Остеопороз симптомы и лечение фото

Причины и факторы риска

Диффузный остеопороз относится к категории возрастных заболеваний, диагностируемых преимущественно у пациентов, преодолевших 50-летний возрастной рубеж. Патология носит физиологический характер и развивается на фоне естественных изменений, происходящих в стареющем организме.

По мере прогрессирования остеопороза, скелет пациента равномерно вовлекается в патологический процесс. Именно эта отличительная характеристика изучаемой формы заболевания делает ее довольно трудно диагностируемой на начальных стадиях – какие-либо внешние проявления на первых этапах отсутствуют, помимо разве что уменьшения костной массы, но и этот момент очень трудно отслеживается.

В подавляющем большинстве случаев остеопороз развивается у женщин в старшем возрасте в период менопаузы (примерно после 45 лет). Развитие недуга обусловлено снижением уровня эстрогенов – половых гормонов.

Именно эстрогены отвечают за костный обмен в женском организме, при их достаточной выработке процессы формирования (синтеза) и разрушения (резорбции) костной ткани находятся в равновесии.

Когда уровень эстрогена падает – процесс разрушения начинает преобладать.

Причины развития заболевания заложены в нарушении равновесия в реконструкции костной ткани, которая постоянно обновляется. В этом процессе принимают участие клетки остеобласты и остеокласты.

Один такой остеокласт способен разрушить такое же количество костной массы, сколько сформируют 100 остеобластов. Костные лакуны, вызванные деятельностью остеокластов за 10 суток, остеобласты будут заполнять в течение 80 суток.

По разным причинам при повышении деятельности остеокластов деструкция костной ткани происходит значительно быстрее, чем ее формирование. Перфорируются, истончаются и трабекулярные пластинки, увеличивается ломкость и хрупкость кости, происходит разрушение горизонтальных связей.

Это чревато частыми переломами.

Обратите внимание! Пик набора костной массы в норме приходится на 16 лет, строительство кости преобладает над резорбцией. В возрасте 30 – 50 лет оба эти процесса длятся примерно одинаково. Чем старше становится человек, тем быстрее происходят процессы резорбции костной ткани.

У каждого человека ежегодная потеря костной ткани в возрасте до 50 лет составляет 0,5 – 1%, у женщины в первый год наступления менопаузы эта цифра равна 10%, далее 2 – 5%.

Причиной остеопороза может служить длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, проблемы, связанные с пищеварительной системой, сбои в работе обменных процессов, нарушения гормонального баланса.

Существуют также факторы, способствующие тому, чтобы остеопороз костной ткани получил свое развитие. Вот они:.

возраст выше 65 лет;
женский пол;
ослабленные и истонченные костные ткани;
генетическая предрасположенность;
недостаток кальция и витамина D;
частый прием гормональных препаратов;
изменения гормонального фона.

На развитие вторичного остеопороза могут повлиять заболевания эндокринной и пищеварительной систем, болезни крови и некоторые другие патологические процессы.

Причины и лечение остеопороза — серьезная тема, важной составляющей которой является также и картина клинических симптомов. О них мы поговорим ниже.

Еще одно заболевание, знать о причинах появления и принципах профилактики и лечения которого необходимо знать каждому, — остеохондроз. Все об этом заболевании в области пояснично-крестцового отдела можно прочитать здесь. Про шейный остеохондроз читайте здесь.

Как происходит минерализация кости?

Костная ткань находится в постоянном динамическом равновесии. В ней постоянно происходят процессы созидания и разрушения.

Основой для отложения минеральных соединений служат молекулы белка коллагена. На них, как на каркасе, образуются и растут кристаллы фосфата кальция, которые затем превращаются в гидроксиапатиты.

Функция минерализации костной ткани принадлежит особым клеткам – остеобластам. Они выделяют фосфаты, которые затем соединяются с кальцием.

Другой вид клеток – остеокласты – отвечают за разрушение костной ткани и вымывание из нее минеральных соединений. На данный момент процессы минерализации кости изучены недостаточно полно.

Факторы, оказывающие влияние на минерализацию костной ткани (факторы, повышающие риск развития остеопороза)

Остеопороз характеризуется разрежением костной ткани, ее ослаблением, уменьшением плотности костей. Наиболее частыми жертвами этого недуга становятся женщины, которые переступили тридцатилетний рубеж.

