Мейбомиит глаза лечение

Описание и причины болезни

При мейбомите воспаляются мейбомиевы железы, расположенные внутри хрящевых тканей века глаза. Эти железы отвечают за выработку слезного секрета, смазывающего роговицу и выполняющего также защитную функцию органов зрения. Симптомы патологии, независимо от того воспалилась железа нижнего или верхнего века, не изменяются. Если вовремя не диагностировать заболевание и не начать интенсивное лечение мейбомита, последствия могут быть самыми тяжелыми, вплоть до утраты зрительных функций пораженного глаза.

Причина патологии – всегда внедрение инфекции, чаще всего острый мейбомит вызывается стафилококками. Стафилококки относятся к условно-патогенным микроорганизмом, в определенном количестве эти бактерии присутствуют в организме каждого человека. При снижении иммунитета, если создается благоприятная среда, стафилококки начинают активно размножаться, что вызывает гнойный воспалительный процесс. И также стафилококки можно занести в органы зрения вместе с грязью на руках, предметах гигиены и быта или же с водой.

Другие причины развития мейбомиевого блефарита:

  • вирусные инфекции (хламидии, уреаплазмы, герпес);
  • некоторые виды грибков;
  • глистные инвазии;
  • сахарный диабет;
  • серьезные гормональные нарушения;
  • половое созревание у подростков;
  • заболевания печени;
  • расстройства работы желудочно-кишечного тракта;
  • подкожный клещ Демодекс;
  • себорейный дерматит;
  • акне розацеа в тяжелой форме;
  • интоксикация организма химическими веществами.

В любом случае толчком к прогрессированию воспаления является общее снижение иммунитета человека. Мейбомит поражает абсолютно всех, независимо от пола и возраста. Но в группу риска попадают лица с ослабленной иммунной системой: дети, беременные женщины, пожилые люди, лица, перенесшие хирургическое вмешательство или страдающие хроническими заболеваниями. Предрасполагающим фактором к воспалению мейбомиевых желез является их гиперфункция – усиленная выработка слезного секрета.

Стоит узнать: спровоцировать воспаление желез внутри хрящей век может также сильная аллергическая реакция. В отдельных случаях инфекция в глаза заносится вместе с просроченной декоративной косметикой. И также толчком к развитию воспаления может стать некорректная эксплуатация контактных линз, в частности, беспрерывное ношение линз без дезинфекции и очистки.

Механизм развития болезни 

Мейбомит – это воспаление нижнего или верхнего века, вызванное дисфункцией видоизмененных сальных желез, которые в медицине называют мейбомиевы. Именно они выделяют вязкий жироподобный секрет, который изнутри смазывает веко и не дает ему смачиваться слезой. В свою очередь, при моргании глазное яблоко покрывается тонким слоем этой липидной смазки, которая и защищает глаз от перегревания, переохлаждения и пересыхания.

Расположены мейбомиевы железы в глубине хрящевых пластинок век. Поэтому сбой в их работе первым делом ведет к закупорке выводящих протоков, вследствие чего снижается выделение липидного секрета и происходит кистозное увеличение желез. Иными словами, в глубоких тканях век начинает развиваться воспалительный процесс, кожная складка глаза снаружи краснеет и опухает, а на ее внутренней стенке образуется гнойный нарыв.

Причины появления

Главной причиной возникновения заболевания является дисфункция мейбомиевых желез.

А вот факторы, которые вызывают ДМЖ настолько разнообразны, что исключить их с целью профилактики мейбомита просто невозможно.

К основным из них относятся:

  • несоблюдение гигиены глаз, а именно неправильное использование и долгое ношение контактных линз, применение чужих косметических средств, прикосновение к слизистой конъюнктивы грязными руками;
  • повышенная функциональная нагрузка на глаза, связанная с длительной работой на компьютере или же долгим пребыванием в помещении с сухим, пыльным, задымленным или загазованным воздухом;
  • частые аллергические реакции, ведущие к отеку конъюнктивы;
  • наличие хронических заболеваний, таких как: себорейный дерматит, акне розацева, экзематозный конъюнктивит, сахарный диабет, панкреатит, нарушение работы ЖКТ, воспаление ротовой полости и проблемы с органами дыхания;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы, вызванные грибками, вирусами, бактериями или клещом демодексом;
  • гиперфункция мейбомиевых желез.

Как правило, первые признаки заболевания начинают проявляться на фоне общего переохлаждения организма или после перенесенного человеком сильного нервного стресса.Все это ведет к ослаблению иммунитета, и как следствие из внешней среды на слизистую оболочку конъюнктивы беспрепятственно может попасть любая патогенная микрофлора, которая внедряется в ткани века и начинает там стремительно развиваться.Протоки желез закупориваются, веко становится отечным и внутри его формируется очаг воспаления.

