Вторичная катаракта после замены хрусталика

Почему возникает — причины

Однако доподлинно известно, что первичное помутнение хрусталика представляет собой естественный процесс, развивающийся у пациента просто из-за возраста. Реже катаракта бывает врожденного типа. Что способствует возникновению катаракты:

  1. Возрастные границы.
  2. Наследственность.
  3. Повреждения глаз механического типа.
  4. Воспалительные процессы внутри глаз.
  5. Некоторые офтальмологические болезни, например, глаукома.
  6. Нарушение обмена веществ.
  7. Долгое лечение определенными лекарствами.
  8. Облучение радиацией, СВЧ или ультрафиолетовыми лучами.
  9. Токсические отравления.
  10. Пагубные привычки.
Первичные изменения Поздние изменения
Вызывают замутненность практически сразу после операции, при этом самостоятельно проходят через несколько дней Развиваются через несколько месяцев и представляют собой клеточную дегенерацию в капсульном мешке

Хрусталик укрывает прозрачная оболочка, схожая с мешочком. Оттуда выводится жидкость и внедряется имплантат. Через некоторое время (4 – 5 месяцев) после операционного вмешательства на заднем отделе капсулы разрастается эпителий.

Наблюдается снижение прозрачности, что приводит к потере зрительной активности. Причины развития вторичной катаракты: недостаточное функционирование клеточных структур.

Почему возникает болезнь, что способствует ее развитию:

  • возрастные изменения (старение);
  • генетика;
  • травмы глазного органа;
  • сопутствующие патологии (глаукома, астигматизм);
  • облучение;
  • частые пребывания под солнечными лучами;
  • отравление;
  • никотин, алкоголь.

Несоблюдение рекомендаций врача-офтальмолога в реабилитационный период, провоцируют развитие вторичной катаракты.

Во избежание последствий пациенту рекомендуется:

  • использование дезинфицирующих средств;
  • запрещено спать на животе и боковой стороне (где располагается оперированный орган);
  • исключить попадание (в область глазного яблока) водной субстанции и моющих средств;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • отказаться от вождения автомобиля.

Вторичная катаракта после замены хрусталика

Вторичная катаракта поддается лечению. Не стоит откладывать поход к врачу.

Симптомы и причины развития

Несмотря на то, что медицинской наукой достаточно хорошо изучена такая патология органов зрения, как катаракта, первопричину, которая приводит к её повторному развитию, пока так и не удалось установить.

Тем не менее, можно выделить следующие причины, по которым развивается вторичная катаракта:

  1. Наследственный фактор. При наличии катаракты у кого-то из близких родственников вероятность её появления у детей существенно увеличивается.
  2. Возрастные особенности. В большинстве случаев этот недуг развивается после 50 лет.
  3. Механические или химические травмы глаз.
  4. Нарушение обмена веществ.
  5. Недостаток в организме витаминов.
  6. Отсутствие защиты глаз во время продолжительного пребывания на солнце.
  7. Негативное воздействие УФ-лучей на органы зрения.
  8. Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями.
  9. Врачебные ошибки, допущенные в ходе первого оперативного вмешательства.

Читайте по теме: Особенности операции при катаракте

Вторичная катаракта, диагностированная после замены хрусталика, возникает после воздействия негативных факторов различной этиологии, предугадать которые не всегда представляется возможным. Наиболее распространенные причины в таких случаях не всегда зависят от хирурга, проводившего операцию. Существует объективная группа причин, приводящих к развитию постоперационного повторного ухудшения зрения:

  • индивидуальные особенности организма;
  • наличие хронических и системных заболеваний (сахарного диабета, сосудистых патологий, трофических язв):
  • естественный процесс старения, ставший провокатором и первичного заболевания;
  • образование рубца на месте операционного отверстия, связанное с ускоренной регенерацией ткани;
  • осложнение послеоперационного периода;
  • образование узлов из волокон ткани, оставшихся на поверхности хрусталика:
  • сморщивание капсулы — результат истончения ее стенок;
  • помутнение задней стенки, носящее название вторичной катаракты.

При обнаружении вторичной катаракты после замены хрусталика, причины которой могут заключаться в несоблюдении врачебных предписаний в постоперационный период, проводят повторное лечение недуга. Оно проводится оперативным или консервативным путем. Терапия может дать максимально гарантированный процент возвращения остроты зрения на прежний уровень. Способ лечения выбирается не только исходя из причины-провокатора, но и с учетом общего состояния пациента.

Первые признаки повторной катаракты возникают на этапе после операционного восстановления. Связано это с индивидуальными особенностями организма. Так, например, если пациент страдает от трофических язв или сахарного диабета, риск развития осложнения повышается.

Клиническая картина вторичной катаракты

Опасное заболевание, которое легко запустить, – височный артериит.

По каким же еще причинам опасный диагноз может быть поставлен после операции:

  1. Аллергическая реакция на препараты, использующиеся для восстановления организма после хирургического вмешательства, могут повлиять на появление катаракты.
  2. Преклонный возраст пациента становится стимулом для повторного прогресса симптомов.
  3. Разрастание кожного эпителия, связанное с чрезмерно активной регенерацией тканей.
  4. Вредные привычки.
  5. Механическое повреждение также может стать стимулом к проявлению осложнений.
  6. Причина может скрываться и в не профессионально проведенной операции по замене хрусталика глаза.

Боремся с инфекцией у ребенка правильно – Витабакт глазные капли инструкция для детей.

В некоторых случаях тревожные симптомы появляются уже через 1-3 недели. Однако чаще дискомфорт и помутнение хрусталика развиваются через несколько месяцев.

Заметить проблему несложно, ведь она сопровождается вполне очевидными симптомами:

  • снижение остроты зрения;
  • затуманенность зрительной картинки, которая прогрессирует;
  • ухудшается восприятие цветов и панорамы в целом;
  • возможно появление светобоязни;
  • развитие двоякости предметов и близорукости.

Более типичным является постепенное нарастания симптомов заболевания, и человек может элементарно не обращать внимания на них. Однако постепенно помутнение и ухудшение восприятия будут прогрессировать, что в итоге приведет к резкому снижению качества работы зрительного аппарата.

Для устранения ощущения сухости глаз применяйте специальные препараты, например мазь для глаз Витапос.

Многих беспокоит появление вторичной катаракты после замены хрусталика, причинами которой являются следующие факторы:

  1. Тяжелый послеоперационный период, обусловленный наличием у пациента сахарного диабета, трофических язв, высокого артериального давления.
  2. Непереносимость лекарственных средств, используемых во время операции или в процессе реабилитации. Аллергическая реакция на препараты, может усугубить симптоматику.
  3. Физические особенности человека. Прежде всего – это возраст: чем старше пациент, тем дольше клетки, ткани организма восстанавливаются. Причем вторичная катаракта может проявиться почти сразу или через несколько лет. Естественная глазная патология часто несет наследственный характер, а значит, что в зрелом возрасте медикаментозное лечение малоэффективно.
  4. Разрастание и уплотнение кожного эпителия на месте сделанного отверстия. Клетки организма нацелены на то, чтобы быстро восстанавливать поврежденные участки. Но бывают такие случаи, когда клетки размножаются больше, чем необходимо. Отсюда и появляется, что-то наподобие рубчика, который нужно удалить только повторным хирургическим путем. Лечить клеточные образования необходимо как можно быстрее так как они значительно снижают зрительные характеристики и прозрачность хрусталика.Как выглядит катаракта

В настоящее время врачи не могут выявить точные условия, при которых возникает болезнь. Известно, что помутнение признано естественным процессом, которое начинается из-за возрастных изменений в организме.

