Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

Что такое близорукость и дальнозоркость и как лечить эти заболевания?

Миопия или близорукость – это глазная патология, при которой человек плохо видит предметы, находящиеся далеко, но нормально видит предметы, расположенные вблизи. Дефект зрения развивается по причине аномального строения глазного яблока или из-за нарушения работы преломляющей системы.Близорукость обозначается знаком «минус».

Клиническая картина близорукости:

  • нечеткое видение предметов расположенных далеко;
  • пациенты с близорукостью все время щурятся, стараясь разглядеть предметы вдали;
  • появляются головные боли, связанные с перенапряжением аппарата аккомодации;
  • жжение и боль в глазах — чаще всего появляются после работы с предметами на близком расстоянии, к примеру, при работе за компьютером;
  • слезоточивость;
  • увеличение размеров глазной щели – этот признак может не быть заметным при слабой степени близорукости, но при прогрессировании заболевания становится ярко выраженным.

https://www.youtube.com/watch?v=OV5WB7tWm1g

Гиперметропия – дальнозоркость – глазная патология, при которой человек хорошо видит предметы, расположенные далеко. А вот то, что находится на близком расстоянии, практически не воспринимает. В этом случае лучи света попадают за сетчатку глаза, что и приводит к таким проблемам. Дальнозоркость обозначают знаком «плюс».

Главный критерий определения близорукости — ухудшение дальнего зрения.

Рассматриваемые предметы, находящиеся вблизи, довольно четкие, но при удалении границы размываются, а в особо тяжелых случаях видимость пропадает вообще.

Дальнозоркость или гиперметропия — процесс совершенно противоположный. Единственное, что объединяет эти понятия — то, что эти термины обозначают проблемы с функцией зрительного аппарата.

Считается, что такие проблемы со зрением предпочтительней близорукости, но это совсем не так.

Дальнозоркость — патологическое состояние, требующее обязательной медицинской корректировки.

Близорукость – это расстройство зрения, при котором больной четко видит приближенные предметы, но по мере их удаления четкость утрачивается,  и предметы становятся размытыми. Это происходит потому, что все объекты – живые, или неживые – отражают свет, воспринимаемый чутким органом зрения. В норме отраженные лучи фокусируются на задней оболочке глазного яблока – сетчатке, от которой нервные окончания передают информацию к мозгу. В условиях близорукости  лучи отраженного света собираются перед сетчаткой, ломаются, и на сетчатку попадают уже рассеянные лучи.

Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

Подобная деформация возникает,  когда глазное яблоко несколько вытянуто в длину, и внутренняя оболочка, то есть та самая сетчатка, отвечающая за качество изображения, оказывается удаленной от  точки, где фокусируются лучи. Увеличенное глазное яблоко – это только одна из причин, но наиболее распространенная. Есть и другие причины.

В офтальмологической терминологии близорукость называется по-другому миопией. Этот термин образован от двух греческих слов: μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд». Люди, страдающие подобным дефектом зрения, вынуждены прищуриваться, оттягивать уголки глаз  для получения  четкой картинки на глазной сетчатке.

При дальнозоркости лучи фокусируются за сетчаткой, благодаря этому  человек ясно видит отдаленные объекты, но вещи, лежащие вблизи, воспринимаются нечетко и размыто. Чтобы рассмотреть что-то, он вынужден отодвигать предмет (например, книгу), от себя. Иногда больные знают, что близорукость – это плюс или минус, но как отличить одно от другого, что это может  значить, и не понимают. Попробуем разобраться вопросе.

При нормальном зрении световые лучи собираются на сетчатке. Такое их фокусирование  принимается за нулевое значение. Удаления фокуса от сетчатки имеет положительное значение, помечаемое  знаком плюс. Это дальнозоркость. Рефракция, при которой изображение фокусируется перед сетчаткой, принято считать отрицательной. Данный показатель зрения помечается знаком минус.

При определении четкости зрения за основу берется единица измерения – диоптрии. Но это не показатель состояния глаз, а скорее показатель выбора линз, при которых  обеспечивается оптимальная острота зрения.   1 диоптрия соответствует  светооптической силе линзы или сферического зеркала с расстоянием, равным 1 метру, при котором свет фокусируется в одной точке.

строение

Способность глаза преломлять свет, называется рефракцией. Нарушения рефракции, связанные с патологическим состоянием роговицы, хрусталика, яблока глаза, получили название аметропии, возникающей  по следующим причинам:

  • Глазное яблоко несколько растянуто по длине. Такая патология бывает, как правило, врожденной.
  • Спазм цилиарной мышцы. Это гладкая мышечная ткань, окружающая переднюю оболочку глаза — роговицу.
  • Деформация роговой оболочки (кератоконус). При данной патологии роговица яблока истончается и принимает коническую форму.
  • Склероз хрусталика. Эта патология поражает хрусталик глаза в солидном возрасте. В процессе болезни специфичные ткани глаза разрушаются, а на их месте образуется соединительная ткань.

Дегенерация глаза, при которой роговица перерождается и принимает конусообразную форму, получила название кератоконус. Эта патология способна привести к серьёзному расстройству зрения.

Встречается также сложная форма нарушения зрения, когда один глаз близорукий другой – дальнозоркий. Эта патология получила название астигматизм. Правда при этом снижается контрастность обозреваемых объектов, и больному требуется больше света, чтобы лучше видеть.

Идеальное зрение у человека – довольно редкое явление. Чаще всего диагностируются такие отклонения, как близорукость либо дальнозоркость. Но в некоторых случаях могут быть близорукость и дальнозоркость одновременно. Такое состояние может быть вызвано либо пресбиопией, либо астигматизмом.

Пресбиопия – это обычная старческая близорукость, диагностируемая у всех людей в возрасте старше 45 лет. Это именно тот возрастной рубеж, когда хрусталик становится менее эластичным. Определить, что у человека развивается астигматизм, может только врач.

Механизм развития дефектазрения

Понять, что собой представляют заболевания, поможет физика. Луч свет, после прохождения через зрачок, преодолевает еще несколько различных сред:

  • роговица;
  • передняя/задняя камера, зрительного органа;
  • хрусталик и стекловидное тело.

И только после этого воспринимается сетчаткой глаза. Желтое пятно, расположенное напротив хрусталика, принимает изображение и передает его на поверхность сетчатки в четком, но перевернутом виде.

Способность видеть четкую картинку обусловлена способностью хрусталика глаза менять кривизну. Это становится возможным вследствие расслабления и напряжения мышц глаза. Если отклонений нет, то картинка фокусируется на сетчатке. При отклонении – место сбора лучей изменено.

  • роговица;
  • передняя/задняя камера, зрительного органа;
  • хрусталик и стекловидное тело.
  • роговица;
  • Причины близорукости

    Уже говорилось, что близорукость врожденного характера – это нарушение развития зрительной системы детей в период внутриутробного развития.

    Как известно, вся беременность женщины разделяется на три основных триместра. Именно в первые три месяца закладываются все органы и системы малыша. Нередко этот период у женщины связан с ослабеванием иммунитета, что вызывает заболевания и переход хронических недугов в острый период. Часто незначительная простуда, перенесенная женщиной в первом триместре беременности, вызывает нарушения в развитии плода.

    Нельзя отклонять и возможность возникновения врожденной близорукости как наследственную патологию. Это заболевание передается от ближних родственников.

    Но есть некоторые отличия от врожденной миопии, которая имеет причину наследственности и близорукости, и той, которая развилась у малыша из-за его предрасположенности. Это разные вещи, и их следует различать.

  • Наследственная близорукость дает о себе знать уже в течение жизни и провоцируется дополнительными факторами извне, например, зрительными нагрузками, неправильным освещением и т. д. При этом при взрослении и активном развитии всего организма, замечается ухудшение зрения (прищуривание при попытке рассмотреть предмет вдали, постоянное чувство жжения, рези в глазах). Заболевание не передается, но наследственность — одна из предпосылок для его развития.
  • Врожденная близорукость наследуется как аутосомный доминантный признак. При этом у детей с такой патологией уже при рождении наблюдается неправильное формирование глазного яблока, что с возрастом только усугубляется.
  • Такое врожденное патологическое состояние зрительного анализатора требует постоянного контроля и своевременного лечения со стороны офтальмолога. Ребенка с врожденной близорукостью ставят на диспансерный учет.

