Полиартрит симптомы и лечение что это за заболевание как лечить препаратами

Симптомы и признаки

Клиническая картина форм поражения суставов разнообразна, поэтому многие пациенты обходят множество специалистов, пока их не направят к ревматологу.

Подагрический полиартрит, симптомы которого распознать непросто, проявляется в виде:

  • резкого возникновения интенсивной боли в сочленениях хрящевой ткани;
  • покраснение пораженных суставов;
  • лихорадка, причем температура стремительно повышается до максимальной отметки на протяжении нескольких часов;
  • припухание;
  • ассиметричные отеки.

Отличительным признаком является поражение суставов стопы (часто одностороннее).

Симптомы данной патологии следующие:

  • высокая температура, которая держится неделями, а в некоторых случаях месяцами;
  • высыпания на теле в форме красных пятен;
  • болевой синдром, затрагивающий не только суставы, но и мышцы;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • припухлость и отечность суставов;
  • локальная гипертермия;
  • утренняя скованность движений.

При ревматоидной форме происходит симметричное поражение суставов. Воспалительный процесс обнаруживают в локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных, плечевых, мелких сочленений кистей рук и стоп. В некоторых случаях в патологию вовлекается шейный отдел позвоночника и челюсть.

Нередко поражение суставов сочетается с нарушением функциональной активности сухожилий. Болезнь сначала проявляется в виде боли, отечности и других признаков воспаления обычно в суставах нижних конечностей.

Зачастую пациент жалуется на боли при ходьбе, обусловленные пяточной шпорой, патологическими процессами в области ахиллова сухожилия, коленей, тазобедренного сустава. Иногда ограничивается подвижность в поясничном отделе позвоночного столба.

Иногда реактивный полиартрит сопровождается кожными высыпаниями по типу псориатических, появлением небольших изъязвлений на слизистых оболочках. Причем возникновение эпидермальных симптомов не зависит от суставных признаков.

Полиартрит симптомы и лечение что это за заболевание как лечить препаратами

За несколько суток до поражения соединительной ткани почти у трети пациентов возникает конъюнктивит, часто, двусторонний. Он сопровождается покраснением глаз, зудом век, выделениями. Для заболевания также характерны поражения органов мочеполовой системы (цервицит или уретрит), желудочно-кишечного тракта (расстройства стула). В некоторых случаях возможны переходящие эпизоды атриовентрикулярной блокады.

Продолжительность острого периода составляет до 12 месяцев. У многих пациентов признаки заболевания стихают, однако иногда патология приобретает хроническое течение. Когда проходит связанная с поражением суставов боль, возникают артралгии, дискомфорт в области спины.

Псориатический полиартрит протекает с ассиметричным воспалением структур опорно-двигательного аппарата, причем обычно «страдают» все хрящевые сочленения пальцев и межфаланговые пространства. Заболевание сопровождается пожелтением, образованием углублений и поперечных складок на ногтевой пластине.

Методы диагностики

Распознать специфические изменения суставов можно при проведении УЗИ, рентгенографического обследования, КТ, МРТ. Но для выявления формы патологии назначают лабораторные анализы. Характерным симптомом является повышение уровня СОЭ и концентрации лейкоцитов.

Также необходимо сдать следующие исследования:

  • иммунологический анализ на выявление специфических антител и иммуноглобулинов А, М и G;
  • определение титра антинуклиарных антител;
  • выявление наличия и концентрации HLA B27;
  • анализ на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и другие острофазовые параметры;
  • исследования на цитруллинированный виментин и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (являются специфическими маркерами ревматоидного полиартрита);
  • анализ на выявление кристаллов моноурата натрия (положительный результат свидетельствует о подагрической форме);
  • концентрация фактора некроза опухоли типа α.

Дополнительно проводят исследования для оценки функций внутренних органов. Для этого делают УЗИ, кардиограмму, биохимические анализы крови, мочи. Лечение начинают после постановки окончательного диагноза.

Симптомы и признаки полиартрита суставов рассмотрим в зависимости от вида болезни:

  1. Бруцеллезный:
    • Боли в крупных суставах;
    • Припухлость;
    • Снижение подвижности суставов;
    • Волнообразная лихорадка;
    • Увеличение селезенки, печени, лимфоузлов;
    • Появление невритов и невралгии.
  2. Гонорейный:
  • Резкие боли в крупных суставах;
  • Полная неподвижность суставов;
  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Анорексия.
  1. Дизентерийный:
  • Боли в одном или нескольких суставах;
  • Высокая температура.
  1. Сифилитический:
  • Боли, усиливающиеся по ночам;
  • Деформация сустава при отсутствии ограничения подвижности.
  1. Ревматоидный:
  • Боли в пораженных суставах;
  • Повышение температуры;
  • Образование деформации пораженных суставов;
  • Покраснение и припухлость кожи;
  • Местная температура;
  • Скованность суставов после пробуждения;
  • Слабость и утомляемость;
  • Анорексия;
  • Ухудшение сна и аппетита;
  • Ограниченность подвижности пораженных суставов.
  1. Кристаллический и псориатический полиартриты характеризуются припухлостью и болями в суставах. Отдельно у псориатического вида наблюдаются такие симптомы:
  • Боли, усиливающиеся по утрам;
  • Покраснение кожи;
  • Деформация и полная неработоспособность сустава;
  • Воспаление сухожилия пораженного пальца, который опухает;
  • Воспаление связок;
  • Отслоение ногтевой пластины;
  • Анемия;
  • Воспаление других частей тела (например, развитие конъюктивита);
  • Усталость.
  1. Посттравматический:
  • Скованность сустава;
  • Боль в суставе;
  • Хруст в пораженном суставе при движении.
  1. Реактивный:
  • Резкая боль в суставе;
  • Озноб;
  • Лихорадка;
  • Недомогание;
  • Ломкость ногтей на пораженной конечности.

