  2. Для активации циркуляции крови в нервных тканях применяется Нобен, Ретиналамин, Семакс и другие препараты.
  3. Используются антиоксиданты, например, Мексидол, Рутин и другие. Пациенту выписывают витамины группы В, Е, аскорбиновую кислоту. Часто врач рекомендует использовать Лютеин-комплекс, Эрисод и подобные им медикаменты.

Применение нейропротекторов является обязательным при борьбе с глаукомой. Но самостоятельно «назначать» их себе не рекомендуется.

В продаже имеются комбинированные лекарства, которые применяются в том случае, если для устранения симптомов заболевания требуется использование нескольких активных веществ из разных групп.

Комбинированные препараты помогают уменьшить кратность закапывания. Наиболее популярными медикаментами этого класса являются Фотил (в него входит Пилокарпин с Тимололом), Ксалаком и Косопт. Такие лекарства можно применять только после всестороннего обследования по рекомендации лечащего врача.

Введение в глазное яблоко медикаментозных средств для понижения уровня давления внутри глаза — это один из эффективных способов лечения глаукомы. Способ ввода и препарат для инъекции выбирает врач, опираясь на такие факторы:

  1. состояние глазного яблока;
  2. вид глаукомы;
  3. степень болезни;
  4. возраст;
  5. состояние здоровья больного.

Терапия и профилактика

Как правило, лечение начинают с применения препаратов, снижающих внутриглазное давление. При этом оценивается их эффективность, то есть снижение давление до целевого уровня с минимальными его колебаниями в течение суток.

Не следует забывать и о нейропротекции, особенно при длительно существующей глаукоме. Антиоксиданты, ноотропы, ангиопротекторы и витамины направлены на снижение отрицательного влияния высокого давления на зрительный нерв.

Профилактика очень важна, поскольку глаукома длительно может протекать без симптомов. Нужно избегать провоцирующих факторов – стресса, травм, пребывания в плохом освещении, некоторых лекарств.

Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

При своевременно начатом, непрерывном и адекватном лечении можно остановить процессы повреждения зрительного нерва. Тем самым снижается выраженность симптомов глаукомы и обеспечивается хорошее зрение в течение многих лет.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы – неотложная ситуация, требующая оказания экстренной медицинской помощи.

Если внутриглазное давление (ВГД), которое при развитии приступа может достигать величин 40-60 мм рт. ст. и более не снизить до нормальных значений в течение первых суток, прогноз для зрительных функций может быть очень плачевным. Глазу грозит безвозвратная потеря зрения!

Необходимо сразу начать закапывание миотика — 1% раствора пилокарпина. Используется следующая схема: в течение первых 2 ч 1 капля препарата закапывают каждые 15 мин, в течение следующих 2 ч — каждые 30 мин, в течение следующих 2 ч — 1 раз в час.

Далее препарат используют 3-6 раз в день в зависимости от степени снижения внутриглазного давления (ВГД). Подобную схему используют при положительном результате пробы на пилокарпин (сужение зрачка при одно- двухкратном закапывании препарата).

При отсутствие реакции зрачка вследствие ишемии радужки продолжать лечение пилокарпином нецелесообразно и даже опасно. В дополнение к инстилляции миотика производят закапывание 0,5% раствора тимолола по 1 капле 2 раза в день.

лекарство от глаукомы

Внутрь или внутривенно применяют осмотические диуре¬тики (наиболее часто используется 50% раствор гли¬церина в дозе 1,5-2 г/кг). При недостаточном снижении давления можно использовать внут¬римышечно или внутривенно петлевые диуретики (фуросемид по 20-40 мг).

Если, несмотря на проведенную терапию, внутриглазное давление (ВГД) не снижается, внутримышечно вводят «литическую смесь»: 1-2 мл 2,5% раствора аминазина, 1 мл 2% раствора димедрола или 2 мл (50 мг) прометазина («пипольфен»), 1мл 2% раствора промедола.

После введения смеси следует соблюдать постельный режим в течение 3-4 ч ввиду возмож-ности развития ортостатического коллапса (резкого падения уровня артериального давления).

Горячие ножные ванны, солевые слабительные, банки, горчичники, пиявки на область виска (проводится одновременно с медикаментозной терапией).

  • С целью снятия возникшего блока и нормализации оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) из задней камеры в переднюю (т.е., для купирования, прекращения приступа), а также для предупреждения развития повторных приступов обязательно проводят лазерную иридэктомию (иридотомию) на обоих глазах.
  • Если приступ не удалось купировать в течение первых суток, показано хирургическое вмешательство (базальная иридэктомия).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Гимнастика от глаукомы
  • холиномиметики;
  • простагландины F2 альфа;
  • селективные ?-адреномиметики;
  • ингибиторы карбоангидразы.
  • В организме человека стенки сосудов состоят из мышечной ткани. Механизм ее сокращения и расслабления регулируется влиянием специального медиатора, ацетилхолина, на специфические М и Н – холинорецепторы. Механизм действия этого вида препаратов состоит в стимуляции рецепторов, находящихся в клетках стенок кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. Назначаемые в офтальмологической практике глазные капли при глаукоме указаны в таблице.

    Среди них синтетические лекарства, снижающие давление и улучшающие общий тонус глазного яблока, но и апробированные в течение многих лет народные средства. Впрочем, «народными» их можно назвать с большой натяжкой. Скорее – «традиционными». Просто официальная медицина применяла их задолго до появления синтетических лекарств.

    Лечение препаратами без хирургии:

    • Нормализация внутриглазного давления при помощи местной и общей терапии;
    • Улучшение кровоснабжения глаза и интраокулярной области нерва
    • Терапия, призванная нормализовать метаболизм в глазных тканях и воздействующая на возможные или выявленные дистрофические процессы, присущие глаукоме.

    Но, подбирая препараты, врач имеет в виду особенности их действия на протяжении всего курса. И пациенту не стоит акцентировать внимание на том, что как частота приёма лекарственных препаратов, так и их дозировка меняются врачом на протяжении времени.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    Первое применение, с какой бы дозы не начиналось (а её определяет врач) является только пробным – для выявления реакций глаза на действие лекарства. Гипотензивный эффект в полной мере проявится только при дальнейшем его использовании, и эффект может проявиться не сразу, а возрастать по мере применения.

