Симптомы и лечение обморожения лица: Обморожение — симптомы и лечение

Степени обморожения

Обморожение — это разновидность термической травмы, при которой воздействие низкой температуры повреждает клетки и ткани какой-либо части тела человека вплоть до их отмирания.

ВАЖНО: Не нужно думать, что отморозить нос, пальцы рук или ног можно только тогда, когда на улице мороз в минус 15-20 градусов. Подобную травму можно получить и в плюсовую температуру, если погода влажная и ветреная

Травма имеет следующий механизм развития – под воздействием низких температур либо при стечении неблагоприятных погодных условий мелкие кровеносные сосуды, в первую очередь, на выступающих частях тела спазмируются, кровообращение нарушается, клетки и ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, вследствие чего начинают отмирать.

1-я степень – наблюдается нарушение кровообращения без отмирания тканей. Все нарушения – обратимы. Пациенты чувствуют боль, жжение на пораженном участке, затем чувствительность к внешним раздражителям исчезает. После согревания кожа краснеет, появляется отек. Эти явления проходят самостоятельно через несколько дней, кожа шелушится и затем приобретает обычный вид.

Симптомы и лечение обморожения лица

2-я степень – нарушается тканевое питание, появляются волдыри со светлым содержимым внутри, может присоединиться инфекция. Функции тканей восстанавливаются через неделю, иногда требуется более длительное время.

3-я степень обморожения характеризуется появлением пузырей с кровянистым наполнением. Эпителий полностью отмирает, пациенты испытывают сильные боли. Развивается гангрена – отмирание тканей с распространением инфекции на обширные участки тела. Отмершие ткани отторгаются в течение двух-трех недель, заживление происходит медленно, с образованием шрамов и рубцов.

Особенности состояния

Длительное действие низкой температуры на участок тела способно привести полному нарушению кровоснабжения в этой зоне и развитию некрозов (омертвение тканей при долгом кислородном голодании клеток). Преимущественно поражаются открытые или выступающие части тела: кисти, ушная раковина, пальцы ног и рук, нос, щеки в области скул.

Обморожение щек: первая помощь, симптомы и лечение отморожения ...

Отморожения пальцев, ступней, лицевых зон происходят не только при отрицательной, но и при плюсовой температуре внешней среды (до 8 по Цельсию), особенно в сопровождении интенсивного ветра и высокой влажности.

Для детей и людей «хрустального» возраста отморожения представляют особую опасность, особенно если это случается с малышами до 2 – 3 лет, которые не способны пожаловаться, вовремя заметить первые признаки обморожения в виде онемения кожных покровов.

В детском организме механизм терморегуляции еще не сформирован, поэтому, чем моложе ребенок, тем быстрее даже небольшое холодовое воздействие вызывает отморожение. Малая площадь кожных покровов и низкая масса тела усиливает скорость общего переохлаждения.

Обморожение (фото)

Женщины

У женщин, ожидающих ребенка, глубокие отморожения провоцируют общий спазм сосудов, нарушающий плацентарное кровоснабжение, особенно, если местные повреждения сопровождаются общим переохлаждением. Это вызывает кислородное голодание плода с дальнейшими последствиями для мозга и других органов, преждевременную отслойку плаценты, выкидыши и роды на ранних сроках.

Болезненность при отогревании пораженных участков у детей и женщин может вызвать угрожающее жизни шоковое состояние при гораздо более низком болевом пороге, чем у мужчин. То же самое касается и некрозов, при которых мертвые ткани выделяют ядовитые вещества, опасные для организма. У детей и женщин интоксикация при этом наступает гораздо быстрее.

Про легкое и сильное обморожение и переохлаждение людей в годах поговорим ниже.

Пожилые люди

У людей преклонного возраста тромбозы, сердечные патологии, атеросклероз, болезни сосудов нарушают процесс кровоснабжения и питания клеток, особенно в частях тела, удаленных от центральных органов – сердца и печени. Поэтому даже небольшое переохлаждение конечностей может быстро вызвать «криогенное» поражение кожи.