перейти наверх

Симптомы полиартрита рук достаточно разнообразны. Однако из них можно выделить те, которые наиболее точно указывают на данное заболевание, т/е являются специфичными для него:

  • Боль в отдельных суставах рук (например, запястий и пальцев) или же во всех сразу;
  • Образование своеобразных узелков в области суставов рук;
  • Онемение в пальцах;
  • «Утренняя скованность» пальцев и рук – ограничение движений в суставах (наиболее характерно для ревматоидного полиартрита);
  • Отечность пальцев (чаще наблюдается при псориатрическом артрите);
  • Слабость в руках;
  • При длительном течении наблюдается деформация сустава;
  • Кожа над суставом теплее, чем в прилегающих областях;
  • Периодические невыраженные боли.
фото полиартрита суставов рук

фото полиартрита суставов рук

1) Инфекционный полиартрит – довольно распространенный вид заболевания. Часто развивается на фоне специфической инфекции – например, сифилиса, хламидиоза, или туберкулеза. Раньше пациент с одним распухшим коленным суставом очень часто являлся носителем гонита (гонит – это артрит коленного сустава) туберкулезной этиологии.

Кроме этого, частой причиной инфекционно – аллергических полиартритов, причиной которых стало вялотекущее бактериальное воспаление, являются возбудители бруцеллеза и болезни Лайма, или клещевого бореллиоза.

Лечение полиартрита, и вообще артритов инфекционной этиологии, должно носить вторичный характер – вначале нужно искоренить инфекцию. Пытаться справиться с болезнью с помощью местного введения антибиотиков также бесполезно.

2) Ревматоидный полиартрит. Является «незаразным» заболеванием, и большой проблемой ревматологии. Именно ревматоидный артрит (который, кстати, не называется полиартритом, но часто им проявляется), виноват во многих случаях инвалидности, и поражения внутренних органов.

В некоторых случаях, ревматоидный артрит может развиваться даже в детстве, и тогда он носит название «ювенильного». В настоящее время лечение ревматоидного артрита – сложное, и даже пожизненное занятие.

3) Псориатический. Симптомы полиартрита, вызванного псориазом, довольно характерны: это поражение дистальных межфаланговых суставов пальцев рук и ног. Пальцы отекают, распрямляются, приобретают синюшную окраску, и становятся похожими на «сосиски».

Для псориатического полиартрита пальцев рук характерны симптомы поражения ногтей: они становятся похожими на «наперсток», покрываются мелкими ямками, и часто начинают слоиться. Это вовсе не признаки грибка ногтей – это симптомы псориаза, который часто сопровождает псориатический артрит.

  • Многие думают, что при этой форме болезни на коже у пациентов должны быть значительные высыпания, которые буквально обезображивают человека.

Это совсем не так: часто полиартрит при псориазе возникает практически при неизмененной коже. Показателем тяжести течения и неблагоприятного прогноза при псориатическом полиартрите является вовлечение суставов осевого скелета – таких, как подвздошно-крестцовые сочленения, и даже височно-нижнечелюстные суставы. Чаще всего псориатический артрит развивается у пациентов в зрелом возрасте – около 40 лет.

4) Реактивные полиартриты. Они возникают реже, чем моноартриты, поскольку их причина – миграция инфекции различными путями в синовиальные сумки и сухожильные влагалища крупных и мелких суставов.

Источником инфекции может быть любой гнойный и воспалительный процесс, локализованный практически в любом месте. Так, это бывают ангины и тонзиллиты, абсцессы и флегмоны, инфицированные раны. Инфекция переносится в область суставов как по лимфатическим путям (лимфогенно), так и по кровеносным сосудам (гематогенный путь заражения).

Флора, которая вызывает реактивные полиартриты – бывает чаще всего неспецифической – это стрептококки и стафилококки, клебсиеллы, кишечная палочка, протей, а также синегнойная палочка, которая осложняет течение внутрибольничных инфекций. Реактивные полиартриты, которые носят гнойный характер, часто лечатся оперативно.

Общий подход к лечению воспалительных заболеваний суставов

Артриты, артрозы, полиартриты и полиартрозы, ревматизм – все это понятия близкие и в то же время отличные друг от друга, и разобраться, в чем их отличия сложно даже медицинскому работнику.

Ревматоидные поражения способны травмировать несколько систем человеческого организма одновременно: сердечно-сосудистую, нервную, дыхательную, опорно-двигательную. Среди суставных поражений, являющихся результатом ревматизма, артроз и артрит – наиболее популярные и часто встречаемые.

Полиартрит симптомы и лечение что это за заболевание как лечить препаратами

Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо дать определение каждому заболеванию.

Для избавления от воспалительного заболевания суставов нужно выбрать правильную тактику терапии и откорректировать способ жизни.

Для достижения полного выздоровления нужно придерживаться таких принципов:

  • Лечение базисными противовоспалительными препаратами (БПВП) должно начаться как можно раньше;
  • Лекарственные препараты должны быть максимально активными. Схему лечения целесообразно пересматривать каждые 2-6 месяца;
  • Терапевтические мероприятия зависят от клинических проявлений и активности заболевания;
  • Следует избегать факторов, которые могут привести к обострению болезни: курение, алкоголь, несоблюдение диеты, чрезмерные физические нагрузки;
  • Должна поддерживаться идеальная масса тела.
Как лечить полиартрит

Назначить правильное лечение при полиартрите может только врач

Для устранения полиартрита наиболее влиятельна терапия лекарственными средствами. Медикаментозное лечение направлено на исправление разных патологических процессов в организме человека.

