Что такое мастопатия молочной железы: коды по МКБ-10, симптомы и признаки, виды и лечение

Мастопатия мкб 10 коды болезней

Приветствуем на сайте всех читателей, желающих подробнее узнать о том, что такое мастопатия и какие виды эта болезнь может принимать. Наша сегодняшняя беседа посвящена рассмотрению признаков патологии, ее видов и элементов терапии.

Мастопатия код по мкб-10 недавно «поменяла». На сегодня она включена в группу N60 (доброкачественные дисплазии). Уже одно это помогает понять, что патология доброкачественная. Вздохнув с облегчением, давайте рассмотрим болезнь «в микроскоп», то есть подробнее.

Мастопатия имеет и другое название — фиброзно-кистозная болезнь. Это не одна болезнь, а несколько патологий грудных желез, связанных с изменениями железистых тканей. Основу изменений составляет нарушение соотношения между соединительной тканью и эпителиальными элементами.

Вероятность развития данного недуга максимальна в возрасте 40-45 лет, в момент гормональной перестройки организма, готовящегося к прекращению детородных функций.

Наиболее известный вариант классификации недуга выделяет три подгруппы патсостояний:

  • масталгия (мастодиния/болезненность грудной железы);
  • фиброаденоматоз диффузный;
  • аденоматоз локализованный.

Мастодиния характеризуются выраженным болевым синдромом. При подобных проявлениях патологии показаны анальгезирующие препараты.

Диффузная форма фиброаденоматоза — это разрастание диффузных образований и кист. Представлена она 4 формами:

  1. Фиброзная мастопатия. При данной форме в железе формируются фиброзные уплотнения.
  2. Кистозный вариант недуга с превалированием кист над фиброзными уплотнениями.
  3. Фиброзно-кистозная или смешанная форма. В этом случае помимо роста соединительной ткани отмечается и образование кист.
  4. Мастопатия с преобладанием железистого компонента.

Локализованная или узловая форма фиброаденоматоза характеризуется появлением новообразования в отдельном сегменте железы. Опухоль не распространяется на весь объем железистой ткани. При обнаружении признаков локализованного аденоматоза рекомендована биопсия. Забор материала нужен, чтобы исключить рак.

Основным признаком болезни является появление плотных образований в грудной железе:

  • единичные;
  • множественные;
  • полностью уплотненная грудь.

Такие образования могут быть безболезненными, малоболезненными с усилением болевого синдрома в период менструации, болезненными с сильной болью при месячных. Характерными симптомами фиброзно-кистозной болезни считаются:

  • циклическое нагрубание молочных желез;
  • разлитая болезненность железистой ткани (боль тупая, ноющая);
  • выделения из соска (прозрачные серозные, реже с прожилками крови).

При преобладании фиброзных изменений в тканях груди четко пальпируются плотные образования. Если преимущество оказалось на стороне кист — пальпация может дать негативный результат (кисты не прощупываются). Потребуются дополнительные обследования.

Предположительно основная роль в развитии заболевания отводится избытку эстрогенов и прогестероновой недостаточности. Дополнительными факторами в развитии болезни у взрослых женщин являются:

  • патологии детородных органов (например, поликистоз яичников);
  • негармоничная половая жизнь;
  • многочисленные прерывания беременностей или полное отсутствие удачных зачатий;
  • дурные привычки и плохая экология;
  • стрессы и хроническое переутомление;
  • патология желез внутренней секреции: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные недуги;
  • злоупотребление рядом медикаментов.

Дисгармония психического состояния и половой жизни основной движущий механизм, запускающий развитие признаков мастопатии у женщин после 30 лет. Более молодые девушки редко знакомятся с этой болезнью.

Последние 4 фактора чаще всего становятся причиной развития фиброзно-кистозной болезни у детей.

У детей первого года жизни возможна адаптационная мастопатия. Это первый гормональный криз малыша. Состояние не считается патологией, встречается у детей обоих полов, проходит без медикаментозного лечения.

В медицине подобное явление у девочек называется синкаиногенез или «малый пубертатный период». Признаками этого состояния считаются:

  • нагрубание соска;
  • припухлость молочной железы до 3 см, ее безболезненность;
  • скудные прозрачные выделения из соска;
  • небольшой отек половых органов;
  • серозно-кровянистые вагинальные выделения.

Если у вашей девочки малый пуберат, ей лечение не требуется. Но на всякий случай, чтобы исключить патологию, покажите ребенка педиатру.

Если признаки мастопатии сохраняются после года, ребенка нужно показать специалисту. После 3 лет речь явно идет о патологии, требующей врачебного вмешательства.

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. Конкретные меры зависят от выявленных причин болезни. При переизбытке эстрогенов и сильных болях в грудной железе, могут быть назначены препараты, снижающие чувствительность к данному гормону железистых тканей (Тамоксифен).

При эндокринных недугах и патологии внутренних органов лечение в первую очередь направлено на восстановление нарушенных функций организма. В лечение этого заболевания хорошо зарекомендовали себя фитосредства и гомеопатические препараты. В ряде случаев могут применяться препараты прогестерона.

Для лечения единичных узелковых образований применяют оперативное вмешательство или лазерную абляцию.

На этом мы прощаемся с вами. Делитесь заинтересовавшей вас информацией с друзьями, и заходите на наш сайт снова.

источник

Мастопатия – общее название многочисленной группы доброкачественных патологических изменений в тканях молочных желёз (МЖ).

Ряд заболеваний с широким спектром гиперпластических, пролиферативных и регрессивных изменений в МЖ объединяют понятием фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз.

Лечение диффузных форм ФКМ не теряет своей актуальности и остаётся поводом для дискуссий.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)
Доброкачественные заболевания молочных желёз
Доброкачественная дисплазия молочных желёз
Дисгормональная гиперплазия молочных желёз
Фиброзно-кистозная болезнь
Фиброаденоматоз

Распространённость фиброзно-кистозной мастопатии

Поздний репродуктивный возраст

С гинекологической патологией

Все процессы развития и роста тканей молочных желёз гормонально обусловлены.

Дисгормональные расстройства в организме женщины – основная причина ФКМ.

Эстрогены – стимулирует пролиферативный рост паренхимы (эпителия желёз и протоков) и, в меньшей степени, стромы МЖ.

Прогестерон – противодействует процессам пролиферации, подавляет митотическую активность клеток. Этот гормон обеспечивает структурную дифференцировку железистой ткани: альвеол, долек.

Пролактин – стимулирует секреторную активность лактоцитов (выработку молока в дольках МЖ). Пролактин увеличивает число эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ и опосредованно усиливает пролиферативное влияние эстрогенов на ткани МЖ.

СТГ (соматотропный гормон) – регулирует развитие и рост МЖ.

Опосредованное влияние:

  • Гормоны щитовидной железы.
  • Гормоны коры надпочечников.
  • Инсулин.

Любое нарушение баланса этих гормонов может привести к мастопатии.

Избыточное влияние эстрогенов на ткани МЖ нарушает работу рецепторного аппарата, вызывает пролиферативное разрастание эпителия дольковых альвеол и протоков. Это приводит к образованию кист, внутрипротоковых папиллом, цистаденопапиллом МЖ.

В пролиферирующем эпителии МЖ возможны атипические и злокачественные изменения.
2. Дефицит прогестерона

Сопровождается отёком и гипертрофией внутридольковой ткани — гиперплазией долек МЖ.

Недостаток прогестерона опосредованно повышает чувствительность эстрогеновых рецепторов и увеличивает локальный уровень эстрогенов в тканях МЖ.

Сложный механизм регуляции гормонального баланса в организме до конца неизвестен. Важную роль в этом процессе играет центральная нервная система.

На какие гормоны надо сдать кровь для первичной оценки работы гипофизарно-гонадной системы? Читайте здесь: Анализ на гормоны у женщин

  • Болезни гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение, гиперлипидемия.
  • Болезни печени и желчевыводящих путей.
  • Возраст старше 35-40 лет.
  • Аборты.
  • Длительное психическое напряжение, стресс.
  • Беременность и роды.
  • Поздняя первая беременность.
  • Короткий период или отсутствие грудного вскармливания.
  • Раннее половое развитие (менархе в возрасте лет) менопауза.
  • Гинекологические заболевания.
  • Воспалительные заболевания молочных желёз.

МКБ-10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра, одобренная ВОЗ.