    Будет ли заболевание прогрессировать? Для детей при низкой или высокой степени врожденной миопии рекомендуют систематическое наблюдение за развитием заболевания. Как часто нужно это делать — определяет врач-офтальмолог после индивидуального осмотра. Именно по его результатам будет определяться и дальнейшее профилактическое лечение.

    Нередки случаи, когда признаки врожденной близорукости определяются сразу в высокой степени. Долгое время считалось, что такой патологический процесс в зрительной системе новорожденного не склонен к прогрессированию. Но многочисленные исследования, проведенные врачами-офтальмологами, доказали обратное.

    Близорукость врожденного характера имеет склонность к прогрессированию, и без должного лечения и внимания на проблему очень скоро качество зрения ребенка уменьшится, а миопия из низкой степени приобретет характеристики высокой.

    В норме, при 100% зрении, параллельные лучи от находящихся вдали предметов, пройдя через оптические среды глаза, фокусируются в точку изображения на сетчатке. В миопичном глазу изображение формируется перед сетчаткой, а до световоспринимающей оболочки доходит только нерезкая и расплывчатая картинка. При близорукости такая ситуация возникает только при восприятии глазом параллельных световых лучей, т. е.

    Для ясного различения отдаленных предметов нужно придать параллельным лучам расходящееся направление, что достигается с помощью специальных (очковых или контактных) рассеивающих линз. Преломляющую силу линзы, указывающую на насколько необходимо ослабить рефракцию миопичного глаза, принято выражать в диоптриях (дптр) – именно с этой точки зрения и определяется величина близорукости, которая обозначается отрицательным значением.

    В основе близорукости лежит несоответствие преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. Поэтому механизм близорукости, во-первых, может быть связан с чрезмерной длиной оптической оси глазного яблока при нормальной преломляющей силе роговицы и хрусталика. При близорукости длина глаза достигает 30 и более мм (при нормальной длине глаза у взрослого — 23- 24 мм ), а его форма становится эллипсовидной.

    При удлинении глаза на 1 мм. степень близорукости увеличивается на 3 дптр. Во-вторых, при близорукости может иметь место слишком сильная преломляющая сила оптической системы (свыше 60 дптр) при нормальной длине оптической оси глаза ( 24 мм ). Иногда при близорукости имеет место смешанный механизм — сочетание этих двух дефектов. В обоих случаях изображение предметов не может нормально фокусироваться на сетчатке, а формируется внутри глаза; при этом на сетчатку проецируются только фокусы от расположенных близко к глазу предметов.

    В большинстве случаев близорукость является наследственной. При наличии миопии у обоих родителей близорукость у детей развивается в 50% случаев; при нормальном зрении родителей – только у 8% детей.

    Частой причиной, способствующей развитию близорукости, выступает несоблюдение требований гигиены зрения: чрезмерные по продолжительности зрительные нагрузки на близком расстоянии, недостаточная освещенность рабочего места, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, чтение в транспорте, неправильная посадка при чтении и письме.

    Нередко развитию истинной близорукости предшествует ложная близорукость, обусловленная перегрузкой цилиарной (аккомодационной) мышцы и спазмом аккомодации. Близорукости может сопутствовать другая офтальмопатология — астигматизм. косоглазие. амблиопия. кератоконус. кератоглобус .

    Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывают перенесенные инфекции, гормональные колебания, интоксикации, родовые травмы. ЧМТ. ухудшающие микроциркуляцию в оболочках глаза. Прогрессированию близорукости способствует дефицит таких микроэлементов, как Mn, Zn, Cr, Cu и др. неправильная коррекция уже выявленной миопии.

    Как и в случае с близорукостью (миопией), при дальнозоркости имеет место несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза. Однако при дальнозоркости это происходит либо в силу относительной слабости преломляющего аппарата глаза, либо укороченной передне-задней оси (ПЗО) глазного яблока. Оба эти механизма могут приводить к тому, что преломленные лучи фокусируются в точке позади плоскости сетчатки. У части гиперметропов недостаточная оптическая сила роговицы и хрусталика сочетается с укороченной продольной осью глазного яблока.

    Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

    Физиологическая дальнозоркость ( 2 4 дптр) характерна для новорожденных и объясняется небольшим продольным размером глазного яблока (длина ПЗО = 16- 17 мм ). Дальнозоркость 4 дптр характеризует зрелость плода; увеличение степени гиперметропии обычно наблюдается при микрофтальме и сочетается с другими врожденными аномалиями глаза (катарактой. колобомами ДЗН и сосудистой оболочки, аниридией. лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме и т. д.), а также другими пороками развития (заячьей губой. волчьей пастью. аномалиями пальцев рук и ног, ушей и пр.).

    По мере роста ребенка размеры глазного яблока также увеличиваются до нормы (ПЗО = 23- 25 мм ), что в большинстве случаев, приводит к исчезновению дальнозоркости к 12 годам и формированию соразмерной рефракции (эмметропии). При прогрессировании роста глаза развивается близорукость (миопия), при задержке его роста – дальнозоркость. К моменту завершения роста организма дальнозоркость отмечается у 50% людей, у остальной половины имеется эмметропия и близорукость.

    Отчего происходит отставание роста глазного яблока – неизвестно. Тем не менее, большинству дальнозорких людей до 35-40 лет удается полностью компенсировать слабость рефракции постоянным напряжением цилиарной мышцы глаза, которая позволяет удерживать хрусталик в выпуклом состоянии, увеличивая тем самым его преломляющую способность. Однако в дальнейшем происходит снижение способности к аккомодации, и примерно к 60 годам компенсаторные возможности исчерпываются полностью, что приводит к устойчивому снижению четкости зрения и вдаль, и вблизи.

    Кроме этого, дальнозоркостью характеризуется афакия – врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует хрусталик. Чаще всего афакия связана с удалением хрусталика в ходе экстракции катаракты или травмами (вывихом хрусталика ). При афакии преломляющая сила глаза снижена значительно, острота зрения составляет порядка 0,1 и требует заместительной коррекции сильными положительными линзами или имплантации интраокулярной линзы .

    Отличия дальнозоркости и близорукости

    Сравнительные критерии Заболевание
    Близорукость Дальнозоркость
    Проблемы с визуализацией объектов, расположенных Вдали Вблизи
    Патологическое состояние глазного яблока Удлиненное Укороченное
    Размер кривизны хрусталика Увеличение Уменьшение
    Фокусировка луча Перед сетчаткой За сетчаткой
    В каком возрасте возникает Чаще в школьном В пожилом

    Основные причины близорукости — аномалии строения глазного яблока, то есть наследственность, в некоторых случаях патология развивается после травмы глаза. Дальнозоркость связана с нарушением эластичности хрусталика, как правило, дальнозоркими становятся с возрастом, но в некоторых случаях патология диагностируется и у молодых людей.

    Отличия между дальнозоркостью и близорукостью в первую очередь касаются характера снижения зрения. Простыми словами: близорукость – четкое восприятие предметов с близкого расстояния, дальнозоркость – наоборот. Кроме того, различаются причины, которые спровоцировали ухудшение зрения. Что касается общих черт рассматриваемых патологий — это ухудшение зрения, головные боли и прочие дискомфортные ощущения.

    Отдельно надо сказать о пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Такое состояние зрения характерно для людей после 40 лет и старше. По сути это не патология, а возрастные изменения органа зрения. При этом эластичность хрусталика снижается, что и приводит к ухудшению восприятия предметов на близком расстоянии.

    В некоторых случаях одновременно диагностируется и дальнозоркость, и близорукость. Коррекция такой патологии существенно затрудняется.