Мужчины

Мужской организм гораздо активнее отражает агрессию низких температур благодаря более высокой плотности кожных покровов, сосудистого тонуса, ускоренным обменным процессам, генерации тепловой энергии.

Первая помощь при обморожениях

Как оказать неотложную помощь себе и окружающим в случае обморожения, должен знать каждый. Тактика действий зависти от нескольких факторов:

  • степени тяжести термического повреждения
  • обстоятельств происшествия
  • наличия или отсутствия переохлаждения организма
  • наличия или отсутствия сопутствующих заболевания и травм (например, кровопотери)
  • возраст пострадавшего

Осмотр у врача предопределяет дальнейшую тактику лечения обморожений. При травмах холодом 1-2 степени больного часто отпускают домой, при 3-4 степенях госпитализируют в обязательном порядке.

Оказывать первую помощь и лечить дома можно только легкие обморожения рук и ног. Иначе последствия могут быть непоправимыми. Необходимо сделать следующее:

  1. Сделать согревающую ванну. Изначально температура воды в ней должна быть 20 градусов тепла. В течении 30-40 минут ее повышают до 40 градусов
  2. Обмороженную руку или ногу нежно и аккуратно массируют, лишь слегка касаясь кожи
  3. Если используют грелку, ее кладут возле отмороженных участков, а не непосредственно на них, и через одежду
  4. Чтобы дольше сохранить тепло, пострадавшего укутывают одеялом
  5. Предлагают ему выпить сладкого теплого чая
  6. Если боль в отмороженной конечности интенсивная, можно выпить анальгин или ибупрофен. С целью расширения сосудов и обеспечения кровотока в руке или ноге дают пострадавшему эуфиллин
  7. Как только чувствительность в конечности вернется, ее можно слегка растереть спиртом и забинтовать

Обмороженные лицо и щеки сначала онемевают и становятся бледными, а потом, при согревании, краснеют, отекают и начинают болеть. Тактика помощи в данном случае такая:

  • пострадавшему обеспечивают тепло
  • для того чтобы снять болевой синдром, дают ему но-шпу, анальгин или ибупрофен
  • в случае необходимости дают ему успокоительное или сердечное – валериану, корвалол, нитроглицерин
  • наносят на обмороженные участки кожи вазелин, мази бепантен или левомеколь
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Первая помощь при ушибе головы

ВАЖНО: Пытаться улучшить кровообращение после обморожения лица, ушей или конечностей приемом крепкого кофе или алкоголя нельзя. Сосуды расширятся слишком быстро и могут лопнуть

Дети часто переохлаждаются или получают обморожение из-за того, что они не могут оценить, насколько тепло они одеты, а также не понимают, что с их конечностями, щечками, носиком или ушками происходит что-то не то. Даже если обмороженные конечности теряют чувствительности и онемевают, малыши часто продолжают игру, ситуация усугубляется.

Родители должны следить за соблюдением правил слойности одежды в морозный период и тем, чтобы малыши на улице двигались как можно больше. Если пальчики ребенка, носик или щечки покраснели, это не обязательно здоровый румянец, а первые признаки обморожения и весомый повод закончить прогулку.

В случае обморожения ножек, ручек или личика ребенка необходимо сделать следующее:

  1. снять с ребенка одежду, аккуратно растереть кожу
  2. согреть малыша в теплой ванне (на полчаса, постепенно повышая температуру воды с 20 градусов до 38 градусов)
  3. уложить ребенка под теплое одеяло
  4. по необходимости, смазать обмороженные участки бепантеном и наложить на них марлевую повязку
  5. дать малышу теплый чай или молоко

ВАЖНО: Указанные меры необходимо предпринимать только в случае легких, первой степени, обморожениях у деток. Более тяжелые случаи лечатся только врачом

Доврачебные процедуры

Обморожение щек: первая помощь, симптомы и лечение отморожения ...

