Артралгия коленного сустава у детей — ВашеЛечение

Артралгия у детей: что это такое, причины, симптомы, лечение

Артралгия – это боль в суставе, которая носит периодический характер. Артралгия у детей выступает и как полноценное заболевание, и как симптом другой болезни – например, артрита или артроза.

Болевые симптомы в суставах у детей – неоднозначный маркер какого-либо нарушения в организме.

Они появляются на при болезнях эндокринной и нервной систем, в ходе развития опухолевых клеток, а также при контакте ребенка с инфекцией или проявлении аутоиммунных реакций.

Поэтому выявление и установление правильной причины боли не только успешно скажется на искоренение синдрома, но и качественно отразится на лечении основного заболевания.

Возникновение у детей болей в суставах зачастую не дает ясной картины причинного фактора.

Ведь при артралгии нет, например, привычных спутников воспаления – отека, покраснения, ограничения функции подвижности сустава.

Кроме того, даже на рентгенограмме сустава нет признаков органических поражений. Однако не стоит пускать боль на самотек, ведь она является начальным сигналом возникающей болезни.

Диагностика

Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.

Специалисту будет необходимо выяснить:

• где конкретно болит;
• какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
• какие суставы вовлечены;
• как давно болит;
• насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
• есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
• усиливается ли боль при движении.

Помимо этого ревматолог направит пациента на:

• УЗИ суставов;
• рентген и электрорентгенографию;
• артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
• контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
• пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
• термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
• компьютерную томографию;
• подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);

Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает. Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания.

Лечение артралгии

У взрослых лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих. Справиться с дискомфортом, улучшить состояние пациента помогут следующие методы:

1. Приём НПВС, хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов и цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе), миорелаксантов;
2. Антибиотики при выявлении болезнетворных микробов, противовирусные препараты при подтверждении основного диагноза «гепатит»;
3. Народные рецепты: домашние мази, компрессы, примочки, травяные ванны, растирки, отвары для приёма внутрь;
4. Современные физиопроцедуры: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, аппликации с парафином и озокеритом, иглорефлексотерапия, лечебные ванны;
5. Комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж и самомассаж – обязательные элементы терапии многих суставных патологий. После купирования острого воспалительного процесса, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам, проводится деликатная разработка проблемного участка (или группы суставов при поли- и олигоартралгии).

Чем тяжелее степень выявленной болезни, тем ответственнее нужно подходить к лечению. Врач предложит схему для лечения основного заболевания, купирования болевого синдрома, как одного из побочных эффектов при системной патологии. Кроме этого, он предупредит о побочных эффектах от приема лекарств.

Лечение артралгии у детей

Во время лечения артралгии у детей в первую очередь происходит лечение основной патологии. При этом назначается медикаментозная терапия, нацеленная на купирование воспалительного процесса внутри суставной и снятия болевого синдрома.

Системное лечение предусматривает применение НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак). Если происходит лечение умеренной артралгии у ребенка, или существуют противопоказания к употреблению пероральных медикаментов, применяется внешняя локальная терапия обезболивающими, противовоспалительными и согревающими мазями (диклофенак, финалгон, скипидарная мазь, фастум-гель). Также на пораженные суставы ребенка кладутся аппликации с димексидом.

Прогноз при артралгии

В случае пренебрежения тщательного обследования, при несвоевременном лечении, артралгия может стать причиной развития функциональных необратимых процессов внутри суставов (контрактуры, анкилоз, ригидности). Учитывая, что артралгия у ребенка может быть своеобразным индикатором ряда заболеваний, обратиться к врачу желательно в течение двух дней после появления и сохранения суставного синдрома.

Профилактика возникновения артралгии суставов

К сожалению, у большинства пациентов артралгия прогрессирует на фоне различных форм артрита, а также остеоартроза. Именно поэтому им необходимо не только грамотное лечение, но и коррекция образа жизни. Отличным способом избавления от болевых ощущений является профилактическая и лечебная гимнастика. С учетом характера боли подбирается специальный комплекс упражнений.

Пациентам советуют ездить на велосипеде, заниматься водными видами спорта, дыхательной гимнастикой. Важно выполнять все упражнения мягко и плавно, без резких выпадов. Занимаются чаще всего в положении сидя либо лежа. Также можно использовать специальные приспособления: тренажеры, гантели и прочее.

Людям, страдающим от боли в суставах, рекомендуется избегать общего переохлаждения, травм и частых простудных инфекций. Кроме того им следует внимательно следить за своей массой тела, так как лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и усугубляет степень их поражения.

