Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза: лечение, диагностика, признаки, профилактика

В современной жизни, где господствуют высокие информационные нагрузки, вынужденное положение на работе, очень высок риск поражения шейного отдела позвоночника.

Часто на фоне постоянного напряжения развивается цервикокраниалгия – это синдром, происходящий из дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника и заключающийся в шейных болях, распространяющихся в затылок.

Что же делать, если у человека развивается вертеброгенная цервикокраниалгия? Как заподозрить и распознать заболевание? Какие методики лечения этой патологии имеются? В чем должна заключаться профилактика обострений и прогрессирования заболевания? На все эти вопросы Вы найдете ответы ниже.

Цервикокраниалгия – не самостоятельное заболевание, а лишь совокупность симптомов, признаков патологии, приведшей к синдрому.

На что стоить обратить внимание для более точного распознавания диагноза:

  • Постоянное напряжение мышц шеи, иррадиирующее (распространяющееся) на затылочную часть головы;
  • Ноющие и колющие боли в шее, также иррадиирующие в голову;
  • Сведение мышц затылка, надплечий;
  • Болезненность при поворотах головы;
  • Головокружения при поворотах головы (следует также исключать синдром позвоночной артерии);
  • Нарушения сна;
  • Пульсирующий шум в голове.

Все вышеперечисленные симптомы могут встречаться и при отдельных патологиях, однако наличие 3-4 симптомов из списка должно заставить задуматься о наличии проблем с позвоночником и перейти к следующему этапу – инструментальной диагностике.

Методика постановки диагноза “цервикокраниалгия” достаточно проста:

  1. При помощи рентгенологических методов исследования (рентгенография, мультиспиральная компьютерная томография, или, предпочтительней, мультирезонансная томография) выявляется наличие хронических проблем с позвоночником.
  2. Исключаются патологии, которые могут привести к схожим симптомам (обследования головного мозга для исключения опухолей, инсультов, другой очаговой патологии), ультразвуковые методики для исключения патологии сосудов головы и шеи, консультации эндокринолога, терапевта для исключения гипертонической болезни, сахарного диабета, которые также могут приводить со временем к схожему состоянию.
  3. Оценивается результат от лечения.

Если в наличии есть проблема с позвоночником и нет другой патологии, терапия дала положительные результаты (симптомы цервикокраниалгии уменьшились или исчезли вовсе) – диагноз можно считать установленным.

Если патологии позвоночника нет (или она незначительна), осмотр специалистов также исключил патологию со стороны других органов и систем, терапия не дала эффективности – следует заподозрить наличие мигрени или головных болей напряжения.

Для подтверждения мигрени проводят терапию соответствующими лекарственными средствами (амигренин, сумамигрен, релпакс). Головные боли напряжения успешнее всего купируются правильным распределением нагрузки, общеукрепляющими мероприятиями.

Терапия любого заболевания должна включать в себя комплекс мероприятий. Так и лечение цервикокраниалгии должно включать ряд мероприятий:

  • Противовоспалительное лечение. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (ксефокам, диклофенак, мелоксикам, ацеклофенак, кетопрофен и другие).

Лекарства вводятся инъекционно или принимаются внутрь. Цель – снятие острого болевого синдрома, уменьшение воспаления структур позвоночника.

  • Миорелаксирующее лечение. Используются специализированные препараты, снимающие спазм мышц (толперизон, баклофен, тизанидин).

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Также с этой целью справляются некоторые немедикаментозные методы лечения (смотрите ниже). Цель – снятие спазма мышц, уменьшение компрессии корешков спинного мозга, снятие напряжение с шеи и головы.

  • Нейропртективное и сосудистое лечение. Препараты витаминов группы В, а также препараты тиоктовой кислоты, стандартные «сосудистые» препараты (трентал, мексидол, актовегин и другие). Цель – укрепление нервных структур, восстановление их функций, профилактика рецидива.

Обычно курс лечения вертебральной цервикокраниалгии (который необходимо проводить под контролем врача-невролога) состоит из:

  1. 5-7 дневного противовоспалительного лечения;
  2. 2-3 недель миорелаксирующей терапии;
  3. 1-1,5 месяца нейропротективной терапии;

А также он включает в себя немедикаментозные методы лечения, позволяющие добиться наилучших результатов.

