Физиотерапия при артрозе коленного сустава

 Физиотерапия для коленного сустава: общие правила проведения

  • Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
  • Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
  • Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин — пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет — сделать ЭКГ.
  • Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время — через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
  • Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
  • Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
  • туберкулез легких,
  • злокачественные новообразования,
  • системные заболевания крови,
  • склонность к кровотечениям,
  • артериальная гипертония III степени,
  • стенокардия III степени,
  • атеросклероз III/IV степени,
  • тиреотоксикоз,
  • эпилепсия,
  • лихорадочные состояния.

Основные симптомы артроза

Отличить признаки артроза от проявлений других заболеваний можно только пройдя обследование у специалиста. Однако предположить обострение и развитие заболевания можно, если:

  • возникают боли в коленях, бедрах или пальцах при движении, физических упражнениях и нагрузках;
  • слышны щелчки при сгибе колена или в области бедра при подъеме конечности;
  • происходит опухание сустава, появление шишек или другие внешние изменения;
  • потеря гибкости, конечности сгибаются и двигаются хуже, чем прежде.

Опасность заболевания суставов в том, что болезнь может приобрести необратимый характер. Суставы начнут разрушаться, и остановить данный процесс никакими средствами будет невозможно. Крайне важны профилактические действия и своевременное лечение при обострении заболевания.

Физиотерапия при артрозе плечевого сустава, тазобедренного или колена может служить как профилактикой, так и лечением заболевания. Специалисты назначают физиопроцедуры в качестве сопровождающей терапии в период обострения болезни.

Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение

Назначение: уменьшение болевого синдрома при остеоартрозе, ревматоидном или инфекционном артрите, полиартрите, подагре.

Как проводится: на пораженный сустав воздействуют светом ультрафиолетовой лампы с расстояния 15-20 см. Длина волн излучаемого спектра составляет от 320 до 280 нм. Болевую зону предварительно изолируют от здоровых участков кожи при помощи полотенца. Облучение начинают с 5-6 биодоз. Через 2 дня дозу увеличивают на 1-2 единицы.

Результат: СУФ-излучение активизирует биохимические процессы в тканях, снимает боль, улучшает кровообращение в коленном суставе. Внешне эффект проявляется в виде покраснения облученного участка, которое возникает через 3-12 часов после сеанса и сохраняется на протяжении 3 суток.

Курс лечения: 4-6 процедур.

Специфические противопоказания: фотодерматоз, беременность, выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

От чего зависит выбор физиопроцедур

Физиотерапия при артрозе коленного сустава дополняет медикаментозное лечение, позволяет избежать повторного обострения хронических форм заболевания.

Применение магнитотерапии, электрофореза, УВТ и прогревания способствует нормализации кровоснабжения пораженных тканей.

Большинство пациентов при появлении болей в суставах пытаются прогреть их, для чего используют различные мази и компрессы.

Физиолечение, основанное на тепловом воздействии, может быть достаточно эффективным при артрозе тазобедренного сустава.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Оно позволяет избавиться от болевого синдрома, восстановить нарушенный обмен веществ.

Однако применяться этот метод может лишь на ранних стадиях заболевания, с особой осторожностью его необходимо назначать при значительном разрушении хряща.

При артрозе коленного сустава 2 степени в качестве согревающей процедуры может использоваться русская баня. Её полезные свойства:

  1. оздоравливает организм;
  2. избавляет от избытка солей;
  3. избавляет от шлаков и токсинов.

Для прогревания пораженных областей могут использоваться специальные аппараты, которые подбираются лечащим врачом.

Для хрящевой ткани вредно воздействие экстремально низких и высоких температур, поэтому тепловые процедуры должны длиться не более 20 минут.

Терапия подразумевает также применение мазей и компрессов на основе змеиного яда и красного перца. Прогревание сустава в период обострения категорически запрещено.

Лечение артроза лазером — еще одна физиотерапевтическая процедура, способная приостановить развитие дегенеративных процессов. На больное колено воздействует направленный световой луч высокой мощности, что приводит к:

  •  улучшению кровообращения;
  • устранению воспаления и отечности;
  • избавлению от боли;
  • способствует заживлению открытых ран.

Применяется этот способ только после проведения полного обследования.

Электрофорез — доставка лекарственных препаратов в толщу тканей с помощью электрических частиц. Под воздействием тока действующее вещество распадается на ионы, дальнейшее воздействие заставляет их перемещаться в слизистые оболочки и верхние слои кожи.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

С током крови и лимфы лекарство равномерно распределяется по всем органам и тканям, наибольшее количество действующего вещества концентрируется в месте его введения.