Естественно, что помощником в борьбе с артралгией может стать правильное питание, отказ от употребления алкогольных напитков, курения, приема острой, копченой и жареной пищи.

Ниже приведено видео где вы также можете узнать об этом заболевании.

С целью профилактики артралгии рекомендуется:

• своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие патологического процесса в суставах;
• адекватное лечение инфекционных заболеваний;
• избегание чрезмерных физических нагрузок, но при этом достаточная физическая активность;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированное питание;
• поддержание нормальной массы тела;
• отказ от вредных привычек.

Предупредить синдром суставных болей поможет дозированная физическая нагрузка в виде активного отдыха, утренней зарядки, ежедневной пешей прогулки. Положительно воздействует на костно-суставную систему плавание, лечение грязями. Особое внимание следует обратить на питание. В его рационе должны быть:

• Жирные кислоты (омега-3) и витамин D – лечат и восстанавливают суставы. Содержатся в жирной морской рыбе (скумбрия, сельдь, сардины, лосось), печени рыбы, креветках (витамин Д), которые нужно включать в состав своего рациона 3-4 раза в неделю.
• Селен препятствует воспалению. Содержится в морепродуктах, морской рыбе, субпродуктах (печень, почки), злаках, грибах, орехах.
• Витамин С имеет противовоспалительное действие. Цитрусовые, отвар шиповника чёрную смородину, свежие фрукты, зелень нужно потреблять ежедневно.
• Витамин В5 содержится в мясе, овощах зелёного цвета, орехах, печени, цветной капусте.
• Кальций, необходимый для хрящевой и костной ткани, получают с молочными продуктами, бобовыми, шпинатом, зелёными овощами.

Продукты можно заменить таблетированной формой, но гораздо вкуснее потреблять все это из тарелки.

Никто не застрахован от травм, инфекций, системных заболеваний, однако, если человек ведёт правильный образ жизни и рационально питается, это поможет ему укрепить суставы и улучшить их работу.

Профилактические мероприятия

Профилактика полезна для всех. Она позволит поддерживать организм в тонусе можно при помощи умеренных физических нагрузок.

Не стоит забывать об утренней зарядке и больше гулять на свежем воздухе. При прогулке хорошо разминаются мышцы и насыщаются кислородом.

При этом осуществляется нормальное кровообращение и усвоение веществ в организме.Хорошей тренировкой является бег трусцой и плаванье. Неплохо помогают грязевые и минеральные ванны. Особое внимание стоит уделить своему рациону питания.

Важно исключить все вредные продукты и добавить больше минералов и витаминов. Для суставов и костей большое значение имеет кальций, поэтому стоит больше употреблять молочных продуктов.

Прогнозы на лечение данного недуга во многом определяются степенью тяжести болезни. При своевременном обращении за врачебной помощью можно предотвратить серьезные нарушения в суставах, а также защититься от осложнений.

Даже в сложных случаях есть надежда на благоприятный исход, поэтому не стоит отчаиваться и опускать руки.

Профилактические рекомендации

На формирование артралгии оказывает влияние множество причин, поэтому нет возможности полностью исключить рис развития болевого синдрома. Основным правилом профилактики является своевременное обращение за лечением при возникновении патологий, способных привести к недугу. Существует несколько рекомендаций, выполнение которых поможет предупредить суставные боли:

• Физическую нагрузку необходимо дозировать, поскольку вред может нанести как малоподвижный, так и чрезмерно активный образ жизни.
• При работе, связанной с подъемом тяжестей, переносе грузов, постоянным нахождением в статичной позе, необходимо делать перерывы.
• Если вы активно занимаетесь спортом, принимайте витаминные комплексы, действие которых направлено на сохранение здоровья суставов. Это правило актуально также для людей, чей возраст превышает 50 лет.
• При наличии эндокринных заболеваний необходимо придерживаться рекомендаций врача по снижению их отрицательных воздействий на двигательную систему.
• Если обнаруживаются проявления сбоев процессов обмена, важно пройти срочное обследование.
• Старайтесь снизить риски травматизма на производстве или в быту. Обеспечьте защиту коленей, локтей, головы и грудной клетки, если практикуете экстремальные виды спорта.
• По утрам делайте гимнастику. Среди видов спорта отдавайте предпочтение йоге, плаванию или пилатесу.
• Питайтесь полезной пищей, выпивайте около двух литров обычной воды в течение дня.