    При дальнозоркости человек размыто видит предметы, расположенные вблизи, ему трудно прочитать текст, выполнить работу с мелкими деталями, зато он ясно и четко различает объекты на дальних расстояниях. При миопии же, наоборот, для ближнего зрения характерно высокое качество, а вот предметы на удалении уже расплываются.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить катаракту глаза Лечение катаракты ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

    Близорукость и дальнозоркость различаются еще и тем, что миопия чаще всего обусловлена генетической предрасположенностью и проявляется в раннем детском возрасте, тогда как патологическая гиперметропия (в отличие от физиологической, присущей всем людям при рождении) начинает развиваться обычно после 40-45 лет (возрастная дальнозоркость). Это неизбежный процесс для всех людей.

    Глазные недуги классифицируют по разным признакам. Как правило, миопическое и гиперметропическое расстройства идут в паре, так как механизм их развития похож, но проявления кардинально разные.

    Отличие дальнозоркости от близорукости заключается в преломлении и фокусировке световых лучей. Однако оба заболевания препятствуют тому, чтобы изображение проектировалось строго на сетчатке.

    При гиперметропии лучи преломляются и сходятся в одной точке за пределами сетчатки. Это становится причиной того, что пациент плохо видит вблизи.

    При миопическом расстройстве световые лучи наоборот собираются в одной точке, не доходя до сетчатки. Вследствие этого человек плохо различается объекты на дальних расстояниях.

    Подробнее об отличиях миопии и гиперметропии можно почитать в этой статье

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Дальнозоркость: зоркий глаз или скрытые возможности человека
  • Близорукость: ничего не вижу
  • Отличия дальнозоркости и близорукости
  • Диагностика и выбор стильных очков
  • Дальнозоркость и близорукость. отличие которых заключается в расстройстве фокуса зрения, изучают давно. Поэтому есть возможность легко ответить на все вопросы по данным явлениям и рассказать об их отличиях. Для пояснения различий следует рассмотреть каждое из них более подробно.

    Между дальнозоркостью и близорукостью есть несколько отличий. Важное отличие кроется в их характере, когда дальнозоркость объясняет хорошую видимость дальних предметов, а близорукость – четкое восприятие близких предметов.

    Второе отличие заключается в причинах возникновения заболевания, которые подробно описаны выше, и связаны с изменениями хрусталика, роговицы и глазного яблока. Следует выделить две основные причины возникновения заболевания: наследственность и возраст. При этом на проявление близорукости не влияют возрастные изменения, а дальнозоркость нельзя перенять от родителей и прочих близких родственников.

    один глаз близорукость другой дальнозоркость

    Как бы то ни было, дальнозоркость и близорукость всегда приносят дискомфорт человеку, поскольку зрительное восприятие оказывается далеко не идеальным. Человек видит предметы размытыми и вынужден носить очки или линзы.

    Классификация близорукости

    По мере ослабления зрения, близорукость классифицируется по степеням:

    1. слабая: до −3, 1 диоптрий;
    2. средняя: от −3,3 до −6,1 диоптрий;
    3. высокая: свыше −6,2 диоптрий.

    Учитывая, что близорукостью страдают 30-40 процентов молодежи, вчерашних выпускников средних школ интересует вопрос о том, с какой степенью близорукости не берут в армию?  Люди постарше задаются немного другим вопросом:  какая близорукость служит основанием для инвалидности?

    Годность призывников к армии определяется категориями. Самая последняя категория Д признает полную непригодность, даже в случае военных действий. В категориях Б, В, Г действуют ограничения по родам войск и отсрочки. В армию не возьмут с высокой степенью близорукости свыше 6 диоптрий. Но молодой человек остается военнообязанным запаса второй очереди, то есть может быть призван  на службу в случае войны. При миопии свыше 12 диоптрий молодой человек считается полностью непригодным для службы.

    Что касается инвалидности, то больные, страдающие близорукостью высокой степени, могут рассчитывать на получение 2-й и 3-й групп инвалидности. Так как даже слабовидящие в состоянии обслуживать себя сами, и выполнять простые трудовые операции.

    Прежде всего, различают врожденную (связанную с внутриутробными нарушениями развития глазного яблока) и приобретенную (развившуюся под влиянием неблагоприятных факторов) близорукость.

    По ведущему механизму развития близорукости выделяют осевую (при увеличении размера глазного яблока) и рефракционную миопию (при чрезмерной силе преломляющего аппарата).

    Состояние, сопровождающееся прогрессированием близорукости на 1 и более дптр в год, расценивается как прогрессирующая миопия. При постоянном, значительном увеличении степени миопии говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, которая приводит к инвалидности по зрению. Стационарная близорукость не прогрессирует и хорошо корригируется с помощью линз (очковых или контактных).

    Так называемая, транзиторная (временная) близорукость, продолжающаяся 1-2 недели, развивается при отеке хрусталика и увеличении его преломляющей силы. Данное состояние встречается при беременности, сахарном диабете. приеме кортикостероидов, сульфаниламидов, в начальной стадии развития катаракты.

    В зависимости от механизма развития гиперметропии различают осевую или аксиальную дальнозоркость, связанную с укороченной ПЗО глазного яблока, и рефракционную, обусловленную уменьшением преломляющей способности оптического аппарата.

    В том случае, если имеющаяся аномалия рефракции компенсируется за счет напряжения аккомодации, говорят о скрытой дальнозоркости; при невозможности самокоррекции и необходимости использования convex-линз, гиперметропия расценивается как явная. С возрастом скрытая дальнозоркость, как правило, переходит в явную.

    В зависимости от возраста выделяют естественную физиологическую дальнозоркость у детей, врожденную дальнозоркость (при врожденная слабости рефракции), возрастную дальнозоркость (пресбиопию).

  • слабая — до 2 дптр
  • средняя – до 5 дптр
  • высокая – свыше 5 дптр
  • Миопия и дальнозоркость у детей: лечение в Зирочке

    Груднички с физиологически нормальным зрением рождаются с небольшой долей дальнозоркости, которая сохраняется у детей дошкольного возраста.  Малыш растет, увеличивается глазное яблоко, и годам к 9-10 расположение фокуса смещается  к сетчатке, дальнозоркость пропадает.

    Чаще всего прогрессирующая близорукость наблюдается у детей школьного возраста. У этого явления немало причин, которые просто накладываются друг на друга:

    • С одной стороны, генетическая предрасположенность, о которой говорилось выше.
    • С другой, учеба, увлечение электронными средствами информации, игрушками тоже служат серьезной нагрузкой на глаза, и предпосылками для снижения остроты зрения.

    Только внимательное наблюдение за ребенком позволит своевременно понять, что у него слабое зрение, и оно нуждается в коррекции, а глаза – в лечении.

    Очень часто родители ругают малышей за то, что те норовят сесть слишком близко к телевизору, пугают тем, что у него испортится зрение, будут болеть глаза, и не осознают, что проблема уже стучится в двери. Тот факт, что малыш близко сидит у телевизора, служит   одним  из признаков того, что у ребенка уже развивается миопия. Есть и другие признаки:

    • У страдающего миопией малыша часто болит голова;
    • Малыш быстро устает от чтения. И тут тоже нельзя ругать, обвинять его в лени и заставлять, а следует прислушаться к малышу.
    • Ребенок часто моргает;
    • Когда малыш рисует или пишет, он горбится, наклоняется близко к тетради, «пишет носом».

    В наблюдении за поведением детей могут также помочь учителя и воспитатели детских садов, которые проводят с детьми больше времени, и способны обратить внимание на тревожные признаки. Они должны подсказать родителям, посоветовать, отвести ребенка к детскому офтальмологу.

    Аппаратное лечение близорукости у детей эффективно в начальной стадии болезни, когда степень миопии не превышает – 2 диоптрий. Детская физиотерапия тоже дает неплохой эффект, помогает остановить  развитие  близорукости.

    Иногда у детей и подростков наблюдается ложная близорукость, возникающая как следствие спазма ресничной мышцы. Глазные капли спазмолитики типа Тропикамида или Медроцила дают временный эффект. Эту проблему необходимо решать комплексно. Врач порекомендует упражнения, расслабляющие цилиарную мышцу, назначит терапевтические процедуры, витамины.

