Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение заболевания

Виды миозита в зависимости от причины возникновения

Болевой синдром, место локализации которого находится в области ягодиц, с возможным распространением боли на область паха, верхней части бедра и голени, получил название «синдром грушевидной мышцы». Его можно встретить практически у половины людей, страдающих от дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Данный синдром зачастую вызван ущемлением седалищного нерва.

Источник боли — воспаленная мышца

Существуют первичные и вторичные причины возникновения данного заболевания.

К непосредственным причинам, которые приводят к развитию первичной формы синдрома, относятся растяжения, травмы в области поясницы и ягодиц, мышечное перенапряжение, длительное пребывание в одном положении, переохлаждение, неправильно введенная инъекция медикамента и некоторые другие факторы.

Существует также вторичный синдром, причинами развития которого являются различные болезни органов малого таза и крестцового отдела, непосредственно не связанные с остеохондрозом.

Причины развития синдрома также можно разделить на вертеброгенные (вызванные вертеброгенной патологией) и невертеброгенные.

Травмы и опухолевые образования на позвоночнике и спинномозговых корешках, поясничный стеноз, защемление L1 — S1 корешков – это вертеброгенные причины.

К невертеброгенным причинам следует отнести миофасциальный болевой синдром, а также боли, которые вызываются различными заболеваниями внутренних органов.

При таком заболевании как синдром грушевидной мышцы симптомы разделяются на три группы:

  •  локальные симптомы;
  •  признаки сдавливания седалищного нерва;
  •  признаки компрессии артерий и сосудов.

Локальные признаки синдрома могут проявляться такими явлениями:

  • боль в ягодице тянущего или ноющего характера. Боль может отдавать в тазобедренный и крестцово-подвздошный суставы, при этом усиливаясь во время ходьбы, при длительном пребывании в положении стоя или в полуприсяде;
  • боль уменьшается при пребывании в положении лежа;
  • в расслабленном состоянии большой ягодичной мышцы можно прощупать напряженную грушевидную мышцу;
  • при постукивании по грушевидной мышце отдается боль на заднюю поверхность ноги;
  • при проведении пальцем от седалищного бугра вверх ощущается болезненность седалищной ости;
  • напряжение грушевидной мышцы часто сочетается с напряжением иных мышц тазового дна.

Об ущемлении седалищного нерва и компрессии сосудов в подгрушевидном пространстве говорят:

  • боли тупого характера, сопровождающиеся чувством одеревенения, жжения или зябкости;
  • боли проявляются после перенесения стрессовых ситуаций, перемены погоды;
  • уменьшение ахиллова рефлекса;
  • при вовлечении только волокон, которые формируют большеберцовый нерв, болевые ощущения локализуются в мышцах голени в задней части.

Признаки компрессии сосудов седалищного нерва и сдавливания ягодичной артерии:

  • бледность кожи на ноге;
  • резко возникающий спазм сосудов ноги, в результате которого возникает хромота. При спазме для того, чтобы продолжить ходьбу больному нужно отдохнуть, сменить положение ног (сесть или лечь) и только после этого он сможет идти дальше. Как правило, приступы периодически повторяются.

Основным тестом, который позволяет точно диагностировать синдром грушевидной мышцы, принято считать новокаиновую инъекцию в грушевидную мышцу. Производится оценка положительных сдвигов, возникающих под воздействием обезболивающего препарата.

Также для диагностирования этого синдрома медики проводят следующие мануальные тесты:

  • пальпация верхней внутренней части большого вертела бедра (ощупывание места прикрепления напряженной грушевидной мышцы);
  • пальпация крестцово-подвздошного сочленения;
  • тестирование крестцово-остистой связки;
  • постукивание по больной стороне ягодицы.

Лечение синдрома

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение заболевания

Схема грушевидной мышцы и мышц около нее

При таком заболевании как синдром грушевидной мышцы, лечение аналогично алгоритму лечения болевых ощущений, связанных с ущемлением нервных окончаний в пояснично-крестцовой части позвоночника (ветотонизирующие, противовоспалительные и обезболивающие препараты).

Не следует считать, что этот болевой синдром является местным проявлением боли. Лечение должно быть направлено не только на устранение неприятных ощущений, оно должно исключать непосредственно ту причину, которая способствует развитию заболевания.

