Диагностика
При растяжении мышц помощь врача понадобится для определения степени повреждения и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, симптоматика которых похожа на признаки растяжения мышц.
Осмотра и опроса пациента врачом обычно достаточно для постановки диагноза. Если есть подозрения на сопутствующеий перелом или трещину кости, повреждения кровеносных сосудов и нервных волокон, назначают рентгенографию или КТ.
Доврачебная помощь
Что делать при растяжении мышц на ноге?
Оказываем первую помощь:
- Обеспечиваем полный покой травмированной мышце на период не менее 2 суток.
- Прикладываем холод на 20 минут. Для этого используйте лед или замороженные продукты, завернутые в полотенце. В следующие 2 суток лед прикладывают 1 раз в 4 часа.
- Поврежденную конечность надёжно фиксируем. При появлении кровоподтеков накладываем на поврежденное место эластичную повязку. Конечности придаём возвышенное положение, чтобы предупредить увеличение отека.
- При необходимости применяем обезболивающие и противовоспалительные препараты («,Ибупрофен»,, «,Кетонал», и др).
Частый вопрос: можно ли греть ногу при растяжении? В первые сутки необходим только холод. Волокна растянутых мышц функционируют в нестандартном режиме. Избыток тепла в этот момент только навредит, став причиной усиления отека и развития воспалительных процессов.
Холод снизит боль и взбодрит организм. На этапе реабилитации (через двое суток при легкой степени) согревающие процедуры, наоборот, усилят приток крови к поврежденным мышцам и ускорят восстановление.
При растяжении связок можно греть
Если соблюдать эти простые правила в течение 24–48 часов, любое растяжение легкой или средней тяжести быстро начнет заживать.
Растяжения мышц и связок: Несколько важных советов после травмы
Временами растяжения связок случаются практически у всех. Они возникают, как правило, случайно при неадекватных по объему или силе движениях. Предрасполагающими факторами являются слабость мышечно-связочного аппарата и детренированность.
Травма приводит к возникновению острой боли. Самостоятельно определить степень повреждения и ее потенциальную опасность невозможно. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Недооценка ситуации в этом случае гораздо опаснее переоценки.
В следующих ситуациях нужно экстренно обратиться в травмпункт или отделение неотложной помощи:
• сильная боль;
• бледность, посинение или отсутствие пульса на травмированной области или пальцах травмированной конечности;
• невозможность двигать конечностью;
• онемение или необычный холод в пальцах;
• явная деформация или сильный отек конечности.
Одно замечание относительно онемения: опыт показывает, что у пациентов с травмой онемение и покалывание могут возникнуть как результат гипервентиляции из-за боли и нервного потрясения. Если это единственный признак из перечисленных и при этом раненый человек кричит, часто дышит и обеспокоен, то онемение само по себе не требует обращения в отделение неотложной помощи.
При растяжении связок сустава (например, голеностопного или запястного) лечение одно и то же – покой, холод, фиксирующая повязка и приподнятое положение конечности относительно туловища.
Растяжения мышц и связок: Несколько важных советов после травмы
1. Покой – не напрягайте травмированную область. Если вы травмировали руку или кисть, «покой» означает, что не следует использовать эту руку для еды, письма, печатания, переноса вещей или вождения машины. При травме нижней конечности «покой» означает использование костылей в течение 24–72 часов, так, чтобы поврежденная область не ощущала всей массы тела.
К подбору костылей следует подходить очень ответственно, поскольку неправильно подобранные костыли могут вызвать различные поражения мышечной, костной ткани и нервов (воспаление плечевого сустава, травматический плексит и т. д.). Прежде всего нужно определиться с типом костылей: в зависимости от того, насколько сильная поддержка требуется человеку при ходьбе, выбирают подмышечные костыли либо костыли с опорой под локоть.
Подмышечные костыли необходимы в период ранней реабилитации после травмы, а также в том случае, если пациенту требуется постоянная твердая опора. Не рекомендуется использовать подмышечные костыли на постоянной основе дольше, чем в течение 2 лет, поскольку длительная опора на подмышечную перекладину костылей часто вызывает онемение рук и болезненные ощущения в плече.