Любые методы немедикаментозной коррекции состояния усиливают эффект от лекарственной терапии.

Также простейшие дополнительные восстанавливающие методики позволяют добиться снижения дозировок и продолжительности основного лечения. Это, в свою очередь, приводит к снижению побочных эффектов и осложнений.

Немедикаментозное лечение вертеброгенной цервикокраниалгии включает ряд методик, часть из которых доступна абсолютно всем:

  1. Лечебная физкультура. Цель – укрепление мышечного корсета, достижение правильного распределения нагрузки между структурами позвоночник/связочный аппарат/мускулатура, снятие мышечного напряжения в острый период.
  2. Физиотерапия. Включает в себя методики электромагнитного воздействия, способы доставки медикаментов в мягкие ткани, электрические воздействия.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Цель каждого способа лечения разная: противовоспалительный эффект, миорелаксирующий эффект, обезболивающее действие.

  1. Массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия.

Все эти методики приводят к комплексному воздействию: расслаблению наиболее спазмированных мышц, уменьшению воспаления за счет притока крови, укреплению слабых мышц, стимулированию работы поврежденных воспалением нервов.

Народные рецепты

Лечение цервикокраниалгии народными средствами также вполне допустимо, но лишь после назначения врача терапевта.

Обычно народные методы лечения заболевания сводятся к экстренной помощи при обострении – снимается боль отвлекающими способами (перцовые примочки, разогревающие мази), снимается мышечное напряжение (элементы лечебной физкультуры).

Следует помнить, что бесконтрольное использование народных способов лечения может привести к печальным последствиям!

В заключение следует сказать несколько слов о профилактике цервикокраниалгии. Рекомендации в этом плане просты. Чтобы не допустить развития хронической цервикокраниалгии, не дать развиться осложнениям синдрома и снижению качества жизни следует соблюдать простейшие рекомендации, которые может дать любой врач-невролог:

  • Грамотное распределение физических нагрузок;
  • Сохранение нормальной массы тела;
  • Регулярное занятие лечебной физкультурой;
  • При имеющейся проблеме – курсы хондропротекторов (препараты, которые защищают хрящевые ткани и межпозвонковые структуры от дегенерации);
  • Своевременное и полноценное лечение обострений.

Будьте здоровы и берегите свою спину и шею!

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Метод постановки диагноза данного недуга достаточно прост:

  1. При использовании рентгенологических путей обследования обнаруживается присутствие проблем хронического характера с позвоночником.
  2. Исключены патологии, способные повлечь за собой схожие симптомы. Ультразвуковые методы используются для исключения патологии головных и шейных сосудов. Консультации у эндокринолога и терапевта для исключения гипертонического заболевание при остеохондрозе, сахарного диабета.
  3. Дается оценка результатам лечения.

Если имеется проблема с одним позвоночником, а иная патология отсутствует и терапия предоставила положительный результат, то можно считать, что диагноз установлен.

Если нет патологии позвоночника, то осмотр соответствующих специалистов также исключает патологию иных систем и органов, а терапия не дала хороших результатов, то, возможно, присутствует мигрень.

Чтоб подтвердить имеющуюся мигрень, то надо провести терапию при помощи определенных лекарственных средств (амигренина, релпакса). Боли в голове лучше всего купировать путем правильного распределения нагрузки, мероприятиями общеукрепляющего характера.

Курс терапии всякого заболевания должен содержать комплекс соответствующих мероприятий. Аналогично и в случае с цервикокраниалгией на фоне шейных проблем позвоночника, здесь проводятся следующие мероприятия:

  • Лечение, направленное на устранение воспалений. Чаще употребляют противовоспалительные нестероидные препараты (ксефокам, мелоксикам, диклофенак, кетопрофен и др).

Лекарственные препараты вводят инъекционным путем или же принимают вовнутрь. Цель подобной процедуры – устранение сильного болевого синдрома, а также, устранение воспалений позвоночных  структур.