Причины возникновения вторичной катаракты после замены хрусталика могут указывать на один или несколько факторов. Способствует развитию заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность, которую можно получить только от ближайших родственников.
  2. Механические или химические травмы глазного аппарата, перенесенные после операции.
  3. Высокий уровень радиации в месте проживания или работы пациента.
  4. Близорукость, дальнозоркость или глаукома высокой степени.
  5. Патологические изменения в обмене веществ, которые способствуют развитию сахарного диабета или авитаминозу.
  6. Длительное пребывание на солнце без защитных очков.
  7. Злоупотребление алкоголем или курением.
  8. Переизбыток в организме токсических веществ.

Врачи пока не могут назвать точно, какие факторы провоцируют появление вторичной катаракты после операции. Процесс помутнения хрусталика считается естественным, и происходит в связи с возрастными изменениями в организме человека.

Развитию катаракты способствуют:

  • Наследственность. Людям, у которых ближайшие родственники имели дело с таким недугом, стоит периодически проходить обследования у офтальмолога;
  • Возраст. Судя по статистическим данным, катаракта развивается в основном у пожилых людей;
  • Травмы глаза – механические, химические и другие;
  • Близорукость, глаукома и другие глазные болезни;
  • Нарушения в обмене веществ, которые привели к авитаминозу или сахарному диабету;
  • Длительное нахождение на ярком и палящем солнце без очков;
  • Облучение;
  • Высокая радиация;
  • Отравление токсическими веществами;
  • Вредные привычки – курение, алкоголь.

С профилактической целью пациенту, которому была проведена операция по удалению катаракты, назначают специальные глазные капли, которые обладают дезинфицирующим и противовоспалительным действием.

После хирургического вмешательства несколько дней запрещается спать на животе и стороне, где находится прооперированный глаз. Необходимо следить, чтобы в орган не попадала вода или мыло во время умывания, избегать поднятия тяжестей, интенсивных физических нагрузок и вождения автомобиля.

Вторичная катаракта после замены хрусталика

В течение операции врач заменяет повреждённый хрусталик искусственным, при этом, по возможности, он старается сохранить капсулу (тонкий эластичный мешок), в которой хрусталик находился. Примерно в 20% случаях у прооперированных пациентов этот капсульный мешок, из-за разрастания эпителия, мутнеет. Это, в свою очередь, приводит к проблемам в чёткости восприятия окружающих предметов, то-есть к повторной катаракте.

Причины этих реакций полностью не изучены. Иногда они могут совпадать с причинами возникновения первичной катаракты или быть и последствием удаления хрусталика.

Причиной вторичной катаракты может стать:

  1. неполное изъятие элементов повреждённого хрусталика;
  2. наследственность;
  3. возраст;
  4. травмирование;
  5. глазные заболевания;
  6. заболевания (повышенный сахар в крови, неправильный обмен веществ, эндокринные заболевания);
  7. длительная солнечная радиация;
  8. вредные привычки.

Поэтому, после успешной операции, и даже после благоприятно прошедшего реабилитационного периода, необходимо систематически посещать специалиста, чтобы он не упустил возникновение повторной катаракты.

  • неудачно проведенная операция по замене хрусталика
  • наличие в анамнезе пациента системных нарушений (особенно диабет, ревматизм)
  • наличие естественной глазной патологии
  • неправильно подобранная искусственная линза
  • разрастание эпителиальных клеток (шары Эльшнига)
  • юный возраст (у детей клетки имеют больший потенциал к регенерации, поэтому у них эпителий разрастается чаще)

Симптомы и клиническая картина заболевания хрусталика

Симптоматика несет тот же характер, что и при первичной катаракте, но все же вторичная катаракта иногда сопровождается неприятными ощущениями.

Любое изменение (уплотнение или деформация), кардинальным образом влияет на зрительное восприятие мира человеком.

В первую очередь признаками появления заболевания хрусталика считаются:

  1. Засветы. Это объясняется преломлением световых лучей от неравномерной поверхности хрусталика.
  2. Блики. Отражающийся свет, попадает на радужку глаза, после чего, отражается от хрусталика. Это эффект создает ощущение бликов или как будто кто-то светит в глаза.
  3. Туман. Туман имеет характер появляться и пропадать, а в сложных случаях – туман находится перед глазами постоянно и вполне объясняет резкое снижение зрения. Человек может видеть частично или не видеть вовсе.
  4. Шары или шарообразные сгустки. Миграция эпителия создает на поверхности хрусталика вакуоли, которые препятствуют попаданию света на стенки капсулы.

Катаракту хрусталика можно разделить на 2 группы:

  1. Первичная катаракта. Характеризуется отсутствием болевых ощущений, сохранением острого зрения, и не имеет обширных участков помутнения. Как правило, первичная катаракта не нуждается в медицинском вмешательстве. На этом этапе, врач может увидеть наличие/отсутствие изменений и мутных участков на поверхности хрусталика. Такой вид заболевания, чаще всего имеется у пенсионеров.
  2. Вторичная катаракта в основном встречается у пациентов, перенесших операцию на хрусталике. Наличие хронических заболеваний хрусталика, усложняют процесс выздоровления и делают его более продолжительным. Сопутствующие болезни при катаракте: воспаления (в том числе и хронические) сосудов глаза, внутренней слизистой оболочки, глаукома.

Повторная патология, признаки и симптомы

Распознать возникновение патологии удается далеко не сразу, и она постепенно прогрессирует, первоначально не проявляя никаких выраженных признаков и болевых ощущений. Со временем наступает ухудшение зрения, сопровождающееся характерными признаками утраты его остроты:

  • визуальные помехи (точки, мушки перед глазами);
  • появление световых бликов;
  • частичная утрата способности к цветовосприятию;
  • помутнение предметов в поле зрения;
  • общее ухудшение четкости отображаемых предметов;
  • невозможность производить привычные действия (читать, смотреть телевизор).

Повторная катаракта после замены хрусталика может быть диагностирована после стандартного осмотра при помощи щелевой лампы, но для этого необходимо, чтобы сам больной обратился за врачебной помощью, как только заметит у себя признаки ухудшения зрительных способностей. Замененный хрусталик — обычная причина первичного заболевания, уже не поддается патологии, и необходимость лечебного процесса возникает по отношению к капсуле, в которую он помещен.

Относительно редко причины, вызвавшие вторичное осложнение, кроются в повреждении тканевого эпителия или воспалительном процессе в глазе. Аутоиммунные заболевания, наследственные патологии строения глаз, болезни эндокринной системы — более частые провокаторы возникновения повторного поражения глаза, требующие повторного вмешательства.

Как распознать вторичную катаракту?

На развитие данного недуга указывают следующие признаки:

  • раздвоение предметов и изображений;
  • появление мелких точек перед глазами;
  • возникновение трудностей в процессе чтения;
  • преобладание жёлтого оттенка.