Как лечить синдром грушевидной мышцы подсказать пациенту сможет только врач.

Помимо медикаментозной терапии, направленной на снятие мышечного спазма и обезболивание необходимо использование разнообразных рефлекторных методов.

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение заболевания

Специалист подберет вам комплекс процедур, в которые могут войти иглоукалывание, фармацевтическая или лазерная акупунктура, вакуумная терапия, лечебная гимнастика и т.п.

Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих патологий.

Если своевременно начать лечение и направить его непосредственно на устранение причины недуга, состояние улучшить уже через несколько дней от начала лечения.

Если возникает синдром грушевидной мышцы, упражнения необходимо проводить, чтобы расслабить грушевидную мышцу и активизировать ее антагонистов. Проводить упражнения необходимо в том порядке, в котором они указаны.

  1. Лягте на спину, ноги согните наполовину, обопритесь подошвами о кушетку. Плавно соединяйте и разводите колени. Соедините полусогнутые ноги и энергично толкайте коленки одно другим на протяжении нескольких секунд.
  2. В положении сидя расставьте широко ступни, колени соедините, одну руку вытяните и ладонью обопритесь о кушетку, начинайте вставать с кушетки. Когда ладонь опорной руки начнет отрываться от кушетки, подайте вторую руку помощнику, чтобы он помог выпрямить вам тело. Соединенные колени нужно разъединить.
  3. Когда состояние улучшится, периодически в течение нескольких минут сидите, положив ногу на ногу.

Все причины этого заболевания разделяют на следующие основные группы – первичные и вторичные, или вертеброгенные и невертеброгенные.Первичные подразумевают собой раздражителей самой грушевидной мышцы:

  1. травма в области ягодиц или поясницы;
  2. перенапряжение или растяжение в результате интенсивных физических нагрузок;
  3. воспаление мышцы – миозит;
  4. неправильное проведение инъекций (игла шприца во время внутримышечного укола в ягодицу может задеть корешок нерва);
  5. проблемы с позвоночником (сужение межпозвонкового пространства, опухоли, радикулит);
  6. переохлаждение, из-за которого мышца перенапрягается.

Вторичные причины не связаны с грушевидной мышцей напрямую, однако все равно приводят к ее заболеванию. К ним относятся воспаление органов малого таза, аномалии и заболевания соединительных тканей суставов крестцово-подвздошной области.

  • не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам,
  • переохлаждаться,
  • долго быть в одной и той же позе, даже если она удобна.

Синдром грушевидной мышцы симптомы и лечение

Прислушивайтесь к организму, следите за состоянием здоровья, посещайте врача.

При первом появлении симптомов этого заболевания не нужно тянуть – обращайтесь к специалисту сразу, чтобы получить необходимое лечение и жить здорово.

Об авторе

:

Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

В зависимости от причины возникновения выделяют виды миозита:

  • Паразитарный миозит — мышечная ткань поражается паразитами. Характерно повышение температуры тела, боль во всех участках пораженных мышц (верхние и нижние конечности икроножные мышцы, ягодичные мышцы, грудная клетка, язык, нижнечелюстные мышцы.)
  • Травматический миозит — наступает в результате травмы, больших нагрузках на суставы, в результате чего поражаются мышечные волокна и происходит кровоизлияние, либо прогрессирует воспалительный процесс. Признаками такого заболевания является высокая температура, отек мышц, слабость пораженной мышцы.
  • Острый инфекционный миозит — вид заболевания, при котором наблюдается прогресс после перенесенных различного вида вирусных инфекций. Основные проявления — болезненные ощущения в мышцах, диарея, понижение массы тела.
  • Дерматомиозит — поражение кожного покрова, капилляров, ткани мышц и внутренних органов. В результате воспалительного процесса усиливается слабость мышц конечностей, шеи, а при осложнениях возможность самостоятельно передвигаться и выполнять простые действия утрачивается.
  • Ювенильный дерматомиозит — эта форма миозита у детей встречается довольно часто, сопровождается лихорадкой, недомоганием, слабостью в острой форме.

Дерматомиозит рук

По характеру течения выделяют:

  • Хронический миозит — воспаление после проведения лечения полностью не устраняется, протекает с вялым проявлением признаков и может прогрессировать в результате неблагоприятных факторов (переутомление, переохлаждение и др).
  • Острый миозит — резкое возникновение боли и воспаления после травмы или сильной нагрузки на мышцы.