Устранение болезненности — первоочередная цель лечения воспаления суставов любого происхождения.

Классификация подобного рода поражений соединительной ткани основана на причинах возникновения. Кроме того, существует отдельная систематика внутри каждой разновидности патологии.

Ревматоидный

Относится к ревматическим заболеваниям аутоиммунной природы. Симптомы обычно начинаются после перенесенной бактериальной или вирусной патологии, но специалисты подчеркивают, что ревматоидный полиартрит суставов — заболевание неинфекционной природы.

Его наиболее тяжелой формой является системная, когда дополнительно поражаются внутренние органы: сердце, легкие, печени, селезенка, лимфатические узлы. Болезнь протекает стремительно — в течение первых шести месяцев доктора отмечают воспаление 5 и больше структур опорно-двигательного аппарата.

Полиартрит симптомы и лечение что это за заболевание как лечить препаратами

Эта разновидность патологии бывает также двух типов: серонегативный и сероположительный, они отличаются в зависимости от обнаружения в крови специфического ревматоидного фактора.

Псориатический

Развивается параллельно с аутоиммунным заболеванием эпидермального покрова псориазом. Причем в раннем возрасте он может начаться за несколько лет до появления кожных симптомов заболевания.

Как правило, в развитии патологии наблюдается четкая генетическая связь. Псориатический полиартрит обычно поражает только периферические структуры опорно-двигательного аппарата, но иногда заболевание затрагивает позвоночный столб, а также крестцово-подвзошные сочленения.

Реактивный

Причиной возникновения подобного заболевания служит аутоиммунная реакция, возникающая в ответ на активность определенных бактерий. Как правило, реактивный полиартрит суставов сопровождается множественными поражениями внутренних органов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Упражнение собака мордой вниз: 1 минута в день для чудесных изменений Вашего тела!

Часто заболевание возникает в раннем возрасте, хотя в некоторых случаях заболевание манифестирует после 16-18 лет (чаще у женщин). Если возбудитель патологии установлен, диагностируют специфическую форму (например, гонорейный, бруцеллезный, сифилитический и т.д.

Подагра — это системное заболевание, симптомы которого обусловлены отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия. В результате этого процесса развивается так называемое микрокристаллическое воспаление, в том числе подагрический полиартрит суставов.

В течении заболевания различают острую фазу, когда симптомы возникают редко и продолжаются от 1 до 10 дней. Обычно в это время поражается только один сустав — фаланги большого пальца. Рецидивирующая форма патологии при соблюдении соответствующей диеты в сочетании с рекомендациями доктора протекает с длительными периодами ремиссии.

Но со временем подагрическая фаза переходит в хроническую форму, при которой патологический процесс охватывает множественные периферические и центральные сочленения опорно-двигательного аппарата.

Лечение полиартрита, препараты

Международные протоколы о полиартрите на основе множественных исследований выделяют наиболее эффективную схему лечения.Она включает четыре основные группы лекарств от полиартрита и дополнения к лечению.

диклофенак

Лекарственные средства данной группы устраняют развитие воспалительной реакции, которая запускается в суставах. Они «нейтрализуют» плохие белки – медиаторы воспаления, которые вызывают боль, повышение температуры тела, слабость, общее неудовлетворительное состояние организма.

Используют такие известные препараты, как диклофенак, пироксикам, индометацин, ибупрофен.

НПВС от полиартрита

НПВС снимают воспаление при полиартрите

Ученые создали новую подгруппу противовоспалительных препаратов, которая не такая агрессивная в плане побочных явлений, но лечит полиартрит прием таких медикаментов не хуже. Группу препаратов нового поколения называют селективные ингибиторы ЦОГ2. Сюда входят такие препараты, как нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, этодолак, лорниксикам и др.

Анальгетические лекарства от полиартрита суставов применяются в периоды обострения, при сильной болезненности суставов. Используют такие анальгетики, как реопирин, катадолон и бутадион. Последний препарат известный как эффективная обезболивающая мазь от полиартрита.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это препараты на основе действующих веществ, которые также присутствуют и в хрящевой ткани человека. Лекарство может состоять из хондроитина, глюкозамина или их комбинации.

Конечно, общего рецепта лечения полиартрита дать невозможно. Ведь обменные нарушения, такие, как подагра, нуждаются в нормализации уровня мочевой кислоты в плазме крови, реактивный полиартрит требует лечения антибиотиков.

Так, основой терапии многих полиартритов самой разной этиологии является прием НПВС, или нестероидных противовоспалительных препаратов. Их сейчас существует несколько десятков видов. Не стоит думать, что более новый «Целебрекс» активней старого диклофенака.

Этого недостатка лишены местные препараты с НПВС – так, есть многие мази для полиартрита рук, которые содержат тот же диклофенак в виде мази или геля («Диклоген – гель»), или средства с кетопрофеном – «Кетонал – крем», «Фастум – гель».

Кроме местных способов лечения полиартрита мазями и кремами, хорошо себя зарекомендовал «Димексид», примочки из которого способны уменьшить отечность и болевой синдром.

Гормоны

В настоящее время очень редко применяют кортикостероиды для приема внутрь, или для парентеральных инфузий. Исключение – это сеансы «пульс» — терапии, при которых в течение каждого дня внутривенно капельно вводится метилпреднизолон («Метипред», «Солю – Медрол»).