Первая помощь при обморожении кожи направлено на общее согревание организма и нормализацию кровотока. Доврачебные процедуры включают:

  1. Больного следует устроить в теплом безветренном месте.
  2. Если пострадавшего доставили в теплое помещение, с него нужно снять обувь и верхнюю одежду. Влажная внутренняя одежда также снимается.
  3. Человека укрывают теплым одеялом, под которое можно поместить теплую грелку.
  4. Можно дать больному выпить немного теплого молока, чая, морса или компота, только не спиртные напитки и не кофе.
  5. Для согревания замерзшего человека его можно поместить в ванну с водой, температура которой составляет около 20 градусов и, постепенно повышая, довести ее до отметки в 40 градусов.
  6. После ванны пострадавшего укладывают под теплое одеяло и дают еще теплого питья.
  7. Если на пораженных участках отсутствуют пузыри, то кожу можно протереть спиртовым раствором и закрыть чистой повязкой.
  8. В случаях, если после всех вышеперечисленных процедур у пострадавшего нарушена подвижность и чувствительность пораженного участка кожи или конечности следует обратиться за медицинской помощью. Это же нужно сделать при обнаружении признаков обморожения 2, 3 и 4 степени.

Запрещенные мероприятия

При оказании первой помощи запрещено проводить следующие мероприятия, нельзя:

  • растирать пораженные участки снегом, это может привести к инфицированию кожи;
  • втирать в обмороженную область различных жиров и масел;
  • быстрое согревать конечности или пораженные участки кожи, так как при этом холодная кровь может попасть в общее русло и вызвать у больного шок;
  • давать пострадавшему алкогольные напитки;
  • начинать самостоятельное лечение обморожений без наличия опыта и медицинских знаний;
  • использовать для согревания огня, горячих грелок, обогревателей;
  • вскрывать образующиеся волдыри.

Профилактика отморожения участков кожи включает следующие действия, направленные на защиту кожи от низких температур и ветра:

  1. Ношение одежды, подходящей по сезону, желательно из натуральных материалов.
  2. Своевременная смена промокшей обуви и отказ от ее тесных давящих моделей.
  3. Распознание первых признаков отморожения, когда появляется похолодание, онемение и белизна кожи.
  4. Борьба с патологиями, которые повышают риск получения обморожения.
  5. Защита всех участков кожи при выходе и нахождении на морозе.
  6. Обращение особого внимания на одежду и обувь детей, подростков и пожилых людей.
  7. Исключение использования увлажняющих кремов, содержащих воду, в зимний период перед выходом на улицу.

Оказание помощи при обморожении направлено на согревание организма и нормализации в нем кровообращения. Рассмотрим первую помощь при обморожениях в деталях, шаг за шагом. Итак…

  1. Для согревания укройтесь в безветренное место, желательно теплое. Если пострадавший не может самостоятельно двигаться, постарайтесь его переместить в подобное место.
  2. Снимите с обмороженного человека верхнюю одежду и обувь, а если внутренняя одежда влажная, ее тоже.
  3. Укутайте человека в одеяло. Под одеяло можно приложить грелки с теплой водой (не горячей).
  4. Для согревания нельзя использовать контакт обмороженного участка с горячей водой, батареей, камином, обогревателем и огнем, обогревать феном, т.к. эти действия могут вызвать ожог, поскольку поврежденная часть тела обычно нечувствительна, а также разрушить сосуды. Согревание нужно делать постепенно!
  5. Дайте человеку выпить горячего чая, теплого молока, морс. Ни в коем случае не давайте пить кофе или алкоголь, которые могут только усугубить ситуацию.
  6. После вышеприведенных действий, при возможности, обмороженного человека можно поместить в ванну с теплой водой, примерно 18-20°С, после некоторого времени, температуру воды можно повышать, но постепенно, до 37°С-40°С.
  7. После ванной, аккуратно вытрите кожу полотенцем, оденьтесь в сухую одежду из натуральных тканей и снова ложитесь под одеяло, приложив тепленькие грелки. Продолжайте пить горячий чай.
  8. При отсутствии пузырей на отмороженном участке, протрите его водкой или спиртом, и наложите на него стерильную повязку. Можете начать делать чистыми руками легкий массаж пораженного участка. Движения должны быть легкими, чтобы не повредить сосуды, и направлены в сторону сердца. Если на участке волдыри, массаж в этом месте делать нельзя, чтобы не занести инфекцию, например стафилококк.
  9. Отогревание, растирание и массаж делают до момента, пока кожа не станет красноватого оттенка, теплой и мягкой. Во время согревания пораженный участок может жечь и отекать.
  10. Если после вышеприведенных действий чувствительность и подвижность отмороженной части тела не появилась, необходимо вызвать врача. При переохлаждении организма снижаются защитные функции иммунной системы, что делает человека уязвимым для различных ОРЗ-заболеваний, также нарушается работа сердечно-сосудистой системы, и это является еще одним аргументом для того, чтобы после обморожения обратиться к врачу, особенно это касается детей и пожилых людей.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение кордицепсом – всё, что необходимо знать