    Справедливо также и то, что гипотензивный эффект может по мере применения препарата снизиться вплоть до полного исчезновения действия. Поэтому так важно постоянное наблюдение у специалиста, чтобы он мог вовремя скорректировать вид и дозировку лекарств, притом при постоянном контроле внутриглазного давления. Дело в том, что бывают парадоксальные случаи, когда вместо понижения препарат (обычно это глазные капли) давление в глазу повышает. В этом случае в медкарту больного вносится предупреждающая запись.

    Симптоматика глаукомы может ослабнуть или даже исчезнуть вскоре поле начала приёма препаратов или закапывания их в глаза. Но этим обольщаться не стоит: болезнь просто приглушена, загнана внутрь, и приём препаратов нужно продолжать до тех пор, пока это не сочтёт нужным лечащий врач.

    Капли, применяемые для усиления оттока жидкости внутри глаза, сужающие храчок и оттягивающие радужку, что даёт стечь лишней жидкости и, тем самым, снизить давление:

    • Ксалатан,
    • Офтан
    • Поликарпин,
    • Траватан,
    • Поликарпина гидрохлорид.

    Лекарство того же действия, которое, кроме всего, назначается при дистрофии роговицы, а также при бронхиальной астме, брадиаритмии, сухих кератитах:

    • Арутимол,
    • Азопт,
    • Ниолол,
    • Бетоптик,
    • Кузимолол,
    • Тимолол.

    Комбинированные препараты, предназначенные для лечения глаукомы, цель которых – уменьшить водянистые фракции внутриглазного содержимого и улучшить их отток:

    • Фотил-форте,
    • Фотил,
    • Тимпило.

    А использование такого препарата, как Симакс (метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин), который представляет из себя интраназальные капли, которые быстро достигают тканей мозга, что очень важно при патологических изменениях внутри глаза.

    В тканях глаза могут быть сбои метаболизма, которые особенно типичны для больных пожилого возраста, поэтому, кроме лекарств прямого действия, назначаются и препараты, как повышающие общий тонус, так и укрепляющие иммунитет. Такие, как АТФ (аденозинтрифосфорную кислоту), кокарбоксилазу, витамины группы В и витамин Е.

    Лечение глаукомы без хирургического вмешательства требует соблюдения некоторых условий. Это обязательное согласование с лечащим врачом списка абсолютно всех применяемых препаратов.

    Если у пациента болезни опорно-двигательного аппарата и ему прописаны хондропротекторы, то некоторые препараты из списка офтальмолога будут или противопоказаны, или вызвать побочные эффекты. То же касается и лекарств, помогающих при болезни желудочно-кишечного тракта.

  • холиномиметики;
  • ?-адреноблокаторы;
  • Для человека без медицинского образования этот список говорят мало, поэтому остановимся на подробном описании каждой, из упомянутых групп. Однако стоит акцентировать внимание, что самолечение недопустимо. Если в семье уже есть случаи глаукомы или катаракты, то профилактический осмотр у офтальмолога необходимо проходить 2 – 3 раза в год. Врач назначит специальные исследования, направленные на измерение внутриглазного давления, границ видимого поля зрения.

    Медикаментозная альтернатива хирургического вмешательства для больных глаукомой

    Основная цель лечения – как можно более долгое сохранение зрения пациента. На результаты проводимой терапии оказывает влияние стадия и скорость развития болезни, возраст пациента, его приверженность к лечению, адекватность подобранного лечения. Комплексный подход к лечению помогает как можно быстрее добиться необходимых результатов.

    В настоящее время выделяют 3 основных направления в лечении глаукомы:

    1. Офтальмогипотензивная терапия. Это означает снижение внутриглазного давления до целевого уровня. Этот уровень является индивидуальной нормой, при которой отсутствует отрицательное влияние на зрительный нерв. Как следствие, в таких условиях лучше сохраняются зрительные функции.
    2. Медикаментозное лечение различных видов глаукомы: таблица и классификация препаратовНейропротекция – защита зрительного нерва от кислородного голодания. Применяются лекарственные средства, которые улучшают метаболизм в волокнах нерва и тканях глаза.
    3. Улучшение кровоснабжения в нервных волокнах и внутренних оболочках глаза.

    На практике, упор в лечении делают на первые два направления.

    Глаукому лечат медикаментозно, либо при помощи хирургической или лазерной операции. Выбор должен осуществлять врач, учитывая тип глаукомы. Средства народной медицины использовать разрешается, но только по одобрению лечащего врача. Очень важно проверить все противопоказания и оценить целесообразность такого дополнения к терапии.

    Правильная терапия первичной глаукомы включает:

    • снижение внутриглазного давления;
    • улучшение кровоснабжения структур глаза и зрительного нерва;
    • нормализация метаболизма, торможение дистрофических процессов.

    Главная цель терапии – снизить глазное давление. Другие терапевтические меры рассматриваются как вспомогательные, в том числе рецепты народной медицины. Препараты от глаукомы делят на две группы: те, которые улучшают отток жидкости, и средства для угнетения секреции водянистой влаги.

    Пациенту назначают антиглаукомные капли. Разные препараты по-разному воздействуют на глаза: быстро снижают давление или действуют не сразу, но эффект усиливается с последующими закапывания. У некоторых пациентов имеется устойчивость к препаратам, иногда возникает парадоксальный эффект усиления давления после закапывания.

    Нельзя самостоятельно применять антиглаукомные капли или средства народной медицины. При глаукоме самолечение часто оказывается вредным.

    Эти мультисоставные глазные капли, снижающие ВГД, выручают при сложных видах глаукомы. Они успешно зарекомендовали себя при лечении глаукомы. Рассмотрим основной список:

    • Ксалаком (Латанопрост и Тимолол) – 740 рублей;
    • Косопт (Дорзоламид и Тимолол) – 955 рублей;
    • Азарга (Бринзоламид и Тимолол) – 1000 рублей;
    • ДуоТрав (Травопрост и Тимолол) – 930 рублей;
    • Дорзопт Плюс (Дорзоламид и Тимолол) – 635 рублей;
    • Фотил (Пилокарпин и Тимолол) – 290 рублей.

    Эффективность связана прежде всего с комбинированным действием на различные структуры глаза, а также снижением количества и частоты использования препарата. Но и риск возрастает пропорционально комбинированию осложнений и противопоказаний каждого из компонентов.