Если период реабилитации очень длительный, то через некоторое время рекомендуется перейти на более легкие и маневренные костыли по локоть (канадки). Канадки назначают пациентам, которым требуется незначительная опора при ходьбе (на поздних стадиях реабилитации), а также пациентам, использующим костыли постоянно.
При правильно подобранных костылях вес тела должен приходиться на ручки костылей там, где вы их держите. Ручки обычно делают из резины, поэтому через день руки начнут пахнуть резиной, а рукоятка – потом. Чтобы этого избежать,попробуйте сделать то же самое, что делал я, когда мне пришлось пользоваться костылями в течение многих месяцев:
• Сложите маленькое полотенце пополам и оберните рукоятки. Зафиксируйте полотенце скотчем.
• Посыпайте полотенца детской присыпкой или другим порошком, чтобы уменьшить их влажность. Меняйте полотенца по мере необходимости.
Так вы сможете обновлять рукоятки по своему желанию. Можно пойти в магазин и купить для этих целей дешевых полотенец. Махровое полотенце снижает вероятность соскальзывания потных рук с рукоятки.
Наконец, попрактикуйтесь в использовании костылей в присутствии специалиста, прежде чем пользоваться ими самостоятельно. Специалист может дать много ценных советов.
Вот распространенные ошибки:
• Не раздвигайте костыли слишком широко, они должны почти касаться ног.
• Не делайте слишком большие «шаги» костылями перед собой. Ставьте их не далее 15–20 сантиметров впереди себя, затем переносите вес тела на руки и делайте шаг здоровой ногой.
2. Холод означает прикладывание холода для уменьшения синяков и отека. Стандартной процедурой является прикладывание льда к поврежденной области на 15–20 минут через каждые 40 минут. После растяжения холод должен быть вашим лучшим другом. Он помогает уменьшить отек после травмы. А уменьшение отека означает уменьшение боли.
Кроме того, лед вызывает онемение поврежденной области, что также способствует обезболиванию. Лед нужно начинать прикладывать как можно быстрее, но он поможет в течение первых 24 часов после травмы.
Учтите, что при неправильном использовании льда можно получить обморожения. Вот несколько важных советов:
1. Между льдом и кожей обязательно должно быть полотенце или повязка.
2. Не держите лед дольше 20 минут.
3. Не засыпайте со льдом.
Можно раскрошить кубики льда и положить их в пластиковый пакет.
Посмотрите, нет ли в морозилке пакетов с замороженным горохом или кукурузой. Этим пакетам легко придать нужную форму, они обеспечивают более постоянный и равномерный холод. Потом их можно заново заморозить, чтобы повторно использовать. Но если использовать овощи подобным образом, они оттают и есть их потом нельзя.
В аптеках продаются химические холодные компрессы, их легко использовать и удобно возить с собой. После «активации» они становятся холодными через 1–2 минуты. Но они рассчитаны на одноразовое использование, так что обходятся дороговато. Лучше всего они годятся для аптечки первой помощи.
Растяжения мышц и связок: Несколько важных советов после травмы
3. Фиксирующая повязка означает наложение на травмированную область плотной повязки, которая ограничивает движения в поврежденной конечности. Повязка также защищает кожу при прикладывании льда, так что не потребуется использовать полотенце.
Повязку нужно накладывать правильно. Бинтовать поврежденную область следует по направлению от периферии к сердцу. Например, при травме голеностопного сустава начинайте бинтовать с области пальцев и вверх по ноге. Бинт нужно накладывать плотно, но не слишком туго. Если вы будете бинтовать в другом направлении – к пальцам, то в тканях пальцев будет скапливаться жидкость, что приведет к отеку. То же самое справедливо для запястий и рук. Начинайте бинтовать от пальцев вверх к локтю. Если получилось слишком туго, ослабьте повязку или наложите ее снова.
Прежде чем накладывать фиксирующую повязку, сдавите палец руки или ноги, которую собираетесь бинтовать. После сжатия ноготь побелеет, а когда вы отпустите, сразу порозовеет. Это показывает, что кровообращение в норме. После наложения повязки сдавите ноготь опять. Если он не так быстро розовеет, значит, вы слишком сильно перетянули конечность и нарушили циркуляцию крови. Ослабьте повязку. Если ноготь розовеет так же быстро, как без повязки, значит, повязка наложена правильно. Для фиксирующей повязки удобно использовать эластичные бинты.
