Тейпирование при грыже поясничного отдела позвоночника: суть кинезиотейпирования, показания для использования кинезио тейпов |

Противопоказания

Лечение методом тейпирования при грыже позвоночника должно проводиться в соответствии с показаниями. Терапия спин этим методом назначается при определенной симптоматике. Его используют при сильном болевом синдроме, который возникает в месте поражения позвоночника.

Лечение методом кинезиотейпирования должно проводиться в строгом соответствии с показаниями и с учетом противопоказаний.

Кинезиотейпирование поясничного отдела и других частей позвоночника практически не имеет противопоказаний, но нужно учитывать особенности воздействия позвоночной ленты на организм. Их рекомендуется использовать с осторожностью при:

• сахарном диабете;
• раковых образованиях;
• тромбозе;
• сердечной недостаточности;
• рефлюксной болезни и т.д.

Мы продолжаем пополнять нашу рубрику “Профессионалы о кинезиотейпинге” новыми материалами. Мы надеемся, что она станет полезным пособием для всех, кто занимается кинезиологическим тейпингом, а также имеет отношение к сфере медицины и интерес к методу.

Данный раздел появился у нас на сайте благодаря партнерству и тесному сотрудничеству с проектом “Медицинский Тейпинг” и его участниками. Целью проекта «Медицинский Тейпинг» является обобщение и распространение накопленных знаний, техник и методик в области кинезиотейпирования и реабилитации (функциональной, социальной) среди специалистов разных стран.

Сегодняшний материал подготовил руководитель проекта “Медицинский Тейпинг”, магистр медицинских наук, эрготерапевт, Коломиец Павел. Мы выражаем ему нашу благодарность за предоставленный для публикации материал.

Наиболее часто встречаются грыжи дисков поясничного отдела позвоночника (150 случаев на 100 000 населения в год), значительно реже встречаются грыжи в шейном и грудном отделах. В 48% случаев грыжи локализуются на уровне L5-S1, на уровне L4-L5 – 46%, остальные 6% – на других уровнях или на нескольких уровнях пояснично-крестцового отдела (1).

В этиологии межпозвоночных грыж лежат дегенеративно-деструктивные поражения позвоночника с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвоночных суставов и связочного аппарата. Происходит обезвоживание, гиалинизация и разволокнение фиброзного кольца и грыжевидное выпячивание пульпозного ядра. Выбухание диска без прорыва фиброзного кольца обозначается как протрузия диска.

В тех случаях, когда происходит прорыв фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра за его пределы, говорят о пролапсе, или грыже, диска. Передние или боковые грыжи, а также грыжи Шморля, при которых происходит внедрение пульпозного ядра в тело позвонка, обычно протекают бессимптомно.

Несомненную роль в формировании грыжевого выпячивания играет хроническая травма поясничного отдела позвоночника, а также врожденная узость позвоночного канала, которая возникает при раннем закрытии зоны роста между телом позвонка и корнем дуги (1).

Для осуществления тейпирования при грыжах необходимо сначала подготовить кожу. Для этого следует удалить с нее волосяной покров, если он есть, а затем обезжирить. Для крепления на поясницу нужно использовать тейпы шириной 5 или 10 см — это будет зависеть от конкретной схемы.

Одна из часто применяемых техник тейпирования спины называется «снежинка». Сначала клеится широкая полоса вдоль поясничных позвонков. Затем поперек нее накладывается другая такая же лента, получается  аппликация в виде знака «плюс». Далее клеятся две полоски по диагонали между первыми двумя — в результате полосы соединяются в «снежинку».

В середине тейпы на 30-40% растягиваются, а вот концы крепятся без натяжения. Данный способ считается одним из самых действенных для уменьшения болей при грыже позвоночника. Его же используют для наложения на шейный отдел позвоночника. Также в этих случаях подходит схема «Паучок» и наклеивание тейпов в виде буквы Н.

Использовать пластыри нужно только после консультации со специалистом — это индивидуальная процедура для каждого человека. В каталоге на сайте Вы найдете различные виды пластырей от известных производителей. Для тейпирования поясничного отдела позвоночника подойдут универсальные кинезио тейпы длиной 5м и шириной 5 см и 10 см.

Купить качественные кинезио тейпы для спины и поясницы>>>

Кинезиотейпирование при болях в поясничной области или мышечной усталости проводится по Н-образной методике. Этот способ не только устраняет боль, но и поддерживает правильную осанку. Полоски вымеряются от крестца до середины спины с учетом натяжения. Декомпрессионная полоса вымеряется от края левой подвздошно-поясничной мышцы и до края такой же мышцы справа.

При наложении человек должен максимально наклониться вперед, чтобы хорошо растянуть мышцы. Вертикальные полоски накладываются на расстоянии 2 см от позвоночника справа и слева параллельно друг другу с натяжением 30%. Концевые участки — якоря, не натягиваются.