На ранних этапах развития недуга пациенты обычно не замечают ухудшения зрительных функций, однако со временем острота зрения постепенно снижается, приводя к потере предметного зрения.

Симптоматика вторичной катаракты

Вторичная катаракта характеризуется помутнением и уплотнением задней капсулы хрусталика в глазном яблоке. Это приводит к быстрой потере зрительной функциональности глаза. При первичной операции во время удаления катаракты врачи обычно стараются сохранить саму капсулу, внедряя внутрь новое тело хрусталика. Поэтому катаракта проявляется уже не на хрусталике, а именно на уцелевшей капсуле.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить ушиб руки: конечность опухла - что делать?

Развитие вторичного катарактального очага – одно из самых распространенных осложнений операции при устранении самой же катаракты. Впервые это явление было официально задокументировано в середине XX века. Рецидив отмечается в среднем у 30% прооперированных в ходе пяти лет после проведения инвазивных процедур. Чаще всего вторичное помутнение наблюдается в детском возрасте, реже – у стариков и людей старше 30.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение

повторная катаракта после замены хрусталика

Десятилетия назад эта патология лечилась только путем повторного хирургического удаления, но в современных условиях офтальмологические клиники все чаще отдают предпочтение лазерной методике. Этот способ малотравматичен и высокоэффективен.

Называется «лазерная дисцизия» на задней капсуле. Больной не госпитализируется в стационар, а операция длится несколько минут и делается под локальным наркозом.

С помощью лазерного луча доктор удалит помутневший очаг с задней капсулы и таким образом восстановит утраченные зрительные функции.

Какие признаки обычно выявляют при такой патологии:

  1. Люди, страдающие от вторичной катаракты, чувствуют резкое ухудшение зрения.
  2. Снижается его острота и появляется некая затуманенность картинки.
  3. Появляется монокулярная диплопия, когда поврежденный глаз видит все объекты сдвоенными.
  4. Изменяется восприятие цветов и оттенков.
  5. Развивается светобоязнь.
  6. Появляется близорукость, а предметы начинают двоиться.

Чем центральнее на хрусталике расположился мутнеющий очаг, тем хуже видит больной. Вторичная катаракта появляется как на обоих глазах сразу, так и только на одном. Болезнь развивается достаточно долго, при этом человек не всегда испытывает характерные повреждению боли. Внешне недуг никак себя не проявляет и не опасен для самого глаза, но только до того момента, пока он не затягивается полностью белесой пленкой.

Специалист сможет предположить изменение прозрачности в задней капсуле в ходе привычного офтальмологического осмотра с помощью щелевой лампы. Пелена хорошо видна на расширенных зрачках, после введения стимуляторов. В восстановительном периоде необходимо определить насколько изменилась ретинальная острота зрения. Эти данные потом используют для прогнозирования улучшения в послеоперационном периоде.

Вторичная катаракта после замены хрусталика

Наряду со вторичной катарактой может развиться отечность макулярной зоны сетчатки. Это часто бывает после операций в области переднего сегмента глаза. Макулярная отечность чаще возникает как следствие классической катаральной экстракции экстракапсулярного типа, чем после факоэмульсификации. Обычно отек проявляет себя с 4 по 12 неделю после оперативного вмешательства.

Повторная патология развивается на протяжении месяцев, в некоторых случаях —  нескольких лет. Временной цикл зависит от возрастных критериев и установленного имплантата (его качества).

При использовании акриловых линз повторная болезнь прогрессирует реже, чем при внедрении силиконовых. Зачастую первые симптоматические проявления возникают у людей пожилого возраста или детей.

Если наблюдается резкое улучшение, а через несколько дней понижение зрительной активности, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Симптом свидетельствует о развитии повторной патологии.

К основным симптоматическим проявлениям относится:

  • раздвоение изображения;
  • видимость круговых картинок;
  • окружающие предметы предстают в желтых оттенках;
  • расплывчивость букв и цифр.

Патология характеризуется серыми или желтыми тонами зрачка. Повышается чувствительность к яркому или тусклому свету. При наличии перечисленных признаков рекомендуется обратиться за консультацией к офтальмологу.

После удаления мутного хрусталика у пациентов увеличивается острота зрения, но это не дает гарантию того, что не появится вторичная катаракта. Снижение остроты зрения является очень редким явлением при повторном развитии патологии, поэтому опираться только на этот симптом не стоит.

Повторная катаракта после замены хрусталика может быть выявлена благодаря таким симптомам, как:

  • ощущение дискомфорта или даже боли в глазах;
  • появление светобоязни;
  • развитие близорукости;
  • появление небольшой пелены перед глазами;
  • раздвоенность изображения;
  • изменение восприятия цветов.

По мере того, как помутнение будет распространяться, пациенту станет сложно читать или работать за компьютером. Вторичная катаракта может возникнуть на двух глазах одновременно или только на одном. Развитие заболевания происходит до 10 лет. Визуально заметить его очень сложно, поэтому так важно регулярно посещать офтальмолога после удаления катаракты.

Первые признаки вторичной катаракты могут появиться спустя несколько месяцев, или даже лет после операции;

  • Изображение начинает раздваиваться;
  • Перед глазами появляются круги;
  • Видимые предметы желтеют;
  • Во время чтения буквы расплываются.

Ухудшение зрительных функций – повод обратиться к врачу. Правда, на начальном этапе, когда болезнь только развивается, острота зрения может и не снижаться. Постепенно усиливается близорукость, если смотреть на предметы, контуры видятся размытыми.

Если зрачок глаза – темный, он может пожелтеть или стать серым. Снижается или наоборот, повышается чувствительность к свету.

Одним из самых распространенных методов лечения вторичной катаракты после замены хрусталика является терапия, основанная на применении лазера. Если у пациента нет противопоказаний, скорее всего, врач направит его на эту процедуру.

  • постепенное ухудшение зрения;
  • засветы в глазах, возникающие от солнечного света и источников освещения;
  • проявляющаяся «туманность» зрения.

Нужно понимать, что артифакия – замена помутневшего хрусталика интраокулярной линзой, является довольно серьезным вмешательством, после которого возможно возникновение различных осложнений. Из них вторичная катаракта глаза является, пожалуй, самым распространенным. Однако не следует путать ее с другими послеоперационными осложнениями. Например, двоение глаза при вторичной катаракте не наблюдается, этот симптом относят к признакам смещения искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).

Вторичная катаракта возникает вследствие хирургического воздействия, направленного на устранение первичной формы заболевания. Развитие этого осложнения связано с патологическим разрастанием эпителиальной ткани на поверхности задней капсулы хрусталика. По этой причине происходит снижение прозрачности, образование помутнения и снижение остроты зрения.

Необходимо отметить, что проявление вторичной катаракты никак не связано с непрофессионализмом офтальмолога, проводившего хирургическое вмешательство, а является результатом клеточных реакций, происходящих в капсульном мешке, которые обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Вторичная катаракта после операции может появиться сразу после вмешательства в организм, а может и через несколько месяцев. Причём повысившаяся острота зрения не означает, что болезнь не развивается. Особое внимание нужно уделять именно светочувствительности и способности видеть в сумерках. Поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у офтальмолога. В случае обнаружения этих симптомов, обратитесь к врачу:

  • ощущение пленки или пелены перед глазами
  • светобоязнь или светочувствительность
  • ухудшение зрения в темноте
  • двоение в глазах
  • «засветы» от ярких источников света и солнца
  • изменение цветового восприятия
  • желтый оттенок предметов
  • расплывчатость букв во время чтения

Диагностика

Для обследования применяется инструментальная и лабораторная диагностика. Доктор проводит офтальмологический осмотр при помощи щелевой лампы. Просматривается прозрачность задней капсулы. Вводятся стимуляторы для лучшей видимости пелены.