Легкая степень обморожения, при правильных действиях, проходит через пару часов. В иных случаях, скорость выздоровления зависит от профессионализма врачей и особенностей организма пациента.

Первая помощь при «железном» обморожении

  1. Если ребенок прилип языком к металлу, место сцепления, во избежание серьезного травмирования, желательно полить теплой водой. Если воды нет, нужно воспользоваться теплым дыханием. Нагретый металл обычно отпускает свою «жертву».
  2. Продезинфицируйте пораженный участок – сначала промойте его теплой водой, после чего, если это не язык, обработайте раны перекисью водорода. Данное средство, благодаря своим кислородным пузырькам удалит всю грязь с раны.
  3. Остановите кровотечение, что можно сделать с помощью гемостатической губки или стерильного бинта.
  4. При серьезном поражении и глубокой ране обратитесь к врачу.

Что нельзя делать при обморожении?

Категорически запрещено:

  • растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);
  • подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию (при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т.п.);
  • растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания;
  • самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани.

Что такое обморожение лица, какими процессами на клеточном уровне оно сопровождается? Отдельные участки кожи подвергаются сильнейшему переохлаждению. В результате этого кровеносные сосуды сужаются, и доступ крови к тканям нарушается.

Она отступает, что провоцирует побеление эпидермиса. Чаще всего поражаются открытые для ветра и мороза зоны — кончик носа, щёки и мочки ушей.

Следующими белеют уже полностью уши, весь нос, лицо. Ткани теряют свою эластичность и твердеют.

Обморозиться можно по-разному, поэтому выделяют несколько степеней обморожения, признаки которых существенно разнятся.

Признаки обморожения I и II степени (поверхностного):

  • ощущение покалывания, жжения;
  • онемение тканей;
  • бледность, после согревания кожа становится багровой;
  • может появиться отёчность;
  • зуд, шелушения, желание почесать.

Признаки обморожения III и IV степени (глубокого):

  • болезненность;
  • потеря чувствительности;
  • кожа белеет;
  • на ощупь становится холодной;
  • после согревания кожа может приобрести синюшный оттенок;
  • наблюдается сильная отёчность;
  • образуются сине-кровавые пузырьки, как при ожоге.

При любой степени это очень болезненное явление, поэтому так важно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и начать лечение при обморожении лица, которое должен назначить врач.

Лечение обморожения лица медикаментозными средствами

Какие же лекарственные препараты помогут облегчить обморожение кожи лица и сделать этот процесс менее травматичным и максимально безопасным? Первая задача лечения в подобных ситуациях — купировать боль, поэтому применяются обезболивающие средства. Вторая задача — вернуть кровь в ткани, расширить сосуды, нормализовать кровоток. Третьей, последней задачей косметического плана становится восстановление повреждённых тканей. Поэтому рекомендуемое лечение обморожений медикаментозными препаратами предлагает следующий список:

  • обезболивающие: аспирин, анальгин, но-шпа (по 1 таблетке);
  • сердечные: корвалол и валокордин (по 15 капель), валидол или нитроглицерин;
  • мази: траумель, бепантен, винитан, левомеколь;
  • крема: боро плюс;
  • поливитаминные комплексы;
  • антибиотики при глубоком поражении кожного покрова.

