Остеопороз у женщин — Статьи

Почему бывает остеопороз у женщин

​К сожалению, остеопороз относится к группе неизлечимых заболеваний, протекает он хронически. Цель применяемых терапевтических методов: улучшение самочувствия больного, комфортности его жизни, облегчение состояния.

Лечение назначает специалист, оно заключается в приеме лекарственных средств и комплексов, в состав которых входят кальций, минералы, витамины. ​​Пейте молоко – это основная рекомендация диетологов.

Молоко «не идет»? Йогурты, творог и сыр в достаточном количестве помогут избежать дефицита кальция. ​

Причины возникновения

После 40 лет кости женского скелета начинают терять кальций. Результатом этого процесса является остеопороз.

Почему так происходит? Многие скажут, что причиной остеопороза является недостаток кальция. А дело совсем не в недостатке кальция, как принято считать.

Недостаток кальция — это следствие нарушения работы строительных клеток костной ткани. В человеческом организме существует два типа костных клеток:

  • строительные;
  • разрушающие.

В период менопаузы нарушается деятельность строительных клеток. Происходит это в результате снижения уровня эстрогена.

Поэтому причина хрупкости костей в этот период куда сложней, чем может показаться на первый взгляд. Надо обратиться к гинекологу и эндокринологу для устранения этой проблемы.

Это является основной причиной развития остеопороза у женщин, но далеко не единственной.

Остеопороз: рекомендации врачей по профилактике и лечению | ПРО ...

В детстве кости растут и восстанавливаются очень быстро, но с возрастом этот процесс замедляется. Рост костей прекращается в период с 16 до 18 лет, но увеличение их плотности продолжается вплоть до 30 лет.

Начиная примерно с 35 лет, костная ткань постепенно теряет свою плотность. Это нормальные возрастные изменения, однако, у некоторых людей они могут привести к развитию остеопороза и повышению риска переломов.

Что такое остеопороз?

​возраст. Даже, если женщина активно помогает своему организму справиться с климаксом, принимая ряд гормональных лекарств, возрастные особенности таковы, что кальций усваивается плохо и его недостаток приводит к истончению костей;​​Основная профилактика остеопороза у женщин — правильное питание​

​Особенно нужно тревожиться, если в спине появляются частые ноющие боли:​

​Ранний климакс происходит у женщины в результате:​

Симптомы остеопороза

​Физические нагрузки, дающие костной системе своеобразный стресс и укрепляющие её: прогулки, танцевальные занятия, пробежки. Эти упражнения способствуют развитию равновесия и координации.​

​Медики заметили интересную закономерность: остеопорозом в большинстве случаев страдают женщины изящно сложенные. Более крупные женщины к заболеванию не склонны — долгие годы их организм испытывал перегрузки (связанные с повышенной массой тела) и работал над уплотнением костей.

Более того, у таких женщин гормональный фон значительно выше и это наблюдается даже в период климакса. ​

Точные причины определить не всегда возможно, потому что заболевание проявляется уже при выраженной симптоматике. В медицине принято выделять факторы риска его появления:

  • женский пол;
  • возраст более 65 лет;
  • наступление климакса до 45 лет;
  • бесплодие;
  • малая минеральная плотность костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет первого типа;
  • тиреотоксикоз;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение);
  • дефицит или избыток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит кальция и витамина D;
  • чрезмерное употребление кофе.

Классификация остеопороза

Околосуставной остеопороз: что это такое и как его лечить

Как первичная, так и вторичная форма могут проявляться в различных вариантах.

Первичный остеопороз

В эту категорию входят:

  • постменопаузный;
  • сенильный;
  • идиопатический;
  • ювенильный.

Постменопаузный

Форма недуга свойственна женщинам после 45- 54 лет, которые еще имеют месячные. Недостаток эстрогена сказывается на обмене веществ, и нарушают слаженные процессы метаболических реакций в организме. В этом периоде недуг может протекать:

  • выражено;
  • остро;
  • хронически.