Кроме этого назначается:

  1. Визометрия. Определяется уровень остроты зрения.
  2. Биомикроскопия. Визуализируются мутность оптических отсеков, аномальные модификации переднего глазного участка.
  3. УЗИ А и В режима. Оценивается физиологическая особенность зрительного органа, положение ИОЛ.
  4. Когерентная томография. Добавочно диагностируются топографии глазного яблока, внутриорбитальные строения. Выявляются патологические трансформации задних камерных барьеров (соединительнотканное пленочное покрытие, сосредоточение колец, клеточных структур).

Инструментальный метод диагностики эффективен при выраженных модификациях капсулы хрусталика. Лабораторное исследование назначается на начальном этапе формирования патологии. Диагностика позволит прогнозировать риск развития нозологии.

Поэтому дополнительно назначается лабораторное исследование:

  1. Измерительный уровень цитокинов. Методичный ход характеризуется гибридизацией и иммунофлуоресценцией. Определяется уровень цитокинов в крови, которые провоцируют воспаление в момент послеоперационного этапа.
  2. Обследование антител. Если наблюдается превышение антител в кровеносной системе, значит, существует риск возникновения повторной катаракты.
  3. Диагностика пленки. Клетки выявляются через 90 суток после оперирования. Они свидетельствуют о длительном прогрессировании вторичной катаракты.

Диагностические мероприятия позволяют своевременно выявить развитие вторичной катаракты. Своевременная диагностика и грамотное лечение способствует быстрому выздоровлению. Их отсутствие приводит к частым рецидивам, полной или частичной слепоте.

Первое, и самое важное, что должен сделать пациент — рассказать врачу о своих негативных ощущениях. Даже если его опасения окажутся напрасными, лучше перестраховаться.

Чаще всего врачи используют стандартный офтальмологический осмотр. При осмотре с помощи щелевой лампы хорошо видна пелена на поврежденном хрусталике. Усли у врача остаются сомнения, он может прибегнуть к следующим методикам исследования:

  • измерения остроты зрения;
  • замер давления внутриглазного дна;
  • биометрия роговицы;
  • изучение уровня периферического зрения.

Данные меры помогают поставить взвешенный диагноз, после чего прописывается лечение.

После замены хрусталика

Полный список витаминов для глаз для улучшения зрения представлен по ссылке.

Ищем “корень зла” – причины возникновения воспаления роговицы глаза.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение, диагностика, симптоматика

Что делать в случае повторного возникновения катаракты? Её лечение осуществляется при помощи 2 методов:

  1. Лазерной дисцизии. Предполагает «прожигание» в хрусталиковой капсуле YAG-лазером отверстия для проникновения света. Это необходимо с целью восстановления зрительных функций. Данный метод является наиболее современным, безопасным и безболезненным.

Преимущества лазерной операции по удалению вторичной катаракты заключаются в том, что после неё практически никогда не возникают осложнения. К тому же, она не требует дополнительных обследований и строгого ограничения физических нагрузок в реабилитационный период.

  1. Механической капсулотомии. В ходе процедуры удаляется мутная плёнка, образовавшаяся на задней капсуле хрусталика. Все манипуляции осуществляются с помощью специального инструментария.

Подобное хирургическое вмешательство проводится в случаях возникновения серьёзных осложнений после повторной замены хрусталика, которые грозят пациенту полной потерей зрения.

Читайте по теме: Делаем гимнастику для глаз при катаракте

Пациенты, которые в силу финансового положения не могут себе позволить операцию по удалению вторичной катаракты, делают ставку на лечение народными средствами.

Одним из самых популярных и полезных ингредиентов считается натуральный пчелиный мёд, на основе которого готовятся различные целебные смеси.

Вторичная катаракта является осложнением после лазерной замены хрусталика глаза

Для приготовления средства, которое окажет благотворное влияние на глаза при вторичной катаракте, возьмите 1 таблетку Мумиё (измельчите её) и добавьте её к свежее выжатому соку алоэ (50 мл).

Дисцизия вторичной катаракты или капсулотомия представляет собой иссечение измененной задней капсулы хрусталика и является основным методом лечения вторичной катаракты глаза.

Начиная с момента первой имплантации искусственного хрусталика при проведении экстракапсулярной экстракции катаракты, офтальмохирурги столкнулись с необходимость проведения капсулотомии в отдаленном послеоперационном периоде. И до «лазерной эры» удаление вторичной катаракты выполнялось механическим способом. Несмотря на амбулаторный характер проведения манипуляции и минимальную операционную травму, как и любое оперативное вмешательство механическая дисцизия вторичной катаракты могла сопровождаться рядом нежелательных осложнений.

С 2004 года стандартная практика офтальмохирурга современной глазной клиники подразумевает проведение лазерной капсулотомии, которая отличается не только безболезненным и неинвазивным характером оперативного вмешательства, но и минимальным количеством послеоперационных осложнений.

Лазерная дисцизия вторичной катаракты проводится амбулаторно в лазерном кабинете офтальмолога. Госпитализация в стационар для того вмешательства не требуется.

Удаление вторичной катаракты проводится под местной анестезией. За 30-60 минут до операции пациенту закапывают в глаз анестезирующие и расширяющие зрачок капли. Пациент должен удобно расположиться в кресле перед щелевой лампой. Особое внимание следует уделить фиксации головы в правильном положении.

Во время процедуры пациент может слышать «щелчки», возникающие в результате работы YAG-лазера, а также видеть вспышки света. Пугаться этого не нужно. Иногда, для лучшей фиксации века и глазного яблока во время удаления вторичной катаракты врачи используют специальную контактную линзу, подобную гониоскопической. Такая линза имеет увеличительные свойства, что позволяет лучше визуализировать область задней капсулы хрусталика.

YAG-лазером выполняется округлый разрез в области задней капсулы. На этом вмешательство можно считать завершенным. По окончанию операции в глаз закапываются антибактериальные и противовоспалительные капли.

Несмотря на амбулаторный характер операции, лазерная дисцизия вторичной катаракты требует соблюдение определенного послеоперационного режима.

Послеоперационный период

Как и любая офтальмологическая операция YAG-лазерная дисцизия вторичной катаракты может иметь определенные осложнения. Наиболее частое – повышение внутриглазного давления. Контроль его необходим через 30 и 60 минут после удаления вторичной катаракты. Если имеет место допустимый уровень внутриглазного давления, то пациента отпускают домой с рекомендациями по применению местной противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Максимальный пик повышения внутриглазного давления наблюдается в первые три часа после лазерного лечения вторичной катаракты, нормализация его происходит в течение суток. Пациентам с глаукомой, а также имеющим тенденцию к гипертензии, как правило, дополнительно назначаются гипотензивные капли и повторный осмотр офтальмолога на следующий день после лазерной капсулотомии.