Остеопороз у женщин — болезнь довольно коварная, так как первичные симптомы и признаки обычно отсутствуют или проявляются так слабо, что на них просто не обращают внимание.

Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…

Скелет человека остается крепким, прочным благодаря постоянному поступлению в него кальция, минеральных веществ, выработке оптимального количества гормонов. Это парагормон, гормон роста, эстроген у женщин, кальцитонин.

Но не только простое поступление кальция в организм обеспечивает прочность костей, нужно чтобы он усвоился. А для этого необходим витамин Д.

Если все эти процессы в организме протекают нормально, то и скелет остается прочным. Если же наблюдается недостаток хотя бы одного из этих элементов, то кости постепенно начинают истончаться, становятся пористыми, хрупкими, развивается остеопороз.

Пик плотности костей достигается к 30 годам и постепенно начинает снижаться после этого возраста. Конечно, у всех людей происходит по-разному.

По данным статистики каждая третья женщина в России страдает от этого недуга. Именно поэтому так важно понимать, что остеопороз вообще, и у женщин в частности, является очень большой проблемой, которую легче предотвратить, чем лечить.

Что нужно знать об остеопорозе у женщин?

Виды остеопороза

Развитие остеопороза происходит двумя путями. Выделяют первичный остеопороз и вторичный. Первичный представляет собой естественное явление стареющего организма. Проявление остеопороза вторичного типа обусловлено наличием других заболеваний, в качестве симптомов которого и выступает болезнь.

Виды первичного типа патологии:

постменопаузальный (женский остеопороз, развитие которого может начаться в постменопаузальный период);
старческий (возрастной остеопороз как естественный симптом старения всего организма);
идиопатический (причины не установлены).

Виды вторичного типа болезни представляют собой остеопороз, развитый на фоне заболеваний эндокринной системы, ревматических болезней, заболеваний пищеварительной системы, заболеваний крови.

Типы заболевания по месту локализации:

остеопороз ребер (в этом случае очень часто случаются переломы);
остеопороз бедренной кости;
остеопороз кистей рук (поражения мелких суставов запястья, предплюсны, плюсны, пальцев рук, кисти);
остеопороз костей таза (патология регионарного типа, поражающая тазобедренный сустав);
остеопороз ноги (в этом случае уязвимыми становятся кости ступ, головка бедра. Данный вид встречается наиболее часто, так как заболевание развивается там, где наблюдается наибольшая механическая нагрузка на костную ткань).

Выделяют также системный остеопороз: он характеризуется снижением плотности костной ткани всего скелета.

Остеопороз делят на две большие группы: первичный и вторичный. Первичный остеопороз является следствием естественного старения организма. Вторичный остеопороз представляет собой симптом других заболеваний.Виды первичного остеопороза:

постменопаузальный – развивается у женщин в постменопаузальном периоде
старческий – является симптомом естественного старения организма
идиопатический – развивается в любом возрасте, его причины до настоящего времени не установлены

Виды вторичного остеопороза:

обусловленныйревматическими заболеваниями: анкилозирующим спондилоартритом, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, остеоартрозом;
обусловленный заболеваниями пищеварительной системы: при гастродуодените и других патологиях нарушается всасывание кальция и фосфора;
обусловленный заболеваниями крови: лейкозами, лимфомой, талассемией, миеломной болезнью;
обусловленный другими заболеваниями: существует много патологий, которые могут приводить к разрушению костной ткани, при этом остеопороз чаще всего рассматривается в составе того или иного заболевания.

Признаки и симптомы остеопороза, как правильно лечить заболевание

Как отмечалось, проявления изучаемого недуга становятся все более заметными по мере его прогрессирования.

Во-первых, это уменьшение роста. В среднем человек с диффузным остеопорозом становится на 3-4 см ниже, если сравнивать с показателями, актуальными для его 25-30-летнего возраста.

Во-вторых, это выраженное изменение осанки – появляется т.н. «вдовий горб».

Многие годы патология может протекать бессимптомно, а ее выявление возможно только при специальном обследовании – рентгеновской или ультразвуковой денситометрии (проверки плотности костей).