    Чтобы не спровоцировать ухудшение, нужно избегать приема медикаментозных средств и БАДов, которые могут спровоцировать повышение внутриглазного давления. К препаратам, противопоказанным при глаукоме, относят:

    • сульфопрепараты, заставляющие угол передней камеры глаз сужаться;
    • ряд антигистаминных и спазмолитических средств, вызывающих расширение зрачка;
    • некоторые обезболивающие, приводящие к увеличению хрусталика (например, так действует популярный аспирин).

    Человек, страдающий от глаукомы, перед началом приема препарата должен обязательно прочитать инструкцию, обратив внимание на раздел «Противопоказания». Оптимальным вариантом станет обращение за советом к офтальмологу.

    Также с опасением и после консультации с врачом применяют оральные контрацептивы, средства для анестезии, нитроглицерин и аналогичные нитропрепараты, капли для изменения размера зрачка.

    В связи с этим назначение лекарственных средств, снижающих уровень внутриглазного давления (ВГД), является прерогативой врача-офтальмолога, который при выборе того или иного препарата учитывает множество факторов. Нельзя заниматься самолечением, назначать самостоятельно или отменять антиглаукомные препараты или изменять кратность их закапывания, не проконсультировавшись со своим лечащим врачом!! Этими действиями вы можете нанести своим глазам непоправимый вред!!!

    При назначении режима закапывания антиглаукомных капель, пациент должен динамически наблюдаться у врача в течение не менее 2-3 недель. В последующем, контроль за эффективностью лечения проводится не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Рекомендуется регулярная замена препаратов через 1-2 года при соответствующем повторном контроле для профилактики развития устойчивости к ним.

    В каком случае при глаукоме необходимо принимать таблетки?

    Развернутый список лекарств, применяемых при лечении глаукомы, можно представить такими препаратами:

    • «Тимолол» — эффективные и недорогие капли;
    • «Проксодол» — капли для глаз мягкого мягким действия;
    • «Бетофтан» — лекарство, проверенное временем;
    • «Ксалатан» — средство «премиум» класса;
    • «Ксалаком» — комплексный препарат с эффектом обеззараживания глаз;
    • «Косопт» — привлекает формой выпуска: пузырька емкостью 20 мл хватает на длительное лечение;
    • «Ланотан» — лекарство, соответствующее требованиям цена/качество;
    • «Траватан» — снижает ВГД;
    • «Глаупрост» — аналог простагландина F2?;
    • «Бетоптик» — уменьшает продукцию глазной жидкости;
    • «Карепрост» — это средство от глаукомы для роста ресниц подходит тоже.

    Важно: нельзя капать разные вещества одновременно, их взаимодействие может вызвать нежелательные реакции. Когда предписаны несколько лекарств для лечения глаукомы, их нужно применять с перерывом.

    Для профилактики глаукомы нужно наносить визиты офтальмологу, избегать стрессовых ситуаций, в результате которых происходит увеличение АД и кровь приливает к голове, поднятия тяжестей, а еще нужно соблюдать режим дня, делать утреннюю гимнастику и больше гулять пешком.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    Самому себе назначать глазные капли при глаукоме категорически воспрещается. Препараты назначает только врач после осмотра. Своевременное лечение капель позволит излечить глаукому, не допустить перехода болезни в хроническую форму и сохранить свое зрение.

    В эту категорию медикаментов для глаукомных больных, поддерживающие состояние глаз за счет улучшения оттока влаги из глаз, входят:

    • простагландины — Пролатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Ксалатан, Глаумакс и Траватан. Они стимулируют рецепторы в глазном яблоке, усиливают выведение жидкости и снижение ВД глаза. Противопоказанные детям до 18 и пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарства. Используются раз в день на ночь по две капельки в каждый глаз;
    • м-холиномиметики — капли Пилокарпин. Происходит сужение зрачка, увеличение угла передней глазной камеры, что приводит к выведению жидкости и снижению ВГД. Нельзя использовать капли при наличии воспалений в органах зрения, близорукости, ядерной катаракты, патологиях роговицы и болезнях пищеварительной системы. Действие проявляется уже через 30 минут с начала применения.

    Эти препараты нормализуют ВГД и стабилизируют самочувствие пациента.

    Таблетки в случае глаукомы рекомендуются в большей мере при комплексной терапии наряду с каплями и инъекциями. Получить наилучший результат можно только при параллельном лечении на основе препаратов в разных формах выпуска. Врач может выписать такие лекарства для приема внутрь:

    • Анаприлин — понижает ВГД, нормализует сердечный ритм и уровень давления в сосудах;
    • Прозерин — повышает мышечный тонус, уменьшает уровень внутриглазного давления;
    • Клофелин — следит за стабильной работой сердца, успокаивает НС и снижает ВГД;
    • Гипотиазид — мочегонный препарат. Эффект заметен через 30 минут с момента употребления таблеток. Нормализуется ВГД и уменьшается выработка жидкости в глазах;
    • Кавинтон — расширяет мозговые сосуды, в результате чего мозг получает больше кислорода.

    Список представленных в статье медикаментов в форме таблеток и капель поможет определиться с выбором лекарства при первой и второй стадии патологии. В случае третье степени заболевания врачи назначают дополнительные инъекции в глаза.

    Народными способами и средствами нельзя вылечить глаукому. Необходимо обратиться к специалисту.

    Лечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии.

    Лечение, направленное на понижение глазного давления, следует начинать после полного обследования пациента с препаратов первого выбора: бета-адреноблокаторы, ксалатан и пилокарпин.

    Все остальные препараты являются препаратами второго или дополнительного ряда, из-за недостаточной изученности или высокой стоимости. Их применяют только тогда, когда есть противопоказания к первым или первые не помогают. Также для того, чтобы не возникал феномен привыкания необходимо заменять препарат ежегодно на два – три месяца.

    Лечение острого приступа глаукомы: в течение первого часа закапывают пилокарпин каждые пятнадцать минут, затем каждый час по два – четыре раза и в последующем каждые четыре часа, одновременно в пораженный глаз капают какой-либо бета-адреноблокатор, внутрь необходимо принять ацетазоламид и глицерол; полезно поставить две – три пиявки на висок. Если в течение суток приступ не прошел, то показана операция – иридэктомия.