Такие физиопроцедуры при артрозе тазобедренного сустава позволяют избавиться от неприятных ощущений без возникновения последствий со стороны печени и пищеварительной системы.

Магнитотерапия при артрозе назначается при:

  • неэффективности медикаментозного лечения;
  • снижении подвижности сустава;
  • появлении постоянных болей.

Положительные результаты наблюдаются в 60% случаев. Применение магнитотерапии позволяет существенно облегчить самочувствие пациента. Человек может выбрать одну из 2 схем лечения:

  1. Наиболее эффективным считается применение оборудования, которое устанавливается в больницах и поликлиниках.
  2. Применение компактных устройств лишь временно устраняет боли.

Лечебный эффект магнитотерапии основан на стимуляции мышечных волокон. На них воздействуют волны различной частоты, способствующие расслаблению и исчезновению спазма. Сустав становится более подвижным, боли стихают.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Липецк лечение коленного сустава

Усиление кровотока в пораженной области способствует устранению воспалительных и застойных явлений. Положительные изменения в состоянии сустава появляются после 1 сеанса магнитотерапии.

Однако половине пациентов этот способ не помогает.

Магнитотерапия при артрозе оказывает воздействие на весь организм, что может быть опасным при наличии некоторых заболеваниях.

Поэтому перед назначением этой процедуры врач должен провести полное обследование пациента и оценить целесообразность применения данного способа.

Противопоказаниями к проведению магнитотерапии считаются:

  1. Онкологические заболевания — повышение температуры может спровоцировать усиленное деление раковых клеток и появление метастазов.
  2. Под действием магнита происходит разжижение крови, что может быть опасным при патологических состояниях, сопровождающихся нарушением ее свертываемости.

Абсолютными противопоказаниями к проведению процедуры являются заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно наличие кардиостимулятора. Нельзя проводить такое лечение при наличии трофических язв, это может спровоцировать развитие флегмоны или гангрены.

Для пациентов, не имеющих указанных выше заболеваний, процедуры являются полностью безопасными. При чувствительности тканей к воздействию магнитного поля можно добиться значительного улучшения, которого невозможно достичь с помощью медикаментозного лечения.

Какие еще методики могут применяться при лечении болезней суставов?

  1. Озонотерапия является одной из наиболее безопасных физиопроцедур при артрозе коленного сустава. Порция озона в пораженные ткани вводится с помощью тонкой иглы. Одновременно могут применяться хондропротекторы.Эффективность этой процедуры объясняется способностью быстрого устранения болевых ощущений, возвращения суставу подвижности, усиления процессов выработки синовиальной жидкости. Озонотерапия быстро улучшает состояние пациента, приостанавливает процессы разрушения хрящевых тканей.
  2. Ударно волновая терапия при артрозе устраняет воспалительные изменения, способствует заживлению микротравм. Волна переменной частоты разрушает солевые отложения и быстро выводит их из организма. После нескольких сеансов нормализуется метаболизм, исчезает отечность.Ударно волновая терапия при артрозе колена имеет ряд противопоказаний. Такое лечение нельзя проводить при тромбозе глубоких вен, гнойных формах артрита, онкологических заболеваниях, диабетической ангиопатии.Перед проведением УВТ необходимо полностью обследовать организм, чтобы исключить наличие указанных выше заболеваний.
  3. Ультразвуковое воздействие при гонартрозе используется для устранения сильных болей и воспалительных явлений.Кроме того, такое лечение способствует восстановлению защитных сил организма, запуску процессов восстановления тканей. При одновременном применении ультразвука и хондропротекторов удается добиться быстрой регенерации хрящей. Курс лечения длится 2 недели.Результаты лечения во многом зависят от применяемых типов волн. Механические улучшают метаболизм и ускоряют кровообращение. Термические повышают локальную температуру, обеспечивая постепенное прогревание пораженного сустава.Физико — химические направлены на выработку веществ, способствующих нормализации процессов деления клеток.

Физиотерапевтические процедуры оказываются эффективными только в том случае, если они входят в состав комплексного лечения. Все профилактические и терапевтические методики должны применяться с разрешения врача.

Физиотерапевтические процедуры с успехом используют в комплексном лечении артроза колена.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава призвана повысить эффективность всего лечебного курса. Она усиливает эффект медикаментов и восстанавливает суставы после перенесенных операций.