Противовоспалительный эффект от этих препаратов весьма велик, но его ограничивают выраженные побочные эффекты, например, развитие бронхиальной язвы, сахарного диабета и язвенной болезни желудка.

Тем не менее, гормоны в виде местных суспензий для инъекций широко применяются как средства для внутрисуставного введения. Они сразу позволяют добиться уменьшения или даже ликвидации болевого синдрома, снижения отека и облегчения движения.

«Тяжелая артиллерия»

В том случае, если процесс приобретает выраженный и системный характер, как например, при псориатическом и ревматоидном полиартритах, то необходимо применять цитостатики – например, метотрексат. Это препараты, которые обладают антипролиферативным действием, и подавляют деление клеток.

Они оказывают выраженный и хороший эффект при длительном применении, но у них есть серьезный «минус» — они влияют и на здоровые популяции быстроделящихся клеток, прежде всего, на красный костный мозг.

Поэтому наиболее частой причиной, по которой приходится отменять назначение цитостатиков, является анемия, лейкоцитопения, и тромбоцитопения – уменьшение количества форменных элементов крови в единице объема.

Существуют и совсем новые классы препаратов, которые основаны на глубоком изучении иммунных нарушений при различных видов полиартрита. Так, при выявлении особых молекул, которые приводят к циркуляции длительного воспаления, применяют другие антитела, которые подходят, как «ключ к замку».

Их выпускают с помощью молекулярных и клеточных технологий, все они строго идентичны, и называются моноклональными антителами. К таким препаратам относится, например, «Ремикейд», или инфликсимаб, который применяется для терапии ревматоидного артрита.

  • Инфузия таких лекарств проводится иногда один раз в несколько месяцев, эффективность их высока, так же, как и стоимость.

Прогноз лечения

Говоря о прогнозе полиартрита, нужно учитывать многие факторы – например, его длительность течения, активность, способность к распространению, и к возможности захватывать новые суставы. Также важным для прогноза является степень выраженности ответа к стандартным и альтернативным схемам лечения. А может случиться и так, что вместо ответа мы получаем выраженную резистентность.

Тогда начинают применяться цитостатики, моноклональные аниттела, гормоны, и некоторые другие классы препаратов, например, базисные препараты, которые содержат соли золота.

Так, ревматоидный полиартрит, симптомы которого мы описали выше, требует лечения не только солями золота, но также и Д — пеницилламином, который угнетает синтез коллагена, противомалярийными препаратами («Делагил», «Плаквенил»), и сульфаниламидными препаратами («Сульфасалазин»).

Диагностика

Методы диагностики

Тяжело представить себе лечение полиартрита пальцев рук и кистей без предварительного прохождения полноценного обследования. Такая терапия не только не оправдана с точки зрения медицины, но и крайне опасна.

Полиартрит

Если есть подозрение, что это ревматоидный артрит, то проводится УЗИ органов брюшной полости и сердца. Дополнительно может назначаться тест на определение ревматоидного фактора в крови (также признак ревматоидного артрита).

Диагностика полиартрита любого вида проводится на основе сбора жалоб и осмотра воспаленного сустава. По некоторым внешним признакам виден диагноз. Но для более детального определения его природы проводят дополнительные исследования:

  • Реакция Райта и Хеддльсона.
  • Проба Бюрне.
  • Томография.
  • Реакция Берде-Жангу.
  • Реакция Вассермана.
  • Рентгенография.
  • Термография.
  • Артрография.
  • Анализ крови и суставной жидкости.

При диагностике полиартрита уделяется особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины недуга. Для правильной диагностики проводят следующие клинические исследования:

  • общий анализ крови (важен тест на скорость оседание эритроцитов СОЭ;
  • биохимический анализ крови (определение уровня креатина и уровень АСТА);
  • анализ на ревматоидный фактор (РФ);
  • анализ мочи;
  • исследование синовиальной жидкости.

Инструментальных исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ суставов;
  • сцинтиграфия;
  • Магнитно — резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерный томограф (КТ).

Следует учитывать один факт: отрицательный анализ на ревматоидный фактор не говорит о том, что человек не болеет артритом, поскольку ревматоидный фактор не определяется при серонегативном ревматоидном полиартрите (а речь идет именно о нем).

Прием с полиартритом у врача

Пи подозрении на инфекционный полиартрит назначают консультации у смежных специалистов: венеролога, фтизиатра, инфекциониста, а также проводят некоторые дополнительные тесты.

Чтобы понимать, какой врач лечит полиартрит, важно провести дифференциальную диагностику. Определить тип воспаления, его причину и разновидность простым осмотром невозможно, поэтому используется одновременно несколько методик. Среди них можно выделить следующие:

  • анализ рентгеновских снимков и данных УЗИ
  • артроскопия – позволяет исследовать суставную полость
  • исследование суставной жидкости
  • анализы крови (общий, биохимический, специфические тесты для определения бактерий и ревматоидного фактора).

Полиартрит часто является симптомом системных заболеваний, поэтому может потребоваться проведение комплексной диагностики. Необходимо оценить состояние внутренних органов с помощью УЗИ, КТ или МРТ при подозрении на различные нарушения их работы.

Общие рекомендации

Лечение полиартрита обязательно включает коррекцию образа жизни и питания. Лечебная диета предполагает отказ от жирных и жареных блюд, алкоголя, полуфабрикатов, а также ограничение потребления соли.

Особенно важно следить за питанием при развитии подагры. Даже если болезни невозможно вылечить полностью, необходимо поддерживать ее на одинаковой стадии и не допускать развития осложнений.