  • Миорелаксирующие процедуры лечения цервикокраниалгия на фоне остеохондроза. Употребляются специальные препараты, которые снимают спазмы мышц (баклофен, тизанидин).

Еще в подобном случае используют немедикаментозные пути лечения. Их целью является снятие спазм мышц и снятие напряжения с шеи и с головы.

  • Нейропртективный и сосудистый метод лечения. Здесь употребляют средства витаминов В, средства тиоктовой кислоты и обычные «сосудистые» лекарственные препараты (мексидол, трентал и др.).
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Остеохондроз суставов рук лечение -

Цель – укрепить нервные структуры, восстановить их функции, совершить профилактическую процедуру рецидива.

Курс по излечению цервикокраниалгии включает в себя: 

  • пять-семь дней лечения, направленного на снятие воспаления;
  • две-три недели миорелаксирующего курса терапии;
  • один-полтора месяца нейропротективного курса терапии;

Любой из таких методов усиливает эффективность лекарственной терапии. Различные дополнительные методики дают возможность достичь понижения дозировок и длительности главного лечения. Становится меньше побочных эффектов и различных  осложнений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Цель способов  различная: устранение воспаления, обезболивание,  миорелаксирующий эффект.

Немедикаментозное излечение содержит несколько методик:

  • Лечебные физические упражнения. Их целью является укрепление мышц, достижение стабильно распределения нагрузки меж позвоночником, связочным аппаратом, мускулатурой. Подробнее об ЛФК говорится вот тут.
  • Физиотерапия. Содержит методы электромагнитного действия, доставку медикаментов в ткани, воздействия электрического характера.

Есть большое число всяческих средств народной медицины, но при их выборе следует быть особенно осторожным, чтоб не навредить организму.

Диагностика и лечение недуга человека

По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) диагноз цервикалгии определен к классу болезней «Дорсалгия» с присвоением кода по МКБ – М 54.2. Наиболее вероятной причиной болевого синдрома в шейном отделе позвоночного столба, по мнению медицинских экспертов, считается остеохондроз и/или остеоартроз шейных позвонков.

Проще говоря, вертеброгенная цервикокраниалгия – это болевой приступ в шейном отделе позвоночника и затылка, возникающий из-за проблем в позвоночнике. Болевой синдром может иметь как односторонний характер боли, так и распространенный (генерализованный), когда давящая, ноющая или распирающая боль обволакивает весь участок шейно-затылочной области позвоночника.

Усиление боли в шее и/или затылке, как правило, более интенсивно проявляется после активных физических перегрузок или в результате сильного переохлаждения шейно-затылочного участка. И также усиливаются неприятные болевые ощущения после наклона головы, при кашле или чихании.

При постановке диагноза лечащим врачом очень важно определить характер болевой симптоматики и механизм возникновения головной боли, так как цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза имеет аналогичные болевые признаки различных по происхождению заболеваний. Неприятные ощущения в шее и затылке могут обеспечивать:

  • Гипертензивный синдром.
  • Компрессия артериальных сосудов.
  • Ущемление позвоночного и/или затылочного нервного ответвления.

Каждый из этих неврологических терминов имеет определенный механизм развития, причинно-следственную связь, свои признаки и симптоматику.

Гипертензивный синдром – это комплекс симптоматических признаков, обеспеченных затруднением оттока венозной крови, в результате чего наблюдается повышенное внутричерепное давление. Боль имеет двустороннюю давящую или распирающую локацию и характеризуется общими признаками болевых симптомов, связанных с болезнью головного мозга.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Компрессию артериальных сосудов обеспечивает так называемый синдром позвоночной артерии, когда происходит раздражение симпатического сплетения за счёт разрастания костных отростков, образования грыжи в межпозвоночных дисках шейной зоны или позвоночного артроза шейного сустава. Признаки спондилогенного влияния на позвоночные артерии выражаются следующим образом:

  • жалобы на постоянный шум в голове;
  • частое головокружение;
  • мелькание цветных пятен и/или мушек перед глазами.

Всё это сочетается с пульсирующей головной болью в области затылка и шейных позвонков.