Поражаются кости таза, ребра, поясница, грудная зона. В дальнейшем произойдут множественные опасные переломы.

Сенильный

Диагностика остеопороза: денситометрия

Для выявления остеопороза существует специфическое исследование плотности костной ткани — денситометрия. Простое рентгеновское исследование не является надежным методом диагностики остеопороза, хотя хорошо помогает в выявлении переломов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Отвердение коленных связок результат периартрита итравм

ДЭРА-сканирование (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) — этот вид денситометрии поможет диагностировать остеопороз. Процедура длится всего около 15 минут и совершенно безболезненна.

С помощью ДЭРА можно измерить минеральную плотность костной ткани и сравнить с нормальными показателями для здоровых молодых людей, а также представителей вашего возраста и пола.

Разница между вашими показаниями и показаниями здорового человека считается по специальной формуле, её принято называть «Т-показатель»:

  • выше 1 — норма;
  • между 1 и 2,5 — остеопения (плотность костей ниже среднего значения, но не достаточно низка, чтобы назвать это состояние остеопорозом);
  • ниже 2,5 — остеопороз.

Как лечить остеопороз

Лечение недуга проводят комплексно. Лечебная тактика включает в себя:

  • медикаментозные препараты;
  • заместительную гормональную терапию;
  • БАДы с богатым содержанием кальция;
  • бисфосфонаты (препараты предотвращающие потерю костной массы).

Женщинам в менопаузе назначают негормональные средства растительного происхождения, биодобавки с фитоэстрогенами, витаминами и минералами, а также бисфосфонаты или же гормональную заместительную терапию (ГЗТ).

Пожилым людям назначают препараты кальция и витамин Д. Лицам с нарушением обмена веществ прописывают препараты, восстанавливающие гормональный баланс в организме.

Также больным могут назначить лечебную физкультуру и массаж. Однако все физические нагрузки должны быть минимальными, из-за хрупкости костей. По мере необходимости могут назначить ношение специального поддерживающего корсета.

Перелом при остеопорозе: лечение, профилактика

Избавиться навсегда от остеопороза невозможно, но можно научиться с ним жить, а также приостановить дальнейшее разрушения костной ткани. Однако это не значит, что необходимо себя полностью ограничить в движениях.

Наоборот костной системе нужен «здоровый стресс», что сделает костную ткань более сильной и выносливой. Поэтому прогулки, неинтенсивные занятия спортом и даже танцы — только приветствуются.

Важную роль в лечении остеопороза играет диетотерапия. Необходимо придерживаться здорового питания с высоким содержанием витаминов и минералов, а также нужное соотношение кальция и витамина D. В этом случае необходимо убедиться, что с пищей человек получает нужное количество кальция и витамина D или восполняет их дефицит при помощи пищевых добавок.

Лечение бисфосфонатами — это один из наиболее современных способов лечения хрупкости костей. Они являются наиболее стабильными аналогами пирофосфатов, которые образуются естественным путем.

Эти вещества способны встраиваться в структуру костей и сохраняться в них в течение длительного времени. Результатом такой рокировки является укрепление костной ткани и увеличение костной массы за счет уменьшения активности остеокластов (клетки, разрушающие костную ткань).

Многочисленные исследования доказали:

  • абсолютную безопасность этих препаратов;
  • высокую переносимость человеком;
  • малое количество побочных эффектов;
  • положительное влияние на увеличение минеральной плотности;
  • снижение вероятности переломов.

Самым известным средством, к тому же хорошо изученным, из бисфосфонатов является алиндронат. Его эффективность доказана многочисленными исследованиями. Следует сказать, что исследования осуществлялись при наличии переломов в области позвоночных позвонков.

Эти препараты назначают в дозировки 70 мг (1 таблетка 1 раз в неделю). В настоящее время бисфосфонаты считаются эффективными препаратами в лечении и профилактики остеопороза не только у женщин, но и у мужчин.

Терапия при остеопорозе направлена на лечение и предупреждение переломов, а также на использование лекарств, укрепляющих костные ткани.

