Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

Что такое миопический астигматизм

Астигматизм – это нарушение рефракции по причине дефективной формы хрусталика или роговицы, которые имеют неправильную, неровную поверхность и не могут обеспечить правильное преломление света. Роговая оболочка в данном случае имеет несферическую, что приводит к ослаблению рефракции на определенных участках.

При таком заболевании помимо нарушения остроты зрения, дальнозоркости и близорукости возможны и другие проблемы.

Например, очертания предметов могут быть искаженными, а сам пациент при попытке сфокусировать взгляд ил в процессе длительной работы глаз начинает быстро уставать.

Астигматизмом называют нарушение оптического строения обоих глаз. При данном недуге изображение предметов неправильно фокусируется на сетчатку. Вследствие этого нарушения больной видит предметы очень смутно и нечетко. Более того, ему приходится постоянно прищуриваться и всматриваться в объекты для того чтобы хорошо разглядеть.

Это глазное заболевание может быть как у взрослых, так и у детей. Поскольку дети часто не замечают у себя развития астигматизма, их нужно минимум один раз в год водить к офтальмологу. Это даст возможность быстро определить, имеются ли у ребенка какие-то глазные заболевания, а также принять соответствующие меры.

Основной причиной болезни является неправильная форма роговицы. Реже астигматизм бывает из-за аномальной формы хрусталика. Как правило, выделяют 2 главных меридиана, в одном из которых преломляющая сила наибольшая, а в другом, соответственно, наименьшая. Разница между ними определяет степень астигматизма. Итак, астигматизм бывает:

  1. Простой гиперметропический или миопический.
  2. Сложный гиперметропический или миопический.
  3. Смешанный.

Положение главных меридианов обозначают по градусной шкале с отчетом против часовой стрелки. Различают сложный астигматизм:

  1. Прямого типа – меридиан располагается вертикально или ± 30° по вертикали.
  2. Обратного типа – расположение меридиана горизонтально или ± 30° по горизонтали.
  3. С косыми осями – оба меридиана находятся в зонах 30°-50° и 120°-150°.

По природе возникновения выделяют: врожденный и приобретенный астигматизм. Второй вид бывает в случае неудачной операции либо травмы. Выявить эту болезнь не так уж и сложно. Если у пациента резко снижается зрение, изображения, которые он раньше видел хорошо, стали размытыми и нечеткими, а также если появилась необходимость прищуриваться для рассмотрения того или иного предмета, ему нужно сразу обратиться за помощью к специалисту. Зачастую это признаки астигматизма.

Степень астигматического нарушения рефракции диагностируют в ходе осмотра у окулиста при исследовании остроты зрения и изучении сетчатки через ретиноскоп. Выраженность астигматизма измеряется в диоптриях, о сложности нарушения могут свидетельствовать дополнительные признаки.

, при котором поражаются (

) структуры, ответственные за преломление и фокусировку световых лучей (

). В результате этого человек теряет способность к четкому видению предметов, что со временем может стать причиной развития

и других грозных осложнений.

Для того чтобы понять суть данной патологии и связанных с ней механизмов нарушения зрения, необходимы определенные знания из области офтальмологии (науки, занимающейся изучением органа зрения).

Глаз человека представляет собой сложный орган, основным чувствительным элементом которого является сетчатка. Сетчатка глаза располагается на задней стенке глазного яблока и представляет собой огромное множество нейронов (нервных клеток), которые обладают способностью улавливать световые частицы (фотоны) и преобразовывать их в нервные импульсы, которые затем передаются в определенные отделы головного мозга и воспринимаются человеком как изображения.

Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

Однако прежде чем попасть на сетчатку, световые волны должны пройти через преломляющую систему глаза, в результате чего они фокусируются прямо в центр сетчатки, в котором содержится максимальное количество чувствительных нейронов. Наличие преломляющей системы позволяет создать более четкое изображение окружающих предметов, находящихся на различном расстоянии от глаз (данное явление называется аккомодацией).

К преломляющей системе глаза относят:

  • Роговицу – наиболее выпуклую часть передней поверхности глаза, напоминающую по форме половинку шара.
  • Хрусталик – прозрачное эластичное образование, по форме напоминающее двояковыпуклую линзу и располагающееся прямо напротив зрачка.
  • Стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза.
  • Водянистую влагу – небольшое количество жидкости, располагающейся в камерах глаза (спереди и сзади от зрачка).

Наибольшее значение в преломляющей системе глаза имеют хрусталик и роговица, в то время как преломляющая способность стекловидного тела и водянистой влаги выражена в меньшей степени. Также стоит отметить, что преломляющая способность роговицы относительно постоянна и составляет около 40 диоптрий (

). В то же время, преломляющая способность хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий (

). Если человек смотрит на близко расположенный предмет, фиксирующие хрусталик мышцы и связки напрягаются, в результате чего его преломляющая способность увеличивается. Если же человек смотрит вдаль, вышеупомянутые структуры расслабляются, хрусталик уплощается и его преломляющая способность уменьшается.

В нормальных, физиологических условиях все поверхности хрусталика и роговицы идеально ровные и гладкие. Именно благодаря этому все световые лучи, проходящие через каждую конкретную точку данных структур, фокусируются прямо на сетчатку. Суть астигматизма заключается в том, что при данной патологии поверхности преломляющих структур глаза искривляются, то есть в некоторых местах на них появляются ямочки или выпуклости.

Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

Как было сказано ранее, основным звеном в развитии астигматизма является повреждение хрусталика или роговицы. Стекловидное тело и водянистая влага обладают незначительной преломляющей способностью, поэтому их повреждение (которое встречается относительно редко) не приводит к развитию астигматизма.

Астигматизм переводится с греческого как «безточие». Такой название болезни было выбрано из-за того, что проходящие через хрусталик и роговицу световые лучи фокусируются одновременно в нескольких точках, а не в одной. Характерной особенностью заболевания считается неправильная форма роговицы, которая обретает у разных пациентов различную форму.

Миопический астигматизм — это особый тип астигматизма, в котором преобладающую роль играет близорукость.  Частично картинка фокусируется перед сетчаткой, частично — непосредственно на сетчатке. Изображение может также фокусироваться в 2 точках перед сетчаткой.

В здоровом глазу с идеальным зрением лучи фокусируются в одной точке на сетчатке глаза. При астигматизме же этих точек бывает несколько. Это связано с патологической формой роговицы глаза или (реже) неправильной формой хрусталика. В результате картинка становится расплывчатой, появляется искажение предметов, качество жизни человека ухудшается.

В случае если патология осложняется близорукостью, можно говорить о миопическом астигматизме. При этом удаленные предметы больной видит хуже, чем те, что расположены близко, и все это сопровождается астигматическими искажениями. Такое сочетание довольно распространено в офтальмологической практике.

Астигматизм – заболевание глаза. при котором поражаются (деформируются ) структуры, ответственные за преломление и фокусировку световых лучей (хрусталик или роговица ). В результате этого человек теряет способность к четкому видению предметов, что со временем может стать причиной развития косоглазия и других грозных осложнений.

Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

Для того чтобы понять суть данной патологии и связанных с ней механизмов нарушения зрения. необходимы определенные знания из области офтальмологии (науки, занимающейся изучением органа зрения ).

Глаз человека представляет собой сложный орган, основным чувствительным элементом которого является сетчатка. Сетчатка глаза располагается на задней стенке глазного яблока и представляет собой огромное множество нейронов (нервных клеток ), которые обладают способностью улавливать световые частицы (фотоны ) и преобразовывать их в нервные импульсы, которые затем передаются в определенные отделы головного мозга и воспринимаются человеком как изображения.

Однако прежде чем попасть на сетчатку, световые волны должны пройти через преломляющую систему глаза, в результате чего они фокусируются прямо в центр сетчатки, в котором содержится максимальное количество чувствительных нейронов. Наличие преломляющей системы позволяет создать более четкое изображение окружающих предметов, находящихся на различном расстоянии от глаз (данное явление называется аккомодацией ).

  • Роговицу – наиболее выпуклую часть передней поверхности глаза, напоминающую по форме половинку шара.
  • Хрусталик – прозрачное эластичное образование, по форме напоминающее двояковыпуклую линзу и располагающееся прямо напротив зрачка.
  • Стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза.
  • Водянистую влагу – небольшое количество жидкости, располагающейся в камерах глаза (спереди и сзади от зрачка ).
  • Наибольшее значение в преломляющей системе глаза имеют хрусталик и роговица, в то время как преломляющая способность стекловидного тела и водянистой влаги выражена в меньшей степени. Также стоит отметить, что преломляющая способность роговицы относительно постоянна и составляет около 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения преломляющей способности линзы ).

    В то же время, преломляющая способность хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий (в зависимости от того, на каком расстоянии от глаза расположен предмет, на котором человек фокусирует зрение ). Если человек смотрит на близко расположенный предмет, фиксирующие хрусталик мышцы и связки напрягаются, в результате чего его преломляющая способность увеличивается. Если же человек смотрит вдаль, вышеупомянутые структуры расслабляются, хрусталик уплощается и его преломляющая способность уменьшается.

    Причины возникновения астигматизма

    Заболевание возникает по причине появления патологий роговицы или хрусталика.

    Патологии хрусталика имеют врожденный характер и передается по наследству. Хрусталик неправильной формы формируется у ребенка, находящегося в утробе матери.

    Патологии роговицы чаще всего бывают приобретенными. Роговичный астигматизм возникает из-за травм глаза, неудачных хирургических вмешательств, перенесенных заболеваний.

    Миопическая форма появляется у детей в самом раннем возрасте, так как в основном носит наследственный характер. Если у родственников есть патологии зрения, важно провести обследование ребенка.

    Также близорукая форма возникает по причине травм. Дефект в некоторых случаях возникает не только из-за травм глаз, головы, но еще шеи, позвоночника, плеч. Еще одна возможная причина — последствия после операции, воспалительные процессы в органах зрения.

    Как выяснили ученые, сложный астигматизм обоих глаз чаще всего передается по наследству. Врожденный порок роговицы приводит к развитию у малыша нескольких точек фокусировки на глазах, которые лежат перед сетчаткой и за ней. Такое положение характеризуется невозможностью формирования правильного изображения в органах зрения. Это приводит к размытости получаемой картинки.

    В случае если астигматизма у человека при рождении не наблюдалось, он может приобрести его в результате:

    • различных травм глаза;
    • инфекционных и воспалительных болезней органов зрения;
    • последствий хирургического вмешательства.

    Существует несколько видов болезни, при которых проявляется миопия. Офтальмологи различают простой и сложный близорукий астигматизм. Врачи выделяют 3 типа недуга:

    • прямое астигматическое поражение;
    • обратный вид астигматизма;
    • преломление лучей по косым траекториям.

    Близорукость возникает в том случае, если у больного развился простой или сложный прямой астигматизм. При первом варианте болезни фокусировка нарушена на главном меридиане глаза, но в норме на других направлениях. Во втором случае появление близорукости фиксируется на всех меридианах глаза. Иногда зрение у пациента страдает из-за развития смешанного астигматизма, когда у человека одновременно возникает оба вида болезни. Если у молодого человека обнаружен астигматизм, и армия может в некоторых случаях отказаться от его призыва.

    1. Врождённый астигматизм обусловлен генами, которые передались детям от их родителей – роговица изначально неправильной формы, и излечить это не представляется возможным. С врождённым астигматизмом на свет появляется 80-85% детей. Обычно такой астигматизм самостоятельно компенсируется к 10-11 годам.

    2. Приобретённый – роговица меняется под воздействием внешних факторов, среди которых:

    • травматическое воздействие на роговицу и конъюнктиву механически, термически и химически;
    • кератит – воспалительное заболевание роговицы глаз;
    • кератоконус – дистрофические изменения роговицы и не воспалительное дегенеративное истончение её слоя;
    • дистрофия роговицы представляет собой большую группу наследственных заболеваний роговицы, которые приводят к её помутнению (практически всегда заболевают оба глаза, а болезнь очень быстро прогрессирует);
    • заболевания век;
    • глазные операции на склере и роговице;
    • швы на склере и роговице после операций;
    • патологии зубов и челюсти – зрение может нарушаться при открытом прикусе, также возможно появление прогнатии – это выступление верхней челюсти вперед или адентии – отсутствие зубного ряда или части зубов.

    Людей с идеальной роговицей не существует. Каждый человек имеет хотя бы минимальную степень болезни. Если степень нарушения не выше 0,5 дптр, то на зрении это не отражается.

    Если же астигматизм выходит за значения 0,75 дптр, то начинается воздействие на зрение, и с раннего возраста необходима очковая коррекция. Если этим вопросом не заниматься, то возможно развитие «ленивого глаза» (когда глаз не научился видеть хорошо).

    Причиной возникновения врожденного астигматизма становится генетическое нарушение роговицы. Деформация происходит на начальных этапах внутриутробного развития эмбриона.

    Если у близких родственников диагностирована миопия, врачи рекомендуют регулярный осмотр малыша у офтальмолога.

    На возникновение приобретенной формы патологии воздействуют внешние факторы:

    1. Повреждение роговицы. Получение травмы в результате удара, колющим или острым предметом.
    2. Ранение хрусталика. Проникающие повреждение глазного яблока, подвывих хрусталика, разрыв связок.
    3. Кератит. Воспалительная патология роговицы. Оболочка инфицируется под химическим воздействием. Нарушается целостность роговицы, искажается изображение.
    4. Кератоконус. Истончение роговицы. В ходе деформации орган принимает заостренную форму.
    5. Врачебные мероприятия. В ходе операционного процесса неправильно наложенные  швы на область роговицы могут изменять ее форму.
    6. Патология зубной или челюстной системы. Болезни ротовой полости (зубы, челюсть) зачастую сочетаются с нарушением стеновых перегородок глаза. К примеру, при открытом прикусе, прогнатии, адентии развивается миопический астигматизм.

    Для предотвращения развития астигматизма, рекомендуется своевременно проходить диагностику у окулиста.

    Чаще всего сложный астигматизм возникает у людей с отягощенной наследственностью, родственники которых также сталкивались с подобной проблемой. Также патология может развиваться во внутриутробном периоде из-за нарушения нормального формирования глазного яблока. Следует отметить, что врожденный астигматизм чаще выявляют у недоношенных детей. Подробнее про астигматизм у детей →

    Причины приобретенного астигматизма:

    • травматические повреждения роговицы;
    • перенесенные офтальмологические операции;
    • воспалительные заболевания роговой оболочки;
    • наличие другой глазной патологии (кератоконус, кератоглобус и т. д.)

    Любой вид астигматизма развивается из-за изменения нормальной преломляющей силы роговицы и/или хрусталика. Оптические среды глаза начинают слишком сильно или, наоборот, слишком слабо преломлять световые лучи, которые через них проходят. Это приводит к смещению и рассеиванию главного фокуса с последующим ухудшением зрения.

    В большинстве случаев смешанный астигматизм является врожденным заболеванием. Его причиной выступает отягощенная наследственность. Известно, что патология чаще встречается у тех людей, чьи родители также имели аномалии рефракции. Приобретенный астигматизм обычно развивается из-за травм или на фоне других офтальмологических заболеваний.

    Возможные причины развития:

    • перенесенные операции на переднем отрезке глазного яблока;
    • травматические повреждения роговицы;
    • тяжелые кератиты, вызвавшие рубцевание роговой оболочки;
    • кератоконус, кератоглобус и т. д.