Ущемление позвонкового или затылочного нерва обеспечивает так называемый корешковый синдром, при котором происходит нарушение спинномозговых функций. В результате нарушения костно-суставной целостности в отверстиях позвоночных каналов шеи образуются различные наросты (остеофиты) или прочие деформирующие состояния, которые оказывают компрессионное давление на нервные корешки шейной зоны позвоночника.

Острая болевая симптоматика часто сопровождается ограничением подвижности шейных позвонков, простреливающей болью при активном действии неврологической аномалии, больные жалуются на головокружение, тошноту и частые позывы к рвоте.

Вертеброгенная цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе мало чем отличается по болевым симптоматическим признакам от прочих заболеваний неврологического характера. Лечебная программа терапевтических действий направлена на устранение целого ряда определяемых симптомов:

  • колющая и ноющая боль в шейных отделах, распространяющаяся на затылок и голову;
  • неприятные симптомы боли сковывают плечевой пояс;
  • появляется пульсирующая боль и шум в голове;
  • из-за постоянного жжения в шее и затылке, у человека нарушается сон и меняется привычный образ жизни.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза

Однозначно определить диагноз вертеброгенная цервикокраниалгия, возможно, лишь при полном диагностическом обследовании, когда в работе задействованы все методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Лечение синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза начинают с терапевтических мероприятий, направленных на устранение болевых ощущений в шейно-затылочной области позвоночного столба, блокировку иррадиирующих болевых синдромов, а также устранение общемозговой болевых признаков.

  • Препараты обезболивающей и противовоспалительной активности – Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и так далее, позволяющие максимально быстро устранить болевой и воспалительный приступ, и облегчить страдания пациента.
  • Для улучшения обменных функций головного мозга и устранения дефицита питания, эффективно используются нейропротекторы – Нейромедин, Актовегин, Пирацетам и прочие средства воздействия на центральную нервную систему.
  • Дальнейшая схема лечения – это препараты сосудорасширяющей группы (Эуфиллин, Барлитион и пр.), которые обеспечивают улучшение периферийного и мозгового кровоснабжения.
  • Укрепить костно-мышечную и хрящевую систему шейного позвоночника помогут хондропротекторы – Структум, Афлутоп, Артрон флекс и так далее. Они же позволяют поддерживать мобильность позвонковых отделов шеи.
  • Восстановительно-реабилитационный этап терапевтического лечения цервикокраниалгии – это укрепление мышечного корсета шеи путём различных физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа и санаторно-курортного лечения.
  • Остановить развитие болевых ощущений поможет растирка из корня барбариса. На 100 грамм сухого продукта берется 200 мл спирта. Вся целительная масса настаивается в течение 2–3 дней. Лекарственное средство можно использовать в качестве растирки при массаже, и как лечебный компресс в зоне болевых ощущений.
  • Очень эффективное средство лечения – это горчица, которую можно сделать самостоятельно или использовать аптечный лист горчичника. Прогревать шейную зону горчичником следует не более 10 минут.
  • Прекрасное болеутоляющее средство от боли в шее при вертеброгенной цервикокраниалгии – это морская соль. Разогретую до температуры комфорта соль, высыпают во льняной мешочек и прикладывают к шее или затылку. Не рекомендуется оставлять солевой компресс на ночь. Достаточно 10–15 минут, чтобы облегчить состояние человека.
  • Снять боль и воспаление поможет спиртовая настойка на корне лопуха. На 100 грамм сухого лекарственного средства берется такое же количество 95% спирта. Все ингредиенты перемешиваются и настаиваются 5–7 дней. Лекарственное средство используется как компресс для шеи. Курс лечения одна неделя.
  • Лечение компрессом настойкой из молодых листьев березы – это также успокаивающее народное средство при цервикалгии.

Однако следует помнить, что облегчить состояние больного человека можно, но лишь в случае острого течения болезни. Постоянное лечение народными методами не устранит проблему, а лишь приобретет хронические формы воспаления.