Если пострадавшему была вовремя оказана первая помощь, а затем он будет неукоснительно следовать советам врачей и пройдёт весь курс медикаментозного лечения, в скором времени наступит выздоровление. Однако если обморожение кожи было IV степени, кожа может полностью не регенерироваться.

Могут остаться рубцы, с которыми может справиться только профессиональные косметологи с помощью пластики или других специальных процедур.

Перед тем, как врач назначит соответствующее лечение, очень важно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. И тут совершаются основные ошибки, так как большая часть населения совершенно не знает, что делать при обморожении лица. Начинают растирать и тут же делать горячие компрессы, чем довершают процесс разрушения кожных клеток и ухудшают состояние больного.

Нельзя растирать и греть какими бы то ни было другими способами повреждённую кожу: разогрев должен происходить изнутри, а не снаружи. Поэтому нужно напоить пострадавшего горячим чаем, молоком или травяными отварами с мёдом, малиной, лимоном.

Ни в коем случае нельзя употреблять в этот момент ни алкогольные напитки, ни крепкий кофе: они могут спровоцировать резкое расширение сосудов, что может привести к тому, что они просто лопнут.

1. Для согревания укройтесь в безветренное место, желательно теплое. Если пострадавший не может самостоятельно двигаться, постарайтесь его переместить в подобное место.

2. Снимите с обмороженного человека верхнюю одежду и обувь, а если внутренняя одежда влажная, ее тоже.

3. Укутайте человека в одеяло. Под одеяло можно приложить грелки с теплой водой (не горячей).

4. Для согревания нельзя использовать контакт обмороженного участка с горячей водой, батареей, камином, обогревателем и огнем, обогревать феном, т/к эти действия могут вызвать ожог, поскольку поврежденная часть тела обычно нечувствительна, а также разрушить сосуды. Согревание нужно делать постепенно!

5. Дайте человеку выпить горячего чая, теплого молока, морс. Ни в коем случае не давайте пить кофе или алкоголь, которые могут только усугубить ситуацию.

6. После вышеприведенных действий, при возможности, обмороженного человека можно поместить в ванну с теплой водой, примерно 18-20°С, после некоторого времени, температуру воды можно повышать, но постепенно, до 37°С-40°С.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение суставов в Израиле на море и курортах: цены

7. После ванной, аккуратно вытрите кожу полотенцем, оденьтесь в сухую одежду из натуральных тканей и снова ложитесь под одеяло, приложив тепленькие грелки. Продолжайте пить горячий чай.

8. При отсутствии пузырей на отмороженном участке, протрите его водкой или спиртом, и наложите на него стерильную повязку. Можете начать делать чистыми руками легкий массаж пораженного участка. Движения должны быть легкими, чтобы не повредить сосуды, и направлены в сторону сердца. Если на участке волдыри, массаж в этом месте делать нельзя, чтобы не занести инфекцию, например стафилококк.

9. Отогревание, растирание и массаж делают до момента, пока кожа не станет красноватого оттенка, теплой и мягкой. Во время согревания пораженный участок может жечь и отекать.

10. Если после вышеприведенных действий чувствительность и подвижность отмороженной части тела не появилась, необходимо вызвать врача.

При переохлаждении организма снижаются защитные функции иммунной системы, что делает человека уязвимым для различных ОРЗ-заболеваний, также нарушается работа сердечно-сосудистой системы, и это является еще одним аргументом для того, чтобы после обморожения обратиться к врачу, особенно это касается детей и пожилых людей.

Старайтесь не использовать для растирания мази, т/к они могу усугубить клиническую картину обморожения и усложнить дальнейший процесс его лечения.

Легкая степень обморожения, при правильных действиях, проходит через пару часов. В иных случаях, скорость выздоровления зависит от профессионализма врачей ну и, конечно же, Господа Бога!

1. Если ребенок прилип языком к металлу, место сцепления, во избежание серьезного травмирования, желательно полить теплой водой. Если воды нет, нужно воспользоваться теплым дыханием. Нагретый металл обычно отпускает свою «жертву».