    Врожденную близорукость, не связанную с патологическими изменениями глаз (воспалительными  процессами, деструкцией) можно попытаться исправить с помощью гимнастики для глаз, выполняемой  при близорукости у детей. Упражнения выполняютcя в игровой форме. Малышу предлагается закрыть глаза ладошками, и слегка нажимая на яблоки, то закрывать, то открывать их, отводя ладошки в стороны.

    Следующее упражнение можно назвать рисованием носом. Малышу предлагается наклониться над листком бумаги и носом вывести какие-нибудь простенькие фигурки или буковки.

    В основном комплексе упражнений малышу предлагается увидеть точку на лбу, сводя зрачки к центру лба. Затем  малыш должен увидеть точку на кончике носа. В следующем упражнении мама предлагает ребенку увидеть игрушку, не поворачивая головы справа от  малыша, потом перемещает игрушку влево и просит его увидеть слева.

    Когда гуляете со своим малышом, попросите сказать, что он видит вдали, сосредоточив его взгляд на дальних объектах. Затем сконцентрируйте его внимание на рядом расположенных предметах. Затем снова попросите его увидеть, что происходит вдали, и вблизи. Упражнение следует повторять несколько раз. Оно развивает не только зрение, но и внимание, наблюдательность, послужит профилактикой  близорукости и дальнозоркости.

    Дальнозоркость у детей до года диагностируется относительно часто и лечится безоперационными способами. Благодаря многолетнему опыту работы и использованию наиболее инновационного и нового оборудования, процесс лечения и диагностики  является безболезненным и эффективным. Стоит помнить, что в детском возрасте намного легче воздействовать на глаза ребенка с помощью специальных упражнений, что дает возможность корректировать зрение с предотвращением повторного возникновения болезни.

    Симптомы и признаки близорукости у взрослых

    Как определить, что снижающаяся острота зрения является симптомом близорукости?

    На первые ее проявления указывает снижающаяся способность ясно видеть. В дальнейшем появляются и другие признаки, свидетельствующие о патологии зрения:

    • Головные боли, возникающие вследствие нарушенного кровоснабжения глаза, возросшей нагрузки на орган зрения и аккомодативный аппарат;
    • Боль и чувство жжения в глазах являются следствием спазма ресничной и других окологлазных мышц, возрастающего внутриглазного давления.  Обычно глаза испытывают дискомфорт после долгой работы, связанной с нагрузкой на зрение.
    • Слезоточивость. Этот признак проявляется и у здоровых людей, чья деятельность связана с напряжением глаз. Слезоточивость часто становится реакцией на яркий, солнечный свет.
    • При прогрессирующей близорукости наблюдается рост глазного яблока,  что влияет на величину разреза глаз.

    Симптоматика близорукости, при которой один глаз близорукий, другой – дальнозоркий, мало отличается от  полной  миопии. Также болит голова, и устают глаза. Правда при этом снижается контрастность обозреваемых объектов, и больному требуется больше света, чтобы лучше видеть.

    Признаки старческой дальнозоркости

    • слишком быстрое уставание глаз при работе на близком расстоянии;
    • снижение контрастности изображений;
    • сложнее разглядеть мелкие детали при рассматривании предметов вблизи;
    • человеку требуется более яркое освещение.

    Полностью излечить пресбиопию на данный момент невозможно, так как изменения аккомодации практически необратимы. Очковая коррекция это то чем сейчас может помочь современная медицина. Однако по показаниям возможна хирургическая замена хрусталика.

    Еще одновременное присутствие миопии и гиперметропии возможно при наличии астигматизма. В этом случае роговица имеет неправильную форму и в отдельных меридианах наблюдается разная преломляющая сила. Лучи собираются не в одной точке, как это бывает в норме, а в двух. Такой астигматизм называют смешанным.

    Симптомы близорукости, дальнозоркости и астигматизма

    Разница между обеими патологиями очевидна. Больной по симптомам может определить, какая именно офтальмологическая болезнь у него прогрессирует. Характерные признаки близорукости следующие:

    • нечеткость и размытость контуров объектов, находящихся на далеком расстоянии;
    • предметы, расположенные вблизи, визуализуются четко, без искажений;
    • постепенное ухудшение зрительной функции.

    Если у больного одновременно развивается миопия и астигматизм, помимо искажения, а также размытости дальних объектов, беспокоит двоение в глазах, сильная головная боль, головокружение. Понять, что у человека развивается дальнозоркость, можно по таким симптомам:

    • проблемы с визуализацией близкорасположенных объектов, букв, неконтрастного мелкого шрифта;
    • быстро накатывающая усталость глаз;
    • частые головные боли;
    • трудности при рассматривании рядом находящихся предметов.

    В принципе, основные признаки появления описываемых болезней глаз. мы уже упомянули. Так, главные симптомы близорукости это ухудшение зрения на большом расстоянии, основные симптомы дальнозоркости – размытое восприятие близких предметов, а симптомы астигматизма характеризуются «плавающим» переменчивым зрением.

    Чаще всего ухудшение зрения мы замечаем случайно, когда не можем читать книгу без очков или наоборот, с трудом различаем номер подъезжающего транспорта. На этом этапе можно говорить о том, что у вас присутствует болезнь глаза, которая требует лечения. В то же время считается, что некоторые отклонения от нормы вполне допустимы. К примеру, астигматизм, при котором различия преломляющей способности в разных точках составляют до одного диоптрия, считается нормальным.

    Вам вполне под силу определять зрение самостоятельно, используя специальные тесты с таблицами. Поэтому остановимся на диагностике зрения отдельно.

    Длительное время близорукость протекает бессимптомно и часто выявляется офтальмологами во время профосмотров. Обычно близорукость развивается или прогрессирует в школьные годы, когда в процессе учебы детям приходится сталкиваться с интенсивными зрительными нагрузками. Следует обратить внимание на то, что дети начинают хуже различать удаленные предметы, плохо видеть строчки на доске, стараются подойти поближе к рассматриваемому объекту, глядя вдаль, прищуривают глаза. Кроме дальнего зрения при близорукости ухудшается и сумеречное зрение: люди с миопией хуже ориентируются в темное время суток.

    Постоянное вынуждение напряжение глаз приводит к зрительному утомлению — мышечной астенопии, сопровождающейся сильными головными болями. ломотой в глазах, болями в глазницах. На фоне близорукости может развиться гетерофория, монокулярное зрение и расходящееся содружественное косоглазие.

    При прогрессирующей близорукости пациенты вынуждены часто менять очки и линзы на более сильные, поскольку через некоторое время они перестают соответствовать степени миопии и корректировать зрение. Прогрессирование близорукости происходит в связи с растяжением глазного яблока и часто встречается в подростковом возрасте. Удлинение передне-задней оси глаза при близорукости сопровождается расширением глазной щели, что приводит к небольшому пучеглазию.

    При растяжении глазного яблока отмечается удлинение глазных сосудов, нарушение кровоснабжения сетчатки, снижение остроты зрения. Ломкость кровеносных сосудов может привести к кровоизлияниям в сетчатую оболочку и стекловидное тело. Самым грозным осложнением близорукости может стать отслойка сетчатки и сопровождающая ее слепота .

    Слабые степени дальнозоркости в молодом возрасте протекают без каких-либо симптомов: за счет напряжения аккомодации сохраняется хорошее зрение как вблизи, так и вдаль. При дальнозоркости средней степени дальнее зрение практически не нарушено, однако во время работы на близком расстоянии отмечается быстрая утомляемость глаз, боль в глазных яблоках, в области надбровья, лба, переносицы, зрительный дискомфорт, ощущение расплывчатости или слияния строчек и букв, потребность в отдалении рассматриваемого объекта от глаз и более ярком освещении рабочего места.

    У детей с врожденной некорригированной дальнозоркостью свыше 3 дптр высока вероятность развития содружественного (сходящегося) косоглазия. Этому способствует необходимость постоянного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. По мере прогрессирования дальнозоркости и косоглазия возможно развитие амблиопии .

