Пингвекула глаза – фото, причины, симптомы и лечение

Что такое пингвекула

Пингвекула представляет собой доброкачественное образование, возникающее в месте контакта конъюнктивы и роговицы глаза, как правило, с внутреннего края (со стороны переносицы). Нарост беловатого или желтоватого цвета не доставляет пациенту никакого дискомфорта, в связи с чем многие не спешат обращаться за медицинской помощью.

Пингвекула в большинстве случаев возникает у мужчин и женщин после 45 лет. Для детей эта патология не является характерной, хотя полностью исключать вероятность её возникновения нельзя.

Новообразование, как правило, формируется сразу на обоих глазах.

Пингвекула – доброкачественное образование на границе конъюнктивы и роговицы. Подобные образования имеют маленькие размеры, эластичную и выступающую структуру, желтоватый или белесый оттенок. Как правило, пингвекулы локализуются у внутреннего края роговичного слоя и не травмируют соседние структуры.

Пингвекулы диагностируют очень часто, преимущественно сразу на обоих глазах. Образование развивается бессимптомно и не влияет на качество зрения. Пингвекула не меняет структурность глазного яблока, но большие наросты могут вызывать незначительное воспаление.

Когда образование растет на белковой оболочке, его называют пингвекулой, если оно затрагивает роговицу и имеет крыловидную структуру – птеригиумом. Образование формируется из глазной ткани, которая изменилась ввиду переизбытка жиров и белков в организме. Поэтому достоверно нельзя называть пингвекулу опухолью.

Подобные образования не склонны к малигнизации (приобретение клетками свойств злокачественной опухоли). Пингвекула растет очень медленно и не несет угрозы для зрения. Крайне редко структура становится причиной серьезных нарушений. При покупке контактных линз нужно учитывать факт наличия пингвекулы, поскольку ее механическое травмирование может вызывать дискомфорт.

Пингвекулой в офтальмологии называют дегенеративное доброкачественное неопухолевое новообразование, некое утолщение, возникающее на конъюнктиве глаза.

Утолщённый участок слизистой оболочки представляет собой ткань, патологически изменённую в результате избыточного отложения белка, кальция и холестерина. Это образование округлой или треугольной формы, непрозрачное или полупрозрачное, почти не пропускает свет, имеет эластичную структуру, желтоватый или розоватый цвет, несколько возвышается над поверхностью глаза. Оно очень медленно увеличивается в размере, постепенно покрывая собой всё большую площадь глазного яблока.

Чаще, чем в наружном, пингвекула появляется во внутреннем углу глаза (со стороны носа). Так бывает, вероятно, потому, что эта сторона глазного яблока более открыта для воздействия солнечных лучей. Болезнь может развиться как на одном глазу, так и на обоих одновременно.

Основные причины и симптомы

Считается, что пингвекула – следствие старения конъюнктивы; чаще всего проявляется заболевание у пожилых людей, причем сразу на обоих глазах.

Также часто отмечается влияние вредных природных факторов на появление пингвекулы. Среди них: солнечный свет, ветер, дым, пыль. Также негативно влияют на глаза ультрафиолетовое излучение и сухой жаркий климат. Отмечают, что заболевание возникает в разы чаще у тех, кто проводит много времени под открытым небом, чем у тех, кто большую часть времени проводит в помещении.

Распространено мнение, что частое ношение линз ведет к появлению пингвекулы, но научных доказательств этому не существует.

Основная причина появления такого новообразования — постепенное старение роговицы глаз.

Среди самых распространенных факторов, влияющих на появление такой проблемы, различают следующие.

Основные причины появления пингвекулы глаз:

1. Возрастные изменения.
2. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
3. Негативные внешние факторы: пыль, загазованность помещений, сильный ветер.
4. Сухой и жаркий климат региона проживания.
5. Неблагоприятные условия труда: яркое освещение, загрязненность воздуха, длительное пребывание перед монитором компьютера или других электронных устройств.
6. Хронические заболевания глазного аппарата.

При существующей патологии контактные линзы могут усугубить проблему, вызывая раздражение роговицы. В этом случае заболевание переходит в воспалительную фазу и имеет название пингвекулит.

Достоверно установлена этиопатогенетическая связь с возрастным фактором: в большинстве случаев пингвекулы обнаруживают у себя пожилые люди. Впрочем, появление конъюнктивального утолщения в значительно более молодом возрасте (20-40 лет) также не является уникальным.

Считается, что накопление жировой ткани обусловлено дисбалансом в белково-липидном обмене. К факторам риска, которые могут в какой-то мере спровоцировать начало процесса, относят также избыточную инсоляцию (частое пребывание на открытом солнце без темных очков, что приводит к раздражению глаз опасной ультрафиолетовой частью солнечного спектра), а также ежедневный контакт с загрязненным воздухом (пыль, задымленность, разъедающие пары), особенно при сильном ветре.

Среди пациентов бытует стойкое мнение, что развитие пингвекулы может быть спровоцировано длительным ношением контактных линз. Статистическими исследованиями это опасение пока не подтверждается; вообще, эндогенные (внутренние) факторы играют в данном случае более существенную роль, чем внешние провокации.

Заболевание появляется преимущественно у пожилых людей, однако доказано, что существуют иные факторы ее возникновения. К ним относятся:

• Ультрафиолетовое излучение, или попросту солнечный свет;
• Частое и массивное попадание в глаз пылевых частиц;
• Регулярное раздражение глаз дымом;
• Нахождение в среде с высокой концентрацией специфических химических веществ.

