Как правильно подобрать очки при астигматизме и сколько их носить?
Подбор очков при астигматизме у взрослых, как и у детей, осуществляется только врачом-офтальмологом. Это сложная патология, требующая тщательного обследования с помощью специальной аппаратуры и приспособлений. В диагностику входят:
- авторефрактометрия;
- офтальмоскопия;
- проверка остроты зрения по таблицам;
- УЗИ глазных яблок;
- компьютерная кератометрия и другие диагностические мероприятия.
Астигматизм считается наиболее распространенным нарушением зрения, когда хрусталик или роговица глаза имеют неправильный изгиб. Человек с этой патологией видит предметы размытыми, независимо от расстояния и время суток. Нарушение легко поддается коррекции, можно носить специальные очки при астигматизме, исправить аппаратными методиками или хирургической операцией.
Оптимальным вариантом исправления астигматизма в разном возрасте можно выделить очки – это безопасно и можно подобрать индивидуально для каждого человека. Минусом остается то, что полного излечения таким способом не добиться (в случае приобретенного нарушения), и если есть желание навсегда избавиться от астигматизма, нужно задуматься о хирургической коррекции.
Преимущества и недостатки очковой коррекции
Очки при астигматизме имеют как плюсы, так и минусы. Их преимущества:
- высокая четкость зрения;
- безопасность: линза не имеет прямого контакта с поверхностью глаза;
- доступность: даже при относительно высокой стоимости очки служат долго, что минимизирует расходы;
- снятие неприятных симптомов астигматизма: головных болей, утомляемости.
Однако очковая коррекция астигматизма имеет недостатки:
- При первом назначении очков к ним требуется привыкнуть. В период адаптации зрение нечеткое, иногда бывают головокружение, головные боли, особенно если это сложные очки при астигматизме.
- Поле зрения сужается из-за искажений по краям линзы.
- Есть вероятность поломки оправы или потери аксессуара для зрения.
- Стекла запотевают при резкой смене температуры, пачкаются, требуют ухода.
Альтернативой могут стать контактные линзы или лазерная операция по коррекции зрения. Мягкие торические линзы эффективны для коррекции большинства форм патологии, а лазерная операция способна раз и навсегда избавить пациента от болезни.
При астигматизме возникает нарушение зрения в связи с неравномерным изменением рефракции, в результате чего изображение предметов становится искаженным. Чаще всего астигматизм является наследственной патологией, он нередко имеется уже при рождении. С точки зрения физики, при астигматизме лучи, поступающие от объекта, не могут сфокусироваться в одной точке. Связано это с неравномерными физическими характеристиками оптических сред глазного яблока. Единственным вариантом, которые помогает восстановить зрения таким пациентам, является проведение коррекции астигматизма.
В современной клинической практике для коррекции астигматизма используют три основных методики, которые имеют сертификат качества.
Одним из самых старых способов коррекции астигматизма является применение очков. При этом пациентами, которым подходит этот метод коррекции, в основном являются дети. Этот метод наиболее прост и наименее затратен, однако эффективность его довольно низкая. Очки при астигматизме имеют цилиндрические линзы, они могут быть как положительные, так и отрицательные.
Другим распространенным способом коррекции астигматизма является применение контактных линз. В этом случае коррекции поддается лишь небольшая степень астигматизма. Линзы для коррекции астигматизма имеют особую торическую форму и должны подбираться специалистом в индивидуальном порядке.
Лазерная коррекция астигматизма является самой новой методикой, однако она сегодня имеет повсеместное распространение. Это метод очень эффективен, и в настоящее время является самым популярным методом исправления астигматизма. Единственным ограничением лазерной методики при астигматизме является возраст пациента менее 18 лет. Связано это с неполным формированием глазного яблока у пациентов более раннего возраста.
Чаще всего для лазерной коррекции астигматизма используют ЛАСИК и его вариации — ЭпиЛАСИК или ФемтоЛАСИК. Реже используется ФРК (фоторефракционная кератэктомия).
Методика LASIK сочетает в себе микрохирургические техники и воздействие эксимерного лазера. Одним из главных преимуществ этой методики является высокая эффективность. Важно также, что во время операции сохраняется анатомическое послойное строение роговицы. После выполнения операции пациент, с высокой вероятностью, не будет нуждаться в очках или контактных линзах.