  • При исходном положении сидя или стоя, выполнять повороты головы вправо и влево не менее 10–15 раз в каждую сторону.
  • Не меняя гимнастической позы, выполнить движение головой вперёд-назад 10–15 раз.
  • Не запрокидывая резко голову провести наклоны и кивки головой 10–15 раз.
  • Плавно приподнимая и опуская плечи выполнить круговые движения головой.
  • Лёжа на спине, приподнимаем голову до максимально возможного состояния. После возврата в исходное положение, упражнение повторяется ещё 3–4 раза.

Помимо ежедневных гимнастических упражнений и лечения народной медициной, не следует забывать об общепринятых нормах здорового образа жизни. Рекомендуется посещение плавательного бассейна, площадок для активных игр, вело — беговых дорожек.

Нелишним будет вспомнить о ежедневном контрастном душе и растирке плечевого пояса, шеи и затылка.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Что такое водянка головного мозга у новорожденных

Берегите себя и будьте здоровы!

Для постановки диагноза цервикокраниалгии прибегают к магнитно-резонансной томографии или допплерографии (исследование сосудистой сетки шеи, головы и позвоночного столба).

Для профилактики следует избегать заболевания ОРВИ, не переохлаждаться, не забывать носить шарфы или свитера с высоким горлом, не находиться на сквозняках, избегать нахождения под холодным воздухом от кондиционера.

Если сбросить вес не удаётся, необходимо его дальше не набирать, так как это частая причина возникновения остеохондроза. Если предвидится повышенная нагрузка на верхнюю часть позвоночного столба, требуется ношение специального воротника. Важно проходить два раза в год курс массажа для профилактики заболевания.

Офисные и научные работники, студенты и просто люди, проводящие достаточно долгое время за компьютером или рабочим столом время от времени ощущают симптомы, свидетельствующие о поражении шейного отдела позвоночника.

Цервикокраниалгия – одно из видов заболевания, характеризующихся ярко выраженным болевым синдромом на фоне шейного остеохондроза позвоночника. Симптомы недуга характеризуются болями в области шеи, отдающими в затылочную часть головы.

Сам по себе синдром не является отдельным заболеванием. Цервикокраниалгия – совокупность, включающая в себя определенные симптомы и признаки, приводящие к развитию недуга. Основным из них является синдром, когда сдавлена вертебральная артерия. Патология характерна следующими проявлениями:

  • Скованность и спазмирование мышц шеи на фоне шейного остеохондроза, отдающие болью в затылок;
  • Боли в шейном и плечевом отделе позвоночника различного характера – тупые, острые, «ноющие».
    Судороги мышц предплечья или шеи (мышечно тонический синдром);
  • Болезненные симптомы, возникающие при движениях головой (поворотах, наклонах);
  • Потеря координации движений, тошнота и головокружение при резких наклонах или поворотах головы;
  • Пульсирующие нарастающие шумы в голове;
  • Нервозность, бессонница, беспокойное состояние.

Причины заболевания

Важно: диагностикой и лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника занимается врач-невролог или терапевт.

  • Устранение болевого синдрома;
  • Снятие воспаления и отёка в шее;
  • Восстановление функциональности шейного отдела.

Причины заболевания

Диагностика и лечение недуга человека

Более точный результат можно получить при диагностике с помощью КТ или МРТ. В этом случае также исследуют область шеи и воротниковую зону.

Лечение сбоев в организме начинается с применения процедур, позволяющих полностью купировать острый болевой синдром.

Лечение недуга проводится комплексно, основная роль отводится процедурам рефлексотерапии, включающим в себя такие методы, как иглоукалывание и вакуумная терапия, помимо этого применяются методы физиотерапии.

Среди медикаментозных препаратов, используемых при проведении лечебных курсов, применяются противовоспалительные средства, препараты, содержащие витамины группы В, и хондропротекторы, которые позволяют нормализовать процессы обмена веществ в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, а также ускорить их восстановление.

Лечение проводится в амбулаторном режиме под строгим контролем лечащего врача. Как правило, для выполнения лечебных процедур врач подбирает комплексную программу лечения в соответствии с особенностями организма пациента и развития заболевания.