Есть несколько основных процедур, которые помогают решать этот вопрос. Они могут назначаться в комплексе или избирательно. Чтобы правильно использовать физиотерапию, нужно проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Физиопроцедуры при артрозе коленей помогают восстановить кровоснабжение больного места, улучшают обмен веществ, а также не позволяют конечности потерять свою двигательную активность. Каждый метод имеет свое конкретное действие, поэтому самостоятельно использовать их не стоит. Но никто не мешает ознакомиться с такими процедурами более подробно.

Прогревание

Те, кто страдает артрозом коленного сустава достаточно часто, при первых появлениях боли, стараются ногу согреть. Для этого в ход пускаются всевозможные мази и народные рецепты.

На самом деле, эти действия правильные.

Но процедура прогревания в медицинском учреждении наиболее эффективна, так как проникает на достаточную глубину, чем обеспечивает необходимый прогрев тканей.

Прогревание помогает снять боль, а также нормализует обмен веществ и восстанавливает кровообращение. Такая процедура наиболее эффективна при первой стадии артроза и начале второй.

Параллельно, ортопеды рекомендуют хотя бы раз в неделю посещать баню (если нет противопоказаний). Если по каким-либо причинам не получается посещать медицинское учреждение, то прогревание колена можно делать и дома при помощи специальных приборов.

Но такие аппараты должен подбирать врач. Дело в том, что хрящевую ткань нельзя перегревать. Поэтому только специалист может рассказать, как правильно выполняются такие процедуры.

Такой метод позволяет остановить дегенерационные процессы в суставе.

Лечение лазером дает такой результат:

  • восстанавливается кровоснабжение больного сустава;
  • если на коже есть открытые раны (например, после травм), то регенерация клеток ускорится;
  • устраняет воспаление и снимает отеки;
  • уменьшает боль.

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава: показания к физиолечению

Лазеротерапия достаточно дорогая процедура. Цена на нее в каждой клинике разнится. Не все государственные больницы ее проводят, поэтому, в большинстве случаев приходится обращаться в частные учреждения.

К тому же есть ряд противопоказаний, которые зависят от фазы заболевания. Поэтому лечение лазером специалист может заменять более щадящей и бюджетной процедурой.

Лазеротерапия – недешевая, но эффективная процедура.

Электрофорез

При помощи специального аппарата, создается электрическое поле, которое переносит в организм пациента определенные медикаменты. Это позволяет улучшить действие лекарств, которые больной принимает оральным способом.

Сам принцип воздействия имеет следующую схему:

  • электрический ток заставляет лекарственное вещество распадаться на ионы;
  • далее они перемешиваются и опять-таки под воздействием тока, уже проникают в кожу и слизистые поверхности;
  • после этого лекарственные вещества идут вглубь, а затем с током крови проникают в ткани больного колена, а также разносятся по всему организму.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение позвоночной грыжи лазером - Публикации

Но максимальная концентрация будет оставаться на месте воздействия электрофореза.

Такая процедура назначается тем, кто не может принимать определенные препараты из-за их негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и печень.

Электрофорез – безболезненная и недорогая процедура, которая показывает весьма эффективный результат.

в этой статье может наглядно продемонстрировать, как выполняется данная процедура, а также ряд других физиопроцедур.

Лечение озоном

Гальванизация и электрофорез

Назначение: активация кровоснабжения суставных тканей при хроническом артрите, периартрите, деформирующем артрозе.

Как проводится: к боковым поверхностям сустава прижимают смоченные водой (или при электрофорезе лекарственным раствором) фланелевые прокладки. Сверху кладут пластинчатые электроды, на которые подается постоянный ток низкого напряжения.

Результат: в области воздействия происходит расширение сосудов, усиливается кровоснабжение суставных тканей, улучшаются восстановительные процессы. При одновременном использовании лекарственных препаратов (новокаина, лидокаина) возникает дополнительный анальгезирующий эффект.

Курс лечения: 15-20 процедур.

Специфические противопоказания: острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость тока, беременность, кожные заболевания, повреждения кожных покровов в месте наложения электродов, при электрофорезе — аллергическая реакция на лекарственные препараты.

От чего зависит выбор физиопроцедур

  • УВЧ, УФО, электрофорез — в сочетании с основным лечением процедуры позволяют быстрее восстановить разрушенный или поврежденный сустав;
  • магнитная и криотерапия назначается в реабилитационный период, когда организму требуется поддержка;
  • всевозможные аппликации — парафиновые, грязевые и другие — рекомендуются специалистами для профилактики развития и в процессе восстановления суставов при артрозе, ревматическом артрите и гонартрозе.

