Метод МакМиннабирмингемское или поверхностное эндопротезирования в Германии

Что собой представляет замена сустава в Германии?

Хирургическое вмешательство по замене сустава принято называть эндопротезированием. В зависимости от характеристик пациента, причины, которая привела к замене сустава, и других факторов врач должен подобрать:

• методику проведения операции;
• имплантат;
• наркоз;
• программу реабилитации;
• программу подготовки к операции и ее сроки.

Если требуется эндопротезирование колена или тазобедренного сустава в процессе подготовки многим пациентам требуется произвести снижение веса. Это позволяет лучше управлять собственным телом во время реабилитации.

Как установлен тотальный имплант.

• бесцементный, предусматривающий, что в полость ножки протеза со временем прорастет кость;
• цементный, основанный на плотной посадке протеза, который гарантирует надежность крепления с момента его установки.

Само эндопротезирование может быть поверхностным или полным. Это свидетельствует о том, насколько поврежден сустав. Если есть структуры сустава, которые можно оставить, врачи обязаны это сделать.

Протезирование «по-немецки»

Медицина в Германии финансируется государством. Это одна из основополагающих отраслей в стране. Все основные медицинские учреждения оснащены новейшим оборудованием, а персонал владеет передовыми разработками.

Для германских докторов нет сложных случаев: «безнадежные», по мнению российских медиков, больные, прошедшие курс терапии в этой стране, возвращаются здоровыми. Неустанно, каждый день, пока вы занимаетесь своими делами, здесь кипит кропотливая работа над созданием вакцин, усовершенствованием технологий, разработкой новых методов лечения и т. д.

Государство подарило миру таких великих ученых, как Роберт Кох, Генрих Квинке и других, а скольких еще подарит! Сейчас на территории страны проживает и трудится 16 лауреатов Нобелевской премии, что дает немецкому государству 3 место после США и Англии.

Одним из профилирующих медицинских направлений, которое ежегодно привлекает тысячи медицинских туристов, является эндопротезирование, или замена сочленений протезом. Стерильность операционных, первоклассный сервис, прогрессивные методы, доброжелательные врачи и медсестры, а главное – самый низкий процент послеоперационных осложнений, заставляют людей ехать сюда с другого конца света.

Специализированный центр эндопротезирования Фирзен

Клиника ортопедии, травматологии и востановительной хирургии при университетском центре г.Кельн

Клиника ортопедии, травматологии и спортивной медицины при университетском центре г.Фрайбург

Ортопедический центр “Orthopark”, г.Кельн

Клиника ортопедии и травматологии при университетском центре г.Дюссельдорф

Клиника ортопедии, травматологии и реконструктивной хирургии при униклинике Шарите г.Берлин

Реабилитация после эндопротезирования в Германии

Многие пациенты уверены, что главное – провести операцию. На самом деле эндопротезирование осуществляется в течении часа. А почти полгода идет дальнейшая реабилитация. Германия обычно предлагает ее проходить за дополнительную плату на базе клиник.

• первые две недели после операции – прошедший через хирургическое вмешательство человек начинает учиться давать правильно нагрузку на новый сустав, тренируется, чтобы мышцы активно работали;
• с 15 по 30 день – увеличение нагрузки на сустав, двигательной активности. В Чехии этот период принято проводить на курорте, чтобы усталость от тренировок и упражнений снимать с помощью различных процедур. В санатории пациент предоставлен самому себе, к нему не приходят медсестры, на процедуры и в ресторан приходится ходить самому. Такая обстановка максимально приближена к условиям обычной жизни человека и это очень хорошо способствует социальной раебилитации. В немецких клиниках реабилитация имеет высокую стоимость, поэтому пациент обычно отправляется домой, консультируясь через интернет по своему самочувствию;

Программы восстановления по традиции рассчитаны на 7-14 суток. В первый день пациент выполняет самые простые движения. На следующий день уже можно сидя делать статичные упражнения. Третий день начинается попытками встать на ноги с помощью костылей.

