Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

Остеопороз ног

Причины развития заболевания заложены в нарушении равновесия в реконструкции костной ткани, которая постоянно обновляется. В этом процессе принимают участие клетки остеобласты и остеокласты.

Один такой остеокласт способен разрушить такое же количество костной массы, сколько сформируют 100 остеобластов. Костные лакуны, вызванные деятельностью остеокластов за 10 суток, остеобласты будут заполнять в течение 80 суток.

По разным причинам при повышении деятельности остеокластов деструкция костной ткани происходит значительно быстрее, чем ее формирование. Перфорируются, истончаются и трабекулярные пластинки, увеличивается ломкость и хрупкость кости, происходит разрушение горизонтальных связей. Это чревато частыми переломами.

Обратите внимание! Пик набора костной массы в норме приходится на 16 лет, строительство кости преобладает над резорбцией. В возрасте 30 – 50 лет оба эти процесса длятся примерно одинаково. Чем старше становится человек, тем быстрее происходят процессы резорбции костной ткани.

Причины возникновения остеопороза костей:

  • низкий вес;
  • тонкие кости;
  • низкий рост;
  • гиподинамия;
  • женский пол;
  • нарушение менструального цикла;
  • пожилой возраст;
  • семейные случаи остеопороза;
  • применение стероидных препаратов, антацидных средств, содержащих алюминий, тироксина, гепарина, антиконвульсантов.

Причины остеопороза костей, на которые можно повлиять:

  1. злоупотребление кофеином, алкоголем;
  2. курение (от этой вредной привычки необходимо избавиться как можно быстрее);
  3. недостаточное употребление витамина D;
  4. гиподинамия — малоподвижный образ жизни;
  5. дефицит кальция в организме;
  6. недостаток молочных продуктов в рационе;
  7. избыточное употребление мяса.

Лечение остеопороза

До появления клинических признаков первичного или вторичного остеопороза у человека появляются беспокоящие симптомы, такие, как дискомфорт в области лопаток (возможно, плечевого сустава), слабость в теле (ощущение мышечной слабости) или сильная боль в области шейного отдела позвоночника (возможно, в конечностях и в области локтевого сустава).

По мере развития заболевания плотность костной ткани уменьшается, и при обследовании у больного выявляют степень остеопороза: лёгкую, умеренную и тяжёлую.

Остеопороз

Каждая из них проявляется в виде симптомов:

  • лёгкая степень (первая). Для неё характерно небольшое снижение плотности костной ткани. У человека болят ноги, и ощущается болезненность в области позвоночника;
  • умеренная степень (вторая). Изменяется структура и плотность кости. Человек испытывает постоянную боль, развивается сутулость;
  • тяжёлая степень. Костная ткань разрушена частично или полностью. У больного нарушена осанка, отмечается снижение роста и непрекращающиеся боли в спине.

Как часто говорят медики, самым эффективным из видов лечения остеопороза является профилактика. Но в случае с этой болезнью, человек отмечает его симптомы далеко не в начальной стадии. Поэтому ему крайне важно знать, какой врач может определить степень болезни, и какие способы лечения помогут.

Лечение болезни костей всегда комплексное, поэтому заниматься пациентом, может, не один врач, а специалисты разных профилей. Например, врач травматолог, специализирующийся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В поликлинике, куда следует обратиться за помощью, больного примет врач-терапевт. После первичного обследования, он выписывает направление на консультацию к специалистам. И только после выяснения причины заболевания, врач принимает решение, какой специалист будет дальше лечить больного.

Необходимость привлечения таких специалистов обычно связана с компрессионными переломами (из-за особенностей мест их локализации).

Кости состоят из остеобластов (костеобразующих клеток). Если 30% из них поражено остеопорозом человек начинает ощущать боль.

Симптомы, которые сопутствует остеопорозу тазобедренного сустава: ноющие боли в спине (без причин), изменение осанки, сколиоз, сутулость, уменьшение роста.

Поражение заболеванием тазобедренного сустава требует от специалистов продуманного, разнопланового лечения. Часто в лечении пациента с остеопорозом тазобедренного сустава участвуют медики разных профилей.

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

Процесс лечения должен включать в себя терапию заболевания, вызвавшего остеопороз тазобедренного сустава, симптоматический метод (применяют для недопущения развития первичного и вторичного остеопороза) и патогенетический комплекс.

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава направлено на устранение симптомов и приостановку развития болезни.

Больной должен принимать антирезорбтивные, анаболические (возможно, гормональные препараты) препараты. Также необходимо принимать препараты кальция с витамином D (для лучшего усвоения).

Локтевой сустав

Болезнь постепенно уничтожает кости локтевого сустава, из-за чего они становятся ломкими.

Симптоматика остеопороза локтевого сустава: острая или хроническая боль в костях, онемение и нарушение двигательных функций. При развитии болезни происходит значительное уменьшение толщины локтевого или плечевого сустава, что повышает риск переломов.

На регенерацию кости сустава обычно требуется длительный период, поэтому человек может надолго потерять работоспособность.

Колено

Из-за остеопороза коленного сустава его крупные хрящи и ткани изнашиваются и деформируются. В результате человек испытывает боль в области колена при любой физической нагрузке. Хотя главная причина болезни связана с естественным старением, и чаще болезни колена возникают у пожилых людей, остеопороз коленного сустава диагностируют даже детям.

На I стадии:

  • дискомфорт в колене (после ходьбы или стояния);
  • скованность движения из-за боли;
  • сужение суставной щели.

На II стадии:

  • сильные боли (утро или вечер);
  • хруст в суставе;
  • видимая деформация коленного сустава;
  • появление осложнения суставная мышь.

На III стадии:

  • увеличение сустава в размере;
  • боль (постоянная, мучительная);
  • искривляется форма ног;
  • атрофируются мышцы;
  • слышимый хруст в колене при движении;
  • уменьшение роста.

Традиционные методы лечения коленного сустава рекомендуют больным принимать препараты обезболивающего, противовоспалительного и гормонального характера, а также хондопротекторы. Также необходимо использовать внутрисуставные инъекции.

Дискомфорт, который ощущается в грудной клетке, точнее, её парных дугообразных костей, это и есть боль в области ребер.

Болезненность ребер могут вызвать: хрящевая и костная ткань, мышцы и фасции (вокруг ребер), нервные окончания (между ребер).

Что такое остеопороз?

Нужно отметить, что болевой синдром в ребрах настолько сильно похож на сердечные боли (острые, ноющие или тянущие), что точный диагноз может поставить только специалист невролог, хирург, травматолог или ортопед.

Боль в области ребер из-за остеопороза связана с изменением структуры костной ткани. Если характер боли сильный и резкий, это может указывать на патологический перелом ребер. Так как поражённая остеопорозом костная ткань становится очень хрупкой, то даже резкий поворот тела может привести к переломам ребер.

Нормальная работоспособность человека зависит от того, насколько здоров его голеностопный сустав. Из-за больших нагрузок на стопы, всегда имеется риск возникновения травм голеностопа, а при остеопорозе вероятность переломов стопы увеличивается в несколько раз.

Определить, когда кости стопы стали истончаться, очень трудно. Но первое подозрение на остеопороз стопы может возникнуть, если перелом произошёл при небольшой нагрузке на голеностопный сустав.

Если кости стопы болят при нажатии на них, то это также признаки развития патологии. Со временем больной замечает у себя опухание стопы, покраснение, ему становится трудно надевать обувь. Тяжёлую форму болезни характеризует деформация сустава.

Лечить поражение костей стопы остеопорозом потребуется долго, выполняя все предписания врача.

При сильных болях больному назначают препараты — анальгетики. Для предотвращения потери плотности костей стопы пациент должен принимать бисфосфонаты и препараты с кальцием и витамином D. Для снятия лишней нагрузки со стопы, врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь.

Во время лечения заболевания стопы нужно избегать физических нагрузок на голеностопный сустав.

Основным негативным фактором является нарушение в равновесия реконструкции костной ткани человека. За процесс отвечают остеобласты и остеокласты. Один остеокласт способен разрушить около 100 остеобластов.

На фоне различных негативных факторов, остеокласты повышают свою разрушительную активность, остеобласты не справляются с нагрузкой, костная ткань постепенно ослабевает, истончается, в ней запускают дистрофические процессы.

Максимальный набор костной ткани происходит в шестнадцатилетнем возрасте, процесс строительства преобладает над разрушительными действиями. В возрасте 30–50 лет процессы происходят в одинаковом темпе.

Почему слабый пол подвержен недугу больше мужчин? В среднем, каждый год человек теряет до 1% костной ткани. В первый год наступления климакса, цифра вырастает до 10%, последующее время она снижается до 3–5%, чем объясняется резкое ухудшение состояния женщины с гормональными перестройками.

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

Медики выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения остеопороза стопы:

  • недостаточная масса тела, низкий рост;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячая работа;
  • сбои на гормональном фоне;
  • регулярное употребление сильнодействующих препаратов;
  • недостаток витамина D;
  • несбалансированный рацион, в частности злоупотребление мясными блюдами, недостаток молочных продуктов.

Стопа считается самой крепкой и стабильной костной формацией во всем человеческом организме. Однако, именно на данную систему возложено максимум нагрузок самого различного типа.

При значительных нагрузках и прогрессирующей форме заболевания часто встречается перелом голеностопа. При движении пациент испытывает боль. Ноги опухают, кожа в районе стопы становится гиперемированной.

Также неизменно присутствуют и стандартные общие нарушения в самочувствии: утомляемость, слабость, метеочувствительность. Ухудшается внешний вид человека. Часто изменяет походка.