    Астигматизм бывает двух видов: хрусталиковый и роговичный. Первый возникает из-за деформации хрусталика, второй – вследствие искривления роговицы. Также возможно сочетание сразу обоих механизмов развития болезни.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Согласно медицинской статистике заболевание часто бывает врожденным. Аналогичные проблемы с глазами у родителей, как правило, передаются детям. Ранняя диагностика позволяет вылечить астигматизм в короткие сроки, и предотвратить осложнения. У детей заболевание развивается на фоне косоглазия. Которое зачастую кроме физических проблем, доставляет эмоциональный дискомфорт.

    Приобретенному виду заболевания предшествуют травмы или операции на глазах. Могут вызвать нарушения воспалительные процессы. Специалисты относят к причинам любые поражения, приводящие к рубцеванию роговой оболочки глаза. В здоровом глазу роговая оболочка сферической поверхности. В случае, когда ее поверхность торическая, имеет место образование патологии.

    Смешанный астигматизм обоих глаз при наследственных дефектах оказывает задержку развития зрительной функции глаза. Если лечение не начинать в первые годы жизни ребенка, потом коррекция с помощью очков может оказаться бесполезной. Суть данной аномалии заключается в том, световой луч фокусируется как минимум на двух объектах, а не на одном. Совершенно все изображения перед глазами выглядят расплывчато. Нарушению подвергаются сразу оба глаза, то есть им присущи искажения характерные одновременно, и при дальнозоркости, и при близорукости.

    Наиболее распространенной причиной возникновения астигматизма является аномальная роговица, реже — форма хрусталика. Основываясь на этом, выделяют смешанный роговичный астигматизм или хрусталиковый (лентикулярный).

    Смешанный астигматизм может быть врожденным или приобретенным. Особенности строения зрительного анализатора передаются по наследству. Если в семье есть астигматики, вероятность рождения ребенка с нарушением зрительной функции очень высокая. Проблемы с рефракцией световых лучей проявляются в раннем детстве. Такой астигматизм считается врожденным. Он встречается в подавляющем большинстве случаев.

    ВАЖНО: Дети с рождения должны проходить профилактические осмотры у окулиста. Дефекты хрусталика и роговицы могут вызывать задержку развития зрительной функции.

    Приобретенный смешанный астигматизм возникает на фоне кератоконуса, травм, инфекционных заболеваний глаза или неудачных операций на зрительном анализаторе.

    В большинстве случаев астигматизм – это генетически приобретенное заболевание. Оно может переходить от одного из имеющих нарушение зрительных органов родителей к ребенку. Еще патология может быть приобретенной. Она возникает вследствие проведения операции на глазах или является результатом механических глазных повреждений.

    Часто проявление болезни отмечается у недоношенных детей. Формирование глазной роговицы плода в утробе происходит на последних этапах развития. Иногда для младенцев родившихся раньше срока могут возникнуть значительные отклонения зрительной системы.

    Сходство и отличие с миопией

    Нередко путают миопический астигматизм и миопию, так как симптомы заболеваний сходны, особенно когда патология присутствует на обоих глазах.

    При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение проявляется перед сетчаткой.Но есть между ними и различия. При миопическом астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии – наблюдается изменение размера и формы глазного яблока.

    Основные симптомы, характеризующие миопию: плохое зрение, искажение, раздвоение и вытягивание предметов.

    Данная болезнь характеризуется:

    • головной болью;
    • частая слезоточивость;
    • быстрая утомляемость;
    • плохо видны предметы, находящиеся далеко;
    • невозможно сконцентрироваться на объекте;
    • резь в глазах.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Наличие любого симптома является поводом посетить врача-офтальмолога.

    Клиническая картина астигматизма у взрослых

    На начальном этапе развития патология малозаметна. Отмечается только незначительная усталость глаз. Размытость изображения также списывают на перенапряжение.

    Выраженный астигматизм провоцирует боль, сухость и жжение в глазах, повышенную усталость и частое перенапряжение, ухудшение зрения. Взрослые отмечают, что контуры предметов приобретают размытые очертания, искажаются формы объектов. Все чаще возникает покраснение глаз и пересыхание. При чтении или работе за компьютером отмечается двоение в глазах, учащаются приступы головной боли.

    К астигматизму нередко присоединяется астенопия – синдром быстрой утомляемости глаз. При этом пациенты жалуются на неприятные ощущения, эффект песка в глазах, покраснение.

    У некоторых пациентов с астигматизмом развивается непереносимость очков, что требует их частой замены. Существуют и другие признаки патологии, но они редко обращают на себя внимание.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Ранняя стадия астигматизма может провоцировать расфокусировку зрения, деформирование объектов, расплывчатость. Иногда у пациентов возникает двоение, боль, жжение в глазах (в особенности при сильной зрительной нагрузке). При астигматизме тяжело визуально определять расстояние между объектами.

    Также при астигматизме отмечается чувствительность к свету. Пациенту неприятно смотреть на источники яркого света, сразу возникает дискомфорт, боль и чувство давления.

    Дополнительным признаком астигматизма может стать нарушение сумеречного зрения. При снижении остроты зрения в темное время суток следует обратиться к врачу. Первым признаком патологии также становится дискомфорт при управлении транспортным средством.

    Сложный астигматизм: виды и симптомы

    Существует 3 вида этой глазной патологии:

    1. Миопический. Характерной особенностью этого вида недуга является преобладание близорукости в больном органе зрения. Проникая в глаз, световые лучи фокусируются не в 1 точке, как это бывает у людей с нормальным зрением, а в 2 и более. При этом часть изображения может фокусироваться непосредственно на сетчатке, а другая – перед ней. В некоторых случаях фокусировка осуществляется сразу в 2 точках перед сетчаткой.
    2. Гиперметропический. Такое рефракционное нарушение характеризуется фокусировкой световых лучей за сетчаткой. В результате человек хорошо видит на дальнем расстоянии, но при попытке рассмотреть предметы, расположенные вблизи, они расплываются и утрачивают чёткость. Примечательно, что некоторые люди, особенно в молодом возрасте, могут и не подозревать о том, что у них дальнозоркий астигматизм.
    3. Смешанный. Такая форма глазной патологии является наиболее сложной.  Для смешанного астигматизма характерны различные нарушения в каждом из органов зрения, то есть в одном глазу может наблюдаться близорукость, а в другом — дальнозоркость. В таком случае происходит существенное снижение зрительной функции обоих глаз. Особенность такого оптического дефекта заключается в расположении обоих фокусов не на своих местах. Из-за этого изображение искажается до такой степени, что человек не в состоянии определить размер изображения и расстояние, на котором оно находится. 

    Если у человека зрение нарушено астигматизмом, то признаки недуга зависят от типа поражения. При простой форме патологии у многих людей практически отсутствуют видимые нарушения зрения. Они определяются только приборами. Такой пациент узнает о болезни на обследовании у врача.

    Сложная форма астигматизма имеет следующие проявления:

    1. Пациент жалуется на постепенное снижение четкости при рассматривании какого-либо объекта.
    2. Изображение становится мутным, его края размываются, больной затрудняется идентифицировать объект наблюдения.
    3. Получаемая глазом картинка сильно искажена. Во многих случаях при обследовании у людей с астигматизмом врачи выявляют двоение в глазах.
    4. Пациент с миопическим видом недуга жалуется на сильные головные боли.
    5. Люди с таким диагнозом постоянно чувствуют сильную усталость.
    6. В органах зрения у больных развивается слезоточивость.
    7. Человек жалуется на сильную резь в глазах.

    Прежде чем понять суть и причины данного заболевания, стоит разобраться в механизме работы органа зрения. Глаз – сложный орган, четкое изображение всего окружающего мира в котором дает система преломления. К системе преломления относятся:

    • роговица – выпуклая часть глаза, которая внешним видом напоминает половину шара;
    • хрусталик – прозрачное образование, похожее на двояковыпуклую линзу;
    • стекловидное тело – вещество, заполняющее пространство от сетчатки до хрусталика.

    В нормальном состоянии хрусталик с роговицей обладают ровной и гладкой поверхностью, но если появляется патология, то на ровной поверхности может возникать выпуклость или, наоборот, впадина. В результате этого световые лучи начинают распределяться не только по центру сетчатки, но и сзади, и спереди неё. Из-за этого человек теряет возможность фокусироваться на одной конкретной точке и изображение становится расплывчатым и неясным.

    В офтальмологии присутствует довольно разнообразная классификация сложного астигматизма. Заболевание делится на следующие степени:

    • Слабаянарушения зрения достигают до 3 дптр. Эту степень легче всего исправлять коррекцией при помощи эксимер-лазера, ношением очков или линз.
    • Средняя – относится к промежутку 3-6 дптр. Распространена меньше, чем слабая степень, и её нельзя откорректировать очками. Поддается лечению при помощи эксимерного лазера и традиционных хирургических вмешательств.
    • Высокая – характеризуется отклонениями выше 6 дптр и чаще всего связана с травмами или другим грубым воздействием на глазную роговицу. Помочь с этой степенью могут только жесткие газопроницаемые линзы и эксимер-лазерная коррекция в комбинации с хирургией глаза.

    Классификация

    Виды этого заболевания встречаются как на одной, так и на двух меридианах. Данная болезнь может проявляться или на роговице, или на хрусталике, из-за чего выделяют ещё роговичный и хрусталиковый астигматизм:

    • Роговичный может возникнуть при искажении роговицы. Оказывает влияние на качество зрения, потому что обладает большей преломляющей способностью в сравнении с хрусталиком.
    • Хрусталиковый обычно встречается при дальнозоркости, которая возникает в связи с возрастными изменениями.

    В зависимости от

    астигматизм делится на:

    • прямой – большей степенью силы рефракции обладает вертикальный меридиан;
    • обратный – большей рефракцией обладает горизонтальный меридиан.

    При нарушении зрительного органа видоизменяется форма роговицы или хрусталика. Диагностируется астигматизм. Сочетается с дальнозоркостью, близорукостью (миопия).

    астигматизм

    Встречается смешанный тип, при котором развивается дальнозоркость (одна ось, главный меридиан) и близорукость (вторая ось) одновременно. Разница преломляющей силы зависит от расположения меридиан.

    Картина искажается в горизонтальном или вертикальном положении. Патология бывает: прямая, обратная, с косыми осями.

    В зависимости от происхождения, астигматизм бывает роговичным и хрусталиковым. Первый возникает из-за искривления, избыточной выгнутости или вогнутости роговой оболочки. Второй является следствием неправильной, асимметричной формы хрусталика. Также возможно сочетание обеих этих аномалий в одном глазу.

    Сложный близорукий астигматизм Сложный дальнозоркий астигматизм
    Локализация фокусов Лучи, проникающие в глазное яблоко, сходятся спереди от сетчатки. При этом они образуют несколько разноотдаленных от нее фокусов Световые лучи сходятся в несколько оптических фокусов, которые располагаются позади сетчатой оболочки
    Механизм развития В основе развития патологии лежит избыточное и неравномерное преломление световых лучей оптической системой глаза Развивается вследствие недостаточной оптической силы и слабого преломления лучей роговицей и хрусталиком
    Нарушение зрения Человек очень плохо видит вдаль, но в силах читать и работать на близких расстояния. Искажение зрения может мешать ему в повседневной жизни Больной плохо различает предметы, расположенные в непосредственной близости от него. Не считая искажений, вдаль он видит довольно хорошо
    Коррекция Для коррекции патологии используют минусовые (рассеивающие) сферические и цилиндрические линзы Дальнозоркую форму астигматизма корректируют с помощью плюсовых (собирающих) линз, которые имеют разную оптическую силу в разных меридианах

    Некоторые люди путают сложный астигматизм с близорукостью или дальнозоркостью. Из-за этого они надевают очки или контактные линзы, которые в итоге не обеспечивают высокую остроту зрения. Различить эти патологии и подобрать правильное средство коррекции может только врач-офтальмолог.

    В свою очередь сложный миопический астигматизм подразделяется на такие виды, как:

    • Прямой, когда сила преломления больше в вертикальном меридиане;
    • Обратный, когда преобладает преломляющая сила в вертикальном меридиане.

    Бывают случаи, когда вместо эмметропии по одному меридиану наблюдается гиперметропия, тогда как по второму меридиану – миопия. Это смешанный астигматизм. Это достаточно сложная патология зрения, так как очень трудно поддаётся коррекции.

    Ещё астигматизм с миопическими признаками делится в зависимости от тяжести близорукости на степени:

    • Лёгкая степень тяжести. Не отличается особо сильно выраженной клинической картиной. Зрение ухудшается незначительно;
    • Средняя степень тяжести. Миопия достигает значений, при которых лечение становится необходимым. Это от трёх до шести диоптрий со знаком минус;
    • Миопия тяжёлой степени с астигматизмом. Острота зрения составляет менее -6 диоптрий. Зрение ухудшено настолько, что становится невозможным не только рассмотрение предметов, но и определение их формы, размера и расстояния до них.

    Определиться с видом близорукого астигматизма очень важно, так как далее от него зависит подбор правильных очков или контактных линз.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Астигматизм – это нарушение процесса светопреломления в зрительной системе глаз. Лучи света, пересекая глазную роговицу, устремляются не в одну точку как при хорошем зрении, а формируют линию.  Такое искажение зрительного восприятия имеет несколько видов:

    1. Миопический астигматизм – это нарушение зрения, создающее искаженное отображение предметов. Во время этой болезни возникают регулярные боли в голове, и отмечается слабость. Характеризуется в основном миопическая форма астигматизма проявлением близорукости.
    2. Гиперметропический дальнозоркий астигматизм – это заболевание в процессе, которого лучи света концентрируются за сетчаткой. При фокусировании зрительного органа на объекте, находящемся вблизи появляется головокружение. Образовавшийся в глазных меридианах дефект акцентируется на дальнозоркость, которая в разной степени в случае сложного астигматизм гиперметрического типа проявляется на обоих глазах.
    3. Смешанный астигматизм – это ухудшение зрительного состояния обоих глаз. При таком заболевании проявляется сложная дальнозоркость и близорукость одновременно и зрение основательно нарушается.

    Проблематика сложного астигматизма состоит из возникновения в одном меридиане двух разных отклонений.

    Утомляемость, раздвоение предметов перед глазами и значительное понижение зрения являются основными симптомами сложного астигматизма. Они часто сопровождаются другими признаками этого заболевания:

    • боли в голове;
    • частая слезоточивость глаз;
    • расплывчатые образы перед глазами, невзирая на расстояние;
    • болевые ощущения в области глаз от постоянного напряжения зрительной системы.
    • Лазерная термокератопластика

    Степени

    Выделяют такие степени:

    • Слабая – 1,5-3 дптр. При такой степени минимальное проявление симптомов и она отлично корректируется очками, линзами, лазерной терапией. Такая патология очень часто встречается у грудных детей, когда ребенок становится постарше (более года), все должно само прийти в норму.
    • Средняя – 3-6 дптр. Встречается реже первой и коррекция уже не так проста, консервативные методы здесь неэффективны, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство. Такая степень астигматизма встречается у детей, которые были рождены преждевременно. Это легко объяснимо – младенцу не хватило времени сформироваться должным образом. Родители такого ребенка должны быть особенно внимательным – с течением времени зрение малыша может ухудшиться.
    • Высокая – свыше 6 дптр. Как правило, такие серьезные отклонения от нормы возникают при различных травмах как глаза в общем, так и роговицы в частности. Данная степень труднее всего корректируется.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Нистагм при инсульте

    Выделяются 3 степени астигматизма. Каждой из них характерны определенные зрительные показатели и соответствующая терапия.