Второе по частоте потенциальное осложнение – развитие переднего увеита. Предупредить его можно местным применением антибактериальных и противовоспалительных средств. Купирование воспалительной реакции необходимо в течение недели после лазерного лечения вторичной катаракты. Поэтому капли после вторичной катаракты назначаются сроком на 5-7 дней. Другие возможные осложнения – отслойка сетчатки, отек макулы, повреждение или смещение искусственного хрусталика, отек роговицы и кровоизлияние в радужку после вторичной катаракты, встречаются крайне редко, и, как правило, являются погрешностями в технике проведения лазерной дисцизии вторичной катаракты.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Боль суставов после алкоголя - Твой суставчик

После вторичной катаракты

При успешном выполнении дисцизии вторичной катаракты вне зависимости от метода капсулотомии максимальная острота зрения возвращается в течение 1-2 дней у 98% пациентов.

Присутствие мушек или плавающих точек перед глазами допустимо в течение нескольких недель после вторичной катаракты. Пугаться не стоит – они возникают из-за нахождения в поле зрения частиц разрушенной задней капсулы. Постепенно такие проявления исчезнут.

Присутствие мушек перед глазами в течение месяца и более или появление вспышек света и пятен перед глазами без внимания оставлять нельзя и необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Врачебного контроля также требует постепенное снижение остроты зрения после выраженной положительной динамики.

В большинстве случаев, дисцизия вторичной катаракты протекает без осложнений и имеет хорошие отдаленные результаты. Опасаться такого вмешательства не следует. Абсолютно безболезненное и нетравматичное удаление вторичной катаракты поможет вернуть остроту зрения и значительно улучшить качество жизни.

Цена дисцизии вторичной катаракты варьирует в зависимости от метода проведения операции. При механической капсулотомии цена составляет 6-8 тысяч рублей. В то же время стоимость более щадящего по отношению к тканям глаза неинвазивного метода – лазерная дисцизия вторичной катаракты – находится в пределах 8-11 тысяч рублей. К этой цене лечения вторичной катаракты также необходимо добавить стоимость обследования, проводимого перед выполнением капсулотомии, средняя цена которого составляет 2-5 тысяч рублей.

Лечение вторичной катаракты, цена за один глаз

 20.07  Лазерные операции при вторичной катаракте
 2007010   YAG-лазерная дисцизия вторичной катаракты для пациентов клиники  6200 руб.
 2007011  YAG-лазерная дисцизия вторичной катаракты для пациентов, оперированных в других клиниках  8200 руб.

Прайс-лист клиники

Еще совсем недавно возникновение повторного заболевания было возможно только путем хирургического вмешательства, которое ввиду хрупкости и деликатности оперируемого органа приводило к постоперационным осложнениям или не могло быть применено из-за физического состояния пациента. Хирургическое вмешательство могло привести к отслойке сетчатки, отеку роговицы, смещению интраокулярной линзы, воспалительным заболеваниям.

Всегда существовал риск травмы глазного яблока, образования грыжи, развития косоглазия. Ситуация существенно изменилась после введения в практику лазерной коррекции.

Появление офтальмологического лазера позволило современной медицине значительно продвинуться в лечении глаза с повторным ухудшением зрения, после замены хрусталика.

Виды вторичной катаракты

Лечение вторичной катаракты лазером позволило снизить до минимального риск травматизма при оперативном лечении, избежать болезненности, госпитализации, длительной постоперационной реабилитации, обеспечить высокую эффективность.

Лазерная дисцизия вторичной катаракты успешно применяется на протяжении последних 3 десятилетий. Она не требует общего наркоза, отличается быстротой осуществления, коротким периодом реабилитации, сравнительно небольшим риском травматизма.

После нанесения на роговицу препарата, снижающего глазное давление, закапывается лекарство, расширяющее зрачки, и через отверстие, сделанное при помощи лазерных импульсов, устраняется помутневший сегмент. При этом здоровая часть капсулы остается неповрежденной.

Вторичная катаракта, лечение лазером которой стало превалирующим оперативным методом, не требует никаких дополнительных действий, кроме введения в глаз противовоспалительных капель и препарата, стабилизирующего внутриглазные обменные процессы. По сравнению с обычным хирургическим вмешательством, риски возникновения осложнений сведены к минимуму и остаются в совсем небольшом процентном соотношении.

Отслоение сетчатки, повышение внутриглазного давления появляются при нем, по сравнению с хирургическим вмешательством, в ничтожном количестве. Вторичная катаракта, лечение которой проводится при помощи лазерной установки, обходится без разрезов, обезболивания и реабилитационного периода.

Диагностика патологии на раннем этапе развития позволяет провести консервативное лечение методом лекарственной терапии. В этом случае больному назначается комплекс медикаментозных препаратов, способных восстановить зрительные способности пациента. Аппаратное лечение проводится с помощью специальных приборов и основано на цветотерапии и пневмомассаже.

Операция по замене хрусталика

Проведение повторного вмешательства не может быть назначено в нескольких случаях, из которых несколько причин относится к состоянию здоровья пациента. Нельзя лечиться при высоком давлении, эпилепсии, онкологических заболеваниях, некоторых болезнях почек и сердечно-сосудистой системы.

Такое лечение категорически противопоказано после недавних травм головы или оперативного вмешательства любой степени сложности, в ходе которого применялся общий наркоз, а реабилитационный процесс не завершен.

Для применения лазера или простой операции может быть препятствием недавний срок после замены хрусталика (не менее 3-6 месяцев в разных случаях), глаукома, воспаление в переднем сегменте, проблемы с мембраной зрачка. В этих случаях проводится консервативная терапия либо коррекция патологического состояния до параметров, позволяющих провести операцию. Вторичная катаракта требует не менее тщательного лечения, но представляет меньше сложностей.

Причины

Бытует мнение, что причиной вторичной катаракты является неопытность или недостаточное мастерство хирурга, выполнившего операцию. Однако подобное предположение не совсем верно. На самом деле патология развивается из-за активного разрастания эпителия, который покрывает заднюю капсулу хрусталика. Достоверная причина этого явления до сих пор неизвестна.

Вероятность развития вторичной катаракты в некоторой степени зависит от качества интраокулярной линзы, которую имплантируют человеку. К примеру, установка силиконовых ИОЛ чаще приводит к развитию осложнений, чем акриловых. Определенное значение имеет и форма используемой линзы. Лучше всего переносятся пациентами искусственные хрусталики с квадратными краями.

В некоторых случаях катаракта развивается из-за неполного извлечения хрусталиковых масс в ходе оперативного вмешательства. Виной этому в самом деле является невнимательность или недостаточная опытность хирурга.

Вторично катаракта может развиваться на фоне следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • гипер- или гипотиреоз;
  • склеродермия;
  • нейродермит;
  • красная волчанка;
  • системные васкулиты;
  • близорукость высокой степени;
  • увеиты и иридоциклиты;
  • отслойки сетчатки.

Помутнение хрусталика может быть следствием контузий и проникающих ранений глазного яблока. Толчком к развитию патологии в этом случае служит нарушение целостности хрусталиковой капсулы с последующим проникновением в ее полость внутриглазной жидкости. Все это приводит к быстрому образованию помутнений.