Постепенно происходит увеличение нагрузок, движения становятся более уверенными. Через неделю снимают швы, и следует генеральный осмотр. Врачи решают, стоит ли больного выписывать или задержать еще на несколько дней.

По желанию больному дают направление в специализированный реабилитационный центр, где он будет находиться под присмотром специалистов. Успешность лечения зависит от выбора профильной клиники и лечащего врача, который имеет достаточный опыт.

Операция по замене сустава может проходить как под полным наркозом, так и с местной спинальной анестезией, разработанной специально для замены сустава. Частично эти работы могут проводиться с помощью специальной робототехники.

Использование так называемых «минимально-инвазивных доступов» позволяет специалистам Германии проводить вмешательство через значительно меньший разрез. Это способствует более быстрому заживлению тканей после операции по сравнению с традиционными техниками. Средняя продолжительность операции в клиниках Германии составляет около 60-90 минут.

надежная замена сустава), специалисты Германии применяют различные способы фиксации, подбирая оптимальный вариант для каждого пациента. К основным видам фиксации относятся: фиксация с использованием костного цемента, бесцементная фиксация, гибридные протезы (например, с цементной фиксацией протеза вертлужной впадины и бесцементной фиксацией стержня).

При бесцементной фиксации кость пациента должна быть в достаточной степени жизнеспособна и прочна, чтобы восстановиться за сравнительно короткое время. По этой причине бесцементная фиксация рекомендуется прежде всего молодым пациентам.

Кроме того, молодым пациентам в будущем скорее всего понадобится замена эндопротеза (в частности, из-за большей двигательной активности и нагрузок), а при бесцементной фиксации удаляется меньшее количество кости, которая будет нужна для вторичной операции.

Использование костного цемента при замене сустава не ставит таких высоких требований к состоянию кости, поэтому замена сустава с цементной фиксацией чаще применяется у пациентов старшего возраста с более мягкими костями.

Замена суставов в Германии пользуется отменной репутацией во всем мире. Кроме того, Германия – одна из стран, уровень развития медицины в которой позволяет производить эндопротезы (замены суставов) в соответствии с самыми последними достижениями науки.

При изготовлении искусственных суставов в Германии используются только самые качественные и прочные материалы, отличающиеся высокой биологической совместимостью. Несущие части протеза, как правило, изготавливаются из металлов (в особенности, из титана).

В целом искусственный сустав, используемый для замены сустава, состоит обычно из комбинации двух материалов, например, металлического сплава и особого полимера, из керамики или только из металла. Среди новейших материалов можно упомянуть так называемый высокосвязанный полиэтилен.

Замена суставов является одним из самых сильных направлений клиники. Наши специалисты проводят более полутора тысяч операций по эндопротезированию в год. Наша клиника работает с новейшими имплантантами и системами и применяет наиболее щадящие техники операционных вмешательств по замене суставов.

Мы являемся одним из немногих медицинских учреждений Германии, которые обладают богатым опытом по использованию поверхностного (или колпачкового) протезирования по МакМинну при замене тазобедренного сустава.

Восстановление направлено на развитие опорно-мышечной системы в новых условиях. Время реабилитации зависит от уровня нагрузок до операции и программы тренировок. Все упражнения должны выполняться под контролем специалистов.

Немецкие реабилитационные клиники предоставляют обучающие программы, которые помогут быстро вернуться к повседневной и трудовой жизни. Они содержат практические схемы постепенной физической нагрузки. Центры восстановительного лечения находятся в живописных, экологически чистых уголках Германии. Индивидуальные программы разработаны специально для пожилых и молодых пациентов.

Через 7-10 дней после операции пациенты начинают принимать физиотерапевтические процедуры в реабилитационных центрах. За пациентами наблюдают необходимые специалисты: физиотерапевты, эрготерапевты.

Применяются все возможные виды восстановления: массаж, лимфодренаж, прогревание. В распоряжении пациентов плавательный бассейн. Обязательное условие для каждого реабилитационного центра – наличие палат интенсивной медицинской помощи и необходимые консультации с лечащими врачами.

