Отек стопы левой или правой ноги: причины и лечение

О причинах отечности

Опухание ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — опасное заболевание, проявляющееся множеством симптомов и нередко приводящее к смерти больного. Одним из них является безболезненная отечность сразу обеих ног — правой и левой.

Они становятся холодными, все время мерзнут и немеют. Опухают голени обычно после сна или по вечерам.

Длительное горизонтальное положение больных способствует распространению отека на поясницу, руки и лицо.

В зависимости от характера течения, существует классификация видов отёка стопы левой ноги или правой.

Временный отек ступни

Такая патология может появляться периодически и быть реакцией на какой-либо раздражитель или же иметь хронический характер из-за нарушения работы внутренних органов или из-за сбоев в работе систем организма.

Отечность временного характера

Отек ног в области стопы при беременности — это очень распространённое явление. Такое состояние может быть вызвано несколькими причинами:

• нарушение оттока крови из-за увеличения матки;
• чрезмерное употребление солёной пищи, на которую очень часто «тянет» беременных.

Тяжело переносятся отеки, наступающие после середины срока беременности. В этот период кроме отечности могут наблюдаться судороги в нижних конечностях, сильные боли в ногах. Особенно эти проявления беспокоят в ночное время.

Отёк в период беременности не является патологией, поэтому для устранения этой проблемы женщине достаточно будет отдохнуть, полежать на боку, выпить мочегонные препараты.

Однако если припухлость не спадает в состоянии покоя, женщина начинает стремительно набирать вес, отёки становятся обширными, переходят на руки, лицо, поясницу, то в этом случае можно говорить об осложнении.

Поэтому беременную необходимо будет госпитализировать. В момент беременности запрещено проводить самолечение, ведь многие препараты имеют массу противопоказаний. То же касается и лечения народными средствами. К таким методам можно прибегать только после врачебной консультации.

Основные причины появления отеков на правой ноге:

• Острый тромбоз глубоких вен голени — v. poplitea и v. femoralis — сопровождается появлением отека ниже коленного сустава из-за создания препятствия оттока крови. Конечность ниже области поражения становится плотной на ощупь, приобретает синюшный оттенок; появляется боль при ощупывании. В подкожной клетчатке не накапливается жидкость, поэтому при надавливании пальцами руки не появляется ямка. Это состояние сопровождается болью и отсутствием изменений объема ноги на протяжении суток. При этом не стоит медлить с обращением к врачу, потому что острый тромбоз может осложниться тромбоэмболией легочной артерии и инсультом.
• При тромбофлебите формируется сгусток крови, что сопровождается появлением отека, онемения, покалывания или пощипывания и болезненности. Присоединение инфекции приводит к повышению температуры тела и ухудшению состояния.
• Развитие вторичной лимфедемы происходит из-за удаления лимфоузлов, проведения лучевой терапии при онкопатологии, развитии воспаления, например, рожи и травмы сосудов. Сначала на пораженной голени и ступне появляются мягкие отеки и бледнеет кожа. Со временем ткани уплотняются, кожа приобретает темный цвет. Конечность ниже области поражения может значительно увеличиваться в размерах, что вносит неудобство в жизнь пациента.
• Развитие острой аллергической реакции при контакте с аллергеном сопровождается отеком тканей. Отечность появляется из-за увеличения проницаемости стенок капилляров для плазмы крови, которая пропотевает в мягкие ткани. Преимущественно жидкость накапливается в подкожно-жировой клетчатке, но при тяжелой форме аллергии отекают другие ткани ноги. Расположение отека зависит от области контактирования. При этом на поверхности кожи формируются волдыри, которые чешутся и сливаются друг с другом. К этому может присоединяться опухание глубже расположенных тканей, что сопровождается чувством распирания в области поражения. Кроме местных изменений, могут присутствовать другие симптомы аллергии: ринит, слезотечение, кашель, затрудненное дыхание и головокружение. При появлении симптомов аллергии необходимо обратиться за помощью к аллергологу, так как при тяжелом ее течении возрастает риск развития анафилаксии с развитием шока.