4. Приподнятое положение означает поднятие конечности выше уровня сердца для уменьшения отека. Вы уже заметили – чем больше отек, тем сильнее боль.
Недостаточно просто подставить табуретку под раненую ногу. Нужно лечь на кровать и подложить под ногу подушки, чтобы нога оказалась выше уровня сердца. (Не забудьте взять пульт от телевизора или интересный журнал!)
Если соблюдать эти простые правила в течение 24–48 часов, любое растяжение легкой или средней тяжести быстро начнет заживать. Обычно растяжение проходит через неделю, в более тяжелых случаях может потребоваться от трех до четырех недель. В течение этого времени необходимо ограничивать нагрузки, чтобы не вызвать повторной травмы.
При переломе кости вам придется пройти гораздо более длительное лечение. Врачебная тактика зависит от места перелома, его вида, степени расхождения костных отломков. В ряде случаев требуется срочное оперативное вмешательство.
Самодиагностика и самолечение недопустимы!
При выраженном болевом синдроме, связанном с травмой, первые 24–48 часов средства от боли лучше принимать регулярно (через каждые несколько часов, как указано на этикетке), чтобы в крови все время поддерживался определенный уровень препарата. Если вы будете принимать таблетку, только когда уже не можете терпеть, справиться с болью будет сложнее.
Так как растяжения вызывают значительное воспаление, целесообразно принимать противовоспалительные препараты вроде ибупрофена, напроксена или кетопрофена. Аспирин тоже хорошо помогает, если он вам подходит. Ацетаминофен снижает воспаление менее эффективно.
Не превышайте указанные на этикетке дозировки, если у вас не стихает боль!
Обратитесь к врачу. Возможно, необходимо сменить тактику лечения или применить другие обезболивающие препараты.
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
Источник Эконет.ру
Больше полезных материалов →
Причины растяжения мышц
Такие травмы люди получают в быту, на работе или во время занятий спортом. Когда нагрузка на мышцы превышает допустимые нормы, происходит растяжение.
Провоцирующие факторы растяжения:
- чрезмерные физические нагрузки,
- поднятие тяжестей,
- резкие движения и падения,
- длительное пребывание в неудобной позе,
- длительная ходьба или бег,
- тренировка без разминки.
Профилактика
Какие профилактические меры существуют и что делать, чтобы предупредить растяжение мышц на ноге?
Во-первых, необходимо вести активный образ жизни. Это поддерживает мускулатуру и весь организм в тонусе. Во-вторых, перед тренировками и тяжелой работой обязательно разминайтесь, чтобы разогреть мышцы.
И наконец, для поддержания мышечных волокон в здоровом состоянии обратите особое внимание на питание и баланс бклков, жиров, углеводов.
Рациональный прием витаминов и микроэлементов позитивно влияет на функциональное состояние мышечной системы.
Комплекс этих мероприятий укрепит мышечную структуру.
Степени растяжения
Различают три степени растяжения:
- Легкая степень вызывает умеренную боль. В покое боль проходит в течение нескольких дней.
- При средней степени отмечается болезненность при сокращении мышцы и слабость в ней. Появляется отечность тканей, а при повреждении сосудов возникает гематома. В такой ситуации нужна консультация врача.
- Тяжелая степень сопровождается разрывом мышечных волокон и сухожилий. Появляются сильная боль, отечность и гематомы. Поврежденная мышцa не сокращается.
Травмирование мышц нередко сопровождается растяжением связок либо их полным или частичным разрывом.
Боль при растяжении связок ограничивает подвижность в суставе, который они удерживали. Чаще всего растяжению подвергаются суставы голени.
Растяжение мышц стопы —, результат специфической травмы, такой как ушиб стопы, которая сопровождается болью, опухолью или припухлостью.
В случае, когда мышца вообще не сокращается, требуется срочная консультация специалиста.
Симптом сигнализирует о надрыве (или разрыве) мышечных связок, при котором необходимо хирургическое вмешательство.
