Боль в копчике при остеохондрозе: причины, лечение, советы

Типы и причины развития патологии

Кокцигодиния может возникать по различным причинам, которые, на первый взгляд, не связаны друг с другом:

  • повреждение нервных сплетений в крестцовом отделе позвоночника;
  • сидячий образ жизни;
  • долгий упор на копчик;
  • неврит или миозит мышечной ткани;
  • ослабление связок;
  • запор;
  • последствия операций, проводимых в зоне промежности;
  • нарушения неврологического характера;
  • стрессы, нарушения сна хронического типа;
  • травмы нижних отделов позвоночника;
  • заболевания органов малого таза, носящие воспалительный характер.

В соответствии с Международной Классификацией Болезней остеохондроз копчика делится на несколько различных типов:

  1. Аноректальная боль.
  2. Боль в копчике.
  3. Псевдококцигодиния.

Кроме данных типов так же возможно также выделить первичную и опосредованную, т.е. вторичную кокцигодинию копчика.

В первом случае подобное заболевание происходит из-за непосредственного повреждения структур поражаемой области.

Вторичный процесс же происходит из-за воспалительных процессов или иных поражений органов малого таза: репродуктивной и мочеполовой системы, а также прямой кишки.

Разнообразие видов патологии описывается в МКБ – Международной классификации болезней. Согласно этому документу, кокцигодиния подразделяется на такие типы:

  • локализующаяся вблизи копчика боль;
  • псевдококцигодиния, развивающаяся на фоне проктологических и мочеполовых заболеваний;
  • аноректальная боль или дискомфорт в половых органах, промежности, заднем проходе.

Специалистами также выделяется две формы крестцово-копчикового остеохондроза. Первый случай – следствие собственно повреждения копчика. Вторая форма развивается на фоне дисфункции любого органа малого таза.

Повреждение нервов – пусковой механизм остеохондроза копчика. Специалистами выделяется целый ряд причин развития кокцигодинии:

  • нарушение целостности сплетений нервов в крестцовой области;
  • пребывание на протяжении долгого периода времени в неудобной позе, когда масса тела переносится на копчик;
  • воспалительные процессы разной степени выраженности в мышечной или нервной тканях;
  • возрастные изменения мышц и связок тазового дна;
  • длительное отсутствие естественного опорожнения кишечника;
  • травмы позвоночника;
  • болезни органов малого таза;
  • наличие рубцовых образований в мягких тканях промежности.

Спровоцировать разрушение нижнего отдела позвоночника способны разные факторы-провокаторы. Среди них самыми распространенными считаются:

  • ушибы, вывихи, подвывихи и переломы сочленения;
  • воспаление столбов и веток периферийной нервной системы и связочно-мышечного аппарата;
  • неравномерная нагрузка на позвоночник;
  • длительное пребывание в неудобной позе, при которой основное давление перемещается на копчик;
  • рубцы в зоне промежности после операции;
  • склонность к запорам;
  • осложнение родов у женщин;
  • хронические болезни органов малого таза;
  • постоянные стрессы.

В большинстве ситуаций заболевание развивается в силу изменений возрастного характера.

В зависимости от специфики возникновения выделяют две формы болезни:

  • первичную — повреждение самого копчика;
  • вторичную — заболевание развивается на фоне длительной дисфункции органов малого таза.

Симптомы и признаки

Боль в копчике при остеохондрозе: причины, лечение, советы

Симптомы остеохондроза копчика могут появиться сразу после начала деструктивных изменений. Но чаще они возникают на 2-3 стадии заболевания. Копчиковый остеохондроз сопровождается следующими признаками:

  • Сильная боль в копчиковой зоне. Она усиливается при физических нагрузках и постепенно проходит, если человек пребывает в состоянии покоя. Пациенту сложно спать на спине, так как от этого появляется сильный дискомфорт. Он может уснуть только на боку или животе.
  • Меняется походка больного человека. Это может быть связано с сильными болями в области поражения или с онемением нижних конечностей, покалыванием в мышцах.
  • Из-за нарушения работы толстой кишки наблюдается синдром раздраженного кишечника. Человек может жаловаться на частые запоры или диарею. Но процесс дефекации затрудняется из-за болей. Запоры могут привести к усугублению ситуации и прогрессированию заболевания.
  • Постоянные неприятные ощущения приводят к тому, что у человека появляется сильный дискомфорт. Он становится тревожным и склонным к депрессиям.