Воспаление мейбомиевых желёз – распространенное заболевание. Этому способствуют:

  • Несоблюдение личной гигиены (пренебрежительное отношение к гигиене век, расчесывание глаз грязными руками, неправильная эксплуатация контактных линз, любовь к чужой декоративной косметике);
  • Стрессовые ситуации (волнение, переохлаждение);
  • Нездоровый образ жизни (несбалансированное или недостаточное питание, употребление вредных продуктов и напитков, чрезмерное увлечение лекарственными препаратами);
  • Наличия в организме больного запущенных болезней (угревая сыпь, конъюнктивит, дерматит себорейного типа, заболевания желудка и кишечника);
  • Наличие инородных предметов в глазах.

На самом деле причин может быть разнообразное множество. Это явление может образоваться даже из-за самого обычного переохлаждения, и удивляться тут нечему. Поскольку наш организм тратит много энергии на поддержание постоянной температуры тела, у него может не хватать сил бороться со многими мелкими инфекциями. При этом сырость и прохлада делают иммунную систему более слабой. Но данная причина не является единственной.

Стоит сказать, что болезнь, зачастую, обуславливается нарушением работы мейбомиевых желез. Вместе с излишними выделениями секрета, болезнь диагностируется у людей, болеющих конъюнктивитом либо раздражением глаз. Вследствие этого, людям, которые страдают от подобных болезней, нужно проявлять бдительность и осторожность, поскольку заболевание может с легкостью проявиться на фоне остальных.

Также возбудителем болезни может является акне розацеа. Если у пациента нет похожих болезней, но он пользуется линзами, шанс появление заболевания возрастает. Повредить оболочку глаза может даже дым. Это носит большую опасность для людей, страдающих регулярным раздражением зрительных органов. Заболевание является серьезной проблемой, которая требует своевременного лечения.

Мейбомиит глаза лечение

Процесс воспаления может появиться сразу на обеих веках. Стоит отметить, место образования никак не влияет на течение болезни. Если поврежденное веко вывернуть, можно наблюдать образование небольшого гнойника. Максимум через 5 дней очаг гноя прорвется.

Имеется два вида мейбомита, а именно:

  1. Острый – поражению подвергается хрящевая ткань века. Главная причина развития этой формы – не соблюдение простых правил гигиены и переохлаждение глаза. Чаще всего гнойник сам прорывается, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.
  2. Хронический – изменяется конъюнктива и веко. Конкретно веко меняется в цвете (краснеет), уплотняется. В углу глаза начинают скапливаться сальные массы.

Симптомы

Острый мейбомит:

  • отек глаза;
  • усиленный приток крови к нижнему либо верхнему веку, покраснение;
  • у слабых пациентов возможна лихорадка;
  • наличие гноя;
  • резкие боли в области воспаления.

По своим признакам острое течение болезни очень схоже с простым ячменем, однако в таком случае воспалительный процесс образуется не у края века, а в глубине хряща, также происходит и при ячмене. Гнойник вскрывается самостоятельно со стороны конъюнктивы.

Хронический:

  • покраснение;
  • происходит утолщение век;
  • жжение и зуд;
  • увеличение лимфоузлов;
  • белые корки на веках;
  • повышенная слезоточивость.

Мейбомит в хронической форме проявляется конкретно вышеописанными симптомами. Врачи называют хроническую форму мейбомита – хялязион, который способен привести к ухудшению зрения.

К развитию данного заболевания глаз могут привести самые различные провоцирующие факторы. К ним относятся:

  • Переохлаждение организма;
  • Воздействие аллергенов;
  • Гормональный дисбаланс, нередко наблюдаемый в подростковом возрасте;
  • Нарушение гигиенических правил и неправильное использование контактных линз.

Кроме того, кожные заболевания, такие как розацея и акне, также могут способствовать развитию мейбомита.

Главная причина развития мейбомита – бактериальное заражение, возбудителем которого чаще всего выступает золотистый стафилококк (в 90%). Гораздо реже инфекция спровоцирована вирусами, грибами, клещом демодекс.

Заражение и внедрение патогенной микрофлоры происходит только при развитии дисфункции мейбомиевых желез, которая может быть спровоцирована целым рядом факторов:

  • Несоблюдение гигиены глаз: длительное ношение контактных линз и неправильное их хранение, прикосновение к конъюнктиве грязными руками, использование чужой косметики;
  • Усиление нагрузки на глаза, связанное с длительной работой на компьютере, пребыванием в помещении, где воздух загрязненный, пыльный или сухой;
  • Частые проявления аллергии, приводящие к отеку конъюнктивы;
  • Хронические соматические заболевания: сахарный диабет, акне розацеа, панкреатит, себорейный дерматит, нарушение работы ЖКТ, экзематозный конъюнктивит, проблемы с респираторными органами, воспаление ротовой полости;
  • Гормональные нарушения;
  • Гиперфункция мейбомиевых желез.Мейбомиит глаза лечение

Виды и классификации

Различают также мейбомит верхнего и нижнего века, которые могут возникать с одинаковой частотой. Формирование гнойника чаще на верхнем веке обусловлено большим количеством желез. Для заболевания нижнего века характерна меньшая интенсивность болевого синдрома, что обусловлено меньшей его подвижностью.

