Ухудшение зрения после коньюктивита — Лечение глаз

Почему расплывается и мутнеет в глазах

Пелена перед глазами, располагаясь как в центральной части, так в периферийных областях, может также сопровождаться появлением мушек, звездочек, светящихся точек, линий или темных кругов. У человека, который имеет здоровые органы зрения таких явлений быть не должно.

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды.

Так каковы же причины того, что у человека возникает пелена перед глазами, и он видит все как в тумане?

Когда в глазах туман, человек испытывает сильный дискомфорт. Такое состояние может являться симптомом различных отклонений, но чаще всего это признак заболевания глаз.

Данное состояние люди описывают по-разному. Чаще всего оно характеризуется потерей четкости картинки, т. е. когда человек видит предметы размытыми. Туман в глазах может появиться как на двух, так и на одном органе зрения. Данную проблему нельзя оставлять без внимания, поэтому лучше сразу обратиться за консультацией к офтальмологу.

Причины постоянного помутнения в органах зрения

Прежде чем разобраться с причинами возникновения заболевания, нужно знать основные виды.

Существует три основных вида:

• инфекционный;
• бактериальный;
• аллергический.

Наиболее распространенной причиной болезни являются бактерии и инфекции, которые попали на слизистую глаза, в результате чего появляется воспаление и покраснение. Бывает, что передается другим людям.

Причины коньюктивита могут быть следующими:

• попадание на слизистую оболочку бактерий, вирусов или грибков;
• действие раздражителя или химических веществ;
• длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• несоблюдение рекомендаций по ношению контактных линз;
• переохлаждение;
• хроническое переутомление и постоянные стрессы;
• наличие заболеваний глаз, таких как астигматизм, дальнозоркость и близорукость;
• авитаминоз;
• хронические болезни носоглотки и слезного канала.

Это основные причины, почему появляется такое заболевание, как конъюнктивит.

Такой конъюнктивит может возникнуть после гриппа или простуды, в случае если до конца не избавиться от инфекции. Так часто бывает после ангины. Инфекция может попасть на слизистую глаза через кровь при ОРВИ, коре или ветряной оспе.

Часто заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены, когда человек трёт глаза грязными руками или же при пользовании просроченной или некачественной косметики.

Бактериальный конъюнктивит появляется в результате воздействия бактерии, например, хламидий, стафилококка, стрептококка и других.

Аллергическая форма появляется при воздействии аллергена. Возбудителем может выступать пыль, пыльца, шерсть животных, бытовая химия, косметика, парфюмерия и другие. Также различные заболевания, такие как астма, ринит или атопический дерматит, могут спровоцировать начало конъюнктивита.

Химические вещества (чистящие средства и лакокрасочные материалы) приводят к раздражению слизистой оболочки, вследствие чего и появляется конъюнктивит.

Как происходит заражение?

Бактериальную форму можно получить непосредственно при контакте с больным человеком. Вирусная и аллергическая форма передается воздушно-капельным путем.

Как распознать каждый из видов болезни?

Конъюнктивит бывает бактериальный, аллергический и вирусный. Причиной последнего является попадание в слизистую вируса воздушно-капельными путями. Встречается чаще у ребенка, который посещает садик. У больного наблюдается покраснение глаз, выделение желтой слизи, а в запущенном случае — гноя, общее недомогание, повышение температуры тела, кашель, боли в горле, мышцах.

Бактериальный конъюнктивит у взрослых и детей одинаково опасен. Инфекция попадает при несоблюдении правил личной гигиены, чаще всего при трении глаз немытыми руками, вытирании грязным полотенцем. Первые симптомы: выделяется желтая жидкость из слезного мешка, с утра тяжело открыть глаза, так как эти выделения склеивают веки. Эта разновидность конъюнктивита опасна из-за нарушения в функционировании роговицы и развития среды для размножения бактерий.

Аллергический — проявляется как реакция на раздражители: пыльца растений, лекарства, шерсть животных, духи, стиральный порошок, косметика, парфюмы, продукты питания. Кроме того, что глаз красный и слезится, появляются высыпания на коже, зуд, отечность. Симптомы присутствуют на обеих зеницах. Из всех видов конъюнктивита аллергический реже всего вызывает осложнения, опасные для здоровья человека.

Появление конъюнктивита у детей, которые только родились может быть при контакте с бактериями мамы. Опасность заключается в вероятности малыша остаться слепым. Серьезные последствия конъюнктивита возникают по таким причинам:

• Самолечение.
• Несвоевременное или неквалифицированное лечение. Если терапия не проводится, то заболевание перерастает в хроническую форму.
• Патогенность раздражителя.
• Дополнительно присоединяется инфекция бактериальной или вирусной этиологии.
• Снижение иммунитета.