    Лазерная хирургия глаукомы для устранения преград на пути движения внутриглазной жидкости:

    • лазерная иридэктомия (формирование небольшого отверстия в радужке, её периферическом отделе),
    • лазерная трабекулопластика (нанесение серии прижиганий на внутреннюю поверхность трабекулярной диафрагмы, в результате чего улучшается её проницаемость для внутриглазной жидкости).

    Микрохирургия глаукомы:

    • операции, которые улучшают движение жидкости внутри глаза (иридэктомия, иридоциклоретрация);
    • фистулизирующие операции – помогают создать дополнительные пути оттока жидкости из глаза;
    • непроникающие фильтрующие операции;
    • циклодеструктивные операции.

    https://www.youtube.com/watch?v=okuDJcdLPiQ

    Для того,чтобы скорректировать гемодинамические и метаболические нарушения, проводится в дополнение к указанным методам еще и общее и местное лекарственное лечение, физиотерапия, выполняют операции на сосудах и зрительном нерве.

    Физиотерапевтические методы должны включать в себя электростимуляцию зрительного нерва и сетчатки, лечение магнитным полем переменным, низкоэнергетическое лазерное облучение световоспринимающего аппарата глаза.

    Здесь же (в дополнительном лечении) можно использовать растения, обладающие

    • сосудорасширяющим (аира корни, амми зубной плоды, арники соцветия и корни, астрагала трава, багульника побеги, барвинка трава, березы плоды, листья, сок, брусники листья и плоды, боярышника цветки, плоды, листья, бузины цветки, кора, плоды, буквицы все растение, калины цветки, плоды, листья, кора, каштана цветки);
    • антикоагулянтным (календулы цветки и листья, клевера лугового цветки и трава, сныти трава, якорцов стелющихся трава, каштана цветки, плоды, кора, земляники лесной все растение, ивы белой цветки и кора, донника трава, белокопытника листья и корни);
    • общеукрепляющим (абрикоса плоды, базилика трава, бадана корневища и листья, брусники плоды и листья, боярышника цветки, плоды, листья, вахты листья, вербены трава, горца змеиного корневища и листья, спорыша все растение, женьшеня корни, исландского мха все растение, ириса корневища, инжира плоды, календулы цветки и листья, калины цветки, плоды, листья, кора) свойствами.

    Инъекции вводятся в больнице, в большинстве случаев по истечению часа больной отправиться домой.

    Существует несколько видов инъекций:

    • парабульбарные — лекарство вводят в жировую ткань, что вокруг глаза;
    • ретробульбарные — медикаментозное средство вводят за глазное яблоко;
    • субконъюнктивальные — лекарственное средство вводят под слизистую оболочку глазного яблока;
    • интравитриальные — лекарство вводят в стекловидное тело.

    В основном, уколы при глаукоме делаются в случае, когда происходит резкое ухудшение состояния глаза, а болезнь начинает быстро развиваться. Проводятся уколы не чаще раза в день.

    Сам курс лечения проходит этапами, с перерывами в пару месяцев. Использование данного способа лечения позволяет приостановить отмирание зрительного нерва и уменьшить остроту симптомов глаукомы.

    Лечение глаукомы следует начинать по возможности быстро, чтобы избежать тяжелых функциональных нарушений. При открытоугольной глаукоме симптомы слабо выражены, пациент может даже не подозревать о наличии проблем. Лица старше 40 лет должны внимательно отслеживать состояние органов зрения. Зрительный дискомфорт, быстрая утомляемость, неприятные ощущения – повод обратиться к офтальмологу. Примечательно, что глаукому часто выявляют у членов одной семьи, поэтому при наличии высокого глазного давления у родственников, следует периодически проходить обследование.

    Это группа медикаментов, которые снижают уровень давления глазной жидкости за счет усиления оттока по дренажной системе. Глазные капли от глаукомы различаются по действующему веществу, длительности эффекта и составом активных компонентов.

    Действие глазных капель от глаукомы направлено на мускулатуру или сосудистую сеть глаза, результатом является стабилизация состояния и снижение глазного давления.

    Глаукома провоцируется высоким внутриглазным давлением. Способом его снижения являются антиглаукомные капли, влияющие на количество выработки водянистой влаги. Действуя на рецепторы цилиарных клеток, препарат снижает продукцию внутриглазной жидкости, тем самым уменьшая объем передней камеры глаза и нарушая рефракцию, это может сформировать ложную близорукость.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    Таблетированные лекарственные препараты при глаукоме имеют вспомогательное значение. Некоторые из них, например, Диакарб и Фуросемид, применяются во время острого приступа, они позволяют быстро снизить внутриглазное давление.

    Основу лечения глаукомы составляют капли. Таблетки назначаются в качестве патогенетической терапии. Они улучшают отток внутриглазной жидкости или снижают ее образование косвенным путем. Кроме того таблетки могут снизить выраженность предрасполагающих к развитию глаукомы факторов.

    Рассмотрим основные таблетированные лекарственные препараты при глаукоме

    Некоторые замечания касаются и медикаментозных средств. Препараты, противопоказанные при глаукоме, следует исключить или пересмотреть дозу. К ним относятся:

    • Гипертензивные препараты. Не рекомендуется принимать лекарства, способствующие повышению давления. К ним относятся медикаменты, включающие в состав кофеин.
    • Сосудосуживающие средства. К ним относят препараты, оказывающие воздействие на сосуды. Их часто применяют при значительных отеках слизистых оболочек.
    • Оральные контрацептивы. Гормональные препараты способствуют колебанию внутриглазного давления.
    • Парабульбарные – лекарство вводят в жировую ткань, что вокруг глаза,
    • Ретробульбарные – медикаментозное средство вводят за глазное яблоко,
    • Субконъюнктивальные – лекарственное средство вводят под слизистую оболочку глазного яблока,
    • Интравитриальные – лекарство вводят в стекловидное тело.
    Название Действие
    «Кавинтон» Улучшает реологические свойства крови
    «Тауфон» Усиливает гипотензивное действие
    «Квинакс» Антиоксидантное действие
    Защищает хрусталик от пагубного воздействия
    «Димексид» Устраняет воспалительный процесс
    «Милдронат» Этиопатогенный лечебный эффект
    «Офтан катахром» Снижение внутриглазного давления

    Что нужно знать о правильном применении капель для глаз?

