Гипотензивные препараты противопоказанные при глаукоме Глаукома у детей и молодежи Коррекция зрения

Почему возникает заболевание

Для заболевания характерна наследственная предрасположенность. В процессе эмбриогенеза происходит нарушение развития структур глаза (Шлеммова канала и склеральных вен), ответственных за отток внутриглазной жидкости. Первые признаки патологии возникают после 40 лет. Внутриглазная жидкость накапливается в передней камере глаза, вызывая повышение давления.

Предрасполагающими факторами могут быть:

  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • другие патологии глазного яблока;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Немного о глаукоме и ее причинах

В передней камере глаза располагается специальный мешочек, в котором находится внутриглазная жидкость, циркулирующая по глазу и омывающая его структуры. Если по каким-то причинам жидкость задерживается там в большом количестве, возрастает давление внутри глаза, развивается глаукома. Заболевание чаще всего диагностируют в пожилом и старческом возрасте, но встречается такая патология и у маленьких детей, подростков, молодежи.

Основными причинами, провоцирующими появление глаукомы, являются возраст старше 40 лет, близорукость, тонкая роговица, перенесенные травмы глаз или оперативное вмешательство на органах зрения, лишний вес, гипертония, сахарный диабет, длительный прием стероидных препаратов.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольный. Первая диагностируется чаще всего. Именно она становится причиной преждевременной слепоты, так как длительное время не проявляет себя никакой симптоматикой.

Закрытоугольная (узкоугольная) глаукома, наоборот, проявляет себя громогласной симптоматикой, поэтому люди часто обращаются с этой разновидностью заболевания к врачу. Глаукома бывает врожденной, когда ребенок появляется на свет с нарушенным внутриглазным давлением и нормотензивной, при которой давление внутри глаза не повышается, но происходит повреждение зрительного нерва.

Жизнь после оперативного лечения

Гипотензивные препараты противопоказанные при глаукоме Глаукома у детей и молодежи Коррекция зрения

Если врач рекомендовал хирургический способ лечения, пациенту следует знать, каких правил ему стоит придерживаться после операции на глазах.

Послеоперационный, направленный на восстановление, период пройдет успешно, если помнить о следующих важных противопоказаниях:

  • в течение 7 дней после операции не допускать попадания в глаза жидкости;
  • не напрягать глаза (не читать, не смотреть телевизор и др.);
  • не подвергать органы зрения воздействию яркого света;
  • остерегаться простудных заболеваний и др.

Если не соблюдать эти рекомендации, последствия после операции по устранению глаукомы могут быть самыми неприятными. Это:

  • распространение инфекции;
  • развитие воспалительного процесса;
  • понижение остроты зрения;
  • повышенная чувствительность к свету и др.

Тщательное соблюдение рекомендаций врача после операции будет способствовать быстрому выздоровлению.

Поддерживать состояние здоровья в нормальном состоянии можно, если регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога, выполнять все его назначения. Ни в коем случае не следует самостоятельно, без разрешения доктора, изменять дозировку лекарственных средств, самовольно отменять или назначать медикаментозные препараты. С глаукомой необходим спокойный ритм жизни, не допускающий волнений и нервных перегрузок, продуманный режим дня, умеренная физическая активность, рациональное питание.

Жизнь после оперативного лечения

Довольно часто, случается поражение глаза одновременно глаукомой и катарактой. Оперировать комплексную патологию можно, но есть ряд противопоказаний, когда запрещается назначать все необходимое для операции:

  • отсутствие светового ощущения;
  • инфекционные поражения глаза;
  • недавно перенесенные инфаркт или инсульт;
  • сахарный диабет;
  • болезни ЦНС;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Беременной женщине при глаукоме и катаракте можно отложить операцию до момента завершения родов, а в случае грудного вскармливания – до момента завершения кормления ребенка грудью.

Читайте по теме: Можно или нет рожать при глаукоме?

Медикаменты при глаукоме: какие можно, а какие нельзя?