Симптомы остеопороза

Остеопороз является многофакторным заболеванием. Фактор риска ранняя диагностика остеопороза. Кости надо беречь смолоду. То есть болезни детства:

сахарный диабет,
нарушение половой функции,
задержка полового развития,
недостаточное питание,
недостаток кальция и витамина Д,
задержка роста,
эндокринные болезни,

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Кисть руки человека фото - Все про суставы

большинство болезней может привести в той или иной степени к остеопорозу.

Курение, злоупотребление алкоголем, пивом, ранняя менопауза у женщин, пожилой возраст вообще является фактором риска остеопороза, а также наследственность. К остеопорозу приводят большинство эндокринных заболеваний таких как диабет, поджелудочная железа.

Остеопороз начальной стадии

Как не пропустить начальную стадию болезни? Таким первым сигналом может быть изменение роста на 2 см за год и на 4 см за жизнь, что свидетельствует о снижении высоты тел в позвонках, то есть о незамеченном компрессионном переломе, поэтому надо измерять пост и по этому брюки становятся длинны.

Как женщина по внешнему виду может заподозрить, что у неё не все в порядке с костями? Когда накапливаются микропереломы в спине, первым симптомом могут быть боли в спине. А постепенно развивается так называемый вдовий горб.

Когда выявлен диагноз остеопороза, необходимо начать лечение, и чем раньше мы начинаем лечение, мы можем прекратить потерю минеральной плотности и предотвратить переломы.

Специфика развития остеопороза стопы состоит в том, что он может долго протекать без проявления симптомов. Это и затрудняет раннее диагностирование болезни, а человек обращается к врачу, когда костные поражения уже достигают необратимого характера.

Основное проявление патологии связано с хрупкостью кости. В таких условиях даже некритические нагрузки вызывают костные переломы в области голеностопа.

Резкие движения, приземление при прыжке, неудачная постановка ступни при движении могут стать причиной такого явления.

Симптомы остеопороза костей могут не проявляться годами. Пациент может даже не подозревать, что в его организме происходят патологические процессы.

Первые признаки остеопороза выражаются характерными болями в костях, повышенной утомляемостью, заболеваниями ротовой полости (к примеру, избыточный налет на зубной эмали, пародонтит), тахикардией, болевыми ощущениями ноющего характера в пояснице.

У больного могут часто случаться переломы конечностей, так как костная ткань становится все менее прочной и плотной.

Далее симптомы заболевания остеопороз начинают проявляться более ярко. Не заметить их становится трудно, а игнорировать не представляется возможным. Какие признаки остеопороза может наблюдать больной?

Деструктивные нарушения в области тазобедренного сустава сопровождаются дискомфортом и болью. Характерно плавное нарастание боли с усилением после физических нагрузок.

При отсутствии должного лечения, болевые ощущения начинают беспокоить в состоянии покоя, в вечернее и ночное время суток. Следующим этапом является атрофия скелетной мускулатуры, резкое снижение двигательной активности.

Кроме перечисленных симптомов наблюдаются дополнительные признаки:

Деформирующие изменения в суставе;
Одностороннее или двустороннее укорочение нижних конечностей;
Развитие хромоты.

Болезнь влияет на качество жизни. Характерна эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, апатия, нарушение сна.

При остеопорозе тазобедренного сустава происходят дегенеративные изменения костной ткани, наблюдается формирование костных наростов. К основным симптомам дегенеративного артрита относят:

Хруст в области сустава при движении;
Затрудненное движение;
Болезненность в состоянии покоя и при физической нагрузке;
Увеличение его размеров;
Атрофия скелетной мускулатуры, окружающей данную область;
Уменьшение роста пациента.

У значительной части людей старше 50 лет есть остеопороз костей. Лечение и профилактика данного заболевания зачастую не проводятся вовсе, в то время как процессы истощения костной ткани у пожилых людей идут достаточно активно. По статистике каждый 800-й человек старше 50 лет имеет перелом шейки бедра, который почти в 100% случаев приводит к инвалидности.

«Остеопороз кости» с точки зрения медицины термин не совсем верный. В переводе с греческого «osteon» уже значит «кость, «poros» – пора. При данном заболевании кости действительно становятся более пористыми.