Комплексный подход во время обострения заболевания необходим. Физиопроцедуры играют здесь не последнюю роль. Они способны ускорить воздействие лекарственных препаратов на очаг воспаления и избавить пациента от болевых приступов.

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц. Пациента усаживают с вытянутыми ногами на деревянную кушетку.

Два электрода прикладывают к боковым поверхностям колена. Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см. Таким образом добиваются высокой плотности поля в глубоких тканях. Для того чтобы величина зазора оставалась неизменной в течение всего сеанса, под электроды подкладывают перфорированный войлок или фетр. Аппарат включают и настраивают на резонанс.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт. Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры — 5-12 минут. Воздействие может производиться через одежду.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Лечение артроза коленного сустава с помощью физиотерапии

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Отзывы о физиотерапии

После интенсивного лечения артроза коленного сустава мне назначили магнитотерапию. Процедура мне очень понравилась. Во-первых, во время подобных манипуляций просто отдыхаешь. Тебя помещают на кровать, обворачивают ногу мягкой тканью и обматывают проводом, который излучает магнитные волны. Минут 15 полного расслабления. Абсолютно безболезненно. Иногда удавалось задремать — это не возбраняется. В общем, получила еще и удовольствие от физиопроцедуры.

Галина, 45 лет

Я уже не в первый раз прохожу физиопроцедуру — электрофорез с гидрокортизоном. Ревматоидный артрит лечится трудно, курс физиопроцедур я прохожу регулярно. Электрофорез мне очень помогает, после полной программы, которую назначает мой лечащий врач, наступает длительный период покоя, когда боли не напоминают о себе. Кроме электрофореза, делается еще и парафин на кисти рук. Довольно приятная тепловая процедура. Опускаешь руки в жидкий парафин, и образуется оболочка, напоминающая перчатки. Суставы в процессе восстанавливаются.

Таисия, 62 года

На самом деле, физиопроцедуры — это самый приятный период лечения после очередного обострения артрита. Я испробовала все — и УВЧ, и электрофорез, и крио, и ультразвук. Все хорошо помогают в комплексе с лекарствами. Особенно приятны прогревания, больные суставы требуют тепла. Физиотерапия при артрите незаменима, это я точно знаю.

Ирина, 50 лет

Если у вас диагностировали артрит, артроз или ревматизм, необходимо каждые полгода обращаться к специалисту за подробной консультацией и обследованием, поскольку пускать на самотек данные заболевания крайне опасно.

Следует тщательно соблюдать систему лечения и последовательность процедур, поскольку они могут назначаться в комплексе. Полный курс физиопроцедур облегчит течение болезни, снимет болевой синдром и ускорит процесс восстановления организма. Как правило, физиолечение довольно приятно и способствует расслаблению и отдыху.

Сантиметроволновая терапия

Назначение: снятие воспаления при остеоартрозе, артрите, разрыве связок, травмах.

Как проводится: на коленный сустав воздействуют электромагнитным полем с длиной волны 12,6 см. Для проведения процедуры могут применяться как портативные, так и стационарные аппараты. В первом случае излучатель прикладывают непосредственно к суставу, во втором его устанавливают с зазором 5-7 см.

Процедуру дозируют по ощущениям больного. Для получения терапевтического эффекта тепло в месте воздействия должно восприниматься как среднее. Ориентировочно такая доза излучения соответствует 30-60 Вт для стационарных систем и 5-6 Вт — для портативных. Длительность одного сеанса составляет 15-20 минут.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Упражнения для суставов в домашних условиях

Результат: за счет выраженного теплового воздействия сантиметровые волны усиливают крово- и лимфообращение в коленном суставе, что приводит к быстрому рассасыванию отека и устранению воспалительной реакции.

Курс лечения: 12-15 процедур (проводятся ежедневно или через день). При необходимости курс повторяют через 2-3 месяца.

Специфические противопоказания: беременность, непереносимость тока.

Инфракрасная лазеротерапия

Назначение: снятие воспалительного процесса при артрозе, артрите, синовите, ушибах, травмах, патологиях сухожилий.

Как проводится: пациента усаживают на кушетку. Болевую зону освобождают от одежды. Лазерным аппликатором последовательно воздействуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковой поверхности коленного сустава и в подколенной ямке. Продолжительность облучения одной точки — 5 минут. Суммарное время процедуры — 20-30 минут.