• При варикозе происходит перерастяжение вен, что обусловливает застой крови и появление отека. Чаще всего развивается варикоз вен в области лодыжки из-за особенностей стенок сосудов, ожирения, малоподвижного образа жизни, злоупотребления солью и употребления большого объема жидкости. Сначала появляется тяжесть в пораженной ноге к вечеру. Потом появляется отек в области стопы, лодыжки и фаланг пальцев. Под кожей начинают проступать расширенные вены. Со временем, кроме отека, появляются потемнение кожи, боль при совершении движений и трофические язвы.
• При претибиальной микседеме (патологии, связанной с нарушением функции щитовидной железы), кроме изменения черт лица и увеличения языка, происходит отек тканей на передней поверхности голени.
• Развитие рожи сопровождается появлением отека, покраснением кожи с четкими границами, болью, повышением температуры и ухудшением самочувствия. При отсутствии лечения возрастает риск развития осложнений из-за распространения стрептококка по организму.
• При остеомиелите отечность появляется в области лодыжки в сочетании с острой болью, нарушением координации движений, высокой температурой и значительным ухудшением состояния.

Отек правой ноги при почечной и сердечной недостаточности

Отекать нога может из-за серьезного сердечного заболевания. Чаще всего он развивается в случае сердечной недостаточности, также при ишемическом заболевании сердца.

Особенно опасен отек, спровоцированы закупоренными атеросклеротическими бляшками, из-за этого заболевания кровь практически не поступает в сосуды. Кроме того, что отекает правая нога, у человека может наблюдаться одышка, боль в области сердца, также синеют губы, ускоряется биение сердца.

Отек чаще всего усугубляется к вечеру.

Правая нога может отекать из-за почечной патологии. В данной ситуации ощущается боль в области поясницы, повышается температура тела, изменяется цвет и количество мочи, отекает лицо. Такое состояние может быть последствие перенесенной ангины, простуды.

Заболевания венозной системы всегда проявляются отечностью ног.

2 Проблемы диагностики

Врач сразу видит отек, для уточнения диагноза он назначает лабораторные анализ крови, мочи. Обязательно дополнительно назначается ЭКГ, УЗИ брюшных органов и щитовидной железы.

Проведение осмотра не выявляет причины, спровоцировавшей развитие отека. Поэтому проводится обследование при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики:

1. Исследование крови.
2. Исследование мочи.
3. Аллергопробы.
4. УЗИ сосудов правой голени с доплером.
5. Ангиография.
6. Рентгенологическое исследование области поражения.

Использование современных методов диагностики дает возможность быстро определить, почему формируется отек ноги от колена до стопы.

Первая помощь при опухании правой или левой ноги в ступне

• Снять с ног носки, гетры, гольфы с резинками;
• Лечь на кровать, под ноги положить подушку;
• Приложить лед к проблемному участку (можно из настоя трав);
• Уменьшить потребление жидкости;
• Сделать массаж пальцев ног и стопы;
• Провести гимнастику для отекших ступней: ходьба на цыпочках; перекатывание стопы с носка на пятку в течение 3 минут; сгибание и разгибание стоп; развод пальцев ног в разные стороны.

Подход к терапии

Т. к. отек стоп является только лишь сопровождающим симптомом, а не самостоятельным заболеванием, лечение будет направлено на устранение первопричины.

Если проблема отёка кроется в хроническом заболевании, лечение может назначить только врач после медицинского обследования:

1. Если опухлость вызвана нарушением водного баланса в организме, необходимо уменьшить количество потребления жидкости, рекомендованная дневная норма — полтора — два литра в день. Также следует исключить употребление соли. Очень эффективна в данном случае будет бессолевая диета. Таким образом можно обеспечить беспрепятственный вывод жидкости без перегрузки почек.
2. Для тех, кто мало двигается и имеет сидячую работу, рекомендуется носить эластичные чулки, разминать и массажировать ноги, делать контрастные ванночки.
3. Посттравматические отёки устраняются с помощью холодных компрессов и временного обездвиживания ноги.
4. При заболеваниях сердца специалист назначает мочегонные препараты, средства для нормализации работы сердца и специальную диету.
5. При сосудистых заболеваниях также потребуется специфическое лечение, которое проводится на основе приёма нестероидных противовоспалительных, флеботонических средств. В случае запущенного варикозного расширения вен иногда необходимо хирургическое вмешательство.
6. Лечение артроза помимо приёма медикаментов производится путём прохождения физиотерапевтических процедур, оксигенотерапии — кислородного насыщения суставов, лечебной физкультуры, соблюдения ортопедического режима, диеты.
7. Квалифицированного лечения требуют также и болезни почек и нарушения в эндокринной системе.

Если вовремя обратиться за врачебной помощью и выполнять все предписания, отёчность будет проходить сама по себе.

Лечение проводится дифференцированно, с учетом причины и механизма развития патологии. Поэтому оно направлено на устранение основного заболевания, спровоцировавшего отек голени, лодыжки и стопы. Для лечения могут применяться:

• Медикаментозные препараты, включающие комплексное назначение, в зависимости от причины, диуретиков — Фуросемида, Индапамида; противоотечных средств — L-лизина эсцината; препаратов, способствующих улучшению оттока лимфы, — Лимфомиазота. И антибактериальных препаратов; противовоспалительных средств — Мелоксикама, Диклофенака; антигистаминных препаратов — Супрастина, Тавегила. При остром тромбозе обязательно назначение антиагрегантов и антикоагулянтов.
• Методы физиотерапии, необходимые для улучшения кровотока, повышения тонуса и нормализации проницаемости стенок сосудов. Лечение дополняется электрофорезом с лекарствами, магнитотерапией, лазерным лечением, УВЧ-терапией, грязелечением и прочими.
• Лимфодренажный массаж при лимфедеме помогает улучшить выведение накапливаемой жидкости в тканях голени и области лодыжки.
• Оперативное вмешательство из-за неэффективности консервативной терапии при остром тромбозе. Оно дает возможность удалить тромб, что восстанавливает проходимость венозных и лимфатических сосудов.

Больным с отеками рекомендуется соблюдение диеты с ограничением употребления соли и жидкости. Постараться полностью исключить острое и жирное.

Появление отека ноги провоцируется серьезными заболеваниями, вот почему не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к врачу для проведения адекватного лечения. Раннее начало терапии позволит предотвратить развитие осложнений.

Болезни печени

Цирроз или рак печени приводят к гибели печеночных клеток и дисфункции органа. В организме нарушается метаболизм, жидкость задерживается в организме.

Пораженные гепатоциты перестают полноценно вырабатывать белок альбумин,кровь застаивается в большом круге кровообращения, развивается асцит. При циррозе соединительнотканные волокна препятствуют оттоку венозной крови, она застаивается в венах на ногах, что проявляется отеком.

У больных желтеет кожа, увеличивается грудь, краснеют ладони и затрудняется дыхание.

В результате сдавления нижней полой вены также опухают ноги. Портальная гипертензия проявляется отеком лодыжек и передней брюшной стенки, а также гепатоспленомегалией.

Народное лечение дома

Запомните, вы не сможете избавиться от неприятного симптома, если не будете знать, из-за чего он появился. Если вы замечаете, что у вас начала отекать правая конечность, примите такие меры:

• Откажитесь от соленой пищи.
• Уменьшите количество жидкости.
• Пейте травяные отвары, напитки с лимоном, жасминов, мятой.
• Откажитесь от неудобной обуви.
• Положите ногу на возвышенность.
• Осторожно принимайте разные виды препаратов.

Подвернули ногу, она опухла и вы не знаете, что делать? Снять отек можно попробовать в домашних условиях, воспользовавшись рецептами народной медицины.

Полезно:

• Принимать внутрь настой из льняного семени,
• Делать ножные ванночки с ромашковым отваром,
• Растирать ноги средством из масла оливы, сока лимона и поваренной соли,
• Наносить на ноги кашицу из пшеничных отрубей и молока,
• Принимать смесь соков: морковного, лимонного, огуречного,
• Пить охлажденный мятный настой,
• Обрабатывать ноги смесью оливкового и камфорного масла.