На фото строение здоровой и пораженной костной ткани

Что происходит с костью при остеопорозе

Кость по своему строению может быть двух видов: компактной и губчатой. Компактная ткань очень плотная, имеет однородную структуру и состоит из расположенных концентрически костных пластинок.

Именно компактное вещество покрывает все кости снаружи. Толще всего слой компактного вещества в средней части длинных, так называемых трубчатых костей: это, например, бедренная кость, кости голени (большеберцовая и малоберцовая), плечевая, локтевая, лучевая кость.

Наглядно это показано на картинке чуть ниже.

Головки костей, а также плоские и короткие кости имеют очень тонкий слой компактного вещества, под которым находится губчатое костное вещество. Губчатое вещество само по себе имеет пористое строение благодаря тому, что состоит из костных пластинок, располагающихся друг к другу под углом и образующих своеобразные ячейки.

Губчатое вещество здоровой кости имеет хорошо выраженные костные пластинки и небольшие поры. Пластинки губчатой ткани расположены не хаотично, а соответственно тому, в каком направлении кость испытывает наибольшие нагрузки (например, при сокращении мышц).

При остеопорозе костная ткань теряет свою минеральную составляющую, в результате чего костные пластинки истончаются или пропадают вовсе. Это приводит и к уменьшению толщины компактного и разрежению губчатого вещества.

В итоге изменяется не только сама минеральная плотность кости, но и, что немаловажно, строение костной ткани. Пластинки перестают выстраиваться по линиям сжатия-растяжения, что существенно уменьшает устойчивость кости к нагрузкам.

Причины развития болезни

Остеопороз костей развивается при нарушении фосфорно-кальциевого обмена в организме, а также при преобладании процессов разрушения костной ткани над ее восстановлением.

Последний тезис стоит пояснить. На протяжении всей жизни человека кости постоянно обновляются.

День и ночь в нашем организме работают клетки, называемые остеобластами и остеокластами. Остеобласты синтезируют костное вещество, остеокласты его наоборот разрушают.

У здорового человека эти процессы находятся в равновесном состоянии (грубо говоря, сколько кости создалось, столько ее и «рассосалось»). При остеопорозе остеокласты работают активно, а остеобласты «недорабатывают».

Причины такого дисбаланса можно разделить на две группы. С одной стороны, после 40 лет в организме в принципе происходит замедление процессов, направленных на синтез, деление, регенерацию.

Это относится и к костной ткани, поэтому после даже полностью здоровый человек в возрасте теряет по 0,4% ее массы в год. В итоге возможно развитие первичного (то есть без явных причин) варианта заболевания.

Диагностика

Распознать остеопороз можно с помощью лабораторных анализов на содержание кальция в сыворотке крови, но без рентгенографического исследования не обойтись в любом случае. Диагностика остеопороза костей, плечевого или любого другого сустава с помощью рентгена в зависимости от степени тяжести показывает:

При пограничных изменениях врач может отмечать уменьшение плотности костных стенок.
Для легкой степени характерна вертикальная исчерченность трабекул и исчезновение горизонтальных линий кости, усиление прозрачности.
Умеренный остеопороз выглядит как заметное снижение плотности костей, изменение внешнего вида позвонков: они становятся двояковогнутыми.
При тяжелой форме прозрачность очень заметна, позвонки сильно деформированы, заметна клиновидная деформация нескольких позвоночных элементов, поражение суставов.
При умеренной степени патологии наблюдается явное снижение костной плотности, двояковогнутые позвонки,
клиновидная деформация одного позвонка.
В тяжелых случаях позвонки имеют вид рыбьих.

В некоторых случаях обследование на остеопороз костей, плечевого, коленного и других суставов включает дополнительные лабораторные анализы. Исследуют концентрацию витамина Д, уровень паратгормона и содержание продуктов распада коллагена.

Важно определить причину развития патологии, в противном случае терапия малоэффективна.

Еще один популярный метод исследования- денситометрия. Он основан на измерении показателя поглощения рентгеновского излучения костной тканью.

По результатам денситометрии можно увидеть пораженные участки костей и степень развития болезни. В зависимости от степени проводится исследование с различными дозами облучения.