    По сложности течения болезни выделяют 3 ее степени:

    • слабая (нарушения в пределах не более 3-х диоптрий);
    • средняя (патологические изменения от 3-х до 6-ти диоптрий);
    • сильная (нарушения зрения более 6-ти диоптрий).

    Существует также физиологический астигматизм. Под этим диагнозом подразумевают изменения, которые не приводят к нарушениям зрения (меньше 1 диоптрии). Пациенты с таким диагнозом, как правило, не нуждаются в лечении, но постоянные осмотры офтальмолога для них необходимы. Дело в том, что болезнь может прогрессировать, и из физиологической формы быстро перейти в патологическую. Чтобы не упустить этот момент, нужно регулярно обследоваться у окулиста и внимательно следить за малейшими ухудшениями зрения.

    Сочетание миопии с астигматизмом встречается весьма часто. Подобные нарушения могут происходить и в одном, и в двух глазах одновременно.

    Миопический астигматизм может протекать в виде простого и в виде сложного варианта.

    В первом случае на одном меридиане отмечается нормальный фокус, а на другом – миопический, располагающийся перед сетчаткой.

    Сразу следует обратить внимание на то, что некоторые люди неверно произносят название такого вида описываемого недуга, а именно «миопатический астигматизм». Так говорить не стоит, ведь миопатия никакого отношения к глазам и конкретно к данному заболеванию не имеет.

    Сложный миопический астигматизм отличается от него тем, что миопические нарушения развиваются в обоих меридианах. При этом оба фокуса располагаются перед сетчаткой, но на разном расстоянии.

    Самой распространенной причиной такого типа болезни считается врожденная деформация роговицы. Как правило, это характерная семейная особенность. Именно поэтому если у близких родственников есть астигматизм, то детей, родившихся в такой семье, следует регулярно показывать окулисту.

    Данный вариант заболевания может быть и приобретенным, т.е. развиваться, как уже упоминалось выше, вследствие травм роговой оболочки, глазных болезней или операций, из-за которых на роговице образуется рубец. Значительно реже причиной миопической формы недуга становится неправильная форма хрусталика.

    Близорукий астигматизм может существовать в виде трех степеней. Слабая обычно протекает незаметно, поскольку определить наличие тех или иных отклонений от 100%-ного зрения может только офтальмолог. При средней отмечается уже довольно существенное искажение зрения, в отношении которого должна проводиться коррекция.

    Если же имеет место астигматизм высокой степени, зрение искажается сильно, предметы и объекты, которые видит пациент, удлиняются. Например, круг кажется овалом, а квадрат прямоугольником. К этому добавляется еще и связанная с близорукостью нечеткость, а также расплывчатость. А помимо нарушений зрения человека с таким диагнозом могут беспокоить частые боли в голове и быстро наступающая утомляемость зрительного органа.

    Лечение данного вида заболевания может склоняться к консервативным методикам или же к хирургическим средствам.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Первое заключается в подборе очков или контактных линз, который, как правило, осуществляется в несколько этапов. В частности, больному прописывают специальные сложных очков, состоящие из цилиндрических линз. Их ношение при высокой степени недуга способно вызывать неприятные ощущения в виде головокружения, головной боли, появления зрительного дискомфорта и рези в глазах. Кроме того, используются и специальные торические контактные линзы.

    Гораздо более эффективным считается хирургическое лечение. На сегодняшний день лазерная коррекция по методике «ЛАЗИК» позволяет больным полностью избавиться от проблем со зрением.

    Степень заболевания выставляется в зависимости от разницы между максимальной и минимальной силой преломления роговицей лучей света. То есть это разница между самым дальним и самым ближним к сетчатке фокусом лучей.

    Выделяют три степени сложного астигматизма:

    • слабая – до 3 диоптрий. При этой степени субъективно зрение снижается незначительно. Для лечения могут применяться очковая и контактная коррекция, лазерные операции.
    • средняя – от 3 до 6 диоптрий. Контактной и очковой коррекции поддается хуже, полного восстановления зрения не происходит. Применяется оперативное лечение.
    • высокая – от 6 диоптрий. Возникают грубые изменения роговицы. Используется хирургическое лечение в сочетании с контактной коррекцией жесткими линзами. Мягкие линзы и очки улучшения не дают.

    Различают три степени заболевания:

    1. Слабая – преломляющая сила до 2 диоптрий. При слабой степени патологии у большинства людей симптомы отсутствуют. Сила астигматизма до 0.5 диоптрий является физиологической нормой и не требует лечения.
    2. Средняя – от 2 до 4 диоптрий. При средней степени возникает нечеткость зрения, затуманивание и расплывчатость близко расположенных предметов.
    3. Высокая – выше 4 диоптрий. При высокой степени пациенты не могут читать тексты на близком расстоянии без использования очков или даже лупы.

    Степень астигматизма определяется разницей в диоптириях между величиной преломления в измененном и нормальном меридиане, а при разных по силе меридианах – в самом сильном меридиане и в самом слабом. Выделяют 3 степени астигматизма:

    1. Астигматизм слабой степени: разница в 3 диоптрии;
    2. Астигматизм средней степени: разница от 3 до 6 диоптрий;
    3. Астигматизм высокой степени: разница составляет более 6 диоптрий.

    Дополнительной классификацией астигматизма является разделение на степени. Она подразумевает то, с какой силой световые лучи преломляются в основных меридианах больного глаза.

    1. Слабая до 3 диоптрий. Эта степень считается самой распространенной, ее удается скорректировать любыми офтальмологическими методами. Лучшим методом лечения слабого астигматизма считается лазерная коррекция зрения.
    2. Средняя (3-6 диоптрий). Данная степень астигматизма встречается реже. Ее сложность состоит в том, что коррекция очками является неэффективной. Исправить среднюю патологию можно путем лазерной коррекции, хирургического вмешательства или ношения контактных линз.
    3. Высокая от 6 диоптрий. Эта степень возникает при сильных изменениях роговицы. Корректировать состояние удается только при ношении жестких контактных линз или путем комбинирования хирургической и лазерной терапии.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Чем выше будет степень выявленного астигматизма, тем больше патологический изменений в оптической системе можно обнаружить. От степени зависит тяжесть ухудшение зрения и сложность коррекции.

    Причины развития заболевания

    Сложный астигматизм обоих глаз может быть как врожденным, так и приобретенным.

    • Врожденные — генетика и патологии при рождении. Если хотя бы одному из родителей поставлен этот диагноз, ребенок практически гарантированно будет иметь тот же. Патологии перинатального периода или сложный родовой процесс, могут послужить причинами развития болезни в будущем.
    • Приобретенные — травмы головы, травмы глазного яблока, перенесенные операции.

    Сложный астигматизм обоих глаз это заболевание, которого сложно избежать и которое сложно предотвратить. Тем не менее, при отсутствии врожденной патологии, есть комплекс мер и предосторожностей, соблюдение которых снизит вероятность наступления болезни.

    • Соблюдение режима работы на компьютере. Если это невозможно, делать перерыв в конце каждого часа.
    • Использование дополнительного источника света. Работа в полной темноте создает большую нагрузку на глаза, а вредное излучение от монитора увеличивается.
    • Прием витаминов для глаз. Комплексные витамины на основе черники поддержат уровень зрения. Особенно рекомендуется пожилым людям и детям.

    Нужно помнить о мерах предосторожности при непогоде – не допускать попадания осадков, беречься от сильного ветра. Во время жары, особенно при частом нахождении на солнце, не забывать о глазных каплях, которые помогут предотвратить пересыхание глазного яблока.

    Это заболевание бывает и приобретенным. В этом случае возможны следующие причины возникновения:

    • механическая травма глаза;
    • неудачное оперативное вмешательство;
    • перенесенный тяжелый воспалительный процесс на глазах;
    • чрезмерная нагрузка и негативные факторы среды.

    После диагностирования сложного астигматизма лечение следует начинать немедленно, так как заболевание может привести к стойкому ухудшению качества зрения, а иногда даже к его потере. Лечение астигматизма, как у детей, так и у взрослых может проводиться с помощью консервативных и радикальных методов.

    Совет! После диагностики заболевания глаз доктор обязательно порекомендует соблюдение правильного режима отдыха и зрительных нагрузок, а также специальные тренировки. Все рекомендации необходимо строго соблюдать, чтобы стабилизировать функцию зрения.

  • Очки со специальными линзами;
  • Контактные линзы.
  • Совет! Очень важно, особенно для детей, чтобы подобранные средства для обоих глаз, корректирующие зрение, обеспечивали его максимальную остроту.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Очень большое значение при лечении имеет общеукрепляющая терапия в сочетании с полноценным сбалансированным питанием. С помощью консервативных методов можно стабилизировать состояние, но навсегда избавиться от астигматизма можно лишь после проведения лазерной коррекции.

    Этот метод всегда рекомендуется при тяжелой форме заболевания, но применяется только для пациентов в возрасте после 20 лет. Операция проводится в специализированном отделении с помощью современного оборудования и по времени занимает не более часа.

    Среди приобретенных причин сложного астигматизма выделяют:

    • сопутствующую миопию и гиперметропию;
    • травмы и инородные тела роговицы;
    • кератоконус, кератоглобус;
    • оперативное вмешательство на роговой оболочке;
    • перенесенные воспаления и эрозии роговицы.

    Реже развитие патологии носит приобретенный характер. Возможными причинами могут быть:

    1. Микротравмы глаза. Травмы роговой оболочки часто связаны с попаданием в глаз инородных тел, появлением ссадин от ногтей, например при надевании контактных линз.
    2. Кератоконус. Это врожденное заболевание, при котором в норме сферическая роговица приобретает конусовидную форму.
    3. Кератоглобус. Патология встречается реже, чем кератоконус. Роговица становится шаровидной, гипертрофированной.
    4. Воспаление роговицы. Кератиты могут возникать первично, например, при неправильной гигиене контактных линз, нарушении сроков их ношения, иммунодефицитных состояниях. Очень часто кератит переходит в конъюнктивит при отсутствии рационального лечения, несоблюдении гигиены органа зрения. В результате этого на роговице возникают эрозии, препятствующие нормальному преломлению света.
    5. Операции на роговой оболочке глаза. После современных лазерных операций при неправильно произведенных расчетах может возникнуть гиперметропический астигматизм. Иногда заболевание возникает после экстракции катаракты ножевым методом, так как на роговице остается рубец, препятствующий нормальному преломлению света.

    Наконец, проблемы со структурой роговицы могут вызывать астигматизм, что также может быть врожденной патологией. У одного из 5 человек с синдромом Дауна наблюдается значительный астигматизм. Другие расстройства роговицы развиваются на протяжении всей жизни. Наиболее распространенным из них является состояние, которое называется кератоконус. Это может привести к сильному астигматизму, а также близорукости и рубцеванию роговицы.

    Заболевание классифицируют в зависимости от проявления клинических проявлений нарушения зрения и анатомических дефектов. Различают три основные формы болезни — простую, сложную и смешанную, каждая из которых имеет отдельные разновидности.

    1. Простой гиперметропический астигматизм — первая фокальная линия располагается на сетчатке, а вторая находится за сетчаткой.
    2. Простой близорукий астигматизм — первая фокальная линия располагается в передней части сетчатки, в то время как вторая находится в ее центре.
    1. Сложный гиперметропический астигматизм — обе координационные линии расположены позади сетчатки.
    2. Сложный близорукий астигматизм — оба координационные линии расположены в передней части сетчатки.
    • Смешанный астигматизм — координационные линии находятся с обеих сторон сетчатки (трансзональная сетчатка).

    Диагностика астигматизма у детей и взрослых

    Сложный астигматизм зачастую является врождённым заболеванием, поэтому он может быть диагностирован у детей сразу после рождения. Если диагностика не проведена в раннем детстве, в дальнейшем могут возникнуть осложнения в виде прогрессирующей потери зрительной остроты, косоглазия и амблиопии. О том, как лечить амблиопию у детей, вы можете почитать здесь.

    В процессе формирования физиологических функций в организме ребёнка происходит видоизменение клеток и тканей. Когда мышцы больного глаза слишком активны, заболевание может перекинуться и на другой орган зрения.

    Вот почему так важно заботиться о здоровье своих детей и регулярно водить их на смотр к глазному врачу. В зависимости от возраста, офтальмолог может прописать ребёнку корригирующие очки или линзы, а также назначить физиотерапевтические процедуры. Очень часто глазной врач прописывает детям витаминную терапию, соответствующую возрасту ребёнка.

    Миопический астигматизм обоих глаз особенно опасен для детей. Взрослые пациенты исправляют дефект операцией, но несовершеннолетним детям такой метод противопоказан. Есть вероятность, что хирургическое вмешательство усугубит проблему, поскольку органы зрения развиваются вплоть до 21 года.

    У детей бывает физиологический, приобретенный и врожденный астигматизм. Слабый физиологический астигматизм появляется у многих детей, но не влияет на зрение, исчезая к концу первого года жизни ребенка.Наследственный проявляется рано из-за нарушений формы хрусталика или роговицы. У маленьких детей нарушение сложно диагностировать. Дети привыкают видеть мир вытянутым или двоящимся, им кажется, что это нормально.

    Родители должны прислушиваться к жалобам ребенка. Заболевание опасно  осложнениями и снижением зрения, которое ухудшается при дальнейшем развитии патологии без лечения. Регулярные осмотры у офтальмолога выявят это нарушение на ранних стадиях.

    Так как глаз ребенка находится в процессе роста и формирования, то искривление роговицы – это физиологическая норма. У новорождённых может наблюдаться астигматизм до 6 диоптрий, это само проходит к концу первого года жизни. В 6 лет астигматизм до 1 дптр наблюдается у 5% детей.

    В большинстве случаев детский астигматизм является врождённым, как и взрослый. Во время формирования клетки и ткани постоянно видоизменяются, и чрезмерная мышечная активность в больном глазу может спровоцировать возникновение болезни и на втором зрительном органе.

    Симптомы сложного астигматизма у ребёнка никак не отличаются от симптомов взрослого человека. Поэтому если вдруг Вы обнаружили хотя бы один признак, следует пройти офтальмологический осмотр.

    В зависимости от того, сколько ребёнку лет, могут прописать очки или линзы для постоянного ношения и физиотерапевтические процедуры. Хирургическое вмешательство возможно только по достижению ребёнком совершеннолетия по причине того, что до этого момента ребёнок постоянно растет.

    Тревожные знаки, которые сигнализируют о начале заболевания:

    • Ребенок трет глаза и щурится, разглядывая какой-либо предмет.
    • Чтобы рассмотреть детали чего-либо, подносит предмет поближе к глазам.
    • На рассматривание предмета требуется много времени.

    Сложный астигматизм обоих глаз у детей часто является более серьезной проблемой, чем у взрослых. Связано это с гормональной перестройкой организма, и с тем, что дети больше взрослых испытывают нагрузку на глаза.

    Что может быть хуже многочасового сидения за компьютером? Только игра на ходу или в транспорте. Изображение на экране гаджета беспрестанно дергается, заставляя глаза все время улавливать фокус. Осложнять эту ситуацию может погода – яркое солнце, также как сумерки, усиливает нагрузку на глаза.

    астигматизм глаз у взрослых

    Наиболее резко проблемы со зрением могут заявить о себе в начале учебы в школе. Нагрузка резко возрастает, падение остроты зрения тоже будет резким.