​абсолютно не опасны;​

Чем опасен

​особенной формой остеопороза тазобедренных суставов у женщин следует считать транзиторный остеопороз. Он формируется у представительниц женского пола на более поздних этапах беременности и у мужчин в возрасте от 30-ти до 40 лет.​

​частое использование гормональных препаратов;​​болезненные ощущения в области костей или пояснице;​

​Также при диагностике могут потребоваться результаты УЗИ, компьютерной томографии. Обязательными являются анализы мочи и крови.​

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Катаракта глаза: операция по удалению в Москве. Хирургия, лечение, симптомы.

Кто входит в группу риска

​Кроме питания, для профилактики остеопороза​​Частые судороги в мышцах (симптом гипокальциемии: в этом случае следует проверить работу паращитовидной железы)​

​Нарушается и нервная регуляция, что проявляется в бессоннице, раздражительности, плохом настроении​

​. Рацион должен быть сбалансирован и рационально продуман. Благодаря этому обеспечивается нормальное функционирование системы пищеварительного тракта, обменных процессов и имунной системы. А, следовательно, и устраняются такие возможные причины остеопороза как сбой гормональных и обменных процессов организма.​

​злоупотребляющие алкоголем, курением, крепким натуральным кофе,​

​Доказательная медицина подтвердила положительное влияние комбинированной ЗГТ на костную ткань: относительный риск общих переломов снизился на 23%, переломов тел позвонков и бедра – на 34%.

Заместительная гормональная терапия достоверно подавляет истощение костной ткани, предотвращая потерю костной массы, повышая плотность костной ткани – как у здоровых женщин, так и у пациенток на начальных стадиях развития остеопороза,.

В целом, ЗГТ позитивно влияет на минеральную плотность кости и качество органического матрикса кости у женщин в постменопаузе. Также ЗГТ признана высокоэффективной в качестве профилактики постменопаузального остеопороза.

​отлично переносятся человеческим организмом;​

​Обнаружить данную форму недуга возможно на рентгене или при пальпировании (в некоторых случаях). Очень важно своевременное обнаружение, потому что это даст возможность как можно раньше начать адекватное лечение.​

  • ​гиподинамичный образ жизни (доказано, что чем более подвижный образ жизни ведет женщина, тем меньше она подвержена риску заболеть остеопорозом);​
  • ​очевидная хрупкость и предрасположенность ногтей к расслаиванию;​
  • ​Главными препаратами при лечении являются те, которые направлены на костеобразование и прекращение разрушения костей.​
  • ​:​
  • ​Лечение остеопороза у женщины должно вестись по нескольким направлениям​
  • ​После окончательного затухания репродуктивной функции в возрасте примерно 50 – 55 лет (главный признак этого – полное прекращение месячных), содержание эстрогена в крови резко падает. Он не исчезает полностью и частично компенсируется из жировых клеток, но с каждым годом его количество все более уменьшается, соответственно также меньше становится и плотность кости. Так постепенно у женщины и развивается остеопороз. К 60—65 годам происходит уже значительная потеря костной массы, достигающая 30, а то и 50 %.​
  • ​Беременность​
  • ​принимающие на протяжении длительного периода препараты влияющие на кислотность желудка, работу щитовидной железы, содержащие гидрокортизон и преднизолон,​

Профилактика

​Питание и остеопороз у женщин также тесно связаны между собой. Продукты питания снабжают не только нас энергией (калориями) – они поставляют в наш организм множество других полезных веществ (нутриентов).

Здоровью скелета в первую очередь важны кальций и витамин D –и их женщина должна получать с пищей и… солнцем. Так, витамин D синтезируется нашим организмом под воздействием ультрафиолетового излучения, поэтому образ жизни вампира – не лучший выход для женщины в период менопаузы и после нее.

​обладают малым количеством побочных эффектов;​

Лечение

​Вне зависимости от причин проявления представленного заболевания, обязательными составляющими процесса лечения следует считать, прежде всего, лечебную физкультуру. Именно она дает возможность привести «в форму» процессы обмена в костных тканях, отрегулировать степень подвижности суставов и активность мышц.