Действие всех этих факторов на протяжении длительного периода времени приводят к возникновению на конъюнктивальной оболочке доброкачественного образования. В то же время нет никаких данных, подтверждающих распространенное мнение о безусловной роли контактных линз в формировании заболевания.

Пингвекула развивается из-за гиалинового перерождения тканевых волокон. Появляется она рядом с внутренним краем роговицы, обычно одновременно на обоих глазных яблоках.

Невзирая на тот факт, что эта болезнь крайне распространена, больные в редких случаях обращаются за помощью к врачам.

В первую очередь пингвекула — признак возрастных изменений конъюнктивы, потому она чаще всего встречается у пожилых людей. Кроме возраста, к этой патологии часто приводят регулярное воздействие на глаза таких явлений, как пыль, ветер, дым, солнечные лучи и т. д. Достаточно часто развитие патологии ускоряет сухой и жаркий климат.

Бытует мнение, что пингвекула может появиться из-за длительного использования контактных линз, но в настоящее время это не доказано.

Основной признак заболевания — наличие нароста (бугорка в виде прыща) на глазной конъюнктиве. Часто он сопровождается воспалительным процессом. При этом могут наблюдаться:

• покраснение пораженной области;
• царапание и раздражение при моргании;
• ощущение присутствия чужеродного предмета в глазах;
• синдром сухого глаза;
• желтый зрачок и склера.

Если при пингвекулите имеются болезненные ощущения и сильный дискомфорт, то следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу.

Выбор терапии зависит от особенностей организма пациента.

Пингвекула является одним из проявлений старения конъюнктивы, что объясняет её распространение среди пациентов пожилого возраста. Помимо этого, рост доброкачественного образования может быть спровоцирован следующими причинами:

• профессиональными факторами, такими как дым, ветер и пр.
• воздействием УФ-излучения.

Таким образом, в группе риска находятся и люди, деятельность которых связана с частым пребыванием на свежем воздухе, а также те, кто проживает в сухом и жарком климате.

Поскольку пингвекулы часто возникают у пожилых людей, механизм их развития принято связывать со старением конъюнктивы. Нередко наросты диагностируют у людей, чья профессиональная деятельность несет определенный вред глазам. При постоянном воздействии пыли, дыма, ветра и других раздражителей, риск возникновения пингвекулы повышается. Также наросты часто возникают у людей, которые проводят много времени на улице.

Развитию болезни могут способность климатические условия и ультрафиолетовое облучение. Распространенность пингвекул выше среди тех людей, которые проживают в жарком сухом климате.

Мнение о том, что пингвекулы могут развиваться от агрессивного воздействия контактных линз, ошибочно. В научной литературе нет случаев, которые бы это подтверждали. Пингвекула не опасна, она не снижает остроту зрения, но может быть причиной раздражения конъюнктивы и, как следствие, ее воспаления.

Пингвекула образуется в результате изменение нормальной ткани конъюнктивы, что приводит к небольшому скоплению белков, жиров и/или кальция. Причина этого изменения не совсем ясна, но начало связано длительным воздействием ультрафиолетовых лучей и инфракрасного солнечного света, а также факторов, которые способствуют раздражению глаз, таких как пыль, ветер или очень сухой воздух.

Пингвекула чаще встречается у людей среднего или пожилого возраста, но не щадит молодых и детей. Люди, которые проводят много времени на солнце, без защитных очков или шляпы, имеют более высокий риск развития расстройства.

Наиболее подвержены риску люди, которые работают на открытом воздухе, включая фермеров, рыбаков и садоводов, а также те, которые играют на свежем воздухе, например, в гольф. Сварка представляет собой значительный профессиональный риск.

Пингвекула часто ассоциируется с болезнью Гоше.

Существует ряд факторов, способствующих возникновению жировика на глазу:

• неблагоприятное длительное влияние внешних воздействий (ультрафиолет, дым, сухой горячий воздух, сильный ветер, загазованность воздуха), которые постепенно приводят к сухости конъюнктивы;
• пожилой возраст;
• наличие хронических глазных заболеваний;
• нарушение правил использования контактных линз.

Причины возникновения пингвекулы на сегодняшний день до конца не выяснены. Однако замечены некоторые особенностей у людей, страдающих этим косметическим недостатком, например, эти пациенты по роду занятий или профессии вынуждены долго находиться на солнце (садоводы, лесники, сельскохозяйственные работники, сварщики, геологи, моряки, рыбаки, а также футболисты, игроки в теннис и т. п.) Кроме того, к факторам риска относят:

1. Ношение контактных линз, особенно неудачно или неправильно подобранных.
2. Нарушение обмена веществ, ведущее к повышенному образованию жира и белка во всех тканях организма.
3. Хроническое раздражение конъюнктивы пылью, ветром, дымом, разъедающими ядовитыми парами при работе на вредном производстве (в карьере, шахте, деревообрабатывающей или химической промышленности).
4. Возраст старше 50 лет.
5. Длительное проживание в непривычно сухих или жарких климатических условиях.

Таким образом, можно предположить, что старение конъюнктивы вкупе с раздражающим воздействием ультрафиолетового излучения, пыли и очень сухого ветра легко может спровоцировать возникновение на глазу пингвекулы.