Мейбомит у ребенка

Мейбомит у ребенка может возникнуть по тем же причинам, что и у взрослого человека. Причем заболевание проявляет себя аналогичным способом. Так, появляется припухлость верхнего или нижнего века. Наличие самого «прыщика» не заметно. Чтобы его увидеть, достаточно просто отодвинуть веко, наверняка он там есть.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Все симптомы грыжи грудного отдела позвоночника

Вокруг поврежденной области заметно изменение оттенка. Зачастую пораженная область красного цвета. Если присмотреться, можно заметить сами мейбомиевые железы, они принимают желтоватый оттенок. Перед тем как появится сильная припухлость, может проявить себя пена или другая «жидкость» белого цвета в уголках глаз. Это связано с излишне секрецией желез, которые выделяют большое количество жира.

Моргая, ребенок взбивает эти выделения в пену, которая и откладывается в уголках глаз. При появлении таких признаков нужно показать ребенка врачу. Шутки с детским здоровьем плохи. Не стоит самостоятельно пытаться убрать образование, это может усугубить ситуацию. Мейбомит нужно лечить согласно рекомендациям врача.

Признаки (симптомы)

На первом этапе развития острого мейбомита субъективные ощущения действительно напоминают симптомы ячменя: зуд, болезненная припухлость, отечность, покраснение века, появление серовато-желтого отделяемого, которое при высыхании образует неприятные корки. Разница в том, что мейбомит развивается не по ресничному краю, а в толще века. Вывернув веко, на его внутренней поверхности можно обнаружить выход свищевого канала. Нередко при мейбомите припухают также расположенные близко лимфатические узлы.

Через несколько дней нагноившийся очаг спонтанно вскрывается через конъюнктиву; в наиболее тяжелых случаях могут развиться по-настоящему опасные осложнения в виде абсцесса или некроза (отмирания) соединительной ткани.

Следует понимать, что источником острого гнойного мейбомиита является инфекция (обычно стафилококковая). В свою очередь, возбудитель может попасть в железу и активизироваться там при различных благоприятных для него условиях:

  • несоблюдение элементарных гигиенических правил;
  • общее переохлаждение организма;
  • иммунная слабость вследствие перенесенных соматических заболеваний или масштабных полостных операций;
  • использование корригирующих или эстетических контактных линз (особенно при неправильном за ними уходе);
  • гиперфункция мейбомиевых желез как идиопатическая аномалия (индивидуальная, обусловленная внутренними особенностями организма);
  • угревая сыпь (акне);
  • себорейный дерматит;
  • постоянное и продолжительное действие раздражающих глаз факторов (задымленный воздух или агрессивные испарения на производстве, пыльный или песчаный ветер и пр.);

Нередко к мейбомиту присоединяется симптоматика воспаления слизистой оболочки века и глазного яблока (конъюнктивит), на которую может распространиться активность инфекционного возбудителя, кишащего в гнойном экссудате, и/или действие иных вредоносных факторов. При общем истощении и недостаточности иммунитета мейбомит может принимать рецидивирующее течение или хронифицироваться.

В последнем случае, – а такой вариант встречается достаточно часто при закупорке мейбомиевой железы, – скопившийся и не находящий выхода секрет прорывается в хрящевую прослойку века и в ней инкапсулируется. При этом образуется внутренний подкожный узелок, обычно безболезненный, могущий достигать размеров виноградины и не рассасываться в течение года и более. Такое состояние носит название халязион. Изредка нарушается мигательный акт или снижаются зрительные функции.

Симптомы мейбомита

Мейбомит может быть острым и хроническим по характеру заболевания. Отличается он и по месту локализации очага воспаления, который поражает или верхнее, или нижнее веко. Симптомы данного заболевания имеют ярко выраженную картину, для которой характерны следующие признаки:

  • сильное покраснение и утолщение века;
  • внутренняя сторона века становится бугристой;
  • интенсивный зуд и ощущение жжения в глазах;
  • высокая слезоточивость и дискомфорт при моргании;
  • резкая боль при прикосновении к пораженному участку;
  • увеличение лимфоузла на стороне пораженного глаза;
  • на внутренней складке века образуется гнойник.

При бурном течении болезни выделятся мутная желтоватая жидкость, которая при моргании взбивается в пену, растекающуюся по всему краю пораженного века.

Симптомы мейбомита ярко выраженные. Так, для данного заболевания характерно сильное покраснение и отчетливо заметная неровность заднего края века. Все отверстия мейбомиевых желез покрыты секретом. Содержание их может быть как мутным, так и полутвердым. Внешне и на ощупь это напоминает зубную пасту.

Зачастую пациенты жалуются на наличие пены по краю нижнего века. Возникает данное явление от того, что накапливается излишний жир в слезе. Постепенно он начинает взбиваться в пену и откладывается на веке. Происходит это в ходе мигательных движений.