Центры по эндопротезированию в Германии предлагают лучшее европейское качество. Они помогут Вам улучшить качество жизни и полностью вернуть подвижность суставов. Используемые эндопротезы тазобедренного сустава полностью выполняют свои функции в течение 20-25 лет.

Детальную информацию можно получить у медицинских координаторов Deutsche Medizinische Union. Мы находимся на связи с лучшими немецкими ортопедами и подберем для Вас узкоспециализированного доктора, который имеет большой опыт не просто в области эндопротезирования, а именно в замене тазобедренного сустава.

Координаторы Deutsche Medizinische Union будут поддерживать с Вами связь на протяжении всего периода лечения и восстановления. Лечащий врач через наших специалистов будет следить за Вашим выздоровлением.

Наши цены согласованы с Министерством здравоохранения и соответствуют высокому качеству оказанных услуг. Вам будет предоставлен профессиональный медицинский переводчик, полностью владеющий данной тематикой.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в клиниках Германии

Операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в Германии – самое частое оперативное вмешательство в клиниках ортопедии Германии. По статистике министерства здравоохранения Германии каждый год в клиниках Германии проводится около 200 000 операций по замене тазобедренного сустава. Поэтому Германия является признанным лидером в области эндопротезирования.

Ультрасовременные эндопротезы, которые применяются в клиниках Германии, изготовлены из высококачественных материалов и имеют абсолютно анатомическую форму, что позволяет пациенту иметь полную свободу движений.

В центрах эндопротезирования в Германии используют компьютерную навигацию, что позволяет максимально точно расположить эндопротез. Данная методика также значительно сокращает объем повреждений собственных тканей пациента.

В зависимости от масштаба и места разрушения сустава, пациенту подбирается подходящий вариант эндопротеза. 

Замещение поверхности сустава – эндопротезирование McMin (BHR)

Имплантация протеза McMin – самый щадящий метод эндопротезирования, который позволяет сохранить шейку и головку сустава. Во время операции участок где крепится головка бедренной кости стачивается, а на ее место устанавливается металлический колпачок, куда в дальнейшем будет входить головка бедра.

Данная методика очень хорошо зарекомендовала себя. Она позволяет восстановить функцию сочленения на очень долгий срок.

Протезирование головки и шейки бедра – McMin BMHR

Данная методика эндопротезирования тазобедренного сустава предполагает резекцию средней части головки бедренной кости и дает возможность сохранения шейки и нижней части головки бедра. В ходе операции производится стачивание поверхности сустава и удаление средней части головки бедра.

Модульное эндопротезирование тазобедренного сустава Mentha

В тех случаях, когда поверхностное эндопротезирование невозможно или не целесообразно, в клиниках Германии проводят имплантацию модульного эндопротеза тазобедренного сустава. Имплантат состоит из искусственной головки, шейки и крепежного клина, который гарантирует надежную фиксацию конструкции.

Модульный эндопротез Mentha может быть имплантирован минимально инвазивным способом, что позволить максимально сберечь мягкие ткани.

Эндопротезирование тазобедренного сустава при помощи модульного протеза Metha имеет очень хорошие долгосрочные результаты.

Системное эндопротезирование тазобедренного сустава Bicontact

Полное эндопротезирование тазобедренного сустава. Метод применяется при невозможности осуществить поверхностное или модульное протезирование. Системный эндопротез Bicontact используется во всем мира уже более 20 лет.

Клиника Diakoniessen предлагает услуги по эндопротезированию суставов в Германии. В клинике проводится подбор и установка эндопротезов всех типов:

• Эндопротезы тазобедренного сустава
• Эндопротезы коленного сустава
• Эндопротезы локтевого сустава
• Эндопротезы плечевого сустава
• Эндопротезы голеностопного сустава
• Эндопротезы суставов стопы
• Эндопротезы лучезапястного сустава
• Эндопротезы кистевых суставов

В клинике устанавливают два вида эндопротезов — полные и частичные:

• Полное - предполагает полную замену поврежденного сустава.
• Частичное или поверхностное - врач заменяет только поврежденную часть сустава, например, суставную сумку или головку.