2. Продезинфицируйте пораженный участок – сначала промойте его теплой водой, после чего, если это не язык, обработайте раны перекисью водорода. Данное средство, благодаря своим кислородным пузырькам удалит всю грязь с раны.

3. Остановите кровотечение, что можно сделать с помощью гемостатической губки или стерильного бинта.

4. При серьезном поражении и глубокой ране обратитесь к врачу.

Классификация

Обморожение щек: первая помощь, симптомы и лечение отморожения ...

  • Поверхностное обморожение – поверхностное охлаждение тканей без разрушения клеток.
  • Обморожение 1-й степени – поверхностные язвы кожи, которые появляются, когда предрасположенное лицо неоднократно подвергается действию холода.
  • Отморожение, которое включает разрушение ткани.

Общие виды

Причины обморожения организма

Обморожение - причины, симптомы и первая помощь при обморожении

В качестве основных причин, приводящих к местным обморожениям, относят:

  • действие внешней среды с отрицательной температурой;
  • высокую влажность при температурном показателе выше нуля;
  • продолжительное воздействие причинного фактора.

Предрасполагающие факторы

Вероятность обморожения повышают:

  • интенсивная ветровая нагрузка (проще – сильный ветер ускоряет процесс охлаждения);
  • перенесенная до этого холодовая травма;
  • опьянение от алкоголя, наркотиков, при котором диагностируют отморожение с тяжкими проявлениями, приводящими к ампутации;
  • тесная, сырая обувь;
  • влажная одежда;
  • долгое сдавливание отдельных участков тела;
  • вынужденная неподвижность;
  • физическое и нервное переутомление;
  • потливость ступней.

К болезням и состояниям, способствующие отморожениям, относят:

  • тромбоз сосудов, облитерирующий эндартериит по причине недостаточного кровоснабжения и снижения энергообмена в тканях;
  • недостаточность сердечной функции, при которой развивающиеся отеки ног снижают тканевую сопротивляемость к низкой температуре;
  • болезнь Рейно (вследствие постоянного спазма микрососудов в конечностях и особо болезненной реакции на холод);
  • цирроз печени (из-за замедления движения крови и теплообразования в тканях ног);
  • сахарный диабет по причине непроходимости сосудов и потери чувствительности;
  • болезнь Аддисона из-за перераспределения крови к центральным органам и нарушения ее притока к конечностям;
  • кровотечения (по причине резкого уменьшения объема крови в организме и спазма сосудов);
  • травмы (вследствие отечности и застоя плазмы и лимфы).

Локальные поражения

При замерзании срабатывает древний рефлекс централизации кровообращения, при котором происходит следующее:

  1. Сосуды менее значимых для выживания частей тела (рук, ног, лица) суживаются, а вся кровь направляется на первоочередное снабжение сердца, мозга, почек, печени. Удаленные от центра области получают все меньше и меньше теплой крови, становясь более уязвимыми перед холодом.
  2. Чувствительность нервных волокон во много раз понижается, обуславливая замедление передачи сигналов о замерзании в головной мозг. Человек не ощущает, что часть тела промерзает и поздно реагирует на холодовую травму.
  3. Характер и выраженность процессов, развивающихся в тканях, определяется уровнем низкотемпературного режима и его продолжительностью. Чем ниже температурный показатель и длительнее холодовое влияние на участок тела, тем глубже катастрофические изменения в тканях.
    • если температура воздействия ниже — 30 С, холод активно повреждает ткань до оледенения, клетки погибают;
    • в минусовом диапазоне от 10 до 20 по Цельсию (когда чаще всего случаются отморожения), кровоток в спазмированных сосудах замедляется. Остановка и сгущение замерзающей крови провоцирует образование тромбов, усугубляющих нарушения циркуляции.

Погодные условия. Как мы уже и упоминали в статье, основной причиной обморожения является воздействие на организм низкой температуры окружающей среды. Скорость обморожения увеличивается, если в месте нахождения человека присутствует повышенная влажность или же открытые участки его тела обдувает ветер.

Симптомы обморожений

<img src='https://i.mycdn.me/image?id=860746721645