  • N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

Диффузные формы:

  • N60.1 Диффузная кистозная мастопатия без пролиферации эпителия.
  • N60.2 Фиброаденоз молочной железы.
  • N60.3 Фибросклероз молочной железы.
  • N60.3 Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.
  • N60.8 Другие доброкачественные гиперплазии молочной железы.
  • N60.9 Неуточнённая дисплазия молочных желёз.
  • N64.4 Мастодиния.

Узловые формы:

  • N60.0 Киста молочной железы.
  • D24 Доброкачественное образование молочной железы. (Фиброаденома МЖ и др.)

Мастодиния – предменструальный отёк МЖ: ощущение увеличения, напряжения, нагрубания МЖ.

  • Боль в молочной железе.
  • Боль может отдавать в плечо, лопатку, подмышку.
  • Иногда: увеличение подмышечных лимфоузлов.
  • Иногда: выделения из соска (желтоватые, зеленоватые, коричнево-зелёные).
  • ПМС.
  • Клинические фазы диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

    При осмотре оценивают:
    — размеры МЖ (увеличены, уменьшены);
    — форму соска (выбухание, втянутость);
    — состояние кожи МЖ (покраснение, отёчность, «лимонная корка»);
    — узелковые уплотнения в МЖ, их размеры, подвижность, консистенция;
    — характер выделений (если есть) из сосков.

    Высокоинформативное диагностическое исследование МЖ для молодых (возраст до 35 лет) женщин.
    Проводится в первую фазу менструального цикла.
    При доброкачественной фиброзно-кистозной мастопатии на УЗИ МЖ выявляются участки различной яркости. Конгломераты белых пятен характерны для злокачественных процессов в МЖ.

    Простой и достаточно информативный метод дифференциальной диагностики ФКМ. Основан на регистрации специальным прибором температуры МЖ.
    Температура участка кожи над доброкачественным образованием незначительно повышена по сравнению с температурой кожи над здоровым участком МЖ («холодный» узел).
    Выраженное повышение температуры («горячий» узел) указывает на возможность злокачественного процесса в МЖ.

    Рентгенологическое исследование МЖ, особенно важно для женщин старше 35 лет.
    Маммографию делают в первую фазу менструального цикла (лучше сразу же после окончания менструации) в двух проекциях.

    Дуктография – контрастная маммография

    Исследование проводятся в условиях стационара.
    Показания к дуктографии:
    — Выделения из протоков МЖ.
    — Внутрипротоковые папилломы.
    — Кисты МЖ.
    — Топическая диагностика патологического процесса в МЖ.

    Метод основан на свойстве радиоактивного фосфора 32 Р накапливаться в патологически изменённых участках МЖ. Наибольшее накопление и наименьшее выведение 32 Р наблюдают в тканях раковой опухоли.

    с тонкоигольной аспирацией (для дифференциальной диагностики различных форм ФКМ) с последующим цитологическим исследованием аспирата.

    Можно, если тактика лечения ФКМ носит общий, а не изолированный (симптоматический) характер.

    Индивидуальное лечение мастопатии должно проводиться после тщательного лабораторно-инструментального обследования пациентки и предусматривать грамотную коррекцию её гормонального, психического и психологического статуса.

    Для успешного результата лечения ФКМ необходимо сотрудничество специалистов: маммолога-онколога, гинеколога, эндокринолога, невролога, психотерапевта, хирурга.

    Единого алгоритма терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не существует.

    Подробно все об узловой мастопатии читать здесь:
    Узловая мастопатия молочной железы

    Крупные, растущие (пролиферирующие) узловые (фиброаденомы, кисты, папилломы) формы ФКМ лечатся оперативно с обязательным гистологическим исследованием удалённой ткани. Диффузную мастопатию лечат консервативно.

    Пути лечения фиброзно-кистозной мастопатии

    активизируют функцию щитовидной железы и опосредованно снижают пролиферативную активность тканей, способствуют рассасыванию кистозных элементов в МЖ.

    1.1 Йодид калия 0,25% раствор: по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды (запивать молоком), исключая дни менструации. Курс лечения: до 6-12 месяцев.

    1.2 «Кламин» — растительный адаптоген, производится из бурых водорослей (содержание йода в 1 таблетке: 50 мкг). Рекомендованный приём: по 1 табл. 3 раза в сутки индивидуальным курсом.

    1.3 «Йодомарин» 200 мг. Рекомендованный приём: 1 раз в сутки индивидуальным курсом.

    2. Седативные, ноотропные, психотропные средства, адаптогены

    — назначает невролог для достижения психоэмоционального комфорта пациентки.

    Ограничить: животные жиры, мясные продукты, шоколад, чай, кофе, какао, колу, алкоголь, поваренную соль, рафинированные сахара.
    Увеличить: содержание клетчатки в рационе, свежие овощи, фрукты.

    4. Витаминотерапия

    Оказывает антиэстрогенный эффект, уменьшает пролиферацию эпителия и стромы МЖ.
    Рекомендованный приём: 50 000 МЕ в сутки, индивидуальным курсом.

    Потенцирует действие прогестерона.
    Рекомендованный приём: 50 мг в сутки, индивидуальным курсом.

    Улучшает работу нервной системы. Опосредованно снижает уровень пролактина в крови.
    Рекомендованный приём: 10-40 мг в сутки, индивидуальным курсом.

    Улучшают микроциркуляцию. Укрепляют стенки сосудов, снижают отёчность.
    Комбинированный препарат «Аскорутин» по 1 таблетке 2-3 раза в сутки индивидуальным курсом.

    5. Энзимные рассасывающие препараты, иммуномодуляторы

    «Вобэнзим», «Серта», «Альфетин» и др. (кратность приёма препарата и длительность курса лечения назначает врач).

    Аптечные травяные сборы «Для лечения мастопатии»
    принимают во вторую фазу менструального цикла в течение 3-6 и более месяцев.

    • Растительный антиоксидант, иммуномодулятор «Фитолон».

    Препарат содержит медные производные хлорофилла. Для лучшего рассасывающего действия назначается в комплексе с травяными сборами: внутрь в виде капель, таблеток или местно в виде масляных аппликаций на МЖ (требуется консультация врача).

    7.1 «Мастодинон» — комбинированное растительное средство для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.
    Рекомендованный приём: 30 капель 2 раза в день; или 1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения 3 и более месяцев.

    7.2 «Мастопол» — препарат для лечения мастопатии в репродуктивном периоде.
    Рекомендованный приём: 1 таблетка под язык 3 раза в день, курс 8 недель.

    7.3 «Ременс» — препарат комплексной терапии ФКМ. Способствует нормализации гормонального баланса, улучшает микроциркуляцию и работу гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы,
    Рекомендованный приём: 10-15 капель 3 раза в сутки. Индивидуальным курсом.

    7.4 «Циклодинон» — препарат на основе вытяжки прутняка. Нормализует баланс женских половых гормонов, снижает уровень пролактина в крови.
    Рекомендованный приём: 40 капель утром. Длительно.

    «Индинол» — растительно-минеральное средство для комплексного лечения и профилактики ФКМ.
    Рекомендованный приём: по 1 капсуле в сутки; курс: 2-3 недели.

    Гормональное лечение ФКМ проводится индивидуально, вместе с гинекологом, в зависимости от возраста, наличия и характера гинекологической патологии. Режим и длительность терапии назначает врач (у всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты).

    Гестагены (прогестероны) Оральные:

    Применяются во 2-ю фазу (с 16 по 25 день, или с 14 по 28 день) менструального цикла.
    Примолют, Норколут, Провера, Дюфастон, Утрожестан и др.

    «Прожестожель 1%» гель (натуральный микронизированный прогестерон) – 1 дозу препарата наносят на кожу молочных желёз 1 раз в сутки.
    Повышает локальную концентрацию прогестерона в тканях МЖ, практически не влияет на уровень прогестерона в общем кровотоке.

    «Депо-провера» (медроксипрогестерон) – препарат пролонгированного действия, вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца.
    «Норэтиндрон-энантат» (НЭТ-ЭН) – вводится в/м 1 раз в 2 мес.

    «Норплант» (левоноргестрел) – капсулы с препаратом вшиваются под кожу.