    Глазные капли являются наиболее эффективной и удобной формой применения препаратов для лечения глаукомы. Закапывание средства непосредственно в область поверхностной оболочки глаза увеличивает скорость развития терапевтического эффекта и уменьшает риск формирования негативных побочных эффектов, связанных с влиянием препарата на другие органы.

    Показания к применению капель при глаукоме зависят от типа действующих веществ. Основные показания:

    1. Капли, содержащие аналоги простагландина, назначаются преимущественно для лечения открытоугольной формы глаукомы. Также препараты этой группы эффективны при развитии толерантности к другим противоглаукомным препаратам у пациента.
    2. Бета-блокаторы и адренергические агонисты назначаются при всех видах глаукомы, исключая случаи поражения зрительного нерва от причин, не связанных с повышенным внутриглазным давлением.
    3. Осмотические препараты показаны для купирования острых приступов глаукомы, развивающихся внезапно.
    4. Ингибиторы карбоновой ангидразы чаще всего назначаются при хронической (открытоугольной) глаукоме.

    Таким образом, капли для лечения глаукомы показаны независимо от типа патологии, поскольку в каждом случае можно подобрать наиболее эффективное средство.

    Капли используются для симптоматической и экстренной терапии эпизодов повышенного внутриглазного давления. Таблетки, напротив, назначаются реже.

    В послеоперационном режиме также могут назначить глазные капли, но их действие, как правило, направлено на предотвращение развитие инфекции и уменьшение воспаления.

    Препараты этого типа понижают синтез жидкости внутри глаза. Их воздействие начинается через 1/3 часа после применения, а максимальное лечебное воздействие происходит через 120 минут. Кратность использования этих лекарств для уменьшения глазного давления составляет 2 раза в сутки.

    Для усиления положительного эффекта бета-блокаторы могут быть назначены пациенту вместе с простагландинами. Названия лекарств, которые можно применять для уменьшения глазного давления, следующие:

    • Арутимол;
    • Окумед;
    • Тимолол;
    • Окупресс, в список входят и другие.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    Все эти препараты взаимозаменяемы, так как входящие в них компоненты имеют схожие химические вещества. Но при их использовании надо быть готовым к возможности появления побочных явлений. В некоторых случаях наблюдается снижение частоты биений сердца у больного. Иногда лекарство может вызвать спазм бронхов.

    Эти медикаменты противопоказаны людям с эмфиземой легкого, болезнями сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астмой. Но в последнее время появились более безопасные виды таких препаратов, например, Бетоптик.

    Дозировка и основной курс лечения рассчитывается лечащим врачом в зависимости от степени тяжести и формы заболевания и состава лекарства. Инсталляции сильнодействующих препаратов производятся по одной капельке в сутки. Лекарственные средства с менее выраженным действием используются по 1, 2, 3 капле с двукратным и трехкратным суточным введением.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Фармига лекарство от диабета инструкция по применению

    Лечебное действие капель от глаукомы начинается с первых суток применения. Противоглаукомные капли обладают накопительным эффектом, после прекращения их использования внутриглазное давление продолжает соответствовать нормальным значениям.

    1. Глазные капли должен назначать врач. В лучшем случае самостоятельно назначенные капли просто не подействуют, в худшем – состояние может ощутимо ухудшиться. Специалист выбирает препарат для лечения Вашего заболевания и прописывает его дозировку, которую необходимо строго соблюдать.

    2. В том случае, если назначено несколько офтальмологических препаратов, не забывайте делать перерывы в 15-20 минут (или так, как указал врач) между закапыванием разных видов капель. Если доктор говорит, что капли нужно применять в определенном порядке, не стоит пренебрегать этой рекомендацией.

    3. В аптеке не оказалось прописанных офтальмологом глазных капель? Не следует самостоятельно или по рекомендации провизора заменять их каплями с похожим составом. Даже если на флаконах от разных производителей указано одинаковое действующее вещество, ткани глаза могут непредсказуемо отреагировать на другой препарат. Выбрать подходящий аналог может только специалист.

    4. Строго соблюдайте режим хранения глазных капель – если указано, что их следует хранить в холодильнике, в темном месте, подальше от детей, придерживайтесь этих рекомендаций.

    5. Не забывайте о сроках годности – в среднем капли для глаз можно применять в течение месяца с момента вскрытия флакона и только в том случае, если вид, цвет и консистенция раствора не изменились. Даже если флакон не открывали, по истечении срока годности (в среднем, 2 года) капли использовать нельзя.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    Подогревайте капли. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза. Если Вы храните глазные капли в холодильнике, их необходимо немного подогреть перед использованием. Не стоит делать это в микроволновке. Опустите закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставьте его под струю воды, открыв кран.

    Извлекайте линзы. Если Вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть линзы можно будет через 15-20 минут после использования офтальмологического препарата.

    Не пользуйтесь чужими каплями. Во избежание инфицирования и воспаления глаз, не давайте никому Ваши капли для глаз и не используйте чужой открытый флакончик с препаратом. Глазные капли – как зубная щетка, применяются строго индивидуально.

    Показания к применению глазных капель при глаукоме основано на терапевтических свойствах препаратов. Глазные капли при глаукоме является одним из самых важных методов консервативного лечения. Капли позволяют снижать и поддерживать на нормальном уровне внутриглазное давление.

    Повышение давления хронического характера может привести к атрофии зрительных нервов и полной потере зрения.

    1. Капли при глаукоме назначают для лечения атрофии зрительного нерва, который отвечает за нормальное зрение. При атрофии зрительных нервов появляется периферическое зрение, картинка становится узкой или туннельной. После этого наступает полная слепота.
    2. В зрительном нерве находится более тысячи волокон, часть которых из-за повышенного внутриглазного давления гибнет. Применение капель помогает снизить давление при глаукоме на начальных стадиях. Но применять капли нужно только по составленному врачом графику.

    Начинать лечение и применять препараты необходимо при первых симптомах глаукомы. Из-за промедления или забывчивости пациентов заболевание начинает прогрессировать, что приводит к быстрой гибели волокон зрительного нерва.