Гипотензивные препараты противопоказанные при глаукоме Глаукома у детей и молодежи Коррекция зрения

При этом недуге запрет ложиться на такие медикаменты:

  • гипотензивные средства;
  • Атропин;
  • препараты для расширения сосудов;
  • нитраты;
  • анальгетические средства;
  • антигистамины;
  • оральные контрацептивы;
  • Аспирин;
  • снотворные на основе доксиламина — Донормил и Юнис.

При простудных заболеваниях, больным с глаукомой нельзя использовать также капли в нос, если они состоят из фенилэфрина, оксиметазолина, нафазолина или ксилометазолина. Рекомендуется заменить такие медикаменты раствором воды с морской солью.

При глаукоме не противопоказаны такие антигистаминные спреи и капли, как Альдецин, Аллергодил и Назонекс, а также снотворные препараты — Санвал, Ивадал.

Вам может быть интересно: При какой близорукости дают инвалидность?

В каком случае при глаукоме необходимо принимать таблетки?

Если вы лечитесь или состоите на диспансерном учете по поводу глаукомы, одновременно с этим получая лечение у специалиста иного профиля, критически важно сообщить ему о наличии офтальмологического заболевания. Дело в том, что определенные группы медикаментов при глаукоме противопоказаны. К таким препаратам относятся:

  • антидепрессанты;
  • противопаркинсонические лекарства;
  • сосудосуживающие глазные капли;
  • антипароксизмальные (противосудорожные) средства;
  • некоторые анальгетики;
  • оральные противозачаточные средства.

Таблетированные лекарственные препараты при глаукоме имеют вспомогательное значение. Некоторые из них, например, Диакарб и Фуросемид, применяются во время острого приступа, они позволяют быстро снизить внутриглазное давление.

Основу лечения глаукомы составляют капли. Таблетки назначаются в качестве патогенетической терапии. Они улучшают отток внутриглазной жидкости или снижают ее образование косвенным путем. Кроме того таблетки могут снизить выраженность предрасполагающих к развитию глаукомы факторов.

таблетки для лечения глаукомы

Рассмотрим основные таблетированные лекарственные препараты при глаукоме

Какое освещение противопоказано?

Образ жизни при глаукоме следует откорректировать таким образом, чтобы облегчить течение заболевания. В первую очередь нужно избегать значительных температурных скачков.

Не находиться длительное время на улице при сильных морозах, то же самое правило касается и летнего зноя. Также не рекомендуется посещать бани и сауны, которые отличаются высокими температурами и способны нанести вред при повышенном внутриглазном давлении.

  1. 1 важное правило — это защита глаз от негативного воздействия ультрафиолета. Конечно же, избежать солнечной погоды не удастся, поэтому обезопасить себя можно при помощи специальных очков с встроенными фильтрами.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Питание при глаукоме (продукты)

При этом обычные солнцезащитные очки не дадут нужного результата, а только усугубят ситуацию, напрягая глаза. Следует приобретать специальную продукцию.

  1. Еще 1 важное правило — это снизить количество стрессов и стараться избегать сильного волнения. Во время значительных психических нагрузок повышается артериальное давление, а вместе с ним и глазное. То же самое касается ненормированного рабочего дня, который может привести к переутомлению.

Рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки. При этом следует избегать положения на животе. Голова всегда должна быть слегка приподнята над горизонталью, поэтому спать без подушки строго противопоказано.

Что нельзя делать, так это поднимать тяжести. Заболевание 1 степени полностью ограничивает любые силовые тренировки. Конечно же, абсолютно отказаться от физической активности невозможно и даже полезно выполнять легкие упражнения, однако тяжелый вес следует полностью исключить.

Глаукома и компьютер — плохо сочетаемые понятия, поэтому нужно ограничить нахождение за монитором. Если уж нет другого выхода, то следует принять все меры безопасности в данном случае, а именно:

  1. Человек, постоянно работающий за монитором, должен носить специальные очки, которые снижают негативное воздействие на глаза.
  2. Работать на компьютере в обязательном порядке только при ярком освещении. Глаза ни в коем случае не должны напрягаться.
  3. Нельзя находиться перед монитором несколько часов подряд без перерыва.