Оглавление: [ скрыть ]

Может появиться ограниченное облачко, имеющее сероватый цвет и трудно определяемое при осмотре. Расположение его в центре оболочки может незначительно снизить остроту зрения.

Пятно является более интенсивным и стойким локальным образованием. Если оно располагается в центре оболочки глаза, то зрение может значительно ухудшиться.

Бельмо, имеющее матовый цвет и занимающее большую часть поверхности роговицы, может прорастать сосудами. Нахождение этого стойкого помутнения на периферии искажает зрение, а его центральное расположение заменяет зрение светоощущением.

Причины возникновения помутнения глазной оболочки имеют вирусный или травматический характер. Если к микротравмам глазной оболочки присоединяется бактериальная инфекция, то следствием воспаления может стать появление помутнения и рубца. К такому же эффекту может приводить заболевание, имеющее вирусную природу. Помутнение роговицы после оперативного вмешательства происходит при недостаточном количестве эндотелиальных (выстилающих оболочку изнутри) клеток.

светобоязнь и слезотечение;

боль в глазу и ощущение в нем инородного тела;

покраснение глазной поверхности;

наличие опухоли, не позволяющей открыть глаз.

Если имеются подобные симптомы, следует немедленно обращаться к врачу. Для диагностирования заболевания производится наружный осмотр пациента, используется офтальмоскопия, биомикроскопия, проводятся культуральные исследования. Терапия, начатая на ранней стадии воспаления, позволит предотвратить появление помутнения. При длительном воспалении всегда имеются признаки остаточной инфильтрации, затрудняющей лечение.

катаракту ;

глаукому;

дистрофию сетчатки;

нарушения проходимости сосудов сетчатки.

Все причины развития конъюнктивита можно разделить на несколько групп: инфекционные возбудители, аллергические агенты и следствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Бактериальные конъюнктивиты. как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры. Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки. синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза. В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи. сифилиса. дифтерии .

Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов; эпидемические кератоконъюнктивиты — аденовирусами 8 и 19 типов. Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса. опоясывающего герпеса. ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др.

Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам. синуситам. У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита. синдрома сухого глаза.

Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом. простатитом. эпидидимитом. у женщин — с цервицитом. вагинитом ).

Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.

Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.

Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т. ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости. близорукости ) и т. д.

Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок; выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу;

светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.

Острый конъюнктивит манифестирует внезапно с боли и рези в глазах. На фоне гиперемии конъюнктивы нередко отмечаются геморрагии. Выражены конъюнктивальная инъекция глазных яблок, отек слизистой; из глаз выделяется обильный слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. При остром конъюнктивите часто нарушается общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, повышается температура тела. Острый конъюнктивит может продолжаться от одной до двух-трех недель.

Подострый конъюнктивит характеризуется менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Развитие хронического конъюнктивита происходит постепенно, а течение носит упорный и длительный характер. Отмечаются дискомфорт и ощущения инородного тела в глазах, быстрая утомляемость глаз, умеренная гиперемия и рыхлость конъюнктивы, которая приобретает бархатистый вид. На фоне хронического конъюнктивита нередко развивается кератит.

Как отличить один конъюнктивит от другого?

Есть характерные признаки, но все они очень похоже. И отличить их мы можем тогда, когда поймем, а что было до того, как начался конъюнктивит. Сменили стиральный порошок, поехали куда-то гулять, купили нового плюшевого мишку, или пошли в гости а там стали слезиться глаза. Мы уже начинаем подозревать что это аллергический конъюнктивит. А если мама сказала: заболел весь детский сад. Аллергия сразу у всего детского сада не может возникнуть. То понятно, что это скорее всего вирусный конъюнктивит. Потому что бактериальные инфекции не имеют массового характера.

Виды конъюнктивита

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

блефароконъюнктивит – воспаление одномоментно и конъюнктивы, и век;

кератоконъюнктивит – сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы;

эписклерит – состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.

острый конъюнктивит – болезнь ярко выражена и доставляет пациенту массу неудобств, снижая качество жизни;

хронический конъюнктивит – симптомы заболевания несколько стерты, но беспокоят пациента на протяжении длительного времени;

подострый конъюнктивит – форма, занимающая по клинике переходное положение между двумя, указанными выше;

рецидивирующий – заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.

Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы. краснухи. кори. геморрагической лихорадки. туберкулеза и т. д.). Экзогенные конъюнктивиты возникают как самостоятельная патология при непосредственном контакте конъюнктивы с этиологическим агентом.

