МКБ-10. H26.4 Вторичная катаракта

Что такое вторичная катаракта

Хрусталик укрывает прозрачная оболочка, схожая с мешочком. Оттуда выводится жидкость и внедряется имплантат. Через некоторое время (4 – 5 месяцев) после операционного вмешательства на заднем отделе капсулы разрастается эпителий.

Наблюдается снижение прозрачности, что приводит к потере зрительной активности. Причины развития вторичной катаракты: недостаточное функционирование клеточных структур.

Почему возникает болезнь, что способствует ее развитию:

  • возрастные изменения (старение);
  • генетика;
  • травмы глазного органа;
  • сопутствующие патологии (глаукома, астигматизм);
  • облучение;
  • частые пребывания под солнечными лучами;
  • отравление;
  • никотин, алкоголь.

Несоблюдение рекомендаций врача-офтальмолога в реабилитационный период, провоцируют развитие вторичной катаракты.

Во избежание последствий пациенту рекомендуется:

  • использование дезинфицирующих средств;
  • запрещено спать на животе и боковой стороне (где располагается оперированный орган);
  • исключить попадание (в область глазного яблока) водной субстанции и моющих средств;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • отказаться от вождения автомобиля.

Вторичная катаракта поддается лечению. Не стоит откладывать поход к врачу.

Клиническая картина вторичной катаракты

Однако доподлинно известно, что первичное помутнение хрусталика представляет собой естественный процесс, развивающийся у пациента просто из-за возраста. Реже катаракта бывает врожденного типа. Что способствует возникновению катаракты:

  1. Возрастные границы.
  2. Наследственность.
  3. Повреждения глаз механического типа.
  4. Воспалительные процессы внутри глаз.
  5. Некоторые офтальмологические болезни, например, глаукома.
  6. Нарушение обмена веществ.
  7. Долгое лечение определенными лекарствами.
  8. Облучение радиацией, СВЧ или ультрафиолетовыми лучами.
  9. Токсические отравления.
  10. Пагубные привычки.
Первичные изменения Поздние изменения
Вызывают замутненность практически сразу после операции, при этом самостоятельно проходят через несколько дней Развиваются через несколько месяцев и представляют собой клеточную дегенерацию в капсульном мешке

Примерно в одном случае из пяти после операции по замене хрусталика при искусственной катаракте возможны осложнения.

В таких случаях в первое время после операции пациенты могут не испытывать проблем со зрением, но постепенно зрение начинает затуманиваться, а очертания предметов становятся расплывчатыми и нечеткими.

Это говорит о появлении повторной катаракты, при этом возможно ее проявление как непосредственно поел операции, так и спустя несколько недель.

Во втором случае возможны серьезные нарушения остроты зрения по причине клеточной реакции во время реабилитационного периода.

Вторичная катаракта относится к осложнениям хирургического лечения. Эта патология развивается только в артифакичном глазу, то есть после экстракции (удаления) катаракты и замены собственного хрусталика на искусственную линзу.

Причинами возникновения помутнений могут быть:

  1. Разрастание капсулы. Во время операции рассекается и частично удаляется передняя капсула. После этого проводится удаление самого хрусталика. Задняя капсула остается нетронутой, на нее устанавливается интраокулярная линза. При некоторых общих заболеваниях (сахарном диабете) или хроническом воспалении средней оболочки глаза (увеите), после установки линзы происходит изменение структуры задней капсулы и ее помутнение.
  2. Неправильная установка интраокулярной линзы. При неправильно подобранном размере или ошибке в имплантации линзы возникает вторичная катаракта.
  3. Образование клеточных скоплений. Согласно этой теории после рассечения передней капсулы хрусталика, эпителиоциты (клетки, обеспечивающие рост соединительной ткани) мигрируют в область задней капсулы и стремятся восстановить ее структуру. Интраокулярная линза при этом воспринимается как инородное тело. На ее поверхности откладываются клеточные элементы, образующие мембрану. В результате возникает помутнение. Эта причина наиболее распространена среди лиц молодого возраста, так как у них эпителиоциты проявляют большую активность.

Чтобы понять, что это такое, следует разобраться с понятиями первичной и вторичной болезни. Первичная развивается из-за недостаточно питания хрусталика. К нему не поступает необходимый объем полезных веществ. В результате орган ослабляется и начинает мутнеть.

Вторичная развивается после операции на первичную катаракту. Задняя стенка хрусталика становится более плотной и перестает пропускать свет. Именно это обуславливает ухудшение восприятия.

Катаракта – это приобретенная (реже врожденная) болезнь, которая характеризуется помутнением хрусталика. Хрусталик является оптической средой глаза и играет большую роль в рефракции и аккомодации. При помутнении его вещества световые лучи не могут беспрепятственно падать на сетчатку, что приводит к выраженному снижению остроты зрения.

Возрастная катаракта глаза без лечения имеет медленно прогрессирующее течение и рано или поздно приводит к слепоте. Как правило, болезнь поражает сначала один, а затем и второй глаз. К сожалению, консервативные методы лечения катаракты позволяют лишь приостановить развитие патологии, но не излечивают ее.

МКБ-10. H26.4 Вторичная катаракта

Секундарная катарактаКольцо Земмеринга

Механизм развития

Причиной помутнения хрусталика являются происходящие в нем деструктивные процессы. Не так давно ученые выяснили, что в развитии катаракты большую роль играют свободные радикалы – активные вещества, образующиеся под воздействием ультрафиолетового излучения. Они приводят к необратимой деструкции хрусталиковых белков.

Вначале у больного развивается неполный дефект хрусталика, который со временем переходит в зрелую, а затем и в перезрелую катаракту. Набухающая форма болезни нередко приводит к сильному ухудшению зрения и подъему внутриглазного давления. У больного может развиваться факогенная глаукома.

К сожалению, в большинстве случаев консервативные методы лечения катаракты не могут помочь пациенту. Убрать помутнения можно только с помощью оперативного вмешательства.

Причины

Первые признаки повторной катаракты возникают на этапе после операционного восстановления. Связано это с индивидуальными особенностями организма. Так, например, если пациент страдает от трофических язв или сахарного диабета, риск развития осложнения повышается.

Опасное заболевание, которое легко запустить, – височный артериит.

По каким же еще причинам опасный диагноз может быть поставлен после операции:

  1. Аллергическая реакция на препараты, использующиеся для восстановления организма после хирургического вмешательства, могут повлиять на появление катаракты.
  2. Преклонный возраст пациента становится стимулом для повторного прогресса симптомов.
  3. Разрастание кожного эпителия, связанное с чрезмерно активной регенерацией тканей.
  4. Вредные привычки.
  5. Механическое повреждение также может стать стимулом к проявлению осложнений.
  6. Причина может скрываться и в не профессионально проведенной операции по замене хрусталика глаза.

Боремся с инфекцией у ребенка правильно – Витабакт глазные капли инструкция для детей.

В некоторых случаях тревожные симптомы появляются уже через 1-3 недели. Однако чаще дискомфорт и помутнение хрусталика развиваются через несколько месяцев.

Заметить проблему несложно, ведь она сопровождается вполне очевидными симптомами:

  • снижение остроты зрения;
  • затуманенность зрительной картинки, которая прогрессирует;
  • ухудшается восприятие цветов и панорамы в целом;
  • возможно появление светобоязни;
  • развитие двоякости предметов и близорукости.

Более типичным является постепенное нарастания симптомов заболевания, и человек может элементарно не обращать внимания на них. Однако постепенно помутнение и ухудшение восприятия будут прогрессировать, что в итоге приведет к резкому снижению качества работы зрительного аппарата.

Для устранения ощущения сухости глаз применяйте специальные препараты, например мазь для глаз Витапос.

К появлению вторичной катаракты может привести целый ряд причин:

  1. неквалифицированная работа медика во время лечения первичного заболевания;
  2. наследственная предрасположенность;
  3. неправильный обмен веществ;
  4. наличие у больного эндокринного заболевания;
  5. отслойка сетчатки;
  6. аутоиммунное заболевание;
  7. не полностью рассосавшиеся остатки естественного хрусталика при повреждении глаза в результате перенесенной травмы;
  8. частицы хрусталика, оставшиеся неизвлеченными в ходе хирургического удаления катаракты;
  9. продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  10. воспаление средней оболочки глаза;
  11. прогрессирующая близорукость.

Особенно часто вторичная катаракта возникает у детей с врожденной формой этого заболевания, реже – у подростков. У больных зрелого возраста она встречается значительно реже.

К появлению этого заболевания склонны люди, страдающие сахарным диабетом и пигментным ретинитом (заболеванием, для которого характерно медленное разрушение сетчатки глаз).

Наиболее высокий процент развития вторичной катаракты наблюдается среди лиц, перенесших травматическую катаракту: более 90% в течение 1,5–3 лет сталкиваются с появлением симптомов этого заболевания.

Бытует мнение, что причиной вторичной катаракты является неопытность или недостаточное мастерство хирурга, выполнившего операцию. Однако подобное предположение не совсем верно. На самом деле патология развивается из-за активного разрастания эпителия, который покрывает заднюю капсулу хрусталика. Достоверная причина этого явления до сих пор неизвестна.

Вероятность развития вторичной катаракты в некоторой степени зависит от качества интраокулярной линзы, которую имплантируют человеку. К примеру, установка силиконовых ИОЛ чаще приводит к развитию осложнений, чем акриловых. Определенное значение имеет и форма используемой линзы. Лучше всего переносятся пациентами искусственные хрусталики с квадратными краями.

В некоторых случаях катаракта развивается из-за неполного извлечения хрусталиковых масс в ходе оперативного вмешательства. Виной этому в самом деле является невнимательность или недостаточная опытность хирурга.

Вторично катаракта может развиваться на фоне следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • гипер- или гипотиреоз;
  • склеродермия;
  • нейродермит;
  • красная волчанка;
  • системные васкулиты;
  • близорукость высокой степени;
  • увеиты и иридоциклиты;
  • отслойки сетчатки.

Помутнение хрусталика может быть следствием контузий и проникающих ранений глазного яблока. Толчком к развитию патологии в этом случае служит нарушение целостности хрусталиковой капсулы с последующим проникновением в ее полость внутриглазной жидкости. Все это приводит к быстрому образованию помутнений.