Если поставлен диагноз глаукома, то алкоголь и курение автоматически попадают в черный список. Конечно, совсем отказаться от спиртных напитков сложно, да и один бокал красного сухого вина не повредит, однако очень важно не превышать дозу. Что касается курения, то это полностью запрещенный пункт.

Ко всему прочему нужно исключить все тонизирующие напитки: крепкий черный чай, кофе. Вместо этого можно пить цикорий и зеленый чай. Какая бы стадия заболевания не присутствовала, следует исключить из рациона животные жиры, легкоусвояемые углеводы и контролировать потребление жидкости.

Некоторые замечания касаются и медикаментозных средств. Препараты, противопоказанные при глаукоме, следует исключить или пересмотреть дозу. К ним относятся:

  1. Гипертензивные препараты. Не рекомендуется принимать лекарства, способствующие повышению давления. К ним относятся медикаменты, включающие в состав кофеин.
  2. Сосудосуживающие средства. К ним относят препараты, оказывающие воздействие на сосуды. Их часто применяют при значительных отеках слизистых оболочек.
  3. Оральные контрацептивы. Гормональные препараты способствуют колебанию внутриглазного давления.

К сожалению, глаукома является весьма коварным заболеванием и может привести к полной потере зрения. Многие задаются вопросом, что делать для избежания таких страшных последствий. Конечно же, это соблюдать все необходимые правила, а именно:

  1. Не нарушать режим сна.
  2. Отдыхать днем, особенно при постоянной работе за компьютером.
  3. Первый час после пробуждения стараться находиться в вертикальном положении.
  4. 1 раз в 2 месяца проходить офтальмологическое обследование.
  5. Обогатить рацион свежими фруктами и овощами.
  6. Выполнять легкие упражнения.
  7. Ежедневно 1-2 раза пользоваться глазными каплями.
  8. Постоянно носить очки.
  9. Не читать в сумерках и всегда иметь яркий источник света.
  10. Отказаться от вредных привычек.
  11. Ежедневно бывать на свежем воздухе.
  12. Избегать постоянных наклонов. Особенно это касается любителей огородов.
  13. Не поднимать ничего, что весит более 5 кг.
  14. Не принимать никакие препараты без предварительной консультации с офтальмологом.
  15. Контролировать вес.

Жизнь с глаукомой станет намного проще, если отнестись со всей серьезностью к представленным выше предостережениям. Если игнорировать правила, то можно полностью лишиться зрения, которое не сможет восстановить ни одна операция.

Пациентам с глаукомой противопоказано находиться слишком длительное время под прямыми солнечными лучами. Перед выходом на улицу, нужно одевать специальные очки с зелеными линзами для защиты от ультрафиолета.

Что касается плохой освещенности в помещении, здесь к противопоказаниям следует отнести:

  • кромешная темнота во время сна;
  • выключенный или слабый свет во время просмотра телепередач;
  • длительный период, когда глаза находятся в темноте.

При этом недуге важна золотая середина в освещении — не слишком яркий свет, но и не полная тьма.

Глаукома – это достаточное распространенное заболевание глаз. Если его не лечить, то человек с таким диагнозом может частично или полностью потерять зрение и остаться слепым.

Трудностью лечения данной проблемы является то, что диагностируется она на поздних этапах развития, так как протекает практически бессимптомно. Противопоказания при глаукоме также усложняют жизнь, но не доставляют дискомфорта. Прежде чем понять, как изменится жизнь при глаукоме, что можно, а что нельзя, нужно уяснить, что она собой представляет.

Причиной данного заболевания становится повышенное внутреннее давление глаза, однако существуют виды глаукомы при нормальном давлении. Передняя часть глазного яблока вмещает в себя мешочек с жидкостью, которая циркулирует и омывает близлежащие ткани. Находится такой мешочек между хрусталиком и роговицей. Когда случается сбой и отток жидкости замедляется, она начинает скапливаться. Давление в результате растет и влияет на нервные окончания, отвечающие за зрение.

Патология может быть выявлена с рождения или в детском возрасте, но чаще всего возникает у пожилых людей.