Симптомы

Вторичная катаракта после замены хрусталика проявляется постепенным ухудшением зрения. Поначалу больной может жаловаться на трудности при чтении, мелькание мушек перед глазами и появление ореолов вокруг источников света. Позже у человека образуется плотная пелена перед одним или обоими глазами. В результате ему становится трудно ориентироваться в пространстве и вести привычный образ жизни.

Другие симптомы вторичной катаракты:

  • не поддающееся коррекции снижение остроты зрения;
  • двоение в глазах;
  • нарушение цветовосприятия;
  • трудности при фокусировке взгляда на мелких предметах;
  • появление в поле зрения точек и цветных пятен;
  • размытость и нечеткость изображения.

При вторичной катаракте, вызванной другими заболеваниями, у больного появляются схожие симптомы. В разных случаях болезнь прогрессирует с различной скоростью. Она может медленно развиваться на протяжении многих лет или же возникать спонтанно, за несколько дней. Последнее характерно для диабетической катаракты, поражающей людей с высоким уровнем сахара в крови.

Диагностику и лечение катаракты осуществляет узкоспециализированный врач-офтальмолог. Манипуляции, направленные на удаление помутнения, имеют право выполнять офтальмохирурги и лазерные хирурги-офтальмологи.

Если вторичная катаракта возникла не после операции, а вследствие других заболеваний, больному может потребоваться помощь эндокринолога, иммунолога, невропатолога или другого узкоспециализированного врача. Опытный специалист проведет обследование и выяснит, что привело к развитию катаракты у пациента. Постановка правильного диагноза заметно облегчит борьбу с заболеванием.

Диагностика

В диагностических целях больному выполняют визиометрию. У людей со вторичной катарактой врач обычно выявляет снижение остроты зрения, которое не поддается оптической коррекции. Во время периметрии у больного могут выявлять сужение полей зрения или появление скотом – разнообразных пятен перед глазами.

Наиболее информативным и ценным методом диагностики патологии является биомикроскопия. Во время осмотра в щелевой лампе опытный офтальмолог может не только выявить помутнения, но и оценить их размер и локализацию.

Для выявления причины заболевания больному могут потребоваться дополнительное обследование и консультации других специалистов. Например, при диабетической катаракте пациенту необходимо измерение уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина, при гипопаратиреоидной – определение гормонов в крови.

Лечение

Вторичная катаракта после замены хрусталика обычно лечится с помощью лазера. Процедура позволяет быстро и безболезненно удалить помутнения с задней капсулы, не повредив при этом интраокулярную линзу. В 90% случаев после лазерной дисцизии человек сразу же начинает хорошо видеть.

При вторичной катаракте, возникшей на фоне другого заболевания, человеку назначают комплексное лечение. Больной принимает препараты, необходимые для борьбы с основной патологией. Помутневший хрусталик в этом случае удаляют методом факоэмульсификации, экстракапсулярной или интракапсулярной экстракции. Подробнее об операции при катаракте →

Хирургическое

В наше время помутневший хрусталик чаще всего удаляют путем факоэмульсификации (ФЭК). Хирург проникает в полость глаза через маленькие разрезы роговицы. С помощью ультразвука он дробит хрусталик на части. Образовавшиеся хрусталиковые массы он извлекает, а в капсулу имплантирует интраокулярную линзу.

ФЭК считается наименее травматичной и наиболее безопасной операцией. Она выполняется под местной анестезией, а время ее проведения составляет всего 15-20 минут. После хирургического вмешательства зрение восстанавливается практически сразу же. На второй-третий день человека выписывают из больницы.

При наличии противопоказаний к факоэмульсификации больному могут выполнять другую операцию. Интра- и экстракапсулярная экстракции более травматичны и требуют длительного восстановительного периода. К счастью, в наши дни их делают крайне редко.

Лазерное

Лечение катаракты лазером проводят в амбулаторных условиях. В современной офтальмологии для этих целей используют лазеры YAG типа. В глаза пациенту закапывают обезболивающие капли и средства, расширяющие зрачок. Затем с помощью специального устройства врач удаляет помутнение с задней капсулы хрусталика.

На сегодня лазерная дисцизия вторичной катаракты считается наиболее современным, безопасным и эффективным методом лечения болезни. К сожалению, использовать его можно не во всех случаях. При наличии противопоказаний к лечению вторичной катаракты лазером больному выполняют механическую капсулотомию.

Капсулотомия

Для проведения манипуляции врач использует специальный хирургический инструментарий. С их помощью офтальмолог удаляет пленку, которая образовалась на задней хрусталиковой капсуле. К минусам подобной операции относится необходимость вводить инструменты в полость глаза, что сопряжено с риском занесения инфекции и развития инфекционных осложнений.

Реабилитация

Вторичная катаракта возникает после лазерной операции по замене хрусталика

Лечение вторичной катаракты после замены хрусталика также включает в себя период реабилитации. В это время человек должен использовать назначенные капли и выполнять все рекомендации врача.

Чтобы избежать развития переднего увеита (частого осложнения лазерной дисцизии) больному назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Человек должен закапывать их в прооперированный глаз ежедневно, по 3-4 раза в день. Лекарства помогают снять воспаление, которое часто возникает после вмешательства. Подробнее про реабилитацию после операции →

Частым осложнением лазерной дисцизии является повышение внутриглазного давления (ВГД). Чтобы вовремя выявить и ликвидировать проблему, пациенту проводят тонометрию через 30 и 60 минут после манипуляции. Всем больным с сопутствующей глаукомой или склонностью к глазной гипертензии врачи назначают гипотензивные капли.

На протяжении суток после операции у больного может наблюдаться транзиторное повышение внутриглазного давления. Обычно оно неопасно, а состояние человека быстро нормализуется без сторонней помощи. Если же высокое ВГД сохраняется долгое время, у пациента начинают подозревать глаукому.

Возможные осложнения после хирургического вмешательства:

  • Повреждение интраокулярной линзы. Причиной может быть невнимательность хирурга или слишком плотное прилегание ИОЛ к задней капсуле хрусталика. Из-за повреждения импланта у человека появляются мушки перед глазами, мешающие ему нормально видеть.
  • Регматогенная отслойка сетчатки. Очень редкое, но крайне опасное осложнение. При несвоевременном выявлении и лечении может приводить к полной и безвозвратной потере зрения.
  • Кистовидный отек сетчатой оболочки. Обычно развивается в том случае, если удаление вторичной катаракты выполнили ранее, чем через полгода после предыдущего оперативного вмешательства.
  • Смещение ИОЛ. Чаще возникает после механической капсулотомии, чем после лазерной дисцизии. Дислокация интраокулярной линзы приводит к заметному ухудшению зрения у больного.
  • Инфекционные осложнения. Могут развиваться после оперативного удаления хрусталика или его капсулы. Инфекция заносится в полость глаза вместе с инструментами, которые используют во время вмешательства.

Противопоказания

Иногда врачи отказываются выполнять операцию, объясняя это наличием противопоказаний. Поскольку риски слишком большие, больному приходится отказаться от хирургического вмешательства или ждать более подходящего времени.