    Индивидуальная терапия фиброзно-кистозной мастопатии комбинированными оральными контрацептивами (содержание эстрогенов не более 0,035 мг) даёт хороший лечебно-профилактический эффект.
    Ригевидон, Марвелон, Регулон, Мерсилон, Фемоден, Логест, Силест, Новинет и др.

    «Тамоксифен» в дозе 10-20 мк/сутки, 3-6 месяцев.
    Препарат стимулирует овуляцию, в период лечения рекомендуется барьерная контрацепция. Не применяется для терапии циклической мастопатии.

    Лечение этими препаратами показано преимущественно женщинам старшего возраста (45 и более лет):
    Даназол (Данон), Метилтестостерон, Тестобром-лецид,
    Сустанон-250 и др.

    Препараты, подавляющие секрецию пролактина

    Достинекс (каберголин), Парлодел (бромкриптин) – препараты тормозят секрецию пролактина и СТГ уже через несколько часов после введения. Эффективны в лечении циклической фиброзно-кистозной мастопатии, а также ФКМ, связанной с органической/функциональной гиперпролактинемией.

    Применяются в виде инъекций после 45 лет при сочетании ФКМ с миомой матки, эндометриозом, гиперплазией эндометрия.
    Золадекс (газерелин), Люкрин-депо (лейпрорелин), Бусерелин, Диферелин, Синарел и др.

    Лечение предменструального отёка МЖ проводят с 16 по 25 день менструального цикла вместе с терапией ПМС под наблюдением врача.

    При болях в МЖ: НПВС (ибупрофен, индометацин, нимесулид и др.) – по 1 таблетке (капсуле, пакетику) 2-3 раза в сутки.
    Мочегонные средства (для снятия напряжения и отёка МЖ):
    Фуросемид: по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки по утрам.
    Гипотиазид: по 0,05 г 1-2 раза в сутки.

    ФКМ – доброкачественное заболевание. Но на фоне мастопатии рак молочной железы развивается чаще. Опасность малигнизации (перерождения в рак) представляют атипические и пролиферативные формы ФКМ.

    Риск малигнизации фиброзно-кистозной мастопатии

    Типичная непролиферативная диффузная

    Умеренно пролиферативная диффузная

    Диффузная с выраженной пролиферацией

    Случаи мастопатии с выраженным болевым синдромом (постоянным, циклическим), с очевидными при пальпации изменениями в МЖ, с выделениями из соска требуют консультации маммолога-онколога.

    Грамотное лечение ФКМ улучшит качество жизни пациентки и минимизирует риски развития рака МЖ.

    источник

    Мастопатия по МКБ 10 имеет код №60.1. Официальное наименование патологии – диффузная кистозная мастопатия.

    МКБ – это аббревиатура международной классификации болезней. Является нормативным документом, содержащим названия всех врачебных диагнозов.

    Применяется в 117 различных странах. В его составлении приняла участие ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения. Цифра 10 в названии «МКБ 10» означает десятую редакцию документа, которая в настоящий момент является актуальной.

    Коды с № 60 и по №64 присвоены болезням, связанным с молочной железой. Мастопатия имеет номер 60.1. Представляет собой патологические образования в соединительной и железистой тканях молочной железы, которые развиваются по причине нарушения естественного гормонального баланса в организме женщины.

    Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия по МКБ 10 – это разрастание тканей груди, в толще которых образуются кисты, уплотнения, узлы. Также существует узловая форма заболевания, для которой характерно наличие единичных узлов.

    Опасность заболевания в том, что на первых стадиях симптоматика может полностью отсутствовать. При этом патология постепенно прогрессирует, небольшие образования разрастаются, увеличивается риск озлокачествления патологических клеток.

    Первичные симптомы мастопатии следующие:

    • увеличение груди в объеме за счет застойных процессов в железе, задерживании жидкости в тканях;
    • уплотнения в молочных железах при прощупывании;
    • болевой синдром, который становится более интенсивным в дни менструации;
    • выделения из сосков.

    Причины развития мастопатии следующие:

    • гормональный дисбаланс, вызванный заболеваниями органов репродуктивной системы – кисты яичников, эндометриоз, миома;
    • искусственное прерывание беременности;
    • роды в позднем возрасте;
    • отказ от лактации;
    • отсутствие полноценной половой жизни;
    • эндокринные патологии;
    • проблемы в функционировании печени или почек;
    • травмы груди.

    Мастопатия (код № 60.1 по МКБ 10) – заболевание, затрагивающее ткани молочной железы. Отсутствие лечения ведет к прогрессированию патологии и ряду серьезных осложнений. Во избежание этого при появлении первых признаков заболевания необходимо посетить маммолога, пройти обследование и начать терапию.

    Является эффективным комплексное лечение мастопатии, которое включает в себя:

    • гормональные препараты, действие которых направлено на стабилизацию гормонального фона;
    • гомеопатические средства;
    • обезболивающие;
    • витаминно-минеральные комплексы;
    • диета;
    • здоровый образ жизни.

    На видео о мастопатии и ее лечении

    Медикаментозная терапия высокоэффективна на начальных стадиях заболевания и чаще всего ведет к временному результату. Через некоторое время уплотнения в молочных железах могут возникнуть снова. Особенно высок риск развития рецидива у женщин с проблемами в работе органов репродуктивной системы, страдающих частыми воспалительными заболеваниями, имеющих хронические патологии.

    Тем не менее, консервативное лечение способно значительно улучшить самочувствие, устранить болевой синдром, повысить качество жизни, остановить прогрессирование заболевания.

    При запущенных формах мастопатии проводится хирургическое лечение.

    Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию? Читайте в статье о причинах и симптомах заболевания, лечении заболевания, препаратах, эффективности народных средств и диеты, показаниях к хирургическому лечению.

    Какие признаки фиброзно-кистозной мастопатии? Подробности в этой статье.

    Мастопатия по МКБ 10 (код №60.1) – патологическое разрастание тканей груди с образованием уплотнений, кист, узлов. Лечение является продолжительным. Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется посещать врача при первых признаках заболевания и соблюдать все данные рекомендации.

    источник

    По МКБ 10 мастопатия находится под кодом № 60.1. Официальное название заболевания – диффузная кистозная мастопатия. В группу заболеваний молочной железы засчитано ещё ряд патологий. МБК – нормативный документ, в котором есть все медицинские диагнозы. Цель составления такого кодекса – унификация методических подходов. Используется МБК в 117 странах мира. Составляется документ Всемирной Организацией Здравоохранения. 10 означает – десятая редакция, на сегодняшний день она является действующей.

    Коды МБК 10 с №60 по №64 – болезни молочной железы. Мастопатия находится под номером 60.1. Это заболевание, возникающее по причине сбоев гормонального баланса. При фиброзно-кистозной мастопатии в груди формируются маленькие новообразования, они могут увеличиваться в размерах и даже превращаться в раковые опухоли.

    Диффузно кистозная мастопатия – это разрастание тканей молочной железы.

    Опасность патологии в том, что на начальной стадии можно даже не подозревать о её развитии. Новообразования маленького размера не доставляют дискомфорта, не тревожат женщину на протяжении долгого времени. Мастопатия может начать прогрессировать, преобразоваться в онкологическое заболевание. Именно поэтому не стоит оттягивать с визитом к маммологу. Лучше всего проходить периодические осмотры, что позволяет обнаружить патологию уже в самом начале её развития.

    К первичным симптомам заболевания МКБ 10 относятся такие:

    • при ощупывании ощущаются уплотнения;
    • молочные железы могут увеличиваться в размерах;
    • тревожат болезненные ощущения в груди;
    • появляются выделения зеленоватого цвета из сосков.

    Заболевание, которое по МБК 10 находится под кодом № 60.1, делится на две категории. При фиброзной мастопатии начинает увеличиваться количество соединительной ткани. Если форма болезни кистозная, в молочной железе появляются небольшие новообразования. Сначала они могут быть очень маленького размера и просматриваться только при специализированном обследовании, потом кисты увеличиваются в размерах, могут даже деформировать грудь. При узловой мастопатии увеличиваются лимфатические узлы.

    Перед тем как начинать бороться с заболеванием, следует определить причину, по которой оно начало развиваться. Провоцирующих факторов очень много.