Проявления полимиозита

По характеру патологии:

  • Локальный миозит — развитие воспалительного процесса одной мышцы. Наблюдается резкая боль при надавливании и движении пораженной области. В результате постоянного напряженного состояния подвижность суставов и конечностей ограничена.
  • Полимиозит — поражение группы мышц, при котором наблюдается мышечная боль с нарастающей силой, к примеру, в поясничных и плечевых мышцах.

Существует также оссифицирующий  миозит, встречается довольно редко, появляется после травм, мышечных повреждений или иметь врожденный наследственный характер. Симптомы — болезненные ощущения, отек, покраснение кожи.

Миозит грудных мышц

Миозит или воспаление мышц

Главными источниками воспалительного процесса являются:

  • простудные заболевания,  инфекции;
  • хроническая патология;
  • гнойные очаги поражения ткани;
  • аутоиммунные болезни и стресс.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе

Общие сведения

Задача врача – устранить причину болевого синдрома. При правильном подходе к терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Нельзя запускать патологию, постоянно принимать обезболивающие таблетки, часто смазывать проблемный участок мазями и гелями.

Важен комплексный подход. Лечением занимается вертебролог, ортопед-травматолог и невролог.

При сильном болевом синдроме проводится блокада напряжённой мышечной ткани с применением анестетика или комплекса обезболивающих препаратов. Эффективные лекарственные средства: Новокаин, Лидокаин, Меркаин.

Рефлекторные методы и физиопроцедуры:

  • акупунктура;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • лазерное лечение;
  • вакуумная терапия;
  • лечебный массаж;
  • магнитно-лазерная терапия.

Предположение об участии грушевидной мышцы в возникновении невропатии седалищного нерва было выдвинуто давно. В 1937 году немецкий врач Фрейберг подробно изучил данный синдром и предложил его хирургическое лечение — пересечение мышечных волокон.

По механизму своего развития синдром грушевидной мышцы (СГМ) относится к туннельным компрессионно-ишемическим невропатиям. Точные данные по распространённости заболевания в литературе не приведены. Синдром возникает у 50% пациентов с дискогенным поясничным радикулитом.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы

Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит). Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа. При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Миозит

Миозит

Симптомы и проявления миозита

Вид заболевания Описание Симптомы Проявления
Миозит шеи Воспаление возникает в результате воздействия холода на мышечную ткань шеи и затрагивает не только ее, но и область головы, височную часть и шейные позвонки. Боль в шее, отек мышцы, головная боль. Мышечные уплотнения на пораженном участке. Самый опасный вид заболевания.
Миозит мышц спины-поясницы Воспаление начинается с мышечных волокон и может затрагивать кожу и даже позвоночник. Ноющая боль, нарастающая при движении. Лихорадка, мигрень, атрофия мышц.
Миозит грудной клетки Воспалительный процесс может затрагивать поверхностные и глубокие мышцы грудной клетки. Спазм в мышцах, болевые ощущения при дыхании. Поражение функции верхних конечностей, отек, меняется плотность мышечной ткани.
Миозит глазных мышц, лица Заболевание, при котором возникают боли и отеки. Сильная боль в области орбиты, ограниченность подвижности глаз или отсутствие. Клетчатка орбиты окрашена преимущественно в серый цвет, отсутствие естественного блеска, высокая плотность.
Миозит ключично-сосцевидной мышцы Воспаление шейного отдела позвоночника, который сопровождается ограничением движения. Нарушение функции шейного отдела позвоночника. Разрушение тканей и формирование рубцов.
Миозит межреберный Форма заболевания, образующаяся в мышечных тканях. Высокая температура, спазмы, хронический кашель, отек. Поражение тканей в области ребер, прогрессируя может затронуть область грудной клетки.
Миозит мышц живота Заболевание мышц, которое сопровождается болью в пораженной мышце. Повышение температуры, боль при пальпации. Отек, возникновение узелковых уплотнений.
Миозит ног -бедра, колена, голени, стопы Заболевание, которое носит хронический, травматический и инфекционный характер. Повышенная температура, покраснение, отечность. Слабость в ногах, при хронической форме могут возникнуть проблемы с передвижением.
Миозит рук-плеча, предплечья, локтя Воспалительный процесс, который ограничивает движение руки. Напряжение и отечность мышц, боль при движении рук. Образование узелков в мышце.