Глаукома имеет несколько разновидностей.

Вот некоторые из них:

  • Открытоугольный вид. Наиболее распространенный тип заболевания. Второе название – это тихий вор зрения, так как она протекает совершенно бессимптомно. Давление растет, но роговица подстраивается под него, не выдавая никак такое «соседство»;
  • Закрытоугольный вид или узкоугольный. В данном случае нормальная циркуляция омывающей жидкости возможна только при угле передней камеры в 30 градусов. Передним углом камеры называется место, через которое вытекает жидкость;
  • Врожденный тип или инфантильный. Ребенок появляется на свет уже с дефектом глаз;
  • Детский вид. Заболевания развивается в детском возрасте;
  • Нормотензивный вид. В этом случае повреждение нерва происходит без повышенного внутриглазного давления. Причина этого не выявлена.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Плавающие мушки и пятна в глазах

Общие причины развития заболевания:

  • Расовая принадлежность. Чаще всего открытоугольной формой болеют чернокожие люди. У них риск получить заболевание выше в 8 раз, чем у белокожих людей;
  • Возраст. Как уже было сказано выше, глаукома поражает людей старшего возраста, хотя есть случаи и более «молодого» диагностирования. На 10 тысяч детей болеет только один ребенок;
  • Тонкая роговица. Интересный факт: у негроидной расы роговица более тонкая, чем у азиатов;
  • Близорукость. Люди с близорукостью имеют больше шансов заполучить еще и глаукому;
  • Травмы, операции на глазах.

Конечно, это не все причины. Врачи называют также ожирение, неправильное питание, прием стероидов, высокое артериальное давление, диабет и другие.

К несчастью, больные обращаются за помощью, когда заболевание находится в периоде «полного расцвета сил».

В этом случае пациенты отмечают следующие симптомы:

  • потерю периферического зрения;
  • появление разноцветных кругов перед глазами;
  • появление размытого или туманного пятна;
  • длительную адаптацию при смене освещения;
  • медленную потерю зрения.

Если вы обнаружили у себя какой-либо симптом, срочно обращайтесь за помощью к офтальмологу.

Людям, которым диагностировали столь неприятное заболевание, придется жить по определенным правилам. Вести новый образ жизни не так уже и тяжело, рано или поздно это войдет в привычку, но сначала надо быть внимательным.

Вот несколько правил, которые требуются для поддержания хорошего зрения.

  1. Сон. Во сне человек проводит третью долю жизни, поэтому важно позаботиться о правильном расположении головы. Спать надо на подушке, чтобы давление в глазу не увеличивалось. Также рекомендуется приобрести диван или кровать с приподнятым изголовьем.
  2. Употребление алкоголя. Крепкие спиртные напитки противопоказаны, но это не означает, что во время застолья придется обойтись без алкогольных напитков. Бокал вина не причинит вреда.
  3. Курение. А вот к табаку у врачей другое отношение. Больному придется отказаться от вредной привычки, так как она отрицательно влияет на глаза и не только.
  4. Питание. Меню по возможности должно быть диетическим. Что это означает? Врачи не советуют есть копченые блюда, жирные, маринованные продукты с большим добавлением приправ. Мясо разрешено есть в отварном или запеченном виде. То же касается и овощей.
  5. Слежение за весом. Ранее упоминалось, что лишний вес является одной из причин развития глаукомы. Следовательно, придется худеть. Полным людям из меню следует исключить мучные изделия и сладкие с заменой на свежие фрукты и овощи. Если у больного лишних килограмм нет, то ему надо и дальше продолжать следить за фигурой.
  6. Водный баланс. По всем правилам здорового питания человек должен выпивать от 1,5 литров чистой воды в день. Но при глаукоме делать этого нельзя! В этом случае суммарный объем воды не должен превышать 1 литр. И это с учетом кофе, чая, напитков, бульонов! Будьте внимательны.
  7. Чтение, вышивание и другие мелкие работы. В принципе никаких противопоказаний нет, единственное, за чем стоит следить, это за освещением. Оно должно быть достаточно ярким, но не слепящим. Также делайте перерывы.
  8. Освещение. Собственно о свете. Не вешайте в квартире темные шторы, препятствующие проникновению дневного света. В ночное время не смотрите телевизор с выключенными лампами. Одним словом, не экономьте на электричестве.
  9. Работа за компьютером. Если вы много сидите перед монитором, обязательно делайте перерывы по пятнадцать минут каждый час. Кстати, такой режим прописан КЗОТом даже для здоровых людей.
  10. Профессия. Чем меньше стрессов, тем лучше! Если работа не приносит удовольствия, а только портит нервы, ее лучше сменить.
  11. Игра на музыкальных инструментах. Глаукома внесет большие изменения для тех людей, которые играют на духовых инструментах. Им придется пересесть за гитару или пианино.
  12. Посещения сауны или бани. Не рекомендуется, но не запрещается. Главное, не делать это слишком часто и нормировать время, проведенное в парилке.
  13. Что касается физических нагрузок, гимнастики, занятий спортом, то такие мероприятия, напротив, улучшают общее состояние организма. Следовательно, и глаз. Главное – чувство меры.
  14. Прогулки на свежем воздухе также нужны. Нельзя постоянно находиться в закрытом помещении.