Чтобы выявить своевременно остеопороз ноги, симптомы и лечение, которого могут рассматривать сразу несколько специалистов, необходимо прислушиваться к сигналам, которые часто подает собственный организм. Насторожить должны следующие проявления:

  1. Быстрая утомляемость без видимых на то причин;
  2. Судороги, появляющиеся в нижних конечностях под вечер, а также в ночное время суток;
  3. На зубной эмали откладывает непривычно большое количество зубного налета;
  4. Наличие хронического пародонтита в анамнезе;
  5. Наличие грыж в межпозвоночном отделе;
  6. Сахарный диабет или любые другие эндокринные расстройства;
  7. Склонность к аллергическим проявлениям;
  8. Различные метаболические расстройства, проблемы с обменом веществ;
  9. Тахикардия, которую отчетливо ощущает сам пациент.
  1. Возраст — одна из основных причин этого заболевания.
  2. Изменение гормонального фона. Начало старения женского организма начинается с периода менопаузы. Основные негативные процессы, которые происходят в это время в женском организме, связаны с гормональным фоном.
  3. Болезни, связанные с эндокринной системой.
  4. Недостаток витаминов в организме. Особенно снижение уровня кальция и витамина Д.
  5. Наличие метаболических заболеваний. Например, сахарного диабета.
  6. Вредные привычки. Они вредят всему организму, в частности пищеварительной системе, а ведь через нее мы потребляем все нужные нам микроэлементы и витамины.
  7. Неправильный образ жизни.
  8. Семейная предрасположенность. Ученые так, до сих пор и не поняли, как передается остеопороз на генетическом уровне, но статистика показывает, что у таких больных обязательно были родственники с этим заболеванием.
  • период менопаузы и после него у женщин;
  • пожилой возраст от 65 лет и старше;
  • недостаток кальция и витамина Д при недостаточном питании, беременности и по других причинам;
  • частое употребление спиртных напитков и курение;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни, постельный режим при заболеваниях;
  • травмы при различных видах спорта;
  • регулярный прием препаратов с противосудорожным действием или кортикостероиды;
  • генетическая предрасположенность.
  • Генетическая предрасположенность. Риск заболеть остеопорозом ног выше у тех, чьи родственники страдают этим недугом.
  • Избыточный вес.
  • Чересчур низкая масса тела.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табаком.
  • Немалые нагрузки на стопы в течение долгого времени.
  • Нехватка витамина D и кальция. Часто наблюдается у беременных женщин и людей, употребляющих мало пищи с этими элементами.
  • Нарушение гормонального баланса, происходящее при сбое в работе щитовидной железы.
  • Возрастные изменения в женском организме в период менопаузы и после него.
  • Преклонный возраст. С таким недугом чаще сталкиваются люди, возраст которых превышает 65 лет.
  • Недостаточно подвижный образ жизни — например, длительное нахождение в постели при некоторых затяжных заболеваниях.
  • Частое употребление в пищу жирных мясных продуктов.
  • Занятия травмирующими видами спорта.
  • Чрезмерное употребление кофе.
  • Прием некоторых антибактериальных средств, глюкокортикостероидов и противораковых медикаментов.
  1. Яичная скорлупа, в которой очень много кальция. Для использования в качестве целебного средства ее нужно растереть в порошок. Принимать скорлупу в порошкообразном виде следует по 0,5 чайной ложки дважды в день. Важно обращать внимание на уровень кислотности в желудке. Если у человека она повышена, лекарство запивают водой. А при пониженной кислотности — надо заливать порошок такой смесью. В стакане воды растворить 5 грамм меда или сахара и 1 чайную ложку яблочного уксуса. Чтобы укреплять и восстанавливать кости, яичную скорлупу в порошкообразном виде можно смешивать с соком лимона. Это лекарство употребляется перед едой 3 раза в день. Лечиться яичной скорлупой требуется не меньше 1 месяца.
  2. Овсяная каша. Это простое, но весьма действенное средство от остеопороза. Овсяные хлопья замачиваются в воде на 3 часа, после чего из них обычным способом готовится каша, которую можно есть каждый день в любых количествах.
  3. Целебный бальзам из аптечных настоек горца птичьего, пикульника обыкновенного и хвоща полевого, взятых и смешанных по 0,3л. Принимать лекарство надо 3 раза в день за 30 минут до еды.
  4. Отвары ромашки, зверобоя, окопника, пикульника. Сухие травы надо размолоть в блендере и использовать для приготовления отваров. Столовая ложка травы или смеси заваривается кипятком и томится на водяной бане 30 минут. Принимается отвар 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Лечиться таким средством следует 1 месяц.
  5. Компресс из окопника. Траву нужно измельчить, заварить кипятком из расчета стакан воды на столовую ложку растительного сырья, дать настояться 30 минут. Добавить в настой окопника 3—5 капель димексида. Использовать полученное средство в виде компресса, который позволяет снимать воспалительный процесс и боль.

Факторы риска

Что такое остеопороз: причины, симптомы (признаки) и лечение заболевания костей

Остеопороз, как правило, атакует самые «сложные участки: костные структуры, которые наибольше подвержены различным нагрузкам. Речь идет о позвоночном столбе и нижних конечностях. Рассматривая заболевание с позиции клинических проявлений, стоит отметить несколько глобальных видов:

  • Остеопороз стопы;
  • Остеопороз пальцев ног;
  • Остеопороз колена;
  • Остеопороз тазобедренного сустава.

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

Могут страдать, как все костные элементы, формирующие нижние конечности, так и отдельные формации. Обычно, если рассматривать остеопороз, как поражение конкретной структуры, стоит упомянуть тот факт, что речь идет скорее о полученных травмах, чем о каких-либо ярких проявлениях.

На первых стадиях заболевание ведет себя «тихо», жалоб и каких-либо изменений нет. Очень часто диагноз оглашается тогда, когда пациент обращается к травматологу, получив перелом. Заболевание может развиваться медленно, годами разрушая костные элементы изнутри.

Однако, в некоторых ситуациях течение заболевания может быть стремительным. Пациент не просто стремительно теряет костную массу, но и испытывает целый ряд дискомфортных ощущений и специфических проблем:

  1. Появляются ощутимые боли, которые беспокоят, как во время ходьбы, так и в состоянии полного покоя;
  2. Если нажать на поврежденную патологическим процессом кость, пациент испытывает сильную боль, дискомфорт;
  3. В вечернее время наблюдается покраснение и отечность конечностей;
  4. Пациенту все труднее подобрать обувь, так как ношение, а также сам процесс надевания приносит существенный дискомфорт;
  5. Появляется сутулость;
  6. Пациенты жалуются на постоянную слабость.

Интересно, что клиническую картину часто дополняют симптомы, совершенно никак не связанные с костной системой. Самые распространенные признаки: «молодая» седина, ломкость волос, проблемная эмаль зубов, проблемы с ногтевыми пластинками (они крошатся, сильно слоятся).

Нюансы

Однако, вполне реально улучшить самочувствие пациента, избавить его от дискомфорта и болезненных ощущений, а также восстановить уровень костной массы. Главное вовремя распознать остеопороз ног. К тому же, заболевание «любит» маскироваться под другие дегенеративно-дистрофические недуги опорно-двигательного аппарата. В частности под артрозы суставов.

Эндокринные:

  • Тиротоксикоз.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Первичная надпочечниковая недостаточность.

Желудочно — кишечные:

  • Тяжелые заболевания печени (например, цирроз печени).
  • Операции на желудке.
  • Нарушение всасывания (например, целиакия -заболевание характеризуется  непереносимостью белка злаковых – глютена).

Метаболические:

  • Гемофилия.
  • Амилоидоз.
  • Парентеральное питание (введение питательных веществ в обход желудочно-кишечного тракта).
  • Гемолитическая анемия.
  • Гемохроматоз.
  • Хронические заболевания почек.

Злокачественные новообразования:

  • Миеломная болезнь.
  • Опухоли, секретирующие ПТГ — подобный пептид.
  • Лимфомы, лейкозы.

Лекарства, повышающие риск остеопороза:  Глюкокортикоиды (например, преднизолон, гидрокортизон), левотироксин, противосудорожные средства, препараты лития, гепарин, цитостатики, аналоги гонадолиберина, препараты, содержащие алюминий.

Боль, которая локализуется в различных частях тела (в зависимости от обширности поражения), — важный симптом. Однако она является косвенным, а не прямым признаком остеопороза, так как, помимо этого заболевания, может указывать еще на ряд других.

Если болезнь затрагивает конечности, то, помимо ощущения ломоты и ноющей боли, пациент может замечать изменение структуры ногтей: они становятся более хрупкими и расслаиваются.

Позвоночника

Постепенное истончение костей позвоночного столба, межпозвоночных дисков и черепа приводит к нарушению осанки, формированию горба или уменьшению роста. Нередко из-за смещения центра тяжести при остеопорозе могут страдать и зубы.

Нарушение прикуса (на этом симптоме следует сделать особый акцент, если раньше пациент не имел ортодонтических проблем) и пародонтоз могут свидетельствовать о развитии остеопороза. Также о явном повреждении позвоночника говорит скованность движений больного и наличие мелких складок кожи на боках.

  • Ломота в ногах, которая чаще всего происходит на изменения в погоде.
  • Судороги, которые происходят, как правило, ночью и бывают разной интенсивности.

http://youtu.be/FIJT-eThRpk

Общепринятая классификация остеопороза строится по принципу происхождения болезни. Она может развиться как самостоятельная патология или как осложнение другого, ранее сформировавшегося недуга. Соответственно, выделяется ее первичная и вторичная форма. И та, и другая форма способна проявляться в различных вариациях.

К первичному остеопорозу относятся следующие виды остеопороза:

  • постменопаузальный;
  • сенильный;
  • идиопатический;
  • ювенильный.

Постменопаузальная хрупкость костей свойственна для женщин в возрасте 45-55 лет, которые переживают последние циклы месячных. Недостаток выработки эстрогенов нарушает метаболизм. Заболевание протекает выраженно — остро или хронически.

Идиопатический остеопороз чаще встречается у представителей сильного пола, но иногда обнаруживается и у женщин. Возрастная категория болеющих — 20-50 лет. Недуг начинается очень плавно, первым симптомом становятся периодические боли в области позвоночника. Поражается скелет туловища, но не конечности. Вероятны компрессионные переломы позвоночника.