В зависимости от течения различают хронические. подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.

конъюнктивиты бактериальной этиологии (пневмококковый, дифтерийный, диплобациллярный, гонококковый (гонобленнорея ) и др.)

конъюнктивиты хламидийной этиологии (паратрахома. трахома )

конъюнктивиты вирусной этиологии (аденовирусный. герпетический. при вирусных инфекциях, контагиозном моллюске и пр.)

конъюнктивиты грибковой этиологии (при актиномикозе. споротрихозе, риноспородиозе, кокцидиозе, аспергиллезе, кандидозе и др.)

конъюнктивиты аллергической и аутоиммунной этиологии (при поллинозе. весеннем катаре, пузырчатке конъюнктивы. атопической экземе. демодекозе. подагре. саркоидозе. псориазе. синдроме Рейтера )

конъюнктивиты травматической этиологии (термические, химические)

метастатические конъюнктивиты при общих заболеваниях.

В зависимости от природы, заболевание может проявляться по-разному. Чем опасен тот или иной вид конъюнктивита?

• Бактериальный конъюнктивит. Заболевание, вызванное попаданием инфекции вследствие неправильной гигиены: контакта глаза с грязными руками, полотенцем или водой. Болезнь характеризуется изначальным появлением желтых или зеленых воспалительных выделений. После сна глаз сложно открыть из-за налипшего за ночь секрета. Заболевание начинает свое развитие с одного глаза, и нужно тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы во время лечения оно не перешло на второй.

Опасность: нарушение функционирования роговицы, склеивание век создает благоприятную среду для развития бактерий, переход инфекции с конъюнктивы на роговицу.

• Вирусный конъюнктивит. Вызывается путем попадания в глаз вируса воздушно-капельным путем (как правило, это аденовирус). Очень агрессивная и заразная форма, характеризуется проявлением других симптомов: кашля, повышения температуры, общего плохого самочувствия. Воспалительное отделяемое имеет слабый желтый оттенок, если оно приобретает гнойную природу, это свидетельствует о попавшей в глаз бактериальной инфекции.

Опасность: значительное ухудшение зрения, развитие осложнений, отеки глаз, увеличение околоушных лимфоузлов. Если лечение не было проведено вовремя, больной проходит длинный реабилитационный период, во время которой проводят физиотерапию, чтобы убрать появившееся помутнение роговицы и вернуть ее в здоровое состояние.

Одной из основных причин конъюнктивита является плохая гигиена. Особенно, заболеванию подвержены детки — они часто трут глаза грязными ручками — так заносится инфекция.

• Грибковый конъюнктивит. Опасен для людей с низким иммунитетом, детей, пожилых людей, болеющих иммунодефицитом.

Опасность: распространение грибка на смежные системы зрительного аппарата.

• Аллергический конъюнктивит. Развивается вследствие аллергии на различные вещества: это могут быть как лекарства, гельминты, так и определенный вид пищи, шерсть животных и т.д. Аллергия часто сопровождается другими симптомами: кожными высыпаниями и худом, отеками. Поражаются сразу оба глаза.

Опасность: при отсутствии лечения в глазу начинает развиваться инфекции. Очень важно вовремя найти аллерген и исключить его попадание в организм.

• Травматический конъюнктивит. Возникает вследствие травмы, это может быть как серьезное механическое повреждение глаза, так и микротравма, связанная с попаданием инородных микрочастиц в глаз.

Опасность: развитие осложнений, критическое ухудшение зрения, развитие бактериальной инфекции.

Конъюнктивит, осложнения которого довольно разнообразные, представляет собой неприятное заболевание, затрагивающее больший процент популяции. Болезнь может протекать в форме легкого раздражения органов зрения, но также создавать долгосрочные хронические проблемы.

Конечно, красный и сухие глаза, вызванные длительной работой на компьютере, с конъюнктивитом не имеют ничего общего. Однако, границы между раздражением глаз и воспалением не всегда ясны.

Провоцирующие факторы

Зрительный аппарат – система с довольно сложным устройством. И если один элемент выходит из строя, нарушается работа и остальных. Часто больные приходят к врачу с жалобами на затуманивание зрения. Хорошо, если человек сразу обращается за помощью, потому что так удается избежать серьезных осложнений.

Почему врачи настаивают на раннем обследовании?

Глаукома.

Катаракта.

Помутнение в стекловидном теле.

Кровоизлияние в глаз.

Спастическое состояние сосудов сетчатки.

Увеиты.