До сих пор специалисты не могут точно назвать причины появления пингвекул. Предполагается, что это заболевание провоцируют такие факторы как пыль, дым, ветер, интенсивное и долговременное воздействие ультрафиолета и инфракрасного излучения. Жара и сухой климат тоже являются причинами развития пингвекулы.

Доброкачественный нарост образуется, когда происходит физиологическое старение конъюнктивы, поэтому он так часто встречается у пожилых людей.

Как правильно пользоваться контактными линзами длительного ношения читайте тут.

Этиология пингвекулы до конца не изучена. Как правило, заболевание развивается на фоне возрастных или дистрофических изменений конъюнктивы. С возрастом интенсивность процессов метаболизма снижается, что приводит к накоплению продуктов обмена жиров и белков в организме. Снижение уровня обмена веществ ассоциировано с развитием пингвекулы. Также в патогенезе данной патологии отмечается дегенерация коллагеновых волокон в стромальной части конъюнктивы с последующим уменьшением толщины эпителия.

Симптомы развития пингвекулы

В подавляющем большинстве случаев возникновение пингвекулы никак не проявляется. Единственный выраженный симптом – появление нароста на конъюнктиве. Крайне редко возникают признаки пингвекулита.

Люди, которых не беспокоит эстетическая сторона вопроса, нередко вовсе не обращаются к врачу. Обычно пингвекулы диагностируют после обращения больного с жалобами на воспаление.

Воспаление при развитии пингвекулы имеет такие признаки:

• синдром сухого глаза;
• жжение и зуд;
• покраснение;
• раздражение;
• боль при моргании;
• чувство рези или царапанья по веку;
• ощущение чужеродного объекта в глазу.

Когда возникновение нароста сопровождается дискомфортом и возникают подобные симптомы, нужно обратиться к офтальмологу. Пингвекулу можно заметить невооруженным глазом, но для подтверждения диагноза врач прибегает к биомикроскопии. Это способ изучения структур глаза при помощи щелевой лампы, специального офтальмологического микроскопа. Воспаление, спровоцированное пингвекулой, можно вылечить слабыми противовоспалительными препаратами и увлажняющими каплями.

Симптомы у детей и взрослых

Начало заболевания, как правило, бессимптомное. Появляется практически незаметное беловато-желтоватое утолщения на конъюнктиве. Оно не мешает зрению и не ощущается больным.

Постепенно, в течение долгих лет, новообразование растёт в ширину и в высоту, увеличивается в объёме. Рано или поздно у пациентов появляется ощущение присутствия инородного тела, «песка». Человек трёт глаз, пытается его промывать, чтобы удалить «соринку», но этим только травмирует патологический нарост, заносит инфекцию и провоцирует воспалительный процесс.

Локальное воспаление пингвекулы называется пингвекулитом. Он характеризуется следующей симптоматикой:

• резкое покраснение (гиперемия) глаза;
• набухание пингвекулы, прорастание её сосудами;
• отёчность новообразования;
• сухость в глазу;
• жжение и зуд;
• «песок» в глазу во время моргания, как при конъюнктивите.

При осложнении пингвекулы пингвекулитом больной должен незамедлительно обратиться к врачу для назначения лечения.

Признаки пингвекулы

Пингвекула глаза, фото которой неизменно вызывает едва ли не ужас на лицах, на самом деле безобидна. Учитывая ее доброкачественный характер, можно рассматривать ее как реакцию глаз на действие атмосферных и других факторов, с которыми человек сталкивается ввиду профессиональной деятельности или в силу своих привычек, в том числе вредных. Несмотря на то, что процесс может затрагивать роговицу, которая располагается непосредственно над радужной оболочкой глаза, образование не влияет на остроту зрения. Хотя картина на первый взгляд кажется довольно ужасающей, краевые изменения роговицы не нарушают ни структуру, ни функцию глаза.

О безобидности пингвекулы догадываются и сами пациенты, когда сталкиваются с ее возникновением. Так как характерные признаки злокачетсвенности отсутствуют, новообразование характеризуется медленным ростом, не сдавливает окружающие ткани, таким образом функционально и анатомически не нанося вреда. Из симптомов болезни часто единственным выступает сам факт наличия косметического дефекта. Это приводит к тому, что люди, для которых эстетическая сторона вопроса не на первом месте, откладывают визит к врачу, а то и вовсе не обращаются к офтальмологу по этому поводу.

Толчком к обращению по поводу пингвекулы глаза за лечением в специализированное медицинское учреждение часто служит ее воспаление. Помимо наличия желтовато-белого образования на конъюнктиве у пациента появляется:

• Сухость в глазах;
• Чувство жжения, зуд в глазах;
• Покраснение склеры;
• Ощущение инородного предмета, попавшего под веко;
• Боль при моргании, сопровождающегося чувством рези или царапания внутренней стороны века.

Все указанные признаки носят воспалительный характер, а само состояние называется пингвекулитом. Это тот случай, когда лечить пингвекулу можно и нужно.

Симптомы пингвекулы

Удаление пингвекулыс помощью операции эксимерным лазером

Если заболевание приносит дискомфорт или малейшее неудобство, рекомендуется обратиться к врачу-окулисту.