    Применять капли необходимо только после консультации с офтальмологом, строго по инструкции препарата и с регулярным осмотром и измерением внутриглазного давления. Это позволит сохранить ясное зрение на долгие годы.

    Глаукома – это заболевание, которое может привести к полной слепоте, если не перейти к лечению. Глаукома может быть хронической формы, для которой характерно постоянное повышение внутриглазного давления (офтальмотонус) и нарушение оттока внутриглазного секрета. Это способствует развитию атрофии зрительного нерва.

    Применяемые глазные капли при глаукоме снижают давление и затормаживают разрушение зрительного нерва. Капли при глаукоме могут назначить при разрушении зрительного нерва, который ответственный за нормальное зрение. Если присутствует атрофия зрительных нервов, то развивается периферическое зрение.

    Из-за этого изображение становится узким и туннельным. После происходит полная слепота. В зрительно нерве сосредоточено множество волокон. Некоторые из них по причине офтальмотонуса погибают. За счет глазных капель удается понизить давление при глаукоме на начальной стадии развития.

    Применять любые капли при глаукоме разрешено только после консультации врача. Особенности препаратов Капли для глаз при лечении глаукомы можно поделить на несколько групп:

    1. Ингибиторы карбангидразы. Действие от этих препаратов направлено на производство внутриглазной жидкости. При их использовании возможна побочная симптоматика. Сюда стоит отнести жжение, гиперемия глаз, горький привкус во рту.
    2. Простагландины. За счет них происходит усиление оттока внутриглазной жидкости. К побочным симптомам стоит отнести потемнение радужной оболочки зрительного органа и удлинение ресниц.
    3. Бета-блокатор. Эти лекарства снижают производство внутриглазного секрета. Чаще всего назначают вместе с простогладинами. Эти капли от давления оказывают воздействие на частоту сердечных сокращений. При их использовании возможны неприятные побочные явления у людей, страдающих сахарным диабетом и болезнями легких.

    Список препаратов:

    • Тимолол. В роли главного компонента выступает тимол. Его действие в том, чтобы целенаправленно оказывает лечебное влияние прямо на очаг патологического процесса. Медикамент способствует снижению уровня жидкости внутри глаза, которая влияет на повышение давления.

      Тимолол при глаукоме нужно использовать перед тем, как отправиться спать. Взрослые и дети применять лекарство по 1 капле, отправляя его в конъюнктивальный мешок. Подобные мероприятия проводить 2 раза в сутки. Если ожидаемое лечебное влияние отсутствует, то взрослые могут перейти на 0,5 % раствор. Стоимость этих капель составляет 25-30 рублей.

    • Бетоптик. В основе препарата положен такой компонент, как бетаксолол. За счет него лекарство быстро купирует симптоматику глаукомы. Препарат создает препятствие для сосредоточения жидкости в тканях зрительного органа.

      В результате применения Бетоптика улучшается зрительная способность и останавливается сокращение тканей органа зрения. Назначают препарат при лечении глаукомы в легкой форме, а положительное влияние ожидается через несколько часов после применения.

      Использовать Бетоптик стоит только под наблюдением врача, так как нередко подобное лечение приводит к развитию побочной симптоматики. Сюда стоит отнести:

      1. слезоточивость;
      2. аллергия;
      3. дискомфорт и жжение;
      4. гиперемия роговицы;
      5. фотофобия.

      Редко препарат оставляет след на состоянии нервной системы. Это проявляется в виде недлительной депрессии или нарушенного сна. Применять капли необходимо по 0, 5 мл два раза в сутки. Стоимость Бетоптика составляет 350 рублей.

    • Ксалатан. Это средство относится к простагландинам. В роли активного компонента выступает латапрост. Использовать медикамент эффективно для снижения внутриглазного давления, возникающего на фоне открытоугольной глаукомы.

      Относят капли к безопасным и эффективным препаратам против повышенного давления. А связано это с щадящим влиянием, ведь после использования капель крайне редко развивается побочная симптоматика.

      Положительная динамика прослеживается через несколько часов, а держится она в течение суток. Капать средство перед отходом ко сну по 0,5 мл. Стоимость препарата составляет 650 рублей.

    • Траватан. Лечебный эффект, достигаемый от этих капель, связан с действием главного компонента травопрост. Капли нашли свое применении при терапии глаукомы и гипертензии офтальмологической формы. За счет действия активных компонентов лекарства удается усилить отток жидкости, которая сосредоточена между хрусталиком и роговицей.

      Применять Траватан при глаукоме необходимо раз в день по 0,5-1 мл. Лучше всего проводить такие манипуляции перед отходом ко сну. Заметить положительное влияние от медикамента можно уже через несколько часов. Приобрести капли можно по цене 550-600 рублей.

    • Трусопт. Действие Трусопта направлено на блокировку особого фермента ресничного тела – карбоангидраза. Именно он отвечает за производство внутриглазной жидкости. Особенность данного препарата в том, что он не приводит к развитию привыкания. При этом эффективность терапии при продолжительном применении капель не понижается.
    • Азопт. В качестве действующего компонента выступает бринзоламид. Этот компонент способствует сокращению производства внутриглазной жидкости. При использовании капель может развиться такая побочная симптоматика: жжение, обильное выделение слезной жидкости, фотофобия, головокружение, головная боль.

    Противопоказанные лекарственные препараты

    Когда диагностирована глаукома, то капли становятся методом консервативной терапии. Они способствуют снижению внутриглазного давления и пресекают атрофию зрительного нерва, отвечающего за зрение человека. Начинать применять их нужно при первейших признаках глаукомы по графику, составленному офтальмологом. Использовать капли нужно строго по инструкции к применению.

    Ограничения по использованию лекарств основываются на составе препарата и его активных веществ. Применять глазные капли, предназначенные для лечения глаукомы, нельзя в таких случаях:

    • если у пациента проявляется сверхчувствительность к ингредиентам препарата;
    • в период обострения бронхиальной астмы;
    • после хирургического вмешательства при лечении глаз;
    • при повышенном риске развития отслойки сетчатки.

    Противопоказаны также капли от глаукомы и глазного давления больным с хроническими болезнями легких и сердечными недугами (кардиогенный шок, брадикардия и т.п.). Не рекомендовано применение капель при лечении детей, беременных женщин и в лактационный период.