Выясняя причины, офтальмологи чаще всего диагностируют глаукому. Из-за повышения внутриглазного давления больному мешает видеть стоящая перед глазами пелена. Что касается катаракты, то она сопровождается помутнением хрусталика.

Когда становится мутным стекловидное тело, возникает ощущение присутствия мутных сгустков в глазах, в результате чего изображение получается нечетким. Этому способствуют сосудистые расстройства, увеличение внутричерепного давления и сбой в вещественном обмене.

стрессовыми состояниями;

воздействием токсинов – никотина, свинца, этилового и метилового спирта и других;

заболеванием Рейно;

патологическими изменениями во время беременности;

мигренью;

артериальной гипертензией.

Расплывчатый взгляд бывает, если наблюдается нарушение зрения в одном глазу. Хотя пострадать могут и оба глаза.

сердечно-сосудистые болезни;

почечные патологии;

сахарный диабет;

чрезмерные кровопотери.

Помутнение зрения может быть, если глаза поражены увеитом, причем развитие затуманивания происходит постепенно. Больной жалуется на ощущение «плавающих» пятен темного цвета. Только острые ириты и иридоциклиты, являющиеся разновидностями увеита, сопровождаются сильными болями, покраснением и светобоязнью.

Опасный конъюнктивит у детей и беременных

Обязательно нужно следить за своим здоровьем женщинам, которые ждут ребенка. Организм в период беременности максимально подвержен атаке различных вирусов. Вирусный конъюнктивит осложнения может вызвать. Если беременная женщина стала ощущать дискомфорт в области глаз, то ей необходимо сразу же обратиться к врачу и провести лечение в стационаре.

Причины, по которым конъюнктивит опасен:

1. Если не проводится должная терапия, то болезнь может стать хронической и постоянно обостряться, когда ребенок уже родится. В этом случае опасность заразить ребенка очень велика. У малышей при воспалении слизистой оболочки глаз появляются сильный дискомфорт.
2. Во время родов малыш контактирует с бактериями мамы, поэтому он может сразу же после рождения подхватить вирусную патологию слизистой. Болезнь опасна тем, что может привести к слепоте ребенка.

До того, как начать лечение, нужно установить форму конъюнктивита у матери. У каждой формы свое лечение. Часто у беременных проявляется аллергическая форма заболевания, но также встречаются и те, кто переносит его вирусную разновидность.

Симптомы

Многие люди имеют богатый личный опыт с заразностью конъюнктивита. Действительно, воспаление, вызванное вирусами или бактериями, очень легко передается, например, в детских коллективах, распространяясь буквально с космической скоростью.

Инфекцию часто заносит человек своими руками, которыми до этого притрагивался к загрязненным предметам.

Хотя указанные выше симптомы – довольно неприятные, они редко сохраняются в течение продолжительного времени, и не являются угрозой для глаз. Если признаки не утихают, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Хронический конъюнктивит и осложнения заболевания способны существенно ограничить качество жизни.

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза. Это заболевание, с которым многие люди сталкиваются на протяжении своей жизни. Некоторых пациентов эта патология беспокоит на протяжении всей жизни по нескольку раз в год, что сильно снижает качество жизни пациента и накладывает определенные ограничения.

Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления. Конечно, можно выделить много общих черт для некоторых форм, но целесообразнее будет рассмотреть их клинические проявления по отдельности. Это позволит выделить особенности каждой формы и обратить на них внимание.

Диагностика конъюнктивита

Как же врачи определяют наличие болезни?

Такое заболевание определяют при помощи щелевой лампы. Изначально врач проводит осмотр и составляет анамнез, выясняет, какие болезни предшествовали появлению симптомов, условия работы больного и наличие аллергии. Когда и после чего появились первые признаки.

В некоторых случаях применяют дополнительные методы диагностики, такие как анализ крови, рентген легких или флюорографию, а также анализ выделяемой из глаза слизи.

Дополнительно могут проводить различные тесты и аллергопробы.

При обнаружении бактерий проводят антибиотикограмму, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

В период лечения очень важно предотвратить заражение других людей. Очень важно ограничить контакт больного со здоровыми людьми. Если оградить себя от больного нельзя, то обязательно нужно придерживаться правил личной гигиены и пользоваться только собственным полотенцем, мылом и косметикой.

Лечение нужно начинать сразу после диагностики, нельзя оставлять болезнь без внимания, так как она может привести к потере зрения.

Пациенты, которых беспокоит затуманенный взгляд, должны незамедлительно явиться на обследование.

Болят глаза либо присутствует высокая светочувствительность, а также слезотечение.

При разглядывании предметов изображение двоится, болит и кружится голова.

