Патологии блуждающего нерва: симптомы, диагностика, методы лечения

Что это такое?

Невритом блуждающего нерва (код по МКБ-10 – G 52.2) именуется воспалительное поражение его структур. Причинами этой патологии служат инфекционные агенты, различные токсические вещества, некоторые хронические заболевания.

Воспаление его может произойти на нескольких уровнях:

  1. Полость черепа – нарушение возникает на уровне его ядер в продолговатом мозге. Оно возможно на уровне выхода нервного ствола из полости черепа. А также поражение может произойти у задней стенки слухового канала.
  2. Шейный отдел – здесь нервное волокно идут в мышцах, образующих глотку. Его веточки проходят недалеко от ых связок, язычка, мягкого неба, гортани, корня языка, надгортанника. Нервный ствол располагается в области щитовидной железы.
  3. Грудной отдел – здесь очаг локализуется на уровне прохождения диафрагмального отверстия. А также могут быть воспалительные изменения на уровне его сплетений, расположенных в этой зоне (пищеводное, легочное, сердечное).
  4. Брюшной отдел – в этой полости он образует сплетения, поражение происходит на уровне желудка, кишечника поджелудочной железы, печени.

Воспаление может захватывать различные виды волокон, составляющих этот нерв. Это также определяет проявления заболевания.

Он представлен следующими разновидностями волокон:

  • чувствительные – особенно их поражение будет заметно на уровне иннервации барабанной перепонки, также они отвечают за иннервацию оболочек головного мозга;
  • двигательные – их поражение чаще всего проявляется на уровне мышц гортани, пищевода и глотки, за работу которых они отвечают;
  • вегетативные – эти волокна несут ответственность за обеспечение стабильного функционирования всех внутренних органов, желез внутренней секреции.

Специфическое поражение отдельных видов волокон наряду с уровнем его изменений определяет клиническую картину патологии.

Что представляет собой затылочный нерв

Затылочные нервы – это периферические ответвления нервной системы, отвечающие за своевременное поступление импульсов от центральных отделов мозга к органам и тканям, которые располагаются в области затылка. Различают два нерва, обеспечивающих чувствительность кожных покровов в затылочной части головы:

  1. Большой – находится в сплетении 2-й пары спинномозговых нервов шейного отдела, располагается между двумя первыми позвонками.
  2. Малый – является ответвлением 2, 3, 4-й пары нервов, проходит в нижней части затылка сбоку, поэтому часто его называют подзатылочным.

Сдавливание корешков этих нервных отростков приводит к их раздражению, развитию воспаления, изменению частоты импульсов и появлению интенсивных болей в области затылка.

Анатомические особенности

Рассмотрим анатомию блуждающего нерва, чтобы понять, за что он отвечает и как лечить его поражения.

Топография нерва довольно сложная. Выходя из яремного отверстия головного отдела, в месте расположения дорсального ядра блуждающего нерва он разделяется на две ветви, имеющие собственную анатомию. В начале «пути» нерв пролегает снизу мозга. Его головной отдел состоит из четырех ветвей:

  1. Менингеальная. Эта часть блуждающего нерва иннервирует твердую оболочку головного мозга.
  2. Ушная. Соединяется с лицевым и ушным нервами и пролегает вдоль наружной части слухового прохода, иннервируя эту зону.
  3. Соединительная. Соединяется с языкоглоточными нервными волокнами.
  4. Соединительная, с добавочными нервными волокнами. Отличается достаточно крупными размерами.

Добавочная ветвь вместе с остальной частью вагуса выходит из яремного отверстия, входит в шейный отдел, образуя:

  1. Глоточные ветви. Разделяются на два ответвления и, пролегая вдоль сонной артерии, соединяются с языкоглоточным нервом и волокнами, составляющими симпатический ствол. Благодаря такому строению, осуществляется движение языка, небной занавески и глотки.
  2. Верхнюю гортанную ветвь. Пролегает вдоль боковой поверхности гортани, разделяется на несколько частей, отвечающие за иннервацию щитовидной железы, надгортанника, корня языка (частично), слизистой оболочки гортани, сонного сплетения.
  3. Верхние шейные сердечные ветви. Разделяются на две части, пролегают вдоль плечевого сплетения и аорты, подходят к сердцу.
  4. Нижние шейные сердечные ветви. Отличаются более крупным, разветвленным строением, чем верхние. Эти ветви также доходят до сердца, образуя с остальными волокнами нервное сплетение.
  5. Возвратный гортанный нерв. Разделяется на две ветви, обходит аорту и подключичную артерию, двигаясь по направлению к зоне, расположенной между пищеводом и трахеей.

Вагус имеет разветвленную «сеть» волокон в шейном отделе. Здесь парасимпатические волокна иннервируют большинство пролегающих мышц.

Далее две ветви блуждающего нерва продолжают движение вниз, пролегая вдоль передней поверхности дуги аорты и правой подключичной артерии. Достигнув грудной клетки, вновь разделяется на несколько ответвлений, часть из которых имеет довольно крупные стволы.