Не менее важно уделять внимание физической активности (ЛФК), посещать сеансы массажа и физиопроцедуры (фонофорез, ульразвук, озокеритовые аппликации, магнитотерапия).

Медикаментозное лечение – основная составляющая комплексной схемы. Терапия проводится этиотропными и симптоматическими средствами для наружного или внутреннего применения. Так, бактериальную инфекцию можно устранить антибиотиками, но при остальных видах артритов эти препараты будут малоэффективными.

При ревматоидном артрите назначается индивидуальная схема, которая состоит из средств для нормализации работы иммунной системы. При подагре назначают лекарства для коррекции уровня мочевой кислоты.

ревматоидный полиартрит

Дополнительно можно принимать симптоматические противовоспалительные и обезболивающие препараты в форме мазей.

Народные способы

В домашних условиях можно дополнительно воспользоваться рецептами народной медицины. Некоторые лекарственные травы быстро снимают воспаление и отечность. Наиболее популярны отвары ромашки и календулы внутрь и в составе ванночек.

При остром воспалении можно наносить аппликации из глины, а при хроническом – из парафина. И также полезны солевые ванночки, компрессы с добавлением меда.

Полиартриты – это группа заболеваний, при которых наблюдается воспаление нескольких суставов. Часто это прогрессирующая патология, поэтому важно вовремя начать лечение и избавиться от ее проявлений на первых этапах.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое диафрагмальная грыжа. Классификация, причины, симптомы и методы лечения: Все о диафрагмальных грыжах и их лечении

В качестве профилактики достаточно уделять внимание правильному питанию и дозированным физическим нагрузкам, а также не допускать появления лишнего веса.

Какие клиники лечат полиартрит

симптомы полиартрита

Общей для всех форм заболевания является терапия при помощи нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Мелоксикам) и кортикостероидов (Преднизолон, Метипред).

Дозировку в сочетании со способом введения подбирают индивидуально. Но как правило, принимать эти лекарственные средства нужно длительно, поэтому после инъекций больного переводят на пероральный прием медикаментов.

Вне зависимости от того, как и чем лечить полиартрит, целью терапии является стойкая ремиссия заболевания.

Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому их часто применяют при системных формах, которые сопровождаются температурой, одышкой, сильными болями в мышцах и суставах.

Обычно курс лечения гормональными препаратами, составляет 4-6 недель, после дозировку постепенно снижают, а лекарство полностью отменяют. При острой боли и воспалении кортикостероиды вводят непосредственно в пораженный сустав.

Если патология обусловлена аутоиммунными нарушениями, доктора прописывают цитостатики. На сегодняшний день «золотым» стандартом является Метотрексат (Методжект). Применяют его длительно, желательно в инъекционной форме, дозировку рассчитывают индивидуально для каждого пациента.

Сравнительно недавно на фармацевтическом рынке появились так называемые биологические препараты, действие которых направлено на блокаду активности противовоспалительных цитокинов.

Это Актемра, Энбрел, Хумира, Иларис и др. Их назначают только при неэффективности Метотрексата, но сейчас активно проводятся клинические исследования относительно монотерапии биологическими препаратами.

Но их существенным недостатком является очень высокая цена, поэтому большинство пациентов получают эти лекарства по государственной квоте. При реактивной форме ведущим этиологическим фактором является бактериальная инфекция, поэтому после выявления вероятного возбудителя назначают антибиотики широкого спектра действия на продолжительный срок.

Для нормализации метаболизма при подагре показан Аллопуринол (от 100 мг в сутки с постепенным увеличением дозы). Хороший эффект дает использование биологических препаратов. Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность медикаментозной терапии, болевой синдром, а также ограничение подвижности в пораженном суставе.

фото ревматоидный полиартрит

Во время проведения операции восстанавливают нормальную структуру сустава, при необходимости используют техники протезирования. Из-за ограничения движений и плохого самочувствия в хрящевых тканях серьезно нарушаются процессы микроциркуляции. Поэтому массаж является неотъемлемой частью методик лечения полиартрита.

Причем желательно не только разминать кожу в очаге воспаления, но и уделять внимание позвоночнику и другим частям тела. Курс массажа проводят 2-3 раза в год.

Первый вопрос, который возникает у пациентов – это какой врач лечит полиартрит суставов. Если у пациента возникают такие симптомы, как боли в суставах по утрам или при движении, отек вокруг пораженного сочленения, покраснение кожи и нарушение двигательной активности, то нужно как можно скорее обратиться  к терапевту.

Дело в том, что полиартрит – это целый комплекс патологий, который возникают по самым разным причинам, а в зависимости от вида заболевания его лечением будут заниматься разные специалисты.

Врач общей практики сможет составить анамнез и оценить жалобы пациента, назначит сдать анализы крови и мочи. На основании такого обследования специалист направит больного именно к тому специалисту, который необходим в конкретном случае.

Если боль в суставах связана с травмой, то пациента направят к травматологу или хирургу. При подагре лечением займется ревматолог, а также пациенту понадобится консультация диетолога и эндокринолога. При ревматоидном артрите пациенту будет рекомендовано обратиться к ревматологу и иммунологу.

Какой врач лечит полиартрит пальцев рук и других суставов, мы разобрались, но открытым остается вопрос, в какую больницу можно обратиться за качественным лечением. Проверить суставы можно в любой местной поликлинике совершенно бесплатно по полису ОМС. Для этого необходимо посетить терапевта, который даст направление к другим узким специалистам.