Время службы эндопротеза составляет от 10 до 30 лет, в зависимости от типа сустава. Когда протез изнашивается, его заменяют новым. Такое протезирование называют ревизионным, то есть повторным.

Протезирование проводится в 4 этапа:

1. Консультация. На консультации врач-ортопед проводит обследование пациента для сбора и изучения анамнеза. На основании полученных данных выбирается тип, способ крепления и материал протеза, который делается на заказ специализированным немецким предприятием - партнером клиники Diakoniessen.
2. Операция. Установка эндопротеза занимает от 1 до 2 часов под полным, местным или спинномозговым наркозом. Хирург делает надрез, через который удаляется старый сустав и подготавливает кости для внедрения эндопротеза. После закрепления протеза врач тестирует его двигательную функцию и зашивает разрез. Для дренирования скапливающейся крови устанавливают дренирующую трубку.
3. Постоперационный период. В первый день после вмешательства пациенту запрещается вставать с кровати и двигать оперированной конечностью. Двигать новым суставом можно уже на 2 день. Через 10-12 дней пациенту снимают швы и выписывают домой. Во время постоперационного периода пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие, для предотвращения инфекций и устранения боли.
4. Реабилитация. Реабилитация пациента после выписки занимает 1-2 месяца. Реабилитация заключается в выполнении упражнений для восстановления кровообращения, обучения правильным движениям. Пациент может пользоваться тростью или костылям (при замене тазобедренного, голеностопного и коленного суставов).

Эндопротезирование суставов проводится командой опытных немецких докторов - хирургов, ортопедов, травматологов и анестезиологов. Среди хирургов клиники — врачи с тридцатилетним стажем работы, почетные члены Федерации хирургов и Немецкого общества травматологии.

Клиника Diakoniessen предоставляет своим пациентам комфортные условия пребывания в стационаре — к вашим услугам 42 двухместные палаты, оснащенные телевизором и санузлом. Квалифицированные реабилитологи проводят все необходимые мероприятия по восстановлению пациента и его возвращения к привычному образу жизни.

Клиника Diakoniessen расположена в Мангейме, который может похвастаться одним из лучших в Европе симфонических оркестров, старинной архитектурой и более чем тысячелетней историей. Это удобная и выгодная возможность совместить отпуск в Германии и лучшее в Европе лечение.

Долгое время клиники Германии или Израиля считались единственными, где могут качественно провести эндопротезирование. Связано это было с тем, что в этих странах шли активные разработки новых технологий, тестирование протезов, которые поставлялись производителями на рынок. Кроме этого, проведение операций на суставах в Германии пользуется спросом по следующим причинам:

• существует репутация одного из крупных медицинских центров мира
• создана и совершенствуется инфраструктура для пациентов по эндопротезированию;
• страна открыта для приема пациента из разных стран;
• возможность получать комфортные условия пребывания в стационаре;
• наличие русскоговорящих врачей или медицинского персонала;
• организация сотрудничества с фирмами, которые из любой страны могут подобрать конкретную клинику в Германии для пациента;
• наличие современного оборудования для проверки диагноза, состояния больного, подбора имплантата.

К услугам больного более 120 клиник, которые ориентированы на операции по проведению замены сустава.

Чтобы понять, насколько хорошая ортопедия в Германии, требуется длительная подготовка к оформлению в клинику. Можно выбрать медицинский центр для проведения операции через интернет. Впоследствии процесс взаимодействия с клиникой выглядит так:

• на основании обращения врач сформирует список документов, которые нужно предоставить;
• ознакомившись с результатами обследования, немецкая сторона должна подтвердить необходимость и возможность проведения операции;
• затем будет выдана сметная стоимость лечения. Нужно иметь в виду, что это предварительный счет, его окончательная сумма зависит от того, какие манипуляции потребуются уже в процессе лечения;
• если клиента все устраивает, то выставляется счет для оплаты, деньги по которому должны прийти в определенные сроки;
• немецкая клиника высылает запрос на пребывание, что позволяет быстрее получить визу;
• в согласованные дни пациент поступает в клинику. При желании может быть организован платный трансфер. Существует платная услуга по нахождению родственников в стенах больницы для ухода за больным. Но дешевле снять жилье.