Результат: проходя через кожу, поляризованный инфракрасный свет преобразуется в тепло. В зоне облучения усиливается кровоток, снижается болевая чувствительность, стимулируются процессы заживления.

Курс лечения: 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют через месяц. В профилактических целях лазеротерапию проводят 2 раза в год — весной и осенью.

Специфические противопоказания: сахарный диабет, непереносимость инфракрасного излучения.

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия

Назначение: активация восстановительных процессов в суставе при артрозе, артрите, посттравматических нарушениях.

Как проводится: больного усаживают на деревянную кушетку. Коленный сустав обматывают махровым полотенцем толщиной 1-1,5 см, поверх которого 3 витками оборачивают индуктор-кабель. После включения аппарата в течение нескольких минут дожидаются прогрева ламп.

Результат: вихревые магнитные токи усиливают обмен веществ в пораженном суставе. Интенсивней начинают протекать процессы восстановления, тормозятся дегенеративные изменения в хряще. Локальный нагрев облучаемых тканей способствует уменьшению болевого синдрома и отечности.

Курс лечения: 12 процедур (проводятся ежедневно).

Специфические противопоказания: наличие кардиостимулятора, непереносимость тока, беременность, органические заболевания нервной системы.

Ультразвуковая терапия

Назначение: улучшение обмена веществ в суставных тканях при деформирующем или травматическом артрозе, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, подагре, синовите, растяжениях.

Как проводится: перед началом сеанса колено смазывают специальным гелем или лекарственной смесью (с гидрокортизоном, анальгином и т. д.). Ультразвуковой излучатель прижимают к больной области и начинают совершать им круговые массирующие движения. Пациент при этом ощущает легкую вибрацию в суставе. Длительность процедуры — 10-12 минут.

Результат: повышается интенсивность биохимических процессов в суставных тканях, ускоряются процессы заживления, уменьшается отечность. При введении посредством ультразвука лекарственного вещества (фонофорезе) достигаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Курс лечения: 10-12 процедур.

Специфические противопоказания: желче- или мочекаменная болезнь, гипотония, тромбофлебит, остеопороз, органические заболевания нервной системы.

Сероводородные ванны

Назначение: стимуляция регенеративных процессов в суставе при любых видах артрозов и артритов.

Как проводится: для приготовления ванны используют природные сернистые воды или их искусственные аналоги (реактив Прилипко). Концентрация сероводорода в готовом растворе составляет 50-150 мг/л. Температура воды — 34-36 градусов. Пациент принимает общую ванну в течение 8-15 минут.

Результат: усиливается кровообращение в суставах, улучшается питание хрящевых тканей, снижаются болевые ощущения.

Курс лечения: 10-14 процедур (проводятся через день).

Специфические противопоказания: болезни почек, печени, желчевыводящих путей, вегетососудистые нарушения, ишемическая болезнь сердца, аллергическая реакция на сероводород.

Назначение: ускорение процессов восстановления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

Как проводится: ванну готовят из концентрированного раствора радона. Пациент принимает водную процедуру в течение 12-15 минут. Температура воды в ванне — 36-37 градусов. Концентрация радона — не более 3,0 кБк/л.

Результат: радон оказывает общий расслабляющий и болеутоляющий эффект, улучшает крово- и лимфоток в тканях, усиливает обменные процессы в суставах.

Курс лечения: 10-15 ванн.

Специфические противопоказания: нестабильная стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аритмия, вегетососудистые нарушения.

Грязелечение (пелоидотерапия)

Назначение: ускорение процессов заживления в суставных тканях при травматических и инфекционных артритах, ревматоидных полиартритах, остеоартрозе, травмах сухожилий.

Как проводится: грязевую терапию проводят в соответствии сегментарно-рефлекторной методикой, которая подразумевает воздействие не на саму больную область, а на рефлекторные зоны кожи и спинного мозга.

Перед началом сеанса на кушетке раскладывают клеенку. Пациент ложится на живот. Нагретую грязь накладывают слоем 5-6 см на область поясницы. Сверху накрывают холщовой тканью и одеялом. Через 15-30 минут грязевую лепешку снимают. Больной принимает душ, насухо вытирается и отдыхает не менее 30 минут.

Результат: стимулируется обмен веществ в суставах ног, рассасываются очаги воспаления, улучшается питание тканей, увеличивается амплитуда движений в больном суставе.

Курс лечения: 12-18 процедур (проводятся с перерывами 1-2 дня).

Специфические противопоказания: заболевания почек и мочевыводящих путей, цирроз печени, беременность, психические заболевания, острые инфекции.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!