МКБ-10. H26.4 Вторичная катаракта

Замена хрусталика глаза практически всегда дает положительные результаты. При выполнении всех рекомендаций врача в реабилитационный период у пациентов быстро восстанавливается зрение. В редких случаях задняя сторона капсулы может начать мутнеть, в результате чего начнет снижаться зрение. Вызвано это может быть несколькими причинами:

  1. Нарушение техники замены хрусталика при первичной катаракте.
  2. Вредные привычки – алкоголь, курение.
  3. Облучение.
  4. Частое и долгое пребывание на солнце без защитных очков.
  5. Авитаминоз.
  6. Нарушение обмена веществ.
  7. Глазные патологии в виде глаукомы, дальнозоркости, близорукости и другие.
  8. Химические или механические травмы глаз.
  9. Возрастная или старческая вторичная катаракта может развиваться у людей в возрасте после 55 лет.
  10. Шансы появления заболевания возрастают в случае, если один из родственников страдал от катаракты.

Даже лечение на самом новейшем оборудовании не дает стопроцентную гарантию, что после замены хрусталика не возникнут осложнения. Наиболее распространенным является вторичная катаракта, которая развивается у 20—30% пациентов.

Вторичная катаракта – осложнение довольно часто встречающееся. Она может иметь несколько форм и у каждой – свои причины развития.

Фиброз задней капсулы вызывается активным развитием эпителиальных клеток, из-за чего и возникает уплотнение капсулы. Острота зрения существенно снижается. Называть эту патологию чистой вторичной катарактой будет несколько неправильно.

Также может развиться жемчужная дистрофия, которая и называется вторичной катарактой. Встречается она часто, но ее причиной является формирование неполноценных хрусталиковых волокон, которые именуются шарами Адамюка-Эльшнига. Такие волокна со временем мигрируют в центральную оптическую часть и создают замутнение глаза. Зрение ухудшается из-за невозможности прохождения света через капсулу хрусталика.

К факторам риска, провоцирующим развитие катаракты, относятся:

  • молодой возраст пациента;
  • травмы глаза;
  • воспалительные и невоспалительные заболевания органов зрения;
  • проблемы с обменом веществ;
  • негативные привычки и нездоровый образ жизни;
  • отравления;
  • наследственность.

Чаще всего вторичной катарактой после операции страдают дети. Причины ее образования недостаточно изучены. Предполагают, что в случае с детьми она появляется из-за быстрого деления клеток. К группе риска также относятся:

  • Пациенты с сахарным диабетом.
  • Люди, унаследовавшие пигментный ретинит.
  • Пациенты, перенесшие катаракту как результат травмы.

Патология проявляет себя ввиду таких факторов:

  • Повреждение глаза, приводящее к неполному рассасыванию оставшихся частичек хрусталика.
  • Неполное удаление хрусталика при операции.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Отслойка сетчатки.
  • Заболевания аутоиммунного характера.
  • Близорукость.
  • Воспалительные процессы в средней оболочке глаза.
  • Наследственность.
  • Негативное воздействие ультрафиолетовых лучей.

В большинстве случаев при возникновении вторичной катаракты пациенты ссылаются на врачебные ошибки. Однако большинство факторов, приводящих к ее развитию, не зависят от них. Здесь имеет значение возраст пациента. У пожилых людей регенерация проходит медленно, из-за чего длительное воспаление приводит к рецидивам.

МКБ-10. H26.4 Вторичная катаракта

Сложно указать точные причины. Они неизвестны в медицине. После лечения первичной болезни, в организме могут произойти изменения, которые и приводят к вторичной форме заболевания. Это реакция на операционное вмешательство, нарушение обменных процессов.

Фактически происходит рост эпителия, за счет которого уплотняется прозрачная стенка хрусталика. Из-за этого он не пропускает свет. Соответственно, зрительная функция нарушается.

Поскольку этот процесс протекает длительное время, то восприятие объектов будет ухудшаться постепенно. Но без лечения, вторичная болезнь закончится слепотой.

У первичной причины достаточно простые: естественное изменение органа зрения из-за старения, внешние воздействия. Вторичная глаукома вызывается несколько иными факторами, в числе которых:

  • Неполное рассасывание масс хрусталика, если таковой был травмирован;
  • Неполное извлечение частей хрусталика в процессе проведения операции;
  • Нарушенный обмен веществ и эндокринные патологии;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Высокая степень близорукости;
  • Отслойка сетчатки;
  • Воспаление в области сосудистой оболочки глаз.

Определить конкретную причину можно только у офтальмолога. Самолечение вторичной катаракты чревато полной утратой зрения.

Важно! Что это такое – вторичная катаракта, вам ответит лишь врач. Но следует понимать, что несмотря на прогрессирование заболевания сохранить зрительную функцию есть шанс, если вовремя обратиться к врачу.

Код по МКБ-10

Согласно классификации МКБ-10 вторичная катаракта обозначается кодом Н26.4. Н26 содержит в себе полный список так называемых «других катаракт», которые, в свою очередь, входят в большую группу Н25-Н28 – болезни хрусталика. Все болезни глаз, а также его придаточного аппарата перечислены в Н00-Н59 классификации МКБ-10.

Слова «МКБ-10» расшифровываются как «Международная классификация болезней, десятый пересмотр». Она была принята во время проведения конференции Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве, которая закончилась 2 октября 1989 года. Этот статистический документ регулярно обновляется, в него вносятся правки в зависимости от степени заболеваемости той или иной болезнью.

Классификацией МКБ-10 пользуются врачи всех стран мира. Это необходимо для того, чтобы пациент, при необходимости поехать лечиться за границу, мог сделать это без прохождения медосмотра и сдачи дополнительных анализов. По коду пациента сразу определяют на лечение к тому или другому врачу, а те, в свою очередь, оперативнее разбирают составленный их иностранными коллегами диагноз. Кроме того, МКБ-10 пользуются просто в крупных странах мира, чтобы избавиться от излишней бумажной волокиты при переводе пациента из одного стационара в другой.

На данный момент ведется работа над МКБ-11. Издание нового документа планируется провести уже в этом году.

Другие катаракты (H26).

Исключена: врожденная катаракта (Q12.0).

Н26.2 – вторичная катаракта при глазных болезнях.

Н256.4 – вторичная катаракта (секундарная катаракта, кольцо Земмеринга).

Этиология

В целом причины того, что мутнеет хрусталик глаза, могут быть как внешние, так и внутренние этиологические факторы. Все первопричины условно можно разделить на такие группы:

  1. патологии во время утробного развития.
  2. инфекционные.
  3. токсические.
  4. метаболические.
  5. воспалительные (только внутри органа зрения).

лечение вторичной катаракты глаза

Следует отметить, что врожденная форма заболевания диагностируется крайне редко. У взрослых рассматривают следующие причины помутнения хрусталика глаза:

  • травматизация – колющее ранение, проникающее, термический или химический ожог, сильный удар;
  • инкарцерирование – это защемление нерва или другого сегмента, что приводит к развитию патологии;
  • хронические или вовсе неизлечимые офтальмологические заболевания;
  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • осложнения после офтальмологической операции, которая проводилась только на глазном яблоке без затрагивания капсулы. В таком случае со временем происходит помутнение именно капсулы и развитие незрелой катаракты;
  • длительное и прямое воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • облучение, воздействие радиационными лучами.

В более редких случаях природа ухудшения прозрачности хрусталика не установлена, что будет говорить об идиопатической форме заболевания.

Классификация заболевания

В зависимости от причин, приводящих к развитию вторичной катаракты различают две формы этого заболевания:

  1. жемчужная дистрофия;
  2. фиброз задней капсулы.

В зависимости от патогенетических механизмов развития и причин возникновения помутнений выделяют фиброзную и пролиферативную вторичную катаракту. Фиброзная форма возникает спустя непродолжительное время после установки интраокулярной линзы. Фиброз (разрастание соединительной ткани) затрагивает только заднюю капсулу.

При пролиферативной форме заболевания помутнение вызывают клеточные элементы, мигрирующие на интраокулярную линзу. Этот вид вторичной катаракты развивается через более продолжительное время (год и более).

МКБ-10. H26.4 Вторичная катаракта

За основу классификации вторичной катаракты берут особенности влияния состава патологических клеток на клиническую картину. В соответствии с этим выделяют такие типы заболевания:

  • Фиброзный. В задней капсуле разрастается соединительная ткань. В результате этого появляются рубцы. Такой тип патологии выявляется спустя 3 месяца после начала развития.
  • Пролиферативный. Если заболевание затягивается на срок более 3 месяцев, клеточные остатки соединяются в шарики или кольца.
  • Утолщение капсулы хрусталика. Этот тип патологического процесса выделяется отдельно. Причина этому – отсутствие помутнений в хрусталике.

Схема лечения корректируется с учетом классификации заболевания.

В целом вторичную катаракту делят как и первичную по тем же типам:

  • Задняя и передняя субкапсулярная катаракта. Передняя отличается расположением под капсулой. Для задней характерно расположение впереди под задней капсулой. Из-за такого расположения этот тип чаще всего приводит к потере зрения. Если сравнивать ее с кортикальной или ядерной катарактой, то она больше влияет на остроту зрения в целом. Но при этом у пациентов наблюдается остаточное зрение. Они хуже видят при суженном зрачке, ярком свете и свете фар. В большей мере способность видеть страдает в отношении ближних предметов.
  • Ядерная катаракта развевается в тех случаях, когда возрастные изменение протекают анормально. В процесс вовлекается ядро хрусталика. Этот тип патологии практически всегда сопровождается близорукостью. При этом склероз ядра в первое время может иметь желтоватый оттенок, что вызывается отложением пигмента. Когда патология прогрессирует, то оно становится буроватым.
  • При кортикальной катаракте охватывается задняя, передняя и экваториальная части полностью или частично.
  • Ёлочкообразная катаракта протекает в достаточно редкой форме. Глубокие слои хрусталика страдают от отложения в них множественных разноцветных игловидных масс, которые напоминают ель. Отсюда и пришло название.

Как быстро будет прогрессировать вторичная катаракта, а также насколько помутнеет хрусталик – играют многие факторы. В частности наиболее значимыми являются возраст пациента, сопутствующие патологии и выраженность воспалительных процессов.

Важно! после имплантации ИОЛ вторичная катаракта может на фоне улучшившегося зрения существенно влиять на зрительную функцию. При этом снова менять линзы врачи отказываются, так как проблему это не решит. Сказать, какое лечение поможет, можно только после обследования.

По характеру возникновения патологического процесса рассматривают такие формы:

  1. врожденная.
  2. приобретенная или секундарная катаракта.