Наконец, ювенильное заболевание характерно для детей и молодых людей, возраст его жертв — от полутора лет до года. Встречается оно редко, обуславливается, скорее всего, врожденными дефектами. Ювенильный остеопороз проявляется неожиданно через сильную боль в спине и ногах, грудное искривление осанки.

Также существует понятие инволюционного остеопороза — оно объединяет в себе наиболее типичное сочетание болезнетворных факторов — старческий возраст и период менопаузы у женщин.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Когда можно наступать на ногу после перелома лодыжки со смещением и без смещения

Вторичная форма болезни — следствие значительных нарушений в работе определенных систем органов:

  1. кровеносной — талассемии, лейкоза, анемии;
  2. эндокринной — гипогонадизма, гиперкортицизма, инсулинзависимого сахарного диабета;
  3. пищеварительной — осложнений резекции желудка, разнообразных заболеваний печени;
  4. опорно-двигательной — ревматоидного артрита, болезни Бехтерева;
  5. выделительной — почечной недостаточности, почечного ацидоза и др.

К этому типу остеопоротических изменений приводят не только хронические недуги, но и особые неблагоприятные для организма состояния — например, длительное употребление спиртных напитков, анорексия, перенесенная пересадка органа, осложненная беременность и долгое грудное кормление малыша, иммобилизация.

Остеопороз бывает местным и общим. Первый чаще всего связывают с нарушением кровообращения. Так бывает, например, когда какая-нибудь часть тела длительное время находится без движения. Обычно это конечности. Общий остеопороз развивается под влиянием различных факторов.

В зависимости от причины возникновения он может быть врожденным или приобретенным.

Среди лиц старше 70 лет признаки сенильного остеопороза встречаются приблизительно у 25% женщин и у 15-20% мужчин. Наиболее тяжелым следствием остеопороза является перелом шейки бедра. Это опасно в любом возрасте, но в пожилом особенно.

Больной месяцами остается прикованным к постели, нередко даже не может пошевелиться, что приводит к обострению сердечно-легочной недостаточности и т. д. При консервативном лечении перелома шейки бедра у лиц пожилого возраста смертность в течение первого года после травмы составляет 30%.

Имеется ряд препаратов, при длительном приеме которых развивается вторичный остеопороз:

  • кортикостероиды, применяющиеся для лечения ревматических болезней, бронхиальной астмы (преднизолон, ингакорт и др.);
  • противосудорожные средства при продолжительности приема более 8 месяцев (фенитоин и др.);
  • иммунодепрессанты, используемые при различных онкологических заболеваниях (циклофосфан, циклоспорин);
  • тиреоидные гормоны при длительном приеме и в больших дозировках;
  • антикоагулянты прямого действия (гепарин, гепариновая мазь);
  • антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, окситетрациклина дигидрат, метациклин, доксициклина гидрохлорид и др.);
  • антациды, содержащие алюминий (альмагель, алюминия гидроокись и др.);
  • калийсберегающие диуретики (спиронолактон, верошпирон).

Выделяют также идиопатический остеопороз, который может возникать как у взрослых, так и у детей. Причины появления данного заболевания неизвестны.

Симптоматические проявления

Во-первых, следует знать, что остеопороз бывает первичным и вторичным. Первичным он называется тогда, когда проявляется не в виде осложнения после перенесенных болезней, а как самостоятельная патология.

Выделяют четыре разновидности первичного остеопороза:

  1. Диффузный. Так называется остеопороз, который можно наблюдать у пожилых людей вследствие естественного старения организма. Первые признаки болезни могут дать о себе знать уже в возрасте сорока–сорока пяти лет. После пятидесяти человек может отмечать появление постоянной головной боли, снижение остроты зрения, потерю мышечного тонуса. Подобные симптомы часто приводят к травмам: испытывая боль, головокружение или слабость, человек падает, и, так как скелет ослаблен заболеванием, случается перелом.
  2. Ювенильный. Самый «молодой» и наиболее редкий вид болезни. Считается врожденным, так что первые его проявления могут обнаружиться в детстве. К ним относятся приступы резкой боли в ногах и пояснице, искривление осанки, замедленный рост скелета.
  3. Постменопаузальный. Такому виду остеопороза, как следует из названия, подвержены женщины, находящиеся в периоде менопаузы. Это связано с тем, что молодость женского организма, в том числе и костей, зависит от концентрации гормона эстрогена в крови. В преддверии менопаузы и во время климакса уровень эстрогена снижается, из-за чего женщины наблюдают ухудшение самочувствия (одышка, аритмия, повышенная утомляемость) и внешнего вида (сухость кожи и волос, ломкость ногтей). В этот период женщинам следует уделить особое внимание своему здоровью, ведь риск получить компрессионный перелом с опасными для опорно-двигательной системы последствиями увеличивается в разы.
  4. Идиопатический. Идиопатическим называют остеопороз, который диагностируют у людей среднего возраста (от двадцати до пятидесяти лет у женщин, от двадцати пяти до пятидесяти — у мужчин) в том случае, если вероятность появления вторичного остеопороза полностью исключена. Статистические данные свидетельствуют о том, что наиболее подвержены этому типу заболевания мужчины — им ставится подобный диагноз в два раза чаще, чем женщинам. Достоверно неизвестно, как именно возникает идиопатический остеопороз, но ученые выявили, что «вымывание» кальция провоцирует злоупотребление алкоголем, курением, несбалансированный рацион. Проявляется идиопатический остеопороз состоянием повышенной утомляемости, кратковременными болями в пояснице и ногах, уменьшением роста.

1 стадия

Начальные проявления остеопороза невооруженным глазом обнаружить нельзя. Для диагностики делают рентген костей. Если врач обнаруживает, что на снимке костные структуры отобразились светлее, чем это положено в норме, он может предположить, что пациент находится в первой стадии заболевания.

2 стадия

Как и на первой, на второй стадии выявить нарушения в ходе обычного осмотра нельзя. Только после проведения исследования специалист может обнаружить истончение трабекул и уменьшение плотности костной ткани.

3 стадия

На третьей стадии можно обнаружить незначительное уменьшение массы тела, а также роста пациента. Кифоз — деформация грудного отдела позвоночника — также может начать проявляться на этой стадии. При отсутствии адекватной терапии такая деформация может сформировать горб на спине пациента.

4 стадия

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

На финальной стадии развития болезни пациент отмечает нарушение функции опорно-двигательного аппарата, ухудшение общего состояния. На рентгеновском снимке кости становятся полупрозрачными, что свидетельствует об остром дефиците кальция. Пациент испытывает боль, с трудом передвигается.

Лечение осуществляется после того, как пациент прошел соответствующее обследование. При этом врач принимает во внимание индивидуальные особенности больного, чтобы быстрее остановить стремительное развитие патологии.

  • препараты кальция с добавлением витамина D;
  • эстрогены — применяются при недуге, развивающемся в период климакса у женщин;
  • бисфосфонаты — предотвращают снижение костной массы;
  • гормон кальцитонин — приостанавливает разрушение костей;
  • соматотропный гормон;
  • флавоновые соединения;
  • препараты стронция;
  • соли фтора;
  • оссеино-гидроксиапатитный комплекс — выступает стимулятором активности клеток, которые образуют костную ткань.

Когда болезнь запущена, и пациент жалуется на сильные боли, врач прописывает анальгетики, благодаря которым человек может жить полноценной жизнью. Выбрать то или иное средство для лечения недуга может только специалист, который реально оценивает симптомы и степень тяжести болезни.

После выявления остеопороза голеностопного сустава пациенту рекомендуется подобрать ортопедическую обувь. Она фиксирует ногу в правильном положении и снимает с сустава чрезмерную нагрузку.На ранней стадии недуга врачи рекомендуют выполнять комплекс специальных лечебных упражнений, цель которых — не дать костям истончаться, чтобы снизился риск их переломов.

Однако, в случае прогрессирования болезни лечебная гимнастика откладывается до окончания курса терапии медикаментами. На протяжении всего периода лечения важно обеспечить ногам покой, избегая длительных перемещений и физических нагрузок.

Чтобы не допустить вывода кальция из организма, надо отказаться от употребления алкоголя и газированных напитков, жирных, копченых, острых и сладких продуктов. Также надо бросить курить, так как никотин не позволяет кальцию нормально усваиваться.

Недуг легче предотвратить, чем потом пытаться его вылечить. Поэтому с молодых лет важно уделять внимание профилактическим мерам. Нужно правильно организовать питание, включая в него продукты с кальцием и витамином D, заниматься бегом, плаваньем, танцами, чтобы улучшить координацию движений, совершать частые пешие прогулки, следить за своим весом, чтобы лишние килограммы не смогли послужить дополнительным фактором, приводящим к развитию остеопороза.

На ранних стадиях болезни вы можете не чувствовать боли и каких-либо других симптомов.

• Частые переломы, которые плохо заживают.
• Боль в спине, вызванная повреждением позвонков.
• Постепенное незначительное уменьшение роста.
• Нарушение осанки, сутулость.

• Вы длительное время принимаете кортикостероиды.
• Ваши близкие родственники страдали остеопорозом.
• У вас наступила ранняя менопауза.

Заместительная терапия эстрогенами, особенно если лечение было начато сразу после менопаузы, может поддержать прочность костей у женщин. Но лечение эстрогенами повышает риск рака эндометрия, рака груди, тромбов и сердечно-сосудистых заболеваний.

Новый препарат ралоксифен (Эвиста) оказывает положительное влияние на обмен веществ в костях, но при этом не несет рисков, связанных с приемом эстрогенов. Прием Эвисты может даже уменьшить риск рака груди. Побочными эффектами являются приливы и склонность к образованию тромбов.

У мужчин остеопороз бывает вызван постепенным снижением уровня тестостерона при так называемом мужском климаксе. Назначение необходимых доз тестостерона предотвращает остеопороз.

3. Другие препараты.