    Глазные капли являются эффективным и безопасным способом лечения глаукомы, почти не имеющим противопоказаний. Тем не менее, на глазные капли возможна реакция гиперчувствительности, а также местные реакции раздражения конъюнктивы.

    Они проявляются покраснением глаз, слезотечением, заложенностью носа, зубом глаз и кожи лица, отеками, в тяжелых случаях нарушается дыхание. Если наблюдаются подобные явления, пациенту нужно сменить препарат или полностью отказаться от лечения каплями и предпочесть им лазерную операцию.

    Глазные капли нельзя применять при ранениях и травмах глаза, скуловых костей и переносицы. Также они запрещены в течение месяца после операций на глазах. Многие капли имеют в качестве побочных эффектов головокружение, нарушение координации, повышение чувствительности к солнечному свету.

    Если глаукома уже диагностирована или существует высокий риск ее развития, необходимо соблюдать определенные профилактические правила.

    В первую очередь это здоровая диета, упражнения для глаз, использование симптоматической терапии, здоровый сон и снижение нагрузки.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    При глаукоме не рекомендуется:

    1. Употреблять жирную пищу.
    2. Курить.
    3. Употреблять алкогольные напитки.
    4. Пить кофе и энергетики.
    5. Подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам.

    Правильный профилактический режим поможет избежать частых приступов повышенного внутриглазного давления.

    С основами медикаментозного лечения открытоугольной глаукомы ознакомит видеосюжет:

    1. Не нарушать режим сна.
    2. Отдыхать днем, особенно при постоянной работе за компьютером.
    3. Первый час после пробуждения стараться находиться в вертикальном положении.
    4. 1 раз в 2 месяца проходить офтальмологическое обследование.
    5. Обогатить рацион свежими фруктами и овощами.
    6. Выполнять легкие упражнения.
    7. Ежедневно 1-2 раза пользоваться глазными каплями.
    8. Постоянно носить очки.
    9. Не читать в сумерках и всегда иметь яркий источник света.
    10. Отказаться от вредных привычек.
    11. Ежедневно бывать на свежем воздухе.
    12. Избегать постоянных наклонов. Особенно это касается любителей огородов.
    13. Не поднимать ничего, что весит более 5 кг.
    14. Не принимать никакие препараты без предварительной консультации с офтальмологом.
    15. Контролировать вес.

    Жизнь с глаукомой станет намного проще, если отнестись со всей серьезностью к представленным выше предостережениям. Если игнорировать правила, то можно полностью лишиться зрения, которое не сможет восстановить ни одна операция.

    Глаукомным больным категорически противопоказаны некоторые группы лекарств, которые могут вызывать резкий скачок внутриглазного давления. К ним относят различные сульфопрепараты, побочный эффект которых — сужение угла передней камеры, сопровождающееся разбуханием хрусталика.

    Под запретом находятся также многие антиспазмолитики и антигистаминные, которые вызывают расширение зрачка глаза, что затрудняет отток лишней жидкости из глаза.

    Одним словом, человеку с выявленной глаукомой следует внимательно читать инструкции ко всем принимаемым препаратам, изучая, как он влияет на органы и зрения. А еще лучше — не принимать никаких лекарств без обращения к врачу.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    Каждый человек, у которого зафиксирована глаукома, приучает себя всегда изучать инструкцию по применению лекарственного средства.

    Некоторые лекарства повышают ВГД, поэтому противопоказаны к применению:

    • атропин;
    • некоторые антигипертензивные средства;
    • оральные контрацептивы;
    • сосудорасширяющие средства;
    • нитраты;
    • антигистаминные препараты – супрастин, димедрол;
    • некоторые анальгетики.

    Одно из популярных обезболивающих – аспирин – вызывает отек хрусталика. Отток жидкости в этом случае ухудшается, что провоцирует ухудшение зрения.

    Отдельно стоит сказать о каплях в нос при насморке. Наиболее распространенные из них не рекомендуются глаукомным больным, так как вызывают кратковременный скачок ВГД.

    Поэтому не стоит использовать при насморке:

    1. ксилометазолин (Риностоп, Ринорус);
    2. нафазолин (Нафтизин);
    3. фенилэфрин (Виброцил);
    4. оксиметазолин (Називин, Африн).

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    Их можно заменить другими средствами. Эффективно промывание теплой морской водой – она увлажняет слизистую и вымывает слизь. Из разрешенных капель и спреев обычно используются препараты с антигистаминным компонентом, а также местные гормональные средства.

    Они не так быстро помогают, как классические сосудосуживающие, зато безопасны для глаз глаукомных больных:

    • Аллергодил;
    • Назонекс;
    • Альдецин.

    Некоторые средства, используемые во время наркоза, также обладают способностью повышать ВГД. Поэтому, если планируется оперативное вмешательство, следует сообщить анестезиологу о имеющейся глаукоме. Врач подберет тот тип обезболивания, который не причинит вреда глазам.

    Вредные привычки

    Употребление алкогольных напитков, вне зависимости от их крепости и состава, а также курение – враги здоровья любого человека. При глаукоме о них следует забыть раз и навсегда. Даже периодические «расслабления» очень вредны. Алкоголь нарушает водный баланс в организме, а курение вызывает сужение сосудов, приводя к повышению ВГД. Не менее опасно и токсическое воздействие веществ, входящих в состав алкогольной продукции и сигарет.

    Классификация препаратов для лечения и профилактики

    Любое заболевание – это неприятный момент и намного лучше предотвратить его, нежели потом лечить. Поэтому существует несколько основных правил, которые направлены на профилактику заболеваний глаз.

    Первое это беречь их от длительного и интенсивного воздействия ультрафиолета. В солнечные дни лучше находиться в тени или использовать солнцезащитные очки. Следить за качеством продуктов питания и избавится от вредных привычек, если такие есть.

    Если пациент обнаружил у себя явные симптомы глаукомы, следует в первую очередь посетить специалиста-офтальмолога, получить от него первичный список действий и сразу же приступить к выполнению всех рекомендаций.

    Первые шаги в борьбе с глаукомой — это активный образ жизни. Надо сразу же отказаться от употребления алкоголя и табака. На первом этапе начать терапию — препараты, расширяющие зрачки, капли для профилактики глаукомы.