К ним относятся ККТ, КМРТ, DEXA денситометрия.

Интересно!Существует ультразвуковая денситометрия, но она уступает по точности результатов. Диагностика остеопороза таким способом практически не проводится.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Симптомы перелома голеностопного сустава лечение

Выявить признаки остеопороза на самой ранней его стадии сегодня вполне возможно, достаточно периодически при помощи денситометрии определять плотность костной ткани. В случае выявления первых проблем – немедленно начинать лечение.

Если насчитывается более одного фактора к развитию, то необходимо комплексное обследование.

Вид диагностики	Характеристики
Ультразвуковая компьютерная денситометрия	Суть методики — определение скоростного интервала, необходимого для прохождения ультразвуковых волн через биологические ткани с разной плотностью. Чем ниже скорость прохождения ультразвука через костную ткань, тем ниже её минерализация.
Биохимическое исследование крови	Метод заключается в количественном определении уровня гормонов щитовидной железы, а также микроэлементов (кальций, фосфор, магний).
Рентгенологическая денситометрия	Устаревший, но менее безопасный способ диагностики. Плотность костной ткани определяется при помощи рентгеновского излучения.

Полный перечень лабораторных исследований:

Исследование количественных показателей ионизирующего кальция;
Исследование уровня 25-гидроксивитамина D;
Определение концентрации трийодтиронина, тетрайодтиронина и тиреотропного гормона щитовидной железы;
Исследование образцов крови на уровень половых гормонов (эстрогенов и тестостерона);
Анализ на содержание паратгормона.

На основании полученных данных лабораторного и инструментального обследования, пациенту выставляют окончательный диагноз и назначают соответствующее лечение.

Рентгенодиагностика относится к общепринятым и распространенным методам диагностики остеопороза и других метаболических остеопатий. Она имеет большое значение, так как позволяет выявить локализацию, распространенность, характер и форму очага поражения.

Однако при остеопорозе рентгенологический метод позволяет выявить изменения в костной ткани при уменьшении ее массы не меньше чем на 20%. При остеопорозе характерные изменения в костной ткани следующие:

повышение прозрачности костного рисунка;
появление крупнопетлистого рисунка кости;
истончение кортикального слоя;
подчеркнутость краев кортикального слоя вокруг всей кости.

Для оценки степени деминерализации костной ткани используется эталонная денситометрия: сопоставление оптических плотностей изучаемой кости и эталона. Минеральная насыщенность костной ткани выражается в миллиграммах солей кальция на 1 мм кости.

Рентгенологические картины позвоночного столба при остеопорозе:

по интенсивности тени тела позвонков приближаются к мягким тканям («стеклянные позвонки»);
уменьшение числа горизонтальных и увеличение количества вертикальных трабекул;
уменьшение толщины кортикального слоя практически в два раза по сравнению с нормой;
уменьшение толщины суставных площадок позвоночного столба;
увеличение двояковогнутости тел позвонков;
спонтанные переломы тел позвонков.

Возможная схема использования рентгенологического и других неинвазивных методов исследования при диагностике остеопороза и других метаболических остеопатий представлена ниже:

ультразвуковая костная денситометрия;
компьютерная томография;
магниторезонансная томография;
сцинтиграфия.

Методы лабораторной диагностики основываются на характеристике кальций-фосфорного обмена и кальцийрегулирующих гормонов и на определении биохимических маркеров костеобразования и резорбции, морфологических показателей состояния метаболизма в костной ткани.

К методам лабораторной диагностики относят определение содержания кальция, фосфора, щелочной фосфотазы в сыворотке крови, суточной экскреции кальция и фосфора с мочой, концентрации креатинина, определение гидроксипролина в моче.

По материалам: health-medicine.info

Лечение

К борьбе с диффузным остеопорозом подходят комплексно. Об этом далее.

Медикаменты

Важно! Любые лекарства можно принимать исключительно по врачебному назначению после прохождения необходимых диагностических обследований. Бесконтрольное самостоятельное лечение может дать эффект, обратный ожидаемому, спровоцировав разнообразные осложнения.

На состояние пациентов с остеопорозом, к примеру, благоприятно влияют нижеперечисленные препараты:

комплекс кальций витамин D3;

Минеральный комплекс Ca с витамином D3
бисфосфонаты – средства этой группы способствуют торможению процессов снижения массы костной ткани.