В грудной клетке пролегают передний и задний стволы блуждающего нерва, которые идут к органам брюшной полости. Одни волокна проходят вдоль желудка и его артерии, другие — достигают печени, формируя здесь еще одно сплетение.

Ядра у блуждающего нерва располагаются в различных отделах организма: шее, грудной клетке, головном мозгу. Обуславливается это тем, что данная часть ЦНС отвечает за несколько функций.

Описанное анатомическое строение объясняет, почему так называется блуждающий нерв. Он имеет множество ответвлений, проходящих сразу через 4 отдела.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании опроса, сбора жалоб, дополнительных диагностических данных: результатов анализов мочи и крови, МРТ и КТ, которые помогают исключить другую патологию.

Причины и лечение невралгии тесно связаны между собой, ведь этиотропная терапия (лечение причин возникновения) приносит максимально положительный результат и служит гарантией излечения.

Симптомы и лечение невралгии также взаимосвязаны, ведь в зависимости от проявлений (их локализации, характера и степени) ставят диагноз, определяют место поражения и назначают соответствующий комплекс терапевтических мероприятий.

Терапевтические процедуры:

  • прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • прием витаминов группы В (чаще всего – внутримышечные инъекции);
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия (лазер, ультрафиолет, ультразвук, магнитные поля и т.п.).

Каждый вид невралгии оказывает влияние на назначение тех или иных мероприятий. Например:

  • при межреберной невралгии часто используется вытяжение позвоночника, ношение корсетов, плавание, успокаивающие препараты;
  • терапия тройничного нерва включает прием противосудорожных средств. Иногда проводят хирургическое лечение (разрушение частей нерва);
  • лечение поясничной невралгии (патологии седалищного нерва) подразумевает постельный режим, использование НПВС в виде таблеток и мазей, нервные блокады, электрическую стимуляцию. Хирургическое лечение при этом виде заболевания заключается в исправлении дефектов позвоночника;
  • лечение невралгии лицевого нерва очень сложное, но сочетание приема лекарственных препаратов, физиотерапии и средств народной медицины, гимнастики и массажа лица позволяет добиться хорошего результата.

Клиническая картина

Клинические проявления обусловлены уровнем поражения этой структуры. Поэтому клинические проявления страдания этого нерва довольно разнообразны. Двустороннее полное поражение его является смертельным.

Они проявляются следующими признаками:

  1. Внутричерепное поражение ядер нерва проявляется вегетативными нарушениями (болезнь Рейно, эритромелалгия). Они выражены онемением пальцев на руках и ногах, ощущением бегания мурашек. Могут появляться внезапные резкие, жгучие боли в кистях и стопах. Во время этих приступов кожа краснеет, затем нарастает отек.

    Нарушение мелких внутричерепных веток блуждающего нерва проявляется болезнью Меньера, которая выражается сильными системными головокружениями, потерей слуха, шумом в ушах. Появляются мигренеподобные сильные головные боли. В легких случаях у больных возможны ангионеврозы, повышенная раздражительность, вспыльчивость. В тяжелых случаях больные апатичны, плохо реагируют на внешние раздражители.

  2. Поражение нерва на уровне шейного отдела – проявляется глоточными нарушениями. Наступает парез мягкого неба, голос становится хриплым, приобретает носовой оттенок.

    Больной не может произносить звуки, глотать. При воспалении блуждающего нерва в горле симптомы таковы: возникает чувство кома в горле, трудно дышать, жидкая пища вытекает через нос. В тяжелых случаях человек полностью теряет голос.

  3. При поражении на грудном уровне затрудняется дыхание. Нарушается сердечная деятельность. Происходит учащение или урежение сердечных сокращений. Больного беспокоит ощущение сердцебиения, загрудинные боли. Появляются приступов кашля и удушья. Угнетается активность мышечного слоя бронхов. В тяжелых случаях развивается мерцательная аритмия, тахикардия. Она усиливается после приема пищи и физических нагрузок.
  4. Поражение на уровне брюшного отдела проявляется типичными тяжелыми табетическими кризами. У больного возникает неукротимая рвота, сильная боль эпигастрии (область расположения желудка). У него начинаются приступы икоты, изжога. В легких случаях могут быть нарушения пищеварения (запоры или диарея), боли в животе. Появляется недержание мочи. На поздних стадиях заболевания возникают кризы с задержкой мочи, болью в области мочевого пузыря.

При различных патологиях скорость нарастания симптомов разная. Симптомы могут нарастать при одних заболеваниях за несколько месяцев или за несколько дней.

Чаще всего больной предъявляет следующие жалобы:

  • гнусавость голоса;
  • поперхивание при еде;
  • трудности при глотании пищи, воды, слюны;
  • расстройство речи;
  • рвота;
  • хриплость и глухость голоса;
  • боли в области сердца давящего характера, отдающие в загрудинную область.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Операция по исправлению косоглазия у взрослых отзывы

Заболевание имеет множественные клинические проявления, разную степень их выраженности. Это затрудняет диагностику.