    Задача капель заключается в уменьшении внутриглазного давления путем снижение объема вырабатываемой жидкости. Капли обладают различным воздействием на глаза и выписываются только врачом-офтальмологом с учетом персонального подхода к каждому пациенту.

    Новое лекарство от глаукомы — Все о проблемах с глазами

    В ходе профилактики глаукомы больному придется поменять образ жизни. Часто это отказ от некачественного питания, уменьшение числа стрессов, прекращение чтения / работы при плохом освещении, трудовой деятельности в неестественном положении с наклоненной вперед головой.

    Офтальмологи также обращают внимание на важность релаксации при лечении и профилактике глаукомы. Пациенту обязательно надо выделить время для полноценного отдыха и восстановления сил.

    Рекомендации, касающиеся профилактики глаукомы:

    • Если у больного выявлена глаукома лечение её нельзя затягивать;
    • Желательно сократить количество посещений бани, сауны, парилки и пр., либо отказаться от них полностью;
    • Полностью исключить табак, смеси, сигареты;
    • Отказаться от алкоголя, так как алкогольные напитки нарушают работу сосудов, провоцируя тем дальнейшее развитие глаукомы;
    • Нельзя работать «в наклонку»;
    • Леча глаукому, нельзя отказываться от закапывания глаз каплями или пропускать закапывания;
    • Надо постоянно находиться в контакте с врачом-окулистом;
    • При ярком освещении и пребывая на солнце следует обязательно носить солнцезащитные очки, имеющие зеленые светофильтры с защитой от ультрафиолетового облучения;
    • Всякое самолечение исключить;
    • При всякой сложной деятельности или при работе на компьютере необходимо делать в течение каждого часа 15-ти минутные перерывы.

    Источники: eyesdocs.ru, vseoglazah.ru, bolvglazah.ru, vashe-zrenie.ru, opervisus.ru, zrenie1.com

    Профилактика глаукомы включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:

    • Избегайте стрессовых ситуаций, при необходимости, смените место работы;
    • Не поднимайте больших тяжестей, особенно это касается женщин и лиц преклонного возраста;
    • Если Вы читаете книгу, делаете какие-либо задания (уроки и др.), работаете за компьютером, смотрите телевизор, делайте это при хорошем освещении, а если глаза устали, отставьте свое хобби на время, дайте глазам отдохнуть, из расчета – 1 час работы – 15 минут перерыва;
    • Старайтесь у потреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, ограничьте употребление сахар и животные жиры;
    • Избегайте чрезмерного употребления кофе, откажитесь от алкоголя, курения;
    • Когда пьете воду, не выпивайте за раз больше 1 стакана;
    • Не оставляйте на самотек различные заболевания, особенно опорно-двигательного аппарата верхней части тела (шейно-грудного отдела) – кифозов, лордозов, остеохондрозов;
    • На носите на шее тугих галстуков, не пережимайте воротником шею, эти вещи, пережимая шею, ухудшают кровообращение в голове;
    • Высыпайтесь, следите за графиком – работа/отдых/сон;
    • Старайтесь не употреблять лекарственные препараты без назначения врача, т.к. многие из них имеют ряд побочных эффектов;
    • Если Вы лечитесь от глаукомы, точно соблюдайте режим закапывания каплями от глаукомы глаз;
    • Регулярно посещайте офтальмолога, чтобы предупредить развитие глаукомы

    Источники: excimerclinic.ru, glaukoma-glaza.ru, zrenie.online, o-glazah.ru, bolvglazah.ru, matrasium.ru

    Неправильный подбор лекарств и редкие визиты к врачу — основные причины потери зрения у людей с глаукомой. Пациент должен уметь обращаться с лекарствами и регулярно посещать врача.

    Чаще всего встречаются побочные эффекты: аллергические реакции.

    Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

    Цены в аптеках

    Цены на данные препараты значительно колеблются в зависимости от производителя, аптеки и города. Учитывая, что иногда приходится применять не один, а сразу несколько препаратов, стоимость заметно возрастает. 

    Особенностью противоглаукомных препаратов является, зачастую, широкий спектр лекарственных средств для замены. Подобрать стоимость по кошельку не вызывает трудностей.

    Резюмируя статью можно сделать вывод, что на сегодняшний день существует большое количество противоглаукомных лекарственных препаратов. У них разнообразная активность и механизм действия, что открывает возможность выбора для пациента. Не смотря на это, для получения адекватной терапии, средства должен назначать только специалист в области офтальмологии. 

    Глазные капли от глаукомы отзывы

    Немного теории. Что такое глаукома? Объясню просто. Глаукома — заболевание зрительного нерва вызванное повышенным внутриглазным давлением. Что приводит к повышению внутриглазного давления? Один из факторов приводящих к повышению давления — хрусталик. Заменив хрусталик устраняем одну из причин повышения давления.

    Далее.

    Если капли не помогают показана антиглаукомная операция с целью сохранения (не улучшения, а сохранения) зрения. Соответственно, учитывая вышеизложенное, антиглаукомная операция проводится вместе с заменой хрусталика.

    А все равно ее не миновать. Зачем терзаться ненужными сомнениями?

    Можно миновать! Есть варианты получше!

    добавлено

    Плохо, когда люди столкнулись с проблемой, но при этом не понимают в ней абсолютно ничего и не знают даже азов.

    Вы пишете про то, что противоглаукомные капли не снижают внутриглазное давление. Но при этом обсуждаете операцию по замене хрусталика. А какое, простите, отношение имеет одно к другому? Глаукома и катаракта могут существовать параллельно. Но замена хрусталика никоим образом не избавит от слепоты, к которой обычно приводит запущенная глаукома.

    Повторю, что если капли не снижают давление то показана комбинированная операция (катаракта глаукома). Только лишь замена хрусталика даст незначительный эффект. Скорее всего Вам предложили ту операцию которую может сделать хирург, а не ту которая поможет Вашей маме.

    Также замечу что в таких случаях важен контроль внутриглазного давления после операции. В больнице им. Гиршмана нет современного оборудования для такого контроля, что очень меня огорчает.

    Наиболее современная и эффективная технология хирургии глаукомы это имплантация минишунта Ex-press. Насколько я знаю в клинике им. Гиршмана нет хирургов имеющих опыт имплантации этих шунтов.

    www.visti.tv/new.aspx?newsid=9318#.Tz1tpsWDvkp