Катаракта

Рассматривая это офтальмологическое заболевание в плоскости этиологического фактора можно выделить такие его формы:

  • травматическая — возникает, как можно понять из названия, из-за ранения глаза. Сюда же входит последствие после операбельного вмешательства;
  • электрическая – в данную группу следует внести те случаи патологического процесса, при которых его развитие спровоцировано воздействием тока, облучения, длительного воздействия ультрафиолетовых лучей.

Однако такой тип классификации нельзя рассматривать как полный, так как он не учитывает те случаи, когда болезнь была спровоцирована инфекционным процессом, воздействием токсинов на организм.

Отдельно следует выделить классификацию катаракты по степени развития. Рассматривают следующее поэтапное развитие болезни:

  1. первая стадия или начальная катаракта.
  2. вторая стадия – незрелая катаракта.
  3. третья стадия – зрелая форма катаракты.
  4. четвертая стадия – сложная катаракта, происходит сморщивание хрусталика.

В зависимости от локализации выделяют различные виды катаракты. Следует отметить, что небольшие малозаметные помутнения на периферии и задней капсуле иногда выявляют и в здоровых глазах новорожденного. Этот феномен является вариантом нормы, он не прогрессирует и не мешает ребенку нормально видеть в будущем.

Классификация приобретенных катаракт базируется на причинах их развития. Хрусталик может мутнеть вследствие травм, интоксикаций, облучения, обменных или эндокринных нарушений.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Современные виды операций при катаракте – показания для удаления катаракты

Выделяют следующие основные виды катаракты:

  • травматическая;
  • лучевая;
  • токсическая;
  • возрастная (она же старческая или сенильная);
  • осложненная;
  • обменная.

Отдельно следует выделить факосклероз – возрастное уплотнение хрусталикового ядра. Патология не является катарактой (при факосклерозе нет помутнений), однако может становиться причиной ее развития.

Клинические стадии и разные сценарии развития патологии

Если говорить непосредственно о патологических процессах, которые протекают в процессе развития вторичной катаракты, то они протекают четыре стадии:

  1. Начальная;
  2. Незрелая или набухающая;
  3. Зрелая;
  4. Перезрелая.

Любое помутнение хрусталика проходит несколько последовательных стадий развития. Вначале появляется небольшое помутнение, которое постепенно увеличивается в размерах и ведет к неуклонному снижению остроты зрения. Всего существует четыре стадии катаракты.

Причины развития

Вторичная катаракта может возникнуть в любой момент после проведения операции, даже спустя много лет. Развивается заболевание постепенно (хотя скорость нарастания симптомов у всех индивидуальна).

Для этой патологии характерны следующие симптомы:

  1. Постепенное снижение зрения (теряется его острота, всё видится как в тумане);
  2. Изменяется восприятие цветов и оттенков;
  3. Изображение может двоиться;
  4. Возможна светочувствительность;
  5. Появляются блики (при сморщивании капсулы — плохой признак);
  6. Иногда на зрачке можно увидеть мутный очаг (сероватое пятно на черном зрачке).

Заболевание может поражать один или оба глаза.

Если после операции по замене хрусталика зрение улучшилось, но спустя какое-то время повторно стало снижаться, обязательно нужно обратиться к своему лечащему врачу для обследования и лечения.

После операции по замене хрусталика при катаракте необходимо раз в год проходить обследование у офтальмолога. В послеоперационном периоде необходимо соблюдать назначения вашего врача. Часто в этот период назначают антикатаральные капли. Ни в коем случае нельзя пренебрегать этой рекомендацией. Но и нельзя применять эти препараты самостоятельно, если врач не счел нужным их назначить. В солнечные дни необходимо носить солнцезащитные очки с ультрафиолетовым фильтром, в том числе, и зимой.

Несмотря на то, что вторичная катаракта вызывает у пациентов много страхов и опасений, лечение этого недуга несложное, и прогноз при этом заболевании благоприятный. В большинстве случаев зрение удается восстановить полностью и избежать осложнений. Самое важное — вовремя обратиться к врачу.

Иногда предотвратить заболевание куда легче, чем вылечить. Рассмотрим, как можно снизить риски развития катаракты в целом.

Шаг 1. Важно беречь глаза от солнца. Находиться на солнечном свету без защиты глаз длительное время опасно – он может стать причиной развития катаракты или даже рака глаз. На голову лучше надевать панаму с козырьком, а на глаза – солнцезащитные очки. Днем по возможности не рекомендуется находиться на солнце в период с 11 до 15 часов.

Шаг 2. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и сигарет. Вещества, которые организм получает из-за вредных привычек, способны снижать регенеративные процессы организма и действуют негативно на тело в целом.

Шаг 3. Требуется правильно питаться, включать в меню как можно больше овощей и зелени, а также продуктов, богатых витаминами Е и С. Антиоксиданты, содержащиеся в зелени, являются хорошими профилактическими средствами против катаракты.

Шаг 4. Катаракту врачи связывают часто с диабетом, который, в свою очередь, связан с ожирением. Поэтому важно следить за показателями веса и заниматься спортом.

Шаг 5. Требуется регулярное прохождение осмотров у офтальмолога. В этом случае заболевание можно выявить на ранних стадиях и лечение будет проще.

Шаг 6. При появлении любых симптомов катаракты важно незамедлительно обратиться к врачу.

Шаг 7. В своей деятельности важно использовать очки и другие средства, помогающие в профилактике катаракты и предотвращении ее дальнейшего развития, если она уже появилась.

После удаления помутневшего хрусталика, зрение пациента в большинстве случаев (при отсутствии другой патологии) полностью восстанавливается. Но через некоторое время, если образуется вторичная катаракта, пациент снова жалуется на снижение зрения вдаль и вблизи, появляется ощущение инородного тела в глазу. Глаз становится чувствительным к яркому свету, изменяется цветоощущение.

Вторичная катаракта представляет собой фиброз задней капсулы хрусталика, который развивается спустя некоторое время после операции (от нескольких месяцев до нескольких лет). Современные методики удаления катаракты предполагают сохранение капсулы хрусталика, с последующей имплантацией внутрь образовавшейся полости  интраокулярной линзы.

Вследствие естественных регенеративных процессов (самовосстановление), оставшийся после удаления катаракты субкапсулярный эпителий производит хрусталиковые волокна. Впоследствии эти структурно и функционально неполноценные волокна теряют прозрачность и превращаются в особые патологические образования, так называемые клетки-шары Адамюка-Эльшинга. После перемещения данных клеток в область центральной оптической зоны здесь формируется непрозрачная пленка, которая снижает остроту зрения.

Следует обратить внимание на то, что развитие вторичной катаракты не является следствием непрофессионализма лечащего врача, а представляет собой результат естественных клеточных реакций, происходящих в капсуле хрусталика.

  • у пожилых людей – возрастная катаракта (90% всех случаев катаракты);
  • у людей после травм – травматическая катаракта (4%);
  • после радиационного облучения – лучевая катаракта (3%);
  • у новорождённых – врождённая катаракта (3%).

Развитию катаракты способствуют эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет), авитаминоз, некоторые глазные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, длительный приём определённых лекарственных препаратов. В последние годы было доказано, что причиной катаракты может также стать активное курение.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов.

Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Признаки развития патологии

Если говорить о конкретных симптомах, вторичная катаракта проявляется:

  • Ухудшением зрения, которое происходит постепенно;
  • Пеленой перед глазами;
  • Засветом возле источников света;
  • Затуманиванием зрения.

Эти симптомы могут назревать годами или прогрессировать в течение месяца. Это зависит от формы и сопутствующих заболеваний. Рассказать более точную картину и спрогнозировать течение патологии может только врач.

Важно! Симптоматика вторичной катаракты может быть схожа с другими патологиями глаза. Поэтому прежде чем начинать лечение – проконсультируйтесь с врачом. Нередко болезнь прячется за другими заболеваниями, а неправильное или неполноценное лечение только усугубит состояние зрительного аппарата.

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

После окончания лазерной операции по замене хрусталика определить наличие повторного развития заболевания невозможно. Временной период начальной стадии развития помутнения задней капсулы при вторичной катаракте может составить от 2 до 10 лет. Только после этого промежутка могут появиться явные признаки глазной болезни и потеря предметного зрения. Так, клиническая картина патологии значительно изменяется в зависимости от области деформации хрусталика, если это происходит в его периферии, ухудшения зрения может не наблюдаться вовсе.

Помутнение задней капсулы хрусталика с возникновением вторичной катаракты, чаще всего, обнаруживается при плановом осмотре у лечащего врача-офтальмолога. Если было установлено стойкое ухудшение зрения, даже при условии, что оно было восстановлено во время лазерной операции, назначается лечение. Также к ряду проявлений относится наличие пелены, ореолы и засветы при плохом освещении, двоение рассматриваемых предметов, искажение цветовосприятия, развитие миопии (близорукости). Помутнение задней поверхности хрусталика может появиться как на одном зрительном органе, так и на обоих.

Симптомы и причины развития

Одним из самых явных симптомов повторной катаракты является существенное понижение остроты зрения. Оно возникает спустя несколько недель после операции, но может развиться у больного и спустя многие годы. Зрение ухудшается медленно и сопровождается другими симптоматическими проявлениями. Человек испытывает:

  • Резкое или постепенное падение остроты зрения;
  • Проблемы в виде пятен перед глазами;
  • Возникновение «пелены», мешающей воспринимать картинку;

МКБ-10. H26.4 Вторичная катаракта

Скорость появления побочных симптомов индивидуальная для каждого пациента. Многое в этом вопросе зависит от патологических процессов, протекающих в ткани зрительного органа и возраста человека. У людей старшего возраста симптомы развиваются быстрее, а катаракта может перейти и на второй глаз.

Повторная патология развивается на протяжении месяцев, в некоторых случаях —  нескольких лет. Временной цикл зависит от возрастных критериев и установленного имплантата (его качества).

При использовании акриловых линз повторная болезнь прогрессирует реже, чем при внедрении силиконовых. Зачастую первые симптоматические проявления возникают у людей пожилого возраста или детей.

Если наблюдается резкое улучшение, а через несколько дней понижение зрительной активности, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Симптом свидетельствует о развитии повторной патологии.

К основным симптоматическим проявлениям относится:

  • раздвоение изображения;
  • видимость круговых картинок;
  • окружающие предметы предстают в желтых оттенках;
  • расплывчивость букв и цифр.