Эта методика используется и при сколиозе. Пациент как можно ниже наклоняется, растягивая мышцы. Нижний якорь закрепляется слева без натяжения в нижней части поясницы, лента растягивается до лопаток с натяжением 50%. Верхний якорь также крепится без натяжения. Аналогичная процедура проводится с правой стороны.

При образовании грыжи наложить тейп на поясницу запрещается в нескольких случаях:

• при остром нарушении кровоснабжения указанного отдела позвоночника;
• при трещинах и переломах в позвонках;
• при защемлении грыжей нервных окончаний.

 Кинезиотейпирование грыжи в области поясницы можно выполнять только при ремиссии и отсутствии воспаления.

Как соотносятся поясничные боли с новым восстановительным методом? Чтобы иметь представление об этом, необходимо вспомнить причины, по которым может болеть спина в данной области.

Поясничные боли испытывали хотя бы однажды или испытывают регулярно до 80% людей. Сегодня это одна из распространенных причин после ОРВИ по которой пациенты обращаются к врачу и получают больничный лист.

Именно мышечную природу чаще всего имеют поясничные боли. Они могут быть вызваны либо растяжением и воспалением мышц и связок, либо дисфункцией суставов из-за ослабления мышечного корсета. Также мышцы могут быть травмированы, а у пожилых пациентов мышечный корсет ослабляется в силу изнашивания тела и всех его тканей.

Таблица. Что порождает поясничные боли.

Причина	Описание
Растяжение мышц	Распространенное повреждение, возникающее, как правило, после чрезмерной физической нагрузки на фоне мышечной усталости и патологически измененной осанки в момент переноса тяжестей.
Травмы	Могут быть механическими извне, а могут возникнуть при неправильном функционировании поясничных мышц, что ведет дестабилизации суставов и внутреннему травмированию.
Растяжение связок	Связочные ткани регулируют диапазон движений. Если они растягиваются слишком быстро, возникает их разрыв, результатом которого становится кровотечение, отек и воспаление. Может произойти как из-за спортивной или аварийной травмы, так и из-за бытовой, например, после неловкого поднятия тяжести.
Грыжа диска	Грыжа – частая причина поясничной боли. Диск являет собой кольцо фиброзного хряща во внешней части. Оно включает несколько слоев, защищающих дисковое ядро. При повреждении кольца образуется выпячивание, защемляющее нервы. Это вызывает не только боль, но и обездвиженность, онемение, спазм.

Травмировать поясницу может каждый. Также практически все испытывают время от времени пролонгированные нагрузки, стрессы и длительное нахождение в неудобной позиции. Микротравмы, которые при этом образуются, имеют свойство накапливаться, приводя к серьезным нарушениям. Осанка тоже нарушена у многих.

В списке пациентов, которым показано тейпирование, множество позиций.

1. Остеохондроз в поясничной зоне.
   

   Поясничный остеохондроз

2. Нестабильность сегментов позвонков.
3. Пояснично-крестцовая дорсалгия.
4. Мышечная недостаточность.
5. Полинейропатия пояснично-крестцовой зоны.
   

   Нейропатия пояснично-крестцового сплетения

6. Параличи и парезы.
7. Нарушения осанки до третьей степени.
8. Боли в пояснице невыясненной этиологии.
9. Реабилитационный этап после операции на пояснично-крестцовой зоне.
10. Межпозвонковые грыжи.
    

    Грыжа межпозвоночного диска

11. Травмирование позвоночника и таза.

Факторы, при которых крепление тейпов противопоказано, делят на две группы. Первая включает противопоказания, при которых процедуру можно проводить в ограниченном режиме и с осторожностью.

1. Сердечная ишемия. Есть возможность отрыва после тейпирования атеросклеротической бляшки, которое спровоцирует закупорку сосудов.
   

   Ишемическая болезнь сердца

2. Доброкачественные образования, локализованные на позвоночнике. При отсутствии динамики роста в процессе тейпирования.
3. Острые травмы мышц при нарастающем болевом синдроме. Необходимо следить, чтобы стимуляция рецепторов не вызвала увеличения боли.
4. Ранний постоперационный период после вмешательств в суставные ткани.
5. Диабетическая стопа, поскольку при тонкой коже на отечной стопе при снятии тейпа может сняться кожа.
   

   Синдром диабетической стопы

6. Декомпенсаторные нарушения в почках и сердечно-сосудистой системе, сопровождающиеся отечным компонентом.
7. Кожные заболевания в зоне тейпирования, особенно у пожилых людей, кожный покров которых слаб и чувствителен. Также нельзя накладывать тейп при травмах кожного покрова.
8. Индивидуальна непереносимость материалов, из которых изготовлена лента для тейпирования, а также скрепляющего клея.