• Терипаратид (Фортео). Этот мощный препарат использует паратиреоидный гормон, чтобы восстановить плотность костей. Доступен в виде подкожных инъекций. Долговременное влияние на организм недостаточно изучено, поэтому курсы лечения не должны превышать 2 лет.

• Денозумаб (Пролиа). Эффекты этого препарата сравнимы с бифосфонатами, и даже лучше. Препарат вводится в виде подкожных инъекций каждые 6 месяцев. Доступен на рынке некоторых западных стран.

• Кальцитонин (Миакальцин). Это вещество вырабатывается щитовидной железой. Кальцитонин замедляет резорбцию костей. Удобен в применении. Может назначаться в форме назального спрея.

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

1. Не курите. Курение понижает уровень эстрогенов в крови у женщин, а также нарушает всасывание кальция из кишечника.

2. Избегайте спиртного. Регулярное употребление алкоголя плохо влияет на всасывание кальция.

3. Будьте осторожны. При ходьбе по скользкой улице применяйте все меры предосторожности. Падения при остеопорозе чреваты тяжелыми переломами, которые могут надолго приковать вас к постели.

Опасность клинической картины связана с бессимптомным или малосимптомным началом остеопороза, маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Постоянные боли в спине, пояснице, межлопаточной области могут быть симптомами остеопороза. При наличии болей, уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза.

  • угнетают костную резервацию;
  • положительно воздействуют на увеличение минеральной плотности костных тканей (МПК);
  • абсолютно не опасны;
  • отлично переносятся человеческим организмом;
  • обладают малым количеством побочных эффектов;
  • уменьшают вероятность возникновения переломов.
  • Основные причины остеопороза у женщин после 50 лет
  • Остеопороз у женщин: симптомы
  • Как лечить остеопороз у женщин
  • Лекарственные препараты для лечения остеопроза
    • Ранелат Стронция и его действие
    • Препараты Деносумаба и их эффективность
    • Кальций и его дозировка
    • Где содержится витамин Д?
    • Кальцитонин Лосося – что это такое?
  • Профилактика остеопороза у женщин после 50
  • Базовое воздействие на пациента посредством конкретных фармакологических продуктов. Цель: скорректировать обменные процессы, улучшить метаболизм, нормализовать все процессы, происходящие в костных структурах;
  • Терапия, предполагающая применение гормональных веществ;
  • Устранение дискомфорта.
  • прием лекарственных средств – таблеток и уколов;
  • лечебная физкультура;
  • диета;
  • употребление витаминов;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • грязелечение.
  • взять 2 головки, не чистить;
  • порезать;
  • поджарить на растительном масле;
  • добавить литр кипятка;
  • проварить 15 минут;
  • отфильтровать;
  • пить 300 мл один раз за день.

Диагностика остеопороза

В настоящее время диагностика остеопороза не представляет значительных трудностей. Надо помнить только о том, что традиционная рентгенография не способна оценить степень развития остеопороза, поэтому для диагностики используются другие методики.

Количественная оценка плотности кости является главной в диагностике остеопороза. Для этого исследования изобретен особый термин – «денситометрия», т.е. измерение плотности. Часто пишут иначе – «остеоденситометрия», подчеркивая, что проводится измерение плотности костей.

Денситометрия может быть трех основных видов:

  • рентгеновская денситометрия (синонимы: DEXA, двухэнергетическая рентгеновская компьютерная денситометрия);
  • компьютерно-томографическая денситометрия;
  • ультразвуковая денситометрия.

При рентгеновской денситометрии проводится рентгенография костей в стандартных точках (обычно стандартных точек три: шейка бедренной кости, поясничный отдел позвоночника, лучевая кость).

После получения рентгеновского изображения специальная компьютерная программа вычисляет плотность костной ткани в интересующей врача зоне и сравнивает его с показателями, характерными для здорового человека такого же возраста (это называется Z-индекс) или для здорового человека в возрасте 40 лет (такой показатель называется Т-индекс).

Диагностика остеопороза проводится по отклонению Т-индекса от нормальных значений:

  1. от 0 до -1 – плотность кости в норме;
  2. от -1 до -2,5 – остеопения (разрежение костной ткани);
  3. менее -2,5 – остеопороз.

При компьютерно-томографической денситометрии проводится компьютерная томография на мультиспиральном томографе с последующим расчетом костной плотности и сравнением ее с эталонной. В результате высчитывается плотность 1 кубического сантиметра костной ткани в зоне исследования, а также вычисляются Т- и Z-индексы.

Преимуществом компьютерно-томографической денситометрии является высокая точность и возможность расчета плотности костной ткани независимо от веса пациента, наличия спаек, металлических конструкций, которые могут затруднять получение результатов при обычной рентгеновской денситометрии. Недостатком денситометрии на томографе является повышенная лучевая нагрузка на организм пациента.

При ультразвуковой денситометрии для определения плотности используются поверхностно расположенные кости – фаланги пальцев, лучевая кость на предплечье, передняя поверхность большеберцовой кости, V плюсневая кость на стопе.

Вместе с тем, если пациенту при первом исследовании проводилась рентгеновская денситометрия, которая выявила остеопороз, а затем было назначено лечение остеопороза, то второе исследование следует проводить с использованием того же метода оценки, то есть тоже рентгеновской денситометрии – только в этом случае возможно будет наиболее надежно оценить эффективность лечения.

Если лечение проводится на основании результатов первичного ультразвукового обследования, то и контроль результатов лечения должен проводиться с использованием ультразвуковой денситометрии.

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

Среди показаний к проведению денситометрии следует отметить следующие:

  • раннее наступление менопаузы;
  • гормональные нарушения у женщин, сопровождающиеся дефицитом эстрогенов, с развитием аменореи (отсутствием месячных);
  • низкая масса тела (в том числе и вследствие того заболевания, как нейрогенная анорексия);
  • наличие кровных родственников, страдающих остеопорозом;
  • наличие первичного и вторичного гиперпаратиреоза (аденома паращитовидной железы);
  • тиреотоксикоз (вследствие таких болезней, как диффузный токсический зоб, полинодозный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы);
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • длительная иммобилизация при переломах или других травмах;
  • длительное применение глюкокортикоидов;
  • наличие ревматических болезней (спондилоартрит, ревматоидный артрит), которые часто сочетаются с развитием остеопороза.

При обследовании пациента с подозрением на нарушение плотности костной ткани также в обязательном порядке используются важные лабораторные показатели:

  1. ионизированный кальций, паратгормон, 25-гидроксивитамин D;
  2. ТТГ, Т4 св. (гормоны щитовидной железы);
  3. для женщин – половые гормоны (эстрадиол, тестостерон и др.);
  4. для мужчин – уровень свободного тестостерона крови.
  • примерно у 80% женщин в возрасте после 50 лет можно выявить признаки остеопороза, у мужчин заболевание встречается реже;

Диагностика остеопороза основывается на рентгенологическом обследовании и денситометрии — исследование плотности костной ткани.

Поможет в постановке диагноза проведение количественной компьютерной томографии, анализы крови и мочи на определение в них уровней кальция и фосфора.

Перед тем, как назначить инструментальные исследования и анализы, врач опрашивает и осматривает больного. Опрос позволяет выявить присутствие факторов риска развития патологии, наличие травм в анамнезе.

Для уточнения диагноза применяются инструментальные и лабораторные анализы.

Обычно больной обращается к специалисту с переломом, но обнаружить заболевание можно и до нарушения целостности кости.

  • Рентгенография позволяет обнаружить перелом, признаки остеопороза выявляется только когда плотность костной ткани стала меньше на 20%. При помощи этого метода можно диагностировать поражение костей конечностей, тел позвонков, таза и черепа.
  • Остеоденситометрия оценивает плотность костной ткани.
  • Рентгеновская абсорбциометрия позволяет определить не только плотность, но и насыщенность минералами путем облучения более низкими дозами, чем при рентгенографии. Проводится лицам с риском остеопороза.
  • Периферическая денситометрия показывает состояние мелких костей. Этот метод используется для выявления болезни и оценки эффективности проведенного лечения.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография отображает состояние кости.

Инструментальные методы исследования позволяют подтвердить наличие остеопороза и тяжесть течения, но для установления причины применяют лабораторные методы.

  • Определение уровня общего кальция в крови (нормальные значения 2,2-2,65 ммоль/л).
  • Неорганический фосфор (нормальными считаются значения 0,85-1,45 мкмоль/л).
  • Паратгормон регулирует минеральный обмен (нормальные значения 0,7-5,6 пмоль/мл).
  • Дезоксипиридинолин отражает процессы разрушения костной ткани, обнаруживается в моче (нормальные значения для мужчин– 2,3-5,4 нмоль/мл, для женщин 3,0-7,4 нмоль/мл).

Остеопороз: симптомы и лечение у женщин. Как лечить остеопороз

На ранних стадиях выявить остеопороз практически невозможно. Для диагностики остеопороза потребуется проведение комплекса специальных процедур:

  • рентгенография костей;
  • остеоденситометрия. Представляет собой двухэнергетическую рентгеновскую денситометрию, сокращённо – DEXA, компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента.

С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие. Только опытный специалист на основе полученных результатов выявит патологический процесс, поставит правильный диагноз, назначит соответствующий курс терапии.

Рентгенография позвоночника для точной диагностики не годится. На снимке не удастся обнаружить начальные формы и остеопению. Не видна на рентгенограммах и незначительная потеря костной массы.

DEXА –двухэнергетическая рентгеновская денситометрия – остеоденситометрия, ультразвуковая денситометрия, количественная компьютерная томография.

DEXA – стандарт диагностики. Количественная оценка костной массы – костная денситометрия. Измеряется минеральная плотность кости и костная масса. Разница теоретической плотностью костной массы абсолютно здорового человека и плотностью костной ткани у больного такого же возраста — показатель Z.

Разница между средней величиной у здоровых людей в возрасте сорока лет и плотностью костной ткани у пациента – показатель Т. Диагностика согласно рекомендациям ВОЗ проводится на основании показателя Т.