    Астигматизм, осложненный возрастной гормональной перестройкой организма, может привести к значительному ухудшению зрения.

    Миопический астигматизм  является наследственным видом патологии. Зачастую диагностируется у детей. Без лечения развивается косоглазие, дальнозоркость, близорукость, полная утрата зрительных функций.

    Частые причины возникновения астигматизма у ребенка – наследственность.

    Также астигматизм развивается при:

    • близком расстоянии до телевизора;
    • частом пользовании компьютером;
    • недостаточном освещении;
    • черепных травмах;
    • глазных повреждениях;
    • нехватке витаминных комплексов в детском организме.

    Возможные типы болезни: близорукость, дальнозоркость, смешанность.

    Распространенная патология, которая диагностируется практически у 35 % населения. Отклонение от нормы регистрируются не часто. При детском астигматизме коррекция проводится после года.

    Представленные методы терапии поддержат зрительную систему, предотвратят прогрессирование болезни. Оперативный метод лечения показан детям, которым исполнилось 18 лет.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Прогноз на будущее – благоприятен. Заболевание имеет тенденцию снижения в период 1 года жизни. К семи годам наблюдается стабилизация, улучшение зрительной системы. Без лечения существует вероятность развития рефракционного косоглазия, амблиопии.

    Для большинства людей зрение является главным из органов чувств. Благодаря ему мы воспринимаем практически 90 % информации из окружающей среды. Поэтому очень важно беречь зрение с ранних лет. К сожалению, некоторые патологии возникают уже в детстве.

    Чтобы сохранить способность видеть как можно дольше, необходимо вовремя обратиться к офтальмологу, чтобы корректировать зрение. Одной из патологий, диагностированных в раннем возрасте, считается сложный миопический астигматизм. Это состояние не является заболеванием, это, скорее, дефект формы глаз.

    Тем не менее при нем нарушаются оптические параметры, необходимые для нормального зрения.

    Сложный миопический астигматизм – это заболевание, связанное с деформацией роговицы в сочетании с близорукостью разной степени выраженности в двух главных меридианах глаза.

    При этой патологии световой луч, проникающий в глаз, не фокусируется в одной точке на сетчатке, а собирается в несколько пучков. Некоторые части изображения имеют фокус перед сетчаткой, а другие – на ней. В некоторых случаях изображение целиком фокусируется в двух точках, расположенных внутри стекловидного тела.

    Отсутствие лечения астигматизма в детском возрасте представляет опасность из-за осложнений, чаще всего это ухудшение зрения. Своевременно выявить болезнь поможет посещение офтальмолога. Основой терапии считаются правильно подобранные очки, они назначаются детям для постоянного ношения. В таких случаях требуется обязательное диспансерное наблюдение до завершения формирования зрительной системы. Высокую эффективность при лечении зрения в детском возрасте показывают аппаратные методики.

    Диагностировать астигматизм в малом возрасте можно уже с двух лет. Дети с патологией жалуются на головные боли, они проявляют мало интереса к цветным картинкам и книгам. Офтальмологи советуют более ответственно родителям относиться к данному вопросу, такое заболевание существенно отражается на уровне развития ребенка и притормаживает его.

    Не все офтальмологи являются противниками использование современной технологии лазерной коррекции астигматизма до совершеннолетия ребенка.

    Если нет возможности исправить патологию при помощи очков, стоит решиться на операбельное воздействие.Главным минусом такого подхода к ребенку является постоянное изменение глаза, поэтому сложно предположить, какая рефракция будет после операции на глаз ребенка. В будущем могут понадобиться повторное применение лазера, решение сделать коррекцию родители должны принимать после обследования ребенка и консультации с врачом.

    В детском возрасте встречается как врожденный, так и приобретенный астигматизм. В патологический процесс обычно втянута роговица, хотя иногда изменения могут затрагивать и хрусталик. Определить степень и область поражения может только офтальмолог во время проведения диагностических исследований. Астигматизм у ребенка опасен своими осложнениями, к которым относятся:

    • косоглазие;
    • быстрая утомляемость глаз и резкое снижение остроты зрения;
    • частые головные боли и головокружение;
    • синдром «ленивого глаза», при котором нарушение остроты зрения не поддается коррекции с помощью линз и очков.

    Симптоматика астигматизма в детском возрасте мало чем отличается от проявлений болезни у взрослого человека. Но сложность заключается в том, что ребенок может не всегда сказать об этом родителям, из-за чего болезнь будет протекать скрытно. Родители сами могут заметить, что ребенок подносит предметы очень близко к глазам для того, чтобы рассмотреть их. Также малыш может жаловаться на головную боль, особенно в области лба и надбровных дуг.

    Диагностика приобретенной формы болезни в возрасте до 3-х лет немного затрудняется из-за того, что ребенок только учится говорить и не может сформулировать свои жалобы. В любом случае пренебрегать профилактическими осмотрами у офтальмолога нельзя, а если хотя бы у одного из родителей есть нарушения зрения, имеет смысл посещать врача более часто.

    1. Жалобы на двоение, размытость, нечеткость.
    2. При простом определении остроты зрения больной астигматизмом хорошо видит мелкие буквы, но плохо крупные ряды таблицы.
    3. Определение остроты зрения с коррекцией выявляет вид и степень аметропии.
    4. Использование стенопеической щели: при вращении подвижного щитка с щелью, расположенного перед глазом, выявляют такое положение щели при котором зрение оказывается наилучшим. Это положение соответствует меридиану с рефракцией, близкой к нормальной. Поворот щели на 90 оС выявит астигматический меридиан, формирующий худшее качество изображения.
    5. Скиаскопия – объективный метод выявления астигматизма, который подразумевает определение радиусов кривизны роговицы в различных меридианах.
    6. Рефрактометрия с помощью автоматического рефрактометра позволяет исследовать отраженный от сетчатки свет и производить компьютерный анализ результатов.
    • С периода новорожденности наблюдают преобладание обратного астигматизма, который может достигать 6 Диоптрий и постепенно уменьшается к концу первого года жизни.
    • К 4-м годам, когда наблюдается значительное уплощение роговицы, обратный астигматизм переходит в прямой.
    • В 6-ти летнем возрасте правильный астигматизм слабой степени (до 1 Д) фиксируют у 5% детей.

    Клиническая картина астигматизма у взрослых

    Сложный астигматизм

    Самая распространенная операция по устранению астигматизма – фоторефракционная кератэктомия, которая производится посредством эксимерного лазера.

    Лечение астигматизма лазером проводится в несколько этапов:

    1. В глаза пациента закапываются обезболивающие капли, так как при таких операциях не возможен даже местный наркоз (человек должен постоянно находиться в сознании и не подвергаться расслабляющему воздействию традиционных обезболивающих препаратов).
    2. На веко оперируемого глаза устанавливается специальный расширитель, который не позволяет векам смыкаться и предотвращает моргание.
    3. Пациент должен сфокусировать взгляд на светящейся точке, что позволяет врачу определить центр глаза.
    4. Посредством лазера снимается часть эпителия и производится формирование новой роговой оболочки.
    5. Для предотвращения воспаления прооперированный глаз обрабатывают специальным раствором.

    Лазерное лечение длится всего несколько минут, после чего пациент может покинуть больницу и проходить реабилитацию дома.

    Цена на лечение астигматизма лазером по России варьируется в зависимости от региона и уровня клиники и может достигать до 35 000 рублей за один глаз.

    Однако объективная стоимость такой процедуры – 10 000 рублей за исправление астигматизма на одном глазу (это среднерыночная стоимость, которой и придерживается большинство клиник).

    Качество изображения при астигматизме чем-то напоминает изображение 3-Д фильма, если посмотреть на экран без специальных очков: отсутствует фокус, линии могут двоиться, быть изогнутыми и размытыми.

    Это происходит потому, что при данной патологии лучи подвергаются разной степени преломления и формируют размытое пятно, растянутое по оптической оси глаза. Так, в отличие от простой близорукости, при астигматизме с близорукостью человек не видит вдаль из-за миопии, и вблизи, так как изображение размыто из-за отсутствия точечного фокуса.

    Аналогичная картина наблюдается при гиперметропическом астигматизме: видеть вблизи мешает дальнозоркость, а вдали все искажено из-за астигматизма. Иногда какие-то части картинки могут быть видны четко, если лучи от них проходят через меридианы, близкие по кривизне к нормальным.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Помимо нарушения качества зрения при астигматизме могут наблюдаться общие симптомы:

    • головная боль;
    • рези и боли в глазах;
    • усталость глаз.

    Патология при беременности

    Беременной женщине необходимо посещать врача-офтальмолога, ведь возможно обнаружение серьезных последствий при наличии заболевания. Для постановки диагноза врач проводит комплексное обследование:

    • кератотопографию;
    • офтальмоскопию;
    • анализ структуры глаза;
    • биомикроскопию;
    • автоматическую рефрактометрию.

    Будущей маме нельзя подвергаться стрессам. Если астигматизм сочетается с дальнозоркостью, то это не должно вызвать осложнения, а вот близорукий астигматизм способен навредить зрению, поэтому рожают в таких ситуациях обычно при помощи кесарева сечения.

    В некоторых случаях миопического астигматизма беременность не допускают.

    Лечение астигматизма в данной ситуации зависит от степени и вида патологии. Существует консервативное и оперативное лечение болезни, однако во время беременности предпочтение отдается консервативному. Коррекция зрения осуществляется при помощи очков, линз или аппаратного лечения.

    К профилактическим мерам относят посещение врача, организацию правильного освещения помещения, выполнение разминки и гимнастики, дозированные физические нагрузки и сбалансированное питание.

    Если у беременной женщины наблюдается низкая степень астигматизма, проявления болезни практически не ощутимы. Изображение искажается незначительно, воспринимается допустимой нормой.

    Если при беременности диагностируется низкая или средняя степень астигматизма роды проходят естественным путем. При высокой степени поражения показано кесарево сечение. Это обусловлено высокой нагрузкой на зрительный орган во время схваток.

    Существует вероятность тяжелых последствий, таких как:

    • отслоение сетчатки;
    • полная или частичная потеря зрительной активности;
    • утрата зрительной остроты (в результате глазного кровоизлияния).

    posle-operacii.ru

    Кесарево сечение назначается не только при высокой степени заболевания, но и при:

    • дистрофических модификациях сетчатки;
    • значительном снижении зрения во время беременности;
    • отслойке сетчатки;
    • операционных мероприятиях, проведенных менее чем год назад.

    Терапия назначается после диагностики. Она напрямую зависит от вида и степени астигматизма. Во время вынашивания малыша врачами подбирается консервативный метод терапии. Зрение корректируется линзами, очками, аппаратными процедурами.

    Признаки

    Сложный астигматизм обоих глаз проявляется снижением остроты зрения. В зависимости от вида расстройства, человек может плохо видеть вблизи или вдаль. Еще одним типичным признаком патологии является искажение зрения. Окружающие предметы кажутся больному кривыми, причудливо изогнутыми, асимметричными.

    В попытках улучшить качество изображения человек с астигматизмом постоянно щурится и напрягает глаза. Это приводит к появлению неприятных астенопических явлений, доставляющих ему массу дискомфорта в повседневной жизни.

    Астенопия проявляется следующими симптомами:

    • частые головные боли;
    • слезотечение;
    • покраснение глаз;
    • болезненные ощущения в окологлазничной области;
    • повышенная зрительная утомляемость.

    На начальных стадиях астигматизма человек может не замечать его симптомов. Однако в меру прогрессирования патология начинает доставлять больному все больше дискомфорта и страданий. Исправить ситуацию можно лишь с помощью очков или контактных линз.

    Астигматизм представляет собой сложное заболевание, возникающее на уровне механических повреждений и деформаций глазного яблока. Недуг довольно трудно поддается лечению, особенно если осложняется миопическими отклонениями и распространяется сразу на оба глаза. Тем не менее важно знать, как предотвратить появление данного заболевания и правильно лечить его.

    https://www.youtube.com/watch?v=2H2De_0JpfQ

    Астигматизм представляет собой заболевание органов зрения, проходящее на фоне механической деформации хрусталика или роговицы глаза. Если течение болезни сопровождает развитие близорукости, отклонение называют миопическим. Сложный миопический астигматизм затрагивает сразу оба глаза.

    Люди со смешанным астигматизмом непроизвольно жмурятся и напрягают глаза в попытке сделать изображение более четким. К сожалению, им это не удается. В итоге больные получают лишь неприятные астенопические явления. Их начинают беспокоить головные боли, быстрая зрительная утомляемость, слезотечение и покраснение глаз.

    Зрение при астигматизме

    Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно».

    Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

    Миопический астигматизм имеет определенные симптомы, по которым его распознают:

    • нарушения зрения: искажения очертаний предметов, плохое зрение вдаль;
    • быстрая утомляемость глаз, краснота, слезотечение;
    • пациент страдает головными болями, головокружениями.

    В случае сложного миопического астигматизма эти признаки более выражены, и чем выше степень миопии и астигматизма, тем сильнее патология ухудшает качество жизни пациента.

    Что это такое? Астигматизм – это аномалия рефракции, при которой на сетчатой оболочке глаза не происходит формирования целостного изображения предмета. При этом заболевании роговица имеет неправильную форму, вследствие чего она не способна преломлять лучи видимого света правильно. На сетчатке образуется несколько фокусов. Если у пациента изменена не только форма роговицы, но и есть признаки близорукости или дальнозоркости, возникает сложный астигматизм. При сложном астигматизме все лучи расположены в разных точках перед или за сетчаткой.

    Близорукий астигматизм

    При развитии гиперметропического астигматизма у человека снижается зрение вблизи, при миопическом  – ухудшается зрение на дальнее расстояние. Есть и ряд общих симптомов:

    1. Искажение формы предметов, длительная фокусировка на объекте. Из-за существования нескольких фокусов цельного изображения на сетчатке не возникает. Контуры предметов раздваиваются, приобретают нечеткую форму.
    2. Сухость глаз, а затем слезоточивость. Из-за длительной фокусировки снижается частота мигательных движений. Возникает сухость глаза, которая вызывает рефлекторное слезоотделение, за счет усиленной работы слезных желез.
    3. Боль за глазами, возникающая из-за постоянного напряжения мышц внутри и вокруг глаза.
    4. Головная боль. Возникает из-за увеличения кровотока в области глаз, сужения сосудов. По своей интенсивности напоминает мигренозную боль.

    Как и при гиперметропии, при дальнозорком астигматизме человек плохо различает близко расположенные предметы, не может прочитать мелкий текст. У пациентов появляется желание отодвинуть текст от глаз, они читают с расстояния вытянутой руки. Кроме того, человек длительное время не может сфокусировать взгляд на отдельном предмете, буквы приобретают двойное очертание, становятся неправильной формы. Зрение на дальнее расстояние при этом в большинстве случаев остается хорошим.

    Дети при чтении обычно не жалуются на плохое зрение, но родители могут заметить, что ребенок путает буквы, меняет их местами, перескакивает через несколько строк. Ребенок может наклонять голову или прищуривать глаза, чтобы рассмотреть близкие предметы.

    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лучшие витамины для глаз при астигматизме

    Помимо специфических симптомов, возникают и общие для всех аномалий рефракции:

    • быстрая утомляемость глаз;
    • чувство засоренности, песка, слезотечение;
    • покраснение склеры (белочной оболочки);
    • головная боль, головокружение и болезненные ощущения в области надбровья.