    К наиболее распространённым можно отнести следующие:

    • переутомление, нервное истощение, частые стрессы, затяжная депрессия;
    • нерегулярные сексуальные отношения;
    • абортивное прерывание беременности;
    • поздние роды, протекание беременности с осложнениями;
    • отказ от грудного вскармливания;
    • гинекологические патологии;
    • нарушение работы эндокринной системы;
    • почечная или печёночная недостаточность;
    • механическое повреждение молочных желёз.

    Он проведёт консультацию, осмотр, выпишет направление на анализы. Это позволит получить общую картину состояния здоровья женщины, а также определить правильную схему лечения.

    При фиброзно-кистозной форме заболевания назначается комплексная терапия, она может включать приём гормональных лекарств, витаминно-минеральных комплексов, гомеопатических лекарств, средств народной медицины. Очень важно откорректировать режим питания. Нужно чтобы организм стал получать достаточное количество витаминов с пищей. Витамины А, С, Е способствуют нормализации гормонального фона, а также улучшению работы всех систем и органов. Антиоксиданты предотвращают преобразование кист при фиброзно-кистозной мастопатии в злокачественные образования.

    Диффузно-кистозная мастопатия – тяжёлое заболевание молочной железы. Оно может не давать о себе знать на протяжении многих лет. Своевременные осмотры специалиста, правильное питание, здоровый образ жизни помогут предотвратить развитие болезни и избежать осложнений.

    источник

    Молочные железы являются «зеркалом», в котором косвенно отражено все состояние организма женщины. Морфология этого органа является пристальным объектом внимания врачей, ведь при многих заболеваниях именно в груди появляются первые изменения.

    Международный классификатор болезней 10-го пересмотра – МКБ — 10: объединяет болезни молочных желез под кодом №60-64.

    Это группа различных по причинам и механизму развития патологий, шифруемых врачами особыми номерами.

    Что они означают, и как не растеряться во врачебном шифровании, чтобы владеть информацией о своем здоровье в полном объеме?

    МКБ 10 (№60-64) болезни молочных желез подлежат тщательному статистическому анализу. Это одна из причин, по которой и была введена унифицированная классификация. По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, среди женского населения земного шара мастопатиями болеют до 40% женщин, причем более половины всех случаев (до 58%) сочетается с гинекологическими нарушениями. Особый интерес вызван тем, что многие заболевания молочной железы являются еще и предраковыми состояниями. Частота заболеваемости и смертности от рака груди ежегодно увеличивается, даже несмотря на огромные успехи медицины в сфере их ранней диагностики и эффективного лечения. Львиная доля случаев приходится на развитые страны.

    Принятая на мировом уровне классификация МКБ №10 используются и в нашей стране. На ее основании выделяют:

    · N 60 – Доброкачественные разрастания молочной железы. К этой группе относится мастопатия.

    · N 61 — Воспалительные процессы. В их числе карбункул, мастит, абсцесс.

    · N 62 – Увеличение молочной железы.

    · N 63 – Объемные процессы в груди неуточненные (узлы и узелки).

    Каждая из этих болезней имеет свои причины, характерную клиническую картину, методы диагностики и лечения. Об этом сейчас и поговорим.

    Также согласно определению, важный признак – это формирование в груди изменений по типу фиброза, кист и пролифераций. Но это не первостепенный симптом для постановки диагноза, т.к. он не всегда имеется.

    Заболевание может проявляться различными признаками. Но можно выделить ведущие основные симптомы:

    · Тупая боль в молочных железах, которая часто имеет тенденцию к усилению перед началом менструации. После прохождения менструального кровотечения боль обычно стихает.

    · Иррадиация – распространение боли за пределы грудной железы. Часто пациентки жалуются на то, что болезненные ощущения отдают в плечо, лопатку или руку.

    · Наличие образования в груди или уплотнение ее структуры. Этот признак могут определить пациентки, которые внимательно относятся к состоянию своего здоровья и регулярно проводят пальпацию.

    Врач начинает обследование с тщательного сбора анамнестических данных. Доктор уточняет у пациентки начало менструаций, ее характер, цикличность, болезненность, обильность. Также важен и гинекологический анамнез, который заключается в возрасте начала половой жизни, количестве беременностей, выкидышей, абортов, родов. Генеалогические данные помогут разобраться в том, были ли схожие заболевания у кровных родственников по женской линии. Вся эта информация помогает установить правильный предварительный диагноз.

    Объективный осмотр поможет врачу выявить асимметрию грудных желез, а при их пальпации – определить наличие или отсутствие новообразований. Особое внимание маммологи обращают не только на консистенцию и структуру грудной железы, но и на цвет, размер и состояние сосков.

    Инструментальные методы подтверждают правильность предполагаемого диагноза или, наоборот, опровергают его и возвращают врача к началу диагностического поиска. Чаще всего прибегают к маммографии и УЗИ молочных желез. Дополнительно изучают кровь и мочу пациентки.

    Лечение болезней молочных желез №60 МКБ10 возможно в 2 вариантах. Первый – медикаментозный, который применяется при диффузных разрастаниях. Хорошего результата позволяют добиться гормональные средства, в том числе и оральные контрацептивы.

    Второй метод – хирургический, который показан при узловой форме. Удаленное образование подлежит обязательному гистологическому исследованию для исключения наличия атипичных раковых клеток. Прогноз после лечения благоприятный.

    МКБ-10 №61 болезни молочной железы включены: абсцесс, карбункул и мастит, который считается наиболее распространенной патологией в данной группе.

    Мастит – это заболевание воспалительной природы. Поражение груди чаще одностороннее, и только в редких случаях (не чаще 10%) распространяется на обе молочные железы. Причиной болезни служит два основных фактора, которые накладываются один на другой:

    · Первый – нарушение оттока молока;

    · Второй – присоединение патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

    Изначально болезнь протекает по типу асептического (стерильного) воспаления. Однако очень быстро, буквально за сутки, в условиях застоя молочного секрета и благоприятной температуры, активируется микрофлора. Таким образом начинается стадия бактериального воспаления.

    Клиническая картина протекает практически одинаково у всех женщин. Первым симптомом является резкое повышение температуры до высоких значений (38 – 39 °C). Далее присоединяется покраснение кожи одной из молочных желез, а затем и сильная боль. С течением времени они только усиливается. При тяжелом воспалении и отсутствии своевременного лечения очень быстро развивается сепсис – смертельно опасное осложнение.

    Диагноз устанавливается на основании анамнестических, объективных и лабораторных данных. Из анамнеза выясняется то, что женщина кормит грудью. Как правило, риски повышаются, если постоянно прикладывать ребенка в одной и той же позе. В этом случае происходит неполное опорожнение железы. При объективном осмотре отмечается гиперемия воспаленной железы, ее незначительное увеличение, а также резкая болезненность при пальпации. При лабораторном исследовании в крови выявляется лейкоцитоз с высокими значениями.

    На ранних стадиях эффективным оказывается и консервативный (медикаментозный) метод лечения. Главным условием является тщательное сцеживание молока. Для данных целей молокоотсос не лучшее решение, оптимальнее делать это руками. Пациентка может выполнить процедуру самостоятельно, но часто из-за сильных болей приходится обращаться к специально обученным людям. Из препаратов прибегают к помощи антибиотиков широкого спектра действия. Обычно этих мероприятий достаточно для полного выздоровления и дальнейшего восстановления грудного вскармливания.

    При тяжелых формах заболевания до назначения оперативного метода лечения предпринимают попытки временно остановить лактацию при помощи специальных лекарственных средств. Если и этот метод был неэффективен, то за лечение берутся хирурги.

    Карбункулы и абсцессы молочной железы так же имеют место быть в клинической практике, но сейчас встречаются все реже и реже. Карбункул молочной железы, как и на любом другом участке кожи – это гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы. Абсцесс – это ограниченное от здоровых тканей гнойное расплавление молочной железы.

    Причиной болезни при карбункуле служит закупорка сальной железы, на фоне которой присоединилась патогенная микрофлора. Абсцесс может развиваться в результате гематогенного или лимфогенного заноса инфекции из других очагов.

    Оба заболевания протекают с повышением температуры, нарастанием болезненности в одной из грудных желез.

    Лечение чаще проводят оперативное. Гнойник вскрывают, освобождают от гнойного содержимого, обрабатывают раствором антисептика, а затем устанавливают дренаж на некоторое время. Пациентке назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. При своевременно начатом лечении прогноз всегда благоприятный.