Причины, из-за которых проводят денситометрию:

  • анорексия, гипотрофии;
  • наследственный анамнез;
  • недостаточный индекс массы тела;
  • длительная повторная аменорея;
  • ранняя менопауза;
  • дефицит эстрогенов;
  • первичный гипогонадизм;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • трансплантация органов;
  • гиперпаратиреоз;
  • гипертиреоз;
  • синдром Иценко – Кушинга (фото);
  • длительная иммобилизация;
  • сниженный уровень тестостерона у мужчин;
  • терапия кортикостероидами;
  • спондилоартриты, ревматоидный артрит рук и ног.

Для того чтобы диагностировать остеопороз медики используют биохимические маркеры: витамин Д, кальций, магний, фосфор, различные гормоны (гормоны паращитовидной, щитовидной железы, эстрогены), маркеры образования (остеокальцин, проколлагеновый С-пептид и N-пептид, специфическая костно-щелочная фосфатаза), маркеры резорбции (дезоксипиридинолин, гликозиды гидроксилина, пиридинолин, стойкая к тартрату кислая фосфатаза, кальций).

Установить точный диагноз только на основании жалоб больного невозможно. Ведь под признаками остеопороза могут маскироваться и другие болезни опорно-двигательного аппарата, требующие иного подхода к лечению.

Как лечить остеопороз?

Современное лечение остеопороза у женщин является комплексным мероприятием и неотделимо от правильного питания, употребления витамина D, препаратов, содержащих фосфорно – кальциевые добавки. Наиболее известными являются следующие способы лечения:

  1. Применение бифосфонатов, например, алиндроната. Этот препарат препятствует разрушению костной ткани и почти вдвое снижает риск возникновения патологических переломов;
  2. Применение препарата «Миакальцик», который представляет собой природный аналог кальцитонина, улучшающего фосфорно – кальциевый обмен;
  3. Эффективным методом лечения остеопороза у женщин обладает заместительная гормональная терапия, которая проводится после наступления менопаузы. Эстрогеновая терапия должна проводиться только после тщательного обследования гинекологом, маммологом и учета выраженности побочных эффектов, самым частым из которых является венозный тромбоз.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Остеокеа 30 табл цена 499 руб в Москве, купить Остеокеа 30 табл инструкция по применению, отзывы в интернет аптеке

Кроме вышеперечисленных методов лечения, пациентам с остеопорозом показана специальная безнагрузочная ЛФК, а так же умеренный массаж.

Все зависит от той причины, которая вызвала развитие остеопороза, но чаще всего это ортопед -травматолог, подключаться к лечению остеопороза могут эндокринологи и ревматологи.

Уведомляем Вас, что Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его функционирования. В случае несогласия, просьба покинуть сайт.

Остеопороз стопы проявляется, когда человека пронизывает боль, причем с каждым днем она будет только усиливаться. Боль будет преследовать пациента, как в спокойном положении, так и при ходьбе и наступлении на ногу.

Также больному рекомендуется находится в состоянии покоя и не нагружать стопы, пока происходит лечение, чтобы не подвергать риску переломов и травм.

Могут назначаться препараты, которые содержат в себе кальций, а также витамин D. Еще лечение может сопровождаться специальным питанием, которое также содержит в себе эти элементы.

Лечение остеопороза стопы может сопровождаться и восстановительной гимнастикой, физиотерапией (прогревание и электростимуляция), только после острой фазы. Однако данные способы лечения назначаются только после полной диагностики и по усмотрению врача.

Если вы обнаружили у себя боли в ступне, не нужно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Обязательно обратитесь в клинику и пройдите полное обследование у квалифицированных специалистов.

Питание должно включать продукты с повышенным содержанием кальция, витамина Д, магния, фосфора, меди и цинка. В рацион должны входить кисломолочные продукты, молоко, орехи, бобовые, морепродукты, крупы, зерновой хлеб, зеленые овощи и зелень, кунжут, сухофрукты, птица, рыба, яйца.

Овощи и фрукты должны быть свежими, чтобы польза от них была максимальной. Для того, чтобы кальций не выводился из организма, стоит отказаться от газированной воды, алкогольных напитков, жирных продуктов, солений, сладостей.

Хорошо помогают травы зверобоя, ромашки, окопника, пикульника. Травы нужно высушить, измельчить в блендере и заварить отвар. Принимать отвар нужно за полчаса до приема пищи 3 раза в день на протяжении месяца.

В терапии может применяться трава окопника. Для приготовления отвара измельчаем траву и завариваем кипятком, затем добавляем в нее димексид. Данный раствор применяется в качестве компресса для устранения болевых симптомов и воспаления.

В период восстановления больному необходимо приобрести ортопедическую обувь, которая зафиксирует ногу в правильном положении и снимет нагрузку со стопы. Можно использовать ортопедические стельки. На начальном этапе остеопороза пациенту показано выполнение лечебной гимнастики для стопы, чтобы нарастить костную массу и предупредить возможные переломы.

Современные физиотерапевтические методы помогают увеличивать костную массу и снять острую боль: прогревание, электрофорез, магнитотерапия. В период лечения остеопороза стопы необходимо соблюдать покой, не перегружать стопу физическими нагрузками, чтобы не было трещин и переломов.

Возрастные изменения скелета человека

Активные физические нагрузки спортом и продолжительные прогулки пешком в этот период следует ограничить. После полного восстановления показана активность, ходьба. Стоит избегать резких движений, прыжков и бега.

Найдено 50 врачей по лечению заболевания: Остеопороз

Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук.

  • года опыта , 24
  • Взрослые и дети ,

​Врач спортивный медицины, валеолог, прикладной кинезиолог, кинезитерапевт, психовалеолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. еще

пр. Лобановского, 17, 2 этаж пр. Лобановского, 17, 2 этаж Киев Україна

50.9 30.35 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

пр. Лобановского, 17, 2 этаж. На карте

Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.

Михаил Витальевич – профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач Украины, заведующий отделением малоинвазивной и лазерной нейрохирургии. Автор 122 научных статей, 9 патентов, 3 монографии, был награжден орденом «За добросовестную службу» I ступени Министерства инфраструктуры Украины, Почетной Грамотой Президиума НАМН, Почетной Грамотой ГУ «Института нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова».

ул. Платона Майбороды (Мануильского), 32 ул. Платона Майбороды (Мануильского), 32 Киев Україна

50..4 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

ул. Платона Майбороды (Мануильского), 32 . На карте

Шевченковский, Лукьяновка, м.Лукьяновская

Леонид Александрович — профессор, практикующий нейрохирург, специалист по малоинвазивной нейрохирургии позвоночника. У доктора высшая квалификационная категория по нейрохирургии и стаж работы по специализации составляет более тридцати лет.

Проводит оперативные вмешательства при заболеваниях позвоночника с болевыми и неврологическими синдромами, при онкологических заболеваниях спинного мозга и позвоночника. Лечит стенозы канала позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков, спондилолистез.

Владеет технологией кожной вертебропластики при патологических переломах позвоночника, гемангиомах и баллонной кифопластикой, при разных патологических состояниях позвоночника. Проводит паравертебральные стероидные, эпидуральные и другие инъекции для лечения острой и хронической боли в позвоночнике. еще

ул. Княжий Затон, 21, оф. 2 ул. Княжий Затон, 21, оф. 2 Киев Україна

50.9 30.2 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

ул. Княжий Затон, 21, оф. 2. На карте

Дарницкий, Осокорки, м.Осокорки

Владимир Иванович – заслуженный врач Украины, специалист с 37-летним стажем. Проводит терапию заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, гормональных нарушений, метаболического синдрома, дисфункции надпочечников и др. еще

вулиця Олексія Терьохіна, 4, Київ вулиця Олексія Терьохіна, 4, Київ Киев Україна

50..12 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

вулиця Олексія Терьохіна, 4, Київ. На карте

Подольский, Подол, м.Дорогожичи, м.Лукьяновская, м.Петровка

Врач высшей категории.

Потеря плотности кости

Заместитель главного врача, врач ортопед-травматолог, врач высшей категории. Основное направление в работе – диагностика, лечение и профилактика ортопедических и травматологических заболеваний. еще

Спасибо!

Ваша заявка принята, мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Остеопороз у женщин после 50 лет: признаки и лечение

Про лучшие нетрадиционные методы мы говорили в статье «Лечение остеопороза народными средствами».

Самым известным и отлично изученным бисфосфонатом следует считать алиндронат. Его степень эффективности доказана в многочисленных обследованиях у тех, кто болен остеопорозом. Исследования осуществлялись и при наличии переломов в области позвонков.

Также данный препарат эффективен в процессе профилактики остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде с остеопенией. В среднем алиндронат уменьшает вероятность формирования переломов самых разных локализации на 50%, а вероятность более специфических переломов в области позвонков — на 90%.

Данное лекарственное средство прописывается в дозировке 70 мг, то есть одна таблетка, раз в неделю. При остеопорозе постменопаузального типа также используется ризендронат в дозировке 30 мг в неделю.

Одна группа препаратов для лечения остеопороза — антирезорбтивные средства. При лечении этой группой препаратов разрушение кости приостанавливается. Восстановление кости тоже идет, но не за счет препарата, а  физиологическое («работа» нашего организма).

Анаболические средства — строят новую кость, восстанавливая ее. При приеме таких препаратов процессы разрушения кости не замедляются, но значительно преобладают процессы восстановления костной ткани. Применение обеих групп препаратов в итоге ведут к снижению разрушения кости и восстановлению ее структуры и прочности.

  • Какой бы препарат не назначил врач, медикаментозное лечение остеопороза длительное, не менее 5-6 лет.

Это крайне важно, так как при нерегулярном приеме препаратов или кратких курсах терапии, эффект лечения сводится к нулю.

Эффект лечения остеопороза вселяет оптимизм!  По данным множества исследований больших групп пациентов, через три года лечения препаратами антирезорбтивной группы частота переломов позвонков снизилась на 47%, а шейки бедра — на 51%.