Патогенез

Грушевидная мышца крепится широким концом к крестцу, узким — к большому вертелу бедренной кости. Она обеспечивает отведение и наружную ротацию бедра. Проходя через большое седалищное отверстие, грушевидная мышца формирует щелевидное подгрушевидное отверстие, ограниченное снизу крестцово-бугристой связкой. Через него из малого таза выходят седалищный, нижний ягодичный, половой и задний кожный нервы, а также проходят нижние ягодичные артерии и вены. В 10% случаев седалищный нерв идёт сквозь толщу мышечных волокон.

Обусловленное различными этиофакторами стойкое тоническое сокращение сопровождается утолщением грушевидной мышцы, что приводит к значительному уменьшению размеров подгрушевидного отверстия. Результатом является сдавление проходящих в отверстии нервов и сосудов. В первую очередь страдает наиболее крупный седалищный нерв. Компрессия сосудов обуславливает ухудшение кровоснабжения нервного ствола, что выступает дополнительной патогенетической составляющей ишиалгии.

Как лечить миозит?

Лечение осуществляется по двум направлениям:

  • медикаментозное;
  • немедикаметозное.

Медикаментозное лечение

Синдром грушевидной мышцы: симптомы, лечение, упражнения

Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления как седалищного нерва, так и грушевидной мышцы применяют следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства НПВП (диклофенак, мовалис, индометацин)
  • миорелаксанты;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • анальгетики.
  • для расслабления мышц и снятия спазма, в этом случае назначают спазмолитики, данные препараты купируют патологическое сокращение мышц, обычно это препараты на основе дротаверина.

При сильно выраженном болевом синдроме проводят лечебную блокаду. При этом само брюшко грушевидной мышцы обкалывают анестетиком. При блокадах в качестве лечебных средств назначают глюкокортикостероидные препараты, как правило, двухэтапного действия, которые оказывают быстрый и длительный эффект.

Эффективны компрессы с анестетиками, димексидом и кортикостероидными препаратами. Их прикладывают на поясничную область в районе ущемленного седалищного нерва.

Важной частью комплексного лечения являются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия при помощи иглоукалывания;
  • вакуумная и лазерная акупунктура.

Лечебная физкультура, проводимая опытным инструктором, призвана расслабить грушевидную мышцу. Она отлично дополняет лечение и препятствует применению высоких доз анальгетиков.

После острого периода необходимо выявить причину патологии и провести консервативное лечение. Без таких мер лечение теряет смысл, а приступы ишиалгии будут постоянно повторяться.

Физиотерапевтическое лечение

При выраженных болевых ощущениях медикаментозная терапия сочетается с физиопроцедурами. Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:

  • вакуумная терапия;
  • лазеропунктура;
  • иглорефлексотерапия.

Правильно выполненная акупунктура оказывает отличное терапевтическое действие. Активизируя биологически активные точки, устраняются спазмы, улучшается кровообращение и питание тканей. Физиопроцедуры лазером совершенно безопасны, устраняют отек и боли, способствуют быстрому восстановлению тканей и улучшают двигательную активность.

Массаж

Наряду с лекарственными препаратами и физиотерапией хорошее действие оказывает массаж пояснично — ягодичной области. Массаж лучше начинать на ранней стадии болезни. Он начинается с разминания позвоночной зоны с постепенным переходом на поясницу и ягодицы.

Необходимо знать, что массаж не во всех случаях приводит к хорошему эффекту, поэтому его выполнение должно проходить под чутким вниманием лечащего врача. Массаж начинают с прорабатывания ягодицы на больной стороне, затем массируют заднюю поверхность нижней конечности. Курс массаж должен составлять до 20 сеансов, а чрез месяц его можно повторить вновь.

Лечебная физкультура

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Шумит в ухе и болит

Отличным дополнением к основной терапии является упражнения лечебной физкультуры. Гимнастические упражнения должны проводиться длительное время, поэтому придется запастись волей и терпением. Существует одно обязательное условие касательно упражнений, которые будут приведены ниже: их необходимо выполнять в строго представленной последовательности.