Осложнения глаукомы

Хронически повышенное внутриглазное давление, особенно при отсутствии адекватного лечения и мер профилактики, чревато опасными осложнениями. Главным из них являются нарушения трофики (питания) тканей и структур глазного дна, вследствие чего развиваются дистрофические и атрофические их изменения, способные привести к утрате зрения как такового. Относительно медленное и, в некоторых случаях, практически бессимптомное прогрессирование глаукомы относится к наиболее коварным ее особенностям: пациент обращается за офтальмологической помощью уже с выраженными нарушениями полей зрения, далеко зашедшей патологией сетчатки и/или диска зрительного нерва.

Терминальная болевая (иногда ее называют «болящей») глаукома развивается на поздних этапах процесса и сопровождается, как следует из названия, выраженным болевым синдромом, а также светобоязнью, блефароспазмом, интенсивным слезотечением. Болезненные ощущения носят мучительный и стойкий характер; исходом терминальной глаукомы является слепота.

Излишне подчеркивать, что терапия глаукомы (как и любой другой болезни) значительно эффективней и перспективней на ранних стадиях, чем в состоянии многолетней запущенности и при наличии грубых органических изменений в тканях. Так, утрата зрения вследствие атрофии зрительного нерва необратима, и даже хирургическая операция в таких случаях выступает лишь паллиативным, сугубо симптоматическим лечением: целью является устранение болевого синдрома, уже не купируемого иными средствами. При этом далеко не в каждой ситуации удается сохранить глазное яблоко – нередко производится энуклеация.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Глазной центр мулдашева уфа официальный сайт

Специалисты офтальмологического центра «МГК-Диагностик» обладают большим клиническим опытом и располагают самым современным оборудованием, необходимым для диагностики и терапии глаукомы на различных ее стадиях. Высококвалифицированная помощь оказывается пациентам с любыми формами и осложнениями этого тяжелого офтальмологического заболевания.

Длительное повышение показателей внутриглазного давления приводит к нарушению нормального питания тканей глаза. Это приводит к осложнениям:

  • ухудшению центрального и периферического зрения,
  • слепоте.

Терминальная болящая глаукома – серьезнейшее осложнение, которое является неблагоприятным исходом заболевания. Для нее характерна слепота пораженного глаза. При этом развивается роговичный синдром со светобоязнью, болезненным спазмом век, слезотечением. Боли при терминальной глаукоме могут быть настолько интенсивными, что лишают больного покоя и сна.

Лечить осложнения при глаукоме намного сложнее, чем начальные стадии заболевания. Если в результате развилась слепота, связанная с атрофией зрительного нерва, вернуть зрение невозможно. Задачей врача в этом случае является помощь в купировании болей при помощи оперативного вмешательства. Органосохраняющую операцию удается провести далеко не всегда. Если такая операция противопоказана, в ряде случаев приходится проводить энуклеацию глаза, т. е. его удаление.