Человек болеет гипертоническим недугом или сахарным диабетом.

Из-за помутнения резко понижается острота.

Диагностика покажет, почему у пациента взгляд размытый.

офтальмоскопическое исследование, суть которого – определение вероятности возникновения спазма артерии;

биомикроскопия, благодаря которой обнаруживается увеит;

ультразвуковое исследование;

оптическая когерентная томография.

определение показателей сахара и холестерина;

контроль артериального давления;

УЗИ сердца и почек;

общий анализ мочи;

рентген почек.

Чем дольше человек будет откладывать визит к врачу, чтобы понять, почему зрение затуманивается, тем сложнее последствия могут появиться. К примеру, можно вообще потерять способность видеть.

Непосредственно диагноз «конъюнктивит» поставить несложно. Врач невооруженным взглядом видит все изменения, происходящие в глазах пациента. Основным в диагностике является определение причины заболевания, без которой невозможно провести эффективное специфическое лечение.

Микроскопия отделяемого из глаза – может помочь обнаружить непосредственно возбудителя.

Посев на питательные среды – метод, благодаря которому можно вырастить колонию микробов и определить их чувствительность к различным лекарствам.

Биомикроскопия – рассмотрение глаза под микроскопом в щелевой лампе. Так можно очень хорошо рассмотреть многие структуры и увидеть изменения на конъюнктиве и роговице.

Общий анализ крови.

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться консультация инфекциониста. венеролога. фтизиатра ; при аллергической форме заболевания – аллерголога ; при вирусной – отоларинголога. Из специальных офтальмологических методов обследования при конъюнктивите используется биомикроскопия глаза. флюоресцеиновая инстилляционная проба и др.

Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с эписклеритом и склеритом. кератитом, увеитами (иритом. иридоциклитом. хориоидитом), острым приступом глаукомы. инородным телом глаза, каналикулярной обструкцией при дакриоцистите.

Лечение и профилактика

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо правильно лечить конъюнктивит. Ни в коем случае не заниматься самолечением. При вирусной форме болезни врачом назначаются интерфероны. При сильном зуде — кортикостероидные препараты. При бактериальном конъюнктивите не обойтись без антибиотиков. Для снятия симптомов и скорейшего выздоровления назначаются антибактериальные препараты: «Эритромицин», «Тетрациклин», «Гентамицин».

Профилактика конъюнктивита и его возможных последствий сводится к соблюдению правил личной гигиены, минимизации контактов грязных рук с лицом и глазами, При склонности к аллергическим проявлениям избегать раздражителей. И самое главное, при первых симптомах немедленно обратиться к офтальмологу, который диагностирует заболевание и назначит эффективную терапию, которая поможет восстановить зрение.

Во избежание указанных выше осложнений, при конъюнктивите всегда рекомендуется консультация со специалистом. Он проведет тщательное обследование с помощью специального устройства, возьмет мазок конъюнктивы, который затем будет отправлен в лабораторию для микробиологических исследований. На основании этого устанавливается тип конъюнктивита и определено соответствующее лечение.

При аллергическом типе воспаления врачи, обычно, назначают антигистаминные препараты.

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей. выполнения субконъюнктивальных инъекций .

При конъюнктивите воспрещается накладывать на глаза повязки, поскольку они ухудшают эвакуацию отделяемого и могут способствовать развитию кератита. Для исключения аутоинфицирования рекомендуется чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами и салфетками, отдельными пипетками и глазными палочками для каждого глаза.

Перед введением лекарственных средств в конъюнктивальную полость проводится местная анестезия глазного яблока р-рами новокаина (лидокаина, тримекаина), затем – туалет ресничных краев век, конъюнктивы и глазного яблока антисептиками (р-ром фурацилина, марганцово-кислого калия). До получения сведений об этиологии конъюнктивита в глаза инстиллируют глазные капли 30% р-ра сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.

При выявлении бактериальной этиологии конъюнктивита местно применяют гентамицина сульфат в виде капель и глазной мази, эритромициновую глазную мазь. Для лечения вирусных конъюнктивитов используют вирусостатические и вирусоцидные средства: трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон в виде инстилляций и ацикловир – местно, в виде мази, и перорально. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут назначаться противомикробные препараты.

При выявлении хламидийного конъюнктивита, кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

Конъюнктивит является распространенным заболеванием среди населения земного шара. Возникает он в результате различных причин и факторов. Происходит повреждение конъюнктивы, и появляется отек пораженного глаза, гиперемия и воспаление. Склера и веки должны быть прозрачны. Практически в 50% случаев конъюнктивит комбинируется с таким заболеванием, как ангина. Появляется это сочетание в результате проникновения в организм аденовирусной инфекции.