Патология характеризуется серыми или желтыми тонами зрачка. Повышается чувствительность к яркому или тусклому свету. При наличии перечисленных признаков рекомендуется обратиться за консультацией к офтальмологу.

Какие признаки обычно выявляют при такой патологии:

  1. Люди, страдающие от вторичной катаракты, чувствуют резкое ухудшение зрения.
  2. Снижается его острота и появляется некая затуманенность картинки.
  3. Появляется монокулярная диплопия, когда поврежденный глаз видит все объекты сдвоенными.
  4. Изменяется восприятие цветов и оттенков.
  5. Развивается светобоязнь.
  6. Появляется близорукость, а предметы начинают двоиться.

Чем центральнее на хрусталике расположился мутнеющий очаг, тем хуже видит больной. Вторичная катаракта появляется как на обоих глазах сразу, так и только на одном. Болезнь развивается достаточно долго, при этом человек не всегда испытывает характерные повреждению боли. Внешне недуг никак себя не проявляет и не опасен для самого глаза, но только до того момента, пока он не затягивается полностью белесой пленкой.

При условии, что в капсульном мешочке, где размещался пораженный хрусталик, остаются кусочки его тканей, возможен неполноценный рост таких волокон. В результате в этой области могут появиться новообразования, которые сохранят все признаки пораженного катарактой удаленного хрусталика.

Чаще всего заболевание наблюдается в следующих случаях:

  • отслойка сетчатки;
  • частичное удаление элементов натурального хрусталика во время операции;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • воспалительные процессы в сосудистой оболочке глаза;
  • воздействие отравляющих или токсичных веществ;
  • сахарный диабет;
  • миопия.

У людей в молодом возрасте регенеративные функции работают лучше, и улучшение зрения после операции происходит быстрее и с наименьшим риском появления подобных осложнений и офтальмологических заболеваний.

После удаления помутневшего хрусталика и замене его интраокулярной линзой зрение больного резко улучшается. Но через полгода или год он замечает, что стал видеть хуже. Со временем ситуация все больше усугубляется. Эти симптомы очень похожи на те, что наблюдаются при развитии первичной катаракты, потому и получили название «вторичная катаракта».

Пропустить или не заметить признаки вторичной катаракты невозможно, настолько они типичны:

  • искаженное изображение того, что находится перед глазами;
  • попадающие в поле зрения предметы «раздваиваются»;
  • ощущение, будто смотришь сквозь целлофановый пакет;
  • появление перед глазами черных или белых точек;
  • «туман» или белесая пелена, застилающая зрение;
  • легкая размытость изображения.

Устранить эти симптомы с помощью очков или контактных линз невозможно, в этом проявляется еще одно сходство с первичным заболеванием. Если вы перенесли операцию по замене хрусталика, некоторое время видели нормально, а затем зрение снова стало ухудшаться как можно скорее обратитесь к врачу. К сожалению, эти тревожные симптомы со временем будут только нарастать.

Вторичная катаракта после замены хрусталика проявляется постепенным ухудшением зрения. Поначалу больной может жаловаться на трудности при чтении, мелькание мушек перед глазами и появление ореолов вокруг источников света. Позже у человека образуется плотная пелена перед одним или обоими глазами. В результате ему становится трудно ориентироваться в пространстве и вести привычный образ жизни.

МКБ-10. H26.4 Вторичная катаракта

Другие симптомы вторичной катаракты:

  • не поддающееся коррекции снижение остроты зрения;
  • двоение в глазах;
  • нарушение цветовосприятия;
  • трудности при фокусировке взгляда на мелких предметах;
  • появление в поле зрения точек и цветных пятен;
  • размытость и нечеткость изображения.

При вторичной катаракте, вызванной другими заболеваниями, у больного появляются схожие симптомы. В разных случаях болезнь прогрессирует с различной скоростью. Она может медленно развиваться на протяжении многих лет или же возникать спонтанно, за несколько дней. Последнее характерно для диабетической катаракты, поражающей людей с высоким уровнем сахара в крови.

Свое название заболевание получило по причине того, что его симптоматика схожа с симптомами первичной катаракты. Зрение может начать ухудшаться через несколько месяцев или даже лет после замены хрусталика. К основным признакам патологии относятся:

  1. Признаки вторичной катарактыНарастающее чувство «тумана», «дымки» или ощущение «целлофанового пакета» на прооперированном глазу.
  2. Нечеткость изображения и прогрессирующее снижение зрения после послеоперационного восстановления.
  3. Невозможность скорректировать снижение и помутнение зрения контактными линзами или очками.
  4. Вызывающие зрительный дискомфорт белые или черные течки в поле зрения.
  5. Редко может появляться искажение изображения или постоянное двоение в глазах.

При появлении таких симптомом необходимо сходить на осмотр к врачу. Иначе острота зрения будет постепенно снижаться, увеличится зрительный дискомфорт. Развиваться патология может как стремительно, так и медленно. Все зависит от возраста больного и процесса, который проходит в тканях зрительной системы.

Симптомов у вторичной катаракты не много, но именно благодаря их появлению (иногда – постепенному) получается вовремя выявить развивающееся заболевание. К признакам относятся:

  • ухудшение качества зрения (постепенное);
  • затуманенность взгляда;
  • изменение цветовосприятия – все предметы приобретают желтоватые оттенки;
  • раздвоенность изображения, его искажение;
  • возрастание уровня светочувствительности;
  • появление перед глазами черных или белых точек;
  • невозможность корректировки зрения очками;
  • появление бликов в глазах;
  • появление на зрачке мутного очага – пятнышка серого цвета (в определенных случаях).

вторичная катаракта

Именно после операции заявить, что у человека может появиться катаракта, нельзя. И даже улучшившееся зрение не гарантирует отсутствия ее развития. Поэтому очень важно, особенно в первый год после операции, наблюдать за своим состоянием и при малейших признаках развития вторичной катаракты отправляться к врачу.

Основными жалобами, которые могут указывать на развитие вторичной катаракты, являются:

  • прогрессирующее ухудшение зрения, которое развивается на фоне высокой остроты зрения сразу после операции по удалению катаракты
  • пелена перед глазами в сочетании с появлением засветов вокруг искусственных источников освещения или солнца

Постепенное ухудшение зрительных функций – основной признак развития вторичной катаракты. Первоначально он проявляется в виде мушек перед глазами и ореолов вокруг источников света. Читать становится труднее. Позднее глаза застилает пелена, из-за которой человек теряет ориентиры в пространстве. Кроме того, наблюдаются такие нарушения зрения:

  • Картинка перед глазами двоится.
  • Нарушается цветовое восприятие.
  • Становится трудно сфокусировать взгляд на мелких деталях.
  • В поле зрения проскальзывают красочные пятна и точки.
  • Изображение становится размытым и нечетким.

Симптоматика в зависимости от ситуации возникновения болезни проявляется спонтанно или развивается на протяжении нескольких лет. При этом скорректировать остроту зрения не представляется возможным.

Указанное заболевание имеет четко выраженную симптоматику:

  • Постепенное ухудшение восприятия. Сначала, человек не различает отдельные области картины, которая охватывается взглядом. Он видит пятна, размытые очертания некоторых предметов. В то время как остальная часть картинки воспринимается нормально;
  • При взгляде на свет отмечается появление «ореола». Он будет виден особенно ярко, в тёмное время суток;
  • Со временем эффект пелены усилится и она закроет весь обзор.

Выраженность клинической картины заболевания зависит от локализации и размера катаракты, стадии патологического процесса, наличия осложнений или сопутствующих поражений зрительного органа.

Наиболее характерные симптомы катаракты:

  • двоение при взгляде на различные предметы;
  • появление мушек или цветных пятен перед глазами;
  • возникновение светящихся ореолов вокруг предметов;
  • трудности при работе с мелкими деталями.

Позже человек отмечает прогрессирующее снижение остроты зрения. Чем больше размер помутнений – тем хуже он видит. Следует отметить, что очки при катаракте не помогают, поэтому носить их бесполезно. Вернуть нормальное зрение может только операция. Не стоит надеяться на то, что какая-то чудодейственная таблетка вылечит болезнь.

Изначально больной жалуется на трудности при письме и чтении, перед одним или обоими глазами у него образуется пелена.

Человеку становится трудно ориентироваться в пространстве, его качество жизни ухудшается. Он жалуется на повышенную утомляемость после зрительной работы.

Использование очков или линз не помогает устранить данные симптомы. Визуальных изменений глаз и болевых ощущений при этому не отмечается.

  • постепенное ухудшение зрения;
  • засветы от солнца и искусственных источников света;
  • туман перед глазами.

Диагностика катаракты

Для обследования применяется инструментальная и лабораторная диагностика. Доктор проводит офтальмологический осмотр при помощи щелевой лампы. Просматривается прозрачность задней капсулы. Вводятся стимуляторы для лучшей видимости пелены.

Кроме этого назначается:

  1. Визометрия. Определяется уровень остроты зрения.
  2. Биомикроскопия. Визуализируются мутность оптических отсеков, аномальные модификации переднего глазного участка.
  3. УЗИ А и В режима. Оценивается физиологическая особенность зрительного органа, положение ИОЛ.
  4. Когерентная томография. Добавочно диагностируются топографии глазного яблока, внутриорбитальные строения. Выявляются патологические трансформации задних камерных барьеров (соединительнотканное пленочное покрытие, сосредоточение колец, клеточных структур).

Инструментальный метод диагностики эффективен при выраженных модификациях капсулы хрусталика. Лабораторное исследование назначается на начальном этапе формирования патологии. Диагностика позволит прогнозировать риск развития нозологии.

Природа вторичной катаракты

Поэтому дополнительно назначается лабораторное исследование:

  1. Измерительный уровень цитокинов. Методичный ход характеризуется гибридизацией и иммунофлуоресценцией. Определяется уровень цитокинов в крови, которые провоцируют воспаление в момент послеоперационного этапа.
  2. Обследование антител. Если наблюдается превышение антител в кровеносной системе, значит, существует риск возникновения повторной катаракты.
  3. Диагностика пленки. Клетки выявляются через 90 суток после оперирования. Они свидетельствуют о длительном прогрессировании вторичной катаракты.

Диагностические мероприятия позволяют своевременно выявить развитие вторичной катаракты. Своевременная диагностика и грамотное лечение способствует быстрому выздоровлению. Их отсутствие приводит к частым рецидивам, полной или частичной слепоте.