Во многих случаях присутствие пингвекулы является бессимптомным и не угрожает зрительным функциям. Не обнаруживается также тенденция к вростанию пингвекулы в роговичную оболочку. Однако по мере увеличения объема пациенты постепенно начинают ощущать инородное тело в глазу; иногда это описывается как «расцарапывание века изнутри». В некоторых случаях отмечается краснота вокруг утолщения, реже – отечность.

При неблагоприятных условиях может развиться локальное воспаление, для которого даже введено специальное название «пингвекулит».

Часто встречаются жалобы на сухость глаза.

Однако наиболее распространенной причиной обращения за помощью, в том числе офтальмохирургической, является косметический дефект, который может быть достаточно заметным, и связанный с ним психологический дискомфорт.

Пингвекула глаза, как правило, протекает бессимптомно. Пациента беспокоит лишь эстетический дефект, который с течением времени увеличивается в размерах.

Лишь в некоторых случаях новообразование может воспалиться (пингвекулит), что будет сопровождаться следующими признаками:

• дискомфорт;
• чувство инородного тела в глазу;
• синдром сухого глаза;
• покраснение и жжение.

У большинства людей, первым признаком пингвекулы является появление утолщения желтоватого цвета на конъюнктиве; образование растет близко к зрачку, но последний, как правило, не участвует (и в этом пингвекула отличается от птеригиума).

Пингвекула наиболее часто встречается на носовой стороне глаза, в зоне, наиболее подверженной солнечному свету.

В некоторых случаях, пингвекула набухает и воспаляется, прорастает сосудами, краснеет, становится раздраженной и имеет сильно выраженными симптомы; это состояние называется пингвекулит. Раздражение, жжение и покраснение глаз, как правило, является результатом воздействия солнца, ветра, пыли или других условий, которые вызывают экстремальную сухость глаз.

Пингвекула может увеличиваться в размере в течение многих лет. Этот рост не влияет на зрительные функции, но может вызвать раздражение глаз. В редких случаях поражение может затронуть роговицу, образуя перепончатость. В случае изменения размера, формы или цвета, следует обратиться к врачу для правильной оценки состояния.

Чаще всего данное заболевание протекает совсем бессимптомно. Просо видно желтоватое, либо белое пятнышко в глазу. Но иногда появляется:

• сухость;
• жжение;
• ощущение постороннего предмета;
• воспаление.

Гораздо реже встречаются другие симптомы. Они совершенно невыражены. Но в случае развития пингвекулита (воспаления нароста) появляются такие признаки как:

1. Покраснение (гиперемия) поврежденной области глаза.
2. Появление сухости, развитие синдрома сухого глаза.
3. Ощущение попадания в глаз инородного тела.
4. Появление отечности доброкачественного образования.
5. При моргании появляется ощущение раздражения и царапания.

В случае если появился сильный дискомфорт и боли, следует незамедлительно пойти на прием к врачу-офтальмологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Помимо возникновения ярко выраженного нароста белого или желтого цвета, симптомы пингвекулы могут быть следующие:

• Краснота задетой зоны;
• Чувство сухости;
• Ощущение присутствия постороннего предмета;
• Царапание, раздражение при моргании.

В некоторых ситуациях наблюдается отек, воспаление. Такой недуг называется пингвекулит.

Пингвекула в 50% случаев является двухсторонним заболеванием с локализацией в области медиальных отделов конъюнктивы. Отмечается склонность к медленному прогрессированию, что проявляется увеличением новообразования в размере. Для патологии характерно доброкачественное течение. Случаи злокачественного перерождения пингвекулы не наблюдались. Как правило, пациенты самостоятельно обнаруживают появление небольшого желтого участка уплотнения на фоне неизмененной бульбарной конъюнктивы. Развитие заболевания не приводит к снижению остроты зрения, при небольшом размере не влияет на качество жизни пациентов.

На начальных этапах для пингвекулы характерно латентное течение. Клинические проявления отмечаются при увеличении диаметра новообразования. Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, сопровождающийся чувством сухости в пораженном глазу. Периодическое раздражение пингвекулы приводит к гиперемии конъюнктивы. Больные отмечают ощущение инородного тела, которое провоцирует развитие слезотечения.

В редких случаях симптомом пингвекулы является помутнение роговицы. Длительное раздражение зоны уплотнения на конъюнктиве приводит к возникновению пингвекулита. Вторично на фоне данного заболевания может развиваться конъюнктивит. При образовании дефектов концевых аркад лимба возможна трансформация пингвекулы в птеригиум. Пациенты с пингвекулитом сообщают, что глаза после развития этой патологии стали более чувствительными к пыли, при взгляде на источник света или попадании в глаз твердых частиц.

Диагностика и лечение

Для диагностики пингвекулы опытному офтальмологу не потребуется специального оборудования. Для выяснения природы и других подробностей появления образования проводится проверка остроты зрения и осмотр глаз с помощью специального микроскопа (щелевой лампы).

По сути своей, пингвекула всего лишь скопление жировой ткани.

Специальная диагностика включает осмотр поврежденного глаза в щелевой лампе, а также проверку остроты зрения.

Поставить такой диагноз можно и самостоятельно, ведь изменения тканей оболочки глаза заметны при визуальном осмотре. Обращение к офтальмологу обычно происходит именно в острой стадии, когда помимо жировых отложений наблюдается дискомфортные ощущения.