Абсолютные

При наличии абсолютных противопоказаний человеку категорически запрещено делать операцию. Пренебрежение этим правилом может привести к печальным и опасным последствиям.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • помутнение роговицы, мешающее хирургу видеть внутренние структуры глаза;
  • острое или хроническое воспаление радужной оболочки;
  • толщина мембраны на задней капсуле более 1,0 мм;
  • наличие макулярного отека, отслойки или разрыва сетчатки.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Восстановление потенции после удаления аденомы простаты – реабилитация после простатэктомии

Относительные

Противопоказания к лечению заболеваний хрусталика

Хирургическое вмешательство назначается не всем пациентам. При наличии некоторых патологий операция не проводится.

К таковым относятся:

  • инфекционные поражения;
  • врожденные патологии глазного органа, болезни инфекционного характера;
  • онкологические образования в области глаз.

Противопоказания к операционным мероприятиям:

  • высокое давление;
  • эпилепсия;
  • врожденный порок сердца;
  • почечная недостаточность;
  • травмы головного мозга;
  • раковые опухоли разной локализации.

Удаление повторной катаракты запрещено при сахарном диабете, детям до 18 лет. Врач проводит диагностику, рассматривает результаты, принимает решение о проведении операции персонально для каждого пациента.

Существует ряд болезней, при которых лазерное вмешательство строго противопоказано:

  1. Высокое давление. Перед тем, как ввести анестетик пациенты, ему измеряют артериальное давление. Если оно выше нормы (120-130/80-90), то проводить хирургическую операцию запрещено.
  2. Эпилепсия любой стадии. Вводимый препарат может спровоцировать судороги или сильную головную боль, потерю сознания.
  3. Заболевания сердца. Отсутствие постоянного ритма (брадикардия) во время операции, может ввести человека в состояние анафилактического шока, а аритмия поспособствовать потери сознания.
  4. Заболевания почек, связанные с нарушениями фильтрации крови. Для того, чтобы пациент легко перенес анестезию, его организм должен быстро вывести препарат. Если этого не происходит или случается слишком долго, то человек получит ряд побочных эффектов.
  5. Недавние травмы головы. Сюда также относятся все виды операций, сделанные на головном мозге.
  6. Опухоль или рак. Хирургические операции немного, но все же ослабляют организм человека, а значит, есть шанс, что болезнь начнет прогрессировать.

Лечение и операцию на хрусталике, не желательно проводить беременным женщинам.

Осложнения

Вторичная катаракта характеризуется как осложнение после операции первичной катаракты. Представленная офтальмологическая патология лечится хирургическим или лазерным методом. Удаляется помутневший хрусталик, имплантируется искусственный или линза.

В некоторых случаях операционные мероприятия сопровождаются осложнениями:

  1. Травмированием искусственной линзы. Обычно это результат некачественной калибровки лазерной аппаратуры или неверной фокусировки луча.
  2. Отечностью молекулярной сетчатки. Последствия вызваны значительной нагрузкой на зрительный орган. Во избежание представленных последствий операцию рекомендовано проводить не ранее чем через год после оперирования первой катаракты.
  3. Отслойкой сетчатки. Осложнение встречается в редких случаях. Причины: врачебные ошибки или ограничительная лазеркоагуляция.
  4. Смещением имплантата. При лазерном лечении вероятность данного осложнения ничтожна мала. Нарушение происходит во время хирургического вмешательства.
  5. Повышением внутриглазного давления. Причины: засорение дренажа глазного органа. Для ликвидации осложнения прописываются капли, стабилизирующие давление. В редких случаях промывается или прокалывается передний камерный отсек.

Осложнения катаракты

Зафиксированы случаи, когда вторичная катаракта осложняется астигматизмом (близорукостью). Проводится имплантация интраокулярной линзы. Контактная оптика целенаправленно борется с проявлением катаракты и астигматизма.

Осложнениями или причинами появление вторичной катаракты после первичной замены хрусталика, являются:

  1. Повреждение капсулы или хрусталика, в виде черных точек. Осложнение не отражается на качестве зрения, однако при наличии благоприятных факторов, может перерасти в воспалительное заболевание глазного эпителия. Некачественное оборудование, нечеткая фокусировка лазера, слишком глубокое проникновение инструментами – все это способствует нарушению целостности хрусталика.
  2. Послеоперационная отечность на веках. После операции, отек при нормальном исходе, держится не больше 5-7 дней. Но, кистевидный отек, может проявиться не сразу, а спустя какое-то время (от одного до нескольких месяцев). Для того, чтобы исключить отек, следует проводить изъятие катаракты в течение полугода после капсулотомии.
  3. Отслойка сетчатки. Так как, в хрусталик имплантируется чужеродный объест, то ткани организма отторгают его, что проявляется регматогенной отслойкой сетчатки. Это своего рода, аллергическая реакция на материалы, которые использовались во время операции. Также, отслойка сетчатки может быть следствием занесенной инфекции. В этом случае, у пациента должна наблюдаться высокая температура, выделения из глазных пазух, озноб, опухание век и области вокруг глаз. Высокая степень миопии, и вызывает этот процесс, усложняя тем самым локальное лечение.Миопия глаз
  4. У пациентов имеющих глаукому, возрастает процент проявления вегетососудистой дистонии и гипертензии сразу после операции – капсулотомии. Это объясняется наличием в крови лекарственных веществ, которые замедляют жизнедеятельные процессы. Спустя некоторое время, ВГД проходит и больше не повторяется.
  5. При использовании силиконовых, гидрогелевых имплантатов с дисковидной оптикой, после операции у пациентов крайне редко могут возникать побочные эффекты: сублюксация или дислокация. Встроенный в хрусталик элемент может сместиться или деформироваться, под воздействием механических или физиологических факторов. Например, ЧМТ, сотрясение мозга, гайморит, менингит, травмы после аварии.
  6. Особое внимание следует уделить стерильности имплантатов, а также убедится в качестве материалов и наличии сертификатов перед проведением операции. Крайне редко встречается воспалительное заболевание – эндофтальмит хрусталика, характеризующийся попаданием бактерий в стекловидное тело глаза.

Хирургическая и лазерная терапия отличаются друг от друга тем, что в первом случае существует высокий риск развития осложнений. Ни один из представленных способов не позволяет полностью обезопасить себя на будущее, но при выборе лечения лазером с негативными последствиями пациенты сталкиваются намного реже.

Иногда в организме начинается воспаление из-за полученной травмы (хирургического вмешательства). Чтобы предотвратить это, врачи на завершающем этапе удаления катаракты дают пациентам антибиотики или стероидные препараты. Если назначенные лекарства будут помогать, то весь дискомфорт пропадет за 2-3 дня.

При травме радужки или искусственного хрусталика возможно кровоизлияние в переднюю камеру глаза. Такое осложнение встречается крайне редко, оно полностью исчезает за 3 дня. Пациенту назначаются специальные лекарства, которые способствуют этому процессу. Если препараты становятся неэффективными, то проводится еще одна операция. Во время нее врач дополнительно промывает камеру и фиксирует ее.

Иногда удаление вторичной катаракты приводит к смещению хрусталика. Такое осложнение негативно скажется на функционировании глазного аппарата. Человек может жаловаться на быструю утомляемость глаз, раздвоение предметов и постоянное ощущение дискомфорта. Лечить такую патологию можно только с помощью операции, во время которой исправляют положение линзы.

Чтобы минимизировать риск развития вторичной катаракты необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, ограничивать физическую и зрительную активность, а также правильно питаться.