Если вовремя не обратиться к врачу, могут возникнуть осложнения. У человека появляются психологические расстройства. Может произойти нарушение функций внутренних органов. На поздних стадиях появляются проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

У мужчин может быть импотенция или длительная эрекция, которая вызывает сильные боли. Это наблюдается из-за повреждения нервных окончаний. У женщин снижается либидо, половые контакты вызывают неприятные ощущения, оргазм наступает редко.

Такие симптомы характерны только для копчикового остеохондроза. Поэтому при выслушивании жалоб пациента доктор может сразу же заподозрить у него именно это заболевание.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Головная боль в области затылка и ее причины

Диагноз

Под диагнозом «кокцигодиния» подразумевается, прежде всего, наличие боли возле копчика.

Боль в копчике при остеохондрозе: причины, лечение, советы

Состояние это – не что иное, как следствие ирритации нервных корешков в связи с остеохондрозными изменениями позвонков и дисков.

Из-за анатомических особенностей организма симптомы копчикового остеохондроза чаще отмечаются именно у женщин.

Если говорить о возрастном факторе, заболевание чаще всего поражает женщин старше 40 лет.

Остеохондроз копчика — кокцигодиния — ярче всего

При развитии болезни, болевые ощущения могут быть не только в области позвоночника в нижней части спины, но также иррадиировать в области ягодиц и заднего прохода, низ живота и область прямой кишки. При этом характер болевых ощущений будет тупой ноющий или пронзающий резкий, в зависимости от типа заболевания и его стадии.

Подобное состояние возникает в результате раздражения нервных корешков, возникающего вследствие повышенной подвижности суставов, а также определенных особенностей анатомии. Наиболее подвержены подобным патологическим проявлениям женщины.

Клинические проявления

Медики распознают истинную патологию по типичному комплексу нарушений, который включает в себя четыре группы проявлений.

Первая объединяет симптомы, связанные с формированием болевого синдрома. Он может присутствовать постоянно или возникать приступообразно. Боль в копчике при остеохондрозе мозаична: пациенты не всегда могут точно сказать, что беспокоит, в каком месте локализуется патологический процесс.

Синдром возникает в промежности, в аноректальной области, разливается по всему малому тазу и бежит по ногам. Боли могут быть ноющими, тянущими, режущими. Максимально проявляются при кашле, сильном смехе, совершении акта дефекации. При длительном сидении интенсивность всегда нарастает.

Боль в копчике при остеохондрозе: причины, лечение, советы

Вторая группа объединяет изменения, связанные с психическим состоянием. У больного появляется повышенная тревожность, он впадает в депрессию, возникают немотивированные страхи, нарушается сон. Вегетативные расстройства становятся причиной головных болей и мигреней. При осмотре пациента нередко выявляются вазомоторные нарушения.

Третья группа связана с развитием патологии суставов тазового кольца. У человека меняется походка, появляется хромота, он не может передвигаться без посторонней помощи.

Четвертая группа симптомов указывает на наличие нарушений в работе органов малого таза и нижней части брюшной полости: запоры, синдром раздраженной кишки, урологические расстройства, у мужчин появляется импотенция у женщин боль во время интимной близости.

Диагностика и лечение заболевания

С жалобами необходимо обращаться к ортопеду или к хирургу. На первом осмотре врач собирает анамнез, производит пальпацию болезненной области. На начальном этапе необходимо дифференцировать остеохондроз от воспаления половой сферы, формирования новообразований, развития геморроя.

Иногда применяется диагностическая проба с местным анестетиком. Если после его введения боль проходит, это подтверждает остеохондроз копчика.

Перед назначением лечения, врач обязательно должен составить полную картину того, что происходит с пациентом.

Для того, чтобы выяснить причину возникновения болей в крестцовом отделе позвоночника, доктор должен уточнить, были ли перед возникновением болей травмы, ушибы или иные возможные повреждения.

Если подобного не было, но пациент ведет сидячий и малоподвижный образ жизни (работа за компьютером, с документами или иного характера), то доктор обязательно должен об этом узнать, т.к. подобные люди входят в зону риска развития подобных заболеваний.

У некоторых заболеваний бывают схожие симптомы: геморрой, радикулит, воспалительные процессы или опухоль. Доктор должен исключить их, проведя осмотр, а также взяв биологические жидкости на анализ.