Ранее указывалось, что повышенное давление при несоблюдении лечения или отсутствии такового, приводит к серьезным осложнениям. Преимущественно развиваются нарушение питания тканей и структур, это приводит к дистрофии, а после — к атрофии глаза, результат которого потеря зрения. Возникает мучительная боль в области глаза, в этом случае терапией против болевого синдрома будет удаление глаза с травмированным нервом.

Потеря глаза и слепота — самые страшные осложнения при глаукоме. Для исключения подобных осложнений достаточно придерживаться назначений и указаний лечащего офтальмолога, учитывать все возможные противопоказания и не заниматься самолечением.

В заключение отметим, что глаукома — заболевание, затрудняющее жизнь. При этом неприятном заболевании больным приходится постоянно контролировать себя и свои действия, учитывая большой ряд противопоказаний, но такая работа над собой и своим окружением дает шанс сохранить зрение на долгое время, а также возможность остановить развитие заболевания и не дать себе ослепнуть.

Вредные привычки при глаукоме: спиртные напитки и сигареты

Алкоголь сужает сосуды и повышает, как артериальное давление, так и внутриглазное. В результате, нарушается отток жидкости и защемление зрительного нерва. Так что спиртные напитки повышают риски развития и прогрессирования данного заболевания.

Курение влияет не менее негативно, поражая глазной нерв токсическими веществами и вызывая его атрофию. Табачные изделия и глаукома — несовместимы. Это же касается электронных сигарет и кальянов, как со слабой дозировкой, так и сильной.

Питание при глаукоме

Пациент, который стремится сохранить и приумножить свое здоровье, всегда интересуется: что нельзявключать в состав продуктов питания? Какие блюда являются полезными, а какие вредными? Каким у меня должно быть ежедневное меню?

препараты противопоказанные при глаукоме

Диета при данном глазном заболевании несколько напоминает питание при гипертонии. Следует:

  • избегать избыточного количества потребляемой пищи;
  • ограничить количество выпиваемой в день воды и других жидкостей;
  • исключить из рациона блюда с большим содержанием жира (в том числе такие молочные продукты, как сливки, сметана, сливочное масло и др.), крепкие мясные отвары;
  • не рекомендуются употреблять копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли, специй;
  • не включать в рацион богатые углеводами продукты (сладкое и мучное);
  • отказаться от чая и кофе;
  • строго запрещены алкогольные напитки, вызывающие сужение кровеносных сосудов и интоксикацию тканей организма.

При глаукоме за один прием нельзя выпивать больше 200 мл жидкости, а общее количество воды в день должно быть равно 1,5 л, причем распределяться в течение суток равномерно. Жидкость должна поступать в организм медленно. Ее увеличение в дневном рационе приводит к излишнему образованию влаги внутри глаза и повышению внутриглазного давления.

Важно так планировать свой рацион, чтобы кишечник нормально функционировал и не возникали запоры, опасные при заболеваниях глаукомой.

При глаукоме любой формы следует избегать или, по крайней мере, ограничить употребление соленых, маринованных, жирных продуктов, а также сладостей. Систематическое употребление спиртных напитков представляет прямую опасность и противопоказано категорически.

Питание особо не изменяется при глаукоме. Все, что необходимо — это соблюдать несколько простых правил: не рекомендуется частое употребление острых, соленых, жирных и жареных блюд.

Противопоказаны к употреблению плавленые сыры, консервы и колбаса, в их составе преобладает большое количество соли, задерживающей воду в организме. Употребление кофе и крепкого чая не более 1-2 чашек в сутки. Взамен этим напиткам предпочтение отдается фруктовому витаминному чаю и морсам. Также пользу приносят продукты, насыщенные витаминами А, В, С, Е — нежирное мясо, белая рыба, бобы, творог, твердые сыры, крупы, овощи и фрукты.

Питание влияет на здоровье человека, в особенности, больного человека. Высокое содержание соли в блюдах, преобладание острой, жирной и жареной пищи, вызывающей повышение ВГД — данные продукты являются противопоказанием в питании для лиц, страдающих глаукомой.