    В этой группе принято выделять гинекомастию, встречаемую только у мужчин. Она характеризуется разрастанием ткани груди и, соответственно ее увеличением. У женщин данный процесс называется гипертрофией молочной железы, и тоже относится к этой группе.

    Риски гипертрофии увеличивает употребление пива, т.к. этот напиток содержит растительные эстрогены. Они и стимулируют активное клеточное деление.

    Стоит отметить, что такой диагноз устанавливается не только у женщин, но и мужчин, однако их соотношение друг к другу составляют 1:18. Болеют в основном женщины в возрасте от 20 до 85 лет, но чаще встречается в 40 – 45 лет. Смертность от заболевания составляет 0%.

    Этиология заболевания до конца не изучена.

    Первое время заболевание вообще не имеет симптомов, это так называемая латентная фаза болезни. Длительность этого периода индивидуальна и может варьировать от нескольких месяцев до года и более. Первым симптомом являются периодические боли в грудной железе, которые могут усиливаться перед началом менструации. Боли, как правило, стихают сразу же по окончанию месячных.

    Самая большая ошибка пациенток заключается в том, что они не обращают внимания на изменения в собственном теле и не обращаются к врачам, списывая недомогания на сбои гормонального фона, начало нового цикла или близость климактерического периода. С течением времени боли принимают постоянный ноющий характер. При внимательной самостоятельной пальпации пациентка может обнаружить образование в груди, что часто и служит поводом для обращения к врачу.

    Основные методы исследования:

    · оценка анамнестических данных;

    · лабораторные методы исследования (общий клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови или исследование на онкомаркеры);

    · инструментальные методы (УЗИ, маммография, биопсия).

    Все новообразования груди подлежат хирургическому лечению. После удаления биологический материал в 100% случаев отправляется на гистологическое исследование, благодаря чему устанавливается точный диагноз и необходимость дальнейшего лечения.

    · галактоцеле – киста в толще грудной железы, заполненная молоком;

    · инволютивное изменение после грудного вскармливания;

    · выделение секрета из соска вне периода лактации;

    · мастодиния – это состояние, которое воспринимается субъективно. Для него характерны неприятные ощущения в груди. Они могут присутствовать постоянно или периодически.

    Приоритетное место в рабочей тактике среди гинекологов и онкологов занимает пропаганда по профилактике заболеваний молочной железы. Сюда следует отнести социальные рекламы, различные медицинские брошюры, профилактические беседы с пациентками на приеме, повышение популярности здорового образа жизни, а также утверждение всемирного дня по борьбе с раком груди.

    Чтобы минимизировать риск развития заболевания, а также не пропустить его на ранней стадии следует придерживаться следующих правил:

    · отказ о табакокурения и приема алкоголя;

    · лечение острых заболеваний, а также продление фазы ремиссии при хронических;

    · прохождение профилактических осмотров, особенно в возрасте старше 35 лет;

    · выполнение в домашних условиях самостоятельной пальпации молочных желез не реже чем 1 раз в 4-6 месяцев.

    МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Доброкачественная дисплазия молочной железы по МКБ-10 или мастопатия – это заболевание молочных желёз (доброкачественная опухоль). Она появляется в результате разрастания тканей при различных гормональных нарушениях и бывает 2 видов: узловая (единичное уплотнение) и диффузная мастопатия (с множественными узлами). Мастопатия встречается в основном у женщин репродуктивного возраста. Это явление легко объяснить. Каждый месяц в молодом организме происходят периодические изменения под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона, которые влияют не только на менструальный цикл, но и ткани молочных желёз (стимуляция и торможение деления клеток соответственно). Гормональный дисбаланс , вызывающий избыток эстрогена, приводит к разрастанию тканей, т.е. к мастопатии. МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы. Также к заболеванию может привести несвоевременная выработка пролактина – гормона лактации (в норме он появляется во время беременности и кормления грудью). Развитие мастопатии может провоцировать дефицит витаминов, травмы, аборты, наследственная предрасположенность, хронические заболевания и т.д. Почувствовать появление мастопатии можно и самостоятельно. Она вызывает боли в молочной железе, сопровождающиеся увеличением груди, отёчностью и уплотнением. Иногда могут наблюдаться выделения из сосков. При обнаружении подобных признаков нужно срочно обратиться к специалисту.

    Медикаментозно мастопатия лечится при помощи гормональных (гестагены, ингибиторы эстрогена, антиэстрогены, андрогены, применяемых согласно Международного классификатора болезней, МКБ-10) и негормональных препаратов Мабюстен. Хирургическое вмешательство применяется при узловой мастопатии и диагностируется двух видов: секторальная резекция (при этом опухоль удаляют вместе с участком молочной железы) и энуклеация (удаляют только опухоль). Операция показана в том случае, если есть подозрение на рак молочной железы , быстро увеличивается опухоль или киста единичная. Образ жизни влияет на скорейшее выздоровление. В период лечения лучше ограничить потребление чая и кофе, включить в рацион больше овощей и фруктов, содержащих витамины, отказаться от вредных привычек, тепловых процедур (например, в бане или сауне), носить удобное бельё. Диагностика (маммологом) состоит из нескольких этапов: ощупывание молочных желёз в положении лёжа и стоя, осмотр сосков, пальпация лимфатических узлов и щитовидной железы;

    • маммография – рентген молочных желёз;
    • УЗИ для точного определения структуры и местоположения новообразования в груди;
    • биопсия – исследование ткани на предмет онкогенов;
    • гормональные исследования, обследование печени и консультация специалистов (гинеколога, онколога).

    Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

    MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

    БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

    Профилактика, терапия и лечение — диагноз

    BD fibrous breast mastopathy

    Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

    Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

    BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

    источник

    Органические структуры грудной железы могут иногда подвергаться патологическим изменениям. Очень часто нарушается естественное соотношение процента эпителиальной и соединительной тканей. В подобных случаях диагностируется мастопатия молочной железы. Заболевание связано с гормональным дисбалансом в организме. После установки точного диагноза требуется непременное лечение болезни груди и постоянное наблюдение у маммолога.

    Код МКБ 10 данной болезни груди – N60-N64.

    В самом начале важно выявить форму заболевания. Мастопатия железы может развиться и у мальчика, или мужчины, у девушки и женщины. Дальнейшее лечение мастопатии зависит от особенностей течения и образа жизни.

    Заболевание железы имеет несколько форм:

    • Фиброзно-диффузная
    • Фиброзно-кистозная
    • Очаговая
    • Аденоз и его разновидности

    Диффузная форма мастопатии наиболее распространена среди взрослых женщин любого возраста. Характерная особенность мастопатии железы – повышенный синтез эстрогенов. Когда эти гормоны начинают преобладать, в груди происходят патологические изменения – железистая ткань заменяется другими компонентами. Начинаются морфологические изменения в эпителиальных слоях железы. Клеточный состав изменяется, что приводит к появлению узлов в груди.

    Фиброзно-кистозная форма заболевания определяется наличием атипичных клеток. В толще железы начинают появляться кисты – капсулы, наполненные серозной жидкостью. Кистозные новообразования в железе бывают единичными или множественными. Боль при мастопатии не зависит от месячного цикла.

    При очаговой форме внутри груди образуются узлы. Может развиться в груди фиброаденома, липома или киста. Часто диагностируется смешанная форма мастопатии.

    Аденоз молочный железы бывает диффузным и локальным. Уплотнения могут отличаться наличием долек и размерами. Иногда новообразование в груди обволакивает фиброзная ткань, которая также имеет свое отличие от соединительной. При диффузной форме у образований нет четких границ, они разрастаются хаотично. Локальная капсула диагностируется только на одном участке молочной железы. Может повышаться уровень пролактина и подниматься температура.

    В некоторых случаях дифференцируют склеротический аденоз железы. Такая форма мастопатии может характеризоваться полиферацией клеток и сохранением эпителия. Патология очень напоминает онкопроцесс — подобный признак часто диагностируется при раке груди.

    В начале развития мастопатии в груди появляются тянущие умеренные ощущения и болезненность при пальпации. Дискомфорт в железе проявляется периодически или постоянно. Иногда он сопровождается отечностью. Во второй фазе месячного цикла симптомы мастопатии становятся сильнее. Доброкачественные образования могут перерасти в злокачественные.

    Цикличные боли при мастопатии позволяют врачу отличить доброкачественный процесс от злокачественного. Боль бывает любого характера и интенсивности.

