Растяжение связок: как и чем лечить

Основные симптомы

В момент получения травмы появляются сильные боли, локализующиеся в суставе. Полный разрыв связочных волокон сопровождается специфическим хлопком и последующим отеком мягких тканей. При нарушении целостности связок характерны следующие симптомы:

  • гематома в месте повреждения;
  • отсутствие крепитации;
  • ограничение подвижности суставов;
  • повышение температуры кожи и ее гиперемия;
  • отечность околосуставных тканей;
  • болевые ощущения во время движения.

Признаки перелома костей и растяжения связочных структур схожи между собой, но некоторые из них имеют существенные отличия. При нарушении целостности костей возникает характерный хруст, указывающий на образование костных отломков, а также снижение чувствительности тканей ниже травмы.

В зависимости от серьезности повреждения суставов выделяют три степени растяжения связок. Для каждой из них характерны свои клинические проявления, особенности течения и скорость регенерации тканей.

1 степень

Разрыв небольшого количества коллагеновых волокон не приводит к нарушению механической целостности связок и суставов. При такой травме движения немного ограничены, а болезненные ощущения выражены слабо. Отек, гиперемия и гематомы в местах повреждения не наблюдаются. При адекватном лечении травмы полное восстановление пациентов происходит через 7-15 дней.

2 степень

Вторая степень растяжения связок характеризуется разрывом множества волокон, а также повреждением фиброзной капсулы. К типичным проявлениям травм такого типа относятся:

  • гематома в области сустава;
  • отек мягких тканей;
  • резкие боли;
  • ограниченная подвижность конечности.

При повреждении 2/3 связочных волокон может наблюдаться неестественная подвижность в суставных соединениях.

3 степень

Разрыв связок сопровождается резким хлопком в момент разрушения соединительнотканных структур и интенсивными болями в местах повреждения. О третьей степени травмы свидетельствуют:

  • кровоизлияния;
  • нестабильность сустава;
  • локальное повышение температуры в травмированных областях;
  • нарушение опоры;
  • отсутствие сопротивления при проведении нагрузочного теста.

Самостоятельная регенерация мягкотканных структур маловероятна, поэтому лечение растяжения связок заключается в проведении хирургического вмешательства. Период восстановления может занять от 6 до 8 недель при отсутствии серьезных осложнений.

Восстановительное лечение

Для ускорения регенерации связок и улучшения состояния пациентов прибегают к физиолечению:

  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • бальнеолечение;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • диадинамотетрия.

Вспомогательные способы лечения могут назначаться только врачом после оценки степени прогресса оперативного или консервативного лечения.

После регресса воспаления и восстановления целостности тканных структур пациентам составляют комплексы упражнений для разработки суставов. ЛФК является обязательным этапом в восстановительной терапии, она проводится для профилактики осложнений (уменьшение длины травмированной связки, тугоподвижность суставных сочленений).

Диагностика

Связки относятся к числу мягкотканных образований, поэтому к рентгенографии прибегают только при подозрении на перелом костей и разрушение суставов. Диагноз ставится на основании клинических проявлений и жалоб пациента. Для определения степени повреждения связок могут проводиться такие методы обследования:

  • магнитно-резонансная терапия;
  • УЗИ пораженной области;
  • артроскопия.

Основное отличие перелома от растяжения связок – отсутствие болей в состоянии покоя. Деформация конечностей возникает только за счет сильного отека тканей, а не смещения отломков костей. Повреждения данного типа никогда не сопровождаются укорачиванием конечностей, как это происходит при вывихах.

Компресс из глины

Смешайте порошок с кипяченой водой, 1 ч. л. сахара, 2 ст. л. измельченного картофеля и лука до получения пастообразной массы. Пересыпьте средство в льняной мешочек и приложите к месту повреждения. Прибинтуйте компресс эластичным бинтом и оставьте на несколько часов.

Лечебная мазь

Соедините 2 ст. л. кипяченой воды с белком куриного яйца и 20 г измельченного хозяйственного мыла. Тщательно перемешайте все компоненты и обработайте получившейся мазью пораженный сустав. Наносите средство не менее 2 раз в день для скорейшего рассасывания гематом и уменьшения отека.