FemtoLASIK отличается тем, что лоскут роговицы так же формируется с помощью лазера (в данном случае — фемтосекундного), а не с помощью микрокератома (как в случае с ЛАСИК). Это позволяет произвести более точные манипуляции во время процедуры.
Часто к ЛАСИК и ФемтоЛАСИК побавляют приставку «Super «. Это означает, что при рассчетах параметров работы эксимерного или фемтосекундного лазера закладывают больше данных о состоянии роговицы пациента (соответственно, требуется расширенное предоперационное обследование), что не только повышает максимально достижимую остроту зрения, но и существенно увеличивает стоимость операции.
Хотя и существует ряд других методов коррекции астигматизма, но лечение при помощи очков остается наиболее популярным. Среди его преимуществ можно выделить доступную стоимость, простоту в использовании и легкую обратимость. Если очки потеряются или сломаются, используя выписанный ранее рецепт, можно будет безо всяких проблем купить замену.
Выбор и использование очков при астигматизме требуют соблюдения ряда требований. Во-первых, нужно учитывать то, что цилиндрических стекол достаточно только при простом астигматизме. Пациентам со смешанной или сложной формой заболевания один цилиндр не поможет. Им назначаются сферо-цилиндрические стекла, о которых уже упоминалось.
Во-вторых, при подборе стекол у врача используется универсальная оправа. Она позволяет вращать очковые линзы и отсчитывать положение оси цилиндра. Для коррекции всегда используется цилиндр, равный степени астигматизма.
Выставление оси положительного цилиндра выполняется по тому меридиану, который характеризуется самой сильной рефракцией. А ось отрицательного цилиндра выполняют по меридиану со слабейшей рефракцией.
Важно учитывать еще одно правило, которое по возможности следует использовать в процессе выбора цилиндрических стекол. Заключается оно в том, что в очках для близи цилиндры лучше всего ставить горизонтально, а в тех же, которые предназначены для дали, их ставят вертикально.
При коррекции астигматизма учитываются все нюансы заболевания и методы борьбы с ним. Обычные очки при близорукости или дальнозоркости не подойдут. Опытные офтальмологи рекомендуют использовать специальные стёкла, которые носят название цилиндрические. Как правило они способны преломлять лучи света только в одном направлении сечения. Конкретно в случае расположения астигматизма роговицы. В случае если у взрослого сочетаются два вида заболевания, к примеру дальнозоркость и астигматизм, должны учитываться данные нюансы при правильном выборе линз.
Линзы для пациентов с астигматизмом имеют особую поверхность с неравномерным изгибом. Для коррекции простой формы нарушения используют оптику овальной формы: свет преломляется только в перпендикулярной оси, не искажая изображение в параллельном направлении.
Изготовление астигматических очков для сложной формы расстройства требует использования торических линз. Это вид оптики, комбинирующий овальную и сферическую формы. У людей со смешанным астигматизмом они формируют четкое изображение за счет разницы в преломляющей силе на разных участках глаза.
При подборе очков необходимо учитывать следующие особенности:
- применение астигматических очков с полной коррекцией допускается только при невысокой степени искривления;
- для пациентов с развитым расстройством применяется постепенная коррекция: сначала используют линзы с астигматизмом малой степени, затем угол искривления увеличивают.
Виды астигматизма и их коррекция
Подбирать лечение при нарушении зрения необходимо с учетом степени астигматизма. Если это врожденная аномалия, есть возможность полного исправления зрения одними только линзами. Специальные астигматические линзы изготавливаются с изогнутой поверхностью, что компенсирует изгиб роговицы или хрусталика.
Человек без очков видит перед собой размытые, нечеткие предметы, так как есть большая разница преломления меридианов глаза. И это полностью компенсируется оптическими свойствами линз.
Основной вид корректирующих линз – цилиндрические, которые представляют собой части цилиндра. Такие очки могут быть двух направленностей: собирательные или рассеивающие.
Их особенность в том, что они содержат направление без оптического свойства. Потому цилиндрические линзы с перпендикулярным направлением оси, работают как типичные сферические линзы.