    Наблюдаются легкие покалывания или ноющие тянущие ощущения в груди. В толще ткани прощупываются зернистые узелки.

    Может наблюдаться повышение температуры. В таком случае лучше принять жаропонижающее.

    При аденозе преобладает постоянная ноющая боль в груди. При длительном течении мастопатии появляется выделение секрета из соска. Молочная железа становится грубой, твердой и тяжелой. Признак патологии — жидкость из соска может появиться при надавливании.

    Развитию мастопатии в груди предшествуют многие негативные факторы. Болезнь могут вызвать:

    • Употребление гормональных таблеток
    • Травма груди
    • Повышенная выработка пролактина
    • Дисбаланс эстрогенов и пролактина
    • Аборт
    • Стресс
    • Отсутствие беременностей
    • Отказ от грудного вскармливания
    • Выкидыш
    • Поликистоз
    • Эндокринные расстройства
    • Нерегулярная половая жизнь

    Если в женском организме прогестерон вырабатывается в минимальных количествах, возникает гормональный дисбаланс.

    Высокий уровень женских гормонов эстрогенов и пролактина приводит к разрастанию млечных протоков и к пролиферативному процессу в груди.

    Развивается начальная стадия мастопатии, грудь начинает болеть. Предотвращать патологию могут профилактические меры.

    Стресс крайне отрицательно влияет на функциональность организма. По причине психосоматики мастопатия развивается очень часто. Психологический фактор оказывает прямое влияние на развитие многих болезней. Отрицательно на функционировании организма и здоровье груди сказывается хроническая усталость, бессонницы, нервное напряжение, истерики.

    Человек не всегда может легко привыкнуть к негативным переменам в своей жизни, а страдает от этого разум и тело. Развиваются многие болезни, в том числе и мастопатия. Особенно подвержены этому заболеванию женщины с неустойчивым эмоциональным фоном. Психосоматика играет важную роль в развитии мастопатию.

    Отказ от грудного кормления ребенка после беременности может также являться причиной мастопатии груди. Во время грудного вскармливания возникает определённый механизм продуцирования гормонов. При резком отказе от лактации уровень пролактина значительно понижается, в организме повышается количество эстрогенов.

    Такой фактор становится причиной разрастания фиброзной ткани в груди. Подобный процесс изменения гормональных веществ происходит при выкидыше и аборте. Поэтому их последствием тоже может стать мастопатия.

    За помощью в диагностике и лечении мастопатии необходимо обратиться к маммологу, еще нужно посетить гинеколога и эндокринолога. Потребуется выявить гормональный статус и причины появления патологических изменений в груди. На приеме доктор проведет опрос, определит патогенез и выполнит осмотр груди.

    Затем врач назначит пройти диагностику:

    • УЗИ молочных желез
    • Маммографию
    • Анализы крови и мочи

    Расшифровка снимка по шкале Birads (Bi-Rads) помогает определять преобладание жирового компонента в груди. Если из груди выделяется секрет, он будет взят с помощью пункции и направлен на лабораторное исследование. При подозрении на онкопроцесс, выполняется биопсия железистой ткани груди. Взятый из груди биоматериал исследуется на наличие атипичных клеток с применением онкомаркеров.

    Каждой женщине требуется периодически самостоятельно выполнять обследование молочных желез перед зеркалом, и научиться распознавать прямые и сторонние признаки мастопатии в груди.

    Для этого нужно встать, одну руку поднять за голову, а второй тщательно прощупать круговыми движениями толщу груди. Далее, следует надавить на грудь и посмотреть, есть ли болезненность, выделяется ли из соска секрет. Требуется ощупать лимфоузлы, оценить, не увеличены ли они. Оптимально делать профилактический осмотр в середине месячного цикла.

    Обращаться к врачу нужно при болезненности, деформации, выделений из соска при надавливании. Симптомы могут означать патологию. На фото и видео наглядно показано, как выглядит справа или слева злокачественный очаг.

    Устранение патологии бывает консервативным и с помощью оперативного вмешательства. Тяжелые формы мастопатии требуют операции. Обычно терапия диффузной формы сводится к принятию медикаментов. Узловая форма мастопатии лечится путем хирургического удаления новообразования.

    Важно параллельно проходить лечение не только у маммолога, но и у эндокринолога. В некоторых ситуациях пользу окажут физиопроцедуры и лазерная терапия.

    С помощью витаминных комплексов проводится дополнительная общеукрепляющая терапия. Она способствует быстрому выздоровлению и торможению развития заболевания в груди. Важно нормализовать менструальный цикл.

    Требуется лечить нарушения печени, откорректировать уровень гормонов. Также важно вылечить болезни половых органов и дисфункцию яичников. При выборе методики врач учитывает возраст женщины, наличие инволютивного процесса, классификацию патологии, кормление грудью, клинические симптомы. Часто патология умеренно развивается в период менопаузы. Климакс особенно влияет на болезнь в пожилом возрасте.

    Вылечивать патологию могут грязелечение, физиотерапия, радоновые ванны. В домашних условиях на ранней стадии прикладывают к пораженному участку компресс из капусты или камфорного масла. Народные средства можно сочетать с массажем. Железа перестанет увеличиваться. Кормить грудью во время лечения запрещается.

    Показанием к хирургическому вмешательству является поздняя стадия болезни. Операция проводится также при развитии онкопроцесса. Врач устраняет злокачественный очаг. Проводится секторальная резекция – удаление части молочной железы. В некоторых случаях показано мастэктомия – полное удаление молочной железы.

    Нужна или нет операция, решает только врач. Иногда мастопатию возможно вылечить медикаментами. Однако присутствующий в толще железы узел все же рекомендуется удалять с помощью хирургии. Доброкачественные образования могут переходить в злокачественные.

    При назначении оперативного вмешательства, нельзя затягивать и ждать, пока болезнь достигнет больших масштабов. Если показано удаление груди, спустя некоторое время женщина может сделать маммопластику.

    Хирург сформирует грудь из оставшейся ткани либо внедрит имплант. Выполнение пластики и подтяжки позволит хорошо выглядеть.

    Целью медикаментозного лечения мастопатии является стабилизация уровня эстрогенов в организме при постменопаузе и вне ее. Коррекции подлежат и другие гормоны. Применяется комплексная терапия. Назначаются:

    • Препараты антиэстрогены – их действие направлено на уменьшение эстрогенов.
    • Оральные комбинированные контрацептивы – содержат аналоги нужных гормональных веществ.
    • Средства с прогестероном – стабилизируют уровень гормона.
    • Препараты, подавляющие продуцирование пролактина – нормализуют степень вещества при мастопатии.
    • Антагонисты гонадтропина – тормозят функции яичников при мастопатии.
    • Препараты йода – назначаются при патологии щитовидки.
    • Гомеопатические средства – улучшают снабжение молочной железы и тормозят патологию.
    • Фитопрепараты – снимают симптомы, запускают нужные восстановительные процессы.
    • Витамины – усиливают действие иммунитета, улучшают питание пораженных тканей.
    • Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают боль и снимают симптомы.

    Лекарственные средства применяются для устранения диффузной и узловой форм. Для лечения мастопатии и аденоза назначаются: Мастопол, Маммолепин, Прожестожель, Дюфастон. Утрожестан. Список может быть другим.

    Лекарства способны увеличивать прогестерон и предотвращать дальнейшее развитие болезни в груди. Они эффективно помогают локализовать патологию в груди.

    Эффективно помогают устранить патологию в железе: Климаксан, Кламин, Мастофит, Феокарпин. Среди антиэстрогенов назначаются лекарства Тамоксифен и Торемифен. Из оральных контрацептивов можно выбрать: Три-регол, Овидон, Линдинет -20. Препараты представляют опасность для нерожавших девушек. Любой препарат может быть противопоказанный при развитии опухоли, онкологии или после оплодотворения. В некоторых случаях эффективно физиолечение.

    Принимать медикаменты следует строго по назначению врача, учитывая противопоказания. Прием осуществляется по выписанной лекарственной схеме или инструкции.

    Врачебный прогноз при должном лечении часто благоприятный.

    Во время лечения и в восстановительном периоде требуется соблюдать некоторые правила питания. Они помогут быстрее встать на путь выздоровления и избежать развития осложнений. Почему показана диета? Когда жиры поступают в организм пациентки, они способны снижать работу иммунитета.