Канальцы мейбомиевых желез внутри самого хряща заметно искривлены и изменены рубцами. Довольно часто излишек жира вызывает конъюнктивит или синдром горячего глаза. В хронической форме заболевание может вызвать рецидивирующие халазионамы. В остром виде его рассматривают как внутренний ячмень. В любом случае при обнаружении данных симптомов, их нужно устранить немедленно. Мейбомит неприятное заболевание, которое приносит массу неудобств.

Мейбомит верхнего века встречается довольно часто. Вызвано это наличием хронических проблем или имеющихся заболеваний глаз. данное заболевание получило название «внутренний ячмень». Его относят к числу офтальмологических проблем, которые обусловлены расположением в толще хрящевых пластин мейбомиевых желез.

Располагаются они как на верхнем, так и на нижнем веке. Проявляется данное заболевание вполне одинаково, совсем не имеет значения где «проблема» расположилась. Симптомы одним и те же, причины тоже. Важно вовремя диагностировать проблему и начать с ней бороться.

Если человек запустит заболевание, то оно примет хроническую форму и будет периодически «радовать» своим появлением. Поэтому чем раньше начнется процесс лечения, тем лучше. Дисфункция мейбомиевых желез возникает не так часто, но если это произошло, то могут появиться характерные симптомы. В глазу можно будет наблюдать наличие пены или «наполнения» похожего на зубную пасту. Все это приносит массу неудобств, поэтому мейбомит нужно устранять.

Мейбомит нижнего века возникает по весьма распространенным причинам. Особого значения не имеет, где появиться заболевания. Оно одинаково возникает, и протекает как на верхнем, так и на нижнем веке.

Вызвана проблема может быть имеющимися заболеваниями. Так, речь в данном случае идет о конъюнктивите или синдроме хронического раздражения глаза. Последний вид возникает на фоне негативного влияния контактных линз или поражающего смога и дыма.

Важно вовремя заметить наличие заболевания. Это будет сделать довольно просто. Нижнее веко значительно покраснеет и на нем появится небольшой бугорок. Возможно наличием в глазу пены или «массы» похожей на зубную пасту. Образуется она вследствие чрезмерного выделения жира. Благодаря моргающим движениям, человек сбивает все это до образования пены. В большинстве случае она откладывается в уголках глаз.

Важно вовремя обратиться к врачу. Потому как это не только проблематичное заболевание, но и весьма неприятное. Скрыть наличие внутреннего ячменя не просто, его сильно заметно. Мейбомит следует устранять по средствам медикаментов.

Острый мейбомит

Острый мейбомит по своей клинической картине напоминает острое поражение глаз ячменем. Но при этом наблюдается более глубокое воздействие инфекции на органы зрения.

В данной форме заболевание поражает веко до глубины хряща. Степень негативного влияние отчетливо видна. Особенно это заметно при выворачивании века. Следует отметить, что острая форма имеет способность самостоятельно вскрываться. Поэтому все содержимое ячменя благополучно попадает в глаз. Это возможно при наличии острой формы конъюнктивита.

В некоторых случаях пораженная область вскрывается хирургическим путем. Врач делает аккуратный надрез по ходу расположения мейбомиевых желез и содержимое самостоятельно выходит.

Если человек страдает данным недугом на протяжении длительного времени, необходимо в месте локализации делать специальный массаж. Это позволит быстрее выдавить содержимое ячменя. Таким образом неприятные симптомы постепенно начнут исчезать и излишняя припухлость века беспокоить не будет. Но убирать мейбомит нужно аккуратно.

Хронический мейбомит

Хронический мейбомит способен вызвать значительное утолщение века и изменить его цветовой оттенок. Участки, на которых негативно воздействует заболевание, краснеют.

Конъюнктива становится гиперемированной. На ней появляются следы недуга инфильтрата. Через ткани век можно заметить мейбомиевые железы, которые имеют желтоватый оттенок.

Возможно образование корочек сероватого цвета вдоль ресничного края и в самих уголках глаз. Данное явление свидетельствует о наличии гиперсекреции мейбомиевых желез. Проще говоря, наблюдается значительный излишек выработки жира. При моргании секреция взбивается в пену и откладывается в уголках глаз. Устранить это явление можно, но через время оно снова настигнет человека.

Если вовремя не начать лечение, то полость конъюнктивы глаза будет постоянно раздражаться. В конечном итоге заболеваний приобретет хроническую форму. В этом случае устранить мейбомит уже нельзя, есть возможность послабить симптомы, но не на длительный срок.

Течение болезни может протекать в различной форме. Отличить ту или иную форму и ее симптомы по фото можно, но очень сложно, т.к. кроме визуальных признаков существуют и другие симптомы, о которых пойдет речь чуть ниже. Поэтому важно лишь уяснить различие таких форм, а остальное уже сделает врач.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение экх без операции

Конкретные симптомы мейбомита

Вот еще одно фото с проявлением мейбомита на внутренней стороне глазного века.