Болезнь кости человека

Может возникнуть вопрос, не лучше ли принимать препараты из обеих групп для лучшего эффекта? По данным исследований, совместный прием препаратов из разных групп дает меньший эффект и менее безопасен, чем последовательное назначение этих препаратов.

Возможно применение сначала препарата из антирезорбтивной группы («построить» новую кость), а через несколько лет — перевод на лечение препаратом антирезорбтивного действия (сохранить от разрушения уже новую кость).

Препараты кальция и витамина Д ОБЯЗАТЕЛЬНЫ при любой терапии остеопороза, назначенной врачом. Но нужно понимать, что лечение для каждого человека индивидуально, зависит от тяжести остеопороза, сопутствующих заболеваний и многих других факторов. Поэтому такие препараты должны назначаться только врачом.

Препараты для лечения остеопороза:Антирезорбтивные

  • Бисфосфонаты
  • Эстрогены
  • СМЭР
  • Кальцитонин

Анаболические

  • Производные паратиреоидного гормона
  • Стронция ранелат
  • Деносумаб

Препараты кальция и вит Д.

  • Кальция карбонат
  • Кальция цитрат
  • Эргокальциферол
  • Колекальциферол
  • Альфакальцидол

Приведенные выше препараты имеют разные режимы дозирования — от ежедневного употребления 1 таблетки в день до 1 внутривенной капельной инъекции в год, что очень удобно занятым людям или людям с нарушением памяти.

В некоторых случаях врач может назначить медикаментозную терапию и при остеопении, когда снижение плотности костей уже есть, но пока нет остеопороза. Например, при нескольких факторов риска остеопороза, повышенном риске переломов в ближайшие 10 лет по оценке FRAX, и других. В этом случае может назначаться «половинная» дозировка препаратов.

Скажем про контроль нашего лечения и оценке эффективности. Не чаще одного раза в год на фоне медикаментозного лечения остеопороза необходимо проводить рентгеновскую денситометрию. Эффективным считается такое лечение, при котором идет прибавка костной массы (плотности), или не происходит дальнейшее снижение.

В  первые 18-24 месяца лечения обычно наблюдается прирост костной массы, а далее — стабилизация. При этом нужно понимать, что терапия по-прежнему эффективна, так как сохраняется защитный эффект лекарства в отношении переломов.

Лечение болезни

Позаботьтесь о себе. Никогда не поздно задуматься о состоянии костей. Остеопороз может привести к тяжелым последствиям, которые будет сложно изменить. Может поменяться ваша социальная роль, сильно пострадать самочувствие и жизненный настрой.

И не забывайте, успех лечения остеопороза — в регулярности и длительности лечения и профилактики. Соблюдая меры профилактики и строго выполняя рекомендации врача по лечению, вы восстановите кости, предупредите возможные переломы, уменьшится хроническая боль в спине.

Будьте здоровы!

Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.

Самое популярное народное средство при остеопорозе — перемолотая скорлупа яиц. Для этого нужно скорлупки свежих куриных или перепелиных яиц (промытые и высушенные) истолочь в ступке в порошок.

Употреблять ежедневно по утрам в каше или твороге, посыпая их 1, 5 — 3 гр данного порошка. Иногда в народных рецептах его советуют гасить парой капелек лимонного сока.

Принимать отвар нужно по 300 мл каждый день в течение 6 месяцев, норму отвара нужно разделить на 3 части и выпивать в течение дня. Данный отвар полезен при лечении остеопороза и предупреждает развитие переломов. Он также помогает при атеросклерозе, который часто наблюдается у лиц пожилого возраста.

Скорлупа куриных яиц. Один из самых эффективных и простых народных рецептов при остеопорозе. Употребляя в пищу яйца, не выбрасывайте скорлупу, снимите пленку с внутренней стороны скорлупы, высушите скорлупку и сохраните.

Чтобы не заразиться сальмонеллезом, скорлупу яйца нужно простерилизовать. Для этого можно вымыть скорлупу мылом либо прокалить ее на сковороде. Если скорлупу вы будете давать ребенку, опустите ее в кипяток на 5 минут.

Данную смесь нужно употреблять каждый день утром по одной четвертой чайной ложки, на протяжении нескольких недель. Принимать яичную смесь лучше в начале года, так как в этом время в организме возникает значительный недостаток кальция.

Луковый суп – полезное и доступное средство при остеопорозе. Нужно взять 2 большие луковицы вместе с кожурой и мелко нарезать, затем обжарить на растительном масле до золотистой корочки. В кастрюлю наливаем литр воды и кипятим ее.

Когда лук обжарится, выкладываем его в кипящую воду и кипятим в течение 15 минут. Затем луковый нужно оставить настояться полчаса, потом процеживаем, чтобы не осталось шелухи. Полученный отвар делим на 3 равные части и выпиваем по одной из них каждый день. Для лечения диффузного остеопороза употреблять такой отвар нужно в течение одного месяца.

Лимонный сок. Хорошим средством при остеопорозе является лимонный сок. Одну столовую ложку свежего сока нужно растворить в стакане теплой воды, можно добавить ложку меда и выпивать каждый день после приема пищи.

При остеопорозе довольно эффективным средством является отвар из различных трав, который можно употреблять, как чай или делать из него компрессы для устранения боли и воспаления:

  • Взять по 100 граммов свежей травы донника и ромашки и залить их водкой (500 граммов), затем оставить настаиваться в течение 3 дней. Данную настойку нужно применять для компрессов, которые накладываются на больное место. Компресс лучше ставить перед сном на всю ночь. Прикладывать компрессы рекомендуется каждый день на протяжении 2 недель.
  • Взять 200 грамм свежих березовых почек и залить их полулитром водки, затем оставить настаиваться в темном месте в течение 7 дней. Полученная настойка используется в виде компресса, который прикладывается на ночь к больному месту. Курс лечения составляет 30 дней.
  • Взять по 300 мл настойки птичьего горца и пикульника, добавить к ним 400 миллилитров настойки полевого хвоща. Жидкость хорошо перемешать. Принимать эту смесь нужно каждый день по 1 столовой ложке перед едой в течение нескольких недель. Настойка хорошо помогает при остеопорозе стопы и кистей рук.
  • Отвар из зверобоя широко применяется при любом виде остеопороза. Берем 1 столовую ложку сухого зверобоя и заливаем стаканом кипящей воды. Оставляем настаиваться отвар в течение 40 минут. После этого нужно процедить отвар и пить по 3 столовых ложки в день. Для улучшения вкуса в отвар можно добавить ложку меда или лимонного сока.
  • Еще одним народным средством от остеопороза является отвар листьев грецкого ореха. Листья ореха нужно высушить. Готовим отвар: 1 чайную ложку измельченных листьев заливаем одним стаканом кипятка. Полученный отвар нужно пить два раза в день до приема пищи. Курс лечения составляет 2 недели.
  • Окопник или костолом хорошо помогает при переломе кости или трещине в ней. Нужно купить 10%-ную настойку из корня окопника и выпивать по 10 капель два раза в день 10 дней. После этого нужно сделать перерыв на 2 недели, а затем повторить курс лечения.

Эффективны бисфосфонаты. Хорошо действуют препараты фтора. Они увеличивают объем кости, улучшают структуру кристаллической решетки. Но, образованный при этом матрикс слабо минерализован. Поэтому, препараты фтора целесообразно сочетать с назначением витаминов группы D и препаратов кальция.

Лечение препаратами фтора длительное, не менее 2,5 года. Лечение остеопороза не простое, должно быть контролируемым, пациенту обязательно нужно рассказать последовательность приема препаратов, возможные осложнения.

Спасибо!

Остеопороз: осложнения

Переломы костей, особенно бедра и позвоночника, являются самыми опасными осложнениями этой болезни. Такие переломы очень долго заживают, больным требуется длительный постельный режим, а иногда и сложные операции. Особенно опасно это для пожилых людей.

Иногда перелом костей позвоночника случается даже без падения. Позвонки могут стать настолько хрупкими, что не выдерживают веса вашего тела. Другие осложнения включают нарушение осанки, уменьшение роста, хронические боли в спине.

Остеопороз — деформирующая дорсопатия, которую можно отнести к разряду «опасных невидимок». Дремля в позвоночнике, по крохам разрушая костную ткань, он показывает свое «лицо» уже в пожилом возрасте. Смертность от этого заболевания даже выше смертности от другого невидимого врага — рака.

Опасна не столько сама болезнь, сколько осложнения остеопороза. Самое большое осложнение остеопороза — компрессионный перелом позвоночника. До него затаившийся недуг может никак вообще не проявлять себя

Подчас патология бывает обнаружена случайно, когда больной делает спондилографию совсем по другому поводу. Прозрачность тела позвонка также фиксируется обычным рентгеном достаточно поздно, когда уже потеряно около 30% костной ткани.

Ввиду этого, при подозрении на костную резорбцию предписывается специальное обследование — денситометрия, которая имеет принципиальную значимость: чем раньше будет проведена приборная диагностика, тем больше шансов избежать опасных для жизни осложнений.

Самопроизвольный перелом — это «черная метка» остеопороза. У здорового человека такая травма может случиться при приложении к позвоночнику большого динамического усилия — падении с большой высоты или резкого сильного удара.

Больные же кости ломаются от малейшего усилия:

  • поднятии груза
  • обычном падении
  • перевертывания на бок во сне
  • резком повороте или наклоне

Болезнь кости у женщин

Особенно опасен диффузный остеопороз: при этой форме болезни поражается не какая-то конкретная кость, а практически весь скелет. В любом месте таким образом может произойти перелом. Излюбленные» места переломов при диффузной резорбции:

  1. Бедренная кость
  2. Тазобедренный сустав
  3. Ключица
  4. Предплечье и плечевой сустав
  5. Лучезапястный сустав
  6. Позвонки

Когда можно говорить о наличии осложнений:

  • Если в результате деформации позвонков или межпозвонковых суставов задевается нерв и возникает вначале острый, а затем хронический болевой синдром
  • Если в результате сдавливания костными обломками оболочек спинного мозга возникают симптомы миелопатии
  • Когда спазмирутся паравертебральные (околопозвоночные) или периартикулярные (околосуставные) мышцы
  • При повреждении позвонковых и суставных связок
  • При ухудшении кровоснабжении мышц
  • Все эти признаки взаимосвязаны и замыкают болевую неврологическую цепь, разорвать которую становится крайне трудно.