Лечение

Действовать в случае с нарушениями, связанными с вагусом необходимо безотлагательно, так как отсутствие лечения может привести к печальным последствиям.

Лечение разделяется на консервативное и хирургическое. Помимо того, в отдельную категорию можно вынести народные средства лечения.

Консервативное лечение подразумевает под собой прием гормональных препаратов (преднизолон, гидрокортизон), которые способствуют устранению симптомов.

Кроме того, для того, чтобы успокоить болевые ощущения, допустим прием обезболивающих препаратов.

Лечить воспаление блуждающего нерва допустимо антигистаминными средствами, которые снимают отек, образовавшийся вокруг вагусного нерва.

Естественно, необходима витаминная подпитка для пораженного нерва и ослабленного организма. Подходящий для этого витамин — витамин группы В, а также препараты, содержащие магний.

Как и в большинстве случаев, после курса медикаментозной терапии необходимы физиотерапевтические процедуры, которые в себя включают:

  • Диадинамические токи (оказывают стимулирующее воздействие на мышцы).
  • Плазмафорез.
  • Электростимуляция.

Как правило, эффект от физиопроцедур на этапе лечения минимальный, поэтому данный тип терапии используется в качестве восстановительной процедуры.

Дополнительно, можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Вылечить недуг используя лишь домашние методы лечения тяжело, да и не рекомендовано заменять лекарственную терапию на народную. В комплексе же могут быть довольно неплохие результаты.

В качестве основного вариантов домашнего лечения показаны:

  • Ванны.
  • Настойки.
  • Отвары.
  • Моносредства.

Ванны на основе трав — смешать в одинаковой пропорции 20 г аира, душицы, почек сосны и тысячелистника и залить получившуюся смесь 5 л горячей воды. Перед тем как влить получившуюся смесь в ванну, ее настаивают до 5 часов. Принимать ванну необходимо не более 20 минут. Считается, что такие манипуляции расслабляют мышечный тонус и способствуют успокоению нерва.

Разновидностей ванн достаточно много, в качестве альтернативы можно попробовать использовать корень валерианы и шалфей также смешанные в равной пропорции и настоянные на кипятке.

В качестве средства, для приема внутрь используют седативные отвары. Так, для приготовления успокоительного необходимо перемешать 10 г мяты и мелиссы в равной пропорции и залить их 300 мл горячей кипяченой воды. Настояться такой отвар должен не менее часа. Употреблять средство каждый день по одному стакану.

Для снятия нервного напряжения достаточно отварить в 50 мл воды ст. ложку цветков чабреца. Принимают такой отвар лучше каждый день по 50 мл.

Больной может делать для себя подушку из успокаивающих трав. Такое средство называется ароматическая подушка. К травам, которые можно использовать относят:

  • чабрец;
  • мята;
  • мелисса;
  • шишки хмеля;
  • ромашка;
  • лавровый лист;
  • душица;
  • лаванда.

К моносредствам можно отнести мед, который необходимо регулярно принимать вместо того же сахара. Мед оказывает общеукрепляющее и успокаивающее действие при регулярном приеме. Неплохие результаты показывает и гомеопатия.

К оперативному вмешательству прибегают в самом крайнем случае, когда консервативное лечение не приносит видимых результатов. Кроме того, хирургическое вмешательство показано для лиц, имеющих опухолевые процессы, удаление опухоли является в некоторых случаях обязательным условием выздоровления. Хирург должен убедиться, что операция принесет больше пользы чем вреда.

Лечение неврита блуждающего нерва

Неврит блуждающего нерва — заболевание достаточно серьезное, и точный диагноз способен поставить только врач. В первую очередь, как и при лечении других невритов, необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание. К примеру, если заболевание было вызвано какой-либо инфекцией, то в первую очередь будут назначены бактерицидные и противовирусные препараты.

Так же, при данном заболевании скорее всего будут назначены следующие лекарственные препараты:

  • Мильгамма или аналогичные препараты
  • Преднизалон
  • Прозерин
  • Димидрол

Дозировки и способы приема лекарств лучше узнавать у лечащего врача. Обязательно обратите внимание на противопоказания.Можно использовать и физиотерапевтическое лечение.

Обычно используются диадинамические токи, направленные на самую больную точку, но к сожалению, данный метод малоэффективен из-за того, что сам блуждающий нерв проходит далеко от поверхности кожи.

Однако, и этот способ приносит положительный результат и его не стоит списывать со счетов.

Лечение неврита блуждающего нерва народными средствами

Народная медицина предлагает лечить воспаление блуждающего нерва с помощью целебных настоев и отваров.