После этого врач может принять решение о проведении одного или нескольких видов исследований:

  1. УЗИ — ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо для исключения возможных поражений или более серьезных и сложных заболеваний.
  2. Рентгенографическое или томографическое исследование с целью оценки общего состояния костных структур в области локализации болевых ощущений.
  3. Колоноскопия проводится в тех ситуациях, когда врач подозревает возможные заболевания прямой кишки.
  4. Магнитно-резонансная томография дает возможность оценить не только костные структуры, а также состояние связок, мягких тканей и нервных волокон.
  5. Функциональную пробу — ряд рентгеновских снимков — проводят с целью определения подвижность позвоночника, меняя каждый раз положение пациента.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему болит около уха

Некоторые из данных процедур требуют подготовки или введения анестезирующего препарата, если к этому есть показания.

Остеохондроз копчика проявляется разными симптомами, при обращении больного к врачу назначается полное медицинское обследования с целью исключения патологий органов малого таза, кишечника и пищеварительной системы.

В первую очередь больной обязан пройти ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости (ОМТ и ОБП), где полностью осматривается брюшная полость пациента на наличие смежных остеохондрозу патологий.

Следующим обязательным обследованием является рентгенография нижнего отдела позвоночника. Исследуется и поперечная область спины, устанавливается степень смещения костной ткани и позвонков.

Магнитно-резонансная томография позвоночника точно устанавливает область локализации и степень развития заболевания, состояние костной, мышечной ткани и состояние пораженных сегментов.

Пациент сдает общий анализ крови, мочи и кала.

После вышеперечисленных обследований пациенту назначается консультация специалистов — невропатолога, хирурга, невролога, для женщин гинеколога, для мужчин и детей уролога.

После составления точной картины болезни и состояния копчика и его сегментов пациент проходит курс лечения. При остеохондрозе, как правило, самым эффективным считается медикаментозная терапия. Это анальгетики и спазмолитики, снимающие боль в поперечной области позвоночника и разжижающие кровь. Препараты на основе витамина В способствуют укреплению костной и мышечной ткани.

Такие препараты, как Кетопрофен и Мильгамма снимают воспаление, способствуют восстановлению структуры костной ткани, обладают обезболивающим свойством. Если копчик сильно болит и боль передается в брюшную полость, назначается внутривенное введение препаратов.

Методы терапии

Бороться с недугом можно при помощи консервативного лечения. Пациентам назначается прием лекарственных препаратов, производится коррекция невротических расстройств, проводятся процедуры физиотерапии, для восстановления функций используется ЛФК.

Выбор медикаментов производится с учетом тяжести патологии. Базу лечебного протокола составляют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Нимулид», «Бутадион»), которые купируют воспаление и устраняют боль.
  • Миорелаксанты («Толперил», «Мидокалм») снимают мышечный спазм.
  • Местные анестетики (мази, в составе которых есть лидокаин).
  • Психотропные антидепрессанты («Пиразидол», «Амитриптилин»), хорошо снимающие депрессивные состояния, нервные расстройства, перевозбуждение.

Для профилактики осложнений специалисты после завершения острого периода болезни рекомендуют больным выполнять специальные упражнения, которые помогают улучшить кровообращение, устранить существующие зажимы, застои, укрепить связочно-мышечный аппарат. Комплекс составляет врач, нагрузка формируется с учетом тяжести болезни.

Лечение остеохондроза копчика «Диклофенаком», электрофорезом и лечебной физкультурой останавливает деструктивные процессы и помогает добиваться стойкой ремиссии. В этот период возможно применение рецептов народной медицины.

  • Теплые ванны с хвойными отварами: ведро иголок и шишек заваривают кипятком, настаивают в течение шести часов, после чего жидкость процеживают и выливают в ванную; с сенной трухой: килограмм сырья заваривают четырьмя литрами кипятка и проваривают на очень медленном огне в течение тридцати минут.
  • Проросшие ростки пшеницы: принимают по столовой ложке трижды в день для восполнения микроэлементов, необходимых для восстановления хрящевых тканей.
  • Бальзам из конского каштана для местного применения. Ножом измельчают три листа алоэ, к кашице добавляют флакон аптечной желчи, два стакана плодов каштана, предварительно перемолотых. Ингредиенты тщательно перемешивают и соединяют с медицинским спиртом — должна получиться консистенция, похожая на мазь. Настаивают в течение десяти суток, после втирают в копчик каждый день утром и вечером.

Способы лечения

Как и любое другое заболевание, данная патология вызывает множество вопросов у пациентов. И самый распространенный — как лечить остеохондроз копчика?

Вариантов лечения может быть несколько, рассмотрим самые распространенные.

Медикаментозный

Боль в копчике при остеохондрозе: причины, лечение, советы

Медикаментозное лечение кокцигодинии должно обязательно назначаться врачом, поскольку самостоятельный подбор средств может только ухудшить состояние пациента.