Лечение

Принципы лечения зависят от серьезности травмы, степени растяжения связок и наличия сопутствующих осложнений. Травмы 1 и 2 степени лечатся амбулаторно в домашних условиях, а в случае полного разрыва тяжей прибегают к иммобилизации и оперативному вмешательству.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Чешуйчатый блефарит — лечение, фото, симптомы

В первые несколько суток больным противопоказано теплолечение: горячие ванны, согревающие растирки, компрессы и т.п. Также не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки и проводить массаж: это приведет к увеличению гематомы и нарастанию отечности.

Механизм травмы и виды растяжений

Связки – это плотные тяжи из соединительной ткани, с помощью которых соединяются кости. Растяжение этих структур сопровождается нарушением функций суставов, травмированием мягких тканей, нестабильностью конечностей и изменением биомеханики движения.

Разрыв связки – это травма, которая возникает по причине нарушения целостности коллагеновых волокон в тяжах из соединительной ткани под воздействием избыточных нагрузок. В них содержится множество нервных волокон, поэтому любые повреждения влекут за собой появление дискомфорта или болей.

В большинстве случаев растяжение связок происходит в момент скручивающего или резкого движения, сопровождающегося критическим увеличением нагрузки на связочно-мышечный аппарат. В 93% случаев диагностируется травмирование коленного и голеностопного суставов.

В зависимости от тяжести травмы различают два типа растяжения связок:

  • простые – повреждение одного соединительнотканного тяжа;
  • сложные – нарушение целостности двух и более связок в пределах одного суставного соединения.

Второму типу растяжений больше подвержены суставы, испытывающие максимальные динамические нагрузки – коленные, локтевые, голеностопные и т.д. Подобные травмы встречаются у пауэрлифтеров, баскетболистов, хоккеистов, футболистов и бодибилдеров.

Народные средства

Альтернативная медицина должна применяться в качестве дополнения к фармакотерапии и другим традиционным методам лечения растяжения связок. Ниже в статье перечислены эффективные средства, ускоряющие регенерацию мышечно-связочных структур и восстановление микроциркуляции крови в пораженных суставах.

Обертывание

Добавьте в 200 мл яблочного уксуса 4 капли йода и 2 ч. л. соли, после чего подогрейте раствор до 45 °C. Смочите в нем сложенную в 4 слоя марлю и оберните ею поврежденный сустав. Совершайте процедуру не менее 2-3 раз в день до тех пор, пока связки не срастутся.

Осложнения и реабилитация

Запоздалое лечение растяжения связок чревато их укорачиванием или уменьшением эластичности. К наиболее вероятным осложнениям травмы относятся:

  • тугоподвижность суставов;
  • нарушение биомеханики движения;
  • повреждение мышц и сухожилий;
  • нестабильность конечностей;
  • рецидивирующие отеки мягких тканей;
  • подворачивание стопы при беге.

В случае травмирования голеностопного сустава примерно у 17% пациентов диагностируется отсроченное повреждение большеберцового или малоберцового нервов. Осложнение возникает по причине скопления выпот в эпиневральном футляре или вытяжения нерва.

Предотвратить негативные последствия растяжения связок позволяет прохождение курса реабилитации. Он направлен на восстановление подвижности суставов, повышение эластичности соединительнотканных тяжей:

  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапия.

Вышеперечисленные методы улучшают микроциркуляцию крови в тканях, ускоряют их восстановление и способствуют укреплению мышц.

Первая помощь

Своевременное оказание помощи после травмы может предотвратить развитие осложнений и тем самым ускорить процесс выздоровления. При подозрении на растяжение связок следует:

  1. Обездвижить конечность. На протяжении 2-3 суток после травмы нужно соблюдать режим покоя: это предотвратит увеличение нагрузки на пораженные мышцы и связки.
  2. Обеспечить холод. Для уменьшения отечности и дискомфортных ощущений желательно приложить к месту повреждения мешочек со льдом.
  3. Зафиксировать место повреждения. Чтобы ускорить восстановление связок, нужно обездвижить поврежденный сустав эластичным бинтом или ортопедической повязкой (суппортом). В ночное время ее снимают для нормализации кровообращения в конечности.
  4. Обезболивание. Для купирования болей можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты и ненаркотические анальгетики – «Кетанов», «Ибупрофен», «Нурофен», «Кеторолак» и т.д.

Согревающие растирки и употребление алкоголя сразу после растяжения связок приводит к увеличению отека и кровоизлияний.