Такие линзы преломляют только те лучи, которые падают перпендикулярно оси, что позволяет исправлять астигматизм легкой степени, когда нет аномалий рефракции или она наблюдается только в одном из двух основных меридианов.
Потому, люди с врожденным легким астигматизмом должны остановить свой выбор на очках с цилиндрическим типом линз. Таким образом, не будет изменяться нормальное зрение, а воздействие сосредоточится на нарушенном меридиане, когда есть дальнозоркость или близорукость.
Как привыкнуть к очкам при астигматизме?
Одним из сложных моментов при назначении очковой коррекции астигматизма становится период адаптации. Чем старше пациент, впервые надевший такие очки, тем с большей долей вероятности он будет первое время испытывать неприятные симптомы:
- нечеткость зрения;
- зрительное напряжение;
- головокружение, головные боли.
Но нужно ли постоянно носить очки или можно привыкать постепенно? Самый верный способ привыкания – это непрерывное ношение очков. Если в течение двух недель зрение не пришло в норму, а пациента все еще что-то беспокоит, следует обратиться к лечащему офтальмологу для возможной коррекции параметров линз.
Очковая коррекция – удобный, эффективный, доступный способ обрести четкое зрение при астигматизме. Поделитесь статьей в социальных сетях и своим опытом использования различных линз и оправ в комментариях, чтобы помочь другим читателям. Всего доброго!
Контактные линзы
Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы. Некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы — коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз. Cегодня для коррекции астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. У таких линз торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы.
Ношение очков и линз можно назвать похожими вариантами исправления зрения. В каждом случае основным элементом выступает линза, но это еще не повод приравнивать эти два метода. При ношении линз можно добиться более полной картины восприятия, избежать призматического эффекта и оптической аберрации. Но, минусов ношения линз, значительно больше.
Выбор очков проводится индивидуально, зависимо от сложности астигматизма, потому универсального варианта не существует. Если одному человеку сразу удобно носить «сложные» очки, то другому не подойдут даже самые обычные линзы. Важно помнить, что очки выбираются лишь на несколько месяцев, после чего их снова нужно будет менять.
Для того чтобы правильно подобрать корректирующие линзы, врач-офтальмолог использует различные средства диагностики. К ним относятся кератоскоп и кератометр. Они позволяют зафиксировать изменения роговицы и определить величину астигматизма.На сегодняшний день самым точным методом определения этой патологии и её характеристик является компьютерная топография роговицы .
Спектральный оптический когерентный томограф — высокочастотный бесконтактный метод диагностики морфологии роговицы, сетчатки и зрительного нерва.
Первоначальный вопрос – это материал линз, он выбирается в зависимости от индивидуального предпочтения и целевого назначения очков. Оптические свойства современного стекла и пластика одинаковые, поэтому каждый клиент выбирает исходя из того, что ему более необходимо: стекло – тяжелое, не царапается совсем, пластик – лёгкий и не бьется.
Все линзы, независимо от их материала, имеют индекс преломления от 1,49 до 1,9 – чем выше индекс, тем тоньше линзы и соответственно выше цена. При изготовлении очков с большими диоптриями толщина линзы порой достигает совсем не приглядной толщины и веса, поэтому в магазине Вежда Оптики на бабушкинской консультанты всегда предложат оптимальный вариант утончения линз, чтобы эстетика не была нарушена.
Так же линзы бывают сферическими (выпуклыми) и асферические (прямые). Асферические линзы необходимы для смягчения эффекта бокового искажения при больших диоптриях и придания линзе ещё более тонкого дизайна при больших диоптриях.
Бифокальные и прогрессивные линзы необходимы людям, которые нуждаются в заказе двух пар очков (пресбиопии) для зрения, диоптрии которых предназначены для дали и чтения. Если процесс постоянной смены одних на другие доставляет дискомфорт, то можно рассматривать вариант этих линз. Бифокальные – менее эстетичны, переход диоптрий в этих линзах в виде горизонтальной прямой линии. В прогрессивной линзе поле зрения для дали незаметно переходит в поле для чтения, таким образом линза выглядит как обычная.