Внутренней мейбомит нижнего века

Острая форма

Признаки острого течения мейбомита нижнего века легко узнаваемы, считает ObaGlaza. И при малейшем подозрении на острую форму больному необходимо обратиться к офтальмологу или инфекционисту для подтверждения диагноза. К таким симптомам можно отнести:

  • Явное покраснение века вследствие усиления притока крови к векам и некоторая неровность заднего края века;
  • Отечность век;
  • Болезненные ощущения в месте воспаления;
  • Появление гнойных новообразований;
  • Озноб, повышение температуры;
  • Слезотечение.

Лечение нужно начать как можно быстрее, острый мейбомит века нельзя запускать.

Хроническая форма

Некачественное лечение болезни, отмечает ОбаГлазаРу, легко может перейти в хроническую форму мейбомита, что значительно осложняет процесс выздоровления. Стоит обратиться за помощью к врачу, если:

  • Воспаленные веки деформируются, становятся толще, внутри появляется плотное новообразование желтого цвета;
  • Глаза покрываются красной сеточкой;
  • Пациента преследует чувство непрекращающегося зуда и неприятного жжения в глазах с дальнейшим появлением конъюнктивита, корочек сероватого цвета;
  • Лимфатические узлы увеличиваются.

Не рекомендуется затягивать воспалительный процесс мейбомита, потому что такое легкомысленное отношение чревато опасными последствиями. При несвоевременном лечении (хроническое течение заболевания) появляется возможность снижения зрения, что ведет за собой множество проблем и неудобств.

мейбомиит глаза лечение

Воспалительный процесс в мейбомиевых железах чаще всего вызывается бактериями, обычно его возбудителями являются стафилококки или стрептококки. Мейбомит может иметь острое или хроническое течение. В последнем случае периоды ремиссии (затухания воспаления) сменяются обострениями. Развитие острого мейбомита сопровождается отечностью и покраснением век, зудом и слезоточивостью. Развивается сухость роговицы.

Проявления мейбомита схожи с симптомами ячменя. Веки болезненны при пальпации. Через 2-3 дня после начала воспалительного процесса, припухлость пораженного века вскрывается с выделением гнойного содержимого. Диагностируется мейбомит легко по внешним признакам.

Хронический мейбомит проявляется частым зудом, припухлостью и гиперемией век. Наблюдается повышенная светочувствительность, непереносимость различного дыма. Иногда болезнь сопровождается расплывчатым зрением.

Начало воспаления в веке может быть диагностировано по характерным признакам:

  • Утолщение века и его сильное покраснение;
  • Поверхность внутренней стороны становится бугристой;
  • Возникает ощущение жжения и сильный зуд;
  • Появляются дискомфорт при моргании и сильное слезотечение;
  • Прикосновение к месту воспаления вызывает резкую боль;
  • На стороне больного глаза происходит увеличение ближе всего расположенных лимфоузлов;
  • Начинается формирование гнойника на внутренней поверхности века.
    Мейбомиит глаза лечение

    Проявление мейбомита

Если заболевание протекает бурно, происходит выделение мутной желтоватой жидкости. При моргании она растекается по всему краю века.

Диагностика

Исследование мейбомита производится врачом офтальмологом. Обычно наличие данного заболевания устанавливается при наружном осмотре. Ведь опытному специалисту для того чтобы поставить правильный диагноз достаточно только заглянуть под веко и услышать жалобы пациента.

Но после визуального осмотра, врач обязательно должен провести более тщательное обследование, которое включает:

  • общее и биохимическое исследование мочи и крови;
  • бак посев выделений из глаза на микрофлору;
  • ПЦР на наличие грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний;
  • пробы крови на аллергены и антитела к гельминтам;
  • исследование волосяных луковиц ресниц на наличие клеща демодекса.

Лечении при воспалении глаз

После осмотра и установления причин заболевания врач назначает комплексную терапию, которой необходимо строго следовать. Если же не начать своевременное и правильное лечение мейбомита, то он перейдет в хроническую форму, от которой избавиться уже не удастся никогда.

Диагностика мейбомита

Для выявления заболевания необходимо пройти ряд исследований, назначенных доктором после визуального осмотра. К ним относят следующие методы:

  • Офтальмоскопия;
  • Визометрия;
  • Тонометрия;
  • Биомикроскопия;
  • Общий и химический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бакпосев для четкого представления о восприимчивости организма к лекарствам на основе антибиотиков;
  • Анализ на ПЦР для выявления в организме человека вирусов и бактерий;
  • Исследование на наличие в организме аллергенов, гельминтов, повышенного или пониженного уровня сахара;
  • Проверяется возможность наличия клеща Демодекса.

В список врачей для дополнительного уточнения диагноза могут входить специалисты узкого профиля: эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог и иммунолог.