Вот рецепты некоторых из них:

  1. Столовая ложка лугового клевера заливается стаканом кипятка. 20-30 минут настаивается и процеживается. Принимать дважды в день по половине стакана
  2. Столовую ложку чабреца заливают кипятком, примерно 250 мл и оставляют настаиваться в течении 15-20 минут. Полученный отвар процеживают и принимают по одной трети в течении дня.
  3. 50 гр цветов липы заливают 0.5 литра белого вина и дают настояться в течении двух недель в тепле. Полученный настой процеживают и принимают 3 раза в день по 100 грамм
  4. Пятьдесят грамм чабреца, заливаем 0,5 л  белого вина. Настоять неделю в темном месте. Принимать данный настой следует по десять капель в молоко, четыре раза в день.

Тем, кто предпочитает ароматерапию, кроме настоек и трав можно посоветовать сделать еще и специальную ароматическую подушечку. Для этого понадобятся чабрец, мята, мелисса, несколько шишек хмеля, лаванда, рута, ромашка, лавровый лист и душица. На этой подушечке можно спать, либо просто держать ее рядом во время сна.

Если честно, то  лечение воспаления блуждающего нерва народными средствами, представляется нам довольно сомнительным,  и наверное единственный плюс этих способов в том, что все их можно применять в домашних условиях.

Неврит  блуждающего нерва оказывает сильное негативное влияние на организм, поэтому больным необходима помощь в условиях медицинского учреждения.

Народные методы лечения

Лечение блуждающей невралгии народными средствами проводится только по согласованию с врачом. Прибегать к подобной терапии без консультации со специалистом запрещено.

Народные методы помогают нормализовать состояние пациента. Справиться с причиной болезни самостоятельно они не способны.

Для улучшения общего состояния подходят следующие рецепты:

  1. 1 ст.л. сушеного чабреца и 50 мл кипятка смешивают, дают настояться 15 минут. Полученный напиток необходимо разделить на 4 части и выпить в течение дня.
  2. Смесь мяты и мелиссы. Из этого состава нужно взять 2 ст.л., добавить в стакан кипятка. Настаивается средство 20 минут. После этого напиток разделяется на две порции и выпивается в течение дня.
  3. Свежие цветки клевера и 200 мл кипятка. Напиток настаивается 30 минут. Полученное средство нужно выпить за 2-3 подхода.

Если поражение блуждающего нерва вызвало дисфункцию внутренних органов, пациентам рекомендуют принимать лечебные ванны с добавлением:

  1. Смеси душицы, тысячелистника, сосновых почек и корня аира. Из этого состава нужно взять 6 ст.л., добавить в 10 л кипятка. Средство настаивается 6 часов. Затем эту смесь нужно добавить в ванную с водой, прогретой до 33 градусов.
  2. Смеси лаванды, розмарина, перечной мяты и корня аира. Для приготовления лечебного средства нужно взять 3 ст.л. приведенного состава, добавить в 10 л кипятка. Настаивается состав на протяжении 6 часов, после чего его можно добавить в ванну. Такая процедура нормализует сердечную и дыхательную деятельность.
  3. Смеси корня валерианы и листьев шалфея, взятых по половине столовых ложек. Состав нужно добавить в 10 л кипятка, настоять 6 часов. Ванна с таким настоем эффективно справляется с головными болями, нормализует работу кишечника, ускоряет кровообращение.

Принимать лечебные ванны рекомендуется не более 20 минут. Температура воды при этом не должна превышать 35 градусов. В противном случае возможно резкое ухудшение самочувствия из-за роста артериального давления.

Для успокоения блуждающего нерва рекомендуют сделать подушку из смеси:

  • ромашки;
  • чабреца;
  • мяты;
  • шишек хмеля;
  • мелиссы;
  • душицы;
  • лаврового листа;
  • лаванды.

Данную подушку следует прикладывать в район треугольника блуждающего нерва (место его выхода из черепной коробки). Перед первой процедурой рекомендуется проверить чувствительность организма на контакт с указанными травами. Это позволит избежать возникновения аллергической реакции.

Невралгия

Блуждающая невралгия симптомы и лечение
14 сентября 2020 Ортопедические стельки от плоскостопия: польза и полное описание

Патология стопы, что характерна снижением или исчезновением одного из сводов или двух сводов сразу, называется плоскостопием. Подобные отклонения от норм в стопе снижают ее амортизацию и плохо распределяют нагрузку при ходьбе.

529 12 сентября 2020 Симптомы и лечение поперечного плоскостопия

Поперечное плоскостопие характеризуется чрезмерным растяжением сухожилия и потерей мышечного тонуса, приводящим к деформации стопы и проблемам в повседневной жизни. Выбор, как лечить поперечное плоскостопие, многообразен и помогает предотвратить или облегчить боль. Главное, не затягивать со своим недугом.

364 27 августа 2020 Третья степень плоскостопия: симптомы и лечение

Это заболевание значительно ухудшает качество жизни, часто приводит к тяжелым последствиям – нестерпимой боли в ногах, износу хрящевых прокладок суставов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ноющие боли в ноге от бедра до ступни причины

2474 27 августа 2020 Причины, симптомы и лечение плоскостопия 2 степени

Людей, у которых обнаружено плоскостопие 2 степени, изнуряет дискомфорт. Недуг не только деформирует стопы, но и создает неадекватную нагрузку на таз и позвоночник.