Бисфосфонаты

При наличии сильных болей и признаков воспалительных процессов, могут назначаться анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Пациентам женского пола может быть рекомендована заместительная гормональная терапия.

Образ жизни

Для успешной борьбы с диффузным остеопорозом, пациент обязательно должен внести ряд изменений в свой привычный жизненный уклад.

Лечение остеопороза – считается очень сложное заболевание, которое лечат неврологи, иммунологи, эндокринологи, ревматологи. Нужно добиться стабилизации показателей костного метаболизма, предотвратить появление переломов, замедлить потерю костной массы, расширить двигательную активность, уменьшить болевой синдром.

Терапия этиологическая – лечится заболевание, приведшее к остеопорозу. Терапия симптоматическая – снятие боли.

Терапия патогенетическая – лечение лекарствами остеопороза.

Наиболее часто используемые препараты при остеопорозе: бисфосфонаты, натуральные эстрогены, ибандронат, алендронат, кальцитонин, памидронат, золедроновая кислота, ризедронат, соли фтора, витамин Д3, кальция, стронция, биофлавоноиды.

Лекарство принимается длительное время (может годами). Приём лекарств подразделяется на несколько видов: раз в год (акласта), раз в месяц (бонвива), раз в неделю (рибис).

Применять какие либо препараты без назначения врача категорически запрещено.

Препараты можно принимать только по назначению лечащего врача. При обнаружении у больного остеопороза полностью вылечить не возможно, можно только препятствовать его прогрессированию, облегчить протекание болезни, поддержать организм.

Как лечить остеопороз стопы? Лечение необходимо начинать на ранней стадии, когда костные ткани еще можно регенерировать. В целом оно основано на комплексной терапии и проводится в длительном режиме.

Курс лечения должен осуществляться под контролем врача и после постановки точного диагноза. Дело в том, что симптомы остеопороза стопы во многом аналогичны суставным заболеваниям, а потому болезнь необходимо дифференцировать от артрита, артрозов и т.п..

С учетом этого рекомендуется увеличенное потребление:

кисломолочной продукции;
молока;
орехов;
бобовых культур;
морепродуктов;
хлеба грубого помола;
зелени;
овощей;
кунжута;
сухофруктов;
куриных и перепелиных яиц.

Необходимо полностью отказаться от употребления:

газированных напитков;
алкоголя;
продуктов повышенной жирности.

Резко ограничивается соль. Рекомендуется воздержаться от сладостей.

Следует помнить, что любое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает повышение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза. Овощи следует употреблять в свежем виде, т.к. это обеспечивает максимальное поступление витаминов и микроэлементов.

Во время проведения курса лечения необходимо позаботиться о защитных мерах. Значительный положительный эффект дает ношение ортопедической обуви, которая позволяет фиксировать ступню и голеностоп в оптимальном положении и делает нагрузки более равномерными.

Помогает и применение специальных ортопедических стелек, которые устанавливаются в повседневную, обычную обувь.

На первых стадиях остеопороза эффективность лечения в значительной степени повышает регулярное проведение лечебных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мышц.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии специалиста для выбора оптимальных нагрузок и продолжительности тренинга.

В лечении остеопороза и профилактике его последствий выделяют два направления: коррекцию образа жизни и медикаментозную терапию.

Коррекция образа жизни

Следует заметить, что лечение рассматриваемого заболевания – достаточно сложный вопрос, в котором необходимо комплексное вмешательство ряда специалистов.

Ориентировано лечение на достижение стабилизации тех показателей, которые актуальны для костного метаболизма, помимо этого важно достичь и замедления потери костной массы с одновременным предотвращением на фоне этих процессов появления переломов.

Также необходимо уменьшение сопутствующего болевого синдрома и повышение общей двигательной активности пациентов. Виды терапии при остеопорозе сводятся к следующим ее разновидностям:.

Терапия этиологическая – ориентирована на лечение того заболевания, которое является при остеопорозе основным, то есть, его спровоцировавшим.
Терапия патогенетическая – заключается в применении фармакологических методов в лечении остеопороза.
Терапия симптоматическая – направлена на устранение актуального для больных болевого синдрома.