Процедура лечения лазером, в очень редких случаях, может привести к таким негативным последствиям:

  • Травма имплантанта, который заменяет хрусталик. Случиться такое может в случае недостаточно хорошей калибровки лазерного аппарата, или плохом фокусировании луча;
  • Отек сетчатки – возникает в связи с нагрузкой на нее, обычно развивается в том случае, если операция по удалению вторичной катаракты была сделана меньше, чем через полгода после первого хирургического вмешательства;
  • Отслаивание сетчатки;
  • Смещение хрусталика – правда, такая вероятность при использовании лазера минимальна;
  • Усиление внутриглазного давления. Для борьбы с этой проблемой врач может назначать специальные капли.

В основном, прогнозы на лечение при помощи лазера благоприятны.

Чтобы таких проблем, как вторичная катаракта, не возникало, необходимо регулярно посещать офтальмолога и следить за изменениями своего состояния.

Применение прогрессивного оборудования для устранения вторичной катаракты редко приводит к негативным последствиям, но всё-таки они возможны:

  1. если во время процедуры была повреждена искусственная линза, тогда пациенту начинает казаться, что он видит чёрную точку;
  2. при хирургическом лечении смещение искусственной линзы;
  3. проникновение бактериальной инфекции в капсулу после процедуры и появление в результате этого хронического воспаления;
  4. иногда, если вторичная катаракта лечится больше, чем через полгода после первой операции, возникает отёк сетчатки.

Воздействие точного лазерного оборудования при лечении вторичной катаракты малотравматично, что снижает вероятность возникновения осложнений. Однако в редких случаях все же возможно развитие нежелательных последствий. К таковым относятся:

  • Повреждение искусственного хрусталика (интраокулярной линзы) лучом лазера. Причиной обычно является плохая калибровка устройства. Вследствие этого на линзе могут появляться точки или полоски, в некоторой мере ухудшающие зрение пациента.
  • Кистозный отек сетчатки глаза, который обычно развивается, если лечение проводится менее чем через полгода после первичного хирургического вмешательства.
  • Регматогенная отслойка сетчатки – очень редкое осложнение, обусловленное сложной глазной миопией.
  • Инфицирование глаза, возникающее вследствие недостаточной гигиены или несоблюдения послеоперационных рекомендаций врача.

Прогноз и профилактические действия

Если повторное хирургическое вмешательство проведено грамотно, прогноз оказывается позитивный. Пациент уже через неделю замечает заметное улучшение качества зрения. Однако осложнения никто не отменял.

Чаще всего могут возникнуть следующие из них:

  • повреждение линзы лазерным лучом, что возникает из-за недостаточной квалификации врача и неправильной настройки оборудования;
  • развитие панофтальмита, что связано с попаданием в глаз микробов;
  • внутриглазное кровоизлияние, возникающее на фоне повреждения сосудов.

Врач должен предупредить, что возможно возникновение глаукомы, отслойки сетчатки глаза или ее отек. Однако столь серьезные осложнения возникают лишь при отсутствии своевременного лечения.

Стадии помутнения зрачка при катаракте

Главная профилактическая мера, которая всегда является эффективной — своевременная консультация с офтальмологом. Пациент должен при любом тревожном симптоме обращаться к специалисту за грамотной консультацией.

Данная статья носит исключительно информационный характер, и только офтальмологу под силу вовремя предотвратить развитие вторичной катаракты.

Среди профилактических мер называется и грамотное использование капель. Такие препараты, как «Офтан Катахром» и «Квинакс» сводят к минимуму риск зарождения катаракты. В течение 1-2 недель после операции необходимо прибегать к использованию защитных мер. Так, пациенту не следует читать с электронных устройств, проводить много времени у компьютера и смотреть на яркие источники света без подходящей защиты.

Офтальмологи рекомендуют проходить консультацию и осмотр хотя бы раз в 2 месяца в течении года после операции. Тогда и вероятность своевременного определения болезни окажется выше. Использование профилактических мер вкупе со своевременной консультацией с офтальмологом сводят к нулю риск прогресса катаракты.

Повторное развитие болезни после удаления хрусталика не исключается, однако данная проблема не возникнет, если врач и пациент приложат максимум усилий по своевременной борьбе с ней.

Причины вспышек в глазах поможет установить статья.

Диагностика вторичной катаракты с помощью щелевой лампы

Главная профилактическая мера, которая всегда является эффективной — своевременная консультация с офтальмологом. Пациент должен при любом тревожном симптоме обращаться к специалисту за грамотной консультацией. Данная статья носит исключительно информационный характер, и только офтальмологу под силу вовремя предотвратить развитие вторичной катаракты.

Среди профилактических мер называется и грамотное использование капель. Такие препараты, как «Офтан Катахром» и «Квинакс» сводят к минимуму риск зарождения катаракты.

Итак, какие меры помогут избежать риск повторного заболевания:

  • систематическое посещение офтальмолога;
  • использование глазных капель, замедляющих развитие вторичной катаракты;
  • отсутствие нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие воздействия сильной радиации солнца на глаза.

Если соблюдать эти меры, то можно уменьшить риск появления повторной катаракты.

Особенности лазерной терапии и прогноз результата операции

Безусловно, хирургические вмешательства проводятся и сейчас, но процент успешно проведенных операций значительно уступает лазерной терапии.

Лазерная дисцизия вторичной катаракты осуществляется с помощью новейшей технологии YAG, не требующей госпитализации пациента.

Преимущества лазерной хирургии при лечении катаракты хрусталика:

  1. Эффективность. В век высоких технологий и робототехники, проводить ювелирные операции стало намного проще. Теперь все важные моменты учитывает компьютер, а врач может полностью погрузиться в работу. Предварительно обследование устанавливает диапазон вхождения каждого инструмента и последовательность манипуляций. Точная фокусировка позволит исключить ошибки и человеческий фактор.
  2. Мало травмирующий. Маленькое отверстие, которое в разы меньше ушка иглы, не оставит никаких следов на поверхности хрусталика.
  3. Безболезненность. В обычных случаях, пациенту дают местную анестезию, но если проводится сложная и долгая операция, то врачи используют общую анестезию.
  4. Использование безвредной энергии лазера. Таким образом, провести фотокоагуляцию можно даже во время операции – достаточно сделать крестообразные надрезы в центральной части зрительной оси. Диаметр отверстия зависит от сложности и вида манипуляции, но обычно он составляет 2-3 мм.
  5. Операция занимает две минуты, поэтому вам не придется брать больничный или просить выходной на работе.Лазерная операция вторичной катаракты

Лечение катаракты

Перед операцией за 3 дня, необходимо исключить:

  • использование глазных капель и растворов;
  • ношение линз;
  • употребление алкоголя;
  • длительное пребывание на солнце;
  • лечение антибиотиками.

Для того, что бы эффективно избавится от вторичной катаракты, лечение лазером необходимо проводить натощак и под местной анестезией. Если у Вас высокое давление, диабет или иное заболевание, требующее постоянного принятия лекарств, то следует помнить, что последний прием препарата должен быть за 6 часов, до начала хирургического вмешательства.

Рекомендации для женщин: перед лазерной операцией, удалите всю декоративную косметику. Это правило обязательно, так как попадание мелких частиц на оболочку глаза, может вызвать жжение и излишнее слезотечение.