Такое восстановление занимает очень много времени, и чем старше человек, тем с большим количеством осложнений это проходит. ​

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как вернуть деньги за операцию пенсионеру?

medicmagazin.ru

Первое, что волнует пациентов, – какой врач лечит данную патологию. В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который даст направление к травматологу-ортопеду.

После исследований специалист может направить пациента к другим профильным врачам: ревматологу, эндокринологу, вертебрологу, физиотерапевту, гастроэнтерологу, гинекологу. Это объясняется тем, что болезнь развивается по многим причинам, и лечить ее будет какой-то определенный доктор из перечисленных.

Лечебные мероприятия подразумевают медикаментозную терапию и коррекцию образа жизни.

Медикаментозная терапия

Профилактика остеопороза

Лечение остеопороза представляет собой долгий и не всегда успешный процесс. Предупредить развитие недуга куда легче. Профилактика остеопороза направлена на:

  • поддержание плотности костной ткани;
  • увеличение костной массы за счет применения необходимого соотношения кальция;
  • осуществление физических нагрузок с отягощением;
  • прием активных лекарственных препаратов.

Увеличению плотности костей способствуют специальные упражнения с давлением на кость. Например, ходьба и бег по лестничным пролетам.

Однако далеко не все физические упражнения оказывают подобное действие. Поэтому не стоит заниматься самолечением и назначать себе самостоятельно комплекс упражнений.

Это может быть чревато и еще больше способствовать прогрессированию недуга.

Хотя ваши гены и определяют потенциальный рост и крепость скелета, но факторы образа жизни, такие, как здоровое питание и физические упражнения, могут оказывать влияние на здоровье ваших костей.

Виды лечебной нагрузки при остеопорозе

Регулярные физические упражнения необходимы. Каждый взрослый человек в течение недели должен посвящать, по крайней мере, 150 минут (2 часа и 30 минут) умеренной аэробной нагрузке (езде на велосипеде или быстрой ходьбе).

Упражнения с нагрузкой веса собственного тела на ноги и тренировки с отягощением особенно важны для повышения плотности костной ткани и помогают предотвратить остеопороз.

Если у вас диагностировали остеопороз, стоит посоветоваться с лечащим врачом, перед тем, как дополнять свои упражнения какими-либо новыми элементами — это поможет убедиться в их безопасности для вас.

Упражнения с нагрузкой веса собственного тела на ноги — при выполнении этих упражнений ваши ступни и ноги поддерживают собственный вес тела. Активные упражнения, такие, как бег, прыжки на скакалке, танцы, аэробика и, даже прыжки на месте, помогут укрепить мышцы, связки и суставы.

При выполнении упражнений используйте обувь, которая обеспечит хорошую поддержку лодыжек, например, тренировочные или прогулочные кроссовки

Упражнения с нагрузкой веса собственного тела на ноги будут полезны и людям старше 60 лет. Это может быть быстрая ходьба, занятия фитнесом или игра в теннис. Бассейн и езда на велосипеде не являются упражнениями с нагрузкой веса тела на ноги.

​Следует также отметить и заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Именно она может похвастаться высокой степенью эффективности у представительниц женского пола в постменопаузальном периоде.

Существует серьезнейший побочный эффект от представленной терапии, который заключается в венозном тромбозе. В связи с чем в процессе назначения данного лечения женщину необходимо в обязательном порядке проинформировать и о вероятных осложнениях.

​Оптимальные показатели ДПИД варьируются в зависимости от пола:​

​Наиболее информативным методом диагностирования является рентгенологическая денситометрия – определение массы костных тканей.​​Шпинат, сельдерей, петрушку и другую зелень​

​Развитие кариеса и пародонтоза​

​Начинаются признаки нарушенной терморегуляции:​

Первая линия обороны


​. Отмечено, что у профессиональных спортсменов именно с такими нагрузками, повышена плотность костной ткани в области нагружаемых конечностей: ноги у прыгунов, руки у боксёров, например.​