1109 16 августа 2020 Симптомы и лечение невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – заболевание, приносящее боль и ужасный дискомфорт своему обладателю. Воспаление поражает разветвленные нервы, которые отвечают за чувствительность лица.

390 9 августа 2020 Воротник Шанца: как правильно и сколько носить, виды и размеры

Одним из наиболее действенных методов лечения для людей, страдающих болями в области шейного отдела позвоночника, признан воротник Шанца. При остеохондрозе – это просто находка. Правильно подобрав модель, можно на некоторое время забыть о дискомфорте и вести полноценную жизнь.

651 19 января 2020 Невралгия затылочного нерва

Невралгия может возникнуть без наличия провоцирующего элемента (первичная, идиопатическая, эссенциальная) или же в результате влияния внешних факторов и сопутствующих заболеваний (то есть вторичная, симптоматическая невралгия).

2936 5 ноября 2020 Седалищный нерв: как лечить медикаментами и травами воспаление и защемление

Седалищный нерв — как лечить его воспаление дома, используя народные средства. Какие процедуры предлагает официальная медицина, что более эффективно. Можно ли, выполняя медикаментозное лечение, одновременно использовать травяные отвары и лечебные ванны. Рецепты, проверенные временем.

13095 11 августа 2020 Лечение невралгии и неврита фитотерапией

Лечение невралгии и неврита фитотерапией широко используется в наши дни. В статье вы найдете описание метода фитолечения, познакомитесь с преимуществами фитотерапии в неврологии и противопоказаниями к использованию трав, а также узнаете, какие растения и каким образом рекомендуется использовать для лечения неврита и невралгии.

3049 10 августа 2020 Боль в пятке при наступании

Боль в пятке при наступании — причина беспокойства многих людей. Ее появление связано с множеством причин, которые устраняются разными способами. В статье вы найдете описание наиболее значимых причин появления боли, средств скорой помощи от нее, а также основных методов лечения и мер профилактики появления боли в пятке.

30602

Невралгия – это патологическое состояние, обусловленное поражением некоторых отделов периферических нервов. Для невралгии характерны сильные и острые боли на протяжении нерва и в зоне его воздействия.

https://www.youtube.com/watch?v=y8uSrlPSIyc

С невралгией многие сталкиваются в любой промежуток своей жизни, но чаще всего патология развивается у женщин старше 40 лет.

В нашем организме все взаимосвязано.

Периферические нервы содержат определенные рецепторы, которые получают информацию о состоянии тканей организма и передают ее в головной и спинной мозг, а также передают информацию от центральных образований нервной системы снова в ткани и органы. Если происходит повреждение какого-либо участка волокна, то информация становится искаженной и в результате возникает болевая реакция.

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв чаще всего подвергается негативному воздействию, особенно у пожилых людей (после 50 лет).

Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица. Он делится на 3 ветви, каждая из которых воздействует на определенный участок. В основном эта форма заболевания развивается из-за опухолевых процессов, приводящих к сдавливанию нерва, соприкосновения с артерией и множественного склероза.

Болезнь невралгия развивается стремительно. Боль ярко выражена, любое соприкосновение с лицом ухудшает самочувствие. Боль локализована в определенной половине лица: в верхней, средней или нижней части. Возможно онемение пораженного участка. Зачастую болевые ощущения непостоянны, но приступы появляются резко и неожиданно – так же, как и проходят.

О лечении невроза желудка

Невроз желудка – заболевание, которое вызывается стрессовыми происшествиями, умственным перенапряжением, истощением вегетативной нервной системы, сопровождается одним или несколькими из перечисленных симптомов:

  • Боль в желудке.
  • Изжога.
  • Отрыжка и срыгивание пищи.
  • Спазмы желудка.
  • Непонятно откуда возникающие тошнота и рвота.
  • Вздутие живота, урчание, газы, колики.
  • Многочисленные соматические проявления без выявления превалирующего.
  • Отличие симптомов от традиционной картины болезни (например, отсутствие патологий в органах, но при этом наличие болей).
  • Переменчивость симптоматики.
  • Затяжная продолжительность болезни без намека на улучшение состояния.
  • Зависимость болезненных ощущений от внешних факторов (например, боли усиливаются после стрессовых ситуаций).
  • Вегетативные симптомы.
  • Разница между жалобами пациента и данными его обследований.
  • Неэффективность гастроэнтерологического медикаментозного лечения, тяга пациента к «лечению» успокоительными.
  • пациент порой не может точно выразить, что именно у него болит (так как болит, по его словам, всё!);
  • может наблюдаться затяжная тоска;
  • депрессивные настроения;
  • тревожные опасения;
  • подчеркнутое внимание/невнимание к своей внешности и пище;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • нарушения сна;
  • чувство безнадежности и так далее.
  • ветви, устремляющиеся в грудной отдел.
  • Ангионеврозы
    — развиваются при нарушении функции сосудов как следствие расстройства вегетативной иннервации. Это такие патологии, как мигрень, эритромелалгия, болезни Рейно и Меньера.
  • Неврастения
    — недуг, который характеризуется возбудимостью, раздражительностью, слабостью, истощением. Функции вегетативной нервной системы нарушаются.