После оказания первой помощи необходимо вызвать на дом врача, потому что только опытный специалист сможет точно поставить диагноз и определить наиболее подходящий метод терапии.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Тромбоз цвс глаза лечение дома народными средствами

Причины повреждения связок

Основная причина частичного или полного разрыва связочных волокон – резкое движение в суставе. Если создающиеся нагрузки существенно превышают прочностные характеристики связок, это приводит к их растяжению. В поврежденном суставе сразу же возникают дискомфортные ощущения, боли и отек в прилегающих тканях.

К ключевым причинам растяжения связок относятся:

  • падение на вытянутую ногу;
  • неудачное приземление во время прыжков;
  • вывих во время бега;
  • ходьба на высоких каблуках;
  • резкое движение рукой.

Количество пациентов с подобными травмами увеличивается в зимний период по причине обледенения дорог и тротуаров. Но чаще всего повреждение связок происходит во время занятий спортом.

Травматологи выделяют ряд факторов, повышающих вероятность возникновения травмы:

  • гиподинамия;
  • неудобная обувь и одежда;
  • дегенеративные изменения в связках;
  • септическое воспаление околосуставных тканей;
  • аномальная подвижность сустава (синдром гипермобильности);
  • острые и хронические заболевания суставов (артроз, болезнь Бехтерева, лигаментит).

Вероятность растяжения связок увеличивается при наличии врожденных и приобретенных метаболических патологий и нарушении формы отдельных анатомических структур – плоскостопие, сколиоз, вальгусное искривление ног.

Профилактика растяжений связок

Профилактические мероприятия позволяют снизить вероятность растяжения связок в 2-3 раза. Для предотвращения травм рекомендуется:

  • заниматься спортом;
  • использовать суппорт при поднятии тяжестей;
  • носить ортопедическую и удобную обувь;
  • избегать резких разворотов и избыточных нагрузок;
  • уменьшить вес тела (при ожирении).

Перед выполнением силовых упражнений необходимо растягивать и разогревать мышцы. Несоблюдение элементарных правил профилактики чревато повреждением не только связок, но и сухожилий.

Растяжение связок – распространенная травма, влекущая за собой нарушение функций суставных соединений. На повреждение связочных волокон указывают боли, отек тканей и ограниченная подвижность конечности. Лечение заключается в использовании консервативных (обезболивающие средства, физиотерапия, ЛФК) и хирургических методов терапии. К операции прибегают при неэффективности фармакотерапии или в случае полного разрыва связок.

Растяжка связок, сухожилий и мышц: упражнения

При регулярном выполнении комплекса упражнений на растягивание связок, сухожилий и мышц можно добиться королевской осанки и стать более гибкой и подвижной. Но главное — снять боль, нормализовать кровообращение и циркуляцию лимфы в тренированном теле.

Растяжка или стрейчинг – важная часть любого тренировочного процесса, так как без эффективного растяжения работающих групп мышц, суставов и сухожилий невозможно получить красивое и здоровое тело. Приемы стретчинга широко используются в лечебной физкультуре и массаже, они оказывают позитивное влияние на организм. Растяжение подходит всем, кому разрешены общие физические нагрузки, но желательно перед началом занятий получить консультацию врача.

Чтобы избежать растяжения связок и травм, все упражнения следует выполнять после силовой тренировки или хорошего разогрева тела. Упражнения для растяжки выполняйте в течение 30-60 секунд, делая 3-4 подхода.

Чтобы снизить жесткое мышечное сопротивление и расслабиться, выполняйте упражнения на выдохе.

Будьте внимательны к своим ощущениям в тренажерном зале: если чувствуете боль в растянутой мышце или тремор, не увеличивайте давление, наоборот, ослабьте нагрузку. Особенно важно при растягивании быть внимательным мужчинам, их связки жестче, чем у девушек.

В растяжении много значит комплексный подход. Нельзя тянуть что-то одно, помимо работавшей на динамической тренировке группы мышц, стоит в менее активном и глубоком варианте потянуть остальные мышцы.

Это основное упражнение разрабатывает самые разные мышцы бедер (бицепс, квадрицепс и др.), помогает расслабить напряженные плечи, подготовить рабочие мышцы, что особенно полезно тем, кто качается по программам бодибилдинга.

Растяжение связок: как и чем лечить
Растяжка обязательна и после кардионагрузки.