Первое, и самое важное, что должен сделать пациент — рассказать врачу о своих негативных ощущениях. Даже если его опасения окажутся напрасными, лучше перестраховаться.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему после операции катаракты плохое зрение

Чаще всего врачи используют стандартный офтальмологический осмотр. При осмотре с помощи щелевой лампы хорошо видна пелена на поврежденном хрусталике. Усли у врача остаются сомнения, он может прибегнуть к следующим методикам исследования:

  • измерения остроты зрения;
  • замер давления внутриглазного дна;
  • биометрия роговицы;
  • изучение уровня периферического зрения.

Данные меры помогают поставить взвешенный диагноз, после чего прописывается лечение.

Полный список витаминов для глаз для улучшения зрения представлен по ссылке.

Ищем “корень зла” – причины возникновения воспаления роговицы глаза.

лечение вторичной катаракты

Жалобы на симптомы, явственно указывающие на возникновение вторичной катаракты, – повод к неотложному обращению в офтальмологическую клинику. Здесь больного осмотрят, подвергнут комплексному офтальмологическому обследованию, познакомятся с историей болезни, выяснят, есть ли сопутствующие заболевания, и, если появится необходимость, проведут расширенное обследование.

Чтобы поставить достоверный диагноз, прибегают к следующему алгоритму действий:

  • оценивают остроту зрения больного;
  • проводят биомикроскопию глаза при помощи щелевой лампы (это необходимо, чтобы определить размер и характер помутнения задней капсулы, исключить возможный отек и воспаление передней части глаза);
  • измеряют внутриглазное давление;
  • осматривают глазное дно, чтобы исключить отек макулы либо отслойку сетчатки, которые могут помешать качественному проведению лечения вторичного заболевания;
  • при отеке макулы проводят флуоресцентную ангиографию либо оптическую когерентную типографию.

Если диагноз подтверждается, больному предлагают провести капсулотомию задней стенки хрусталика с целью устранения симптомов вторичной катаракты и возвращения зрения к нормальному состоянию.

В диагностических целях больному выполняют визиометрию. У людей со вторичной катарактой врач обычно выявляет снижение остроты зрения, которое не поддается оптической коррекции. Во время периметрии у больного могут выявлять сужение полей зрения или появление скотом – разнообразных пятен перед глазами.

Наиболее информативным и ценным методом диагностики патологии является биомикроскопия. Во время осмотра в щелевой лампе опытный офтальмолог может не только выявить помутнения, но и оценить их размер и локализацию.

Для выявления причины заболевания больному могут потребоваться дополнительное обследование и консультации других специалистов. Например, при диабетической катаракте пациенту необходимо измерение уровня глюкозы и гликозилированного гемоглобина, при гипопаратиреоидной – определение гормонов в крови.

Стадии помутнения зрачка при катаракте

Прежде чем предложить лечение вторичной катаракты, офтальмолог изучает историю болезни и проводит расширенное обследование пациента. Диагностический осмотр включает в себя:

  1. Измерение внутриглазного давления.
  2. Оценка остроты зрения.
  3. Обследование глазного дна. Проблемы в молекулярной области и отслойка сетчатки могут снизить эффект дисцизии.
  4. Биомикроскопия глаза. Определение типа и протяженности помутнения выполняются специальной щелевой лампой. Здесь же исключается воспалительный процесс и отек передней части глазного яблока.
  5. Оптическая конгерентная томография или флуоресцентная ангиография проводится при подозрении на наличие отека макулы. Такое осложнение встречается у 30% больных, которые перенесли операцию по удалению катаракты.

Такое диагностирование позволяет поставить точный диагноз и выявить осложнения, при которых операция невозможна.

В случае появления признаков развития катаракты необходимо незамедлительно отправиться на прием к офтальмологу. Врач проведет диагностику и определит, развивается ли действительно патология или же ухудшение зрения вызвано какими-то другими причинами.

Диагностика включает в себя:

  • проверку четкости зрения;
  • биомикроскопическую проверку глаз с использованием специальной щелевой лампы. Она поможет определить тип помутнения капсулы и позволит выявить отсутствие или наличие отека либо какого-либо воспаления;
  • измерение показателей давления внутри глаза;
  • исследование глазного дна, которое позволит выявить отслоение сетчатки и ряд других проблем;
  • при подозрении на наличие отека макулы врач проводит ангиографию или когерентную томографию.

Лечение катаракты вторичного типа может производиться двумя способами – лазерным и хирургическим. Во втором случае производится иссечение замутненной области. Методика применима, если вторичная катаракта стала причиной развития ряда серьезных осложнений, угрожающих полной потерей зрения. Ранее лечение производилось только таким способом, со временем появилась возможность проведения коррекции патологии при помощи лазерной технологии.

Лазерная коррекция является безопасным и простым методом, который не грозит человеку развитием каких-либо осложнений и не требует проведения ряда сложных исследований. Методика появилась и стала применяться в 2004 году, она носит название лазерной капсулотомии, является неинвазивной и безболезненной.

Как правило, для проведения капсулотомии используется особый лазер, работающий на так называемой алюмо-иттриевом гранате с неодимом. Врачи называют его ИАГ-лазером (латинская аббревиатура YAG). Этот лазер способен разрушить помутненные ткани, анестезия производится капельным путем, а процедура длится не более 10-15 минут. Зрение сразу же после окончания лечения возвращается в норму, пациент сможет отправиться домой даже за рулем.

Диагноз вторичной катаракты выставляется врачом-офтальмологом. Появление указанных выше симптомов через несколько месяцев после проведенной экстракции катаракты позволяет предположить образование вторичной катаракты. Если эти признаки появились раньше, чем через 3 месяца, стоит искать другую причину развития симптомов.

На приеме офтальмолог проводит проверку зрения с пробным подбором очков, измеряет внутриглазное давление для исключения глаукомы. После этого проводится исследование органа зрения (биомикроскопия) на специальном аппарате – щелевой лампе. При биомикроскопии выявляется фиброз задней капсулы, который проявляется в виде серого фона зрачка. Дополнительно проводится УЗИ глаза и оптическая когерентная томография. Эти методы исследования позволяют визуализировать фиброз задней капсулы.

Чтобы выявить болезнь, необходима точная диагностика. Для этого применяется современное офтальмологическое оборудование. Например, проводится визиометрия для выяснения степени утраты остроты восприятия. Биомикроскопия необходима для определения факта помутнения и уровня его выраженности.

Обязательно выполняется УЗИ. Оно дает возможность узнать взаиморасположение глазных органов. Оптическая томография показывает состояние задней стенки хрусталика. Между тем именно там развивается болезнь.

Все перечисленные процедуры проводятся обязательно. Однако рекомендуется пройти полное обследование. Ведь указанный недуг может сочетаться с глаукомой, частичной атрофией зрительного нерва.

Диагностика предполагает проведение ряда исследований, которые помогут выявить форму заболевания. На основании этих данных можно решать, какое именно лечение поможет сохранить пациенту зрение и устранить патологические процессы. К диагностическим процедурам при вторичной глаукоме относят:

  • Биомикроскопию;
  • Визометрию;
  • Осмотри через щелевую лампу.

Исходя из полученных данных можно будет определиться с типом лечения. Обычно применяют лазерное или хирургическое в зависимости от того, какими средствами и оборудованием располагает клиника, а также от того, какой метод предпочтительнее. Лазерное лечение более распространено, так как оно более безопасно и имеет меньше противопоказаний и последствий, чем обычное хирургическое вмешательство.

Лазерное лечение или дисцизия позволяет рассечь заднюю капсулу хрусталика. Такое вмешательство считается наиболее безопасным и эффективным. Стоит только учитывать, что лазером может быть повреждена ИОЛ. Поэтому врачи предварительно проводят диагностику, осмотр и решают, какой именно тип процедуры лучше использовать.

Способы лечения

Диагностика вторичной катаракты с помощью щелевой лампы

Если возникла вторичная катаракта после замены хрусталика, больному назначается повторная операция. В современной медицине не существует более действенного метода лечения, дающего положительный результат.

Среди офтальмологов процедура получила название — задняя капсулотомия. Проводится она при помощи хирургического вмешательства или лазерной коррекции.

Применение лазерных технологий получило широкое распространение в современном мире. Свою популярность процедура заслужила благодаря возможности не вводить хирургические инструменты в ткани глаза. Подобные операции уже давно не редкость. Проводятся они в амбулаторных условиях и многие клиники предлагают услуги опытных специалистов.

Помимо прочего, лазерная технология позволяет избежать прямого рассечения задней стенки капсулы, как это делают при хирургической операции. Лазерная процедура наносит меньше травм глазу, а результаты от ее воздействия можно получить даже на первичных стадиях патологии.

Способ терапии назначается лечащим врачом и только после полного обследования глаза на предмет повреждения капсулы. Перед процедурой больной проходит ряд обследований и консультаций с другими специалистами.

Лечение катаракты

Вторичная катаракта после замены хрусталика значительно осложняет жизнь и деятельность человека. Заболевание требует неотложного оперативного лечения.

Оно заключается в использовании лазерной или другой хирургической технологии.

Так как хрусталик имеет очень нежный эпителий, то в первую очередь весь удар придется на внутреннюю оболочку.

Отсутствие своевременного лечения может привести к следующим последствиям:

  • частичная или полная потеря зрения;
  • патологии сетчатки, вызванные воспалением эпителия;
  • диплопия, вызванная ухудшением эластичности капсулы.

Вторичная катаракта после замены хрусталика больше не вернется, если вы будете соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не следует в течение месяца посещать бассейн или купаться в реке.
  2. В летний сезон избегайте резкого попадания солнечных лучей на радужку глаза и не загорайте на открытой местности.
  3. Периодически меняйте нагрузку на глаза: ваша главная задача — не перенапрячь зрительные нервы.
  4. Женщинам рекомендуется после операции отказаться от косметики. Лицо умывайте детским мылом.

После проведенной операции, пациент проходит курс реабилитации, который включает в себя упражнения для глаз, прием лекарств и регулярное посещение врача. Главное в жизни каждого человека – это здоровый взгляд на мир!

При своевременном обращении к врачу, лечится достаточно просто и в короткие сроки. В случае с использованием лазера, пациент возвращается домой в тот же день. При факоэмульсификации, когда направить пациента домой, решает врач, но чаще это период в 7-10 суток. Лечение вторичной катаракты на ранних стадиях, позволит пациенту быстрее вернуться к привычному образу жизни и не испытывать дискомфорт.