Общие сведения

Блуждающий нерв является главным нервом в парасимпатической системе человека и является наиболее длинным из всех нервов в организме человека. Блуждать по телу он не умеет, а называться так начал благодаря обширности функций, возложенных на него головным мозгом.

Парасимпатическая система — система которая имеет название «отдыхать и переваривать».

Где находится блуждающий нерв? Он выходит из черепа, через шейный отдел проникает в грудную плоскость и опускается ниже, до брюшной полости.

Благодаря такому длинному пути, нерв выполняет большое количество функций в организме, в том числе:

  • Отвечает за иннервацию слизистой глотки и гортани, наружного слухового канала, черепной ямки.
  • Иннервирует легкие, кишечник, пищевод, желудок и сердце.
  • Отвечает за движение нёба, глотки, гортани и пищевода.
  • Оказывает влияние на выработку желудочного сока и секрецию поджелудочной железы.

В результате таких обширных функций, можно смело заявить, что блуждающий нерв отвечает в организме, за:

  • дыхание;
  • кашель;
  • речь;
  • потоотделение;
  • процесс насыщения;
  • работу сердца;
  • процесс глотания;
  • рвотные рефлексы;
  • переваривание пищи.

Даже незначительные поражения могут привести к остановке работы значимой части организма и привести к летальному итогу.

Строение и функции нерва

От каких болезней следует отличать?

Дифференцировать необходимо, в первую очередь, с заболеваниями, вызывающими воспаление блуждающего нерва.

К ним относятся:

  • рассеянный склероз;
  • сдавление нерва аневризмой аорты;
  • боковой амиотрофический склероз;
  • сдавление блуждающего нерва опухолью;
  • сдавление нервного ствола гематомой головного мозга;
  • нарушение мозгового кровообращения в зоне ствола головного мозга;
  • гипертрофия предсердия слева;
  • болезнь Паркинсона (при ней нервный ствол сдавливается мышцами);
  • последствия ушиба головного мозга.

Неврит блуждающего нерва довольно труден для диагностики, так как для заболевания характерен большой полиморфизм клинических проявлений.

Постановка диагноза

При наличии выше изложенных симптомов следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь на приёме врач обратит внимание на звучание голоса. Если он понижен, возможно, связки не имеют возможности достаточно близко сомкнуться. Также чёткость, звучание и тембр могут стать симптомами, которые укажут на наличие проблем с блуждающим нервом.

Важно отметить, что пациент не сможет нарочно прокашляться, если проблема имеет место быть.

Далее следует осмотр мягкого нёба. О проблеме может говорить провисшее мягкое небо. Также при произношении гласных звуков язычок будет обращаться к стороне поражения.

При поражении нерва будут наблюдаться ослабления различных вагусных рефлексов, к примеру, не полностью будут проявляться глоточный и нёбный. Врач может дать стакан воды, чтобы оценить возможность глотания: если оно затруднено, патология присутствует.

После осмотра производится ряд исследований:

  • ларингоскопия: с помощью исследования определяется состояние голосовых связок;
  • МРТ;
  • рентгенография черепа, грудной клетки.

Функции вагуса
Функции вагуса

Причины

Спровоцировать синдром блуждающего нерва могут различные факторы. Компрессия или воспаление волокон вагуса внутри черепной коробки возникают на фоне:

  • гематом;
  • опухолевых процессов;
  • менингита;
  • аневризмы;
  • рассеянного склероза;
  • сифилиса;
  • тромбоза.

Нарушение иннервации тканей, расположенных в брюшном, шейном или грудном отделе вызывает:

  • системные инфекционные патологии;
  • острую интоксикацию организма;
  • хронический алкоголизм;
  • механические повреждения;
  • сильные стрессы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • опухоли разного характера.

Описанные выше поражения могут быть вызваны ошибками, совершенными при оперативном вмешательстве. В частности, при перерезке блуждающего нерва, дыхание может остановиться, так как нарушается иннервация мышечных волокон в легких.

Причины неврита блуждающего нерва

Причинами появления неврита блуждающего нерва могут являются инфекции, сахарный диабет, механические повреждения нерва в следствии травм или аварий. Так же не стоит злоупотреблять алкоголем и табаком.

Из инфекционных форм, при которых наблюдается поражение нерва, в первую очередь можно указать на дифтерию. При этой инфекции чаще всего развивается поражение тех ветвей блуждающего нерва, которые имеют отношение к глотке и гортани.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Признаки глаукомы в ранней стадии

Существуют и другие неприятные инфекционные заболевания, способствующие возникновению неврита блуждающего нерва:

  • брюшной тиф
  • гонорея
  • бери-бери (острый недостаток витамина B1)

Из хронических же инфекций, причиной может являться сифилис, который в поздней стадии своего развития может привести к поражению волокон блуждающего нерва, идущих к гортани и к желудку.