    При дальнозоркости нередко возникают рецидивирующие блефариты. конъюнктивиты. ячмень. халязион. поскольку пациенты невольно трут глаза, тем самым занося инфекцию. У людей старшего возраста дальнозоркость является одним из факторов, способствующих развитию глаукомы.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Дегенерация роговицы глаза

    Диагностика рефракционных проблем глаза

    Близорукость и дальнозоркость характеризуются существенным нарушением зрительной функции. Поэтому, если человека беспокоят характерные симптомы одного из заболеваний, необходимо посетить офтальмолога и пройти комплексную диагностику. На первичном осмотре проводится определение степени зрения с помощью специальной таблицы. Если нижний ряд с буквами пациент видит плохо, значит, у него развивается близорукость, а когда, наоборот, нижние строки визуализуются, а верхние нет, ставится предварительный диагноз — дальнозоркость. Отличить другие симптомы, а также выяснить плюс или минус зрения, назначаются такие дополнительные диагностические исследования:

    • визометрия;
    • офтальмоскопия;
    • осмотр глазного дна;
    • УЗИ, КТ или МРТ зрительной системы.

    дальнозоркость и близорукость на разных глазах

    Как определяют патологии зрения? Офтальмолог первоначально проводит тест по специальной таблице. Пациент со 100% зрением без труда называет все буквы, которые расположены в 10 строчках. При плохом восприятии нижних строчек возникает вопрос о близорукости. При дальнозоркости человек, наоборот, верхние строчки видит с трудом, но определяет буквы нижних строк.

    После этого врач начинает более детальную проверку зрения пациента, используя для этого рефрактометр. Этот прибор позволяет определить не только степень заболевания, но и причины, которые его спровоцировали.

    Если вы заметили у себя соответствующие изменения зрения, вам следует обратиться к врачу. В России диагностику зрения и лечение глазного органа осуществляет офтальмолог. Диагностика зрения на первоначальном этапе происходит по специальным таблицам. Если у человека нет проблем и 100% зрение, то он с легкостью назовет буквы, находящиеся на первых 10 строках таблицы.

    Первыми сигналами для визита к врачу-офтальмологу должны стать любые нарушения зрительной функции: размытость, затуманенность, раздвоение и т.п.

    По тяжести протекания вышеупомянутые глазные заболевания (миопия, гиперметропия) бывают трех степеней: тяжелая, средняя и слабая. Посредством специальных таблиц офтальмолог и определяет остроту зрительной функции. Нормой считается, если человек без проблем может различить две точки на дистанции 5 метров. Именно это расстояние требуется, чтобы пациент назвал буквы разных размеров, изображенных на таблице и расположенных в несколько рядов.

    Каждая строчка имеет свое значение, по которому и определяется зрительная функциональность. Кроме того, учитывается и расстояние, при котором человек может максимально точно озвучить увиденные буквы. Чем меньше буквенных знаков видит пациент, и чем ближе расстояние к картинке, тем хуже острота зрения. Для точной диагностики врач проводит обследование каждого глаза по отдельности.

    После обследования врач-офтальмолог определяет степень патологии и делает соответствующие записи в личной карточке. При близорукости записываются показатели со знаком «-», при дальнозоркости — со знаком « ». Например, слабая степень миопии включает зрительную функциональность до -3 диоптрий, средняя — до -6, высокая — -15-30. Слабая степень при дальнозоркости включает показатели до 2 диоптрий, средняя — до 5, высокая — от 5 и выше.

    Дети рождаются дальнозоркими. Это связано с особенностями развития глазного яблока. После рождения оно имеет форму укороченного овала, что и приводит к тому, что световые лучи фокусируются за сетчаткой. Поэтому дальнозоркость невысокой степени у детей является нормой, которая должна полностью исчезнуть в дошкольном периоде.

    При такой патологии, как близорукость с рождения, у ребенка глазное яблоко удлиненное.

    Это приводит к тому, что фокус изображения сосредоточен в области перед сетчаткой. При дальнейшем развитии глазного яблока ситуация может усугубляться и близорукость прогрессировать.

    Перед офтальмологами и родителями основная задача состоит в быстром выявлении такой патологии у детей.

  • амблиопия;
  • косоглазие.
  • Такие патологические состояния глазной системы требуют куда более серьезной корректировки, усилий и времени для полного излечивания.

    Понимая это, первый осмотр врача офтальмолога проходит еще в родильном отделении. Особое внимание уделяется деткам, которые имеют отягощённый анамнез и предрасположенность к заболеванию по наследственности. Но нередки случаи, что при этом врожденный дефект может быть не обнаружен. Поэтому родителям рекомендовано пройти полную диагностику зрительной системы ребенка с использованием специального оборудования. Нередки случаи, когда педиатры выявляют проблемы со зрением только в годовалом возрасте ребенка.

    Самый простой и самый распространенный способ определения зрения – таблицы. Как вы знаете, в таких таблицах представлены ряды букв разного размера и кольца с разрезами, по которым проверяют зрение людей, не знающих алфавит. Этот тест при правильном проведении позволяет определить близорукость или дальнозоркость на каждом из глаз отдельно.

    Простыми словами о близорукости и дальнозоркости: что это такое, их отличия и лечение

    Все остальные методы диагностики несколько сложнее. Вместо того чтобы менять размер букв (то есть изображения), в некоторых случаях подбирают правильную дополнительную линзу, которая «возвращает» фокус на сетчатку. К этому методу прибегают окулисты в салонах оптики, подбирая подходящие очки.

    Оставшиеся виды обследований «изучают» элементы глаза, то есть определяют кривизну роговицы, обследование зрачка с помощью точных линеек в расширенном состоянии и другие.

    Как только человек почувствовал ухудшение зрения, необходимо обратиться к офтальмологу. На приеме доктор сможет установить точный диагноз, использую при этом стекла. Благодаря исследованию можно точно определить степень патологического процесса, так как будет понятно, через какое стекло он видит четко. Дополнит диагностику, всем известная таблица Ситцева, которая идеально подходит для определения четкости зрения вдаль. Все вышеперечисленные исследования имеют название субъективные, так как строятся на самочувствии пациента.

    Как правило, доктор не ограничивает обследование только субъективными методами диагностики. Он всегда дополняет диагностику объективным исследованием. Оно в себя включает такие процедуры: скиаскопию и рефрактометрию. На основании полученных данных специалист моет установить точный диагноз и назначить эффективные методы лечения.

    Постановка диагноза близорукости требует проведения офтальмологических тестов. осмотра структур глаза, исследования рефракции. проведения УЗИ глаза .

    Визометрия (проверка остроты зрения ) проводится по таблице с использованием набора пробных очковых линз и носит субъективный характер. Поэтому данный вид исследования при близорукости необходимо дополнять объективной диагностикой: скиаскопией. рефрактометрией. которые проводятся после циклоплегии и позволяют определить истинную величину рефракции глаза.

    Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии глаза с линзой Гольдмана при близорукости необходимо для выявления изменений на сетчатке (кровоизлияний, дистрофии, миопического конуса, пятна Фукса), выпячивания склеры (стафиломы), помутнения хрусталика и пр.

    Для измерения передне-задней оси глаза и величины хрусталика, оценки гомогенности стекловидного тела, исключения отслойки сетчатки показано проведение УЗИ глаза.

    Дифференциальная диагностика проводится между истинной близорукостью и ложной, а также транзиторной миопией.

    Обычно дальнозоркость выявляется офтальмологом в ходе проверке остроты зрения. Визометрию при гиперметропии проводят без коррекции и с использованием пробных плюсовых линз (тест на преломление ).

    https://www.youtube.com/watch?v=nzYCE__aEJ0

    Диагностика дальнозоркости предполагает обязательное исследование рефракции (скиаскопия. компьютерная рефрактометрия ). Для выявления скрытой дальнозоркости у детей и молодых пациентов рефрактометрию рекомендуется проводить в условиях индуцированной циклоплегии и мидриаза (после закапывания в глаза сульфата атропина).