С отечностью ног помогут справиться регулярная гимнастика и легкий массаж ног. Полезно время от времени поднимать ноги в вертикальное положение на 10 минут. Ежедневное применение подобных мер действительно эффективно при незапущенных отеках, и в тоже время, облегчит состояние на любой стадии.

Терапия отека стоп полностью зависит от его причины. Для лечения отечности ног используют следующие медикаменты:

1. Прием диуретиков (мочегонных препаратов) поможет значительно снизить отечность. Наиболее эффективными являются Верошпирон, Фурасемид.
2. При воспалительных заболеваниях для снятия первичных болезненных симптомов разрешено местное применение Диклофенака. Также можно принять Нимид, Ибупрофен, Нимесил.
3. Мазь «Троксевазин» позволяет снизить болезненные ощущения, жжение, зуд, тем самым предотвращает повреждение сосудов.
4. Эссавен гель используется в качестве препарата, укрепляющего стенки сосудов, капилляров. Гель позволяет наладить работу кровеносных сосудов, избавиться от тромбов.
5. Крем Лиотон устраняет боль и жжение, снижает припухлость ступни.
6. Мазь Венитан на основе конского каштана способствует укреплению стенок сосудов, уменьшает отечность нижних конечностей.

Высокой эффективностью пользуются рецепты народной медицины для терапии отеков стоп. Наиболее известные и эффективные рецепты, чтобы лечить припухлость стопы:

1. Смесь яблочного уксуса (1 ч. л.), куриного желтка (1 шт.), скипидара (1 ст. л.) тщательно размешать, и втирать аккуратными массажными движениями в пораженную зону стопы.  Это позволит снять отёк ступни и нормализовать кровообращение.
2. Яичный желток и сок молочая, смешанные в равных долях, позволяют успокоить кожу при отеке, уменьшить припухлость.
3. Настой семян льна (2 ст. л. и 250 мл воды), варить 20 минут, прикладывать к месту припухлости на ночь, заматывать нетугой повязкой бинта.
4. В 1 ст. л. скипидара влить 2 ст. л. касторового масла, подогреть на водяной бане, растереть на проблемный участок. Сделать массаж стоп и надеть теплые носки.
5. Сок свежего огурца, лимона и моркови смешать в равных пропорциях, принимать ежедневно 3 раза в сутки. Этот рецепт поможет нормализовать кровоток, снизить отечность.
6. Сделать контрастную ванночку для ног с крупной морской солью (3 ст. л.).

Ввиду того, что любой отёк является следствием скопления жидкости, в первую очередь следует обратить внимание на мочегонные средства.

Рецептов по приготовлению настоев очень много,самые известные из них:

• смешать поровну сок огурца моркови и лимона, пить трижды в день, напиток можно разбавлять тёплой водой;
• смешать сок молочая и яичный желток;
• сухую мяту залить кипятком, настоять и принимать ежедневно после еды;
• ложку семени льна залить водой, проварить около 20 минут, настаивать в течение часа, настой можно не процеживать, принимать горячим.

Голодание

Причины отеков ног: голодание, частые разгрузочные дни, безбелковые монодиеты, кахексия, вегетарианство. Из-за дефицита белка в организме задерживается жидкость в тканях и опухают ноги.

Чтобы справиться с отеками ног, необходимо нормализовать питание. Для этого следует посетить диетолога, который поможет правильно подкорректировать питание и индивидуальнорассчитать калории, а также оптимальное соотношениеосновных нутриентов.

При отеках ног не следует самостоятельно искать причины и устранять их. Необходимо обратиться к врачу, который выявит и вылечит основное заболевание. Только специалист может поставить точный диагноз после осмотра больного и получения результатов анализов. Самолечение часто приводит к тяжелым последствиям и даже смерти.

Первая помощь при опухании правой или левой ноги в ступне