Итак, эффективны следующие упражнения:

  1. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, затем свести и развести колени. Когда колени соприкасаются, то нуждаются в определенном толчке. Движение должно длиться около 20 секунд.
  2. Лечь на спину, плечи прижать к полу. Затем одну ногу согнуть в колене, а другую выпрямить. Движения выполняют поочередно. Ладонью, которая находится противоположно к согнутой ноге, прижать к полу. В таком положении необходимо задержаться несколько секунд. Затем повторить с другой ногой.
  3. Лежа на спине согнуть ноги в коленях и задержать их в воздухе (на весу). Больную ногу закинуть на здоровую, примерно как в позе лотоса. Затем обеими руками обхватить бедро ноги, которая является опорной, и потянуть ее на себя. При этом происходит растяжение мышечной ткани, она становится эластичной и пластичной, а спазмы устраняются.
  4. Для этого упражнения пациенту потребуется помощник. Сесть на твердую поверхность, широко расставить стопы, колени согнуть и попытаться их соединить. Одной рукой надо опереться о пол, вторую протянуть вперед и попытаться подняться. Если локоть выпрямлен полностью, то помощник берет свободную руку и помогает пациенту полностью выпрямить туловище. При этом колени разводятся.
  5. Упражнение проводится с экспандером. В положении стоя один конец завязывается к крепкой опоре, а второй проводится через стопу с поврежденной стороны. Надо встать к опоре боком и преодолевая препятствие через сопротивление эластичной ленты, отвести конечность вбок насколько это возможно. Возвращается нога на исходное место медленно, получая нагрузку на другую конечность.
  6. В положении лежа поставить ноги на пол, согнуть их в коленях, соединив ступы и колени вместе. Аккуратно и медленно наклонить соединенные колени то в одну, то в другую сторону.
  7. Встать на четвереньки, поврежденную конечность согнуть в колене, отвести ее в сторону, затем осторожно выпрямить, опять встав на четвереньки. Повторить действия с другой конечностью.
  8. Сесть на стул, чтобы ноги по сравнению с туловищем были в 90 градусов. Затем положить поврежденную конечность на здоровую. Медленно наклониться вперед к коленям, сохраняя спину ровной.

Чтобы избежать осложнений, необходимо начать лечение под присмотром врача сразу после подтверждения диагноза.

Классификация

Синдром грушевидной мышцы не отличается клиническим многообразием или наличием различных вариантов течения. Применяемая в практической неврологии классификация основана на этиологическом принципе, понимание которого играет ведущую роль в планировании лечения. Соответственно этиологии синдром подразделяют на 2 основные формы:

  • Первичный. Обусловлен непосредственным поражением самой мышцы. К первичным формам относят СГМ на фоне миозита, физического перенапряжения, травм.
  • Вторичный. Возникает как результат длительной патологической импульсации из области поясничного или крестцового отдела позвоночника, малого таза, крестцово-подвздошного сочленения. Формируется при заболеваниях, опухолях позвоночника, тазовых органов, тазобедренного сустава.

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

  • Инфекционный негнойный миозит. Возникает при вирусных инфекциях (энтеровирусных заболеваниях, гриппе), сифилисе, бруццелезе и туберкулезе. Сопровождается сильной болью в мышцах и заметной общей слабостью.
  • Острый гнойный миозит. Обычно является проявлением септикопиемии или осложнением хронического гнойного процесса (например, остеомиелита), характеризуется наличием гнойных и некротических процессов в мышцах. Сопровождается местным отеком и выраженной локальной болью. Возможно повышение температуры тела, озноб и лейкоцитоз.
  • Миозит при паразитарных инфекциях. Возникает вследствие токсико-аллергической реакции. Сопровождается болью, отеком и напряжением мышц. Возможно недомогание, небольшое повышение температуры, лейкоцитоз. Нередко имеет волнообразное течение, обусловленное циклом жизнедеятельности паразитов.
  • Оссфицирующий миозит. Как правило, возникает после травм, но может быть и врожденным. Отличительной чертой является отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы. Сопровождается слабостью мышц, прогрессирующей мышечной атрофией, уплотнением мышц и образованием кальцинатов. Боли обычно нерезкие.
  • Полимиозит. Множественное поражение мышц. Полимиозит обычно развивается при системных аутоиммунных заболеваниях, является одной из наиболее тяжелых форм миозита. Сопровождается болью и нарастающей мышечной слабостью. В отдельных случаях при таких миозитах возможна атрофия мышц и исчезновение сухожильных рефлексов. У детей может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи. У мужчин в возрасте старше 40 лет в половине случаев отмечается одновременное образование опухолей внутренних органов.
  • Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа, болезнь Вагнера). Дерматомиозит является системным заболеванием, сопровождается поражением кожи, скелетных и гладких мышц, а также внутренних органов.