Из интоксикаций, ведущих к возникновению неврита, следует назвать отравление свинцом и мышьяком.

Злоупотребление алкоголем, особенно некачественным в большинстве случаев приведет к возникновению невралгии и практически в 80% случаев это будет именно невралгия блуждающего нерва.

Причины поражения

Причины, которые могут послужить защемлению или воспалению блуждающего нерва различны. Так, наиболее часто нарушения в работе вагуса вызывают заболевания головного мозга, в том числе:

  • менингит;
  • опухолевые новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли, аневризмы, киста и т. п.);
  • ЧМТ головного мозга, которые вызывают гематому или иные повреждения;
  • нарушения кровообращения, которое оказывает влияние на тромбообразование.

Кроме того, раздражение блуждающего нерва вызывают следующие недуги:

  • сахарный диабет;
  • хронические болезни (туберкулез, гайморит);
  • вич-инфекция;
  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз;
  • отравление тяжелыми металлами.

Кроме того, нельзя исключать воздействие алкоголя, повышенное содержание которого неблагоприятно влияет на вагусный нерв. Наряду со злоупотреблением спиртными напитками, развившаяся на этом фоне алкогольная невралгия нередко вызывает раздражение нерва.

Прогноз и профилактика

При вовремя начатом лечении заболевание имеет удовлетворительный прогноз. Если им не заниматься, возможен летальный исход.

Профилактика его включает:

  • своевременное лечение основного заболевания;
  • достаточный сон;
  • рациональный режим отдыха и труда;
  • избегание стрессов;
  • обеспечение здорового питания;
  • отказ от вредных привычек.

Наличие этого заболевания должно заставить больного вести здоровый образ жизни.

Неврит блуждающего нерва является тяжелым неблагоприятным последствием многих заболеваний. Если его не лечить развиваются осложнения, возможен даже летальный исход.

Поэтому при первых признаках неблагополучия больной должен обращаться к врачу и получать лечение на регулярной основе.

Профилактика

Для профилактики заболеваний блуждающего нерва нет необходимости придерживаться какой-то сложной диеты или обливаться холодной водой. Все рекомендации довольно адекватные и не вызовут сложностей у обычного человека. Так, к рекомендациям относят:

  1. Ведение здорового образа жизни.
  2. Ежедневные умеренные физические нагрузки.
  3. Ежедневный здоровый сон.
  4. Прием вечером контрастного душа.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Избегание стрессовых ситуаций на работе.

Патологии блуждающего нерва: симптомы, диагностика, методы лечения
Итак, почему так важно заботиться о своем эмоциональном состоянии? Потому что спокойный и уравновешенный человек намного реже страдает от болезней, в том числе от недугов, связанных с воспалением блуждающего нерва. Берегите свои нервы, лечить их будет намного тяжелее, чем уберечь.

Симптомы неврита блуждающего нерва.

Очень часто блуждающий нерв повреждается именно в тех участках, которые имеют отношение к строго определенным анатомическим частям тела. Соответственно и симптомы заболевания тоже различны.

Одним из основных симптомов, характерных для неврита блуждающего нерва, является паралич мягкого неба, из-за чего больной начинает говорить «в нос» и расстройство глотания из-за паралича мышц глотки.

Кроме того, из-за поражения ых связок, меняется тембр голоса (становится более хриплым)и затрудняется дыхание, а если процесс еще и двухсторонний, то может дойти и до удушья. Так же, к симптомам неврита блуждающего нерва относится расстройство деятельности сердца.

Расстройство это сказывается изменением пульса, который может и ускоряться (120-180 ударов в 1 минуту) и замедляться (до 30-40 ударов в 1 минуту).
Характерным для неврита блуждающего нерва можно считать и расстройства желудка.

По крайней мере, с этим моментом связывается развитие болезненного явления, которое известно под названием табического желудочного криза и суть которого составляет неудержимая рвота, сопровождающаяся сильными болями в области желудка. При защемлении блуждающего нерва человек может испытвать приступы сильной головной боли — мигрени (внезапный и сильный  приступ головной боли, локализованной в одной точке головы)

Далеко не все симптомы неврита блуждающего нерва развиваются с одинаковой скоростью. Это имеет значение не только по отношению к различным формам неврита n. vagi, но и по отношению к различным случаям других неврологических заболеваний.

Так, например, паралич мягкого неба при дифтерии у первого больного нарастает медленно и достигает наибольшей своей интенсивности на 3-4 день, тогда как у второго полная картина того же самого паралича устанавливается в течение всего нескольких часов.

Стойкость симптомов, в которых проявляется неврит блуждающего нерва, также представляется неодинаковой.

К примеру, паралич мягкого неба при дифтерии в большинстве случаев протекает благополучно, и при своевременном и правильном лечении исчезает полностью.