Показаниями для лечения пингвекулы являются именно сопутствующие симптомы.Иногда пингвекула удаляется, чтобы убрать косметический дефект глаза, но обычно это заболевание проходит бессимптомно и не нуждается во врачебной корректировке.

Обнаружить пингвекулу можно даже без специальных приспособлений, однако для установления точного диагноза следует обратиться к врачу-офтальмологу. Специалист проведёт опрос пациента на предмет жалоб, а также выяснит, присутствуют ли в его жизни провоцирующие рост образования факторы (работа в запылённых помещениях, пребывание в течение длительного времени на улице без солнцезащитных очков и пр.)

Затем врач осуществит осмотр глазных структур с помощью офтальмоскопа (офтальмоскопию), а также посредством щелевой лампы (биомикроскопию). Никаких дополнительных лабораторных исследований не потребуется.

Посещения офтальмолога часто бывает достаточно для диагностики этого заболевания, так как оно имеет характерный внешний вид, цвет и положение. Глазной врач может осмотреть роговицу, радужную оболочку и придатки глаза, с помощью щелевой лампы.

Офтальмолог легко диагностирует это заболевание с помощью простого осмотра конъюнктивы при первом же обращении пациента. Новообразование хорошо заметно невооружённым глазом, имеет специфическое расположение, цвет и внешний вид. Для постановки диагноза не нужны дополнительные лабораторные исследования. Для получения наиболее полной картины патологии и детального изучения структуры новообразования специалист может обследовать поражённый глаз с помощью щелевой лампы.

Пингвекула своим внешним видом иногда может напоминать птеригиум. Эти глазные заболевания имеют очень похожие симптомы, но опытный врач легко отличит одно от другого. Пингвекула так же, как и птеригиум, растёт по направлению к зрачку, но никогда не дорастает даже до радужной оболочки.

Для диагностики пингвекулы не требуется проведения каких-либо лабораторных исследований. Врач-офтальмолог без труда сможет определить наличие доброкачественного образования с помощью стандартных методов офтальмоскопии или осмотра конъюнктивы.

Для более детального осмотра состояния пингвекулы специалист может использовать щелевую лампу (биомикроскопия). А что такое биомикроскопия расскажет данный материал.

Как правило, чтобы поставить точный диагноз, врачу достаточно провести визуальный осмотр. Окулист может применить для обследования биомикроскопию.

После того как врач поставит точный диагноз, можно начинать лечение. Для устранения неприятной симптоматики, лечащий специалист назначает применение глазных капель: Диклофенак, Макситрол, Искусственная слеза, прочие медикаментозные средства.

Если новообразование не проходит долгое время, лечение каплями не устраняет неприятные ощущения, можно прибегнуть к удалению пингвекулы лазером. Такое хирургическое воздействие проходит в короткое время, не требует госпитализации и сводит к минимуму риск попадания инфекции. Вследствие, цена на данную методику не маленькая. Чтобы восстановление после вмешательства прошло успешно, нужно закапывать назначенные врачом капли и выполнять все его предписания.

К оперативному воздействию рекомендуется прибегать только в крайних случаях, так как существует риск повреждения глазного яблока. К тому же, согласно статистике, в 50% случаев после операции бывает необходима повторная помощь хирурга.

Диагностика пингвекулы основывается на анамнестических данных, результатах наружного осмотра, флуоресцентной ангиографии, биомикроскопии, фернинг-теста, оптической когерентной томографии (ОКТ). При проведении наружного осмотра выявляется небольшое желтоватое образование округлой формы. Методом флуоресцентной ангиографии удается визуализировать нарушения в микроциркуляции медиального отдела конъюнктивы.

Проведение биомикроскопии позволяет выявить желтое полупрозрачное образование, практически лишенное кровоснабжения. Для данной патологии характерна прелимбальная, реже лимбальная локализация. На начальных этапах превращения в птеригиум методом биомикроскопии можно обнаружить незначительное субэпителиальное врастание пингвекулы в область роговой оболочки. При проведении ОКТ определяется форма, размер, степень внедрения в нижележащие структуры глаза.

Лечение

Вообще из-за своей доброкачественной природы пингвекула в лечении не нуждается. Но если началось воспаление, сухость или жжение в глазах, рекомендуется обратиться к врачу.

Часто врачи назначают увлажняющие средства (Искусственная слеза или Оксиал) для избавления от сухости в глазах, противовоспалительные и антибактериальные мази или капли (например, Диклофенак или Макситрол) для уменьшения раздражения.

Некоторые пациенты стремятся удалить пингвекулу с косметическими целями, если она очень заметна. Делают это с помощью операции эксимерным лазером.

Хирургическое вмешательство может быть опасно ввиду нарушения функционирования глаза, если место воспаления расположено близко к роговице. Также после хирургических операций возможно повторное появление пингвекулы.

Сама операция проходит довольно быстро и безболезненно (используются анестезирующие препараты, например, капли Иннокаин). После операции практически сразу же пациент отправляется домой. Сразу после удаления пингвекулы наблюдается покраснение и небольшая опухоль глаза, а затем все симптомы пропадают. Некоторое время желательно носить защитную повязку на глазу для предотвращения попадания в глаз пыли, солнечного света и других раздражителей.

Все виды лечения пингвекулы, существующие на данном этапе, можно разделить на две категории.

В начале заболевания иногда назначается медикаментозное лечение, однако оно не избавляет от образования, а лишь облегчает состояние пациента. Кардинально решить вопрос можно только хирургическим путем. В любом случае, разберем все известные на данный момент методы.