Характерная симптоматика для растяжения мышц ног
Характерные признаки растяжения:
- Первой появляется боль. Ее интенсивность варьируется от незначительной до нестерпимой и зависит от степени повреждения мышцы. При движениях и прощупывании мышцы боль усиливается, а в покое утихает.
- Из-за отека появляется припухлость. Чем тяжелее травма, тем больше отечность.
- Синяк, гематома обнаруживаются при значительных повреждениях. При слабых растяжениях внешних изменений не видно.
Бывает ли температура при растяжении мышц? Температура возникает при обширных повреждениях тканей мышц, а также при наличии сопутствующей травмы —, например, трещины кости.
Обязательно получите консультацию травматолога по поводу такой реакции организма.
Почти всегда наблюдается повышение местной температуры над поврежденным участком.
Чем лечить растяжение мышц на ноге
Медикаментозная терапия включает препараты различных групп для приема внутрь и местно:
- НПВС непродолжительными курсами купируют боль и воспалительный процесс: «,Ибупрофен»,, «,Диклофенак«,, «,Найз»,, «,Нимесулид», и др. Уколы при растяжении делают при выраженном болевом синдроме.
- Миорелаксанты принимают для уменьшения тонуса поврежденных мышц: «,Мидокалм», и «,Сирдалуд»,.
- Новокаиновые блокады применяются на месте травмы при выраженном болевом синдроме.
- Местные средства: мази, кремы, гели и пластыри. К местным средствам с обезболивающим эффектом относятся «,Диклофенак»,, «,Рилиф»,, «,Кетонал», и другие, пластыри «,Олфен»,, «,Нанопласт»,. Против отеков и гематом используют «,Лиотон»,, «,Троксевазин»,, гепариновую мазь и другие средства.
Немедикаментозная терапия необходима на восстановительном этапе.
Она состоит из таких процедур, как физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика.
Физиотерапия благоприятно действует на поврежденные мышцы.
Ультразвук снижает воспаление, электростимуляция укрепляет мышечные волокна и улучшает кровообращение.
Массаж уменьшает реабилитационный период, так как улучшает кровообращение и питание мышц.
Лечебная гимнастика восстанавливает тонус мышц и их функциональность. Комплекс упражнений зависит от локализации повреждения и его степени.
Хирургическое лечение показано при тяжелых степенях растяжения, к ним относятся:
- массивные разрывы мышечной ткани, сопровождающиеся обильным кровотечением,
- отрывы мышц,
- разрывы более половины мышцы.
Во время операции хирург сшивает поврежденные участки, после чего накладывает фиксирующую повязку или лангету. Больной носит ее в течение нескольких недель.
Как быстро вылечить растяжение в домашних условиях? На этот вопрос ответит народная медицина.
Наибольшей популярностью пользуются различные компрессы из продуктов, которые всегда есть под рукой:
- Натрите сырой картофель и приложите к болезненному месту. Используйте аппликации 5-6 раз в день.
- Сорвите несколько мясистых листочков алоэ, промойте и измельчите. К кашице добавьте мед, выложите ее на марлю и привяжите на 6 часов.
- Среднюю луковицу пропустите через мясорубку, добавьте сахар. Полученную смесь, распределив по марле, наложите на 2 часа.
Внимание! Народные средства эффективны при легких растяжениях. При более серьезных травмах лучше обратиться к врачу и сочетать народные методы с традиционной медициной.
Реабилитационный период занимает от 2-4 недель до полугода в зависимости от тяжести травмы, однако важно провести полноценное лечение и не игнорировать назначения и рекомендации врача.
Без должного ухода возникают следующие последствия:
- болезни воспалительного характера,
- повторное растяжение поврежденных волокон,
- в более тяжелых случаях — дефекты конечности, переход болезни в хроническую стадию.
Заключение
Растяжение мышц на ноге – травма, встречающаяся в любом возрасте. Относитесь к ней серьезно и вовремя обращайтесь к врачу, чтобы быстро восстановить работу поврежденной мышцы и избежать осложнений. Профилактические мероприятия помогут укрепить и уберечь мышцы от возможных травм.