Среди наиболее распространенных препаратов для борьбы с подобным заболеванием можно выделить следующие:

  • Как лечить остеохондроз копчиканестероидные противовоспалительные средства, которые обладают обезболивающим эффектом;
  • миорелаксанты, способствующие устранению спазмов;
  • анастетики, представляющие собой инъекции для локального введения в организм на пораженном участке;
  • антидепрессанты и психотропные вещества, назначаемые при повышенном возбуждении и реакции нервной системы на подобное заболевание.

Помимо перечисленных групп препаратов, врач может назначить также антисептики или антибиотики в том случае, если речь идет о возможных повреждениях и заболеваниях внутренних органов.

Лечение данного заболевания можно проводить в домашних условиях с помощью таблеток, мазей, а также ректальных и вагинальных свечей в зависимости от сопутствующих симптомов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Лечение внч сустава

Физиотерапия

Иногда помимо лекарственного лечения в домашних условиях врач может назначить так же проведение процедур физиотерапевтической направленности.

Наибольшим эффектом обладают:

  • дарсонвализация, при которой происходит воздействие на слизистую прямой кишки посредством высокоимпульсного тока;
  • динамические токи;
  • ультразвуковая терапия;
  • использование лечебной грязи;
  • аппликации парафином.

Все эти методы способствуют улучшению кровообращения в области копчика, а также уменьшению воспаления в снятию болевого синдрома.

Народная медицина

Боль в копчике при остеохондрозе: причины, лечение, советы

Многие врачи не принимают во внимание методы лечения, которые давно практикуются в народной медицине.

На самом деле, ничего критичного в этом нет, большинство предложенных вариантов основано на использовании лекарственных трав и растений:

  1. Как лечить остеохондроз копчикаС целью уменьшения болевых ощущений можно использовать настойку из лаванды на растительном масле. До применения необходимо выдержать настойку в течение двух недель в темном месте без попадания солнечных лучей. После того, как продукт будет готов, можно аккуратно втирать раствор в пораженный участок.
  2. Ростки пшеницы считаются хорошими помощниками в улучшении связок и костей, поэтому можно ежедневно употреблять дву-три столовых ложку в пищу в течение дня.
  3. Заваренные плоды шиповника можно пить вместо чая: препарат поможет уменьшить воспаление и уменьшит болевые ощущения.

Упражнения

Ведение здорового образа жизни всегда помогает улучшить состояние здоровья и справиться с множеством проблем, возникающих в результате нарушений функций организма.

Пациент, страдающий остеохондрозом копчика, может значительно уменьшить болевые ощущения, если будет ежедневно заниматься гимнастикой.

Конечно, предварительно нужно обратиться к врачу с целью постановки диагноза, поскольку при переломах и трещинах можно только ухудшить свое состояние.

Зачастую назначают следующий комплекс:

  1. Как лечить остеохондроз копчикаГимнастика с мячом. Лежа на спине необходимо зажать между стопами и коленями небольшой мяч и сдавливать его на несколько секунд, как бы отодвигая копчик в противоположную сторону.
  2. Исходное положение — лежа на спине, но ноги согнуты в коленях. Необходимо совершать движения тазом вверх-вниз, оставляя плечи и стопы прижатыми к полу.
  3. Лежа на спине необходимо закидывать ноги как можно дальше за голову, оставаясь после этого в заданном положении на некоторое время.
  4. Исходное положение — лежа на животе. Необходимо одновременно поднять руки и ноги как можно выше над полом.

Во время выполнения упражнений необходимо действовать медленно и аккуратно, желательно под наблюдением тренера, чтобы выполнять все верно и не навредить самому себе.

Лечебная физкультура также является профилактикой в лечении остеохондроза копчика, поэтому не стоит пренебрегать ее выполнением хотя бы несколько раз в неделю.

Возможные осложнения и профилактика

Остеохондроз – коварная болезнь. По мере ее прогрессирования сочленение теряет свои функции. В результате развиваются состояния, при которых сдавливаются нервы и артерии, возникает компрессия спинного мозга.

Частыми спутниками описываемой патологии являются люмбаго, ишиас, вегетососудистая дистония, заболевания органов малого таза. Качество жизни больного при их развитии заметно ухудшается. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.

Остеохондроз копчика – специфическое заболевание, которое чаще всего развивается на фоне возрастных изменений. Предупредить формирование таких процессов невозможно, но если исключить перенапряжение, отрегулировать питание, ежедневно выполнять физкультуру, способствующую повышению эластичности мышц и их укреплению, можно заметно отсрочить разрушительные процессы. При появлении первых симптомов важно сразу обращаться к врачу.