Можно прибегнуть к услугам многочисленных посредников, которые занимаются медицинским туризмом. Но это еще больше увеличивает стоимость лечения.

Эндопротезирование после перелома шейки бедра в Германии

Распространённость этого вида травмы бедренной кости велика. Она составляет около 18% от общего числа переломов костей. Первое место по количеству случаев инвалидизации при травмах делает проблему социально значимой. Наиболее подвержены переломам шейки бедра пожилые люди, что осложняет задачу лечения.

В Германии не применяют способы устранения данной патологии, которые не дают возможности быстрейшей активизации пациента. Проводится не операция остеосинтеза, а эндопротезирование тазобедренного сустава.

Клинико-рентгенологические данные и состояние здоровья больных после хирургического вмешательства подтверждают эффективность действий немецких специалистов. Даже люди очень солидного возраста после операции ходят, опираясь на ранее повреждённую конечность.

Чаще всего при артрозе жалуются на боль. Перемена положения, нагрузка на сустав, ходьба и даже изменение погодных условий вызывают мучительные болевые ощущения. Локализация боли — паховая складка, большой вертел бедренной кости, иррадиация направлена в область ягодицы.

Время приносит хромоту, резкое ограничение подвижности, контрактуру, снижение качества жизни. При клиническом обследовании выявляют характерный симптом — боль при внутренней ротации бедра. Сходную симптоматику и свои причины возникновения имеет асептический некроз головки бедренной кости.

Заключение

Болезни, обусловленные развитием цивилизации и неправильный образ жизни способны отнять у нас самое ценное — здоровье и движение. Серьёзные проблемы с движением, вызванные поражением тазобедренного сустава, можно предотвратить или хотя бы смягчить последствия.

Для этого нужно как можно раньше пройти обследование. Ведущие германские врачи специально для раннего выявления патологии суставов разработали диагностические программы. Победить болезнь стало намного проще.

Бедренное – одно из самых важных сочленений организма. Испытывая большие нагрузки или в силу дегенерации, оно может выйти из строя, доставляя своему обладателю сильный дискомфорт и массу ограничений. В германских клиниках уже появились новые разборные протезы, которые позволяют подогнать имплантат до размеров натурального соединения.

Чехия – новое направление медицинского туризма

Если нужно поменять коленный или тазобедренный сустав, Германия может предложить несколько крупных медицинских центров для проведения операции. Это позволяет не ждать долго очереди. Среди них:

• Лесная больница Pandau (г. Берлин);
• Ортопедическая университетская клиника Friedrichsheim (Франкфурт);
• Клиника Гармиш-Партенкирхена.

Клиники Sana (Зоммерфельд), Дитриха Бонхефера (Альтентрептов), Мартина Лютера (Лейпциг) также проводят эндопротезирование суставов. Германия – небольшая по площади страна, что позволяет переместить пациента или врача из одной клиники в другую в случае необходимости.

Несмотря на то что практика проведения эндопротезирования в Чехии стала складываться не так давно, с 70-х годов прошлого века, популярность этого направления в медицинском туризме быстро выросла. Чехия близка по своему менталитету гражданам из России и постсоветского пространства.

Сотрудничая с чешской организацией Artusmed, можно быть уверенным, что:

• будет осуществляться полное сопровождение клиента;
• больного не заставят приезжать на многочисленные консультации, чтобы подобрать для него программу лечения и реабилитации. Общение через интернет-каналы активно применяется как на этапе подготовки, так и после окончания первичной реабилитации;
• не возникнут скрытые статьи сметы;
• реабилитация пройдет под присмотром лечащего врача.

Если показана операция по замене суставов, можно не опасаться, что она окажется недоступной. Устойчивость и качество работы протеза напрямую зависит от реабилитации. Следует помнить, что медицина шагнула далеко вперед, и необязательно прибегать к дорогим немецким клиникам, чтобы поправить свое здоровье.