Она ведет себя непредсказуемо и протекает довольно тяжело у больного. В практике редко наблюдается, когда возбудителем является энтеровирусная инфекция или корь. Инфекционный мононуклеоз при разгаре еще вызывает пастозность и отек век, а также поражение небных миндалин. Опухание век бывает только у детей младшего или дошкольного возраста. Поэтому нужно всегда дифференцировать конъюнктивит при ангине.

Конъюнктивит обычно лечит врач-офтальмолог. Самолечением стоит заниматься только на начальной стадии заболевания. Оно может в себя включать слабо заваренный чайный настой для промывания глаз, глазные капли. Если домашнее лечение не помогло на следующий день, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

В следующих случаях обращение к врачу обязательно:

• неэффективность домашнего лечения; симптомы на второй день либо не прошли, либо только усилились;
• слабая эффективность домашнего лечения; симптомы на третий-четвертый день ослабли, но не прошли полностью;
• если конъюнктивит возник после непосредственно контакта с зараженным инфекционным заболеванием;
• сильный болевой симптом, жжение в глазах, нарушение слезоточивости, покраснение глаз;
• сочетание конъюнктивита с другими симптомами, аллергией, лихорадкой, кашлем;
• травматическая природа заболевания;
• конъюнктивит, возникший вследствие ожога, химического воздействия;
• природа заболевания, связанная с контактными линзами.

В зависимости от природы конъюнктивита назначают различные курсы лечения.

При инфекционном конъюнктивите проводится терапия антибиотиками в виде капель и мази, проводится промывание глаз.

При вирусном конъюнктивите проводится терапия противовирусными лекарствами, в течение 8-10 дней. Такая болезнь при грамотно подобранном курсе лечения полностью проходит только примерно через месяц.

При аллергическом конъюнктивите проводится терапия средствами против аллергии, слёзозамещающими лекарствами.

При отсутствии терапии болезнь переходит в запущенную форму, могут развиться осложнения, лечение значительно осложняется.

Используемые методы терапии

Когда возникает необходимость в лечении, то врач должен подобрать те методы, с помощью которых будет устраняться не само помутнение, а основная патология, послужившая его причиной.

использования глазных капель без врачебной рекомендации;

ношения контактных линз;

самостоятельного подбора очков.

Лечение будет разрабатываться в зависимости от тех факторов, которые затуманивание вызвали. Часто пациентам прописываются средства с сосудорасширяющим эффектом, например, Кавинтон, Папаверин, Атропин.

Терапией предусматривается использование успокоительных препаратов, а также средств для устранения отечности. Лечебный курс разрабатывается офтальмологом, но при необходимости в процессе участвуют и другие врачи (невролог, терапевт и так далее).

Если артериальное давление повышается и провоцирует помутнение, тогда возникает необходимость в гипотензивной терапии. Кроме того, назначаются метаболические препараты.

антибиотических средств в виде мазей или каплей, обладающих широким спектром действия;

негормональных препаратов с противовоспалительным свойством (если процесс слишком тяжелый, тогда понадобятся препараты гормональные);

иммуностимуляторов (если присутствует иммунодефицит).

Нередко пациентов госпитализируют в срочном порядке для проведения хирургической операции. Ситуация объясняется возникновением острого приступа глаукомы. Поэтому стоит быть крайне внимательными к малейшим изменениям, происходящим в зрительном аппарате.

Для исправления рефракционных аномалий, а также при возрастной пресбиопии больным назначается использование очков либо контактных линз. Нередко врачи прибегают к рефракционной хирургии.

Всегда будут уместными профилактические меры, благодаря которым осуществляется прямое воздействие на причинные факторы.

Регулярно обследоваться у офтальмолога.

Постоянно следить за тем, чтобы уровень сахара и холестерина оставался в норме.

Максимально исключить психоэмоциональные нагрузки.

Обращаться к неврологу, если присутствуют различные неврологические заболевания.

Правильно пользоваться контактными линзами, не превышая сроков ношения и соблюдая гигиену.

Не реже одного раза за полгода приходить к окулисту при наличии гипертонии и диабета.

Важно помнить, что даже при кратковременном помутнении, которое особого дискомфорта не приносит, обращаться для обследования нужно. В противном случае драгоценное время будет потеряно. Никто не может знать заранее, как ситуация будет развиваться дальше.