Подобный подход к диагностике, считает обаглаза.ру, позволит выявить конкретную причину возникновения заболевания и назначить успешное лечение мейбомита.

Определение наличия данного заболевания выстраивается на жалобах человека, и на данных, которые окулист получает при осмотре. Специалист применяет диагностикацелевую лампу для определения мейбомита, он должен будет обнаружить изменение формы желез, а также их цвета, он станет желтоватым.

Методы диагностики:

  • полный осмотр окулиста, цель – нахождения всех деталей болезни;
  • осмотр глазного дна;
  • осмотр глазных структур глаза в щелевой лампе;
  • ультразвуковое обследование глаза;
  • компьютерная томография;
  • посев гнойного отделяемого на питательную среду и последующее бактериологическое исследование.

Острый мейбомит диагностируется врачом-офтальмологом клинически – по результатам визуального осмотра (обычно биомикроскопического, с применением специального прибора – т.н. щелевой лампы), а также на основании жалоб, динамики процесса, жизненного и семейного анамнеза.

Предположить мейбомит можно, основываясь на визуальном осмотре пациента. Для подтверждения диагноза и определения возбудителя воспалительного процесса потребуется провести ряд исследований:

  • микроскопическое и культуральное лабораторное исследование гнойного отделяемого из глаза;
  • биомикроскопию;
  • лабораторное исследование соскоба глаза;
  • анализ ПЦР;
  • осмотр органов зрения с использованием щелевой лампы.

Чтобы установить точную причину развития патологии, потребуется исследовать кровь на аллергены и на наличие антител к гельминтам. И также при необходимости берется проба ресниц для исследования на Демодекс.

На первичной стандартной консультации врач обязательно расспросит пациента, чтобы выяснить, есть ли располагающие к заболеванию факторы. Это важно для определения оптимальной тактики терапии заболевания, предупреждения осложнений и рецидивов. При визуальном осмотре органов зрения будут заметны уплотнения на веках, утолщение мейбомиевых желез, корки по краю века серо-желтого цвета, свидетельствующие о гиперсекреции воспаленных желез.

Важно: нередко причиной постоянного воспаления мейбомиевых желез является неблагоприятное воздействие внешних факторов, например, по месту работы. В этом случае единственный выход избавиться от болезни и сохранить зрение – сменить место работы – выбирать не приходится.

Первоначальный осмотр офтальмолога и опрос пациента в большинстве случаев дают ясную картину болезни и бывают достаточны для постановки диагноза. При неясности этиологии врач может назначить дополнительные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • Бактериальный посев глазных выделений на микрофлору;
  • ПЦР на присутствие бактериальных, вирусных или грибковых патологий;
  • Пробы крови на антитела к гельминтам и аллергены;
  • Исследование ресниц на присутствие клеща демодекс.
    Мейбомиит глаза лечение

    Бактериальный посев при обследовании на мейбомит

Физиотерапия и массаж в лечении мейбомиита

Незапущенная стадия мейбомита прекрасно подается медикаментозному лечению, которое заключается в применении:

  • антибактериальных препаратов;
  • противовоспалительных средств;
  • гигиенических промываний век мыльными растворами;
  • специальных глазных мазей и каплей;
  • противовирусных препаратов, в зависимости от обнаруженной инфекции;
  • иммуностимулирующих и физиотерапевтических процедур, включая массажи.

В более тяжелых случаях, когда происходит полная закупорка протоков мейбомиевых желез показано хирургическое удаление внутреннего ячменя. Такая малая операция производится под местным наркозом в амбулаторных условиях. После ее окончания пациент, может, сразу же отправиться домой. Во время лечения больному необходимо соблюдать правила гигиены и носить повязку, защищающую пораженное место от повторного инфицирования. Больной глаз в этот период нуждается в щадящем режиме и постоянном отдыхе.

Даже если устранены основные симптомы мейбомита, лечение нужно продолжать, иначе не удастся избежать рецидива. Не стоит также заниматься самолечением, так как возможно развитие различных осложнений, которые усугубят и без того сложное течение болезни.

Как лучше лечить мейбомит

Весь процесс лечения исходит из того, какую форму болезни имеется на данный момент: лечение острого мейбомита может значительно отличаться от лечения хронической формы.

Мейбомит нижнего века требует терпения и комплексного подхода в лечении, отмечает обаглазаRu, необходимым элементом которого является соблюдение гигиенических норм. Поэтому сначала необходимо тщательно обработать веки, осторожно удаляя с кожи воспалительные корочки и чешуйки. После очищения рекомендуется применение различных мазей на основе сульфаниламидов, антибиотиков (тетрациклиновая) или ртутной мази (1 %) на основе вазелина.

При избыточном сгущении секреции доктор назначает таблетированные препараты (это могут быть тетрациклин, доксициклин). Медикаменты следует применять только после консультации со специалистом (офтальмолог, инфекционист).