Полное излечение от остеопороза в целом является невозможным, соответственно, лечение остеопороза позволяет лишь до определенной степени улучшить общее состояние больного по части его костной системы, для чего применяются препараты, воздействующие на усвоение кальция и его всасывание, а также собственно препараты кальция.

Лечение остеопороза – проблема довольно сложная. Ею занимаются ревматологи, иммунологи, неврологи, эндокринологи.

Нужно достичь нормализации показателей костного метаболизма, предотвратить появление переломов, замедлить утрату костной массы, увеличить двигательную активность уменьшить болевой синдром.

Этиологическое лечение – необходимо лечить приведшее к остеопорозу основное заболевание,

Симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома.

Патогенетическое лечение – фармакотерапия остеопороза.

Медикаментозное лечение

Натуральные эстрогены – препараты для подавления костной резорбции: кальцитонин, бисфосфонаты (золедроновая кислота, ризедронат, ибандронат, памидронат, алендронат). Эти лекарства принимаются очень долго, годами.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Алфавит у окулиста для проверки зрения фото

В приеме препаратов существует различие:

раз в 12 месяцев (акласта);
раз в 30 дней (бонвива);
раз в 7 дней (рибис).

Препараты, стимулирующие костеобразование – витамин Д3, биофлавоноиды соли фтора, стронция, кальция. Лечение остеопороза костей рук и ног назначает врач!

Важно! Остеопороз полностью вылечить, пожалуй, невозможно. Можно только добиться улучшения костной системы препаратами кальция и теми средствами, которые влияют на усвоение и всасывание этого элемента.

Терапия этиологическая – лечится заболевание, приведшее к остеопорозу. Терапия симптоматическая – снятие боли.

Терапия патогенетическая – лечение лекарствами остеопороза.

Наиболее часто используемые препараты при остеопорозе: бисфосфонаты, натуральные эстрогены, ибандронат, алендронат, кальцитонин, памидронат, золедроновая кислота, ризедронат, соли фтора, витамин Д3, кальция, стронция, биофлавоноиды.

Применять какие либо препараты без назначения врача категорически запрещено.

Общий план терапевтических мероприятий включает следующие этапы:

Базисная терапия, ее задача нормализация обменных процессов в костной ткани и восполнение дефицита таких основных микроэлементов, как фосфор, кальций, магний и витамин D;
Заместительная гормональная терапия. Если причиной развития заболевания является дефицит гормонов щитовидной и паращитовидных желез, то пациенту назначается заместительная терапия, включающая прием натуральных и синтетических аналогов гормона;
Симптоматическая терапия. Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, средства для местного применения, обладающие противовоспалительным и согревающим эффектом, а также поливитаминные комплексы.

Заболевание, которое поражает человеческий скелет, снижая его плотность и нарушая структуру поверхности костей, называется остеопороз. У людей, страдающих остеопорозом, кости становятся более рыхлыми, что даже при незначительной нагрузке может привести к перелому.

Лечение остеопороза кистей рук

Чаще всего остеопороз проявляется как самостоятельное заболевание, однако не исключено, что это может быть один из симптомов другой патологии.

Не существует препаратов, полностью вылечивающих остеопороз, однако есть лекарства, которые могут повысить плотность костей и снизить риск переломов. Любое лечение назначает только врач. При остеопорозе применяют следующие группы препаратов.