Если человеку небезразлично его здоровье, данный симптом он не проигнорирует. Осложнения всегда появляются у тех больных, которые по разным причинам откладывали лечение. От того, насколько хорошо человек видит окружающий мир, зависит то, насколько качественной будет его жизнь. Поэтому нельзя допускать, чтобы помутнение стало серьезной проблемой.

При наличии воспаления роговицы проводят местное (с помощью капель и мазей) лечение с использованием средств, содержащих кортикостероиды.

Рассасывание помутнения улучшается при использовании протеолитических ферментов, вводимых под конъюнктиву. При терапии могут применяться инстилляции растворов с рассасывающими средствами, введение мази в конъюнктивальный мешок .

Для смягчения сформировавшихся рубцов может назначаться электрофорез с использованием гидрокортизона, терапия ультразвуком, электрофорез с применением рассасывающих лекарств. Могут проводиться инъекции биогенных стимуляторов. Лекарственные препараты меняют при назначении повторных курсов физиотерапии. Если помутнение глазной оболочки возникло вследствие туберкулеза или другой болезни, то необходимо проведение адекватного лечения этого заболевания.

Если на глазу образовалось грубое бельмо, то медикаментозная терапия неэффективна, и больным может быть рекомендовано оперативное лечение. При операции может быть произведена полная пересадка донорской роговицы со слоем эндотелия. В этом случае производится сквозное удаление части роговицы пациента. На роговице может быть произведена более щадящая замена на донорский только внутреннего слоя с эндотелием.

Для профилактики риска появления помутнения роговицы нужно защищать глаза от травматических повреждений. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены при ношении контактных линз. В случае травмы или подозрения на инфекцию, чтобы предупредить помутнение роговицы, нужно срочно обращаться к врачу-офтальмологу. Внимательное отношение к здоровью позволит предотвратить появление помутнения роговицы глаза и сохранить остроту зрения.

Профилактика и первая помощь

Профилактика конъюнктивита помогает снизить риск осложнений и предупредить эпидемию этого заболевания.

Что нужно делать, чтобы не допустить заражения:

1. Придерживаться правил гигиены. Пользоваться лишь своими предметами личной гигиены, особенно теми, которые контактируют с глазами. Перед контактом с глазами руки нужно помыть.
2. Умываться нужно только теплой хлорированной водой, для гигиены глаз нельзя использовать холодную воду. Переохлаждение верный спутник конъюнктивита.
3. Не посещать бассейн, ведь зараженная вода может попасть в глаза.
4. Носовые платки или салфетки не стоит применять многократно, особенно для глаз.
5. Отказаться от косметики (туши и подводок для глаз). При инфекционной или бактериальной форме болезни старую косметику нужно выбросить, чтобы избежать повторного инфицирования.

Эти простые правила помогут избежать заражения.

Как лечить конъюнктивит, если заражение все же произошло?

Если признаки болезни появились только на одном глазу, то нужно закапать здоровый глаз раствором альбуцида или раствором левомицетина. Делать это необходимо каждые 3 часа для профилактики распространения инфекции на слизистую оболочку здорового глаза. В этот период стоит избегать яркого освещения, для защиты от солнца необходимо носить солнцезащитные очки.

При использовании контактных линз нужно отказаться от них на время лечения, чтобы не раздражать слизистую оболочку. По возможности после выздоровления нужно приобрести новые. В период болезни желательно отказаться от макияжа.

Рассмотрим, как быстро вылечить конъюнктивит при помощи медикаментов.

Осложнения

Очень часто при отсутствии должного лечения или несвоевременной диагностики конъюнктивит из острой формы переходит в хроническую стадию. Болезнь до конца не долечивается и проявляется на протяжении многих лет. Что делать в таком случае? Важно на начальном этапе не допускать осложнений и обращаться к врачу сразу.

Некоторые формы конъюнктивита несут огромную угрозу зрению:

• Очень опасен гонобленнорейный конъюнктивит для новорожденных. Из глазных щелей малыша течет гной с примесью крови, сам ребенок открыть глаза не может. Осложнения могут быть довольно серьезными, вплоть до полной слепоты.
• Одним из проявления осложнений у взрослых может стать кератит, в результате которого можно потерять зрение. В качестве осложнений после перенесенной болезни может случиться помутнение роговицы.

• Если вовремя не избавиться от конъюнктивита, то воспаление проникает вглубь тканей, и образуются абсцессы. Без должного лечения может быть затронута не только система зрения, но и органы дыхательной системы. Конъюнктивит может привести даже к воспалению легких.
• Инфекционный конъюнктивит приводит к появлению таких заболеваний, как менингит, сепсис или средний отит.

Аллергическая форма, как правило, не имеет серьезных последствий.