Чтобы навсегда избавиться от воспаления, врачи советуют применять сухое тепло, физиолечение и магнитотерапию. Следует исключить разные примочки во избежание осложнений инфекции. С осторожностью надо использовать препараты на основе спирта, чтобы не обжечь нежную кожу век. Положительные результаты лечения болезни приносят специальные глазные капли и мази:

  • Ципролет (капли);
  • Тобрадекс (капли);
  • Флоксал (капли);
  • Дексаметазон (капли);
  • Флоксал (мазь);
  • Тобрадекс (мазь).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Пяточная шпора лечение лазером пятки

Дозировку и курс лечения, отмечает obaglazaRu, обязательно нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Дополнительно доктор может назначить витаминотерапию, антигельминтные, антигистаминные и иммуномодулирующие препараты.

Запущенный мейбомит нижнего века страшен тем, что трудно поддается полному излечению, поэтому и медицинские препараты следует использовать более сильные или в другой дозировке:

  • Ципролет (капли);
  • Левомицетин (капли);
  • Тобрадекс (мазь).

Что такое мейбомит верхнего века и как лечить

В комплексе применяются антибиотики, курс витаминов, противопаразитарные препараты, противоаллергенные и противоотечные.

При необходимости во время лечения хронического мейбомита уже и допускается хирургическое вмешательство.

Любое лечение, считает ОбaГлaзa, должно проводиться в комплексе. Народные средства могут выступать, как отличное дополнительное решение проблемы. Лечение воспаления века в домашних условиях на основе народной мудрости должно проходить с особой осторожностью и желательно после общения с доктором:

  • Сок алоэ. Развести сок алоэ и охлажденную кипяченую воду (1:10). Применять как примочки больше трех раз в день.
  • Подорожник. Заварить кипятком три столовых ложки сухой травы, настоять в течение получаса и применять в качестве компресса или примочек.
  • Семя льна. Подогреть, завернуть в натуральную ткань (хлопок) и использовать по назначению.
  • Простокваша. Смочить в простокваше салфетку и каждые два-три часа прикладывать на больное веко.
  • Цветы календулы. Столовую ложку залить кипятком, настоять не менее тридцати минут, применяется в качестве примочек.
  • Пищевая сода. Промывать слабым раствором соды глаза при помощи ватного тампона в течение всего дня.
  • Ромашка. Хорошо зарекомендовали себя, по данным ОбаГлазаРу, компрессы из ромашки. Заварить цветы и настаивать не менее часа. Использовать в течение дня.
  • Крапива. Поливитаминный настой можно пить вместо чая.

ObaGlaza обращает ваше внимание на то, что любой рецепт должен быть одобрен врачом, и применяться согласно его инструкции.

После полноценного обследования и постановки диагноза врачи назначают комплексное лечение. Для того чтобы вылечить болезнь, имеются два главных способа, а именно:

  1. Аппаратная терапия. Ее смысл состоит в проведении магнитотепарии. Под воздействием магнитных полез на веки, происходит восстановление биоритма в пострадавших тканях. Далее это приводит к стабилизации работы функции зрения.
  2. Терапия медикаментами. Сперва очищают веко от появившихся корочек. В этом им помогает специальный раствор с детским шампунем. Очищать веки стоит поменьшей мере 2 раза в день. Непосредственно после обработки нужно мазать на веко метрациклиновую мазь, одновременно закапывая глаза каплями. Взирая на причину, врачи могут назначить прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Лечение мейбомита

Для профилактики болезни следует следить за личной гигиеной, остерегаться переохлаждений. При первых признаках мейбомита обратитесь к врачу.

В большинстве случаев, особенно при своевременном обращении, мейбомит может быть излечен консервативными, нехирургическими методами. Прежде всего, необходима дезинфицирующая обработка ресничного края века, затем предписываются местные препараты.

  • Альбуцид
  • Левомицетин
  • Тетрациклиновая глазная мазь
  • Флоксал (мазь и капли) и т.д.
  • Глазные капли «Дексаметазон»
  • Гидрокортизоновая глазная мазь
  • Макситрол
  • Тобрадекс
  • Софрадекс и другие.

Продолжительность и кратность применения устанавливается лечащим врачом офтальмологом индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации.

После острого периода, на этапе подавления и угасания инфекции, эффективны физиотерапевтические процедуры с эффектом сухого тепла (например, УВЧ или ультрафиолетовое прогревание).

Массаж век при заболевании направлен на улучшение оттока секрета из желез. Он проводится стеклянной палочкой и только специалистом (врачом офтальмологом), т.к. при неправильной технике может привести к генерализации воспалительного процесса и развитию серьезных осложнений (абсцесса и флегомоны века).

При рецидивирующих вариантах мейбомита необходимо тщательное комплексное обследование для выявления причин и механизмов такого течения (прежде всего, исследуется уровень сахара в крови и моче, может понадобиться развернутый анализ гормонального фона). В качестве лечения могут быть назначены, в частности, пивные дрожжи и/или аутогемотерапия.