Если пациент не хочет ждать своей очереди в муниципальной поликлинике, он может пройти обследование и лечение при полиартрите платно. Платные услуги предоставляют и в поликлиниках, и в частных клиниках, но перед обращением в неизвестную частную клинику рекомендуется убедиться в профессионализме врачей.

Эффективное лечение полиартрита проводится и в клиниках за границей, Израиле, Германии и других странах с высоким уровнем медицины. Для того чтобы пройти лечение в зарубежной клинике, необходимо выбрать лечебной учреждение, связаться с врачом и договориться о лечение.

лечение ревматоидного полиартрита

В Израиле лечением полиартрита занимаются такие клиники, как Ассута, Хадасса и др. Эти медицинские учреждения известны во всем мире, там принимают опытные специалисты, которые обеспечивают высочайший уровень медицинского обслуживания.

Полиартрит требует комплексного и длительного лечения, но чаще всего терапия проводится амбулаторно, если нет необходимости хирургического вмешательства. Чем лечить полиартрит суставов на пальцах рук, плечелопаточный полиартрит и другие его виды, должен решать врач, так как сначала необходимо правильно поставить диагноз.

Терапия полиартрита сильно отличается, в зависимости его вида, рассмотрим, как можно лечить полиартрит при помощи медикаментов:

  • Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен, Диклофенак, Найз и др. Такие лекарства эффективно снимают боль, уменьшают воспаление. Применяют такие препараты в виде таблеток, мазей на пораженную область.
  • Кортикостероиды назначают при сильных болях и воспалении, чаще всего при запущенных стадиях полиартрита. Препараты вводят в полость сустава, что помогает быстро снять симптомы заболевания.
  • Если полиартрит связан с нарушением обмена веществ, как бывает при подагре, то назначают препараты, выводящие мочевую кислоту из организма.
  • Если полиартрит связан с инфекцией, то назначают антибиотики, противовирусные лекарства.
  • При ревматоидном полиартрите показан прием базисных препаратов.
  • В том случае, когда наблюдается разрушение хрящевой ткани, выписывают витамины и хондропротекторы.

Врач, лечащий полиартрит, обязательно назначает пациенту покой в период обострения заболевания. Запрещается нагружать пораженные сочленения, это необходимо для того, чтобы не допустить разрушение хрящевой ткани. Для снятия воспаления и боли при полиартритах показано физиотерапевтическое лечение.

После снятия воспаления и боли пациентам рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, проходить массаж, также при полиартритах очень эффективна бальнеотерапия, то есть лечение минеральными водами. Выполнение всех рекомендаций врача поможет избежать рецидивов заболевания и продлить срок службы суставов.

Ревматоидный артрит требует отдельного внимания, так как это сложная аутоиммунная патология, от которой не так просто избавиться. Полиартритом заболевание называют в том случае, если воспалились пять и более суставов.

В целом ответ на вопрос, как лечить серопозитивный ревматоидный артрит, прост, назначения обычно совпадают с терапией обычного полиартрита. Пациентам выписывают противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамины, и терапевтическое лечение.

В зависимости от возраста и состояния пациента, стадии заболевания, врач назначает следующие базисные препараты:

  • препараты золота;
  • иммунодепрессанты;
  • антималярийные лекарства;
  • сульфаниламиды;
  • д-пеннициламин.

Все эти лекарства принимают только по назначению врача, так как они дают серьезные побочные эффекты. Бесконтрольное применение базисных средств может привести к тяжелым осложнениям, и даже к смертельному исходу.

народные средства от полиартрита

Важной частью терапии ревматоидного артрита является специальная диета. Было замечено, что некоторые продукты могут провоцировать обострение полиартрита, к ним относят молоко, свинину, кукурузу, цитрусы, пшеницу и овсянку.

Лечить ревматоидный полиартрит в домашних условиях не рекомендуется, так как есть необходимость приема базисных препаратов. В период обострения врач должен контролировать состояние больного, чтобы при необходимости отменить назначенное средство и заменить его на другое.

После консультации с врачом можно лечиться амбулаторно, в таком случае специалист назначает пациенту терапию и рекомендует регулярно проходить у него осмотр, чтобы оценить состояние организма в динамике.

При ревматоидном артрите могут применяться рецепты народной медицины, но стоит помнить, что панацеей они не являются и от причины патологии не избавят, а лишь слегка облегчат симптомы полиартрита.

Мази от полиартрита

Мази от полиартрита снимают боль

Лечение инфекционного полиартрита включает прием антибиотиков. Лечебные мероприятия применяются в условиях стационара. Антибиотики при полиартрите вводятся в полость сустава и вливаются внутривенно. В комплекс лечения также входят противовоспалительные и симптоматические препараты. Пораженные суставы иммобилизуют и проводят их пункцию с удалением экссудата.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса, назначают глюкокортикостероиды, которые вводят в наиболее воспаленные суставы и принимают их системно.

Течение кристаллического полиартрита напрямую зависит от соблюдения диеты пациентом. Для успешного лечения кроме отказа продуктов, содержащих пурины, нужно применять противовоспалительные препараты и симптоматическую терапию.

Полностью избавить вас от недуга народная медицина вас, скорее всего, не сможет. Но годами проверенные народные средства могут существенно облегчить состояние в период обострения, справиться с приступом боли в суставах, снять отечность.

Как лечит полиартрит народная медицина

Какой врач лечит полиартрит

Этиотропное (направленное на причину) лечение показано только при полиартритах, вызванных бактериальной инфекцией. При иных типах показано длительное патогенетическое и симптоматическое лечение.