В комплексный курс процедур входят следующие методы:

  • иглорефлексотерапия;
  • терапия с использованием вакуумных методов;
  • постизометрическая релаксация;

Необходимо заметить, цервикокраниалгия – это несамостоятельное заболевание. Её скорее можно назвать комплексом симптомов, характеризующих шейный остеохондроз. Боль может быть разной:

  • пульсирующей;
  • давящей;
  • стреляющей.

Чаще всего она связана со скованностью мышц шеи и, как правило, с болью в шейном отделе позвоночника. Объясняется это просто. Ущемлённые нервные корешки воспаляются, причиняя больному страдания. Отсюда «тугошея», впечатление, что «шею отлежал», невозможность нормально поворачивать голову (приходится вращаться всем туловищем), «окаменение» плечевых мышц (при прощупывании они «каменные» и очень болезненные).

Симптомы, которые хорошо характеризуют цервикокраниалгию на фоне шейного остеохондроза – пульсирующая боль в затылочной части головы, сведённые мышцы затылка, чувство онемения, покалывание кожи головы, проблемы со зрением («туман» перед глазами, «мушки» и цветные круги), внезапное головокружение при резком подъёме.

Последнее может быть симптомом не только остеохондроза шейного отдела, но и стеноза шейной артерии. Стеноз (сужение) шейной артерии может возникать не только при остеохондрозе (сдавливание сосудистого русла остеофитами), но и при таких состояниях:

  1. атеросклероз (образование холестериновых бляшек);
  2. тромбоз (частичное перекрывание артерии сгустком крови);
  3. новообразования;
  4. патология сосудистого русла.

Поэтому так необходима консультация специалиста. При каждом заболевании назначается соответствующее лечение. Однозначно исключено самолечение до выяснения причин головной боли. Больному важно внимательно слушать свой организм, сопоставляя причину (боль в шее, скованность в шейном отделе и прочее) и следствие:

  • головную боль;
  • её специфику (давящая, стреляющая, пульсирующая);
  • как она выражается (левосторонняя, правосторонняя).

Как лечить

Цервикокраниалгия не имеет собственного лечения, так как является следствием сдавливания кровеносных сосудов и ущемления нервных корешков. Задача пациента вовремя обратиться к врачу, предварительно внимательно проанализировав то, что с ним происходит.

Задача специалиста – выслушать больного, провести диагностику (обычно это рентгенограмма и МРТ) и назначить адекватное лечение. В случае с шейным остеохондрозом – это целый комплекс мер, направленный на минимизацию последствий дистрофических изменений в межпозвоночных дисках:

  1. Нормализация режима работа/отдых. Этот момент включает в себя правильное распределение сидячей работы и активного образа жизни.
  2. Правильное питание. Как говорится: мы то, что мы едим. Нужно отказаться от фастфудов, увеличить в рационе количество овощей и фруктов, молочных продуктов и дополнить всё это приёмом специализированных препаратов, восполняющих дефицит в организме макро- и микроэлементов, в частности, кальция, фосфора, хондропротекторов.
  3. Гимнастика, ЛФК, тренажёрный зал. Мнение, что при остеохондрозе шейного отдела нужен только покой, ошибочно. Для каждого можно индивидуально подобрать комплекс упражнений, который способен значительно улучшить качество жизни больного.
  4. При запущенном остеохондрозе и сильно выраженном болевом синдроме врач может назначить НПВП (орально и в мазях).

Цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе – достаточно неприятный симптом. Не стоит доводить состояние своей шеи до нарушения кровообращения и возникновения головной боли. Своевременное обращение к нужному специалисту позволит сохранить эластичность межпозвоночных дисков, подвижность шейного отдела позвоночника и минимизирует болевой синдром.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Причины заболевания

Чтобы понять, как проявляется это заболевание, нужно представлять, что происходит в больном позвоночнике.

Остеохондроз – это дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Ввиду отсутствия у них собственных кровеносных сосудов (капилляров), им приходится получать питательные вещества извне. Если по какой-то причине этот процесс нарушается, фиброзно-хрящевая ткань начинает «усыхать» – толщина межпозвоночного диска уменьшается, фиброзное кольцо истончается и теряет эластичность, покрывается трещинами. Пульпозное ядро может выходить через эти трещины, пережимая нервные корешки и кровеносные сосуды.