Препараты кальция (норма потребления кальция при остеопорозе обычно 1000 мг в день) замедляет потерю костной массы, однако не способен полностью ее остановить (сокращение количества кальция в костях нормально для пожилых людей). Стакан молока (250 мл) содержит около 300 мг кальция. Многие люди предпочитают принимать кальций в таблетках, чем 3-4 раза в день употреблять молочные продукты.
Витамин D (кальциферол) восполняет недостаток естественного витамина D, который часто бывает у пожилых людей, мало бывающих на солнце. Витамин D помогает организму усваивать кальций и встраивать его в костную ткань.
Кальцитриол это также форма витамина D, которая помогает организму усваивать кальций и использовать его для построения новой костной ткани. Применение препаратов, содержащих кальцитриол, требует регулярного врачебного контроля, так как кальцитриол может слишком сильно поднять уровень кальция.
Бисфосфонаты- это специальные препараты, которые повышают плотность костей и сокращают риск переломов. На сегодняшний день это самый распространенные лекарственные средства для лечения остеопороза. Очень важно принимать препарат точно в соответствии с инструкцией и соблюдать все рекомендации.
Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) это длительное лечение остеопороза для женщин с низким уровнем эстрогена (обычно связанного с менопаузой). ЗГТ повышает плотность костной ткани и сокращает риск переломов. Но применение препаратов ЗГТ повышает риск образования тромбов, развития рака груди и матки, а также увеличивает вероятность инсультов и инфарктов миокарда, особенно у пожилых женщин в постклимактерический период. Решение о назначении ЗГТ врач принимает после тщательной оценке предполагаемой пользы и вероятного риска развития побочных эффектов.
У мужчин с пониженным уровнем тестостерона также применятся заместительная терапия тестостероном.

Как лечить остеопороз медикаментами, диетой, физкультурой: причины, симптомы и диагностика

Основное консервативное лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов. В целом противоостеопоретические средства можно подразделить на 3 категории:

снижающие рассасывание костной ткани;
обеспечивающие увеличение костной массы;
универсального воздействия.

При лечении остеопороза важно обеспечить необходимый уровень кальция, для чего назначаются кальциевые препараты. Часто применяются монопрепараты: хлорид, лактат или глицерофосфат кальция.

При необходимости рекомендуются комбинированные средства с сочетанием кальция и витаминов: Элевит, Нутримакс, Компливит, Кальцинова.

Остеопороз стопы является не просто неприятным, а опасным заболеванием, способным нарушить двигательные способности человека. Лечение необходимо проводить на ранних стадиях, не дожидаясь, пока структура костных тканей будет уже необратимо поражена.

Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни

Чаще всего в качестве осложнений выделяют переломы шейки бедра и тел позвонков, а также переломы лучевых костей. Данные ВОЗ указывают на то, что к инвалидности, а также к летальному исходу приводят именно переломы области бедренной кости по причине остеопороза, что ставит заболевание на 4 место среди причин, которые могут привести к подобным результатам.

Ожидаемая продолжительность жизни при наличии остеопороза в среднем снижается до 20%.

Лечение и профилактика остеопороза кистей рук

Профилактика заболевания заключается в ряде простых мероприятий. Их регулярное выполнение минимизирует потери кальция в организме и предотвращает чрезмерное разрушение костной ткани.

При заболевании важно придерживаться определенных правил профилактики. В первую очередь, медикаментозное лечение заболевания остеопороз необходимо дополнить специальной диетой.

Рацион питания необходимо пересмотреть и обязательно включить в него продукты кальция и витамина D, а вот от жирной, жареной пищи и различных полуфабрикатов придется отказаться.

Особой является профилактика болезни у женского пола (посмотрите на фото остеопороза у женщин). Женщинам в постклимактерический период рекомендуется принимать препараты кремния, обязательно проходить проверки на состояние щитовидной железы, вести активный образ жизни.

Заниматься двигательной активностью необходимо всем людям, так как при недостаточной нагрузке мышечная и костная ткани начинают увядать, последняя становится весьма уязвимой для такого заболевания. Также необходимо отказаться от привычек, вредящих здоровью, и систематизировать свое питание.

Профилактика, лечение и диагностика остеопороза — серьезные этапы, успешность которых зависит от скорости обращения за медицинской помощью, заботе пациента о своем здоровье и вере в выздоровление.

Диета при остеопорозе.

Коррекция питания в лечении болезни играет огромную роль. Организму необходимо получать микроэлементы в достаточном количестве. Диета должна содержать много молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Питание должно быть регулярным и умеренным.

В ходе лечения всегда важно контролировать динамику заболевания. Для этого после первого курса полноценной терапии назначают повторные анализы, денситометрию. Пациент должен знать, что положительные изменения – не повод для прекращения терапии.

Необходимо употреблять в пищу, продукты содержащие витамин D и кальций (молочные продукты, рыба, капуста, орехи, зелень, солнечные лучи). Упражнения при остеопорозе при остеопорозе должна стать неотъемлемой частью жизни больного.