Позвонки при остеопорозе меняют свою форму и высоту. Об осложненном остеопорозе позвоночника говорят такие детали на рентгенологическом снимке:

  1. Сплющенные «рыбьи» позвонки или бочкообразной формы
  2. Клиновидная деформация
  3. Неодинаковая плотность вертикальных и горизонтальных перегородок в позвонке
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Витамины при остеопорозе у женщин

Поздний остеопороз позвоночника можно заподозрить, когда:

  • Боль становится зависимой от движений: это происходит из-за нестабильности позвоночника, наступившей вследствие уменьшения высоты позвонков при переломе
  • Повышается напряжение в мышцах
  • В грудном отделе появляется выраженный кифоз (сутулость)
  • Рост больного, пропорции туловища изменяются.

Пожилые люди часто получают травмы при падении во время голола. Если у человека к тому же остеопороз, то такая травма может быть смертельной. Сам перелом, конечно, не является прямой причиной летального исхода. К трагическому финалу приводят именно последствия травмы.

Человек прикован к койке, и у него весь букет осложнений, вызванных длительным лежанием:

  1. Пролежни
  2. Некроз тканей
  3. Гиподинамическая пневмония
  4. Образование тромбов

Остеопороз кости у мужчин

Такие последствия и приводят к смерти пожилого больного спустя буквально год после перелома. Спасти от трагедии может только эндопротезирование тазобедренного сустава.

Диффузный осложненный остеопороз практически неизлечим: бессмысленно накладывать (а подчас и невозможно) гипс на все патологические участки. Упор делается на:

  1. Лечение препаратами, замедляющими костную резорбцию:
    • кальцитонин
    • кальциферол
    • препараты кальция
  2. Вынужденное обезболивание: НПВС, лечебные блокады анестетиками
  3. Питание, содержащее компоненты, необходимые для построения костного матрикса
  4. Максимальную защиту больного от риска получения травмы

Помочь при обезболивании могут также ортопедические корсеты. Даже осложнения остеопороза сегодня успешно лечатся и позволяют сделать жизнь больного полноценной.

По данным ВОЗ, остеопороз из-за количества переломов бедренной кости занимает 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый мужчина и каждая вторая женщина.

При остеопорозе чаще всего случаются переломы позвонков, шейки бедра, лучевых костей. Первый перелом позвоночника в 4 раза повышает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза – переломов бедра.

Длительный постельный режим из-за этих переломов провоцирует пневмонию, тромбоэмболии и пролежни.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет, особенности диеты

Для предупреждения развития остеопороза костей, особенно лицам с наличием одного иди нескольких факторов риска, рекомендовано уделить особое внимание образу жизни.

Мероприятия, направленные на предотвращение развития остеопороза должны начинаться в детстве, тогда кости накопят необходимое количество минеральных веществ.

  • Здоровый образ жизни: Исключение алкоголя, курения, ограничение количества кофе и чая служат профилактикой развития остеопороза. Даже малые дозы алкоголя тормозят обновление костной ткани, курение провоцирует спазм капилляров, вследствие этого кальций медленнее усваивается из крови. При чрезмерном употреблении кофе кальций вымывается из костей.
  • Физкультура: Физические упражнения полезны для профилактики развития остеопороза. Длительное бездействие мышц провоцирует выход минеральных веществ из костной ткани, снижается плотность костей. Нагрузка должна быть умеренной: йога, фитнес, ходьба. Очень важно, чтобы тренировки были регулярными.
  • Питание: Достаточное поступление с продуктами питания кальция, фосфора и магния служит профилактикой остеопороза, а избыточное употребление соли, алкоголя, соблюдение строгой диеты способствуют вымыванию минеральных веществ из костной ткани.
  • Солнечные ванны: Ультрафиолетовые лучи, естественные или искусственные (кварцевые лампы) способствуют насыщению организма витамином D. Это способствует минерализации костей.
  • Своевременное лечение хронических заболеваний: Многие заболевания пищеварительной системы, почек, гормональные расстройства вызывают нарушение усвоения кальция. Излечение этих болезней уменьшит риск развития остеопороза. При невозможности устранения патологии, необходима коррекция образовавшегося дефицита минеральных веществ. Лекарственная профилактика остеопороза возможна исключительно у лиц из группы риска, препараты назначает лечащий врач.

Профилактика остеопороза необходима всем без исключения, особенно это относится к лицам, находящимся в зоне риска. Им, помимо профилактики, необходим постоянный врачебный контроль, который позволит выявить заболевание на начальном этапе и предотвратить его прогрессирование.

• Адекватное употребление кальция.
• Прием необходимых доз витамина D.
• Регулярные физические упражнения.

1. Кальций.

Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 50 лет должны ежедневно употреблять около 1000 миллиграммов (1 г) кальция. Эта суточная норма возрастает до 1200 миллиграммов, когда женщина достигает 50-летнего возраста.

• Темно-зеленые листовые овощи.
• Консервированная рыба с костями.
• Продукты из сои, такие как тофу.
• Обогащенные кальцием злаки.
• Апельсиновый сок.

Если вам по какой-то причине тяжело получить достаточное количество кальция с продуктами, следует принимать пищевые добавки с этим элементом. Но здесь важно знать меру. Институт медицины США рекомендует в день принимать не более 2000-2500 миллиграммов кальция в виде пищевых добавок.

2. Витамин D.

Витамин D крайне важен для усвоения кальция организмом. Можно сказать, что прием кальция на фоне дефицита этого витамина будет полностью бесполезен.

Людям, которые проводят много времени на улице под солнцем, повезло. Организм человека вырабатывает витамин D под влиянием ультрафиолетовых лучей. Но увлекаться солнечными ваннами не стоит – избыток ультрафиолета повышает риск рака кожи. Как говорится, все хорошо в меру.

Остеопороз у детей

Ученые до сих пор не установили точную потребность человека в витамине D. Считается, что для взрослого человека достаточно 600-800 IU (МЕ – международных единиц) этого витамина в день. Подростки и взрослые могут безопасно принимать до 4000 IU ежедневно, но прием больших количеств может вызвать передозировку – гипервитаминоз.

3. Физические упражнения.

Упражнения помогут вам построить крепкий скелет и избежать остеопороза. В организме все так устроено – то, что не используется, то не нужно. Если вы годами ведете малоподвижный образ жизни, то крепкие мышцы и кости становятся «лишними» — мышцы атрофируются, кости теряют кальций.

Для укрепления костей комбинируйте упражнения на тренировку силы и подвижные упражнения, такие как бег и прыжки. Плавание и езда на велосипеде могут отлично поддержать ваше сердце и сосуды, но их недостаточно для укрепления скелета.

Если у вас уже имеются проблемы со здоровьем, то перед началом упражнений проконсультируйтесь со своим врачом. Он точно ответит на вопрос, что и как вам можно делать.
Оставайтесь здоровыми!

Константин Моканов

Тазобедренный сустав

1. Кальций.

2. Витамин D.

1. Кальций.

2. Витамин D.

1. Кальций.

2. Витамин D.

1. Кальций.

2. Витамин D.

Профилактика остеопороза предполагает комплекс несложных действий по предотвращению потери кальция в костях, и этот комплекс должен изменяться в зависимости от здоровья, возраста и образа жизни человека.

В организм для профилактики остеопороза на протяжении всей жизни должно поступать достаточное количество кальция и других минеральных веществ, необходимых для строительства и поддержания состава костной ткани.

Чаще всего причиной болезни остеопороза у женщин является недостаток половых гормонов, а именно эстрогенов. Эстрогены — один из многих факторов, ответственных за формирование костей, поэтому именно во время менопаузы, когда их количество значительно снижается, и начинается болезнь остеопороз.

Эта терапия помогает предотвратить вымывание кальция из костей, но требует осторожности, так как велик риск побочного действия. Это повышение артериального давления, задержка организмом жидкости, чувство напряжения в молочных железах, воспаление желчного пузыря.

Таблица суточной потребности организма в кальции:

  • от 11 -24 лет — 1200мг
  • от 25 – до менопаузы — 1000 мг
  • во время менопаузы — 1200 мг
  • после менопаузы — 1500 мг

Большая часть кальция поступает к нам с молочными продуктами. Примерно 40 процентов взрослых людей не могут пить молоко, так как их организм с возрастом перестает переваривать лактозу. Для них профилактикой остеопороза будут кисломолочные продукты и другие продукты питания, в которых содержится кальций.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество различных препаратов, в которых присутствует кальций как основной ингредиент или как добавка в составе комбинированных препаратов. Перед покупкой любых средств обязательно надо посоветоваться с врачом.

Физические нагрузки укрепляют костную и мышечную ткань в любом возрасте, но для взрослых женщин это единственный способ сохранить и даже увеличить костную массу, а значит не допустить развитие болезни остеопороза.

Поэтому надо помнить, что такое прекрасное времяпровождение, как верховая езда и велосипед, бег и ходьба, теннис и скакалка, аэробика и танцы, еще и отличное средство для сохранения и укрепления костной ткани.

Особенно важны физические упражнения для предотвращения переломов костей. Защититься от подобного рода травм можно, если регулярными физическими упражнениями повышать мышечный тонус, улучшать подвижность суставов и укреплять мышцы. Физические нагрузки — это естественный фактор, регулирующий костеобразующие процессы.