Хирургия на колене

Протезирование коленного сустава – еще более сложная операция, чем операция на бедре, поэтому всемирно известные спортсмены, получив травму, едут в Германию для получения качественной медицинской помощи.

Немного о ценообразовании

Единственным недостатком терапии в этом государстве принято считать ее стоимость. Для приезжих и без того дорогое обслуживание становится в 3–4 раза дороже. Если брать в расчет цены на различные процедуры по терапии коленного, плечевого или тазобедренного суставов в Германии, то можно озвучить некоторые приблизительные суммы в евро::

1. Эндопротезирование колена – от 16 тыс.
2. Замена сустава бедра – от 15 тыс.
3. Замещение плеча – от 13 тыс.
4. Артроскопия – 6 тыс.
5. Артропластика – от 12 тыс.
6. Консультация специалиста — 350-500 тыс.

Цены, приведенные выше, могут сильно варьироваться, часто в большую сторону, так как стоимость любой процедуры зависит от:

• возраста пациента;
• степени заболевания или травмы;
• рейтинга клиники и ее репутации;
• квалификации лечащего врача;
• наличия болезней, которые могут помешать терапевтическому процессу;
• требуемого уровня комфорта для себя и сопровождающего вас человека.

Подводные камни лечения в Германии – каковы они?

Выбирая клинику Германии, следует убедиться, что посредник гарантирует пребывание пациента в конкретном медицинском центре. Не все больницы пользуются одинаковым успехом и имеют высокий рейтинг по проведению операции. Среди недостатков, которые есть у немецкого лечения:

• высокая стоимость, которая может увеличиваться, если потребуется дополнительная коррекция;
• стоимость операции не включает в себя реабилитацию, которую проводить предлагают за отдельную плату и даже в другом медицинском центре;
• высокие затраты на проживание близких, помощь которых нужна, если эндопротезирование касается коленного или тазобедренного сустава;
• короткие сроки оплаты счета, если требуется вложение не личных средств, а привлечение сторонней помощи.

Реабилитация пациента после эндопротезирования идет достаточно долго. Если находится в Германии все это время, то для многих операция становится недоступной.

Если требуется замена сустава, Германия – далеко не единственная страна, где можно осуществить ее. Другими популярными направлениями являются:

• Чехия;
• Израиль;
• Корея;
• Китай;
• Франция и др.

Все больше спросом пользуются клиники, ориентированные на работу с пациентами на постсоветском пространстве. К таким относится и Artusmed (Артусмед). Преимуществами сотрудничества с клиникой является:

• снижение затрат на лечение, реабилитацию и проживание сопровождающих лиц;
• использование малоинвазивных методик проведения операций;
• информационное сопровождение пациента на всех этапах сотрудничества;
• предоставление полного комплекса услуг, связанных с эндопротезированием;
• подбор специалиста нужной квалификации в зависимости от сложности заболевания и состояния больного;
• снятие языковых барьеров в процессе лечения;
• широкий спектр средств для проведения реабилитации. При желании можно выбрать формат санаторно-курортного лечения, что делает процесс реабилитации более привлекательным и приятным.

Стоит ли пользоваться услугами посредников?

Если вы точно решили, что будете оперироваться в Германии, вам стоит заранее позаботиться о всех нюансах — от заказа билетов до переводчика для понимания рекомендаций врача. Очень хорошо, когда есть близкий человек, готовый взять все организационные моменты на себя, оставив больного думать о скорейшем выздоровлении.

1. У фирмы должен быть рабочий сайт с активными ссылками на отзывы реальных клиентов, с которыми при желании можно связаться и узнать обо всем с «первых рук».
2. Фирма-посредник поможет вам с переводом анамнеза и последних результатов диагностики на немецкий язык.
3. Клиенту должен быть предоставлен прайс-лист с расценкам на все услуги компании.

В среднем полная стоимость услуг связующего между вами и немецким госпиталем обойдется в 3000 евро.