Чтобы метаболические процессы в помутневшем хрусталике пришли в норму, необходимо приложить максимум усилий. При использовании медикаментозных средств получить гарантированный терапевтический эффект не удается. Сегодня на полках аптек имеется масса препаратов, которые могут быть использованы для терапии катаракты.

Сюда стоит отнести капли, в составе которых находятся неорганические соли калия, магния, йода и кальция. В составе некоторых медикаментов находятся биогенные составляющие, гормоны и витамины. К эффективным медикаментам стоит отнести: Тауфон, Вита-йодурол, Витафакол, Офтан-катахром. Также стоит больше узнать о том, как происходит лечение катаракты без операции.

Так как получить положительный результат от медикаментозного лечения не получается, то врачи назначают пациентам для лечения вторичной глаукомы хирургический и лазерный метод терапии.

А вот какие существуют ещё капли от катаракты и глаукомы, поможет понять данная информация.

Когда возникает вторичная катаракта после замены хрусталика, лечение сводится к созданию отверстия в задней капсуле глазного яблока и лазерному удалению новообразований.

Если у вас вторичная катаракта, лечение лазером наиболее эффективно. В этом случае на задней стенке глаза прожигается отверстие, через которое новообразования удаляются.

Такое вмешательство не требует длительного реабилитационного периода и происходит быстро.

Весь процесс состоит из трех этапов:

  1. Посредством нанесения на роговицу глазных капель производится расширение зрачка.
  2. В глаз закапывается 0,5%-раствор апраклонидина для предотвращения повышения внутриглазного давления после операции.
  3. Производится несколько выстрелов лазерным лучом.

В процессе хирургического лечения вторичной катаракты иссечение задней капсулы хрусталика производится при помощи специального оборудования. Такой способ более эффективен, чем лазерное лечение, если вторичная катаракта перешла в запущенную форму.

После устранения вторичной катаракты необходимо медикаментозное лечение

Есть несколько способов выполнить такую хирургическую операцию, но наиболее распространенным способом является факоэмульсификация.

В этом случае удаление остатков поврежденного хрусталика производится посредством ультразвука.

Для этого в образовавшийся разрез или отверстие вводится наконечник факоэмульсификатора, который издает ультразвуковые колебания, воздействующие на неудаленные ткани.

В случае с повторным возникновением катаракты возможно лишь хирургическое вмешательство, как эффективный способ лечения. Еще одна операция будет куда менее сложной, чем первая, но потребует от врача внимательности и осторожности.

Как диагностировать и лечить воспаление слезного мешка подробно описано в статье.

Чтобы повысить эффективность лечения, пациенту на срок в 2-4 недели прописываются препараты. Какие же медикаменты в данном случае используются:

  1. Окомистин, который обладает сильным антисептическим эффектом.
  2. Индоколлир, устраняющий воспаление.
  3. Дикло-Ф, также нейтрализующий воспаление.
  4. Солкосерил, ускоряющий регенерацию тканей.
  5. Корнерегель, который способствует безболезненному заживлению.

Клиническая картина вторичной катаракты

Надоело носить очки? – Откройте для себя метод профессора Жданова по восстановлению зрения.

Обычно пациент проходит двухнедельное лечение на дому под контролем врача. Если осложнений не возникает, ему надлежит еще год посещать специалиста на регулярной основе. Офтальмолог обязан регулярно проводить осмотр, чтобы вовремя выявить рецидив катаракты.

Помимо перечисленных препаратов, врач может прописать витаминные глазные капли. Они поддерживают нормальную работу глазного аппарата и снижают риск очередного помутнения хрусталика.

Прежде чем отправляться в оптику за сменой образа, выясните вредны ли цветные линзы или это миф.

С тех самых пор, когда хирурги-офтальмологи начали осуществлять замену помутневшего хрусталика искусственными линзами, перед ними встала проблема вторичной катаракты. Нужно было освобождать участок задней капсулы от затянувшей ее пленки. В «долазерную» эпоху осуществить это можно было только хирургическим путем. Подобная процедура проводилась амбулаторно и не считалась слишком травматичной, но все же это была операция, которая могла привести к целому ряду осложнений.

Начиная с 2004 года капсулотомию стали проводить с помощью лазера, что сделало ее быстрой, совершенно безболезненной и бескровной. Сократилось до минимума и число осложнений. Сегодня они возникают в единичных случаях и легко устраняются после медикаментозного лечения.

Лечение катаракты

Основной метод лечения вторичной катаракты заключается в иссечении задней капсулы хрусталика и носит название капсулотомии. Это абсолютно безболезненная и нетравматичная процедура, поскольку никакие хирургические инструменты при ее проведении не используются. Она заключается в следующем: с помощью лазера в задней капсуле хрусталика формируется отверстие круглой формы, позволяющее свету свободно проникать на центральную область сетчатки, благодаря чему зрение больного сразу восстанавливается.

Для удаления вторичной катаракты применяется местная анестезия: обезболивающий препарат закапывают в глаз за полчаса-час до операции. Затем больному помогают сесть в кресло напротив щелевой лампы, фиксируют голову и приступают к процедуре капсулотомии.

Порой, для того, чтобы лучше зафиксировать веко и глазное яблоко, применяют особую контактную линзу с эффектом увеличения. Это позволяет во время операции хорошо различать область задней капсулы.

Завершается операция введением антибактериальных и противовоспалительных капель.

Несмотря на простоту и безопасность, капсулотомия порой не обходится без осложнений. В прооперированном глазу нередко повышается давление. Самым высоким оно становится три часа спустя после операции, затем начинает постепенно снижаться. Больным с глаукомой и предрасположенностью к повышению внутриглазного давления в обязательном порядке назначают капли для его снижения. На другой день после операции они должны показаться врачу.

Глазные капли Индоколлир

Еще одно осложнение, которое может развиться после удаления вторичной катаракты, – передний увеит. Чтобы избежать его, больному необходимо закапывать антибактериальные и противовоспалительные капли в течение недели.

Реже капсулотомия осложняется отслойкой сетчатки, смещением либо повреждением имплантированной интраокулярной линзы, отеком роговицы, кровоизлиянием в область радужной оболочки по техническим причинам или из-за отсутствия у врача необходимой квалификации. Вот почему так важно со всей ответственностью подойти к выбору клиники, в которой будет проведена операция.

Несмотря на безопасность данной процедуры лазерная дисцизия вторичной катаракты является операцией, а значит, после нее тоже могут быть послеоперационные осложнения:

  • механическое повреждение интраокулярной линзы;
  • воспаление (увеит, иридоциклит);
  • повышение внутриглазного давления;
  • смещение искусственного хрусталика;
  • отек и/или отслойка сетчатки;
  • хронический эндофтальмит (воспаление внутренних структур глаза).

Возможные осложнения после операции

Лечение вторичной катаракты сопряжено с риском некоторых видов осложнений, но в большинстве случаев такие возможности исключаются.

К таим последствиям относятся:

  1. Кистевидный отек сетчатки. В основном это осложнение свойственно для тех пациентов, у которых операция по лечению вторичной катаракты производится спустя полгода после лечения основного заболевания и позже.
  2. Хронический эндофтальмит. Возникает крайне редко в результате занесения в органы зрения инфекции.
  3. Смещение искусственного хрусталика. Вероятность такого осложнения присутствует всегда при прямом хирургическом вмешательстве, так как при работе с глазом врач всегда может задеть имплантированный хрусталик инструментами.

Иногда при затрагивании импланта возможно его повреждение, что требует дополнительного оперативного вмешательства по замене искусственного хрусталика.

Вероятность возникновения любых осложнений напрямую зависит от того, насколько своевременно была диагностирована вторичная катаракта и начато ее лечение.

На протяжении суток после операции у больного может наблюдаться транзиторное повышение внутриглазного давления. Обычно оно неопасно, а состояние человека быстро нормализуется без сторонней помощи. Если же высокое ВГД сохраняется долгое время, у пациента начинают подозревать глаукому.

Возможные осложнения после хирургического вмешательства:

  • Повреждение интраокулярной линзы. Причиной может быть невнимательность хирурга или слишком плотное прилегание ИОЛ к задней капсуле хрусталика. Из-за повреждения импланта у человека появляются мушки перед глазами, мешающие ему нормально видеть.
  • Регматогенная отслойка сетчатки. Очень редкое, но крайне опасное осложнение. При несвоевременном выявлении и лечении может приводить к полной и безвозвратной потере зрения.
  • Кистовидный отек сетчатой оболочки. Обычно развивается в том случае, если удаление вторичной катаракты выполнили ранее, чем через полгода после предыдущего оперативного вмешательства.
  • Смещение ИОЛ. Чаще возникает после механической капсулотомии, чем после лазерной дисцизии. Дислокация интраокулярной линзы приводит к заметному ухудшению зрения у больного.
  • Инфекционные осложнения. Могут развиваться после оперативного удаления хрусталика или его капсулы. Инфекция заносится в полость глаза вместе с инструментами, которые используют во время вмешательства.

Следить за состоянием здоровья после обычной операции по исправлению катаракты пациенту нужно самостоятельно. Только в случае соблюдения всех рекомендаций окулиста удастся максимально обезопасить себя от развития осложнений. Например, в течение 4-6 недель пациент должен закапывать специальные капли для глаз, которые обезопасят их от развития воспалительных процессов. Поднимать тяжести, тереть глаза руками или резко двигаться тоже не стоит. Запрещено ходить в бассейн, баню или сауну, заниматься спортом, наносить макияж.

Лазерная коррекция катаракты тоже может сопровождаться осложнениями, если не соблюдать правила ухода за глазами. Сразу после операции в течение 30-60 минут важно контролировать глазное давление. Если давление в норме, то человек просто отправляется домой, где самостоятельно на протяжении обозначенного врачом времени проводит антибактериальную и противовоспалительную терапии.

В первые недели после операции перед глазами могут появляться «мушки», но переживать по этому поводу не стоит. Они появляются из-за того, что в поле зрения человека попадают остатки разрушенной капсулы хрусталика. Но если точки не исчезают, то требуется посетить врача. Также беспокойство должно вызвать и снижение остроты зрения.

Вторичная катаракта не приводит к развитию осложнений. Потеря зрения является полностью обратимой. Изменения положения интраокулярной линзы (при отсутствии других заболеваний глаз) не происходит.

Лазерная дисцизия и открытая операция в очень редких случаях могут приводить к развитию отслойки сетчатки. Такая ситуация возможна у лиц с высокой степенью миопии, некомпенсированным сахарным диабетом.