Немедикаментозные средства включают в себя следующие позиции:

  1. Лечебная физкультура.  При ограничении подвижности пораженных суставов развитие деформации идет ускоренными темпами, происходит утрата двигательных функций. Именно поэтому, особенно при хронических формах полиартрита, показано выполнение ежедневно курса ЛФК;
  2. Диета. При полиартрите важно включать в ежедневное меню морепродукты, растительные жиры, продукты богатые кальцием, витамином D, фолиевой кислотой. Вес необходимо привести к идеальному;
  3. При невысокой активности полиартрита, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: амплипультерапия, лазеротерапия, электрофорез, озокеритолечение, магнитотерапия, ванны, лечебные грязи;
  4. Народными средствами;
  5. Для предупреждения преждевременной деформации сустава показано применение ортопедических изделий: обуви, шин, корсетов, ортезов.

Крапива и корень петрушки

Измельченные листья крапивы и корень петрушки (по 1 чайной ложки) заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают. Затем процеживают и принимают внутрь по полстакана 3 раза в день.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  История болезни артроз коленного сустава

Криосауна лечит все заболевания суставов. Многие пациенты с тяжелейшей формой полиартрита после курса лечения становятся полностью дееспособными.

Т. к. лечение в криосауне доступно не всем в связи с высокой ценой и удаленностью, для лечения полиартириа так же применяют холодовые пакеты: в полиэтиленовый пакет укладывают лед или снег и оборачивают пакеты тканью.

Какие клиники лечат полиартрит

Такой пакет прикладывают на больной сустав. Держат пакет 5-10 минут до того момента, когда начинает колоть и жечь, выдержать эти ощущения 1 минуту. Затем сустав массажируют и разминают. Благодаря действию холода, боли в суставе при этом не ощущается.

Через 10 минут процедуру лечения артрита повторяют. Затем делают тоже самое в третий раз. И так дней 20. После процедуры согреть сустав. (рецепт из ЗОЖ 2002 г. №11, стр. 8-9)У больной полиартритом женщины началась сильная боль в суставах кисти.

Она решила лечиться холодом – перемешала снег с солью, на кисть положила бумажную салфетку, потом снег с солью и прикрыла полиэтиленом. Была сильная боль, она выдержала только 4 минуты. Рука горела, покрылась лиловыми пятнами, но боль в суставах утихла, лишь слегка пульсировала, а через три дня боль прошла совсем. Ожога кожи не было (ЗОЖ 2007 г. №17, стр. 12)

Хороший результат в лечении полиартрита народными средствами дает дуэт красный клевер цикорий. Многим помогли вылечить болезнь ванны с добавлением отвара этих трав, взятых в равных пропорциях. Если болят суставы рук, то в отваре можно парить руки. (рецепт из ЗОЖ 2002 г. №12, стр. 18,)

Лечение полиартрита в домашних условиях просоленной шерстью

Чтобы вылечить болезнь, необходимо включить в график терапии занятия физкультурой. Комплекс ЛФК начинают еще на этапе лечения в стационаре, затем гимнастику повторяют каждый день. Упражнения направлены на предотвращение дегенерации хрящевой ткани в суставах, профилактику скованности и улучшения микроциркуляции.

Комплекс гимнастики подбирают индивидуально в зависимости от области поражения, однако в процессе занятий рекомендуют разрабатывать все периферические суставы. Методы физиотерапии включают электрофорез анестетиков и кортикостероидов, лазерную терапию и прогревания. Вне периода обострения лечение полиартрита включает аппликации лечебных грязей.

Для устранения симптомов заболевания достаточно эффективны методы народной терапии:

  • Смешать содержимое двух флаконов тройного одеколона и пузырек валерианы, положить в раствор стручок жгучего перца. Настоять в течение 10 дней, использовать в качестве растирки.
  • Измельчить 200 г очищенных зубчиков чеснока, залить 0,5 л водки, оставить в темном месте на две недели. Отфильтровать, принимать по столовой ложке за полчаса до еды трижды в день.
  • Залить пять столовых ложек высушенных и измельченных цветков бархатцев литром кипятка, настаивать до охлаждения. Выпить в несколько подходов в течение дня.
  • Смешать в равных количествах 5% йод, глицерин и нашатырь. Использовать для растирания пораженных суставов.
  • Растереть 200 г неочищенных кедровых орехов, залить половиной литра водки, настоять 15 дней. Пить по столовой ложке трижды в сутки после еды.

Прием цитостатиков негативно влияет на состояние иммунной системы. Поэтому из рациона рекомендуют исключить основные аллергены. Но в то же время, больным не советуют принимать таблетированные поливитаминные комплексы, поэтому основные питательные вещества должны поступать с пищей.

Какой-либо особенной диеты не требуется, главное — придерживаться принципов правильного питания. Болезнь чревата системными осложнениями и развитием полной неподвижности суставов. Поэтому несмотря на многочисленные побочные эффекты от применения лекарственных препаратов для терапии заболевания, их использование обязательно.

Некоторым пациентам приходится пить их на протяжении всей жизни. Однако необходимо вовремя устранять очаги бактериальной инфекции, посетить иммунолога для коррекции нарушений функционирования защитных сил организма.

Также необходимо избегать травм и чрезмерной нагрузки на суставы, переохлаждения, беречься от сырости. Если же развитие патологии предотвратить не удалось, лечение полиартрита нужно начинать как можно раньше.

Ревматоидный полиартрит — это аутоиммунное заболевание, которое невозможно вылечить народными средствами. При первых признаках патологии нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение препаратами, которые он назначит.