    Симптомы

    У взрослых нарушение не носит никаких специфических признаков. Если степень небольшая, пациент не испытывает дискомфорта.

    На миопический астигматизм указывают косвенные симптомы:

    • часто болит голова, особенно после зрительных нагрузок;
    • предметы кажутся размытыми или двоятся;
    • острота зрения колеблется в течение дня;
    • чтобы разглядеть предметы вдалеке, приходится щуриться или наклонять голову;
    • тяжело сфокусировать зрение или сконцентрироваться.

    В отличие от взрослого, ребенок, у которого заболевание врожденное, не способен оценить состояние собственного зрения, ведь с нормой он не знаком. Тем временем, нарушения зрения выше 0,5 диоптрия причиняют неудобства и могут провоцировать другие нарушения зрения.

    На какие признаки обращать внимание:

    • ребенок избегает напрягать глаза (не хочет читать, рисовать);
    • при чтении путает буквы;
    • пытаясь «скорректировать» изображение, прищуривается и наклоняет голову;
    • жалобы на головные боли.

    что такое сложный астигматизм

    Родители должны быть внимательными по отношению к ребенку, ведь его «капризы» могут указывать на проблемы со зрением.

    Данное заболевание имеет следующую клиническую картину:

    • снижение остроты зрительного восприятия. Все предметы и изображения искажены и расплывчаты, а сам процесс фокусирования на них становится утомительным для больного. Данный симптом нарастает постепенно.
    • для более точного рассмотрения предмета возникает непроизвольное желание поднести его ближе к глазам.
      отмечается неприятное слезоотделение из глаз, их покраснение.
    • присутствуют головные боли – степень выраженности зависит от стадии болезни.
      дискомфорт в области бровей, который является сле6дствием постоянного напряжения глаз и их утомляемости.
    • при отсутствии лечения может наблюдаться появление косоглазия. Это чаще всего бывает у детей, старше 4 лет и при отсутствии лечения становится необратимым и ведет, в свою очередь, к тому, что один глаз может атрофироваться вовсе.

    Считается, что главная причина болезни – это наследственная предрасположенность. У ребенка автоматически повышается риск развития астигматизма, если хотя бы один его родитель имел этот диагноз. Кроме этого астигматизм может развиться у здорового человека, как последствие травматического повреждения, операции на глазах, воспалительного процесса в роговице.

    Ухудшение зрения это всегда само по себе диагноз. А проблемы со зрением характеризуются длительностью течения и отсутствием периода обострения. Человек обращает внимание на болезнь тогда, когда она уже становится проблемой. Есть некоторые симптомы, наличие которых должно ускорить визит пациента к врачу.

    • Повышенная утомляемость глаз. Глаза «вдруг» стали уставать, появилось ощущение «песка» или просто боль.
    • Слезоточивость. Глазное яблоко пересыхает, слезные железы выделяют жидкость для его смачивания. Состояние, характерное для переутомления или неблагоприятных погодных факторов. Частое появление этого симптома без видимых причин, должно насторожить.
    • Головные боли и/или головокружения. Это довольно нехарактерный симптом для астигматизма. Такие проявления могут наблюдаться при резко возросшей нагрузке на глаза.
    • Расфокусированность. Предметы как будто расплываются, возникает желание потереть глаза, чтобы «навести фокус».

    Своевременное обращение к врачу поможет избежать дальнейшего ухудшения зрения.

    что такое гиперметропический астигматизм

    Для смешанного астигматизма характерно ухудшение зрения одновременно на близких и дальних расстояниях. При этом исправить проблему с помощью обычных плюсовых или минусовых сферических линз не удается.

    Люди с астигматизмом непроизвольно жмурятся и напрягают глаза в попытке сделать изображение более четким. К сожалению, им это не удается. В итоге больные получают лишь неприятные астенопические явления. Их начинают беспокоить головные боли, быстрая зрительная утомляемость, слезотечение и покраснение глаз.

    Главный признак заболевания — низкая острота зрения. Пациент видит предметы искаженными, расплывчатыми, затрудняется в определении их размеров. Кроме этого добавляются сопутствующие симптомы:

    • повышенная утомляемость глаз;
    • головные боли;
    • головокружения;
    • дискомфорт в области надбровных дуг.

    Выявить смешанный астигматизм у детей сложнее, т.к дети не всегда правильно описывают свои ощущения. Родители должны обратить внимание на следующие признаки:

    • прищуривание;
    • проблемы с концентрацией;
    • нежелание читать;
    • раздражительность;
    • жжение и зуд в глазах;
    • повышенная утомляемость, плаксивость.

    При обнаружении даже одного из перечисленных признаков следует обратиться к офтальмологу. В отсутствии своевременного лечения смешанный астигматизм вызывает развитие амблиопии и косоглазия.

    Причиной нарушения зрения часто становится сложный астигматизм. Люди с таким заболеванием видят два типа линий – выразительные и размытые. В связи с этим все предметы стают искаженной формы.

    Симптоматика в случае обратной разновидности заболевания проявляется в нескольких направлениях:

    • повышенная утомляемость глаз;
    • резкие боли и ощущение рези;
    • возникновение головной боли напряжения;
    • невозможность различения контуров предметов;
    • повышенная слезоточивость.

    В связи с неправильным восприятием окружающей действительности человек часто страдает от головокружения. Поэтому вся это причинно-следственная связь предполагает оперативное реагирование со стороны пациента и специалистов.

    Главным проявлением астигматизма является нарушение зрения, однако с течением времени могут развиться и другие симптомы со стороны центральной нервной системы и других систем и органов.

    Астигматизм может проявляться:

    • Снижением остроты зрения. Как было сказано ранее, при астигматизме видимые человеком изображения предметов не проецируются точно на сетчатку, вследствие чего снижается острота зрения. При правильном астигматизме роговицы данное отклонение может быть частично компенсировано при помощи увеличения или уменьшения преломляющей способности хрусталика, то есть аккомодации. Если у пациента имеется миопическая форма астигматизма (то есть если преломляющая способность одного из меридианов роговицы увеличена), преломляющая способность хрусталика компенсаторно уменьшается, в результате чего изображения видимых предметов становятся более четкими. Если же астигматизм гиперметропический, происходит компенсаторное увеличение преломляющей способности хрусталика, что также несколько улучшает остроту зрения. Однако сразу стоит отметить, что при любой форме заболевания острота зрения никогда не станет идеальной, так как, нормализуя преломляющую способность в одном (дефектном) меридиане хрусталик искажает (увеличивает или уменьшает) таковую в другом меридиане.
    • Искажением видимых предметов. Искажение видимых предметов является одним из основных симптомов астигматизма, причем характер искажения будет определяться формой и видом заболевания. Так, например, при прямом астигматизме наибольшей преломляющей способностью будет обладать вертикальный меридиан, вследствие чего пациент будет лучше видеть вертикальные линии. При обратном астигматизме наибольшее преломление световых лучей происходит в горизонтальном меридиане, поэтому горизонтальны линии пациент будет видеть лучше (четче), чем вертикальные. При астигматизме с косыми осями главные меридианы не располагаются в вертикальных или горизонтальных плоскостях, однако если пациент начнет медленно поворачивать голову вправо или влево, наступит момент, когда главные меридианы совпадут с горизонтальной или вертикальной линией предмета, вследствие чего его изображение станет более четким. В случае неправильного астигматизма изображения предметов могут деформироваться в различных плоскостях, так как каждый из главных меридианов может иметь множество выемок (углублений) или выпуклостей с различной преломляющей способностью.
    • Постоянным прищуриванием. Во время прищуривания происходит уменьшение кривизны и, соответственно, преломляющей способности вертикального меридиана, что приводит к улучшению или даже нормализации зрения у пациентов с прямым астигматизмом.
    • Оттягиванием кожи век кнаружи. При оттягивании кожи век кнаружи происходит уменьшение радиуса и преломляющей способности горизонтального меридиана, а также одновременное увеличение преломляющей способности вертикального меридиана, что позволяет улучшить четкость видимых предметов у пациентов с обратным астигматизмом.
    • Аккомодативной астенопией. Данным термином обозначается быстрое утомление глаз, возникающее вследствие постоянного напряжения аккомодации (приспособительных механизмов, направленных на улучшение четкости изображения). Проявляется это появлением тяжести, режущей или ноющей боли в глазах, головными болями, ухудшением зрения (предметы становятся еще более размытыми и нечеткими, а при попытке сфокусировать зрение усиливаются головные и глазные боли).

    Признаки заболевания:

    • ослабление зрительной функции;
    • искажение видимого изображения;
    • постоянное прищуривание — патология сопровождается снижением кривизны и преломляющей способности вертикального меридиана;
    • оттягивание век наружу — данный способ позволяет снизить радиус и преломляющие свойства горизонтального меридиана;
    • аккомодативная астенопия — быстрая утомляемость глаз, которая возникает на фоне постоянного напряжения аккомодации, сопровождается ощущениями тяжести, ноющей или режущей болью в глазах, ухудшением зрения, головными болями.

    Сложный астигматизм тяжело не заметить, поскольку он значительно ухудшает зрение человека. Однако в начале развития болезни некоторые ее симптомы могут быть смазанными и не доставлять больному особых неудобств. Но важно вовремя распознать их и обратиться за помощью к врачу, так как это не даст недугу остро прогрессировать.

    К признакам астигматизма относятся:

    • нечеткость контуров окружающих предметов по горизонтальным или вертикальным линиям;
    • повышенное слезотечение;
    • головная боль, усиливающаяся после напряжения глаз (например, при чтении или работе за компьютером);
    • головокружение и периодическая легкая тошнота, несвязанная с приемом пищи;
    • сухость глаза, ощущение в нем инородного тела, «песка»;
    • повышенная чувствительность к яркому свету.
  • Миопический;
  • Гиперметропический;
  • Смешанный.
  • Снижением остроты зрения. Как было сказано ранее, при астигматизме видимые человеком изображения предметов не проецируются точно на сетчатку, вследствие чего снижается острота зрения. При правильном астигматизме роговицы данное отклонение может быть частично компенсировано при помощи увеличения или уменьшения преломляющей способности хрусталика, то есть аккомодации. Если у пациента имеется миопическая форма астигматизма (то есть если преломляющая способность одного из меридианов роговицы увеличена ), преломляющая способность хрусталика компенсаторно уменьшается, в результате чего изображения видимых предметов становятся более четкими. Если же астигматизм гиперметропический, происходит компенсаторное увеличение преломляющей способности хрусталика, что также несколько улучшает остроту зрения. Однако сразу стоит отметить, что при любой форме заболевания острота зрения никогда не станет идеальной, так как, нормализуя преломляющую способность в одном (дефектном ) меридиане хрусталик искажает (увеличивает или уменьшает ) таковую в другом меридиане.
  • Искажением видимых предметов. Искажение видимых предметов является одним из основных симптомов астигматизма, причем характер искажения будет определяться формой и видом заболевания. Так, например, при прямом астигматизме наибольшей преломляющей способностью будет обладать вертикальный меридиан, вследствие чего пациент будет лучше видеть вертикальные линии. При обратном астигматизме наибольшее преломление световых лучей происходит в горизонтальном меридиане, поэтому горизонтальны линии пациент будет видеть лучше (четче ), чем вертикальные. При астигматизме с косыми осями главные меридианы не располагаются в вертикальных или горизонтальных плоскостях, однако если пациент начнет медленно поворачивать голову вправо или влево, наступит момент, когда главные меридианы совпадут с горизонтальной или вертикальной линией предмета, вследствие чего его изображение станет более четким. В случае неправильного астигматизма изображения предметов могут деформироваться в различных плоскостях, так как каждый из главных меридианов может иметь множество выемок (углублений ) или выпуклостей с различной преломляющей способностью.
  • Постоянным прищуриванием. Во время прищуривания происходит уменьшение кривизны и, соответственно, преломляющей способности вертикального меридиана, что приводит к улучшению или даже нормализации зрения у пациентов с прямым астигматизмом.
  • Оттягиванием кожи век кнаружи. При оттягивании кожи век кнаружи происходит уменьшение радиуса и преломляющей способности горизонтального меридиана, а также одновременное увеличение преломляющей способности вертикального меридиана, что позволяет улучшить четкость видимых предметов у пациентов с обратным астигматизмом.
  • Аккомодативной астенопией. Данным термином обозначается быстрое утомление глаз, возникающее вследствие постоянного напряжения аккомодации (приспособительных механизмов, направленных на улучшение четкости изображения ). Проявляется это появлением тяжести, режущей или ноющей боли в глазах. головными болями. ухудшением зрения (предметы становятся еще более размытыми и нечеткими, а при попытке сфокусировать зрение усиливаются головные и глазные боли ).
    • сложная травматизация головы, глаз;
    • наследственная предрасположенность;
    • врожденные дефекты развития органов зрения – неправильно развившийся хрусталик, роговица и все глазное яблоко;
    • последствия ранее проводимых хирургических вмешательств на глазах, связанное с ним дальнейшее рубцевание;
    • перенесенные воспалительные, инфекционные заболевания глаз.

    Диагностика

    Есть несколько видов диагностики заболевания.

    Осмотр структур глаза выявляет степень нарушений, которые вызвал дефект. К осмотру относят:

    • офтальмоскопию;
    • офтальмохромоскопию;
    • глазную биомикроскопию;
    • гониоскопию;
    • диафаноскопию.

    На осмотре врач-офтальмолог назначит процедуру, которая лучше всего определит степень влияния астигматизма на зрение.

    Исследование рефракции оценивает преломляющую способность глаза. Для выявления заболевания используется рефрактометрия с искусственным расширением зрачка. Компьютерная рефрактометрия точно оценивает осложнения.

    Методом визометрии зрение проверяли каждому, кто бывал на приеме у офтальмолога. Демонстрация пациенту таблицы с буквами разного размера позволяет оценивать остроту зрения. Этот метод остается основным способом выявления нарушений.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Скиаскопия или теневая проба помогает определить рефракцию, исследуя тени в зрачке. Врач зеркалом направляет световой пучок в глаз: по динамичной тени в зрачковой области дает оценку рефракции.

    Биомикроскопия – обследование глазных структур при помощи щелевой лампы. Биомикроскопия дает анализ сети сосудов и указывает на патологии хрусталика, виновные в помутнении зрения.

    Компьютерная кератотопография – более точный способ обследования роговицы. Пациент получит рисунок роговицы, на котором есть направления меридианов, значение рефракции и необходимая величина цилиндров для коррекции дефекта.

    Для диагностирования сложного астигматизма необходимы следующие исследования:

    • таблица Сименса – лист с расходящимися лучами. В норме человек видит четкое изображение, при астигматизме лучи прерываются, сливаются с общим фоном.
    • таблица Сивцева-Головина необходима для подбора линз. Пациент должен сидеть прямо перед ней и врач подбирает линзы, сочетающие в себе сферу и цилиндр, отрицательные или положительные.
    • кросс-цилиндры – подразумевается тестирование с группой точек.Это методика для подбора цилиндра с нужной осью и силой.
    • рефрактометрия – исследование способности зрачков преломлению. Это исследование дает возможность узнать расстояние между зрачками (их центрами).
    • сиаскопия – теневая проба. Она обнаруживает изменения в зрачках и дает оценку преломления меридианов.