Лечение народными средствами

Народные средства также можно использовать для лечения миозита, совмещая с назначенными врачом медикаментами. Основной принцип лечения в домашних условиях является поддержание тепла на пораженном участке с помощью разогревающих мазей, массажа с использованием эфирного масла.

Эффективные и проверенные рецепты народной медицины:

  • Эликсир из хвоща. 4 ч.л. сливочного масла смешать с 1 ч.л. порошка хвоща, получившуюся смесь необходимо втирать на пораженную область сустава или спины.
  • Компресс из капустных листьев. Два листа капусты посыпать содой и приложить на больное место.
  • Мазь из бодяги. Сливочное масло (1 ч.л.) смешать с ¼ ложки бодяги. Втирать перед сном с использованием тепла.
  • Компресс из лопухов. Листья лопуха ошпарить кипятком и приложить на пораженную область мышцы.
  • Рецепт из картофеля. Отварить картофель в мундирах, размять и приложить на шею ли спину.
  • Настой адониса. 2 чайные ложки измельченной травы залить кипящей водой (200 мл), процедить и настоять в течение одного часа. Употреблять три раза в день по столовой ложке. Этот настой прекрасно уменьшит боль.

Стационарное лечение миозита может назначаться при острой форме заболевания либо при периодических обострениях.

Осложнения

Постоянный изматывающий болевой синдром ограничивает трудоспособность больного, провоцирует нарушение сна, повышенную утомляемость, эмоциональную лабильность. Периферический парез стопы и голени протекает с мышечной атрофией.

Длительное течение заболевания приводит к необратимым атрофическим изменениям в мышцах с формированием стойкого пареза, приводящего к инвалидности пациента. В некоторых случаях отмечается вторичный спазм мускулатуры тазового дна, сопровождающийся затруднением, дискомфортом при мочеиспускании и дефекации, у женщин — диспареунией.

Миозит у детей

Миозит у детей зачастую, как и у взрослых, наступает после переохлаждения и после перенесенных инфекционных заболеваний, в результате полученных травм. Заболевание ослабляет сократительную функцию мышц, кровообращение.

Симптомы:

  • Высокая температура тела.
  • Ноющая боль в области пораженного органа.
  • Отечность.
  • Появление уплотнений.
  • Наличие мышечных спазмов.

Ребенку для остановки воспаления и уменьшения боли врач назначает:

  • Противовоспалительные препараты (отдают предпочтение Нурофену, Диклофенаку).
  • Назначаются гормональные препараты, если родители запустили болезнь и обратились поздно к специалисту.
  • Разогревающие мази, чтобы улучшить кровообращение (Никофлекс, Финалгон).
  • Антигельминтное средство назначают при заболевании паразитарный миозит, а антибиотики при инфекционном.
  • Применение имунносупрессоров и глюкокортикостероидов, если болезнь спровоцирована аутоиммунными заболеваниями.

Лечение миозита у детей также проводят с использованием физиотерапии:

  • ультразвуковая терапия;
  • лечебная физкультура;
  • ультравысокочастотная терапия.

Внимание! Чтобы предотвратить заболевания миозитом ребенка необходимо избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и своевременно обращаться к специалисту при возникновении инфекционных или других заболеваний.

Профилактика

Спазм грушевидной мышцы

Чтобы избежать появление миозита необходимо уделить особое внимание профилактике заболевания:

  • Избегать переохлаждения и сквозняков.
  • При сидячей работе делать упражнениям для мышц.
  • Избегать перенапряжения для мышц во время физической нагрузки.
  • Заболевания, которые провоцируют возникновение миозита лечить своевременно.
  • Заниматься гимнастикой, велосипедным видом спорта, плаванием.
  • Следить за своей осанкой.
ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Как сделать водочный компресс. Водочный компресс на суставы: водка для лечения коленей и локтей

В большинстве случаев при условии комплексной терапии синдром имеет благоприятный прогноз. Эффективность хирургического лечения достигает 85%, однако после него возможны рецидивы. Без корректного лечения на протяжении года развивается стойкий парез стопы.