    Лечение близорукости

    Консервативные методы лечения близорукости и дальнозоркости могут быть следующими:

    1. Простыми словами о близорукости и дальнозоркости: что это такое, их отличия и лечениеМедикаментозные. Назначаются средства, способствующие укреплению склеры, – аскорбиновая кислота, глюконат кальция. Также выписываются препараты, ускоряющее процессы обмена в сетчатке и глазном яблоке – инъекции АТФ, алоэ, раствор тауфона. При спазме аккомодации, который возникает при повышенной нагрузке на глаза, назначают раствор мезатона, а также препараты, улучшающие кровообращение в глазном яблоке – Трентап, никотиновая кислота.
    2. Физиотерапевтические – электрофорез, фонофорез, электро- или лазеростимуляция. Восстановить зрение в детском возрасте можно при помощи этих методов. Они направлены на тренировку мышц аккомодации и на купирование спазмов. Также используется вакуумный массаж, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Во взрослом возрасте такое лечение малоэффективно, но в некоторых случаях улучшить зрение все же получается.
    3. Ношение очков – это самый простой и безопасный способ корректировать проблемы со зрением. Могут быть назначены простые очки, корректирующие астигматизм, бифокальные, мультифокальные, прогрессивные.
    4. Контактные линзы. Используются разные варианты – мягкие, жесткие, одноразовые, длительного ношения, газонепроницаемые. Бытует мнение, что линзы могут помочь только в случае миопии, это не так. Любые рефракционные нарушения можно корректировать контактными линзами. Но вот при старческой дальнозоркости линзы нецелесообразны, ведь человек надевает в таком случае очки только при чтении или выполнении мелкой работы.

    Подбор очков и линз осуществляет офтальмолог после тщательной диагностики. Линзы требуют определенного ухода — следует хранить их в растворе в ночное время.

    Метод лечения, как дальнозоркости, так и близорукости должен подбирать специалист. Чаще всего это коррекция с помощью очков. При желании их можно с успехом заменить на контактные линзы.

    В некоторых случаях может использоваться лазерная коррекция зрения либо проведена классическая хирургическая операция. Стоит понимать, что процесс лечения сугубо индивидуален. Начата терапия может быть только после проведения полного обследования глаз.

    С развитием электроники многократно возросла проблема потери зрения в детском и зрелом (но вполне трудоспособном) возрасте. Офтальмологи всего мира работают над поисками методов лечения, позволяющих  не только остановить прогрессирующую миопию, но и максимально восстановить зрение.  Больших результатов в этом направлении добились израильские медики. Лечение глазных патологий  в Израиле проводится всеми современными методами, с применением прогрессивного оборудования.

    Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

    В лечении близорукости практикуются  следующие методы:

    • Лекарственная терапия,
    • Хирургическое вмешательство,
    • Лазерная коррекция;
    • Физиотерапевтические мероприятия,
    • Альтернативные.

    Все упомянутые методы применяются  в комплексном лечении. Сначала проводится тест на близорукость и другие диагностические мероприятия. Результаты диагностики и станут определяющими в выборе методов лечения.

    Существует несколько способов вернуть хорошее зрение, изменив поверхность роговицы или заменив в глазу хрусталик на искусственный — интраокулярную линзу. Эта процедура называется ленсэктомия. Операции ЛАСИК и ЛАСЕК, которые выполняются с помощью  эксимерного лазера, позволяют придать роговице такую форму, что световые лучи при прохождении через нее будут фокусироваться точно на сетчатку. Такие операции выполняются в клиниках всего мира на современном офтальмологическом оборудовании и гарантируют высокую четкость зрения на долгие годы.

    Таким образом, современная медицина способна вернуть хорошее зрение даже при самых сложных нарушениях зрения, важно лишь вовремя диагностировать патологию и обратиться к специалисту за помощью.

  • Специфика близорукости
  • Особенности дальнозоркости
  • Способы коррекции и лечения
  • Человеческий глаз является сенсорным органом человека, который нужно оберегать. Очень часто глаза поражает дальнозоркость и близорукость.

  • Физические упражнения для тренировки мышц глаз. Данный вид терапии можно использовать при слабой или средней миопии. Упражнения нужно выполнять в определенной последовательности со строгим интервалом по времени. К тренировке нужно подходить ответственно и ежедневно повторять все упражнения комплекса.
  • Коррекция с использованием очков и контактных линз. Ношение очков способствует снижению нагрузки на глаз и более четкой фокусировке лучей света. Действие контактных линз не отличается от действия очков, только линзы помещаются на глаз. Линзы практичны и не видны окружающим. С линзами нужно быть аккуратными и придерживаться правил гигиены.
  • Фоторефрактивная кератэктомия. Это метод коррекции зрения с использованием эксимерных лазеров. Такой тип лечения можно применять при миопии ниже 6 диоптрий. Восстановление после операции длительное.
  • Лазерный эпителиальный кератомилез. Операция схожа с фоторефрактивной кератэктомией. Вмешательство предполагает отделение эпителия роговицы с использованием спирта. Далее лазером меняют форму роговицы с удалением части тканей глаза.
  • Лазерный кератомилез. В процессе операции используют хирургические принадлежности для срезания части тканей роговицы. После коррекции лазером ткани роговицы возвращают на место.
  • Операция с имплантацией искусственного хрусталика. При высокой близорукости и дальнозоркости удаляют глазной хрусталик и меняют его на искусственный. Зрение восстанавливается на 3 день после оперативного вмешательства.
  • Для лечения дальнозоркости также применяют очки, контактные линзы, упражнения по системе Бейтса и рефракционную хирургию. Рефракционная хирургия очень популярна. На лазер возлагают большие надежды, поэтому многие хирурги-окулисты становятся новаторами в этой области хирургии.

    Дальнозоркость у взрослых, то есть пресбиопия, практически не лечится, потому что изменения в хрусталике и мышечном аппарате необратимы. Обычно вопрос коррекции зрения решается ношением очков, хотя по показаниям может быть назначена хирургическая операция замены хрусталика.

    Близорукость исправляется очками, как самым доступным методом, и ношением контактных линз, если нет повышенной чувствительности к ним. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, вследствие чего по показаниям может назначаться оперативная коррекция фоторефрактивной кератэктомией или лазерной коррекцией. Хирургическое вмешательство назначается с 18 лет, когда зрение стабилизируется. Близорукость лечится оперативной коррекцией легче, чем дальнозоркость, так как последняя развивается очень постепенно и сложно подобрать оптимальное время для операции.

    При одновременном развитии дальнозоркости и близорукости рекомендуют носить специальные бифокальные очки, имеющие линзы с совмещением разных диоптрий. Линзы могут быть обе с разными диоптриями в разных сегментах, или один глаз настраивается на видение далеко, а другой близко. Можно носить также две пары очков – смотреть вдаль или на близкие предметы, но не всем пациентам это может быть удобно.

    строение

    При выявлении близорукости необходима коррекция зрения. Для этого используют контактные линзы или очки. Их индивидуально подбирает офтальмолог. Кроме того, требуются специальные курсы гимнастики для глаз. Их проходят под присмотром врача. Далее пациенту следует произвести ультразвуковое измерение продольного размера глаз. Это допустимо проводить раз в полгода.

    Самым распространенным методом коррекции зрения является использование очков. Однако они имеют массу недостатков. Очки постоянно запотевают и пачкаются, сползают и падают. Они нередко мешают человеку заниматься спортом или иной физической деятельностью. Очки позволяют уменьшить стереоскопический эффект, ограничивают боковое зрение и нарушают пространственное восприятие, что немаловажно для водителей.

    Данный вариант помогает избежать чрезмерного утомления глаз. Они обеспечивают полноценную жизнедеятельность даже для спортивного молодого человека. В числе неудобств — сложно привыкнуть к наличию постороннего объекта в глазах. Порой возникают аллергические реакции. Глаза часто краснеют, велик риск инфекционных осложнений, которые могут привести к потере зрения. При простудных недугах линзы категорически запрещено носить.

    В коррекции зрения последним временем часто применяют технологию фоторефракционной кератоэктомии. Она предусматривает использование эксимерных лазеров, длина волны которых составляет 193 нм. До 6 диоптрий такой вариант весьма эффективен. В более высоких показателях миопии используют повторную кератоэктомию.