    При подозрении на астигматизм врач-офтальмолог проводит комплексную оценку состояния органов зрения. Диагностика включает в себя:

    • Осмотр структуры глаза.
    • Исследование рефракции – оценивается преломление светового луча во время прохождения сквозь глазную оптику. Нормой считают фокусирование лучей в одной точке посередине сетчатки.
    • Визометрия (проверка остроты зрения) без корректирующей оптики и с коррекцией – пациенту демонстрируются специально оформленные таблицы с фиксированного расстояния. Дает возможность оценить нарушения, вызванные астигматизмом.
    • Скиаскопия со сферическими и цилиндрическими линзами (теневая проба) – рефракция определяется на основании изучения теней в зрачковой области во время направленного освещения световым пучком, отражающимся от зеркала.
    • Рефрактометрия – основной диагностический метод, который используется для выявления астигматизма. Заключается в оценке всех оптических параметров глаза.
    • Биомикроскопия глаза – исследование структур глаза под микроскопом при помощи освещения щелевидной лампой.
    • Офтальмоскопия прямая – исследование глазного дна через расширенные зрачки. Недостатком метода считается невозможность увидеть отслойку и дистрофию сетчатки.
    • Офтальмоскопия обратная – исследование через расширенный зрачок перевернутого изображения задней глазной стенки.
    • УЗИ глаза – в комбинации с доплеровским исследованием сосудов глаза даёт возможность оценить структуру глазной мышцы и зрительного нерва, увидеть глаз и окружающие ткани, описать кровоток и проходимость внутриглазных сосудов.
    • Компьютерная кератотопография – это дистанционный метод исследования роговицы без вмешательства в глазную структуру.
    • Офтальмохромоскопия – используется электрический прибор со светофильтрами, которые позволяют осмотреть глазное дно в разных цветах.
    • Гониоскопия – осмотр передней глазной камеры при помощи установленного на роговицу гониоскопа (предварительно в глаза закапывают средства, которые снижают чувствительность).
    • Диафаноскопия – просвечивание глазных тканей путем приставления диафаноскопа к разным частям глазного яблока (предварительно проводится анестезия и расширение зрачка).

    Выявить астигматизм можно с помощью таблицы Сименса, которая представляет собой лист бумаги с нарисованными расходящимися лучами. Люди с нормальным зрением видят изображение четко и без искажений. А вот у лиц с астигматизмом лучи могут перекрываться, сливаться с фоном или обрываться на середине.

    Для уточнения диагноза используют следующие методы:

    • Подбор корректирующих линз в офтальмологическом кабинете. Врач садит пациента перед таблицей Сивцева-Головина и старается найти линзы, которые смогут полностью откорректировать астигматизм. В данном случае успеха можно добиться правильным сочетанием сферы и цилиндра. Линзы могут быть как положительными, так и отрицательными.
    • Диагностика с помощью кросс-цилиндров. При проверке используют тест с группой точек или зернистость. Во время обследования врач уточняет ось и силу подобранного цилиндра путем осевой и силовой проб.
    • Рефрактометрия. Методика позволяет определить степень астигматизма и узнать точное расстояние между центрами зрачков обоих глаз. С помощью рефрактометрии можно выяснить, линзы какой силы понадобятся человеку и под каким углом их нужно устанавливать.

    Заподозрить патологию врач может на основании жалоб пациента и наличия у него характерных симптомов. Для уточнения диагноза он проводит тест Сименса, а также измеряет остроту зрения с коррекцией цилиндрическими линзами.

    Наиболее информативным методом диагностики астигматизма считается рефрактометрия. Исследование позволяет измерить рефракцию глаза в разных меридианах и определить степень астигматизма. На основании данных рефрактометрии, офтальмолог может подобрать пациенту подходящие очки или контактные линзы.

    Людям, которые решили прибегнуть к лазерному лечению астигматизма, в обязательном порядке делают кератотопографию. Исследование позволяет получить представление о толщине роговицы во всех ее местах. Это, в свою очередь, дает возможность правильно рассчитать объем лазерного вмешательства.

    Для определения аномалии в работе органов зрения необходимо проведение комплексной диагностики под контролем врача-офтальмолога. За последние десятилетия число заболеваний органов зрения увеличилось в несколько раз. Инновационный прогресс электронных и компьютерных технологий играет в этом не последнюю роль. Коррекция зрения сейчас необходима каждому третьему жителю мегаполиса.

    Распространены близорукость, дальнозоркость, смешанный астигматизм, катаракта, глаукома. Эти заболевания все чаще поражают молодых людей, пренебрегающих основными нормами техники безопасности при работе на компьютере. В условиях клинических центров обследование органов зрение можно провести в течение нескольких часов. В случаях, когда показано оперативное лечение или лазерная коррекция, диагностика нужна более тщательная. Офтальмолог использует специальные таблицы на выявление остроты зрения. Важным этапом является установление патологий посредством компьютерной диагностики и цилиндрических линз.

    Современные технологии позволяют безошибочно диагностировать дефект зрительного анализатора. Для постановки диагноза врач-окулист проводит комплекс мероприятий. В первую очередь, он осматривает орган, проверяет остроту зрения, а затем назначает компьютерную диагностику. Она позволяет выявить практически любое заболевание глаз и включает такие методы, как:

    • рефрактометрия (исследование преломляющей силы);
    • кератометрия (изучение структуры роговицы и ее кривизны);
    • исследование глаза с расширенными зрачками.

    По необходимости врач применяет ультразвуковое исследование. Корректный диагноз позволяет оказать необходимую помощь и назначить лечение.

    Без обследования глаз точный диагноз установить невозможно. В первую очередь проводят визиометрию – это процедура определения степени остроты зрения. Выполняется процедура следующим образом – пациенту на один глаз надевают специальные линзы, через которые больной смотрит на таблицу. Подбором линз определяется острота зрения. Второй глаз во время процедуры закрывается.

    Кроме вышеупомянутой процедуры используются и другие: скиаскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия, УЗИ и рефрактометрия.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    Также будет полезно больше узнать о том, как диагностируется дальнозоркий астигматизм у детей.

    В сложных случаях врач может назначить компьютерную кератотопографию, во время которой проводится исследование зрительного органа на расширение, на выявление возможных деформаций и патологий глазного дна и стекловидного тела глаза. А вот как выглядит и как диагностируется миопия слабой степени с астигматизмом, указано здесь.

    Диагностика в основном проводится пациентам, которые имеют определенные симптомы заболевания. Для заключительного подтверждения астигматизма офтальмологом проводятся специальные обследования и компьютерная диагностика глазных органов.

    Состояние зрительного процесса также определяется с помощью основных приспособлений:

    • таблица – основной первичный инструмент для определения остроты зрения;
    • зеркала и специальные линзы – средства для диагностирования состояния глазной системы;
    • различные тесты для проверки дальнозоркости и близорукости.

    При подтверждении заболевания назначается соответствующие осложнениям лечение.

    Заподозрить данную патологию можно на основании описанных выше жалоб больного, однако для подтверждения диагноза, а также для определения вида и формы астигматизма необходимо провести ряд дополнительных клинических и инструментальных исследований. Также врач-

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    ) может назначить и другие исследования, которые могут помочь выявить причину возникновения астигматизма.

    Для диагностики астигматизма и выявления его причин могут использовать:

    • измерение остроты зрения;
    • скиаскопию (определение степени рефракции);
    • рефрактометрию;
    • офтальмометрию (определение кривизны роговицы);
    • компьютерную кератотопографию;
    • биомикроскопию;
    • измерение внутриглазного давления;
    • определение степени астигматизма.
    • покраснение конъюнктивы;
    • чрезмерная сухость глаз;
    • усиленное слезотечение;
    • частые головные боли.
  • Врожденным;
  • Приобретенным.
    • Затуманенное зрение
    • Повышенная чувствительность к свету (светобоязнь).
    • Напряжение глаз и усталость, особенно после длительных периодов концентрации, например, при использовании компьютера.
    • Кроме того, отмечаются частые головные боли, мигренеподобного характера.

    Преимущества оперативного лечения

    Лечение сложного астигматизма должно быть комплексным. Чтобы достичь желаемого эффекта, очень важно своевременно приступать к проведению лечебных мероприятий. Улучшить качество зрения поможет корригирующая оптика –очки и контактные линзы, которые нужно носить постоянно. Однако для 100%-тной коррекции зрения и избавления от недуга необходимо хирургическое вмешательство.

    Сегодня сложный астигматизм у взрослых лечится при помощи следующих методов:

    • Кератотомия. На роговице делаются несквозные насечки в нескольких меридианах. За счёт этого она в более сильном меридиане ослабевает, что способствует достижению рефракционного эффекта. Благодаря кератотомии удаётся вылечить миопический и смешанный астигматизм.

    Важно! К недостаткам подобной коррекции следует отнести низкую прогнозируемость результата, а также долгий и болезненный реабилитационный период.

    • Термокератокоагуляция. Особенность такого метода лечения заключается в коагуляции периферии роговицы иглой, которая разогрета до высоких температур. Подобная процедура позволяет увеличить искривление роговицы и повысить её преломляющую силу. Проведение термокератокоагуляции назначается при дальнозорком астигматизме.

    Важно! Отмечу, что есть аналогичная процедура, которая называется лазерная коагуляция. Её единственным отличием является воздействие на роговицу лучом лазера, а не иглой.

    • Лазерная коррекция. Самым современным и наиболее распространённым способом терапии сложного астигматизма считается эксимер-лазерная коррекция, которую уже в течение нескольких лет активно применяют для борьбы с вышеупомянутым заболеванием. Такая операция длится не более 20 минут. Её суть заключается в отделении поверхностных слоёв роговой оболочки и удалении её некоторых элементов. Это необходимо для предоставления доступа луча к глубоким слоям роговицы. Когда её часть откорректирована, верхние слои роговицы возвращают на прежнее место.

    Важно! Достоинствами лазерной коррекции являются безболезненность и короткий реабилитационный период – уже через 7-9 дней наблюдается полное восстановление зрения.

    Особое внимание следует уделять профилактике этого недуга. Речь идёт о соблюдении режима освещения и зрительных нагрузок, а также о регулярном выполнении глазной гимнастики.

    Ни в коем случае не запускайте заболевание – пренебрежение здоровьем глаз чревато полной потерей зрения!

    Немаловажно и то, что в случае отсутствия коррекции человека часто будут мучить болевые ощущения в разных частях головы и головокружения, а порой и тошнота.

    Очки и контактные линзы не лечат, а корректируют зрение. Чтобы избавиться от сложной миопической формы заболевания проводится офтальмологическая операция.

    Самая простая и эффективная операция – это Экскимер-лазерная коррекция. Такой метод безвреден и проводится под местной анестезией, а работа лазера будет длиться от 30 секунд до 2 минут – в зависимости от степени заболевания. Через неделю зрение полностью восстанавливается.

    Кератотомия предполагает выравнивание роговицы небольшими радиальными надрезами. Количество и глубина микросечений рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от оптических, анатомических и других показателей. Операция безболезненна и занимает в среднем 5 минут.

    Бывают случаи, когда роговица недостаточно толстая или в ее структуру нельзя вмешиваться, тогда лазерная коррекция противопоказана.

    сложный астигматизм

    Альтернативный метод – поставить интраокулярную линзу. Эту линзу снимать не нужно, а создадут имплантат специально по заданным характеристикам. Линза живёт в глазу десятки лет: дефект не влияет на зрение пациента. Однако этот метод относится не к лечению, а к коррекции зрения.

    Коррекция зрения не лечит причины астигматизма. Устранить нарушение позволяет только хирургическая операция – лазерная коррекция. Операция считается самым эффективным методом лечения астигматизма.

    Она дает стойкий результат и обеспечивает отличное качество зрения. Лазерная коррекция безопасна и безболезненна. При сложном астигматизме оперирование обоих глаз за один сеанс не проводят, нужен перерыв.

    Перед коррекцией необходимо пройти расширенное обследование, чтобы выявить все противопоказания. Во время операции врач корректирует форму и толщину роговичного слоя путем выпаривания деформированных участков. Таким образом обеспечивается правильное преломление света и фокусирование лучей на сетчатку.

    Чаще всего для лечения астигматизма применяют технологию Super Lasik, которая позволяет учитывать индивидуальные особенности зрительной системы каждого пациента. Лазерная коррекция при астигматизме проходит безболезненно и безопасно, ведь глубина воздействия ограничивается 130-180 мкм.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    При астигматизме проводят и более радикальные офтальмологические операции. С помощью методов микрохирургии удается исправить тяжелые нарушения, а также восстановить зрение при наличии противопоказаний к лазерной коррекции. Астигматическая кератотомия подразумевает нанесение микронасечек на роговицу.

    Восстановление после операции занимает много времени, а результаты тяжело прогнозировать, поэтому к кератотомии прибегают редко. Устранить астигматизм можно путем замены хрусталика на торическую линзу или имплантации факичных линз.

    Если у больного обнаружен простой тип астигматизма, то проводится его коррекция. Для этого могут быть выписаны специальные очки или контактные линзы. Если у человека наблюдается головокружение и он жалуется на сильную боль в голове, то врачи направляют его на операцию. Она может быть назначена только в том случае, если больному 18 и более лет. Детям с астигматизмом выписывают специальные очки, которые они носят до совершеннолетия. После этого делается операция.

    Существует несколько видов хирургического вмешательства. Какой из них применят врачи, зависит от симптоматики заболевания. Наиболее часто используются 3 вида операций — это:

    • кератотомия астигматического типа;
    • кератэктомия фоторефракционная (ФРК);
    • лечение лазером.

    Есть несколько методов лечения. Они включают применение корректирующих очков, линз, лазерное и оперативное лечение.  В зависимости от показаний и стадии развития может задействоваться физиотерапия и зрительная гимнастика. Отметим, что есть методики с возрастным ограничением до 18 лет.

    Для лечения астигматизма используется оптическая, контактная, лазерная и хирургическая коррекция.

    Коррекция при астигматизме, в первую очередь, представляет собой неинвазивные процедуры, которые не могут вылечить заболевание полностью, однако делают жизнь проще и легче. Основной способ такой коррекции – ношение очков и контактных линз.

    Осмотр у окулиста начинается с анализа состояния пациента. Обычно для улучшения зрения и поддержания качества жизни пациента, врач назначит ношение очков или контактных линз. Во время диагностики нужно максимально правдиво отвечать на вопросы. Если назначенные линзы или очки не устраивают, а качество зрения не улучшается, тем более, если появляются такие дополнительные симптомы, как боль в глазах, головная боль или головокружение, необходимо срочно еще раз обратиться к врачу и откорректировать линзы. Ношение неподходящих диоптрий строго противопоказано.Это может привести к резкому еще более сильному ухудшению зрения.

    Иногда врач может посоветовать операционное вмешательство.

    • Лазерная хирургия. Очень современный, безболезненный способ коррекции зрения. Вначале необходимо провести диагностику, которая подтвердит необходимость лазерной коррекции. При операции проводится иссечение части роговицы. Заживление обычно занимает всего несколько дней. Но при наличии сложного астигматизма глаз – обоих глаз – операция не может проводиться сразу на оба глаза. Необходим определенный перерыв.
    • Астигматическая кератомия. Это прямое оперативное вмешательство, в процессе которого на роговицу наносятся микронасечки. Но результат операции трудно прогнозируемый, а процесс реабилитации довольно длительный. Сейчас этот способ используется все реже, ввиду доступности лазерной хирургии.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Очки от астигматизма сколько носить — Все о проблемах с глазами

    Китайцы говорят, что здоровье делится на врожденное – то, что досталось от родителей, и приобретенное — это то, что человек «заработал» сам. Над первым никто не властен, но со вторым можно работать. Здоровье – это капитал, который можно укрепить и приумножить. Меры предосторожности, а также своевременное обращение к специалистам уберегут от многих проблем, в том числе от потери зрения.