    При мастопатии рекомендуется исключить из пищи животные жиры, употреблять только растительные. Такая мера позволит поддерживать нужный уровень пролактина.

    Очень важно при болезнях железы потреблять аминокислоты Омега3. Они содержатся в морских сортах рыбы. В меню пациентки должны присутствовать палтус, скумбрия, селедка.

    Требуется употреблять орехи, семечки, оливковое масло. В этих продуктах содержатся необходимые для здоровья аминокислоты. Откорректировать продуцирование гормонов помогут петрушка, тмин, сельдерей и другие пряности.

    Очень важно научить девочку беречь грудь. Подросток должен знать, что загар топлесс может повлечь за собой опасный процесс. Женщине по природе в жизни положено рожать. Это естественная физиологическая особенность организма.

    Кормление новорожденного – отличная профилактика болезней груди. Важно, чтобы лактационный период проходил правильно.

    Необходимо придерживаться врачебных рекомендаций при кормлении грудничка. В период ГВ сосок и железа получают нужную стимуляцию. Бесплодным женщинам теперь есть возможность воспользоваться ЭКО.

    В профилактике мастопатии требуется подбирать бюстгальтер по своему размеру. Белье не должно сдавливать грудь и вызывать дискомфорт при ПМС. Важно придерживаться здорового образа жизни и заниматься спортом, чтобы не посещать аптеку часто.

    Пить гормональные средства нужно только по показаниям. Важно отличать, когда овуляция и менструация запаздывают и стабилизировать цикл при его сбое.

    источник

    Признаки патологии

    • Нарушения менструального цикла.
    • Субфебрильная температура.
    • Уплотнения в груди в виде узелков.
    • При надавливании на комки они болят.
    • Соски краснеют и могут втягиваться.
    • Ямки, покраснения, сухая корка в месте локализации новообразования.
    • Визуальная деформация грудного мешка. Он может становиться больше или иметь неправильную форму.
    • Лимфатические узлы в подмышках увеличены и болят при нажатии.
    • Выделение крови, гноя или слизи с неприятным запахом из сосков.

    Для самодиагностики достаточно обратить на морфологические признаки опухоли, проведя самообследование в домашних условиях. Для этого регулярно требуется ощупывать грудь на наличие узелков, комочков и других подозрительных образований.

    Симптомами физиологического нагрубания тканей молочных желез у новорожденных является:

    • незначительное увеличение;
    • выделение молокоподобной жидкости из соска.

    В остальных случаях симптомы могут быть значительно более выраженными:

    • увеличение желез наблюдается от 2 см до 15 см, с ростом массы тканей до 160 грамм;
    • увеличение размеров соска;
    • расширение до 3 см ареолы и ее гиперпигментация;
    • молокоподобный секрет из соска (редко);
    • ощущение распивания тканей, дискомфорт при трении одежды о зону САК (сосок с ареолой), гиперчувствительность этой области.

    Если наблюдается увеличение железистых тканей лишь с одной стороны, повышен риск роста опухоли в груди.

    Пролактиновая гинекомастия сопровождается симптомами поражения центральной нервной системы, импотенцией и значительным уменьшением количества спермы при эякуляции.

    Определить гормонально активные опухоли позволяет скорость патологического процесса. Если онко-ткани продуцируют ХГЧ или эстроген, рост грудных желез идет быстрыми темпами и сопровождается симптомами, имитирующими мастодинию у женщин (распирание, болезненность).

    К сожалению, при раке in situ никаких симптомов практически никогда нет. За исключением болезни Педжета. Ее признаки имитируют псориаз или экзему.

    К первым признакам РМЖ относят пальпаторно определяемые массы:

    • подвижные;
    • практически безболезненные;
    • небольшого диаметра.

    С развитием опухолевого процесса новообразование фиксируется в железистой ткани, нарушается его подвижность. Молочная железа меняется в объеме, деформируется, кожа над разрастающимися тканями отекает, краснеет и шелушится. Из соска появляются выделения вначале розовые с алыми прожилками, затем коричневые.

    Похожие симптомы (особенно ранние) могут быть при интрадуктальной (внутрипротоковой) папилломе. Опухоль доброкачественная, но склонная к озлакачествлению. Характерным отличием папиллярного образования считается уменьшение опухоли в размере при надавливании на уплотнение и выделение из соска экссудата.

    Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – ФКМ – самое частое заболевание женской половины населения. По разным статистическим данным мастопатией страдает от 50 до 80% населения. Многие не подозревают о наличии предрасположенности к изменениям в грудной железе.

    Суть заболевания заключается в нарушении соотношения железистого и соединительного компонентов молочной железы. Соединительная ткань располагается между дольками и долями. Ее называют основой молочной железы. Альвеолы внутри выстланы железистой тканью, которая состоит из клеток лактоцитов.

    У мужчин также встречается мастопатия, но гораздо реже. Это связано с нарушением эндокринной системы – ожирением или способом питания. Часто при избыточном употреблении пива происходит увеличение грудных желез.

    Основные симптомы мастопатии:

    • боль;
    • выделения из соска;
    • уплотнение тканей внутри молочной железы.

    Болезненные ощущения могут распространяться за пределы груди – под мышки, под лопатку. Вызваны они застоем крови и лимфы в сосудах молочной железы при сдавливании растущей тканью – соединительной или железистой. Дискомфорт может быть средней интенсивности, но чаще грудь болит так, что малейшее прикосновение вызывает острую жгучую боль. При этом носить бюстгальтер не представляется возможным.

    Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности. Фиброзно-кистозная мастопатия мкб код

    При мастопатии появляются серозные или гнойные выделения из соска

    Выделения бывают серозные или гнойные, иногда с примесью крови. Кровянистые выделения должны вызвать беспокойство, так как свидетельствуют о злокачественном процессе внутри молочной железы. Жидкость может выделяться при нажатии на ареолу, но иногда она истекает сама без всяких усилий со стороны женщины.

    Уплотнения бывают одиночные, множественные, а также в виде капсул, заполненных жидкостью или вязким содержимым – кисты. Обнаружить кисту самостоятельно крайне сложно, так как по консистенции она мягкая. Когда кистозная капсула увеличивается и становится заметной на фоне остальных тканей, ее необходимо удалять, так как консервативно вылечить большую опухоль сложно.

    Существует две основных формы – диффузная и узловая. Диффузную мастопатию можно условно назвать началом заболевания, когда начинают расти соединительные тяжи, образуются мелкие уплотнения. На УЗИ это выглядит как белая плотная сетка, затрагивающая практически всю внутреннюю часть железы.

    Узловая форма – вторая стадия заболевания, при которой некоторые узелки разрастаются быстрее и достигают крупных размеров – до 7 см в диаметре.

    В зависимости от типа ткани, которая подверглась полиферации (разрастанию) различают виды диффузной мастопатии:

    • Фиброзная мастопатия, при которой происходит рост соединительной ткани. Характеризуется отеком из-за давления соединительнотканных увеличенных тяжей на протоки. При этом происходит их сужение или полное закрытие.
    • Кистознуая, при которой внутри появляются полости с жидким содержимым. Они имеют круглую или овальную форму, отграничены от окружающих тканей.
    • Мастопатия с преобладанием железистого компонента – аденоз. При этом происходит рост клеток в альвеолах.
    • Смешанная мастопатия, при которой полиферации подвергается соединительная и железистая ткань.
    • Склерозирующий аденоз.

    Виды узловой мастопатии:

    • фиброаденома – периканаликулярная и интраканаликулярная;
    • листовидная (слоистая) опухоль;
    • липома, состоящая из жировых клеток;
    • гемангиома – сосудистая опухоль;
    • внутрипротоковая папиллома;
    • гамартома;
    • липогранулема – омертвевшая жировая ткань, которая возникает после травм.

    Различают мастопатию по степени полиферации:

    1. Фиброзно-кистозная мастопатия без полиферации.
    2. Эпителий подвергается полиферации, но атипичные клетки отсутствуют.
    3. Рост эпителия с атипической полиферацией, что является предраковым состоянием.

    Выбор лечения зависит от результатов проведенной диагностики и биопсии. В некоторых случаях рекомендуется сразу удалять доброкачественное новообразование, как в случае с фиброаденомой. Эту опухоль еще не научились лечить консервативно. Случаи малигнизации встречаются крайне редко, но при обнаружении филлоидной формы опухоль лучше удалить. При этом хирурги стараются не оставлять частицы опухоли внутри, так как следующая форма будет гораздо более злокачественная, чем предыдущая.