    Чтобы избежать физического дискомфорта и вернуть зрение, нынче широко применяется и другой метод — лазерная коррекция или кератомилез. Это комбинированная операция для исправления близорукости. Она позволяет в кратчайшие сроки стабилизировать зрение. Процедура применима при близорукости до -13 диоптрий и при дальнозоркости до 10 диоптрий.

    В первом случае применяют тепловую энергию с целью сокращения волокон коллагена непосредственно в периферических зонах роговицы. Это изменяет форму роговицы и помогает улучшить зрение. При замене прозрачного хрусталика делают небольшой разрез на склере или роговице. Для этого применяют ультразвук. Затем удаляют ядро и кору хрусталика, вставляют искусственную линзу с оптической силой на поправку дефекта зрения. Такой метод позволяет устранить любой зрительный дефект.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Уколы диклофенака при подагре - Все про суставы
  • амблиопия;
  • косоглазие.
  • Прежде всего, нужно понимать, что любая из этих трех болезней глаз это нарушения в форме или составе составляющих глаза. Поэтому медикаментозное лечение может оказывать лишь кратковременный эффект улучшения зрения и носит исключительно превентивный характер.

    Оперативная коррекция

    Зирочка

    Очень популярно и эффективно на сегодняшний день устранение нарушения рефракции с помощью лазерной коррекции. Схема процедуры, вне зависимости от применяемого метода, приблизительно одинакова. Сначала формируется лоскут из покровных тканей и отодвигается в сторону, затем роговице тем или иным способом придают такую форму. Чтобы преломленные лучи света фокусировались строго на сетчатке, лоскут возвращают на место и дают прижиться.

    Формирование рельефа может проводиться эксимерным лазером (технология Lasik, epi-lasik) и фемтосекундным лазером (Фемто-Lasik) с механическим удалением верхнего слоя роговицы (метод соскабливания при фоторефракционной кератэктомии) или его абляции химическими веществами или лазером.

    Методики лазерной коррекции позволяют исправить миопию, достигающую -15 D гиперметропию в пределах 4 D. При более высоких показателях нарушения (−25.0 D или 20.0 D), но сохраненной способности к аккомодации можно прибегнуть к имплантации внутриглазных линз. Они также будут корректировать ход лучей света, но не снаружи глаза, а находясь внутри его перед естественным хрусталиком.

    При исчезновении способности к аккомодации, что случается в пожилом возрасте, применение таких линз нерационально, поэтому прибегают к замене хрусталика. Искусственный хрусталик восстанавливает рефракцию, но для возможности видеть вблизи понадобятся очки.

    Определение метода коррекции, который подойдет в каждом конкретном случае, может взять на себя только специалист-офтальмолог. Поэтому при ухудшении видения не медлите обратиться к врачу, чтобы не упустить возможность сохранить остроту зрения.

    Различие в методике проведения коррекции зрения

    Методики лазерной коррекции позволяют исправить миопию, достигающую -15 D гиперметропию в пределах 4 D. При более высоких показателях нарушения (?25.0 D или 20.0 D), но сохраненной способности к аккомодации можно прибегнуть к имплантации внутриглазных линз. Они также будут корректировать ход лучей света, но не снаружи глаза, а находясь внутри его перед естественным хрусталиком.

    При исчезновении способности к аккомодации, что случается в пожилом возрасте, применение таких линз нерационально, поэтому прибегают к замене хрусталика. Искусственный хрусталик восстанавливает рефракцию, но для возможности видеть вблизи понадобятся очки.

    Для детей, у которых обнаружены нарушения в развитии зрительной системы, следует постоянно находиться на контроле у врача-офтальмолога.

    Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

    Пока недуг не прогрессирует, а близорукость не стала высокой степени  (более 6 диоптрий), основные мероприятия направлены на остановку возможного ухудшения состояния маленького пациента, уменьшения возможности развития сопутствующих заболеваний зрительной системы (косоглазие и амблиопию).

    Следует понимать, что глазное яблоко развивается, растет и изменяет свою форму вместе с малышом, поэтому нередко возникает и ухудшение состояния.

    Особенно это важно, если близорукость имеет наследственную причину от ближайших родственников и сочетается с врожденными факторами. Здесь вероятность прогрессирования очень велика.

    Комплекс мероприятий, который не допустит осложнений и развития миопии высокой степени у ребенка. включает в себя такие составляющие.

  • Общие профилактические мероприятия. Здесь подразумевается внимательный подход к питанию ребенка. У таких детей должно быть достаточное поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов. Кроме этого, важны и постоянные прогулки на свежем воздухе, контроль над зрительными нагрузками.
  • Медикаментозная терапия. Она назначается офтальмологом определенными курсами. В основе лежат лекарственные препараты, действие которых направлено на расслабление глазных мышц, предупреждение или снятие образовавшихся спазмов аккомодации .
  • Специальная глазная гимнастика. Она рассчитана для пациентов старшего возраста, но некоторые ее элементы можно проводить и для маленьких детей, заставляя их двигать глазками на звук погремушки.
  • Такие мероприятия оказывают хорошее профилактическое действие и легкий лечебный эффект. Для более старшего возраста офтальмолог выписывает обязательную коррекцию зрения с помощью очков или контактных линз (последние используются редко для детей).

    При слабой миопии очки носят только при прогулках, где возникает необходимость смотреть вдаль, при средней и высокой степени близорукости они могут быть выписаны доктором для постоянного ношения.

    Все глазные капли для лечения близорукости должны быть назначены врачом, который берет во внимание степени развития заболевания, особенности ребенка и возможные сопутствующие глазные заболевания.

    Если у малыша выявлены параллельные недуги, которые могут снизить качество его зрения, то нередко офтальмологи направляют таких детей на дополнительное консультирование врача-невропатолога, эндокринолога и т. д.

    Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

    Они могут назначить ряд своих исследований. Нередко врожденная детская миопия становится причиной неврологических заболеваний, проблем с кровообращением и сосудами шейного отдела. А это требует более конкретного изучения и корректировки лечения со стороны узкого специалиста.

  • массаж воротниковой зоны;
  • занятия лечебной физкультурой.
  • Но бывают случаи, когда для ребенка с врожденной близорукостью недостаточно предпринятых интенсивных мероприятий. Это зачастую становится причиной того, что для коррекции зрения назначают хирургическое решение проблемы.

  • быстрый рост близорукости и стремительное приближение к высокой степени;
  • патологические изменения глазного яблока, которое подтверждается результатами УЗИ обследования.
  • В результате проведения оперативного вмешательства (склеропластики) удается остановить или замедлить развитие процесса ухудшения зрения. Если патологическое изменение качества зрения наблюдается на обоих глазах, то операцию проводят на каждом зрительном органе отдельно с интервалом не менее 3 месяцев.

    Профилактика и предупреждение

    Важную роль в предупреждении прогрессирования дальнозоркости и близорукости играет своевременная диагностика и лечение патологий. Поэтому, если человек заметил, что зрение у него ухудшилось, и он плохо различает предметы, находящиеся вдали или на близком расстоянии, необходимо как можно скорее посетить офтальмолога. При склонности к зрительным дисфункциям в качестве профилактики рекомендуется раз в полгода проходить осмотр у окулиста и профилактическое лечение.

    Немаловажно укреплять зрительную систему специальными упражнениями, которые можно делать в домашних условиях. Качество и сбалансированность питания тоже играют большую роль в профилактике. Кроме этого, следует контролировать нагрузку на глаза, меньше времени проводить за электронными гаджетами и TV, больше гулять на свежем воздухе, заняться легким спортом, укреплять иммунитет, избавиться от вредных привычек.

    Средств, которые позволили бы избежать как пресбиопии, так и астигматизма, медицина в настоящее время не знает. Однако отсрочить наступление этих заболевания, либо существенно снизить масштабы причиняемого ими ущерба вполне реально. Для этого требуется не допускать перегрузок как самих глаз, так и всего тела, следить за уровнем освещения при чтении, правильно питаться (особенно контролировать присутствие в рационе микроэлементов и витаминов А, В и С). Также следует избегать травмирования глаз, не допускать воспаления роговицы, регулярно посещать офтальмолога и выполнять гимнастику для зрения.