Цена удаления пингвекулы в нашем офтальмологическом центре составляет 5 000 рублей. Метод (лазерная или ножевая операция) определяется после консультации специалиста и зависит от величины образования, его расположения, общего состояния пациента, наличия рецидивов заболевания в анамнезе и т.д.

В связи с тем, что пингвекула является доброкачественным образованием, а её рост не сопровождается яркой клинической картиной, в лечении в большинстве случаев нет необходимости.

Если же имеет место пингвекулит, то офтальмолог может назначить пациенту следующие лекарственные средства:

• противовоспалительные капли на основе дексаметазона (Диклофенак, Тобрадекс) – для снятия воспаления и уменьшения дискомфорта в глазу;
• антибактериальные мази и капли (Макситрол) — для предупреждения инфицирования глаза опасными бактериями;
• увлажняющие глазные капли на основе борной кислоты (Искусственная Слеза, Оксиал) – для устранения синдрома сухости глаз.

Кроме того, на период терапии пингвекулы стоит отказаться от ношения контактных линз, так как их использование способно спровоцировать ещё большее раздражение роговицы.

Пингвекула не считается опасной патологией. Как правило, доброкачественное образование не влияет на остроту зрения и общее самочувствие пациента. Однако в некоторых случаях возможно развитие следующих осложнений:

• формирование крыловидной плевы (птеригиума) – дальнейшее распространение нароста;
• рецидив — повторное появление пингвекулы.

Возможна консервативная и хирургическая терапия пингвекулы. В этом случае можно предоставить пациенту выбор методики. Поскольку пингвекулы имеют доброкачественную природу и растут очень медленно, они крайне редко подлежат удалению.

Медикаментозное лечение подразумевает устранение раздражения глазного яблока. Для этих целей назначают препараты с искусственной слезой. При достаточном увлажнении слизистой симптомы воспаления исчезают. Можно использовать глазные капли или специальный гель, который наносят на конъюнктиву.

Если пингвекула провоцирует воспаление, показаны местные антибиотики. Это позволит не допустить развития инфекции и усугубления нароста. Для облегчения общего состояния назначают нестероидные противовоспалительные или гормональные препараты. Они могут быть представлены в виде мази или капель. В период активного роста пингвекулы нужно отказаться от ношения контактных линз. Это позволяет уменьшить раздражение.

Оперативное лечение показано только в косметических целях. Сегодня пингвекулы удаляют традиционными методами или при помощи лазера. Лазерная процедура гораздо эффективнее, поскольку исключает кровотечение и рубцевание, а также обеспечивает безболезненность. После удаления пингвекулы лазером период реабилитации значительно короче.

Так как нарос не является опухолью, критической необходимости в его удалении нет. В этом случае операция часто нецелесообразна: риски могут быть серьезнее, чем последствия роста пингвекулы. Любое вмешательство в глаза опасно, но лазерное удаление нароста представляет собой простую, быструю и безболезненную процедуру.

Некоторое время после операции нужно носить повязку для защиты ослабленной слизистой. Для полного восстановления после удаления пингвекулы требуется месяц. Никакие осложнения после операции, кроме незначительного покраснения, как правило, не наблюдаются.

Хирургическое удаление пингвекулы нередко заканчивается рецидивом. Примечательно, что болезнь возвращается очень быстро и принимает еще большие размеры. Чтобы предотвратить рецидив, рекомендуется носить очки, защищающие глаза от ультрафиолета.

Удаление пингвекул осуществляют по доступным ценам. Итоговая стоимость операции будет зависеть от статуса клиники и объема послеоперационного ухода. Размеры образования учитываются редко.

Пингвекула, как правило, не требует какого-либо лечения, если не вызывают достаточно серьёзных симптомов. Консервативный подход рекомендуется для большинства пациентов: искусственные слезы могут облегчить сухость и раздражение глаз, а временное использование глазных каплей со стероидами может быть полезным для уменьшения воспаления.

Когда эти наросты становятся достаточно большими и мешают зрению или причиняют постоянный дискомфорт. В этих случаях пингвекула может быть удалена хирургическим путем. 

Хирургия считается необходимой, когда пингвекула:

• Проникает в роговицу;
• Вызывает крайний дискомфорт при попытке носить контактные линзы;
• Постоянное и сильное воспаление, даже после применения глазных каплей или мазей.

Иногда, пингвекулы удаляются из эстетических соображений.

Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Как правило, восстановление занимает несколько недель и включает применение глазных капель или мазей. Хирургия, как правило, не приводит к осложнениям, но пингвекула склона к рецидивам.

Лучший способ избежать повторения пингвекулы после лечения – ограничить воздействие факторов окружающей среды, которые стимулируют её рост (таких как воздействия солнечных лучей, раздражающих веществ и запыленных помещений).

В условиях сухости глаз, применение искусственных слез и противоотечных глазных каплей может предотвратить отек и раздражение.

Перед лечением врач обязательно осматривает больного и правильно ставит диагноз. Поставить его практически не составляет труда. Окулист проверяет остроту зрения, проводит осмотр с щелевой лампой. Методы лечения при пингвекуле консервативные и хирургические.

Цель — избежать различных осложнений. На время лечения лучше отказаться от контактных линз. Потому как они могут дополнительно травмировать роговичный слой.