    При диагнозе астигматизм, лечение в домашних условиях народными средствами возможно не всегда. Более того – это может быть безрезультативным и опасным.

    К таким методам относится использование специальных медицинских препаратов в виде капель, занятия специальной гимнастикой и укрепляющий массаж. Немаловажное значение имеет здоровый образ жизни и правильное питание.

    Существуют разные виды астигматизма, при лечении каждого из них используются свои методы, так как имеются разные показания и противопоказания.

    Так, смешанный астигматизм, является самым сложным для офтальмологов, и на начальных стадиях его лечение требует подбора индивидуальных очков, в которых особым образом комбинируются линзы.

    Степени патологии

    Это не только способ лечения, но и профилактика, которая необходима после лазерной коррекции (в данном случае такое вмешательство допускается).

    Другой вид астигматизма – миопический – может быть исправлен путем тренировок и упражнений, специально разработанных офтальмологами для пациентов с такими нарушениями.

    Также пациенту могут выписываться специальные очки или линзы, но если при ношении такой оптики человек испытывает головокружение, усталость и головные боли – это явное показание к операции. Такая лазерная коррекция возможна на любой стадии миопического астигматизма.

    В противном случае не исключается рецидив, так как полностью устранить подобные сложные дефекты современная медицина еще не в состоянии.

  • Контактные линзы.
  • Операция при сложном астигматизме

    Лечение проводится после диагностики. Процедуры назначает врач, беря во внимание степень, форму патологии, возрастные критерии пациента.

    Астигматизм - патология зрительной системы, вызванная неправильной формой роговицы глаза, это заболевание часто является сопутствующим при миопии глаза

    Несмотря на всю эффективность современных технологий, не один из существующих на сегодняшний день методов лечения не может гарантировать стопроцентного излечения. Так, например, при оперативном лечении астигматизма выполняются насечки или создаются рубцы на роговице, что может привести к нормализации зрения на некоторое время.

    Однако в процессе регенерации (обновления) ткани возможно восстановление изначальной формы роговицы и возвращение симптомов астигматизма. Такое же развитие событий возможно и после лазерной коррекции астигматизма.

    Более надежным с данной точки зрения считается метод замены хрусталика или установки факичной линзы, так как в случае правильно и своевременно проведенной операции пациент может забыть о каких-либо проблемах со зрением на долгие годы.

    Если есть противопоказания к использованию лазерной технологии исправления астигматизма, доктор может рекомендовать людям с патологией замену хрусталика. Замена врачом такого важного элемента на искусственный поможет значительно улучшать качество жизни, но и данные способы доступны не всем, тем, у кого дистрофия толщины роговицы использовать лазерную коррекцию астигматизма нельзя.

    Врачи рекомендуют лазерную коррекцию для устранения патологии людям со следующими условиями:

    1. Возраст человека более восемнадцати лет, вмешательство в более раннем возрасте должно рассматриваться индивидуально в отношении каждого пациента.
    2. Не должно быть онкологических заболеваний и любого прогрессирующих очагов воспаления в стадии развития.
    3. Человек хочет избавиться от необходимости одевать очки или желает скорректировать проблему неоперабельным способом невозможно.
    4. 3 диоптрия патологии.
    5. У пациента дальнозоркость в сочетании с заболеванием.

    Лазерная коррекция в следующем порядке:

    • в орган зрения закапывают капли для уменьшения болевого синдрома;
    • установка векорасширителя;
    • фиксация специального кольца в глаз для определения центра;
    • формирование новой роговицы;
    • обработка глаза противовоспалительным раствором.

    Операция не проводится под общим наркозом, больной обязательно должен находиться в сознании. После проведения лазерной коррекции астигматизма пациенту нет необходимости оставаться в больнице.

    Лечение этим методом имеет схожий принцип с предыдущим способом, исключение составляет, то что термические ожоги делаются не лазером, а сильно нагретой иглой.

    • Гиперметропический лазерный кератомилез

    Это самый современный способ излечения. Его использование показано в случае астигматизма средней или высокой степени. Во время операции вырезается небольшой лоскут с верхней части роговицы, который затем убирается в сторону, открывая средние области роговицы на ее периферической части.

    Затем малый участок среднего слоя удаляют лазерным воздействием, а лоскут снова закрепляют на прежнее место. После хирургического вмешательства зрение восстанавливаются через несколько дней.

    Это вызывает сокращение волокон коллагена. Такое сжатие коллагена меняет форму роговицы. Она становится более плоской на периферии и более выпуклой в центральной части, что и улучшает зрение.

    Термокератокоагуляция – коррекция происходит по такому же методу, как и при лазерной термокератопластике. Различием является то, что ожоги наносятся с помощью иглы с высокой температурой.

    Гиперметропический лазерный кератомилез (гиперметропический ЛАСИК) – на данный момент наиболее современный метод лечения гиперметропического астигматизма. Применяют при астигматизме средней и высокой степени.

    Суть метода состоит в том, что из верхнего слоя роговицы вырезается лоскут, который отодвигается в сторону, этот надрез дает возможность добраться до средних слоев роговицы на ее периферии. Небольшой участок среднего слоя испаряют лазером, лоскут возвращают на место.

    Благодаря такому вмешательству исправляется форма роговицы, меняется ее кривизна, пациент избавляется от дефектов зрения.

    В результате кривизна роговицы корректируется. Несомненным плюсом подобной операции является восстановлений функций глаза в течение нескольких дней. Осложнения в виде помутнения роговицы исключены.

    лечение сложного астигматизма

    Преимущества метода состоят в том, что зрительные функции восстанавливаются в течение нескольких дней после операции, она может быть проведена сразу на обоих глазах, отсутствует возможность помутнения роговицы.

    Когда по ряду причин невозможно применить вышеуказанные способы лечения гиперметропического астигматизма, проводятся такие общие для всех видов астигматизма операции: имплантация факичной интраокулярной линзы, удаление хрусталика, кератопластика.

    При неэффективности очковой и контактной коррекции, при ее непереносимости или по желанию пациента проводится хирургическое лечение. Операции осуществляются в специализированных офтальмологических отделениях офтальмохирургами. Хирургическое лечение проводится под местной анестезией в виде инъекций анестетика в окологлазничную область. Кроме того, во время операции проводится закапывание обезболивающих капель в глаз.

    Есть два вида операций этой патологии:

    1. Астигматическая кератотомия. Хирург делает несколько микроскопических насечек в различных точках роговицы. В результате роговица приобретает необходимую форму – уплощается при гиперметропическом астигматизме и становится более выпуклой при миопическом. Недостатками этой операции служат длительный период восстановления и наличие большого количества осложнений.
    2. Лазерные операции. В ходе операции создается лоскут ткани роговицы, который снимается в виде “крышечки”. Происходит выпаривание среднего слоя роговой оболочки в центре (при сложном миопическом виде) или на периферии (при гиперметропическом) роговой оболочки. После изменения формы роговицы зрение восстанавливается. Восстановление после лазерных операций происходит в течение нескольких дней, осложнения встречаются редко.

    При своевременной, правильной и полноценной коррекции астигматизма удается полностью восстановить зрение, повысить его остроту и устранить дискомфорт. Современная медицина предлагает пациентам консервативные и хирургические методы устранения астигматизма у взрослых и детей.

    1. Кератотомия – суть данной операции при астигматизме состоит в следующих действиях: на роговицу глаза наносятся несквозные насечки с той целью, чтобы ослабить преломление по усиленной оси.
    2. Термокератокоагуляция заключается в прижигании нагретой металлической иглой периферической зоны роговицы, что приводит к увеличению кривизны роговицы, увеличивается и ее преломляющая сила. При дальнозорком астигматизме, как правило, корректировку производят при помощи такой операции.
    3. Лазерная коагуляция — от предыдущей операции при астигматизме отличается тем, что прижигание роговицы происходит при помощи луча лазера.
    4. Следующий вид операций отличается использованием эксимерного лазера. Необходимый эффект лечения достигается посредством испарения с поверхности роговицы слоя заранее заданной толщины при помощи эксимерного лазера. Самой надежной считается операция методом LASIK.
    5. ФРК. При этой операции хирург наносит разрез на эпителий и удаляет часть ткани. Он может осуществляться скальпелем, лазером или при помощи химического агента.
    6. Термокоагуляция Это операция являлась предшественницей лазерной коррекции. Сейчас она применяет редко, по особым показаниям. Суть операции аналогична – устраняются участки роговицы для оптимизации ее толщины.

    Уже после проведения осмотра врач может предположить возможный результат лечения данной методикой. По времени вся операция астигматизма занимает не более 15 минут, а воздействие лазера при этом не более 40 секунд.

    Риск возникновения осложнений минимальный, восстановительный период довольно короткий. Уже сразу после операции пациент начинает хорошо видеть.

    Окончательно зрение нормализуется в течение одной недели. Случаев потери зрения или ухудшения зрения после проведенной операции астигматизма не было. Более 80 тыс. человек смогли вылечить астигматизм. Операция проводится в амбулаторных условиях.

    Вылечить астигматизм бесплатно, скорее всего, не удастся. Большинство компаний относят операции по его исправлению к косметическим, которые страховка не покрывает.

    сложный астигматизм обоих

    В некоторых случаях операция может быть проведена по ОМС, например, когда у больного катарактой протезируют хрусталик, он может попросить использовать торическую линзу, которая скорректирует и астигматизм. Но в таком случае, протез ему придется оплачивать самостоятельно.

    Цена может сильно отличаться в зависимости от вида вмешательства (указана на 1 глаз):

    • ФРК. Стоимость начинается от 8 000 – 10 000 рублей. В Москве средняя цена – 15 000 рублей. Многие современные центры уже отказались от ее проведения.
    • Ласик. Это операция, напротив, проводится повсеместно. Ее цена в среднем составляет 20 000 рублей. При использовании лазера последней разработки или новых технологий – может достигать 35 000 – 40 000 рублей.
    • Термокоагуляция. Процедура не популярна у современных офтальмологов. Цена может сильно различаться в столице и провинции. Так в Воронеже средняя стоимость составляет 2 000 – 3 000 рублей, а в Санкт-Петербурге – 12 000 – 13 000.
    • Протезирование роговицы. Использование искусственной линзы обойдется в среднем в 50 000 рублей.
    • Пересадка роговицы. Применение живой донорской ткани будет стоить значительно дороже. Далеко не в каждом медицинском центре проводятся такие сложные технологические операции. В клинике Эксимер в Москве она может стоить 160 000 или 210 000 рублей.
    • Имплантация факичных линз. Это операция сложная и требует использования дорогостоящих протезов. Ее цена может колебаться от 50 000 до 100 000 рублей в зависимости от клиники и вида искусственной линзы.
    • Имплантация искусственного хрусталика торической формы. Это процедура стоит дороже обычного протезирования. Если операция с использованием неторической линзы будет стоить 20 000 – 30 000 рублей, то при астигматизме от 50 000 рублей за процедуру.

    Терапия вспомогательными средствами

    • цилиндрическое;
    • сфероцилиндрическое.

    Их функция заключается в создании преломления света одновременно по обоим направлениям, где для каждого меридиана характерна своя сила преломления. Очки рассчитаны как на близорукость, так и на дальнозоркость, поэтому находящиеся в них стекла бывают как выпуклыми, так и вогнутыми.

    Ношение очков носит вспомогательный характер – они поддерживают зрение на одном уровне, помогают исправлять дефекты, но не излечивают основную проблему.

    Контактные линзы и астигматизм – вполне сочетаемые понятия. Специально изготовленные, они заменяют обычные очки. Смешанный астигматизм коррекция которого производится линзами, также требуют хирургического исправления.

    Операции при астигматизме – единственный верный вариант решения.

    Как расшифровать рецепт специалиста

    Актуальность и эффективность хирургического лечения

    В рецептуре можно обнаружить набор цифр 2.50 — 1.00 * 90, в первом случае речь идет о диоптрии, вторые цифры свидетельствуют о применении линз с цилиндрической кривизной, назначаемых в случае изогнутости меридиана, последнее значение в данном примере характеризует ось астигматизма. Она представляет собой расположение основного меридиана (90 градусов). Если пациент традиционно использует мягкие контактные линзы, при обнаружении соответствующих симптомов рецептура будет содержать несколько пунктов:

    • сферический показатель оптической силы;
    • цилиндрическая сила;
    • ось и ее обозначение.

    Поскольку контактные линзы вредны для здоровья в некоторых ситуациях, необходимо внимательно отнестись к особенностям их выбора. Стоит также проконсультироваться со специалистом, который назначит грамотную терапию.

    Показания к проведению операции

    Лазерная коррекция заболевания отработана офтальмологами до мелочей. Они постарались модернизировать используемые лучшие методики, чтобы снизить до минимального риск появления побочных эффектов. Несмотря на великолепные результаты при исправлении лазером, есть несколько противопоказаний к проведению операции. Не используется метод у беременных и в период кормления ребенка грудью, в список людей, которым нельзя проводить коррекцию входят и те, у кого:

    • глаукома или катаракта;
    • воспалительные заболевания органов зрения;
    • сахарный диабет;
    • дегенерация роговицы;
    • миопия в прогрессирующей стадии;
    • имеются изменения глазного дна;
    • иридоциклит.

    Заключение о необходимости процедуры при астигматизме или запрете на нее дает только офтальмолог, после проведения комплексного обследования больного. Это хорошая альтернатива оптическим приспособлениям, которые использовались ранее и имели меньший эффект.

    1. сахарный диабет 1 или 2 типа в тяжелой форме,
    2. глаукома,
    3. катаракта,
    4. беременность,
    5. заболевания зрительной системы воспалительного характера,
    6. прогрессирующая миопия.

    Если обнаружены противопоказания для проведения такой операции, существуют другие виды лечения. К ним относятся: имплантация факичной линзы, рефракционная замена хрусталика, дугообразная или тангенциальная кератотомия.

    Осложнения заболевания

    Зачастую миопический астигматизм у детей приводит к развитию вторичного косоглазия и прогрессирующему снижению остроты зрения. Родители могут вовремя заметить такую патологию у малыша по его поведению – он щурится, наклоняет голову, когда разглядывает предметы, смотрит на них всегда с какой-то определённой стороны и может игнорировать события, происходящие с другой стороны.

    Подобные признаки свидетельствуют не только об астигматизме, но и о косоглазии или близорукости. В любом случае патологию нужно вовремя корректировать, чтобы не случилось ухудшения состояния.

    У взрослых астигматизм обычно не прогрессирует, но приводит к головным болям, постоянной усталости глаз, вплоть до полной невозможности работать с мелкими предметами или текстом, а также ориентироваться в пространстве.

    Если проблему астигматизма не решить в раннем возрасте, то возможны осложнения, некоторые из которых весьма серьезны.

    Осложнения астигматизма могут быть связаны с самим заболеванием, а также с проводимым лечением. В то же время, стоит отметить, что своевременно начатое и правильно проводимое лечение поможет снизить риск развития осложнений до минимума.

    Без корректировки функциональных изменений роговицы и хрусталика острота зрения будет снижаться, возникнут побочные эффекты в виде косоглазия и амблиопии (нарушение центрального зрения).

    Следствием астигматизма бывает содружественное косоглазие. При дальнозорком астигматизме преобладает сходящаяся форма. При близоруком – расходящаяся. Содружественное косоглазие – это когда попеременно косит то правый, то левый глаз. Отклонение от зрительной оси в обоих случаях одинаково.