При полиартритах рекомендуют следующие народные средства для снятия боли и воспаления:

  • Укрепить суставы и снять боль помогают теплые солевые и травяные ванны. Готовятся они просто, необходимо растворить соль или заварить лечебную траву, например, ромашку или череду, и добавить в ванночку с теплой водой. Поместить в ванночку руки на 15-20 минут, после чего хорошо их вытереть и держать в тепле.
  • Простое и эффективное противовоспалительное средство — компресс с капустным листом и медом. Капустный лист нужно вымыть в теплой воде, помять и смазать натуральным медом. Обмотать листом больные суставы и закрепить компресс бинтом, оставить на ночь.
  • При обострении ревматоидного полиартрита эффективно лечение компрессом из сырого картофеля. Для его приготовления необходимо картофель очистить и натереть на терке. Полученную кашицу выложить в полиэтиленовые пакеты и положить в них руки на 2 часа. После процедуры руки нужно промыть теплой водой.

Отзывы пациентов с ревматоидным полиартритом говорят, что народные средства помогают снять боль и воспаление. Но очень важно перед применением рецептов убедиться, что отсутствует аллергия на его компоненты.

Многие пациенты отдают предпочтение рецептам народной медицины, поэтому рассмотрим, как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами, чтобы терапия была максимально эффективной и безопасной. В первую очередь нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты средства, а также обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечение полиартрита народными средствам

При различных видах полиартрита снять воспаление и боль помогут следующие народные рецепты:

  • Хорошо при полиартрите помогают минеральные и солевые ванны, их проводят в период обострения заболевания и для профилактики. Вместо ванн можно делать примочки с солевым раствором, для этого морскую соль растворяют в горячей воде и пропитывают ею чистую ткань.
  • Противовоспалительным эффектом обладает компресс из капустного листа и меда. Для его приготовления лист белокочанной капусты нужно помять скалкой и смазать натуральным медом, приложить к больному сочленению на всю ночь.
  • Очень полезен при полиартрите чай из шиповника и смородины. Для его приготовления шиповник насыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов, затем процеживают и добавляют в него тертую смородину. Полученный напиток нужно пить в течение дня вместо черного чая.
  • Многих пациентов интересует, как лечить полиартрит адамовым яблоком. С этим плодом готовят лечебную растирку, которая помогает уменьшить боль в суставах. Адамово яблоко нужно вымыть и натереть на терке, поместить кашицу в литровую банку и залить 200 граммами спирта. Средство закрыть крышкой, и настаивать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая. Натирают средством суставы дважды в день в течение двух недель.

Медикаментозное лечение полиартрита в первую очередь направлено на:

  • Уменьшение симптомов — снятие боли, отека, скованности суставов;
  • Достижение стадии ремиссии — затихания заболевания;
  • Улучшение качества жизни больного.

Для лечения используют водный настой арбузных корок. Для приготовления корки следует высушить на солнце и измельчить. Залив кипятком 2 столовых ложки сырья, настаивайте корки 12 часов. Принимайте арбузную воду трижды в день, по 100 мл перед едой.

Для этого лечения вам потребуется 80 дней. Купите в аптеке спиртовую настойку сабельника и употребляйте ее внутрь по следующей схеме: первый день — 1 капля, 2 день – 2 капли, и так до 5-ого дня. С шестого дня уменьшайте на одну количество капель.

Посещая баню или сауну, втирайте в больные суставы смесь меда с поваренной солью. Этот рецепт эффективно устраняет боль и снимает воспаление в суставе.

Полиартрит фото 1

Помните, что лечение полиартрита – дело непростое, требующее терпения и настойчивости. Но если правильно выполнять все врачебные рекомендации, у вас все обязательно получится!

Чем помочь себе самостоятельно?

Лечение полиартрита в домашних условиях можно проводить как дополнение к основной терапии.Нужно наладить правильное питание и откорректировать собственный вес.Диета при полиартрите строгая, запрещает множество продуктов питания.

Из рациона питания стоит исключить макароны, белый хлеб, острые, копченные, маринованные продукты, экзотические продукты, крепкий чай, кофе, уменьшить потребление соли. Составить перечень продуктов, которые обеспечат правильное питание при полиартрите суставов поможет лечащий врач.

Питание при полиартрите

Для успешного лечения полиартрита очень важно правильное питание

Значительные физические нагрузки при полиартрите противопоказаны, но лечебная физкультура позволяет укрепить связки и мышцы, увеличить объем движения в суставе, замедлить патологический процесс.

Из других немедикаментозных способов лечения с успехом применяются плавание, физиопроцедуры.

Лечение полиартрита народными средствами должно проводится под присмотром лечащего врача. Народные методы не очень действенны, основаны на эффекте прогревания, из-за чего болевой синдром ненадолго уменьшается.

  • Эвкалиптовое масло. Для снятия отечности и боли его следует втирать в зоны пораженных суставов ежедневно, лучше утром и на ночь;
  • Отвар полыни. Высушенное растение заливают крутым кипятком в пропорции 1:5, держат на огне 15 минут и оставляют на некоторое время настояться. Из средства делают 1–2 раза в сутки компрессы;
  • Микс черной редьки, меда, спирта, соли. Стакан сока редьки смешивают со стаканом меда, прибавляют 100 мл спирта и 20 гр. соли. Полученное средство втирают в проблемные зоны суставов дважды на день.

Можно ли вылечиться?

Как лечить полиартрит всех суставов, чтобы навсегда забыть о неприятном недуге?

Иногда для предупреждения деформации суставов используется ношение специальных фиксирующих шин, корсетов, обуви. В запущенных случаях может быть показано хирургическое вмешательство в виде артроскопии и протезирования сустава.