Так возникает недостаточность питания сосудов головного мозга и как результат, головная боль. Для таких больных симптоматического лечения (приём анальгетиков) явно недостаточно, так как причина находится в больном позвоночнике.

По причине постоянно присутствующего напряжения начинает развиваться цервикокраниалгии, являющейся синдромом. Появляется он вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений в позвоночнике и сопровождается болевыми ощущениями в области шеи, распространяющимися в затылочную часть.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Деформирующий остеоартроз ключично акромиального сочленения

Так что же предпринять, если у человека наблюдается развитие данного недуга? Как обнаружить и различить его? Каковы методы лечения подобной патологии? В чем заключена профилактика обострений, а также ее прогрессирование?

Цервикокраниалгия представляет собой далеко не самостоятельную болезнь, но совокупность определенных симптомов. которые и привели к синдрому.

Чтоб точно различить диагноз, надо обратить внимание на следующее:

  • Систематическое напряжение шейных мышц, распространяющиеся на затылок;
  • Колющие и ноющие болевые ощущения в шее, распространяющиеся на голову;
  • Сведение затылочных мышц и надплечий;
  • Ощущение боли при повороте головы;
  • Наличие головокружений при повороте головы;
  • Нарушения сна;
  • Пульсирующие шумы в голове.

Клинические проявления шейного остеохондроза зависят от уровня поражения. Общими симптомами вертеброгенной (т.е. вызванной патологией позвоночника) цервикокраниалгии являются:

  • хронические болевые приступы умеренной интенсивности, которые локализуются в 1 половине головы или шеи. Часто они начинаются в области затылка или задней поверхности шеи и распространяются на височно-лобную зону;
  • приступообразный характер цервикокраниалгии продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней;
  • ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника в одном или нескольких направлениях;
  • возникновению цервикокраниалгии часто предшествуют провоцирующие факторы механического характера: неловкое движение, длительная вынужденная поза (например, во время сна), давление на область выхода нервных корешков;
  • усиление болезненности при пальпации на соответствующие нервным корешкам околопозвоночные точки;
  • напряжение мышц шейно-затылочной области, позднее их слабость, а в запущенных случаях – атрофия;
  • сочетание цервикокраниалгии с симметричной болью в верхней конечности;
  • возможно появление свето- и звукобоязни легкой степени, тошнота, спутанность зрения, шум в ушах, нарушение чувствительности кожи головы и шеи.

Пациент предъявляет жалобы на характерные боли в области шеи и головы с 1 стороны, которые могут распространяться на соответствующую верхнюю конечность. Эти приступы обычно провоцируются физическими упражнениями, длительной вынужденной позой и продолжаются до нескольких дней с периодами улучшения.

При осмотре врач определяет пальпаторную болезненность триггерных точек в месте выхода соответствующих корешков, напряжение мышц шейного отдела позвоночника (мышечно-тонические синдромы). В случае далеко зашедшего остеохондроза возможно появление мышечной гипотрофии. Иногда определяется нарушение рефлексов с двуглавой или трехглавой мышц плеча.

МРТ шейного отдела позвоночника является «золотым стандартом» в диагностике его дегенеративных изменений. Она позволяет определить форму, точное расположение и стадию патологического процесса. На первых стадиях отмечается уменьшение интенсивности сигнала от межпозвонкового диска, на 3-4 стадиях – она приближается к интенсивности сигнала от позвонков. Вовлечение нервных корешков и сосудов также проявляется зоной гиперинтенсивного сигнала.

Диагностическая ценность компьютерной томографии при шейном остеохондрозе (особенно спиральной трехмерной) ниже, чем у МРТ. Однако она лучше выявляет костную патологию при остеохондрозе, например, остеофиты.

УЗИ сосудов шеи и головы с допплеровским картированием при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяет оценить особенности кровотока в сосудах. Наиболее часто выполняется УЗИ сосудов шеи, при котором выявляется сдавление позвоночной артерии разрастаниями костей, мягкими тканями, грыжами. Реже проводится цветовое картирование магистральных сосудов полости черепа.

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансная томографию.