Наоборот, паралич ых связок при той же самой инфекции в определенных случаях, достигнув наивысшей степени своего развития, уже не проявляет никакой склонности к ослаблению, оставаясь неизменным на всю последующую жизнь больного.

Симптомы поражения

Тип симптомов при поражении блуждающего нерва во многом зависит от локализации патологического процесса. Если затронут головной отдел, у пациента отмечаются следующие явления:

  • интенсивные головные боли постоянного характера;
  • приступы головокружения (характерны для начальной стадии развития воспаления);
  • снижение остроты слуха;
  • дискомфортные ощущения в слуховом проходе и заушной зоне.

Повреждение вагуса в шейном отделе вызывает:

  • проблемы с проглатыванием пищи;
  • изменение тембра голоса;
  • дисфункцию речевого аппарата;
  • затрудненное дыхание;
  • постоянное ощущение кома в горле.

При локализации патологического процесса в грудном отделе отмечаются:

  • усиленное сердцебиение;
  • боли за грудиной;
  • затрудненное дыхание;
  • слабый кашель.

Поражение ветвей блуждающего нерва, пролегающих в брюшном отделе, провоцирует:

  • неприятные ощущения в области живота;
  • икоту;
  • рвоту;
  • запоры либо диарею.

Раздражение блуждающего нерва, вызванное защемлением волокон, также отличается обширной симптоматикой. Наиболее четкие проявления имеет сдавливание тканей, которые относятся к верхней гортанной ветви:

  • внезапная боль, локализующаяся с одной стороны гортани;
  • интенсивный кашель;
  • общая слабость;
  • головокружения, сочетающиеся с обмороками.

При сдавливании нервных волокон, пролегающих в грудной клетке или брюшной полости, возможно развитие гиперфункции желез внутренней секреции. Из-за этого ускоряется выработка желудочного сока. Также под воздействием указанного фактора усиливается перильстатика кишечника; организм не усваивает питательные элементы, приходящие вместе с пищей. Нарушение нервной проводимости по причине ослабления мышц ухудшает работу внутренних органов.

Существует такое понятие, как тонус блуждающего нерва. Если он снижается, то пациент становится раздражительным, повышается вероятность возникновения сердечного приступа.

Стимуляция

Вагус играет важную роль в организме человека. Так, при его нормальном состоянии он:

  • улучшает регуляцию сахара в крови;
  • снижает риск инсульта и сердечных заболеваний;
  • стабилизирует давление;
  • улучшает пищеварение;
  • снижает интенсивность и количество приступов головных и мигренозных болей;
  • поднимает настроение;
  • снижает стресс и тревожное состояние.

Для того чтобы поддерживать хороший тонус блуждающего нерва рекомендовано регулярно его активизировать (данная процедура носит название стимуляция блуждающего нерва).

Стимуляция способствует:

  • снижение риска возникновения панических атак, страхов, заболеваний сердца;
  • профилактике болезни Альцгеймера;
  • борьбе с головными болями, лишним весом и ожирением;
  • побуждению организма на борьбу с булимией, анорексией, аутоиммунными болезнями, раком, геморроем;
  • устранению проблем с алкоголизмом.

Надо понимать, что обычной активации вагуса недостаточно, для того, чтобы победить тот или иной недуг, но в комплексе с медикаментозным лечением показывает неплохие результаты.

Вариант стимуляции

Активация возможна следующими способами:

  • медленное и ритмичное дыхание животом (10–15 минут);
  • медитация (15–20 минут);
  • умывание холодной водой (утром и вечером);
  • прием пробиотиков;
  • полоскание горла (повторяется несколько раз в день после еды);
  • пение (громко и с удовольствием, а еще это положительно влияет на парасимпатическую систему);
  • прием рыбьего жира (Омега 3 является отличным стимулятором).

Традиционные методы лечения

При симптомах поражения блуждающего нерва лечение назначается в зависимости от:

  • типа патологии, вызвавшей нарушение нервной проводимости;
  • локализации патологического процесса;
  • характера поражения (врожденное, приобретенное и т. д.).

Традиционно блуждающая невралгия лечится медикаментозными препаратами:

  • гормональные («Преднизолон», «Гидрокортизон»);
  • витаминно-минеральные комплексы (отдается предпочтение витаминам группы В);
  • антигистаминные;
  • антихолинэстеразные, подавляют деятельность фермента, обеспечивающего передачу импульса в нервную систему.

Также патологии блуждающего нерва рекомендуют лечить посредством остеопатии и физиотерапевтических методов. Особенно эффективна терапия динамическими токами, которые подаются непосредственно в зону локализации болевого синдрома.

Если пациента беспокоят частые головокружения, в схему терапии включают прием антидепрессантов или препаратов, которые нормализуют артериальное давление.

В запущенных ситуациях прибегают к заморозке блуждающего нерва или плазмаферезу. Пациентам с врожденными патологиями нередко устанавливают кардиостимулятор. Если диагностика выявила компрессию нервных волокон, проводится хирургическая операция.