Хирургическое вмешательство может осложняться изменением положения (вывихом) интраокулярной линзы, кератитами и увеитами. Для фиксации линзы после удаления задней капсулы проводится ее пришивание или установка специальных фиксирующих колец.

Из-за простоты, к ней имеется крайне мало противопоказаний. В их числе следует выделить заболевания крови, плохая ее свертываемость. Еще одним ограничением является сахарный диабет. Нельзя оперироваться при эпилепсии, психических выраженных расстройствах.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  После операции глаукомы глаз не видит

Поэтому всегда нужно проходить общее обследование и его результаты представить врачу – офтальмологу. Таким образом, вторичная катаракта лечение лазером противопоказания заключается в нарушениях свертываемости крови, сахарном диабете, эпилепсии, психических расстройствах.

Существуют различные способы лечения катаракты хирургическим путем, однако в наше время врачи отдают предпочтение факоэмульсификации. Это малотравматичная операция, которая длится не более получаса и требует госпитализации в стационар всего на 1-2 дня. ФЭК позволяет убрать помутнения и восстановить зрение с минимальным риском для здоровья.

После факоэмульсификации у больных может развиваться вторичная катаракта, повышаться внутриглазное давление, отекать роговица. Также возможно смещение интраокулярной линзы или возникновение астигматизма.

Оперативное вмешательство помогает избавиться от глазных патологий как врожденного, так и приобретенного характера. Вживление нового хрусталика нужно только в случае повреждения старого! Показаниями к проведению артифакии правого или левого глаза являются такие патологические изменения, а именно:

  • дефекты строения;
  • серьезные нарушения со стороны хрусталика, которые вызывают ухудшение зрения;
  • отсутствие или повреждение хрусталика;
  • врожденный дефект. Операция проводится только во взрослом возрасте после двадцати лет;
  • катаракта;
  • травма глаза, которая приводит к разрушению или выпадению хрусталика.

Катаракта – это главное показание к проведению операции. В результате патологии хрусталик теряет свою прозрачность, мутнеет и уплотняется. В результате структурных изменений зрение ухудшается, а порой полностью теряется.

Назначается операция квалифицированным врачом после прохождения диагностического обследования. Своевременное обращение к специалисту поможет вовремя сделать операцию. На что стоит обращать внимание?

Первым вестником развивающейся патологии является возникновение «мушек» перед глазами. Пациенты отмечают, что перед глазами что-то начинает летать, предметы искажаются или просто падает зрение. Это серьезный повод обратиться к врачу. Катаракту проще лечить на ранних стадиях ее развития, как и любое другое заболевание.

В каких-то случаях катаракта развивается в течение нескольких лет, а иногда прогрессирует за несколько недель. В тяжелых случаях пациенты начинают настолько плохо видеть, что едва отличают свет от тьмы. Применение народных методик в этом случае является пустой тратой времени. Это может привести к тому, что и операция не поможет, из-за чего человек просто-напросто потеряет зрение.

Говоря о катаракте, большая роль отводится наследственному фактору. Также это заболевание считается патологией людей преклонного возраста.

Глазные капли Окомистин

Утрата свойств хрусталика приводит к таким изменениям:

  • возрастная дальнозоркость;
  • возрастная катаракта;
  • хрусталиковый астигматизм.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство назначается не всем пациентам. При наличии некоторых патологий операция не проводится.

К таковым относятся:

  • инфекционные поражения;
  • врожденные патологии глазного органа, болезни инфекционного характера;
  • онкологические образования в области глаз.

Противопоказания к операционным мероприятиям:

  • высокое давление;
  • эпилепсия;
  • врожденный порок сердца;
  • почечная недостаточность;
  • травмы головного мозга;
  • раковые опухоли разной локализации.

Удаление повторной катаракты запрещено при сахарном диабете, детям до 18 лет. Врач проводит диагностику, рассматривает результаты, принимает решение о проведении операции персонально для каждого пациента.

Лазерную капсулотомию проводить нельзя в следующих случаях:

  1. при помутнении и рубцовых изменениях глазной роговицы;
  2. при кистозном отеке макулярной области;
  3. при отеке роговицы;
  4. при воспалительных заболеваниях глаз;
  5. при разрыве сетчатки и тому подобных антологиях.

Иногда врачи отказываются выполнять операцию, объясняя это наличием противопоказаний. Поскольку риски слишком большие, больному приходится отказаться от хирургического вмешательства или ждать более подходящего времени.

К счастью, такая операция практически не имеет противопоказаний. Однако она может быть перенесена на другое время из-за ряда аспектов:

  • при отеке роговицы;
  • из-за кистозного отека макулярной области;
  • при ряде патологий сетчатки или макулы;
  • при воспалительных заболеваниях глазного яблока;
  • из-за ряда изменений роговицы, в том числе – ее отека.

Операцию нельзя делать лицам с декомпенсированным сахарным диабетом, повышенным внутричерепным или внутриглазным давлением, острыми воспалительными заболеваниями зрительного органа, некоторыми дистрофическими поражениями роговицы. Проводить вмешательство можно лишь после лечения сопутствующей патологии.

При возникновении вторичной катаракты процедура показана пациентам с:

  • поврежденной задней стенкой капсулы, вызывающей значительное падение зрения;
  • плохой социальной адаптацией при снижении зрения;
  • проблемами видения предметов при ярком свете или наоборот — плохом освещении.

Лазерную операцию нельзя проводить людям с наличием:

  • рубцовых тканей на роговице;
  • воспалительных процессов;
  • отеком сетки;

повышенной толщиной зрачка от 1 мм.

Осложнения

Повторная катаракта — это патология органов зрения, в результате, которой задняя поверхность капсулы хрусталика становится мутной. Эта капсула выглядит как кармашек из тонкого материала, в который при первой операции помещают специальную линзу, аналогичную по свойствам хрусталику глаза. По каким-то причинам у некоторых пациентов начинается помутнение задней части капсулы, что приводит к серьезному снижению зрения, вплоть до его полной потери.

Если патология проявилась спустя длительное время после операции, помутнение капсулы может быть обусловлено структурными изменениями клеток в ее стенках.

Следует уточнить, что, несмотря на самые современные методы лечения и применение инновационного оборудования, врачи не могут гарантировать полное выздоровление пациента. От развития осложнений не застрахован никто, прогнозирование времени их появление также не представляется возможным.

Вторичная катаракта характеризуется как осложнение после операции первичной катаракты. Представленная офтальмологическая патология лечится хирургическим или лазерным методом. Удаляется помутневший хрусталик, имплантируется искусственный или линза.

В некоторых случаях операционные мероприятия сопровождаются осложнениями:

  1. Травмированием искусственной линзы. Обычно это результат некачественной калибровки лазерной аппаратуры или неверной фокусировки луча.
  2. Отечностью молекулярной сетчатки. Последствия вызваны значительной нагрузкой на зрительный орган. Во избежание представленных последствий операцию рекомендовано проводить не ранее чем через год после оперирования первой катаракты.
  3. Отслойкой сетчатки. Осложнение встречается в редких случаях. Причины: врачебные ошибки или ограничительная лазеркоагуляция.
  4. Смещением имплантата. При лазерном лечении вероятность данного осложнения ничтожна мала. Нарушение происходит во время хирургического вмешательства.
  5. Повышением внутриглазного давления. Причины: засорение дренажа глазного органа. Для ликвидации осложнения прописываются капли, стабилизирующие давление. В редких случаях промывается или прокалывается передний камерный отсек.

Зафиксированы случаи, когда вторичная катаракта осложняется астигматизмом (близорукостью). Проводится имплантация интраокулярной линзы. Контактная оптика целенаправленно борется с проявлением катаракты и астигматизма.

Плохое качество линзы, запущенное нарушение глаза, а также выбранная область вживления – все это может увеличивать риски возникновения осложнений.

Артифакия обоих глаз связана с такими осложнениями:

  • развитие спаечного процесса;
  • кератит, иридоциклит;
  • выпадение линзы;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • повреждение тканей глаза.

Капсулотомия при помощи YAG-лазера безопасна, однако существует риск отслойки сетчатки. Частота возникновения этого осложнения невысока и не превышает 1-2%.

Глазной гель Солкосерил

Удаление вторичной катаракты может приводить к таким осложнениям:

  • повреждение линзы;
  • отек сетчатки;
  • ·отслойка сетчатки;
  • смещение хрусталика;
  • глаукома.

Факторы риска

Как правило, она становится следствием операции на первичное заболевание. При этом существует несколько факторов риска, которые способны обусловить её развитие.

  • Сахарный диабет, хронический ревматизм. Они сопровождаются нарушением обменных процессов. От этого неизбежно страдает и орган восприятия. Поэтому при наличии этих болезней, риск образования вторичной катаракты возрастает;
  • Пожилой возраст. Если пациенту 60–70 лет, то вероятность недуга увеличивается многократно. Дело в том, что в таком возрасте глаза сильно ослаблены. Их снабжение полезными веществами снижается. Поэтому происходит нарастание эпителия на заднюю поверхность хрусталика, что приводит к вторичной фазе болезни;
  • Сильная близорукость. Если миопия достигла крайних пределов, то делать операцию на первичную катаракту врачи не рекомендуют. Это происходит как раз из-за риска возникновения вторичной фазы болезни. Ведь ослабленное зрение все равно сохранит свое влияние. Глаз не будет работать в полную силу. Часто это обуславливает образование вторичной фазы.

По сути, перечисленные факторы риска охватывают всех, кто делает операцию при первичной катаракте. Следовательно, нужно поддерживать свое зрение, насыщать организм полезными веществами и отказаться от токсичных продуктов.

Профилактика

Если повторное хирургическое вмешательство проведено грамотно, прогноз оказывается позитивный. Пациент уже через неделю замечает заметное улучшение качества зрения. Однако осложнения никто не отменял.

Чаще всего могут возникнуть следующие из них:

  • повреждение линзы лазерным лучом, что возникает из-за недостаточной квалификации врача и неправильной настройки оборудования;
  • развитие панофтальмита, что связано с попаданием в глаз микробов;
  • внутриглазное кровоизлияние, возникающее на фоне повреждения сосудов.

Врач должен предупредить, что возможно возникновение глаукомы, отслойки сетчатки глаза или ее отек. Однако столь серьезные осложнения возникают лишь при отсутствии своевременного лечения.

Главная профилактическая мера, которая всегда является эффективной — своевременная консультация с офтальмологом. Пациент должен при любом тревожном симптоме обращаться к специалисту за грамотной консультацией.