    Интересное по теме! Узнайте, как проходит лечение косоглазия у взрослых.

    А вот как использовать ночные линзы для восстановления зрения при астигматизме, поможет понять информация по ссылке.

    Амблиопия или «ленивые глаза» при астигматизме развивается, если глаза имеют разную остроту зрения (более 1,5 дпт.) В таких случаях мозг отключает «картинку», полученную от одного из глаз. Информация считывается с сетчатки второго глаза.

    Полезная информация по теме! Причины косоглазия и у детей и методы лечения.

    Принцип кератотомии астигматического типа

    Следствие амблиопии:

    • монокулярное (плоскостное) зрение;
    • снижение остроты зрения;
    • нарушение фиксации взгляда.

    Лечение косоглазия и амблиопии без терапии астигматизма безрезультатно.

    А вот как происходит лечение астигматизма у детей и какими средствами, поможет понять информация по ссылке.

    Любое операбельное вмешательство сопровождается последствиями, даже современные технологии могут вызвать осложнения, среди наиболее часто встречающихся дисплодия, кератоконус, под лоскут может врасти эпителий или возрастает чувствительность к свету.

    От хирурга, проводящего лазерную коррекцию астигматизма требуются определенные навыки и умения, стоимость такого лечения на один глаз начинается с отметки в 20 тысяч рублей.

    На сегодняшний день нет ничего лучше лазерных технологий в офтальмологии. Такое операбельное вмешательство позволяет уменьшить травматические последствия и снизить послеоперационный период. Технология в руках специалиста это оружие, которому стоит доверять на сто процентов.

    При неадекватном и несвоевременном лечении может снизиться острота зрения до образования косоглазия, амбриопии (коррекция не помогает).

  • перепутывание похожих букв;
  • их преставление местами;
  • искажение видимости;
  • снижение остроты зрения.
  • Если у детей в раннем возрасте развивается астигматизм правого или левого глаза, он может привести к появлению косоглазия. Хуже видящий глаз “выключается” мозгом из зрительного акта, чтобы сохранить четкость изображения, получаемого от здорового глаза. Постепенно глаз с нарушением зрения начинает отклоняться от своей зрительной оси и возникает косоглазие.

    Есть
    разные классификации осложнений. По
    времени появления, по причине возникновения,
    по локализации.

    1.
    Общие осложнения, возникающие при
    лазерной коррекции:
    а) Осложнения,
    ухудшающие период заживления, но не
    влияющие на окончательный результат
    коррекции:
    замедленная
    реэпителизация, нитчатая эпителиокератопатия,
    отек роговицы, временный птоз (некоторое
    опущение века);
    аллергия
    на применяемые лекарства, сухой глаз
    (легкая форма).

    https://www.youtube.com/watch?v=8FSimk7fKK4

    б)
    Осложнения,
    требующие интенсивного лечения
    препаратами, а иногда и повторного
    вмешательства для устранения последствий:
    обострение
    герпетического кератита,
    синдром
    сухого глаза (выраженная степень),
    помутнение роговицы (легкая степень),
    бактериальный кератит.
    в)
    Осложнения, требующие 100%-го повторного
    вмешательства:
    неполное
    удаление эпителия,
    недокоррекция,
    гиперкоррекция
    близорукости,
    регресс
    рефракционного эффекта,
    помутнение
    роговицы (выраженная степень).

    2.
    Осложнения метода Lasik:
    а) осложнения,
    ухудшающие период заживления, но не
    влияющие на окончательный результат
    коррекции: повреждение
    эпителия роговицы векорасширителем
    или при маркировке,
    временный
    птоз (некоторое опущение века),
    токсическое
    влияние на эпителий красителя или
    окраска подлоскутного пространства
    после маркировки,
    дебрис
    (остатки испаренной лазером ткани под
    лоскутом, незаметные для пациента и
    рассасывающиеся со временем),
    врастание
    эпителия под лоскут,
    повреждение
    эпителиального пласта при формировании
    лоскута, краевая или частичная
    кератомаляция (рассасывание) лоскута,
    синдром сухого глаза (легкая форма).


    б)
    Осложнения, требующие интенсивного
    лечения препаратами, а иногда и повторного
    вмешательства для устранения последствий:
    кератиты5.

    в)
    Осложнения, требующие 100%-го повторного
    вмешательства для своего устранения:
    неправильная
    укладка лоскута,
    децентрация
    оптической зоны лазерной абляции,
    недокоррекция,
    гиперкоррекция,
    подворачивание
    края
    лоскута,
    смещение
    лоскута, врастание эпителия под лоскут,
    дебрис6.

    г)
    Осложнения, при которых применяются
    иные методы лечения: некачественный
    срез лоскута (децентрированный, неполный,
    тонкий, рваный, маленький, со стриями,
    полный срез лоскута),
    травматическое
    повреждение лоскута (отрыв или надрыв
    лоскута),
    синдром
    сухого глаза (хроническая форма).

    Несколько
    слов о тех осложнениях, устранение
    которых возможно с помощью повторного
    вмешательства.

    Лечение и профилактика

    Зачастую профилактика помогает избежать серьезных проблем со здоровьем.

    Несколько простых действий предотвратят заболевание:

    1. Читать, писать лучше при хорошем освещении или дневном свете, как и заниматься другими делами, дающими нагрузку на глаза.
    2. Отдыхать, чередовать занятия, требующие зрительного напряжения с физическими упражнениями.
    3. Занимаясь чтением или письмом, не реже одного раза в час делать зарядку для зрительных органов.
    4. Дополнительно к комплексу упражнений во время занятий, напрягающих органы зрения, можно делать упражнения, которые корректируют дефект.
    5. Если глаз травмирован, возникли воспаление или инфекция, лучший выход — обратиться к офтальмологу и пройти курс лечения.
    6. В профилактику также входит здоровое питание, с богатым содержанием витаминов, аминокислот, антиоксидантов. Дополнительно можно получать необходимые витамины из питательных и витаминных комплексов. Особенно важны витамины A, B2, E, C, зексатин, лютеин, ликопин.

    Офтальмологи рекомендуют проходить осмотр не реже раза в год. Вовремя обнаруженное заболевание – залог его своевременного и успешного лечения.

    Чтобы предотвратить астигматизм, следует придерживаться некоторых несложных правил:

    • во время письма, чтения или рукоделия следует делать перерывы на гимнастику каждые 40-60 минут;
    • зрительная нагрузка должна чередоваться с отдыхом и физическими упражнениями;
    • следует избегать травмирования и инфекционных заболеваний глаз или проходить своевременное лечение;
    • минимум раз в год обследоваться у врача-офтальмолога;
    • необходимо правильное питаться;
    • избегать неблагоприятных климатических условий, которые могут вызвать раздражение глаз.

    https://www.youtube.com/watch?v=kRrxCIcT2NM

    Для профилактических целей, рекомендуется:

    • чередование зрительных нагрузок;
    • постоянные плановые медосмотры (чаще, чем 2 раз в год);
    • проведение гимнастических упражнений (после каждого часа зрительных нагрузок);
    • правильное питание (максимум витаминов, минералов);
    • массажные мероприятия, ходьба, бег;

    При высокой степени поражения органа, существует вероятность запрета вождения транспортом. Миопический астигматизм не является угрозой жизни человека. Однако значительно ухудшает качество жизни. Поэтому заболевание необходимо своевременно лечить.

    В наши дни нет методов профилактики, которые смогли бы защитить человека от развития астигматизма. Снизить риск возникновения патологии можно с помощью упражнений для глаз и соблюдения гигиенических норм при чтении, сидении за компьютером, работе на близких расстояниях. К сожалению, эти методики не всегда дают хороший эффект.

    К сожалению, специфической профилактики астигматизма на сегодня не существует. В основе врожденной формы болезни лежат органические изменения в роговице и/или хрусталике, предупредить появление которых попросту невозможно. Ребенок рождается с дефектом, который можно исправить лишь хирургическим путем.

    Снизить риск развития приобретенного астигматизма поможет своевременное лечение травм и воспалительных заболеваний роговицы.

    Улучшить зрение и избежать заболеваний глаза можно соблюдая несложные правила.

    Важно чередовать нагрузки на глаза с активным отдыхом.

    Необходимо создавать правильное освещение рабочей зоны. Источник света должен находиться слева и немного впереди.

    Полезно через каждые 30 минут работы за компьютером делать гимнастику для глаз.

    Избегать чтения в транспорте, тусклом помещении.

    Вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

    Профилактические мероприятия в совокупности с регулярными посещениями окулиста позволят сохранить остроту зрения на долгие годы.

    Для того чтобы сохранить орган зрения здоровым, необходимо соблюдать следующие простые правила:

    • Необходимо установить режим нагрузки на глаза;
    • При длительной работе за компьютером, чтении или письме необходимо проводить гимнастику для глаз после каждых 30-45 минут нагрузки;
    • Рабочее место должно иметь достаточную освещённость под правильным углом;
    • Питание как ребёнка, так и взрослого должно быть полноценным. При недостаточном поступлении витаминов и минералов с пищей нужно периодически принимать витаминные комплексы для глаз;
    • Если что-то произошло с глазами (травмы, вирусный конъюнктивит и другие офтальмологические заболевания), следует немедленно обращаться к офтальмологу. Своевременное лечение таких недугов – хорошая профилактика более серьёзных проблем со зрением;
    • Существуют различные терапевтические методики, которые способствуют снятию напряжения и усталости глаз. К таковым относятся специальные упражнения, пневмомассаж и цветотерапия.

    Описанные выше принципы не всегда могут помочь избежать заболевания. Однако они могут значительно сократить вероятность его возникновения.

    Сохранить хорошее зрение и не допустить возникновения нарушений глазной системы следует соблюдать некоторые профилактические правила:

    • подбирать хорошее освещение, которое не приносит лишнего зрительного напряжения;
    • нагрузки зрения следует чередовать с физической активностью;
    • регулярно пополнять организм витаминами;
    • проводить специальные упражнения, направленные на укрепление зрительного органа;
    • снимать напряжение зрения с помощью цветотерапии или сеанса пневмомассажа.

    При возникновении травмы роговицы необходимо своевременно произвести лечение, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса. Так как сложный дальнозоркий астигматизм трудно поддается полному излечению.

    Гимнастика для глаз эффективно влияет не только при лечении зрительных функций, но и является хорошим помощником для предотвращения астигматизма. Цель упражнений – это освобождение от напряжения после нагрузок на зрение и укрепление мышц глаза.

    Соответствующие тренировки проводятся по предписанию врача, который в каждом отдельном случае назначает характерные упражнения.  Продуктивность гимнастики для глаз зависит от регулярности проведения и правильного освещения в помещении.  Лучшим временем для тренировки зрения считается первая половина дня.

    Астигматизм в наше время является довольно распространенным заболеванием зрительного органа. Чтобы избежать тяжелых последствий болезни следует при первых признаках нарушения зрения, обратится к офтальмологу для своевременного назначения лечения.

    Чтобы астигматизм обратного типа не беспокоил никогда, нужно соблюдать ряд важнейших рекомендаций:

    • соблюдение рационального режима поступления света, особенно при больших зрительных нагрузках;
    • выполнение комплекса проверенных и качественных гимнастических упражнений каждые 20 минут работы;
    • применение внутрь специальных витаминных комплексов, приобретенных в аптеке, а также с продуктами питания;
    • терапия глазных заболеваний, приводящих к возникновению обратного астигматизма;
    • устранение зрительного напряжения и повышение ситуации кровоснабжения в яблоках глаз.

    Так, основная задача заключается в грамотном выборе метода, способном оказать пациенту помощь при решении любых задач.

    Врожденную форму сложного гиперметропического астигматизма предупредить практически невозможно. Но чтобы уменьшить риск его возникновения, необходимо соблюдать диету во время беременности, отказаться от вредных привычек и выполнять все предписания врачей.

    А для того, чтобы избежать травм и механических повреждений, нужно тщательно следить за гигиеной зрения и беречь зрительный аппарат от негативного внешнего воздействия.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    В качестве профилактических мер, направленных на предотвращение появления у ребенка астигматизма и снижения рисков прогрессирования гиперметропии, рекомендована глазная гимнастика. Ее можно делать в форме игры уже с раннего возраста:

    1. круговые движения глазами;
    2. чередование взгляда вверх-вниз;
    3. зажмуривание, а потом медленное моргание;
    4. рисование глазами восьмерок;
    5. поочередно переводить взгляд с указательного пальца на расстоянии 40 см от глаза на предметы за окном.

    Положительным образом на остроте зрения сказываются физические нагрузки, занятия плаванием, бегом, закаливание, включение в ежедневный рацион питания моркови и зелени петрушки.

    Гиперметропический астигматизм способен серьезно отразиться на качестве зрения ребенка, его успехах в школе, состоянии нервной системы, социализации в коллективе.

    Необходимо понимать, что это не заболевание, а состояние роговицы, подлежащее коррекции. Поэтому крайне важно посещать офтальмолога уже с первых месяцев рождения малыша. Это поможет вовремя обнаружить патологию и сформировать эффективную схему наблюдения или лечения.

    Источники: astigmatizma.ru, lasik.ru, fedorovmedcenter.ru, zrenie.online, eyesdocs.ru, glazkakalmaz.ru, linza.guru

    К консервативному лечению относятся ношение жестких контактных линз и торических линз.

    Тренировка мышц глаза ответственных за аккомодацию (курсы глазной гимнастики), общеукрепляющая терапия, полноценное питание, витамины A,C, микроэлементы Mn, Zn, Cu, Cr.

    Наиболее современным методом лечения сложного астигматизма, является лазерная коррекция зрения.

    сложный смешанный астигматизм

    Ее проводят в амбулаторных условиях, на самом высоком уровне безопасности для пациента. Для того чтобы определить нет ли противопоказаний к лазерной коррекции сложного астигматизма со стороны зрительной и других систем организма, нужно пройти полное обследование.

    Специфических мероприятий по профилактике сложного астигматизма не существует. Предотвратить врожденную сложную форму невозможно. Избежать развития приобретенного заболевания можно с помощью соблюдения правил гигиены зрения, регулярной гимнастики для глаз.

    К основным профилактическим мерам относятся:

    • ежегодное обследование у офтальмолога;
    • избегание травмоопасных ситуаций;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний глаз;
    • соблюдение режима труда и отдыха;
    • прием витаминов.

    При появлении дискомфорта в глазах, снижении зрения необходимо обращаться к врачу.

    Болезнь у детей — прогноз на будущее

    Миопический астигматизм не опасен для жизни больного, но проблемы со зрением могут оказаться серьезным препятствием в профессиональной деятельности и повседневной жизни.

    Развившийся в раннем возрасте, он часто приводит к таким осложнениям, как сходящееся и расходящееся косоглазие, а также с трудом поддающаяся коррекции амблиопия. Кроме того, в некоторых случаях он прогрессирует с возрастом.

    Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

    Сложный астигматизм одного или обоих глаз, сложный близорукий астигматизм

    При слабой степени и простой форме дальнозоркого астигматизма прогноз благоприятный. Он хорошо поддаётся очковой и контактной коррекции. При прогрессировании заболевания проводится оперативное лечение, после которого при слабой степени астигматизма зрение восстанавливается полностью. При астигматизме средней и высокой степени прогноз условно благоприятный. После операции зрение восстанавливается до достаточного для жизнедеятельности уровня.