Разновидности артралгий

Проявления этого заболевания у детей могут отличаться локализацией и глубиной боли, количеством пораженных суставов, силой и характером болевого синдрома, периодичностью в течение суток, длительностью течения, связями с тем или иным видом движения.

Если боли возникают только в одном суставе, врачи говорят о моноартралгию, а в случае одновременного появления болей в нескольких суставах заболевания позиционируется как олигоартралгия. Если же количество болезненных суставов у ребенка больше четырех, такой синдром называется полиартралгией.

По силе проявления болевого синдрома артралгию разделяют на острую и тупую боль, по способу течения определяют постоянную и мимолетную артралгию, по интенсивности течения устанавливают слабую, среднюю и интенсивную. В большинстве случаев боли у детей возникают в крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных), значительно реже боль ощущается в мелких и средних суставах (межфаланговых, голеностопных, лучезапястных).

Ревматологи различают следующие виды боли в суставах:

– Полиартралгия или олигоартралгия, при которой в процесс вовлекаются синовиальные оболочки или дистрофически-дегенеративные прогрессирующие изменения в хрящах;– Интермиттирующая артралгия (первичный эпизод) во время рецидивирующего или острого артрита;

Артралгия у детей часто сопровождает ходом острых инфекционных заболеваний. Это может происходить как под продромального периода, так и на ранней стадии артралгии, которая сопровождается интоксикацией и лихорадкой. При инфекционной артралгии ребенок чувствует ломоту в суставах рук и ног.

При этом боль носит полиартикулярний характер и часто сопровождается болями в мышцах. При такой форме заболевания подвижность суставов остается без изменений. Чаще всего инфекционная артралгия у ребенка полностью исчезает через несколько дней при уменьшении токсического синдрома, был обусловлен тем или иным заболеванием.

Возможны различные пути развития реактивной артралгии в результате течения острых урогенитальных или кишечных инфекционных заболеваний, параинфекцийного артралгический синдрома, вызванного туберкулезом, вторичным сифилисом и инфекционным эндокардитом.

Полиартралгия или олигоартралгия считается типичным симптомом ревматических заболеваний у детей. Ревматической артралгии присущий мигрирующий интенсивный постоянная боль, вовлечение в процесс крупных суставов нижних конечностей и ограничение движений в суставах.

О развитии ревматоидного артрита и ревматических системных заболеваний свидетельствует полиартикулярний синдромом, охватывает симметричные мелкие суставы кистей и стоп, а также скованность движений в утренние часы. В случае подагрического микрокристаллического артрита симптомы артралгии возникают в форме приступов боли внутри изолированного сустава.

Артралгия, что развивается постепенно, в течение достаточно долгого промежутка времени, может быть симптомом деформирующего остеоартроза или ряда других дистрофически-дегенеративных поражений суставов. Как правило при этом в процесс вовлекаются тазобедренные и коленные суставы.

Стойка олигоартралгия и полиартралгия с длительным течением, при которой наблюдается формирование так называемых «пальцев Гиппократа» с деформацией дистальных фаланг и ногтей, возникает при паранеопластических поражении синовиальных оболочек. В таких случаях возникает подозрение на онкологические заболевания внутренних органов и в первую очередь легких.

Достаточно часто причиной артралгии у ребенка есть эндокринные расстройства, к которым относится первичный гиперпаратиреоз, гипотиреоз, овариогенни дисфункции и др. При эндокринного генеза суставной синдром может иметь ход как олигоартралгия с осалгии. В таком случае ребенок будет чувствовать боль в мышцах, позвоночнике и тазовых костях.

По всем остальные вероятных причин артралгии у детей, можно выделить отравления такими тяжелыми металлами, как бериллий, таллий, регулярные перегрузки и травмы суставов, посталергичну реакцию и длительное употребление медицинских препаратов.

Остаточная артралгия, которая возникает у детей как результат воспалений суставов, может быть временной или хронической. Боль и малоподвижность суставов могут ощущаться в течение нескольких недель, но через некоторое время работа конечностей и самочувствие ребенка полностью нормализуются. В случае хронической артралгии возможны обострения, провоцируемые переохлаждением, метеозависимостю и перенапряжением.

Псевдоартралгиямы врачи называют болевые ощущения, причиной которых является невралгия, первичная оссалгия, плоскостопие, сосудистая патология, обычные боли в мышцах, психосоматические расстройства, О-образная и Х-образная деформация конечностей.