Иногда пациентам не нравится наличие хоть и безобидного образования, но все же неэстетичных пятен в глазу. В таких случаях используется удаление их с помощью лазера. Такое оперативное воздействие проходит безболезненно и довольно быстро. Пациент может в этот же день идти домой. После удаления желательно носить на глазу стерильную повязку несколько дней. От лазерного удаления образования у пациентов не бывает кровотечений, рубцовых образований. Правда есть одно но — пингвекула довольно часто появляется вновь. Для того, чтобы этот риск свести к минимуму нужно всегда носить качественные очки от солнца.

Чаще всего пингвекула протекает бессимптомно, доставляя только эстетический дискомфорт. Но, если образование достигает значительных размеров, оно может вызывать раздражение и воспаление слизистых глаза.

Неосложнённая пингвекула совершенно безобидна и безвредна для пациента, не склонна к малигнизации (озлокачествлению) и не требует лечения. К врачу человека вынуждает обратиться лишь психологический дискомфорт, вызванный явно выраженным косметическим недостатком.

Консервативное лечение рекомендуется при присоединении воспалительного процесса — с помощью специальных глазных капель можно снять воспаление и сухость.

К сожалению, на данный момент нет консервативных методов для уменьшения или удаления новообразования. Полностью избавиться от пингвекулы можно только хирургическим путём.

Пингвекула — доброкачественное образование, поэтому прогноз заболевания для жизнедеятельности и сохранения зрения благоприятный. Изредка пингвекула может осложниться птеригиумом (крыловидной плевой), который способен серьёзно нарушить зрительную функцию.

Хирургическое удаление нароста, как правило, не вызывает осложнений, но пингвекула имеет склонность к рецидивам. К большому сожалению, после её удаления лазером примерно в 10% случаев может произойти возврат (рецидив) заболевания, то есть пингвекула образуется снова.

Чтобы не допустить повторения болезни, нужно беречь глаза, соблюдать меры профилактики и предосторожности.

Операции по удалению пингвекулы

Как правило, применяется эксимер-лазерная технология. Процедура достаточно проста, производится амбулаторно, риск осложнений практически отсутствует. Вероятность повторного появления пингвекулы не превышает 5%, при этом до рецидива обычно проходит несколько лет.

Изредка на месте удаления остаются следы локального послеоперационного кровоизлияния, – которые обычно рассасываются в течение недели, – или малозаметные рубцовые неоднородности. На срок до месяца после удаления обычно рекомендуют щадящий режим (лучше воздержаться от посещений бассейна, интенсивного макияжа и пр).

Народные средства от пингвекул

Народная медицина не имеет конкретных рецептов против пингвекулы. В комплексе возможен прием общеукрепляющих средств, полезно добавить в рацион чернику. Наибольшую эффективность можно получить из свежей черники, но засушенная и замороженная также подходят для профилактики офтальмологических патологий.

Для компрессов можно использовать свежевыжатый сок черники. Его процеживают, пропитывают тампон или марлю и прикладывают к глазам на 15 минут. В качестве профилактики пингвекулы можно по утрам пить сок свеклы. Компрессы с измельченной свекольной ботвой быстро снимают напряжение с глаз и помогают бороться с воспалением.

Витамины В и С, янтарная и молочная кислоты, антоцианы – отличные стимуляторы зрения. С их помощью можно укреплять глаза, восстанавливать поврежденные ткани и повышать порог зрительной усталости.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Пингвекула может привести к формированию птеригия. Эти два недуга имеют очень схожие характеристики, но врачи считают их отдельными заболеваниями.

Птеригий – это клиновидный нарост, который растет на конъюнктиве склеры и проникает в роговицу, в то время как пингвекула, как правило, не включает в себя зону роговицы. Повреждение, связанное с птеригием, – это доброкачественное (не раковое) образование, но содержит кровеносное сосуды и рубцовую ткань. Если он будет чрезмерно увеличиваться в размере или толщине, это может нарушить зрение: достаточно большой птерегий может вызвать искажение поверхности роговицы, что приводит к астигматизму.

Развитию птерегия, как и пингвекулы, благоприятствует длительное воздействие ультрафиолетовых лучей солнца.

Профилактика

В целях профилактики появления пингвекулы рекомендуется носить солнцезащитные очки, которые полностью защищают глаза от ультрафиолетового излучения, а также широкополые шляпы для защиты от палящего солнца.

Если возникает раздражение на месте образования пингвекулы, стоит отказаться от контактных линз, чтобы еще больше не травмировать оболочку глаза.

Также для профилактики появления пингвекулы, как и других различных глазных болезней, рекомендуется употреблять свежую чернику, а также сырую свеклу.

Любое заболевание проще предупредить, чем вылечить, но в этом случае профилактика должна быть направлена на общую поддержку зрения.

Методы предупреждения заболевания:

• Обязательное использование качественных поляризованных солнцезащитных очков, ведь одним из основных угрожающих факторов считается вредное воздействие ультрафиолета.
• В жаркую погоду лучше также одевать головной убор, чтобы исключить перегрев и напряжение глаз.
• Использовать увлажняющие капли после работы за компьютером или во вредных условиях.
• Наладить полноценный рацион и отдых.
• Против усталости глаз использовать специальную зрительную гимнастику.
• Регулярно обследоваться у офтальмолога.