Первичная профилактика СГМ заключается в предупреждении мышечных перегрузок, травматических повреждений, остеохондроза позвоночника. Важное значение имеет своевременное выявление и лечение вертеброгенных заболеваний, патологии полости малого таза.

Профилактика заключается в следующем:

  • избегать монотонных и однообразных движений;
  • носить удобную обувь на небольшом каблуке (женщинам);
  • неудобная обуви способна вызвать неправильное положение ступни;
  • проводить растяжение и разогрев тела перед занятиями спортом;
  • избегать физических упражнений, которые вызывают болевые ощущения;
  • не носить и не поднимать тяжести;
  • своевременно лечить полученные травмы;
  • вести здоровый и активный образ жизни.

Профилактика включает в себя следующие факторы: избегание тяжёлых видов физических работ, перенапряжений мышц и сквозняков. Ни в коем случае не переохлаждаться и длительно не загорать на солнце. Вести здоровый образ жизни и соблюдать гигиену.

Миозит в период беременности

Миозит для беременной женщины это настоящее испытание. Воспалительный процесс может нарушить деятельность одной или нескольких мышц, что особенно тяжело в таком положении.

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение заболевания

Миозит во время беременности может носить физиологический и патологический характер:

  • Физиологический — возникает вследствие нагрузки на спинные мышцы. Не требует лечения, исчезает после родов. Причины возникновения — увеличение веса, действие гормона, рост матки.
  • Патологический — проявляется на фоне болезней внутренних органов.

Для беременной женщины не все препараты безопасны, должны быть назначены врачом и строго соответствовать текущему сроку (триместру). Без риска для здоровья можно использовать мазь «Доктор Мом», которая содержит только натуральные компоненты.

Разрешен только один лекарственный препарат — Парацетомол. Если беременной доставляют неудобства мышечные спазмы, то разрешается принять Но-шпу.

ВАЖНО! Нестероидные воспалительные препараты строго запрещены во время беременности!

Лекарства, запрещенные для применения в период беременности:

  • Кеторолак;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Анальгин;
  • Диклофенак;
  • Баралгин.

Для снижения вероятности возникновения заболевания во время беременности необходимо осуществлять профилактические меры:

  • Здоровый сон.
  • Избегать резких скачков набора веса.
  • Массаж.
  • Использование бандажа.

Гнойный миозит

Гнойный миозит — самый опасный вид заболевания.Самостоятельное лечение запрещено, особенно использование мазей. Миозит серьезно нарушает нормальное функционирование мышц, органов и само качество жизни.

Основные симптомы:

  • слабость;
  • отечность;
  • уплотнение мышцы;
  • дискомфорт в области пораженного участка;
  • высокая температура.

Консервативное лечение при такой форме заболевания не эффективно, зачастую проводится оперативное вмешательство для чистки от гноя пораженного участка.

Причинами возникновения гнойного миозита являются:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • гонококки.

Необходимо своевременное проведение диагностики: мрт, узи, электромиография, анализы. При лечении гнойного миозита назначаются антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие средства.

Гнойный миозит ног

Питание при миозите мышц

Накопление в мышцах вредных веществ может нейтрализовать несколько витаминов (А, С, Е).

По этой причине ежедневный рацион должны входить:

  • Салаты (сладкий перец, помидоры, листья зеленого салата).
  • Заправка к салату в виде растительного или оливкового масла.
  • Фрукты, богатые витаминами, например киви, мандарины, сливы, апельсины, яблоки (желательно зеленые, кисло-сладкие).
  • Добавить продукты, богатые салицилатами, наделяющие фрукты противовоспалительным действием.
  • Морковь, картофель, свёкла должны ежедневно присутствовать в меню.
  • Отвары из малинового листа, пиона, сабельника болотного принесут только пользу.
  • Ежедневно до 300 грамм морской рыбы, способ приготовления не важен, подойдет и отварная и тушеная.

Спазмы присутствуют при любой форме миозита.