Фотохромные линзы – линзы с переменным затемнением в зависимости от освещенности места пребывания.Такие линзы призваны совместить несколько очков, т. е. солнцезащитные и обычные для повседневного ношения. Такие очки в народе называют «хамелеонами». Они бывают с серым или коричневым цветом затемнения.Фотохромные линзы различаются по степени и скорости затемнения.
Поляризованные линзы – солнцезащитные линзы, блокирующие блики вызванные ярким светом на стеклянных поверхностях, водяной глади, гладком снеге, мокрой автодороге. Эти линзы незаменимы в первую очередь для водителей автомобиля, любителей рыбалки, людей занимающихся водными видами спорта и отдыхающих возле водоемов. Данные линзы повышают контрастность и остроту зрения, максимально защищают от ультрафиолета.
Все современные линзы обязательно оснащены специальными покрытиями: антистатическими, водоотталкивающими, компьютерными, противоабразивными. Современные компьютерные очки за счет специальных покрытий способны существенно уменьшить усталость глаз и защитить их от вредного цветового спектра экрана.Многообразие современных очковых линз растет с каждым днем, комфорт и здоровье Ваших глаз в Ваших руках. Мы работаем с широким ассортиментом недорогих корейских линз и брендовых линз производства завода Carl Zeiss (Карл Цейс), Rodenstock (Роденшток), Seiko.
Что нужно знать о таких очках
Благодаря развитию медицинских технологий, лазерная методика коррекции астигматизма достигла высоких показателей, а количество противопоказаний или возможных побочных эффектов сведено к минимуму.
При этом следует помнить, чтоб даже у такой безопасной и эффективной методики, как ЛАСИК, имеются свои противопоказания. Например, лазерное вмешательство при астигматизме нельзя проводить беременным пациентам, матерям, кормящим грудью, пациентам с катарактой, сахарным диабетом, глаукомой, прогрессирующей миопией или иридоциклитом. Исключаются из списка возможных претендентов для лазерного лечения пациенты с дистрофией или дегенерацией роговицы, патологией глазного дна, воспалительными заболеваниями органов оптической системы.
Осложнения при лазерной коррекции астигматизма возникают не часто. Снизить вероятность таких эффектов может обращение к высококвалифицированному хирургу, а также соблюдение всех данных рекомендаций.
При амблиопии один глаз полностью исключается из процесса зрения. Такое нарушение зрения невозможно устранить оптически путём.
Амблиопия
Некоторые пациенты при слабых проявлениях астигматизма игнорируют показания врача-офтальмолога и не носят очки по косметическим причинам. Этого делать не следует, и носить очки нужно сразу после постановки диагноза.
Для исправления смешанного астигматизма применяются торические линзы . Эта патология характеризуется двумя видами искажения зрения, когда по одному глазному меридиану определяется дальнозоркость, а по другому – близорукость. Торическая линза представляет собой комбинацию из сферической и цилиндрической линзы и имеет сложную конструкцию поверхности.
Коррекция астигматизма. Какие стекла для очков используются?
Содержание
Причиной такого заболевания как астигматизм является неравномерная кривизна хрусталика или роговой оболочки глаза. В нормальном состоянии человеческий глаз имеет форму сферы. При астигматизме же его форма более овальна. Из-за этого световые лучи фокусируются не так, как должны, и человек видит все вокруг с искажением, будто на специально обработанном фото или в кривом зеркале.
Использование очков при астигматизме является одним из наиболее часто применяемых методов коррекции. В особенности важно как можно раньше пройти обследование, получить рецепт на очки и начать лечение у детей. Такая срочность связана с тем, что у детей функции глаза быстро формируются. Чтобы они формировались как надо, необходимо выполнить правильный подбор очков при астигматизме.
Особенности и схема действия очков при астигматизме
Такая оптика имеет ряд особенностей. Прежде всего особенностью линз очков при астигматизме является то, что они имеют неравномерно изогнутую поверхность, выглядят как растянутая в противоположных направлениях сферическая линза. В результате подобной обработки линза начинает напоминать овал, а не сферу.