Предупредить появление пингвекулы можно, соблюдая следующие рекомендации:

• регулярно проходить офтальмологические осмотры;
• носить солнцезащитные очки, особенно летом;
• сократить время пребывания на солнце;
• использовать широкополые шляпы с целью защиты от УФ-излучения;
• избегать длительного нахождения в местах с повышенной задымлённостью;
• при необходимости увлажнять глаза посредством специальных капель.

Пингвекула — неопасная патология, которая в большинстве случаев протекает бессимптомно и не грозит какими-либо осложнениями. Однако это совсем не означает, что можно игнорировать данное новообразование. Консервативная терапия эффективна лишь при незначительных размерах нароста. Поэтому при появлении специфических признаков стоит как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Специфических мер профилактики пингвекулы на сегодняшний день не существует, поскольку локальные дефекты жирового и белкового обмена могут случаться по самым разным причинам. Рекомендуется защищать лицо от солнца, ветра и пыли, а также носить солнцезащитные очки с покрытием от ультрафиолета.

Проводя много времени на улице, стоит регулярно использовать заменители слезной жидкости. Увлажнение глаз способствует устранению пыли со слизистой, что позволяет снизить риск образования пингвекулы. Работая в запыленном помещении следует надевать плотные защитные очки.

Большие пингвекулы выглядят устрашающе, хоть и не вызывают структурные или функциональные изменения в глазу. Образование не давит на соседние ткани, потому не наносит вреда анатомии роговицы. Главная проблема пингвекул – косметический дефект.

Чтобы избежать появление образований в глазу, нужно носить очки от солнца и шляпы с широкими полями. Избегать вредное воздействие факторов окружающей среды. Пользоваться средствами индивидуальной защиты на работе.

Необходимо полноценное сбалансированное питание. Обычно рекомендуется включать в ежедневный рацион чернику, морковь и свёклу.

Важна защита от повреждающих факторов внешней среды:

• тёмные очки (особенно после операции, чтобы избежать рецидива) со специальным покрытием, защищающим от ультрафиолета;
• в солнечную погоду нужно носить головные уборы, защищающие глаза от прямого воздействия солнечных лучей;
• в помещениях с сухим, задымлённым воздухом использовать защитные очки, после работы закапывать в глаза искусственные заменители слезы или делать компрессы с лекарственными травами, черникой, свёклой для профилактики сухости глаза.

Кроме того, считаются эффективными примочки и промывания с морскими водорослями. Выбирать, что использовать для местной терапии, можно только после консультации офтальмолога.

При поездках в жаркие страны с песчаными бурями нужно применять все методы защиты глаз.

По врачебным рекомендациям следует применять курсы витаминов и иммуномодуляторов 2 раза в год.

Пингвекула, в отличие от других заболеваний глаз, не влияет на остроту зрения. Но при её появлении нужна консультация окулиста, который даст необходимые рекомендации. Должно быть динамическое наблюдение специалиста, чтобы вовремя принять меры и не допустить развития опасных осложнений.

Лучший способ предотвратить появление новой пингвекулы после удаления — ограничить воздействие факторов окружающей среды, вызывающих её рост (воздействия ультрафиолетовых лучей, раздражающих глаза вредных веществ и пыльных помещений). Врачи рекомендуют после лазерной операции соблюдать следующие простые меры:

• носить на солнце тёмные очки, являющиеся надёжной защитой от ультрафиолетового излучения, и широкополую шляпу;
• по возможности сокращать до минимума время пребывания на ярком солнце;
• всегда иметь при себе увлажняющие капли типа Искусственная слеза и капать их в глаза при первых же проявлениях синдрома сухого глаза;
• избегать запылённых, прокуренных помещений;
• включить в ежедневный рацион сырую морковь и свёклу;
• дважды в год поддерживать здоровье глаз приёмом витаминных комплексов или препаратов на основе черники.

Пингвекула — это скорее косметический недостаток, чем заболевание. В отличие от других офтальмологических болезней, она не вредит зрению и не представляет опасности для здоровья глаз. Причиняет беспокойство только в случае разрастания до больших размеров или когда осложняется пингвекулитом — тогда необходима врачебная помощь. Если вы решитесь на хирургическое удаление пингвекулы, то лучшим выбором будет лазерный метод операции, как наиболее безопасный и эффективный.

Как было сказано ранее, чтобы предотвратить риск формирования недугов глаз, используйте народные методики (только по согласию врача). Для того чтобы обезопасить глаза от негативных воздействий ультрафиолета и неблагоприятных факторов окружающей среды, рекомендуется применение защитных очков и широкополых головных уборов.

Прогноз, как правило, благоприятный. Новообразование не способно перерасти в злокачественную опухоль и доставляет лишь эстетический дискомфорт. Поэтому прежде чем прибегать к хирургическому воздействию, подумайте хорошо.

Отзывы о лечении

Одним из самых распространенных заболеваний глаз считается образование жировиков или пингвекула. Это безобидное новообразование, приносящее скорее косметический дискомфорт.Вместе с тем, при сопутствующих воспалительных процесса или инфекциях, такой недуг может причинять дискомфорт и болезненность, поэтому необходима срочная врачебная помощь.Лечение пингвекулы происходит консервативным (медикаментозным) или кардинальным (операция лазером) методом. Основные нюансы этого заболевания, лечение и профилактика пингвекулы подробно описана в информации нашей статьи.