Данная статья носит исключительно информационный характер, и только офтальмологу под силу вовремя предотвратить развитие вторичной катаракты.

Среди профилактических мер называется и грамотное использование капель. Такие препараты, как «Офтан Катахром» и «Квинакс» сводят к минимуму риск зарождения катаракты. В течение 1-2 недель после операции необходимо прибегать к использованию защитных мер. Так, пациенту не следует читать с электронных устройств, проводить много времени у компьютера и смотреть на яркие источники света без подходящей защиты.

Офтальмологи рекомендуют проходить консультацию и осмотр хотя бы раз в 2 месяца в течении года после операции. Тогда и вероятность своевременного определения болезни окажется выше. Использование профилактических мер вкупе со своевременной консультацией с офтальмологом сводят к нулю риск прогресса катаракты.

Повторное развитие болезни после удаления хрусталика не исключается, однако данная проблема не возникнет, если врач и пациент приложат максимум усилий по своевременной борьбе с ней.

Главной профилактической мерой образования вторичной катаракты является плановый послеоперационный осмотр, который осуществляется для контроля за состоянием пациента в реабилитационный период.

В ходе послеоперационного восстановления также необходимо принимать следующие профилактические меры:

  • отказ от алкоголя и уменьшение количества выкуриваемых сигарет в первые месяцы после операции;
  • применение специальных глазных капельметаболического характера, которые замедляют помутнение неудаленных частиц натурального хрусталика (при условии их наличия);
  • исключение воздействия на глаза прямых солнечных лучей вне зависимости от времени года, использование солнцезащитных очков;
  • уменьшение физических нагрузок на глаза после лечения основного заболевания.

Причины вспышек в глазах поможет установить статья.

Главная профилактическая мера, которая всегда является эффективной — своевременная консультация с офтальмологом. Пациент должен при любом тревожном симптоме обращаться к специалисту за грамотной консультацией. Данная статья носит исключительно информационный характер, и только офтальмологу под силу вовремя предотвратить развитие вторичной катаракты.

Среди профилактических мер называется и грамотное использование капель. Такие препараты, как «Офтан Катахром» и «Квинакс» сводят к минимуму риск зарождения катаракты.

что такое вторичная катаракта после операции

После операции по удалению первичной катаракты в качестве профилактического средства пациенту назначают препараты в виде глазных капель, которые помогают снять воспаление, подавить деятельность болезнетворных микроорганизмов. Вводить их нужно самостоятельно или попросить помочь кого-нибудь из близких, если не получается сделать это самому.

Самостоятельное введение глазных капель требует строжайшего соблюдения правил гигиены, терпения, спокойствия и некоторой сноровки. Перед каждой процедурой тщательно вымойте руки с мылом, сядьте прямо на стул с удобной спинкой или кресло. Если вам неудобно закапывать глаза «вслепую», можете воспользоваться карманным зеркальцем. Пользы от него не слишком много, но сознание того, что вы контролируете процесс, придаст вам уверенности и поможет успешно справиться с поставленной задачей.

Завершив лечение, сразу выбросьте остаток препарата, даже если во флаконе его еще много. Если вас просят отдать начатый флакон, уверяя, что после дезинфекции пользоваться им совершенно безопасно, не делайте этого. В прооперированном глазу инфекция развивается особенно быстро и может причинить огромный вред. Вряд ли стоимость полупустого флакона сможет окупить долгие месяцы дальнейшего лечения.

Мы неслучайно затронули этот вопрос. Пользоваться глазными каплями придется достаточно долго: от одного до полутора месяцев. Не всегда у ваших близких будет возможность помочь вам – тем более, если они живут далеко от вас. Поэтому ваша первостепенная задача – научиться закапывать глаза самостоятельно. Кое-кто после одной-двух неудачных попыток решает пренебречь этой чрезвычайно важной процедурой, за что и расплачивается молниеносным развитием инфекции.

А также в целях предупреждения возможных осложнений в первые два месяца после операции нельзя:

  • поднимать тяжести;
  • делать резкие движения;
  • посещать бассейны, бани, сауны;
  • пользоваться декоративной косметикой;
  • употреблять спиртное и курить.

Своевременное лечение вторичной катаракты позволяет возвратить больному ту остроту зрения, которая была до появления этого заболевания. Заметили, что зрение после замены хрусталика стало снижаться? Записывайтесь на прием к врачу!

Профилактика вторичной катаракты не разработана. Вероятность развития фиброза зависит от строения соединительной ткани пациента и точного проведения экстракции “первичной” катаракты.

Прогноз при вторичной катаракте благоприятной. В подавляющем большинстве случаев происходит восстановление зрения. Послеоперационные осложнения возникают редко.

Спрофилактировать данную болезнь весьма сложно. Но все же, можно перечислить некоторые способы профилактики. Так, необходимо корректировать зрение при близорукости. Иначе, это приведет к катаракте.

Можно носить очки или подобрать линзы. Но при длительном ношении, очки более рекомендованы. Ведь из-за линз может произойти прорастание капилляров к поверхности белка и операция станет невозможной.

Важно насыщать организм полезными веществами. Отлично подойдет морковный, свекольный сок по утрам. Для глаз очень полезна капуста, цитрусовые. Необходимо принимать витамины Черника Форте, улучшающие способность восприятия. Следует закапывать Тауфон для лучшей работы сосудов.

Профилактика этого заболевания заключается в следующих рекомендациях:

  • укрепление иммунной системы и профилактика инфекционных заболеваний;
  • при длительной работе за ПК нужно использовать защитные средства – очки или капли;
  • четкое следование технике безопасности при нахождении в потенциально опасных помещениях для предупреждения травм глаза;
  • профилактики воспалительных офтальмологических заболеваний.

Отдельно следует сказать о том, что лицам старше 50 лет нужно систематически посещать офтальмолога (не реже одного раза в полгода), так как они находятся в основной группе риска.

На сегодняшний день не существует специфической профилактики приобретенных катаракт. Снизить вероятность возникновения болезни можно путем устранения факторов риска. Для предупреждения развития врожденной катаракты у новорожденного беременная женщина должна избегать воздействия тератогенных факторов в период вынашивания ребенка.

Катарактой называют любое помутнение хрусталикового вещества или его капсулы. Болезнь бывает врожденной и приобретенной. В 90% случаев она возникает у лиц старше 45 лет и носит название возрастной. Своевременное лечение катаракты у пожилых людей позволяет избежать преждевременной потери зрения.

Прогноз

Прогнозы при вторичной катаракте во многом зависят от того, как быстро за помощью обратился пациент. Если терапия была начата в самом начале, когда зрение только начало падать, то есть шанс приостановить медикаментозно патологию или устранить образовавшуюся белковую пленку оперативным путем.

Если пациент обратился, когда симптоматика стала проявляться более интенсивно, то положительный исход операции гарантирован, но медикаментозное лечение результатов уже не дает в таких случаях. Хирургическое или лазерное лечение позволяет вернуть до 90% зрительной функции.

При обращении на поздних стадиях следует понимать, что патологические процессы слишком долго прогрессировали. В таких случаях врачи, как правило, могут незначительно улучшить зрительную функцию оперативным или лазерным методом, но полностью восстановить зрение уже не получится. Медикаментозная терапия будет актуальна только при наличии сопутствующих патологий. На последней стадии нередко развиваются осложнения вроде глаукомы, а потому есть риск полной утраты зрительной функции.

Стоит отметить, что вторичная катаракта не имеет каких-либо профилактических мер. Единственное, что может предпринять человек в таких случаях – это регулярно посещать врача на предмет профосмотров. Если вторичная катаракта будет выявлена на ранних стадиях, то есть шанс остановить патологический процесс медикаментозно без развития осложнений.

Лазерная дисцизия для лечения вторичной катаракты

Стоит отметить, что в таких случаях использовать лекарственные средства придется практически постоянно, периодически их меняя. Делается замена для того, чтобы не развилась толерантность на состав средств. Правильный подход к реабилитации и лечению позволит сохранить зрение на длительный период после операции. после операции проконсультируйтесь с врачом в отношении того, какие меры предпринять, чтобы не допустить в будущем такое развитие событий.

При врожденных катарактах, сочетанных с другими пороками развития, прогноз может быть неблагоприятным. Возрастное помутнение хрусталика не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни больного. При своевременном оперативном лечении катаракты глаза возможно практически полное восстановление зрения.

Стоимость дисцизии вторичной катаракты

К цене самой операции следует прибавить стоимость обследования, которая может составлять от 2000 до 5000 рублей.

В большинстве случаев дисцизия и факоэмульсификация вторичной катаракты имеет хорошие результаты и протекает без осложнений. Опасаться ни одной из этих процедур не следует. Они абсолютно безболезненны и способны вернуть зрение и улучшить качество жизни.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

С расценками на операцию лазерного удаления вторичной катаракты Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Чтобы записаться на прием в глазную клинику на Курзенкова, достаточно позвонить в регистратуру и выбрать удобное время.

Отзывы

  • Екатерина, 45 лет: « Где-то 3 года назад мне поставили диагноз вторичная глаукома. Вначале я не особо понимала, что это, но потом мне врач все разъяснил. Для лечения использовали лазерную операцию. Я полностью довольна проводимой терапией. Конечно, есть у этого метода определённый минус – это высокая цена. Но зато никаких рубцов, длительной реабилитации и осложнений. Уже через 2 дня зрение было восстановлено, а все симптомы остались позади».
  • Николай, 53 года: «А вот мне для лечения вторичной катаракты врач посоветовал провести хирургическое вмешательство. Лазерное я бы просто не потянул по деньгам, да и стадия у меня уже была запущенная. Проводили операцию под местным наркозом, длилась она около 40 минут. Я ничего не ощущал, но вот только реабилитационный период длился долго. Прошло уже 1,5 года после этого, я ощущаю себя отлично, а зрение мое полностью восстановлено».

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, какие существуют причины ранней катаракты.

Вторичная катаракта – это распространённый недуг, который кроме неприятной симптоматики нарушает зрительную функцию. Чаще всего патологический процесс формируется после проведения оперативного лечения катаракты. Вторичная ее форма может быть устранена двумя методами – лазерным и хирургическим. Какой из представленных вариантов выбрать, сможет определить только врач, исходя из симптоматики и стадии патологического процесса.

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о вторичной катаракте в комментариях ниже, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Татьяна, Курская обл.

Выбрать капли для глаз с доставкой в интернет-аптеке