Неправильный образ жизни и вредные привычки являются одним из факторов, вызывающих болезнь остеопороз. Употребление алкогольных напитков, курение, прием некоторых лекарственных препаратов приводит к уменьшению плотности костной массы. К тому же существуют продукты питания, блокирующие усвоение кальция организмом.

Неумеренное употребление алкогольных напитков способно вызвать признаки остеопороза, так как алкоголь является токсином, нарушающим обменные процессы в организме и тем самым способствующим потере костной массы.

О пользе солнечного света знают все, и если вы живете в регионах, где солнца мало – желательно хотя бы раз в год выезжать туда, где ваша кожа может насытиться солнечным светом и витамином D. Если такой возможности нет, существует альтернатива – загар под ультрафиолетовыми кварцевыми лампами, но с соблюдением всех мер предосторожности и без фанатизма.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение остеопороза, несомненно, необходимы всем. Но тем, кто подвержен риску развития этой болезни, особенно важен регулярный врачебный контроль.

Если результат денситометрии (специального метода рентгенографии, с помощью которого измеряют минеральную плотность костей), покажет, что кости начинают терять плотность – врач подскажет, как предотвратить остеопороз и назначит профилактическое лечение. Женщинам старше 40 лет необходимо раз в год определять состояние костей.

  • Больше движения (20 минутная гимнастика в день способна отодвинуть неминуемую старость и, остеопороз в частности, на 10-15 лет, так как благодаря постоянной тренировке поддерживается нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, обмена веществ, питания костной ткани).
  • Питание, насыщенное кальцием, магнием, цинком  витамином Д ( необходимого для лучшего усвоения кальция).
  • Серьезное уменьшение в рационе жирной, холестерино насыщенной пищи, переход с мясной составляющей на рыбную, молочно-растительную.
  • Больше свежего воздуха (только при наличии солнца образуется естественный витамин Д).
  • Ограничение в диете при остеопорозе потребления соли и сахара, а также алкоголя (сахару для его усвоения необходим кальций, марганец, магний, фосфор и если этих элементов нет в питании человека, сахар извлечет их их костей, клеток организма, а алкоголь благополучно угнетает процесс костеобразования. Соль же способствует вымыванию кальция из наших костей).
  • Потребление, пусть и более дорогой, но очищенной от хлора и примесей тяжелых металлов воды. Хлор и соли тяжелых металлов оседает в наших суставах, покрывают коркой наши сосуды, цементируют позвоночник.
  • Своевременное лечение хронических заболеваний, так как некоторые заболевания требуют постоянного приема антагонистов кальция, фосфатов, фторидов, гормонов, которые существенно подрывают кальциевый баланс в организме.
  • Обувь должна быть на плоской нескользящей подошве.
  • Не поднимать тяжелых предметов.
  • Не пользоваться самостоятельно стремянкой или стулом, чтобы достать что-то, лучше попросить родных или соседей Вам помочь.
  • Дома не должны быть коврики и пороги, о которые Вы можете споткнуться.
  • На полу не должны лежать шнуры, предметы.
  • Следите за своими домашними животными.
  • В доме должно быть хорошее освещение, в том числе прикроватное, ночник.
  • Если есть лестницы в доме, обязательно должны быть перила.
  • В ванных комнатах должны быть поручни.
  • Не делать резких поворотов головы, нельзя резко вставать с постели.
  • Если часто кружиться голова, пользоваться палочкой, тростью.
  • Избегайте принимать лекарственные препараты, нарушающие равновесие, вызывающие головокружение.
  • В гололед лучше не выходить на улицу, в крайнем случае, пользоваться специальными насадками на обувь с зазубринами, обеспечивающими лучшее сцепление с почвой.

Течение недуга

Нюансы

Начинающийся остеопороз стопы почти никак не проявляется, поэтому заподозрить его самостоятельно практически невозможно. Чаще всего этот недуг подозревается у пациента, когда он обращается к врачу с переломом кости. В этом случае речь идет уже о прогрессирующем заболевании.

  • сильные болевые ощущения в состоянии покоя и при ходьбе;
  • болевые ощущения при нажатии на кость;
  • опухание и покраснение конечностей;
  • невозможность нормально передвигаться;
  • трудности с надеванием обуви в связи с возникновением боли.

Помимо этих симптомов, возникают и общие признаки недуга:

  • повышенная утомляемость;
  • сутулость;
  • слабость во всем теле;
  • раннее появление седины в волосах;
  • ломкость и расслоение волос и ногтей.

Симптомы и лечение остеопороза стопы зависят от возраста пациента и степени тяжести недуга. Следует отметить, что полностью вылечить это заболевание невозможно, но если следовать рекомендациям врача, можно укрепить кости, предотвращая их дальнейшее истончение и разрушение.

Только когда масса костной ткани достигает критически низкого уровня, у женщины могут появиться жалобы на боли в спине, дискомфорт в области позвоночника во время сна, общее снижение двигательной активности и невозможность долго находиться в одной позе.

Переломы срастаются медленно. После перелома шейки бедра даже спустя год 8 из 10 больных нуждаются в постороннем уходе и с трудом передвигаются самостоятельно. А каждая третья женщина так и не начинает ходить и навсегда остается прикованной к постели или инвалидному креслу.

У некоторых людей спустя годы от начала заболевания развивается искривление позвоночника – горб.

О начале развития остеопороза можно предполагать и по симптомам недостатка кальция в организме: сухость кожи и волос, ломкость ногтей, мышечные судороги и др.

Стоит обратить внимание на следующие признаки остеопороза:

  1. Появление в ночное время судорог в нижних конечностях – они никак не связаны с физическим переутомлением или неудобной позой во время сна.
  2. Боль в пояснице – она никогда не бывает постоянной, отличается периодичностью и разной степенью интенсивности.
  3. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – это происходит из-за сильных деформаций позвонков, которые буквально «давят» на внутренние органы, сжимают их.
  4. Постоянная утомляемость – это свидетельствует о нарушении обменных процессов, снижение скорости восстановления сил организма.
  5. Развитие сахарного диабета – обязательно при первичных признаках этого заболевания нужна консультация специалиста по поводу выявления ранних признаков остеопороза.
  6. Проблемы со здоровьем ротовой полости – на зубах образуется слишком много налета, может периодически «вспыхивать» стоматит и пародонтит.
  7. Появляются аллергические реакции на ранее привычные продукты/раздражители.
  8. Ногтевые пластины на руках и ногах становятся хрупкими, отмечается их расслаивание.

Кроме этого, некоторые люди с диагнозом остеопороз начинают внезапно седеть, отмечают учащенное сердцебиение – эти симптомы редки, но встречаются. Существует ряд признаков рассматриваемого заболевания, которые игнорировать просто невозможно.

К таковым относятся:

  • постоянное ощущение тяжести в области между лопаток;
  • искривление позвоночного столба;
  • частые переломы крупных и мелких костей;
  • общая слабость в мышцах;
  • рост уменьшается.

Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что остеопороз протекает тяжело, является необратимым процессом. В этом случае больному можно помочь лишь стабилизацией общего состояния здоровья, приостановкой прогрессирования заболевания.

Виды патологии

Остеопороз представляет собой поражение костной ткани, связанное с ее структурными изменениями в результате нарушения метаболических процессов, вызванных ухудшением обмена веществ, особенно дефицитом кальция.

Остеопороз костей стопы является локальной разновидностью патологии. Данный вид остеопороза считается распространенным явлением, что вызвано огромными нагрузками, которые испытывает ступня при перемещении.

Фото. Уменьшение силы стопы при остеопорозе

Кость

На фото можно увидеть проявления остеопороза стопы. На начальной стадии патология имеет очаговый характер, что выражается в поражении не всей костной системы ступни, а только некоторых элементов. Теряя кальций, костная ткань претерпевает существенные структурные изменения.

В результате таких разрушительных процессов резко возрастает риск переломов поврежденной кости, причем даже при небольших нагрузках.

С учетом этого рекомендуется увеличенное потребление:

  • кисломолочной продукции;
  • молока;
  • орехов;
  • бобовых культур;
  • морепродуктов;
  • хлеба грубого помола;
  • зелени;
  • овощей;
  • кунжута;
  • сухофруктов;
  • куриных и перепелиных яиц.

Необходимо полностью отказаться от употребления:

  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • продуктов повышенной жирности.

Резко ограничивается соль. Рекомендуется воздержаться от сладостей. Следует помнить, что любое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает повышение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза.

Во время проведения курса лечения необходимо позаботиться о защитных мерах. Значительный положительный эффект дает ношение ортопедической обуви, которая позволяет фиксировать ступню и голеностоп в оптимальном положении и делает нагрузки более равномерными.

На первых стадиях остеопороза эффективность лечения в значительной степени повышает регулярное проведение лечебных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мышц.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии специалиста для выбора оптимальных нагрузок и продолжительности тренинга.

В зависимости от негативного фактора, вызвавшего недуг, остеопороз стопы делят на несколько видов:

  • постклимактерический. Возникает на фоне гормональных изменений в организме женщины, происходящих в период климакса;
  • кортикостероидная дистрофия. Характеризуется дегенеративными изменениями в стопе пациента из-за длительного, неправильного применения кортикостероидов;
  • старческий. Из названия понятно, что патологический процесс запускается ввиду возрастных изменений в хрящевой ткани пациента. Зачастую остеопороз диагностируют после 65 лет (в этот период отмечается резкое ухудшение питания костной ткани, негативные внешние факторы усугубляют положение во много раз);
  • местный остеопороз. Характеризуется патологическими изменениями только в определённой области;
  • вторичный. Недуг возникает на фоне течения других заболеваний, например, диабет, патологии печени и почек, наличие онкологических проблем, болезнь Бехтерева, гепатит, ревматоидный артрит, длительное применение препаратов на основе алюминия.

Заболевание делят на 4 степени. Первые две считаются лёгкими, хорошо поддаются лечению. Стадии 3 и 4 считаются тяжелыми, они сопровождаются ярко выраженными симптомами, на последнем этапе развития остеопороза пациенту присваивают группу по инвалидности.