Встаньте прямо, ноги поставьте на ширину плеч. Заведите руки за спину и сцепите их в замок. Медленно наклоняйте корпус вниз, стараясь сзади опустить руки за голову. Подбородок тяните к коленям. Расслабьте мышцы шеи, если чувствуете слишком сильное натяжение мышц, опустите руки на крестец. Задержитесь в позиции на 30 секунд и медленно вернитесь в исходное положение.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Йога для глаз Раманантата, йога как комплекс упражнений для глаз

Самый простой способ тренировать растяжение подколенного сухожилия: из положения лежа на спине поднимите одну ногу максимально высоко, держите ее прямо. Обхватите бедро руками и плавно подтягивайте ногу к голове, не сгибая колено. Через 30 секунд поменяйте ногу.

Сядьте на пол и выпрямите левую ногу перед собой. Другую ногу согните, развернув стопой к внутренней части левого бедра. Стараясь удерживать спину прямой и не сгибать колено, обхватите левую стопу рукой. Зафиксируйтесь в позиции на 30 секунд, потом поменяйте ноги.

Растяжение связок: как и чем лечить
Если вам удастся держать спину прямой, одновременно вы потянете и ее мышцы.

Это упражнение эффективно растягивает одновременно связки и мышцы задней поверхности бедра.

В положении стоя поставьте пятку на стул или скамью, чтобы она была чуть выше, чем колено. Положите руки на колено и, слегка надавливая на него, опускайте корпус. Опорная нога — прямая. Растягивайтесь в таком статическом положении 30 секунд, после чего поменяйте ноги.

Растяжка предплечья и плеча: одну из рук переместите на противоположную сторону тела. Правильным будет стараться прижать руку максимально близко к телу и почувствовать натяжение. Держите растяжку в течение 10-15 секунд. В обе стороны повторите по пять раз.

Растяжение трицепса: поднимите согнутую руку локтем вверх и старайтесь дотянуться ладонью до лопатки.

Растяжение связок: как и чем лечить
Трицепс можно растянуть, заведя руки назад.

Простые наклоны эффективно растягивают весь позвоночник, от шеи до копчика. Нагнувшись, не сгибая колен, дотягивайтесь до пальцев ног. Продержитесь внизу в течение 10 секунд, правильно, плавно поднимитесь и проделайте движение 5 раз.

Выполните скрутку, сидя на полу с прямой спиной. Производя медленные повороты туловищем в обе стороны, нужно следить, есть ли натяжение в боках. При поворотах задействуются мышцы живота, спины и плеч. Можно помогать себе руками. Старайтесь почувствовать и грудные мышцы, активно разворачивая грудь. После того как тело скручено в одну сторону, держите паузу 15-20 секунд, потом примите исходное положение и повернитесь в другую сторону.

Упражнение для растяжения мышц поясницы: сядьте на пол и сведите ноги вместе. Наклоняйте корпус, мягко округляя спину. Удерживайте коленки на полу, руками возьмитесь за пятки. Фиксация на 30 секунд, затем исходное положение.

Фармакологическое лечение

Медикаменты используются как при легких, так и при тяжелых травмах связок. Для купирования болей, уменьшения отека и ускорения регенерации волокон применяются лекарства из таких групп:

  • антикоагулянты («Троксевазин», «Гепарин») – ускоряют рассасывание гематом и способствуют оттоку лимфы из пораженных областей;
  • ненаркотические анальгетики («Индометацин», «Кетопрофен») – ликвидируют боли, ускоряют регресс воспаления и отечности;
  • анестетики («Лидокаин», «Бупивакаин») – ликвидируют выраженные болевые ощущения при разрыве множества связочных волокон.

На стадии реабилитации применяются согревающие мази, которые улучшают кровоснабжение тканей и их восстановление. Для обработки тканей в области суставов могут использоваться «Диклофенак», «Быструмгель», «Финалгон» и т.п.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство применяется в основном при полном разрыве связок или низкой результативности консервативного лечения. Операция совершается либо в первую неделю, либо через шесть недель после получения травмы. Именно в этот период в суставной сумке и прилегающих тканях скапливается кровь и экссудат, которые препятствуют проведению вмешательства.

Современные операции проводятся только при помощи артроскопии, обеспечивающей малоинвазивное (малотравматическое) вмешательство.


Метод оперирования зависит от локализации повреждений. В 84% случаев специалисты прибегают к реконструктивным вмешательствам или полной замене связочных волокон во время аллотрансплантации. В качестве трансплантата могут использоваться соединительнотканные структуры из надколенника больного.