Фасеточный синдром в пожилом возрасте, но не всегда вызывает цервикокраниалгию. В исследованиях степень эрозии, которая была видна на рентген-снимках, коррелировала с тяжестью боли только у нескольких пациентов.

Лечение зависит от причины. Купировать болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты. Результативно назначают следующие анальгетики:

  • Ацетаминофен;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Вышеперечисленные лекарства облегчают симптомы и препятствуют воспалительным процессам (кроме ацетаминофа). Лекарственные средства разрешено принимать не больше 3 дней.

3 Симптоматика

Больные, страдающие цервикокраниалгией, могут жаловаться на абсолютно разные симптомы. Их спектр широк и различается в зависимости от конкретного пациента и причины, которая вызвала болезнь. Основные жалобы:

  • Боль, которая возникает в области затылка и шеи, носит давящий, сжимающий характер, может отдавать в виски и глаза;
  • Временное снижение остроты зрения, появление пятен и чёрных точек перед глазами;
  • Головокружение;
  • Трудности при глотании;
  • Слезоточение.

Из-за широкого набора жалоб, имеющих смазанный характер, постановка точного диагноза затрудняется. Симптомы, которые описывают больные, могут являться проявлением большого количества заболеваний. Для подтверждения цервикогенного характера головной боли и её связи с патологиями шеи был разработан список жалоб, которые должны быть зафиксированы при осмотре пациента.

Описанные боли должны обладать одним из следующих свойств:

  • Боль в затылке возникает после движения шеей (наклонов, поворотов головы);
  • Больного длительное время преследуют постоянные или периодические боли в шее;
  • Головная боль, как правило, возникает с одной стороны;
  • Главное место расположения боли — у основания черепа, а также в области лба, в районе висков или вокруг глаз;
  • Возникшая боль может не проходить в течение нескольких дней;
  • Начинается такая боль в области шее, постепенно распространяясь по разным участкам головы;
  • Головная боль не пульсирующая и не резкая.

4 Диагностические мероприятия

Основная цель диагностики — определить первопричину болей в голове и шее, отбросив болезни, которые могут провоцировать схожие симптомы (сосудистые заболевания, чистая мигрень, гипертония и пр. — для головы и отит, ангина, лимфоденит, пульпит нижних зубов — для шеи).

Врач подробно расспрашивает пациента о жалобах, локализации болей, истории болезни (имеются ли травмы в прошлом, связана ли трудовая деятельность с тяжёлой физической нагрузкой и пр.).

Главная цель — выявить болевые точки, связь возникновения болевого синдрома с конкретными движениями и нагрузками. Врач проверяет наличие мышечного спазма, амплитуду движения шеи.

  • Инструментальная диагностика

Неотъемлемая часть обследования пациента. Главная цель — подтвердить наличие патологий в шейном отделе, которые провоцируют боли в голове. Для определения характера процесса и оценки степени структурных изменений позвоночника используют следующие методы: компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография, рентгенография.

Питание

Основу диеты должен составлять сбалансированный рацион умеренной калорийности с ограничением животной пищи.

Разрешено Запрещено или ограничено
Кисломолочные продукты, овощи, фрукты, орехи, растительные масла, злаки, нежирные сорта мяса, морепродукты Сладости, выпечка, макароны, крепкий чай и кофе, алкоголь, шоколад, консервация, копченые, острые, пряные блюда, жирные сорта мяса, маринады

Заключение

Цервикокраниалгия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является серьезным диагнозом. Нельзя игнорировать ее симптомы, ведь сама по себе болезнь не пройдет.

Симптомы могут усиливаться при злоупотреблении алкоголем или табаком. По этой причине больным стоит отказаться от вредных привычек. Также рекомендовано соблюдать диету и питаться только здоровой пищей, богатой кальцием и витаминами.

Цервикокраниалгия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в настоящее время является «болезнью цивилизации». Несмотря на благоприятный относительно продолжительности жизни прогноз, она может существенно ухудшать ее качество.

Современные методы диагностики и лечения цервикокраниалгии позволяют предупредить развитие тяжелых последствий и обеспечить полноценную личную, профессиональную и социальную жизнь.