    Рекомендуется проведение следующих упражнений:

    • Встав у окна, выберите объекты, которые максимально отличаются по расстоянию — что-то удаленное (например, дерево, здание, облако) и близкое (например точка на стекле). Попеременно фокусируйте на них свое внимание.
    • Медленно вращайте глазами по кругу. Через 15 — 20 секунд меняйте направление вращения.
    • Сфокусируйте взгляд на пальце вытянутой вперед руки. Медленно перемещайте руку в различных направлениях, сопровождая взглядом ее движение.
    • Приложите палец к переносице и сфокусируйтесь на нем. Затем отводите палец, вытягивая руку вперед, и возвращайте в прежнее положение, сопровождая движение руки взглядом.
    • На несколько секунд зажмурьте глаза, после чего попытайтесь раскрыть их максимально широко. Затем закройте глаза и плавно меняя интенсивность воздействия, помассируйте глазные яблоки ладонями, выполняя надавливающие и круговые движения.
    • Поставьте небольшую отметку на стекле, или стене. Отойдите на расстояние, при котором вы перестанете ее видеть. Медленно подходя, ищите отметку. Затем снова отходите, стараясь максимально долго не выпускать отметки из поля зрения. Повторите несколько раз.

    Кроме упражнений непосредственно для глаз, рекомендуется выполнять различные тренировки для мышц всего тела и, в особенности, шеи, что благотворно влияет на функцию шейного отдела позвоночника и нормализацию кровообращения в голове. При этом важно помнить, что движения следует выполнять плавно, без рывков, а нагрузки не должны быть чрезмерными, приводить к утомлению и неприятным ощущениям.

    Таким образом, всякое заболевание, будь то близорукость или дальнозоркость, либо обе эти патологии одновременно, всегда следует, насколько это возможно, пытаться предотвратить, чем лечить. А если, все же, избежать проблемы не удалось, то своевременное обнаружение, коррекция и восстанавливающая терапия на ранних стадиях позволит в большинстве случаев в значительной мере сохранить человеку зрение еще на длительный период времени.

    Изо дня в день человек подвергает свои глаза напряжению. Это может быть работа за компьютером или при плохом освещении, что, конечно же, оставляет свой отпечаток на остроте зрения. Предупреждение глазных патологий должно прививаться ребенку с детства – необходимо объяснять ему меры профилактики и важность хорошего освещения при чтении или выполнения домашних уроков.

    Профилактика близорукости и дальнозоркости заключается в выполнении специального комплекса упражнений для глаз, в правильном освещении, рациональном питании, лечении хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия). Кроме того, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, а при возникновении симптомов ухудшения зрения проводить адекватные ситуации мероприятия.

    Нехватка витаминов А и С становится одной из причин ухудшения зрения. Употребление витаминных комплексов поможет избежать этой проблемы.

    Существует гигиена глаз. Соблюдая ее можно сохранять  полноценное зрение долгие годы.  Эти правила просты, многие слышали о них с детства:

    • Нельзя читать лежа, особенно на боку, поскольку при этом глаза располагаются на разных расстояниях от книги.
    • Источник света должен располагаться слева, и падать не в глаза, а на рабочий стол;
    • Нельзя читать в транспорте. В самой читающей стране этим грешком страдают многие. Особенно в метро, где свет тусклый, ненормальный для глаз. Но дело даже не в свете. Тряска в транспорте изменяет фокус и создает лишнюю нагрузку на глаза.
    • При просмотре телевизора минимальное расстояние телевизора от зрителя должно составлять не менее трех диагоналей его экрана.
    • Работая на компьютере, экран следует располагать немного выше уровня глаз и на удалении 35-40 см. Шрифт для чтения желательно устанавливать в пределах 12-14 пикселей.
    • Проводя за компьютером по несколько часов, рекомендуется на завершении каждого часа устраивать 5-минутный отдых, который можно заполнить зарядкой для глаз, или физической разминкой для тела.  Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, активно отдыхать.

    Чтобы избежать стремительного прогрессирования болезни, следует соблюдать простые правила:

    1. Зрительная гигиена. Требуется давать глазам обязательный отдых в течение дня: чередуйте периоды нагрузки с расслаблением. Внимательно следите за тем, чтобы освещение на рабочем столе было довольно интенсивным. Старайтесь не читать лёжа или полусидя. Поддерживайте достаточную физическую форму: умеренные физические нагрузки (бег, плавание, йога) помогут нормализовать кровообращение в глазах и поддержать глазные мышцы.
    2. Правильное питание. Полноценное, разнообразное и, главное, умеренное. Это поможет обострить орган зрения. Непременно принимайте витамины (группы В, витамин А), а также микроэлементы, такие как магний, цинк и пр.
    3. Упражнения для тренировки глаз. Гимнастику для глаз требуется делать регулярно, желательно в утренние часы, когда глаза ещё не перенапряжены, и при ярком освещении. Между упражнениями делайте небольшие перерывы.

    Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

    Фото 2. Вариант гимнастики для сохранения зрения. Движением глаз нужно повторить фигуры, изображенные в каждом прямоугольнике.

    Пример: Встаньте возле окна и переводите попеременно взгляд с дальних предметов на ближние и наоборот. Как вариант упражнения используйте палец как дополнительный объект. Выставьте его на расстоянии около 30 см от глаз и переводите взгляд с окна на палец и обратно. Глазные белки при этом не вращаются.

    Близорукость, дальнозоркость и астигматизм во многих случаях можно было бы избежать, если бы больной следовал определенным несложным правилам. Их суть сводится к нивелированию действий, угрожающих изменениям в оптических инструментах глаза, и выполнению упражнений, которые укрепляют эти инструменты.

    Упражнения эти довольно простые и широко известные: быстрое переключение фокусировки с близких предметов на дальние, частое моргание, вращение глаз, переключение от монитора или телевизора каждые 20-ть минут на спокойные, не моргающие предметы.

    Если к регулярным упражнениям добавить контроль над своими действиями, то есть читать всегда при правильном освещении и не лежа, не смотреть непрерывно часами телевизор, не злоупотреблять вредными привычками, беречь глаза от повреждений, то проблем с рефракцией можно избежать. Поверьте, это того стоит, ведь кроме ухудшения зрения последствием близорукости может стать катаракта. а это заболевание еще опаснее.

    При соответствующей коррекции стационарной близорукости в большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения. При прогрессирующей или злокачественной близорукости прогноз определяется наличием осложнений (амблиопии, стафилом склеры, кровоизлияний в сетчатку или стекловидное тело, дистрофии или отслойки сетчатки).

    При высокой степени близорукости и изменениях глазного дна противопоказан тяжелый физический труд, подъем тяжестей, работа, связанная с длительным зрительным напряжение.

    Профилактика близорукости, особенно у детей и подростков, требует выработки навыков гигиены зрения, проведения специальной гимнастики для глаз и общеукрепляющих мероприятий.

    Большую роль играют профилактические осмотры, направленные на выявление близорукости у групп риска, диспансеризация лиц с миопией, проведение превентивных мероприятий, рациональная и своевременная коррекция.

    Близорукость миопия дальнозоркость — Болезни глаз

    Осложнениями некорригированной дальнозоркости могут являться косоглазие, амблиопия, рецидивирующие воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефариты, кератиты ), глаукома. Пациентам с дальнозоркостью рекомендуется посещение офтальмолога не реже 2-х раз в год.

    При выявлении дальнозоркости необходимо четкое соблюдение предписанных рекомендаций, соблюдение правильного зрительного режима (использование достаточного освещения, проведение гимнастики для глаз, чередование зрительной работы с активным отдыхом). Эти же рекомендации могут быть отнесены и к профилактике дальнозоркости. С целью предупреждения развития косоглазия проводится офтальмологические осмотры детей с 1-2 мес. 1 год, 3 года и 6-7 лет.