    Удаляют новообразование в том случае, если внутри опухоли образовалась самостоятельная сеть сосудов, обеспечивающая рост и полиферацию клеток.

    В зависимости от разновидности ФКМ заболевания классифицируют по МКБ-10 следующим образом:

    • фиброаденоз – N60.2;
    • диффузная кистозная мастопатия без полиферации эпителия – N60.1;
    • ФКМ – N60;
    • киста – N60.0;
    • киста с полиферацией эпителия – N60.3;
    • протоковые эктазии – N60.4;
    • неуточненная дисплазия – N60.9;
    • другие доброкачественные новообразования молочной железы – N60.8.

    Причины заболевания и группы риска

     •БАДы — жиры, жироподобные вещества и их производные. •БАДы — макро- и микроэлементы. •БАДы — естественные метаболиты. •БАДы — продукты растительного, животного или минерального происхождения. •БАДы — белки, аминокислоты и их производные.

    Фармакологическое действие — общеукрепляющее, корректирующее функции мочеполовой системы, противоклимактерическое.  Жирные кислоты омега-3 (EPA, DHA) снижают опасность образования тромбов и риск возникновения атеросклероза (инсультов, инфарктов), положительно воздействуют на иммунную систему. Обладают доказанной противовоспалительной активностью, сдерживают аутоиммунные реакции, становящиеся причиной воспалений.

    Уменьшают отечность и утреннюю скованность суставов.  Кальций (цитрат и карбонат) микроэлемент, основная роль которого. Организация целостности скелетной системы, в которой находится 99% всего кальция организма. Оставшийся 1% играет важнейшую роль в свертывании крови, генерации и передаче нервных импульсов, сокращении мышечных волокон, активации определенных ферментативных систем и выделении некоторых гормонов.

    Недостаток кальция в организме приводит к потере костной массы (остеопороз), нервозности и раздражительности, хрупкости ногтей, экземе, бессоннице.  Экстракт цветков зверобоя обладает кровоостанавливающим и обезболивающим, противовоспалительным и вяжущим, антисептическим и ранозаживляющим, противоглистным, желчегонным и мочегонным свойствами.

    Он стимулирует секрецию различных желез, запускает процесс регенерации тканей, облегчает состояние при ПМС и климаксе.  Магний (цитрат и оксид) способствует нормализации давления, снижает напряженность и повышенную возбудимость, нормализует сон. Служит структурным компонентом костей и зубной эмали, а также участвует в передаче нервного сигнала, биосинтезе белка и передаче генетической информации.

    Изофлавоноиды сои ослабляют приливы во время менопаузы, обладают эстрогеноподобной и антиоксидантной активностью, способствуют сохранению плотности костей и предупреждают остеопороз. Предупреждают формирование тромбов, нормализуют липидный обмен.  Экстракт корня цимицифуги содержит гликозиды, танины, фитостерины, сапонины.

    Оказывает эстрогеноподобное, антиклимактерическое, гипотензивное и седативное действия.  Экстракт листа клевера лугового содержит гликозиды, изофлавоны, эфирные и жирные масла, витамины С и Е, каротиноиды. Обладает противовоспалительным, антисептическим, седативным, мочегонным и потогонным действием.

    Экстракт корня женьшеня применяют в качестве общеукрепляющего, тонизирующего средства, адаптогена, способствующего повышению устойчивости к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Экстракт плодов витекса священного применяют для регулирования менструального цикла, для снятия менопаузных нарушений, в комплексном лечении фиброзно-кистозных заболеваний женских половых органов, эндометриоза, предменструального синдрома и как альтернативный вариант заместительной гормональной терапии.

    Фитокомплекс на основе биоперина обеспечивает наибольшую биодоступность, усвояемость и эффективность препарата (имбирь способствует повышению эффективности противовоспалительной и спазмолитической терапии «женских» заболеваний; перец повышает секреторную активность ЖКТ, оказывает положительное влияние на функциональное состояние системы пищеварения. Обладает жаропонижающим, антисептическим и бактерицидным свойствами).

    Противоклиматерическое, корректирующее функции мочеполовой системы, общеукрепляющее. Устраняет или смягчает симптомы климактерических расстройств; является естественной безопасной альтернативой гормонозаместительной терапии; выравнивает баланс женских половых гормонов, нормализуя уровень эстрогенов;

    укрепляет костную ткань и предупреждает развитие остеопороза; благоприятно воздействует на сексуальную жизнь, повышает либидо; используется при нарушениях менструального цикла, миоме матки, мастопатии и других женских заболеваниях; замедляет процессы старения женского организма; улучшает общее самочувствие и внешний вид; активно поддерживает здоровье женщины любого возраста.

    Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности. Фиброзно-кистозная мастопатия мкб код

    Гормональный дисбаланс влияет на развитие патологии в молочной железе

    Главной причиной мастопатии является сбой гормонального фона, обеспечивающего двухфазное функционирование репродуктивной системы. В первой фазе активным является эстроген. После окончания месячных в организме преобладают полиферативные процессы на клеточном уровне, которые ускоряют процессы деления клеток и роста тканей.

    В период беременности прогестерона производится больше, поэтому многие доброкачественные опухоли под его влиянием рассасываются самостоятельно.

    Мастопатия может возникнуть в любом возрасте – от 15 до 55 лет. У подростков происходит становление цикла, поэтому различные проявления мастопатии в этом возрасте не редкость. У женщин старшего возраста первым снижается прогестерон, что приводит к разбалансировке гормонального фона и доминированию эстрогена.

    Большое значение в регуляции половых гормонов имеет пролактин, который синтезируется гипофизом. Высокий уровень пролактина возможен только при беременности и лактации. В остальное время его количество не должно превышать допустимые нормы, так как это приводит к изменениям в молочных железах и яичниках.

    Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности. Фиброзно-кистозная мастопатия мкб код

    При повышенном пролактине наблюдается расстройство менструального цикла

    Если уровень пролактина повышен:

    • вес будет повышаться беспричинно, так как вещество повышает аппетит;
    • наблюдаются расстройства цикла;
    • ухудшается зрение;
    • возможна бессонница и ухудшение памяти;
    • развитие ломкости костей, особенно в период климакса;
    • депрессивное состояние, плаксивость;
    • выделения из груди.

    При лечении мастопатии важно знать, что уровень пролактина связан с гормоном стресса, поэтому при приеме таблеток или травяных сборов для снижения уровня пролактина женщине назначают седативные препараты.

    Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности. Фиброзно-кистозная мастопатия мкб код

    Причиной возрастной мастопатии может стать избыточный вес

    К росту доброкачественной опухоли могут приводить:

    • Раннее наступление месячных, что говорит о высоком уровне эстрогена и повышенной функции яичников.
    • Наследственность, которая проявляется в признаках полового созревания. Если у матери или у бабушки, к примеру, рано начались месячные, вероятнее всего, что у девочки произойдет то же самое.
    • Опухоли гипофиза или гипоталамуса, которые руководят эндокринной системой во всем организме.
    • Неправильное употребление гормональных противозачаточных средств.
    • Лишний вес. В жировой ткани собирается избыток эстрогена и оказывает влияние на рост тканей в молочной железе.
    • Нарушение работы щитовидной железы. Это происходит при недостатке в питании йода.Мастопатия: код по МКБ-10, формы болезни и ее особенности. Фиброзно-кистозная мастопатия мкб код
    • При гинекологических заболеваниях велика вероятность появления мастопатии. Миома, эндометриоз, отсутствие овуляции, аменорея.
    • Болезни печени. Клетки гепатоциты осуществляют выведение лишнего эстрогена и его остатков. В случае недостаточной функции гормон продолжает циркулировать в крови.
    • Травмы могут спровоцировать образование некоторых видов доброкачественных опухолей.
    • Частые аборты или выкидыши. Не важно, произошли они самопроизвольно или женщина решила избавиться от плода.
    • Отсутствие детей или поздние роды.
    • Нежелание кормить грудью или короткий период лактации приводит к повышенному синтезу пролактина, который вызывает полиферацию клеток.
    • Вредные привычки опосредованно способствуют развитию патологии, так как приводят к интоксикации организма и снижению защитных функций.
    ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника в домашних условиях