В некоторых случаях, в зависимости от выявленного возбудителя, динамики и выраженности процесса, назначается терапия антибиотиками перорально (которая должна приниматься в строгом соответствии с предписанными дозировками и сроками), промывание железы и др.

Наконец, при неэффективности применяемых терапевтических схем нагноившуюся капсулу иногда приходится вскрывать хирургически. Впрочем, эта процедура достаточно проста, она производится в амбулаторных условиях и, учитывая мощность современных анестетиков, является практически безболезненной.

Лечить мейбомит неосложненной формы можно и в домашних условиях при условии четкого выполнения всех назначений врача. Используются два основных метода:

  • аппаратная терапия;
  • медикаментозное лечение.

Обычно для купирования воспалительного процесса и восстановления функций мейбомиевой железы назначается курс магнитной терапии. Суть такого лечения заключается в воздействии на пораженный глаз магнитного поля, стимулирующего микроциркуляцию крови. Специальный аппарат создает магнитные поля, схожие по своим колебаниям с естественными биоритмами тела человека.

Как альтернатива магнитной терапии может применяться гелий-неоновая лазерная стимуляция. Суть процедуры – в обработке пораженных тканей лазерным лучом определенной длины и интенсивности. В результате активируются метаболические процессы на клеточном уровне, стимулируется кровообращение и регенерация тканей, улучшаются функции органов зрения. Пациенты отмечают, что после сеанса лазерной терапии у них уменьшились болевые ощущения, отечность и раздражение, а медики фиксировали повышение сопротивляемости организма инфекции.

Медикаментозное лечение предполагает использование различных антисептических и противовоспалительных препаратов. Перед введением лекарственных средств следует очистить глаз от корочек и гноя. Для этого используют ватные спонжи и палочки, смоченные в теплой кипяченой воде, настое ромашки или растворе фурацилина. Детям корки можно удалять ватной палочкой, смоченной в растворе детского гипоаллергенного шампуня.

После этого вводится антибактериальное средство, способное подавить рост стафилококков или других возбудителей заболевания. Обычно назначаются глазные мази с антибактериальным эффектом:

  • тетрациклиновая;
  • эритромициновая;
  • гидрокортизованая.

Хорошо себя зарекомендовала антисептическая мазь «Флоксал». При сильном воспалении рекомендуется на ночь смазывать пораженное веко 1% ртутной мазью. Если мейбомит вызван себорейным дерматитом, рекомендуется ежедневно мыть кожу лица и головы в области органов зрения лечебным антисеборейным шампунем.

Заметные улучшения обычно наступают на второй – третий день, полный курс лечения длится не более пяти дней. При обильных гнойных выделениях офтальмолог может выписать доксициклин. Его назначают по 0,1 мг дважды в день, курс лечения продолжается 14 дней, затем доксициклин заменяется стандартными антибактериальными препаратами и лечение продолжается до полного выздоровления пациента.

Профилактика

Наилучшая профилактическая мера по предотвращению мейбомита – это чистые веки. Иными словами, соблюдение и регулярность гигиены органов зрения резко снижает вероятность воспаления сальных желез. Безусловно, прикасаться к глазам грязными руками (например, для удаления попавшей соринки или для самомассажа при усталости глаз) совершенно недопустимо – это чревато не только мейбомитом, но и целым рядом серьезных заболеваний. На вредных производствах и в неблагоприятном климате следует обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты глаз.

Необходимо также избегать переохлаждений и, наоборот, перегреваний, следить за общим состоянием органов зрения (например, при необходимости принимать меры по искусственному увлажнению роговицы, пройти курс витаминотерапии и/или иммуностимуляции). Если есть такая возможность, желательно время от времени производить в ближайшем офтальмологическом кабинете (не самостоятельно) особый массаж по эвакуации избыточного секрета мейбомиевых желез.

В основе профилактики, безусловно, лежит надлежащая гигиена. Не стоит прикасаться к глазам грязными руками. В яркую солнечную или в ветреную погоду используйте очки, защищающие ваши глаза от попадания в них частиц пыли и яркого света, также играющего роль раздражающего фактора. Кроме того, необходимо поддерживать иммунитет, особенно в подростковом возрасте. Контактные линзы так же способствуют предохранению глаз от внешних воздействий. Обратите внимание на питание – оно не должно содержать излишки жиров, также в период обострения заболевания желательно отказаться от шоколада и кондитерских изделий.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Чтобы предупредить воспаление мейбомиевой железы, следует уделять внимание нескольким несложным рекомендациям:

  • Постоянно соблюдать гигиенические правила;
  • Хранить и использовать контактные линзы только по инструкции;
  • Использовать только качественную и не просроченную косметику и парфюмерию;
  • Держать на контроле уровень сахара в крови, особенно после 40 лет;
  • Избегать купаний в водоемах с загрязненной водой;
  • Вести здоровый образ жизни: рациональное питание с достаточным содержанием натуральных витаминов, двигательная активность, отсутствие стрессов, постепенное закаливание.