Подбор очков, как и линз для них, может выполнять только врач. Самостоятельно назначать себе линзы нельзя. После предварительного обследования врач выпишет рецепт очков и даст рекомендации по их ношению. В качестве примера линз при астигматизме можно привести линзу цилиндрической формы. Благодаря такой форме становится возможным исправление разницы преломления 2-х главных глазных меридианов.
Выглядят подобные линзы как отрезки цилиндра. Бывают рассеивающими и собирающими. Особенностью линз такого плана является то, что у них есть ось — направление, в котором их оптическое действие не проявляется. А у того направления, которое расположено перпендикулярно по отношению к оси, есть фокус. И именно благодаря этому направлению линзы для коррекции астигматизма действуют так, как обыкновенные сферические.
Подобное строение позволяет очкам преломлять только те световые лучи, которые падают перпендикулярно по отношению к оси. Параллельные же не преломляются. Обычно врачи выписывают рецепт на очки с такими линзами пациентам с простым астигматизмом, для которого характерно наличие нарушения рефракции лишь в одном меридиане.
Цилиндрические линзы воздействуют только на меридиан глаза с дальнозоркостью или близорукостью. Пациентам со смешанным или сложным заболеванием выписывается рецепт очков с торическими линзами. Такие линзы являются комбинацией линз цилиндрических и сферических. Они преломляют световые потоки по 2-м меридианам, и у каждого из таких направлений собственная преломляющая сила.
Назначая рецепт очков, врач указывает в нем преломляющую силу и положение оси стекла. Применяется международное обозначение. Отсчет градусов ведется от горизонтального меридиана глаза в направлении справа налево.
Чтобы было понятнее, можно рассмотреть следующий пример. Есть пациент с простым прямым миопическим астигматизмом в 2 диоптрии. У такого пациента в вертикальном меридиане нарушение составляет 2 диоптрии, в горизонтальном — все нормально. Врач выпишет рецепт на очки с вогнутыми цилиндрическими линзами. Горизонтальная ось составит 0°, стекло будет иметь 2 диоптрии. В случае с такими очками рефракция в горизонтальном меридиане меняться не будет, а в вертикальном миопическая составляющая будет корректироваться.
Пациентам с гиперметропическим астигматизмом офтальмологи выписывают рецепт очков с собирательными линзами. Они корректируют зрение в горизонтальном меридиане, а в вертикальном оставляют неизмененным.
В случае со сложным астигматизмом используется комбинация 2-х стекол. Благодаря цилиндрическим исправляется преломление в 2-х меридианах, а за счет сферических — общая рефракция.
Подбор очков при астигматизме
Для подбора подходящих очков нужно обратиться к хорошему офтальмологу. В особенности внимательными нужно быть пациентам с высокой степенью астигматизма и людям пожилого возраста. У них наиболее часто отмечается плохая переносимость линз и возникают дополнительные побочные эффекты в виде боли в глазах, головной боли, головокружений.
Обеспечить хорошее зрение и эффективную коррекцию астигматизма могут только правильно подобранные очки. Если взрослый человек впервые будет проходить процедуру коррекции, ему нельзя назначать полностью корригирующие заболевание линзы. Сначала нужно назначить стекла более слабые, чтобы человек привык. Спустя 3-6 месяцев назначаются более сильные линзы. После того как человек к ним привыкнет, выписываются полностью корригирующие стекла.
Наиболее сложным является выбор оправы для очков с торическими линзами. Очень часто пациентам приходится менять их несколько раз, пока не будет подобран оптимальный вариант. Выбирать линзы нужно индивидуально после проведения всех необходимых предварительных обследований у хорошего офтальмолога.
Если пациент испытывает зрительный дискомфорт, у него болит или кружится голова при ношении очков против астигматизма и данные ощущения не проходят даже через несколько недель, то стекла подобраны неправильно.
После назначения очков, как уже отмечалось, нужно регулярно наблюдаться у врача и при необходимости менять назначенные ранее стекла на более слабые или сильные. Важно помнить, что очки — это лишь временная коррекция, полностью избавить от астигматизма они не способны.
Подбор очков при астигматизме у взрослых должен осуществляться строго врачом офтальмологом. Каждый конкретный случай индивидуален и для правильной коррекции, консультация доктора необходима.