После конъюнктивита могут появиться последствия, которые несут существенную опасность по сравнению с воспалением слизистой оболочки глаза. Поэтому если домашнее лечение оказалось неэффективным, а симптомы на вторые сутки не прошли либо даже усилились, то необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. При неправильной терапии возможны последствия: катаракта, глаукома, дальнозоркость, косоглазие, близорукость или синдром сухого глаза. При несвоевременном лечении может быть ухудшение зрения, отеки век, увеличения лимфоузлов.

Продолжительные и частые воспаления конъюнктивы могут передаться на остальные части глаз и стать факторами риска для серьезных офтальмологических заболеваний. Осложнения конъюнктивита включают в себя:

• близорукость – плохое зрение на расстоянии;
• дальнозоркость – нечеткая видимость вблизи;
• астигматизм – дефект искривления роговицы;
• приобретенное косоглазие;
• синдром сухого органа зрения (жжение, покалывание в глазах, ощущение постороннего предмета, покраснение конъюнктивы, отек век, зрительные расстройства, слезоточивость, светочувствительность);
• катаракта (светочувствительность, жжение, боль, бледное цветовое зрение, двойное или даже тройное видение, помутнение видимости);
• глаукома (жжение, боль, нарушение зрения, головная боль, покраснение белков, помутнение или потемнение краев поля зрения, нарушения периферического зрения).

Теперь рассмотрим осложнения, способные возникнуть вследствие конъюнктивита, более подробно.

Если вовремя не обратиться к врачу, последствия могут быть очень суровыми.

Основные осложнения конъюнктивита связаны с заболеваниями глаз:

1. Блефарит – группа заболеваний глаз, связанная с воспалением век, инфекционной природы. Трудно поддается лечению, обычно не способствует ухудшению зрения. Низкий иммунитет также способствует развитию блефарита.
2. Кератит – воспаление роговицы. Симптомами являются слезоточивость глаз, боязнь света, уменьшение прозрачности и блеска роговицы. В запущенном состоянии может появиться бельмо, могут развиться критические нарушения зрения.
3. Синдром сухого глаза – невозможность или критическое снижение способности глаза производить слезу. Естественное проявление заболевания наблюдается в пожилом возрасте из-за ухудшения работы слезной железы, но оно может возникнуть и из-за инфекционных заболеваний глаз.
4. Рубцовые изменения роговицы, провоцирующие в будущем развитие бельма.
5. Энтропион – изменение структуры век, при котором ресницы и края век становятся повернутыми к самому глазу. Такое заболевание провоцирует многочисленные инфекционные поражения, язвы, нарушения работы слезной железы. Энтропион может быть как врожденным, так и развиться как осложнение вследствие различных заболеваний глаз.
6. Гипопион – скопление гнойных образований в нижней части глаза. Заболевание развивается вследствие запущенных инфекций. Он выглядит как желтая полоска в нижней части глаза. Его лечат путем устранения основной болезни-причины образования гноя. В случае недостаточной эффективности терапии проводится хирургическое вмешательство.

Конъюнктивит – то заболевание, которое легко и оперативно поддается лечению. Главное — вовремя заметить его, не запустить и обратиться к врачу. Запущенный конъюнктивит и его осложнения нельзя лечить самостоятельно. Курс назначает врач-офтальмолог.

Апр 8, 2017Анастасия Граудина

Взрастить ребенка, и чтобы у него глаз не вспух, не заквасился, не покраснел так не бывает. Поэтому проблемы есть у всех. Причины бывают различные, также, как и конъюнктивиты тоже бывают различные. Мы уже догадались что конъюнктивит— это воспаление слизистой оболочки глаза. Во всем мире конъюнктивит встречается часто, поэтому эту заболевание не лечат доктора, которые лечат глаза.

Офтальмологи, специалисты по глазным болезням, к лечению конъюнктивита не имеют никакого отношения. Для того, чтобы лечить конъюнктивит не надо специальное образование. В любой нормальной стране детский врач, участковый врач, просто семейный врач прекрасно знают какие конъюнктивиты бывают и какое лечение конъктивита. В трудных случаях советуются с профессионалами.

Редко встречаешь такое, когда спрашиваешь родителей про конъюнктивит, а нам отвечают, что у на с был вирусный конъюнктивит. Когда мы говорим о конъюнктивите, то это означает только половину диагноза. Мы обозначаем место, где было воспаление. Конъюнктивит означает, что есть место воспаления слизистой оболочки глаза и покраснение глаз. Но также мы должны знать из-за чего произошло воспаление.

Профилактика и первая помощь

Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.

Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.