Одной из причин судорог может быть дефицит определенных веществ:

  • магния (присутствует в крупах, злаках, ежевике, бобовых);
  • кальция (есть в кисломолочных, молочных продуктах, чесноке, капусте, петрушке, сельдерее);
  • цинка (содержится в печени, сыре, мясе, курином яйце, тыкве).

Профилактические рекомендации

Если диагностирован синдром грушевидной мышцы, лечение зависит от того, чем он вызван. Сам по себе синдром самостоятельным заболеванием не является, поэтому медикаментозное воздействие – чисто симптоматическое, направленное на снятие болей, воспаления (если оно успело начаться), напряжения мышц. Для решения этой задачи назначаются медикаменты нескольких групп:

  • для обезболивания и снятия воспаления: противовоспалительные медикаменты из нестероидного ряда. Они не только блокируют очаг, предотвращая распространение воспаления на смежные ткани, убирая его с уже пораженных, но и гасят боль. Нередко рекомендуется внутримышечное введение препаратов, поскольку при таком применении они воздействуют быстрее, проникают глубже в волокна. Популярны Диклофенак и его аналоги, Кеторолак, Мелоксикам. Если боли слишком сильны, противовоспалительные средства дополняются анальгетиками;
  • для снятия напряженности мышц — спазмолитики. Они устраняют спазм, если он уже наблюдается, предотвращают повторное спазмирование. По соотношению «цена – качество» предпочтение обычно отдается препаратам, в основе которых лежит дротаверин;
  • если спазмолитики не дают нужного эффекта, больному может быть назначен курс миорелаксантов, которые насильственно, но быстро расслабляют мышечные спазмы. Из этого медикаментозного ряда самым распространенным считается Мидокалм.

Иногда, если пациент испытывает сильные боли, врачи проводят новокаиновую или лидокаиновую блокаду, обкалывая пораженную мышцу растворами препаратов.

Однако только медикаменты не способны победить синдром грушевидной мышцы. Лечение на острой стадии обязательно включает в себя физиотерапевтические методики. Наиболее эффективны вакуумная терапия, лазерная или фармацевтическая акупунктура, иглорефлексотерапия, некоторые другие.

  • При любой форме миозита больному назначается покой (иногда постельный режим).
  • Рекомендуется соблюдение диеты, необходимо полностью отказаться от острого, спиртного, соленой и жирной еды. Лучше предпочесть на период лечения овощи, злаковые культуры, фрукты.
  • Обязательно назначаются антибиотики, если заболевание возникло на фоне перенесенной инфекции,
  • Оперативное вмешательство может быть назначено при выявлении гнойного миозита.
  • Противовоспалительные препараты обязательны для применения любого вида миозита. Назначение мази характерно для локальной области поражения.
  • Лечебный массаж и физиотерапия необходима всем пациентам, которые обращаются к специалистам за помощью.

Лечение при воспалении грушевидной мышцы, защемлении седалищного нерва, компрессии кровеносных сосудов длительное, дорогостоящее. Реабилитация требует времени, отнимает много сил.

Как снизить вероятность негативных проявлений? Соблюдать несложные правила:

  • не переохлаждаться;
  • вовремя лечить инфекционные болезни;
  • следить за состоянием органов малого таза;
  • беречь позвоночный столб и спинной мозг;
  • своевременно консультироваться у ортопеда-травматолога при первых признаках остеохондроза, радикулита, других болезней позвоночника;
  • чаще менять положение тела даже при отсутствии дискомфорта;
  • дозировать физические нагрузки;
  • правильно поднимать тяжести, минимизировать давление на позвоночник и конечности.

После 40–45 лет обязательно находить время для визита к ревматологу, ортопеду-травматологу и артрологу. При болях в спине полезно посещение невролога. Достаточно одного раза в год в целях профилактики и раннего начала терапии при выявлении патологических процессов в позвоночнике, мышечно-связочном аппарате, проблем с нервно-гуморальной регуляцией.

При синдроме грушевидной мышцы больной должен вовремя обследоваться, начать лечение. Отсутствие медикаментозной терапии, надежда на домашние методы (растирки, мази, компрессы), нежелание заниматься специальной гимнастикой, отказ от некоторых физиопроцедур ухудшает состояние мышц и связок, ограничивает подвижность пациента.